Adhesieve capsulitis van de schouder - een reden om dringend een arts te raadplegen!

Het schoudergewricht wordt beschouwd als een van de belangrijkste in het menselijk skelet. Het wordt gevormd door drie botten - de humerus, de sleutelbeen en de scapula, waarvan een deel is bedekt met een schaal met een vloeistof erin.

Deze schaal, die de botten tegen wrijving tussen zichzelf beschermt, wordt de gewrichtscapsule genoemd.

Schade aan de capsule, die tot uiting komt in ernstige pijn en verminderde beweeglijkheid in het schoudergebied, wordt de adhesieve capsule van de schouder genoemd. Deze ziekte wordt ook geuit als "frozen shoulder".

Oorzaken en risicofactoren

Nauwkeurige bepaling van de oorzaken van de ziekte bestaat momenteel niet. Maar artsen identificeren een aantal factoren die van invloed zijn op de ontwikkeling ervan:

  • mechanische letsels (breuken, kneuzingen) in de schouder;
  • de aanwezigheid van oude laesies in het gebied van het schoudergewricht;
  • ontwikkeling van een hartaanval, beroerte, hartoperatie;
  • ontsteking van de gewrichts- en kraakbeenweefsels van de schouder;
  • diabetes mellitus, waarbij een constante insuline-inname vereist is, die het metabolisme van het lichaam verstoort;
  • aanwezigheid van cervicale, thoracale osteochondrose in de geschiedenis van de ziekte;
  • hormonale aandoeningen, bijvoorbeeld in de periode van vrouwelijke menopauze;
  • werk waarbij een lang verblijf in een houding met opgeheven armen een rol speelt.

De oorzaak van capsulitis wordt vaak comorbiditeit. Ontstekingen in de schouder kunnen beginnen op de achtergrond van aandoeningen van de luchtwegen, zenuw- of cardiovasculaire systemen, gewrichtsaandoeningen.

Stadia van ontwikkeling

Deze ziekte wordt gekenmerkt door ontwikkeling in 3 fasen, waarvan de duur ongeveer 4 maanden is:

  1. De eerste fase. Deze fase van de ontwikkeling van de ziekte kan lang genoeg duren - tot 9 maanden. Een persoon voelt pijn in de schouder, vooral tijdens intensief werk met zijn handen of fysieke oefeningen. De schouder verliest geleidelijk zijn gebruikelijke mobiliteit, de persoon ervaart zwakke pijn en ongemak.
  2. De tweede fase. Dit is de periode van de hoogte van de ziekte, wanneer beperking van de beweging van het gewricht van de schouder serieus wordt. Het is moeilijk voor een patiënt om zijn hand op te steken, geen pijn te voelen, hoog genoeg. De duur van deze periode zal afhangen van hoe effectief de door de arts voorgeschreven behandeling zal zijn.
  3. Derde fase. De laatste fase van de capsulitis van het schoudergewricht wordt gekenmerkt door de geleidelijke verzwakking en verhoogde mobiliteit van het schoudergewricht. Als de behandeling in het vorige stadium op een adequate manier is uitgevoerd en de patiënt alle medische procedures heeft uitgevoerd, kan de schoudergezondheid snel worden hersteld.

Afhankelijkheid van symptomen op het stadium van de ziekte

Het frozen shoulder-syndroom wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 40 jaar, en het zijn voornamelijk vrouwen die er last van hebben.

Artsen zeggen dat meestal de niet-dominante hand wordt beïnvloed door de ziekte, en er is geen spoor van het verband tussen de ontwikkeling van de capsulitis en de gewonde schouder.

Geen enkele pathologie in het gewricht bij een patiënt wordt meestal gedetecteerd door röntgenstraling.

In de eerste fase is het symptoom van de ziekte het gevoel van pijn in het schoudergewricht bij beweging en rust en een afname van de beweeglijkheid.

'S Nachts wordt de pijn intenser en duurt het een tijdje. De patiënt probeert de beweging van de ledemaat te beperken, om een ​​comfortabele positie voor haar te vinden.

De tweede fase van de ziekte, die wordt gekenmerkt door symptomen zoals verhoogde pijn, een grotere afname van mobiliteit in de schouder dan aanvankelijk, wordt pas voltooid na een intensieve behandeling.

Voor de derde fase van de capsulitis van het schoudergewricht, verdwijnen de symptomen van een ziekte, wanneer de pijn geleidelijk verdwijnt, wordt de schouder mobieler, wat leidt tot herstel.

Diagnostische technieken

Het bezoek van de patiënt aan de arts gebeurt meestal tijdens de periode waarin de ziekte vordert. Het ziektebeeld is gebaseerd op de klachten van de patiënt. Vervolgens worden een röntgenonderzoek en een echografie voorgeschreven.

Maar het meest effectief is de methode van artrografie, die het mogelijk maakt om de werkelijke vermindering van het volume van de capsule in het gewricht te zien. Deze waarde wordt als normaal beschouwd in 12 ml. Als er articulaire pathologie is, wordt het vloeistofvolume in de capsule gefixeerd op 2-3 ml.

Ter verduidelijking van de diagnose krijgt een bloedtest. Als de bestudeerde parameters binnen het normale bereik liggen, wordt capsulitis uitgesloten van de lijst met patiëntziekten.

In sommige gevallen wordt diagnostiek uitgevoerd op basis van de resultaten van MRI (magnetic resonance therapy) of CT (computertomografie).

We behandelen en verlammen niet

Het doel van de behandeling van capsulitis is het verlichten van de conditie van de patiënt, het wegwerken van pijnlijke sensaties en het volledig herstellen van de schoudermobiliteit.

Methoden voor de behandeling van adhesieve capsulitis van de schouder worden geselecteerd afhankelijk van het stadium van de ziekte.

In fase 1 schrijven reumatologen conservatieve methoden voor om snel van de pijn af te komen en dezelfde mobiliteit van het schoudergewricht te bereiken. In de meeste gevallen is een conservatieve behandeling van de ziekte voldoende.

Deze methoden omvatten:

  • medicamenteuze behandeling met ontstekingsremmende en niet-steroïde medicijnen;
  • fysiotherapie;
  • therapeutische blokkades van de supra-scapulaire zenuw om ernstige pijn te verlichten;
  • oefening (alleen voorgeschreven door een arts).

Wanneer u in de eerste maanden van de ziekte naar een arts verwijst, kunnen deze methoden de patiënt wellicht helpen. Maar al deze maatregelen zullen niet effectief zijn als pathologische verklevingen, fibromen of littekens in de capsuleweefsels verschijnen.

In dit geval is het mogelijk om de functionaliteit van de schouder alleen te herstellen met de methode van chirurgische interventie.

Een arthroscopische operatie wordt uitgevoerd om zich te ontdoen van het litteken en ontstoken weefsel in de schouder en om volledige mobiliteit in de ledematen te herstellen.

De operatie omvat het inbrengen van een artroscoop in de gewrichtsholte met een camera door een punctie in de huid om te zoeken naar het getroffen schoudergebied.

Een speciaal hulpmiddel wordt door een andere punctie geplaatst om de pathologieën van de gewrichtscapsule te elimineren door blootstelling aan koud plasma. Na de operatie keert de bewegingsvrijheid van het ledemaat terug naar de patiënt.

Gezamenlijke ontwikkeling

Naarmate je herstelt, moet je een schoudergewricht ontwikkelen om zijn vroegere mobiliteit te bereiken.

In de dagelijkse modus met de bevroren schouder, moet u enkele oefeningen uitvoeren op aanbeveling van een arts, die bestaat uit het heffen en laten zakken van de handen, hun draaiende bewegingen.

Een goed resultaat geeft, zoals de praktijk laat zien, een oefening waarbij de hand wordt teruggetrokken, met de andere hand wordt omwikkeld en vervolgens naar de billen wordt uitgerekt.

Complicaties van de ziekte

Zeldzame operatie vindt plaats zonder complicaties. De factoren die het risico van hun optreden verhogen zijn:

  • chronische ziekten, vooral die welke de laatste tijd zijn opgelopen;
  • slechte gewoonten (alcoholgebruik, roken);
  • medicijnen gebruiken die het risico op bloedingen vergroten;
  • eerdere schouderoperaties.

Mogelijke complicaties waar artsen voor waarschuwen zijn bloedingen, infecties, schade aan zacht weefsel of zenuwuiteinden, een negatieve reactie op anesthesie, gefixeerde gewrichten, fracturen.

Dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen in gevallen waarin:

  • de pijn neemt niet af, zelfs niet na het nemen van pijnstillers;
  • koorts of rillingen verschenen, wat wijst op een infectie;
  • er zijn gevoelens van gevoelloosheid, tintelingen in de ledematen;
  • er was oedeem, bloeding, kwijting van lekke banden;
  • er is overgeven, misselijkheid.

Preventieve maatregelen

Na een arthroscopie kan de pijn enkele weken aanhouden en vindt het volledige herstel na 3-6 maanden plaats.

Om het herstel van het schouderwerk zonder complicaties te laten verlopen, is het noodzakelijk om de volgende punten te hanteren:

  • tijdens de eerste twee dagen na de operatie moet het ijs gedurende 20 ÷ 30 minuten in het gezwollen gebied worden bewaard;
  • pijnstillers nemen;
  • verander voortdurend verbanden;
  • de eerste keer na de operatie om in een stoel te slapen en een kussen onder je elleboog te leggen;
  • Oefening aanbevolen door uw arts.

Adhesieve capsulitis wordt beschouwd als een veel voorkomend verschijnsel dat de kwaliteit van het leven van een persoon verlaagt door zijn bewegingen te beperken, maar als u alle aanbevelingen van uw arts opvolgt, kunt u zich in de eerste fase van de ontwikkeling snel ontdoen van deze ziekte zonder complicaties.

Adhesive capsulitis schoudergewricht behandeling

De oorzaken van de ziekte

Een van de meest interessante kenmerken van de adhesieve capsulitis is dat alle symptomen meestal verschijnen zonder zichtbare vereisten. En ze kunnen alleen duidelijk worden na ernstige kwalen of verwondingen.

Zelfklevende capsulitis kan een verschillende oorzaak hebben en daarom verschillende symptomen combineren en zijn eigen nuances in behandeling.

Adhesieve capsulitis van het schoudergewricht treedt op wanneer een diffuse laesie van de capsule en het synoviale membraan van het schoudergewricht optreedt. Wetenschappers zijn nog steeds onduidelijk waarom dit gebeurt.

De schouder is in wezen een kogelgewricht. Het uiteinde van het bovendeel van de bovenarm (het opperarmbeen) is voortdurend in contact met de aansluiting van uw schouderblad.

De schoudercapsule is volledig gestrekt wanneer u uw hand boven uw hoofd heft en als een zakje naar beneden hangt als uw hand naar beneden gaat.

Wanneer capsulitis, de banden van littekenweefsel in de capsule van de schouder dikker worden, zwellen. Dit betekent dat er minder ruimte overblijft voor het opperarmbeen in het gewricht, wat de beweging beperkt.

Wie loopt het meeste risico op schoudercapsules?

Tot op heden zijn de ware oorzaken van de ziekte nog niet vastgesteld, maar alle gekwalificeerde specialisten zijn het erover eens dat wat een provocerende factor kan zijn.

Allereerst zijn er verschillende laesies op de schouder. Elke ontsteking, een impuls van de schouderligamenten of een operatie kan een voorwaarde zijn voor verdere diagnose van de ziekte.

Soorten capsulitis en de behandeling ervan

Alvorens de capsulitis van het schoudergewricht te behandelen, moet de variëteit correct worden gediagnosticeerd. Tot op heden hebben experts slechts twee soorten van de ziekte geïdentificeerd:

Er zijn dergelijke soorten adhesieve artritis van het schoudergewricht:

Posttraumatische adhesieve capsulitis kan optreden na schouderletsel: fracturen, scheuring van pezen van de rotator cuff, ontsteking van de gewrichten. Een succesvolle operatie garandeert niet dat de ziekte zich in de toekomst niet zal manifesteren.

In dit geval kan de ziekte niet alleen het gewricht zelf treffen, maar ook het okselweefsel, en de pijn kan aan het hart worden toegediend.

Ontsteking van het synoviaal membraan van het schoudergewricht

symptomen

Adhesieve capsulitis beïnvloedt de gewrichtscapsule van de schouder. Het synoviaal membraan en ontsteking van de ligamenten, littekens en verklevingen worden gevormd.

Tijdens het verloop van de ziekte zijn er drie opeenvolgende fasen:

  1. Het stadium van pijn is het begin van de ziekte wanneer veranderingen in het gewricht minimaal zijn.
  2. Stadium van beperking van mobiliteit - de hoogte van de ziekte.
  3. Stadium van herstel en gevolgen.

In de overgrote meerderheid van de gevallen, zelfs zonder tussenkomst van artsen, gaat de acute fase van de ziekte over na een bepaalde periode.

Maar in dit geval is herstel zelden voltooid, er is een risico op invaliditeit als gevolg van de gevolgen van het pathologische proces.

Fasepijn

De capsule van het schoudergewricht begint spontaan, dat wil zeggen dat patiënten in de meeste gevallen zich geen provocerende factoren kunnen herinneren die de ziekte kunnen veroorzaken. vaker ontwikkelen de symptomen zich geleidelijk.

Symptomen van de eerste fase zijn geassocieerd met het ontstekingsproces in de gewrichtscapsule:

  1. De schouder doet veel pijn. De pijn neemt geleidelijk toe. Vooral scherpe bewegingen worden waargenomen tijdens bewegingen in het aangetaste gewricht. Pijnlijke gevoelens zijn vaak zo sterk dat het onmogelijk is in slaap te vallen zonder pijnstillers.
  2. Ongemak verschijnt met actieve bewegingen in de schouder. Het bewegingsbereik kan enigszins beperkt zijn.
  3. Palpatiepijn neemt toe.
  4. Er kan een lichte zwelling van het gewricht zijn.

De eerste fase duurt van 2 tot 8 maanden. Het hangt af van de eigenschappen van het lichaam en wanneer de schouder begint te helen.

Fase van mobiliteitsbeperking

Het stadium van beperking van mobiliteit, of adhesie, is te wijten aan de gevolgen van het ontstekingsproces. Ontstoken gebieden van het synoviaal membraan kunnen aan elkaar plakken en vormen contracturen of verklevingen die de beweging belemmeren.

De symptomen tijdens deze periode worden maximaal uitgedrukt, wat het voor een ervaren arts mogelijk maakt om, zelfs zonder aanvullende diagnostiek, een diagnose van adhesieve capsulitis te stellen:

  1. Scherpe pijn tijdens pogingen om de arm te bewegen, als dit de schouder betreft. In dit geval zijn bewegingen in het elleboog- en polsgewricht vrij en veroorzaken ze geen enkel ongemak.
  2. Men voelt zich stijf in de schouder, bewegingen worden ernstig beperkt tot een volledige afwezigheid. Dit is een kenmerkend symptoom waardoor de mensen de ziekte "frozen shoulder" noemen.
  3. Bij onderzoek kan een afname van het volume van de supraspinatus, deltoïde en subspose spieren opvallen. Hoe langer iemand ziek is, hoe meer uitgesproken de ondervoeding is.
  4. Bij sommige patiënten, als gevolg van aanhoudende pijn en beperkte mobiliteit, die zelfs zelfzorg verstoort, ontwikkelt het psychasthenisch syndroom zich. Deze periode duurt van 4 maanden tot een jaar. Dan komt het stadium van herstel en de gevolgen.

herstel

In de laatste periode van de ziekte wordt de pijn verminderd, de amplitude van de bewegingen in het schoudergewricht neemt geleidelijk toe. Deze fase komt voor bij bijna alle patiënten.

Maar bij gebrek aan rationele behandeling is de kans heel klein dat de gevolgen van de ziekte de kwaliteit van het leven niet beïnvloeden.

Symptomen van de ziekte zijn altijd direct afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van het ontstekingsproces in het gewricht. U kunt 3 hoofdfasen definiëren:

  1. In het beginstadium wordt de ziekte gekenmerkt door pijn in de schouder. De ernst van de pijn hangt af van de mate van ontsteking, in de regel neemt de pijn toe bij fysieke inspanning. Stage duurt zes maanden tot 8 maanden.
  2. De volgende fase wordt "piek" genoemd. Hier beginnen de symptomen te verdwijnen, de pijn stopt geleidelijk. Er is echter een beperking van de mobiliteit in de schouder. De patiënt kan normaal zijn hand niet opheffen of haar volledig terugnemen. Merk op dat het bewegingsbereik in de overblijvende gewrichten van arm, elleboog en hand volledig behouden blijft. Deze fase duurt gemiddeld 3 - 9 maanden.
  3. De laatste fase moet doorgaan met een geleidelijke hervatting van alle motorische functies van de schouders, indien de juiste behandeling werd uitgevoerd. Daarom is de laatste fase verdeeld in twee soorten: 1 is het genezingsproces en 2 blokkeert beweging in het schoudergewricht, waarin de adhesieve capsulitis het gebied van invaliditeit binnengaat.

Pijn en aanhoudende "stijfheid", stijfheid in het schoudergewricht zijn de twee belangrijkste symptomen van een frozen shoulder.

Deze symptomen van capsulitis leiden niet alleen tot pijn in de pelci, maar interfereren ook met het volledige spectrum van normale schouderbewegingen. Als u een adhesieve capsulist van de schouder heeft, zal het voor u moeilijk zijn om dagelijkse taken uit te voeren zoals:

De symptomen van de schoudergewricht capsulitis variëren van de longen, wat bij de dagelijkse activiteiten slechts een klein probleem veroorzaakt, tot ernstige klachten wanneer de schouder bijna geïmmobiliseerd is.

Neem contact op met uw arts als u denkt dat u capsuleverschijnselen heeft, of als u aanhoudende schouderpijn heeft die uw beweging beperkt.

De symptomen van capsulitis worden gewoonlijk geleidelijk slechter, over een periode van enkele maanden of jaren.

Er zijn drie verschillende stadia in de ontwikkeling van de schouder capsulitis (zie hieronder), maar soms zijn ze moeilijk te onderscheiden. Symptomen van adhesieve capsulitis kunnen ook van persoon tot persoon sterk variëren.

De eerste fase van symptomen van capsulitis

Tijdens de eerste fase begint de schouder pijn te doen en wordt zeer pijnlijk wanneer je dingen moet "uitreiken".

De pijn is 's nachts vaak erger, vooral als je op de aangedane zijde ligt. Deze fase van capsulitis kan twee tot negen maanden duren.

De tweede fase van de symptomen van de brachiale capsule

Fase twee is gewoon het meest consistent met de naam van de frozen shoulder. Je schouder kan stijver worden, maar de pijn is meestal niet erger en kan zelfs afnemen.

Je schouderspieren kunnen een beetje "verwelken" omdat ze niet worden gebruikt. Deze fase van de capsule duurt meestal 4-12 maanden.

De derde fase van de symptomen van adhesieve capsulitis van de schouder

De derde fase is de fase van de "ontdooifase". Gedurende deze periode zul je geleidelijk wat beweging in de schouder herstellen. De pijn begint te verdwijnen, hoewel het soms kan terugkeren terwijl de mobiliteit in de schouder wordt hersteld.

Je zult niet in staat zijn om de mobiliteit van het schoudergewricht volledig te herstellen, maar je zult in staat zijn om veel andere taken uit te voeren. De derde fase van de capsulitis kan van zes maanden tot vele jaren duren.

Om schendingen tijdig te kunnen diagnosticeren en om hulp van een specialist te kunnen vragen, moet men op de volgende tekenen letten:

  • beperkte amplitude van rotatie van de verbinding;
  • pijn bij het bewegen van de arm;
  • stijfheid van het hele gewricht;
  • samentrekking van de gewrichtsholte meerdere keren.

Dus, de capsulitis van het schoudergewricht, waarvan de symptomen vaak alleen opgemerkt kunnen worden, moet onmiddellijk worden behandeld om verdere complicaties te voorkomen. Deze ziekte is ernstig en kan zich manifesteren als een acute vorm en chronisch recidiverend.

In verschillende stadia van de ziekte manifesteert zich op verschillende manieren. In het begin voelt de patiënt alleen pijn in de schouder, die verergerd wordt na hard werken en oefenen.

Het is op dit moment dat de arts moet worden geraadpleegd om te voorkomen dat de pathologie op termijn een handicap wordt. De eerste periode duurt ongeveer zes maanden, waarna de pijn gepaard gaat met beperkte mobiliteit.

Op dit moment is de patiënt niet in staat om zijn hand naar binnen te draaien en de pijn ontwikkelt zich tot spontane spasmen, die niet toelaten om te slapen en niet voorbijgaan zonder pijnstillers te nemen.

Interessant is dat de borstel en de elleboog tegelijkertijd volledig vrij en pijnloos bewegen. Het laatste stadium van de ziekte wordt meestal beschouwd als de herstelperiode, wanneer de mobiliteit terugkeert en de pijn minder helder wordt.

Hoe de capsulitis van het schoudergewricht correct moet worden behandeld, weet alleen de profielspecialist, dus moet u bij de eerste signalen hulp zoeken bij een arts die de nodige procedures voorschrijft.

behandeling

  1. In de eerste fase wordt de diagnose gesteld. Dit omvat een onderzoek van de schouder en artrografie, met behulp waarvan het volume van de gewrichtsholte wordt gedetecteerd. Bovendien wordt een analyse van het c-reactieve proteïne-soe uitgevoerd.
  2. Na diagnose schrijft de arts een cursus van conservatieve therapie voor, waaronder het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, medische blokkade en de geleidelijke ontwikkeling van het schoudergewricht. Bij het ontwikkelen van een joint wordt speciale aandacht besteed aan abductie en externe rotatie van de schouder.
  3. Een artroscopische methode waarbij de gewrichtscapsule geleidelijk wordt uitgerekt.
  4. Operation. Als geen van de voorgaande methoden heeft bijgedragen, verwijder dan onmiddellijk alle littekens en verklevingen van de weefsels van de gewrichtscapsule.

Er zijn twee soorten behandeling voor capsulitis: conservatief en chirurgisch. In de meeste gevallen wordt de eerste optie getoond. Met een tijdige start van de behandeling zijn conservatieve methoden zeer effectief.

De belangrijkste methoden van conservatieve behandeling:

  1. Toepassing van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen op het gewricht (Diclofenac, Indomethacin).
  2. Niet-narcotische pijnstillers.
  3. Injecties van glucocorticosteroïden in het schoudergewricht.
  4. Fysiotherapeutische procedures: alternatieve blootstelling aan hoge en lage temperaturen, magnetische of ultrasone therapie, massage (meestal gebruikt in het stadium van herstel).
  5. Na het verwijderen van de ontsteking zijn fysiotherapie-oefeningen erg belangrijk om de werking van het gewricht te herstellen.

Het is de moeite waard om capsulitis alleen met chirurgische ingrepen te behandelen in die gevallen waarin bij correct gebruik van alle andere methoden gedurende twee of drie maanden geen positieve veranderingen worden waargenomen.

De operatie wordt artroscopie genoemd. Zijn essentie ligt in het feit dat onder de controle van een arthroscoop met een koud plasma, de verklevingen en gebieden waar de gewrichtscapsule gerimpeld is, worden verwijderd.

Dientengevolge moet de beweging licht worden en geen pijn of ongemak veroorzaken.

oefeningen

Therapeutische oefeningen zijn de belangrijkste methoden voor revalidatie in de herstelperiode met een adhesieve capsule. Zelfs tijdens het hoogtepunt van de ziekte is immobilisatie van het gewricht verboden, omdat dit het herstel van de mobiliteit verder zou bemoeilijken.

De eerste oefeningen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Hij selecteert ook het benodigde complex.

Idealiter, in de plaats waar revalidatie wordt uitgevoerd, moeten er speciale simulators zijn. Wanneer er aanzienlijke vooruitgang is geboekt, wijst de revalidatietherapeut oefeningen toe die thuis nog moeten worden gedaan.

Enkele van de meest voorkomende oefeningen die worden voorgeschreven voor de behandeling van de ziekte "frozen shoulder":

  1. Naar voren leunend, laat de te ontwikkelen arm naar beneden zakken. Ontspan het en probeer kleine cirkels in de lucht te tekenen. Herhaal 10-15 keer in wijzerzin en ertegen. Verhoog geleidelijk de diameter van de cirkel.
  2. Met beide handen, neem het touw of de handdoek achter je rug. Breng vervolgens een gezonde hand omhoog en trek aan het touw zodat de tweede hand wordt opgetild en iets wordt opgetild.
  3. Ga naar de muur, buig de arm naar de elleboog en maak "stappen" naar boven met je vingers tegen de muur. Wanneer je de maximale hoogte bereikt die je schouder nu toelaat, leg je je arm neer en begin je opnieuw.
  4. Neem een ​​pijnlijke gezonde hand bij het ellebooggewricht en til het op. Probeer vervolgens de gestrekte arm naar de zijkant uit te trekken.
  5. Ga op een horizontaal oppervlak liggen, neem een ​​zieke arm met je elleboog en plaats hem boven je hoofd. Probeer vervolgens met lichte drukbewegingen uw arm recht te trekken.

Het is noodzakelijk om adhesieve capsulitis te behandelen nadat een nauwkeurige diagnose is gesteld. De behandeling zelf zal uit verschillende fasen bestaan.

Allereerst zal het nodig zijn cupping uit te voeren, met uitzondering van pijn. Het maakt gebruik van pijnstillers die intramusculair kunnen worden toegediend.

En nadat de pijn is verminderd, kunnen tabletten of capsules oraal worden ingenomen. Wanneer pijnstillers worden gebruikt, mag de gewrichtscapsule dergelijke heldere pijnsensaties niet meer geven. Gebruikt door:

Een ander belangrijk stadium is het voorkomen van het ontstekingsproces en het voorkomen van het optreden van verklevingen, die worden gekenmerkt door adhesieve capsulitis.

Hoe capsulitis behandeld moet worden, hangt af van het stadium van de aandoening en de ernst van de pijn en stijfheid van het schoudergewricht.

Een bevroren schouder kan in de loop der tijd verbeteren zonder enige behandeling, maar het herstel verloopt vaak langzaam en kan minstens 18 tot 24 maanden duren. Bij sommige mensen verdwijnt capsulitis vijf jaar of langer niet.

Een aantal verschillende methoden voor de behandeling van capsulitis kan worden voorgeschreven en het is niet bekend hoe effectief ze zijn en welke beter zijn.De hieronder beschreven procedures kunnen de schouderpijn helpen verminderen en de schoudermobiliteit verbeteren terwijl de schouder geneest.

Behandeling van adhesieve capsulitis in een vroeg stadium

De eerste fase van de schouder capsulitis is het meest pijnlijk. De behandeling is dus voornamelijk gericht op het verlichten van pijn.In dit stadium kan uw arts aanbevelen bewegingen te vermijden die de pijn verergeren, zoals rekken. Je moet echter niet helemaal stoppen met bewegen.

Pijnstillers met capsulitis

Als de symptomen van capsulitis pijn veroorzaken, kan de arts gas-pijnstillers gebruiken, zoals:

  • paracetamol
  • combinatie van paracetamol en codeïne
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - zoals ibuprofen

Sommige pijnstillers zijn verkrijgbaar in apotheken. Volg altijd de instructies van de fabrikant en zorg ervoor dat u de juiste dosis inneemt. Het nemen van pijnmedicatie, met name NSAID's, op de lange termijn kan het risico op bijwerkingen verhogen.

Corticosteroïde-injecties voor Kasulitis

Als pijnstillers de pijn van capsulitis niet helpen beheersen, kunnen corticosteroïd-injecties direct in het schoudergewricht worden toegediend. Corticosteroïden zijn geneesmiddelen die helpen pijn en ontsteking te verminderen.

Corticosteroïde injecties kunnen helpen pijn te verlichten en de beweging in de schouder te verbeteren. Corticosteroïden behandelen capsulitis echter niet definitief en uw frozen shoulder-symptomen kunnen geleidelijk terugkeren.

Corticosteroïd-injecties mogen niet worden gebruikt nadat de pijn in de schouder is verstreken en alleen immobiliteit overblijft. Te veel injecties met corticosteroïden kunnen de schouder beschadigen, injecties met corticosteroïden worden vaak minder effectief in de tijd, dus de arts kan niet meer dan drie injecties aanbevelen.

Je hebt minstens een tussenstop van drie of vier weken nodig.

Fysiotherapie voor capsulitis

Na de eerste fase van de ziekte is schouderstijfheid het belangrijkste symptoom van de capsule. Uw arts kan strekoefeningen aanbevelen en u kunt ook fysiotherapie krijgen.

Oefeningen voor de schouder met capsule

Als u adhesieve capsulitis van de schouder heeft, is het erg belangrijk om regelmatig zachte rekoefeningen te doen. Het niet gebruiken van de schouder kan de "stijfheid" verergeren, dus u moet uw schouder normaal blijven gebruiken.

Als uw schouder echter ernstig geïmmobiliseerd is, kunnen de oefeningen pijnlijk zijn. Uw arts of fysiotherapeut zal u een paar eenvoudige oefeningen laten zien die u elke dag thuis moet doen om uw schouder niet nog meer pijn te doen.

Een fysiotherapeut kan verschillende methoden en procedures gebruiken om beweging en flexibiliteit in uw schouder te behouden. Fysiotherapie voor capsulitis van pelcha omvat: rekoefeningen die specifieke methoden gebruiken om het gewricht in alle richtingen te bewegen

Experts zeggen dat de behandeling van deze ziekte afhangt van het stadium van ontwikkeling van de ontstekingsprocessen van de schoudercapsule en de bestaande symptomen. Natuurlijk zal behandeling effectiever zijn als het wordt gestart in het eerste stadium van ontsteking - gedurende de eerste paar maanden, dat wil zeggen, zodra de eerste klinische symptomen verschenen. De behandelingsmethoden in dit geval zijn traditioneel:

  1. Fysiotherapie procedures.
  2. Medicinale blokkade (direct in het ontstoken gewricht gehouden).
  3. Het gebruik van niet-steroïde geneesmiddelen met een ontstekingsremmende werking.
  4. Handmatige gezamenlijke ontwikkeling met behulp van massage.

In de tweede fase kunnen de bovenstaande methoden nutteloos zijn. De symptomen gaan een tijdje over, maar het volume van de handbewegingen neemt niet toe.

De behandelende arts voegt daaraan ook gymnastische oefeningen toe die erop gericht zijn de pijnlijke schouder te ontwikkelen, zodat zijn spieren in goede vorm zijn. De belangrijkste voorwaarde voor dergelijke therapeutische gymnastiek is niet om plotselinge bewegingen te maken, maar om alle oefeningen in een langzaam tempo uit te voeren.

Uw arts kan andere therapeutische maatregelen voorschrijven:

  • comprimeert met dimexide;
  • lasertherapie;
  • reflexologie;
  • applicatiewas of paraffine.

De populaire en bewezen traditionele geneeskunde voor de behandeling van adhesieve capsulitis van de dokters van het schoudergewricht omvatten:

Gekwalificeerde specialisten adviseren thuis patiënten met een ontsteking van de schoudercapsule om effectieve manieren te gebruiken om deze ziekte te behandelen.

Deze omvatten voornamelijk het behoud van emotionele rust. Dit is te wijten aan het feit dat stressvolle situaties de ontstekingsprocessen in de schoudercapsule alleen maar verergeren.

Om de schouder efficiënter te behandelen, moeten de volgende aanbevelingen van de artsen worden gevolgd:

  1. Pas op voor een goede ademhaling.
  2. Neem de juiste houding in een zittende houding aan (vooral tijdens het werken, bijvoorbeeld op een computer).
  3. Handhaven van de waterbalans in het lichaam (dit zal de armspieren helpen om minder moe te worden).

Als alle aanbevelingen correct worden uitgevoerd, zal de behandeling van adhesieve capsulitis snel en zonder complicaties verlopen.

Adhesieve capsulitis van het schoudergewricht, waarvan de behandeling vaak chirurgie omvat, kan worden geëlimineerd door conservatieve methoden. Deze omvatten recreatieve lichamelijke opvoeding, die, mits goed toegepast, helpt om het natuurlijke proces van lichaamherstel te starten, pijn te verminderen en soms zelfs te elimineren.

Het uitvoeren van fysieke oefeningen gaat altijd gepaard met de inname van ontstekingsremmende medicijnen, evenals fysiotherapie. Het enige geval waarin deze therapie niet werkt, is het scheuren van de spieren van het schoudergewricht. In zo'n situatie hoogstwaarschijnlijk niet zonder een operatie.

  1. Blootstelling aan hitte / kou: afwisselend blootstelling aan het gewricht met warmte en koude verlicht pijn en zwelling en verbetert ook de bloedcirculatie.
  2. Pijnstillende medicijnen. Ibuprofen in de meest pijnlijke stadia van de adhesieve capsulitis van de schouder helpt ontstekingen en pijn te verminderen. Ontstekingsremmende voedingsmiddelen, waaronder die met omega-3-vetzuren, helpen ook om de toestand van de patiënt te verbeteren.
  3. Oefeningen. Beweging en stretching is zelfs nodig voor het aangetaste gewricht. Lichamelijke activiteit zal de waarschijnlijkheid van een adhesieve capsulitis van de schouder na een blessure of operatie helpen verminderen.
  4. Fysiotherapie. Een fysiotherapeut combineert lichaamsbeweging, massage en blootstelling aan temperaturen. Het voordeel van deze behandeling is de constante supervisie van een professional.
  5. Transcutane elektrische stimulatie van de zenuwen (voor deze behandelingsmethode is een speciaal hulpmiddel nodig).
  6. Injecties met corticosteroïden helpen pijn verlichten en ontstekingen verminderen, en herstellen ook de schoudermobiliteit gedeeltelijk.
  7. Operation. Een extreme maatregel die van toepassing is in de meest ernstige gevallen.

Hoe eerder de behandeling van de adhesieve capsulitis van de schouder begint, hoe beter.

Geïmproviseerd betekent

Naast medische behandeling om de capsulitis te elimineren, kunt u ook traditionele methoden gebruiken, maar na overleg met uw arts.

Soms kan de specialist zelf aanbevelingen doen over het gebruik van verschillende kompressen of infusies. Dus, capsulitis van het schoudergewricht hoe folk remedies te behandelen? Een dergelijke ziekte vergemakkelijkt de doorstroming tijdens compressen met "Dimexide", koude blauwe klei, was of paraffine.

Preventieve maatregelen

Ze komen allemaal neer op het voorkomen van schouderoverbelasting en letsel. Eerst en vooral moet u tijdens het werken op de computer de juiste positie controleren.

Het is ook nodig om de waterbalans van het lichaam te handhaven, goed te ademen en stressvolle situaties en fysieke overbelasting te voorkomen. Velen zijn gewend om tijdens een gesprek de schouder van de telefoon vast te houden, wat ook zijn conditie negatief beïnvloedt.

In je vrije tijd moet je fysieke oefeningen doen die de spanning in de nek en rug verlichten, en ook sedentaire spieren in de toon ondersteunen.

Om dit te doen, moet u soepel, zonder plotselinge bewegingen, draaien en kantelen van het hoofd in verschillende richtingen uitvoeren. Voer daarna wisselende bewegingen van de schouders uit en span de spieren van de nek.

Oefening 1. Zittend of staand, houd de handen samen in een slot. Maak cirkelvormige bewegingen die een "golf" creëren. Eerst in een, dan in de tegenovergestelde richting.

Oefening 2. Ga op een stoel zitten en laat je armen zakken.

Ontspan je schouders. Maak eerst de juiste schouderbeweging op en neer (tegen de klok in), laat de schouder zakken.

Maak dan met de linkerschouder dezelfde beweging op en terug (met de klok mee). Herhaal deze bewegingen gedurende 30 seconden.

Verander dan de richting.

Oefening 3. Ga op een stoel zitten, handen in het kasteel.

Probeer je armen boven je hoofd op te heffen en een beetje uit te rekken. Als u deze oefening niet zonder pijn uitvoert, trekt u de armen van u af, terwijl u uw schouders iets naar achteren trekt, hen helpt en de belasting vermindert.

Verplaats in de loop van de oefening je schouders naar het midden.

Oefening 4. Armen recht, ontspannen, en tegelijkertijd achter zijn rug opgerold. De kist wordt dan naar voren geschoven, de schouders naar achteren. De bladen zijn verbonden. Dan gaan de armen en schouders naar voren. Kies een geschikte amplitude.

Oefening 5. Afwisselend de armen heffen, gevolgd door het rechtmaken van de rug- en schoudergewrichten. Til eerst een hand op, terwijl de hand ontspannen is en naar beneden kijkt. Til vervolgens de andere hand op. Zorg ervoor dat er geen pijn is. Oefeningen zijn gericht op het trainen van de spieren.

Oefening 6. Rotatie schouders. Raak met je duimen het sleutelbeen of de borstkas aan. Armen gebogen bij de ellebogen. Begin met het maken van synchrone cirkelvormige bewegingen. Neem het hele lichaam op. Begin met kleine amplitudes.

Oefening 7. Duimen raken de borstkas. Trek de elleboog van één hand naar voren en iets naar de zijkant met de aandraaibewegingen. Trek een beetje omhoog. Herhaal met de tweede hand. In dit geval moet u voelen hoe de spieren van de schouderbladen en het schoudergewricht gespannen zijn.

Oefening 8. Ga zitten, houd één arm gebogen aan de elleboog naar de borst.

Grijp met je vrije hand de elleboog van degene die tegen het lichaam wordt gedrukt. Trek voorzichtig omhoog.

Voel hoe je spieren werken. Als u een kapsel van de schoudergordel had, moet u deze oefening met uiterste voorzichtigheid uitvoeren tot de eerste pijnlijke gewaarwording.

Oefening 9. Zittend op een stoel, leg je handen aan je riem. Schouders maken cirkelvormige bewegingen gedurende 1 minuut vooruit en vervolgens terug. De schouders zijn ontspannen. Bewegingen moeten langzaam worden gedaan. Als u pijn voelt, moet u de amplitude verminderen.

Oefening 10. Ga op je rug liggen, de armen gestrekt in je ellebogen, de handpalmen omhoogkijken. Terwijl je inademt, til je een hand op tot de hoogte die je kunt. Vergrendel je arm in deze positie gedurende 10 seconden. Adem uit en herhaal met de tweede hand. Maak minimaal 5 benaderingen.

Schoudergewrichtcapsule

Wat is het? Capsule van het schoudergewricht - ontsteking genoemd en schade aan de capsule en synoviaal membraan van het gewricht. Zonder de juiste behandeling leidt capsulitis tot de volledige immobilisatie van de arm en invaliditeit van de persoon.

De ziekte wordt ook "frozen shoulder" genoemd, wat het verloop en de uitkomst van de ziekte kenmerkt.

Gedurende zijn hele leven lijdt een persoon aan verschillende kwalen, sommige gaan weg zonder symptomen en complicaties, en velen veroorzaken pijn en ongemak. Ziekten van het bewegingsapparaat zijn meestal gepaard met hevige pijn en beperkte mobiliteit.

Het menselijk skelet is een complexe structuur waarmee je verschillende bewegingen kunt maken. Veel botten zijn verbonden door kraakbeenweefsel, waardoor individuele delen van het lichaam kunnen worden gebogen, geroteerd.

Een van de belangrijkste en meest ingewikkelde structuren van de delen van het menselijk skelet is het schoudergewricht, het verbindt de scapula, het sleutelbeen en de humerus. Voor comfortabele bewegingen en normale functionaliteit is het gewricht omringd door een speciale huls die zorgt voor smering van het gewricht. De vloeistof in de gewrichtscapsule beschermt het tegen uitwendige blootstelling en zorgt voor de functionaliteit ervan.

Verstoring van de structuur of veranderingen in het synoviaal membraan leiden tot een aantal ziekten die de beweeglijkheid van het gewricht beperken. Een van deze veel voorkomende ziekten is capsulitis van het schoudergewricht.

Oorzaken van

De exacte oorzaken van capsulitis zijn nog onbekend, maar suggereren dat schade aan de gewrichtscapsule gepaard gaat met neurotrofe veranderingen, die op hun beurt leiden tot weefselfibrose en een afname van het volume van de synoviale holte.

Tijdens de periode van acute progressie van de ziekte wordt een ontstekingsproces waargenomen in de gewrichtscapsule en tijdens een biopsie in de vloeistof is er een hoog gehalte aan cytokinen en groeifactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologieën.

Exact bekende factoren die de ontwikkeling van capsulitis beïnvloeden, zijn onder andere:

  • Leeftijd ouder dan 40 jaar;
  • onderkoeling;
  • Frequente verkoudheid in de geschiedenis;
  • De aanwezigheid van ziekten van het bewegingsapparaat;
  • Spinale aandoeningen;
  • Cardiovasculaire aandoeningen;
  • Congenitale misvormingen en onderontwikkeling van het gewricht;
  • Erfelijkheid.

Meestal treft de ziekte zowel sporters als mensen die herhaaldelijk verwondingen hebben opgelopen in het getroffen gebied.

symptomen

De symptomatologie van de capsule is afhankelijk van het stadium van de ziekte. Er zijn vier soorten capsulitis-ontwikkeling, ze zijn verenigd door slechts één hoofdsymptoom: hevige pijn in het schoudergewricht en ongemak tijdens beweging.

Om het stadium van progressie van de ziekte te bepalen kan alleen een specialist na een reeks onderzoeken worden bepaald. Het identificeren van het stadium van ontwikkeling van de ziekte kan op de röntgenfoto en de symptomen bij een patiënt zijn.

1. De eerste fase

Eenvoudige capsulitis is de mildste vorm en wordt alleen gekenmerkt door een lichte pijn in de schouder.

Het verschijnt na langdurige inspanning en tillen. De mobiliteit van de hand blijft, maar er is stijfheid die in rust niet hindert.

2. Tweede fase

In de acute vorm van capsulitis gaat, als u het begin van de ziekte mist. Aan de stijfheid in de schouder wordt de moeilijkheid toegevoegd bij het uitvoeren van gewone bewegingen, de arm kan niet zonder moeite worden opgetild.

Pijn neemt toe en komt praktisch niet in rust over. Steek uw hand op, misschien alleen voor u, deze techniek is indicatief wanneer deze door een arts wordt onderzocht. De acute vorm gaat gepaard met een ontsteking van de zachte weefsels en de ziekte kan worden geïdentificeerd door een bloedtest die op ontsteking duidt.

Bovendien neemt de pijn 's ochtends en' s avonds toe, en de lichaamstemperatuur stijgt naar 37 en hoger. De acute vorm duurt enkele weken en gaat gepaard met uitgesproken symptomen, maar dan verbetert de toestand en wordt de ziekte ernstiger.

3. De derde fase

Chronische capsulitis - is een gevolg van onjuiste behandeling of de afwezigheid ervan. Voor de verwaarloosde vorm van capsulitis zijn nauwelijks merkbare pijn in de schouder en sporadische opnamen door de volledige slijtage van het gewricht kenmerkend.

Lokale symptomen verdwijnen of worden nauwelijks merkbaar, maar de algemene toestand van een persoon verandert. Slaap verergert en nervositeit ontwikkelt als gevolg van een plotselinge spit.

4. Vierde fase

Adhesieve capsulitis is een van de waarschijnlijke complicaties van onbehandelde capsulitis.

Het ontwikkelt zich vanwege het uiterlijk in de capsule van het gewricht aan elkaar plakken en verklevingen na ontsteking. Het is het fenomeen van adhesie dat mobiliteit vermindert en de pijn in het getroffen gebied verhoogt.

In zeldzame gevallen wordt ankylose gevormd, wat de beweging volledig beperkt. De belangrijkste symptomen van adhesieve capsulitis zijn ernstige pijn die optreedt bij het bewegen, en in rust is er bijna geen ongemak.

Met een sterke hechting van de botten, verdwijnt de beweeglijkheid van het gewricht volledig.

Hoe capsulitis van het schoudergewricht behandelen?

Het behandelingsregime van de capsulitis van het schoudergewricht hangt af van het stadium van de ziekte en de individuele kenmerken van het menselijk lichaam, in het bijzonder de tolerantie van pijn.

In de eerste fase wordt het pijnsyndroom verlicht met anesthetica. Dit zijn pillen en zalven van een niet-steroïde groep. Het ontstekingsproces wordt geblokkeerd door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Fixatie van het gewricht vermindert de pijn significant, maar verhoogt ook de tijd voor het terugkeren van mobiliteit in het stadium van herstel, daarom wordt immobilisatie alleen uitgevoerd in de periode van exacerbatie en op het moment van het acute verloop van de ziekte.

Bij ernstige pijn en lage weerstand van het immuunsysteem worden hormooninjecties en glucocorticosteroïden voorgeschreven. Gebruik ook vaak de blokkade van zenuwen dicht bij het gewricht.

Een belangrijk onderdeel van de therapie is fysiotherapie.

Massage-, laser- en magnetische therapieën produceren op zichzelf geen resultaat, maar in combinatie met medicamenteuze behandeling verhogen ze het effect van de preparaten en dragen ze bij aan de snelle genezing van het beschadigde gebied.

Na een kuur van fysiotherapie en medicamenteuze therapie in het stadium van herstel, worden therapeutische gymnastiek en lichamelijke opvoeding aanbevolen.

Het is mogelijk om de mobiliteit van de beschadigde verbinding te herstellen met behulp van gebalanceerde lasten onder toezicht van een specialist. Individueel geselecteerd trainingsschema stelt u in staat om uw handen in korte tijd te bewerken zonder pijn en ongemak.

Het belangrijkste is om voorzichtig te zijn en geen schade opnieuw.

In gevorderde gevallen en na ineffectieve therapie is chirurgische interventie aangewezen. De moderne geneeskunde kan een minimaal invasieve en effectieve methode voor gewrichtscorrectie bieden: arthroscopie.

Door lekke banden op de huid worden een artroscoop met een camera en hulpmiddelen voor het coaguleren van verklevingen ingevoegd in de gewrichtsholte. Onder invloed van koud plasma verwijdert de chirurg de verbindingen en herstelt de natuurlijke structuur van de weefsels. Na de operatie is revalidatie vereist, maar de bewegingen worden al na enkele dagen na de interventie pijnloos.

We gebruiken folkremedies

In aanvulling op traditionele capsulitismethoden, is het te behandelen met behulp van folk remedies en methoden.

De meest populaire manieren om schade toe te brengen aan het schoudergewricht zijn lokale kompressen en kruidenzalven.

Bovendien zijn niet-traditionele en even effectieve methoden:

  • massage;
  • Toepassingen met een Lyapko-wals;
  • reflexologie;
  • elektroforese;
  • Ultrasound.

Procedures helpen de bloedcirculatie in het beschadigde gebied te verbeteren en het proces van natuurlijke weefselregeneratie te starten.

Als er geen allergie voor bloedzuigers is, gebruik hirudotherapie dan met succes. Compressen met dimexidum zijn behoorlijk effectief. Deze betaalbare en eenvoudige methode verbetert de conditie van kraakbeenweefsel en bevordert een diepe penetratie van het geneesmiddel in het botweefsel.

De belangrijkste goedkope en effectieve recepten van de traditionele geneeskunde moeten worden benadrukt:

1) Infusies voor intern gebruik

Alcoholtinctuur op berkknoppen. Neem driemaal daags gedurende 20-25 druppels.

Tinctuur op brandnetelbladeren, berk en violette bloemen. Een eetlepel droge mix giet een glas kokend water, sta erop voor een uur. Neem na belasting 2 keer per dag.

2) Voor externe comprimes

Walnootbladeren gemengd met olijfolie en minimaal 3 uur stoven. Vermaal in brij en zet een dikke laag gedurende 1-2 uur.

Tinctuur duizendknoop. Begraaf de duizendknoop, berkenbladeren en rozenbottel in de verhouding van één tot drie in kokend water. Bevochtig een gaasverband en breng het aan op het beschadigde gebied totdat het volledig droog is.

3) Schouderladen

Baden van zee of gejodeerd zout worden bereid in een hoeveelheid van 30 gram per 10 liter water. De watertemperatuur mag niet meer dan 40 graden zijn.

Van cyclaamknollen. Bereid een afkooksel voor met een snelheid van 1 liter water 2 cyclaamknollen. Giet de bouillon in een warm bad.

4) Zalven

Zalf van klis. Stam klis gestoomd in kokend water en gehakte mix met boter of vaseline. Wrijf dit mengsel 's nachts over de schouder.

Met radijs en wodka. Meng honing met radijs en wodka, voeg zout toe. Wrijf het gewricht dagelijks in.

Herstelprognose

De capsule van het schoudergewricht is vrij algemeen en alle specialisten hebben effectieve behandelingsregimes vastgesteld. Diagnose en therapie zijn beschikbaar voor iedereen, het belangrijkst, de tijd om toe te passen. Het hangt ervan af hoe snel verlichting komt en de kwaal verdwijnt.

De behandeling vindt in de meeste gevallen plaats op poliklinische basis. Strikte naleving van alle voorschriften en aanbevelingen van de arts verhoogt de kans op een volledig herstel aanzienlijk. Maar u moet altijd voorbereid zijn op mogelijke problemen, langdurige rehabilitatie en mogelijk resterend ongemak na volledig herstel.

Stijfheid in het gewricht na een behandelingskuur kan levenslang aanhouden en kan na verloop van tijd overgaan. Soms kost het meer tijd en moeite om volledig te herstellen en terug te keren naar de werkcapaciteit, want deze patiënt moet geduldig zijn.

En hoe sneller de patiënt zich tot de dokter wendt, hoe groter de kans op een snelle revalidatie. De eerste tekenen van gewrichtsschade manifesteren zich altijd door palpabele pijn, en dit is ongetwijfeld een reden om een ​​arts te raadplegen.

Adhesive capsulitis schouder

Adhesieve capsulitis van de schouder (adhesieve capsulitis, frozen shoulder-syndroom) is een ziekte die zich manifesteert door een pijnlijke beperking van passieve en actieve bewegingen in het schoudergewricht.

De ziekte is gebaseerd op het ontstekingsproces in de capsule van het schoudergewricht, het aan elkaar plakken (adhesie) van zijn afzonderlijke delen, waardoor littekens en verklevingen ontstaan, wat leidt tot pijn, een sterke bewegingsbeperking in het gewricht.

Adhesieve capsulitis komt vaker voor bij mensen van 50 tot 70 jaar.

oorzaken van

De oorzaken van de ontwikkeling van capsulitis zijn tot op heden niet bekend. Wetenschappers suggereren dat de oorzaak van de ziekte neurotrofische stoornissen zijn in het synoviale membraan en het gewrichtskapsel, wat leidt tot specifieke structurele veranderingen - een significante afname van het volume van de gewrichtsholte, fibrose.

Symptomen van adhesieve schoudercapsule

Het begin van de ziekte is geleidelijk, zonder reden of indicatie van letsel. De kenmerkende symptomen van adhesieve capsulitis van de schouder zijn pijn en beperking van beweging in het gewricht. De pijn is constant, erger 's nachts en daarom de slaap verstoren. De intensiteit van de pijn is hoog. De beperking van bewegingen is uitgesproken, waardoor het onmogelijk is om de pijnlijke schouder zelfs voor zelfbediening te gebruiken.

Bij de ontwikkeling van de capsule zijn er drie perioden:

Tijdens de eerste twee stadia van de ziekte ontwikkelt zich een ernstige ontsteking, steken en verklevingen optreden tussen de gebieden van het synoviale membraan van de gewrichtscapsule, de degeneratie van het normale weefsel van de capsule in littekenweefsel. Dit leidt tot een verdikking van de capsule, adhesie met de kop van de humerus, resulterend in stijfheid, scherp beperkte beweging in de schouder. In de eerste fase is het leidende symptoom pijn in de schouder, die toeneemt met bewegingen, maar ook 's nachts. Geleidelijk wordt de beperking van beweging in de schouder de pijn.

De duur van deze fase is gemiddeld 2-3 maanden.

Het steken stadium (vorming van contracturen, stijfheid) is de tijd van de hoogte van de ziekte. In deze fase wordt de pijn verbonden door progressieve stijfheid in het gewricht, wat zich manifesteert door een uitgesproken beperking van het bewegingsbereik in de schouder. De duur van de tweede fase is 4-12 maanden.

In de derde fase wordt de pijn aanzienlijk verminderd, de ontsteking verdwijnt, maar er blijven littekens achter. Symptomen verdwijnen: het bewegingsbereik in het gewricht wordt geleidelijk hersteld, de pijn verdwijnt.

De duur van de derde fase is 12-18 maanden.

In de meeste gevallen wordt de adhesieve capsulitis van de schouder voltooid met herstel.

diagnostiek

• medisch onderzoek, klinische proeven;

• ultrasone diagnostiek (echografie);

• magnetische resonantie (MRI) -diagnostiek.

Soorten ziekte

Wijs idiopathische (primaire) en secundaire adhesieve capsulitis toe.

De primaire vorm wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, progressie van de ziekte zonder een specifieke oorzaak.

Patiënten met secundaire adhesieve capsulitis associëren het begin van de ziekte met een val of een prikkelende verwonding. Vaak wordt adhesieve capsulitis geassocieerd met diabetes mellitus, de ziekte van Parkinson, hyperthyreoïdie, hartziekte, beroerte, hypothyreoïdie, longziekte, chirurgie (hartkatheterisatie, hartchirurgie, neurochirurgische operaties).

De acties van de patiënt

Als de symptomen van adhesieve capsulitis van de schouder verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​orthopedisch chirurg te raadplegen.

Behandeling van adhesieve schouder capsulitis

Behandeling van adhesieve schoudercapsules omvat het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ketorol, enz.), Corticosteroïden. Ook therapeutische oefeningen getoond.

Bij falen van de medicamenteuze behandeling is chirurgische behandeling aangewezen.

In het geval van secundaire adhesieve capsulitis van de schouder, is het noodzakelijk om eerst de onderliggende ziekte die de stoornis veroorzaakte te behandelen.

complicaties

Slaapstoornissen, constante pijn, moeilijkheden bij het uitvoeren van bewegingen en zelfzorg leiden tot invaliditeit, de ontwikkeling van psychasthenisch syndroom.

Preventie van adhesieve schouder capsulitis

Om de ontwikkeling van adhesieve capsulitis van de schouder te voorkomen, frequente verwondingen aan het schoudergewricht, moet fysieke overbelasting worden vermeden, en ziekten van het bewegingsapparaat moeten onmiddellijk en efficiënt worden behandeld.

Het wordt aanbevolen om periodiek preventieve medische onderzoeken te ondergaan.

Om een ​​secundaire vorm te voorkomen, moeten ziekten die adhesieve schouder capsulitis kunnen veroorzaken (diabetes mellitus, hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie, de ziekte van Parkinson, longziekten, hartaandoeningen, beroertes) correct en volledig worden behandeld.

Algemene preventie bestaat uit een uitgebalanceerd dieet, een actieve levensstijl, het behouden van een goede fysieke conditie, het opgeven van slechte gewoonten en het vermijden van stress.