Oorzaken, symptomen en behandeling van infectieuze-allergische artritis bij kinderen

Gevallen van infectieuze-allergische artritis bij kinderen zijn niet ongewoon. Dit komt door de imperfectie van het immuunsysteem en talrijke sociale contacten. De vorming van kinderimmuniteit maakt het lichaam van het kind uiterst vatbaar voor allerhande allergenen, waaronder toxinen die worden geproduceerd door pathogene micro-organismen en virussen. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen of het risico op complicaties te verminderen, kunt u de oorzaken, kenmerken van behandeling en preventie kennen.

redenen

De belangrijkste reden die de ontwikkeling van infectieuze-allergische artritis bij kinderen veroorzaakt, is infectie. In de meeste gevallen is het - ARVI, griep, tonsillitis en andere ziekten van de nasopharynx. Door actief te vermenigvuldigen, scheiden microben een groot aantal toxische stoffen af ​​die samen met de bloedtoevoer naar andere weefsels van het lichaam, inclusief de gewrichten, leiden tot ontsteking.

Aldus is infectieuze-allergische artritis een reactie op infectiedoordringing. Meestal komt het voor bij kinderen met overgevoeligheid voor allergenen. De risicogroep omvat kinderen met een voorgeschiedenis van de ziekte van de organen van het immuunsysteem in een chronische vorm, verzwakt door ziekten zoals diabetes, HIV en oncologische pathologieën.

Tekenen en verloop van de ziekte

In tegenstelling tot artritis die wordt veroorzaakt door de directe werking van infectieuze agentia verloopt de infectieuze-allergische vorm milder. In de regel heeft het kind op het moment van optreden van ontstekingssymptomen in het gewricht (na 7-20 dagen vanaf het begin van de onderliggende ziekte) al een behandeling ondergaan, zodat de symptomen impliciet kunnen voorkomen. Zeer jonge kinderen kunnen echter vrij snel op infectieuze toxines reageren: met een sterke temperatuurstijging.

Een van de meest voorkomende symptomen van de ziekte zijn de volgende:

  • roodheid en zwelling van verschillende gewrichten (meestal grote, maar kleine gewrichten kunnen ook een rol spelen);
  • pijnsensaties van verschillende intensiteit, afhankelijk van de individuele reactie van het lichaam;
  • het kind weigert te staan ​​of kruipen, te huilen terwijl hij zijn hand of voet beweegt;
  • de ledemaat bevindt zich misschien in een onnatuurlijke houding;
  • weigering om te eten;
  • huilen en angst bij baby's, slaapstoornissen;
  • kinderen die kunnen praten, klagen over vermoeidheid, zwakte;
  • kan huiduitslag veroorzaken, jeuk in het aangedane gebied.

De ernst van de symptomen van infectieuze-allergische artritis bij kinderen is afhankelijk van de vorige behandeling van een infectieziekte. Het meest duidelijk is het ontstekingsproces in de gewrichten bij het begin van de ziekte, gedurende de eerste 7-14 dagen. Een trage ontwikkeling van ontstekingen is ook mogelijk, die tot anderhalve maand kan duren. Artritis veroorzaakt door de aanwezigheid van een virus in het lichaam is de snelste.

Soorten pathologie

Afhankelijk van de aard van de ziekteverwekker worden verschillende soorten infectieuze-allergische artritis onderscheiden bij kinderen:

  1. Borreliose (ontwikkelt zich wanneer spirocheten het lichaam binnenkomen tijdens een tekenbeet).
  2. Brucella (reactie op de veroorzaker van brucellose - bacterie Brucella).
  3. Parasitisch (gaat door als gevolg van schade aan het botweefsel echinococcus).
  4. Schimmel (als reactie op een schimmelinfectie).
  5. Septic (in aanwezigheid van etterig in het lichaam).
  6. Pneumokokken (vanwege longontsteking).
  7. Virale (komt voor bij mazelen, rode hond en andere ziekten van virale oorsprong).
  8. Tuberculose (ontsteking van de gewrichten - een gevolg van tuberculose).
  9. Dysenterie (ontwikkelt zich na of tegen de achtergrond van dysenterie).

Meestal veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte streptokokken- en staphylococcen-infecties, evenals gonococcus en hemophilus bacilli.

Diagnostische methoden

De diagnose van infectieuze-allergische artritis is moeilijk vanwege onvoldoende tot expressie gebrachte symptomen. Bovendien komt het ziektebeeld van de ziekte vooral tot uiting wanneer de hoofdziekte is geëlimineerd of zich in de behandelingsfase bevindt. Tijdens het onderzoek zouden veel ouders misschien vergeten (of hebben er geen belang aan gehecht) dat het kind 3 weken geleden ARVI had en de pediater er niet over vertelde. Daarom moet de arts een grondig onderzoek van de baby voorschrijven om de diagnose te differentiëren.

Het complex van diagnostische maatregelen omvat de volgende procedures.

  • Lichamelijk onderzoek. De specialist identificeert de kenmerken van zachte weefsels rond het gewricht: temperatuurindex, mate van verdichting, de aanwezigheid van roodheid en pijn, hun intensiteit en andere.
  • Urine- en bloedonderzoek komen vaak voor. In de acute vorm van de ziekte kunnen verhoogde eosinofielen en neutrofielen worden gedetecteerd. In het geval van subacute ontwikkeling van de ziekte, kunnen de indicatoren binnen het normale bereik liggen.
  • Immunologische bloedtesten voor detectie van antilichamen.
  • Echografie van de gewrichten. Geeft de mogelijkheid om te differentiëren met andere pathologieën.

Radiografische onderzoeken worden zelden gedaan, voornamelijk om andere gewrichtsaandoeningen uit te sluiten. Bij infectieuze-allergische artritis zijn er geen botveranderingen in het gewricht op de foto.

behandelingsmethoden

Behandeling van infectieuze-allergische artritis bij kinderen is complex. De belangrijkste doelen van de therapie worden gepresenteerd in de tabel:

Wat is allergische artritis?

Allergische artritis verschijnt als gevolg van de reactie van het immuunsysteem op de activiteit van vreemde antigenen. Dergelijke artritis wordt uitgedrukt door het begin van een ontstekingsproces van een enkel gewricht (monoarthritis) of meerdere (polyartritis). Meestal komt een dergelijke ziekte voor in de heup, kniegewrichten.

Modificatie van allergische ontsteking van de gewrichten - infectieuze-allergische artritis, die optreedt als gevolg van de invasie van een virus, bacterie, parasiet of microbe.

Allergische artritis treft vaak kinderen en jonge meisjes.

Infectie-allergische artritis, ook bij kinderen, is langer geëlimineerd dan allergisch, maar de effectiviteit van de behandeling van deze vormen van ontsteking is hetzelfde. Dit soort artritis treft vaak jonge meisjes (ongeveer 75% van de patiënten), evenals kinderen.

redenen


Oorzaken van allergische artritis zijn:

  • Vaccin of medicijn in het lichaam geïntroduceerd. In dit geval is het immuunsysteem te gevoelig voor vreemde eiwitten, reagerend op het optreden van allergische artritis;
  • Voedsel, stuifmeel en huidschilfers van dieren kunnen allergische artritis veroorzaken, als dit ook de immuniteit vermindert. En daarvoor konden de vermelde stoffen voor de patiënt heel acceptabel zijn;

De belangrijkste oorzaken van allergische reacties

Heel vaak komt de ziekte voor als gevolg van de activiteit van dergelijke pathogenen, zoals stafylokokken, streptokokken, pyocyaninestokjes.

Allergische reacties op deze pathogenen kunnen artritis van de handen veroorzaken;

  • Complicaties van ernstige ziekten. Lijders aan brucellose, tuberculose en diabetes mellitus worden vaak in zichzelf en ontstekingen van de gewrichten aangetroffen.
  • Allergische artritis: symptomen

    Zichtbare manifestaties van allergische artritis kunnen na een bepaalde periode optreden. Als de ziekte een gevolg is van de reactie van het lichaam op een vaccin of medicatie, kunnen symptomen op dezelfde dag of de volgende optreden. Als artritis wordt veroorzaakt door een externe factor (voedsel, wol, pollen, enz.), Kunnen de symptomen zowel onmiddellijk als binnen een week worden opgemerkt. Infectieus-allergische polyartritis is vaak na 2-3 weken merkbaar.

    Zwakte, koorts en pijn zijn de belangrijkste symptomen van allergische artritis

    Allergische artritis, ook bij kinderen, manifesteert zich door:

    • pijn, zwelling rond het gewricht. Met het verslaan van de heup worden kniegewrichten de geringste beweging belemmerd, vooral bij opstaan, lopen. Na een lang verblijf in dezelfde positie neemt het ongemak toe;
    • koorts, tranenvloed, misselijkheid;
    • huid doorspoelen, huiduitslag;
    • algemene lethargie, zwakte.

    diagnostiek

    Om de oorzaak van de ziekte vast te stellen en een nauwkeurige diagnose te stellen, zal de arts de volgende procedures aanbevelen:

    1. studie van de samenstelling van de intra-articulaire vloeistof (punctie). De vloeistof wordt gezaaid en de specialist bepaalt welke pathogeen artritis veroorzaakt;
    2. bloedonderzoek (om de aanwezigheid van ontsteking te bepalen);
    3. Echografie van het gewricht. Vooral informatief met het verslaan van grote gewrichten.

    Allergische artritis: behandeling

    Het eerste ding om te doen is om contact met het allergeen te elimineren.

    Ga dan verder met de behandeling van de ziekte.

    De volgende behandeling met artritis is populair:

    • Het nemen van antihistaminica natuurlijk;
      U leert alle details over antihistaminepreparaten uit de video:

  • Acceptatie van antibiotica (met gedetecteerde infectie). Het type antibioticum wordt toegewezen op basis van het type ziekteverwekker. Behandeling van infectieuze-allergische artritis bij kinderen en volwassenen vereist een antibacteriële geneesmiddelenbehandeling met een duur van minstens een week, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt;
  • Acceptatie van niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen. Ze moeten worden ingenomen voordat de ontsteking verdwijnt;
  • Misschien is het gebruik van zalven lokale effecten tegen ontstekingen.
  • Nadat de acute fase van de ziekte is voltooid, kunt u een massage, fysiotherapie, oefentherapie starten.

    Vergeet niet dat de behandeling van de ziekte zo effectief mogelijk zal zijn met tijdige toegang tot een arts.

    Als u chronische infectieziekten heeft (bijvoorbeeld tonsillitis) - controleer uw gewrichten, vooral als ze u storen. Pas goed op jezelf!

    Infecties en allergieën kunnen bij kinderen artritis veroorzaken.

    Bacteriën en virussen, die door de slijmvliezen van de luchtwegen of door de huid dringen, worden door het lichaam verspreid door bloed en lymfe, en tasten andere organen aan. Penetratie in de gewrichtsholte, pathogene micro-organismen die ontstekingsprocessen in hen kunnen veroorzaken - bacteriële of virale artritis. Kleine kinderen, vooral kinderen die niet door immuniteit worden beschermd, worden vaak ziek, dus infectieuze artritis bij kinderen is niet ongewoon.

    Oorzaken van infectieuze artritis bij kinderen

    In de kindertijd neemt het risico op infecties door de volgende micro-organismen toe:

    • streptokokken van groep B en A;
    • stafylokokken;
    • gramnegatieve bacteriën;
    • virussen en parovirussen (rodehond, mazelen, parotitis, waterpokken, influenza).

    In het warme seizoen is een ander type infectieuze artritis mogelijk in het leefgebied van teken - Borreliose, veroorzaakt door een speciaal type spirochete, samen met het speeksel van de teek die de bloedbaan binnengaat en de ziekte van Lyme veroorzaakt (Borreliose).

    In het geval van angina, tonsillitis, faryngitis en andere luchtweginfecties bij kinderen, worden ze veroorzaakt door een relatief ongevaarlijke streptokokkeninfectie van groep A, vergezeld van "vluchtige" pijn in de gewrichten. Dergelijke artritis kan worden waargenomen op het hoogtepunt van de ziekte of enige tijd erna. Bij behandeling met antibiotica verdwijnen de symptomen van gewrichtsontsteking samen met de symptomen van de onderliggende ziekte.

    Meer gevaarlijke pyogene β-hemolytische streptokokken die reuma kunnen veroorzaken. Ook van bedreiging zijn verschillende Gram-negatieve bacteriën - een hemophilus bacillus of een bacillus van Pfeiffer. Deze coccobacterium bestaat in een latente vorm in het lichaam van de meeste gezonde mensen, maar ongeveer tien procent heeft een manifeste vorm in de vorm van lokale ontsteking of complicaties zoals meningitis, longontsteking of andere ziekten:

    1. Zeer jonge kinderen worden het vaakst ziek met meningitis: de gevaarlijkste leeftijd is van 6 maanden tot een jaar.
    2. Epiglottitis (ontsteking van de epiglottis) treft meestal kinderen ouder dan twee jaar.
    3. Longontsteking is meer kenmerkend voor volwassenen: de incidentie bij kinderen is ongeveer 15-20%.

    Symptomen van infectieuze artritis bij kinderen

    Infectieuze artritis kan bij kinderen anders voorkomen:

    • in een zachte, bijna pijnloze vorm of acuut;
    • tegen de achtergrond van een infectieziekte tegelijkertijd of 2 - 3 weken uitstel in de tijd.

    Infectieuze en allergische artritis

    Bij jonge kinderen verloopt infectieuze artritis vaak het meest hevig, in allergische vorm:

    • het kind springt plotseling op temperatuur (koorts kan gepaard gaan met ernstige rillingen);
    • vanwege zijn verontrustende pijn kan hij huilen en extreem onrustig handelen;
    • het kind weigert te eten, gebrek aan eetlust kan gepaard gaan met misselijkheid of zelfs braken;
    • symptomen van ontsteking van de gewrichten worden geraden door zwelling en roodheid in het gebied van het ontstekingsgewricht;
    • de aangedane ledemaat neemt een onnatuurlijke, half gebogen positie aan (vooral in het geval van een ontsteking van het kniegewricht of TBS);
    • bewegingen in het gewricht zijn beperkt;
    • alle manipulaties met een pijnlijke hendel of been geven het kind pijn.

    Het acute beloop van infectieuze-allergische artritis is te wijten aan het feit dat de ziekteverwekker een allergische reactie in het lichaam veroorzaakt.

    Besmettelijke-allergische artritis bij kinderen treft vaak niet één, maar veel gewrichten: de knie-, elleboog-, heup- en schoudergewrichten. Deze ziekte en kleine gewrichten - vingers van handen of voeten - omzeilen ook niet.

    Gewoonlijk gaan de symptomen van polyartritis snel over in het volledige herstel van het kind. De uitzonderingen zijn reumatoïde artritis, reuma en de ziekte van Lyme.

    In onbehandelde borreliose treedt gegeneraliseerde chronische polyartritis op. Met het oog op profylaxe is het noodzakelijk om het hele lichaam van het kind te inspecteren na terugkeer uit de zone van het bospark. Wanneer een teek wordt gedetecteerd, moet deze zorgvuldig volledig uit de huid worden getrokken en naar een medisch laboratorium worden gebracht.

    Besmettelijke-allergische artritis bij kinderen veroorzaakt een frequente huidreactie in de vorm van een ringvormige of kleine uitslag.

    Een kenmerkend teken van borreliose is een groeiend ringvormig erytheem op de huid rond de plaats van de tekenbeet.

    Allergische artritis bij kinderen

    Deze ziekte heeft niets met infecties te maken. De oorzaken kunnen zijn:

    • allergisch voor bepaalde voedingsmiddelen;
    • allergie voor irriterende stoffen (dierenhaar, pollen, sterke geuren);
    • medicijnallergie.

    Een enkele allergische reactie veroorzaakt geen allergische artritis: alleen de constante aanwezigheid van een allergeen en een aanhoudende allergische reactie daarop veroorzaken de ontwikkeling van symptomen van ontsteking van de gewrichten.

    Allergische artritis Symptomen

    Een karakteristiek en hoofdsymptoom van allergische artritis is het plotselinge begin ervan, dat samenvalt met de penetratie van het allergeen in het lichaam en de verzwakking van alle tekenen samen met het verdwijnen van de stimulus.

    Bij allergische artritis worden grote gewrichten aangetast: ze zwellen op, de temperatuur van de huidoppervlakken in de gewrichten neemt toe.

    Mogelijke allergische uitslag (urticaria) en de reactie van andere organen:

    • bronchospasme;
    • tachycardie;
    • conjunctivitis, tranenvloed, blefaritis;
    • angio-oedeem (angio-oedeem), enz.

    Allergische artritis kan moeilijk te behandelen zijn totdat een allergeen is geïdentificeerd. Zodra de verbinding tussen het allergeen en de reactieketen is geïdentificeerd, is de behandeling heel eenvoudig:

    • de toegang van de ziekteverwekker in het lichaam is geblokkeerd;
    • antihistaminica worden voorgeschreven.

    Het is in de kinderjaren dat dergelijke ziekten zich vormen en daarom is het gemakkelijker om ze ook bij kinderen te identificeren.

    Meest specifiek voor kinderen:

    • allergische medicijn artritis bij kinderen;
    • artritis door voedselallergieën (bijvoorbeeld eiwitrijk voedsel).

    Behandeling van infectieuze artritis bij kinderen

    U kunt artritis bij een kind door zijn gedrag verdenken:

    • verhoogde vermoeidheid en afwijzing van actieve bewegingen;
    • klachten van pijn (direct en indirect - met behulp van gebaren);
    • slechte slaap en eetlust.

    Diagnose van infectieuze artritis

    Een extern onderzoek helpt bepalen:

    • huidverstrakking rond het gewricht;
    • externe gewrichtsveranderingen (vergroting, roodheid);
    • ledematenasymmetrie;
    • spieratrofie.

    Ter verduidelijking van de diagnose worden toegekend:

    • microbiologische laboratoriumtests;
    • radiografie, MRI of CT;
    • Echografie, ECG, etc.

    Methoden voor medicamenteuze behandeling

    De belangrijkste behandeling voor infectieuze artritis is antibacteriële therapie:

    • voor het snelste effect worden antibiotica intramusculair of intraveneus toegediend;
    • in het geval van gemengde infecties of ARVI worden breed-spectrum antibiotica en antivirale middelen gebruikt;
    • als de infectie schimmelachtig van aard is, worden antischimmelmiddelen gebruikt.

    In geval van purulente synovitis, wordt antiseptische therapie uitgevoerd: verwijdering van opgehoopte pus met een naald of drainagebuis met wassen van de gewrichtsholte met een antisepticum.

    Behandeling van virale artritis

    Als artritis puur viraal is, dan is de behandeling symptomatisch en ondersteunend, aangezien antibiotica voor virale ziekten volledig nutteloos zijn:

    1. De strijd tegen koorts en pijn in de gewrichten wordt uitgevoerd met antipyretische en ontstekingsremmende middelen.
    2. Antivirale middelen zijn gericht op de productie van immuunantistoffen tegen bepaalde soorten virussen.
    3. Immunomodulatoren en vitaminen verhogen de weerstand en sterkte van het lichaam.

    Virale artritis is van voorbijgaande aard en wordt niet chronisch.

    Infectieuze artritis bij kinderen reageert goed op de preventie van gelijktijdig optredende kinderziekten (ARI, ARVI, influenza): hoe kleiner ze zijn en hoe vroeger ze worden geïdentificeerd, hoe kleiner de kans op een inflammatoire gewrichtsaandoening.

    Video: Behandeling van verkoudheid en griep thuis.

    Infectieuze allergische artritis bij kinderen

    Allergische artritis bij kinderen: oorzaken van

    Er zijn twee soorten artritis die worden veroorzaakt door een allergische reactie van het lichaam: eigenlijk, allergische artritis en infectieuze-allergische artritis, die niet moet worden verward. Besmettelijke-allergische en allergische artritis hebben een vergelijkbaar verloop en symptomen. Overweeg beide typen.

    De oorzaak van de ontwikkeling van allergische artritis is een defect in het immuunsysteem, met als gevolg dat een persoon een individuele overgevoeligheid of intolerantie ontwikkelt voor bepaalde voedingsmiddelen, pollen, dierenharen, bepaalde medicijnen, enz. Wanneer deze allergenen het lichaam opnieuw binnenkomen, produceert het antilichamen die zich combineren met de vreemde substantie en worden afgezet in verschillende weefsels. Wanneer het wordt afgezet in het gewrichtsweefsel, ontwikkelt zich een ontstekingsproces, vergezeld van symptomen van artritis.

    Wanneer het allergeen voor het eerst het lichaam binnendringt, ontwikkelt zich meestal geen allergische artritis: nadat het eerste allergeen het lichaam is binnengedrongen, wordt een immuunrespons gevormd voor de stof. Allergische artritis is vatbaar voor mensen die vatbaar zijn voor allergieën: dit is de reden waarom allergische artritis meestal wordt ontdekt in de kindertijd.

    Symptomen van allergische artritis zijn onder andere:

    • acuut begin van de ziekte, zich onmiddellijk manifesterend na inname van een allergeen;
    • grote gewrichten worden aangetast: pijn wordt vooral verergerd tijdens beweging en na rust;
    • de aangetaste gewrichten zwellen, de temperatuur van de weefsels erboven wordt verhoogd;
    • er is een allergische uitslag op de huid en jeuk;
    • de ziekte kan gepaard gaan met andere symptomen van allergie: angio-oedeem, bronchospasme;
    • misselijkheid en braken, koorts, diarree, tachycardie zijn mogelijk.

    Diagnose van allergische artritis veroorzaakt meestal geen problemen, omdat er een duidelijk verband bestaat tussen de effecten op het lichaam van allergenen en het optreden van acute symptomen van de ziekte. In de geschiedenis van de patiënt met allergische artritis komen bronchiale astma, voedsel- of geneesmiddelenallergieën vrij vaak voor.

    De volledige bloedtelling vertoont een lichte toename van de ESR, het aantal eosinofielen en het aantal leukocyten. Röntgenfoto toont geen veranderingen in de weefsels van de gewrichten. Bij allergische artritis zwellen de weefsels rond de aangetaste gewrichten, effusie en sediment in de gewrichtsvloeistof. Allergische artritis kan optreden in acute en subacute vorm.

    In de acute vorm van allergische artritis manifesteert de ziekte zich door een sterke zwelling van de weefsels rond de aangetaste gewrichten en erge pijn. De acute vorm van de ziekte kan gecompliceerd zijn door angio-oedeem, een aanval van bronchiale astma, etc. Alle symptomen die kenmerkend zijn voor de acute vorm van allergische artritis, stopten snel met de juiste behandeling.

    Subacute vorm van allergische artritis ontwikkelt zich meestal bij het innemen van geneesmiddelen, waarvoor een persoon individueel intolerantie ontwikkelt. Behandeling met deze vorm van de ziekte vereist het voorschrijven van pijnmedicatie en hormonale geneesmiddelen. Bij een langdurig beloop van allergische artritis zijn onomkeerbare veranderingen in de gewrichten mogelijk - de vervorming van hun oppervlak, het verschijnen van foci van necrose.

    Voor de behandeling van allergische artritis:

    1) het is noodzakelijk om dringend de effecten van het allergeen op de patiënt te stoppen;

    2) geef de patiënt antihistaminica (als een antihistaminicum niet effectief is, kunnen hormonen door een arts worden voorgeschreven);

    3) met ernstige pijn in de gewrichten, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven;

    4) u moet zorgen voor de rest van de aangetaste gewrichten.

    Gewoonlijk verdwijnen aan het begin van de behandeling van allergische artritis met medicijnen alle symptomen snel, zodat het niet nodig is om fysiotherapeutische behandelingsmethoden toe te passen. De prognose van het beloop van de ziekte is gunstig.

    Het voorkomen van het ontstaan ​​van allergische artritis is om te voorkomen dat het allergeen in de toekomst het lichaam binnendringt, omdat het dreigt met de ontwikkeling van allergische artritis in een meer ernstige vorm.

    Infectieuze en allergische artritis

    De oorzaken van infectieuze-allergische artritis zijn niet volledig vastgesteld. Er wordt van uitgegaan dat dit type artritis meestal een reactie is op een infectie die zich in de nasopharynx ontwikkelt. Infectie-allergische artritis wordt ook post-anginale polyartritis en infectieuze reuma genoemd. Meestal komt infectieuze-allergische artritis tot uiting in mensen die zeer gevoelig zijn voor de veroorzaker van een bepaalde infectieziekte. Dit type artritis kan 10-15 dagen na een infectieziekte voorkomen.

    Infectie-allergische artritis kinderen zijn gevoeliger dan volwassenen en vrouwen meer dan mannen. Deze ziekte werd voor het eerst geïdentificeerd en beschreven bij een volwassene.

    Bij infectieuze-allergische artritis ontwikkelen kinderen een acute of subacute ontsteking van het synoviaal membraan, waardoor verschillende gewrichten worden geactiveerd (zowel kleine als grote gewrichten kunnen bij het ontstekingsproces betrokken zijn). Tegelijkertijd zijn er in de gewrichten zwakke of matige pijn.

    Op de radiografie worden afwijkingen in de gewrichten niet gedetecteerd, er is geen functionele beperking (er is geen misvorming van de gewrichten). De synoviale vloeistof in deze ziekte heeft de gebruikelijke samenstelling en viscositeit. Ontsteking van de gewrichten verdwijnt na een tijdje en verdwijnt zonder een spoor en resteffecten, schade aan de interne organen van deze ziekte wordt niet geprovoceerd.

    In het geval van een acuut begin van de ziekte, heeft de patiënt koorts, een allergische huiduitslag kan optreden, stoornissen in de algemene toestand van het lichaam zijn merkbaar. In het lichaam, verhoogde ESR, verhoogde niveaus van neutrofiele granulocyten, streptokokken-antilichaam en eosinofielen in het bloed. De ziekte verstrijkt binnen 2-3 weken.

    In het geval van een subacuut verloop van de ziekte, wordt de pathologische toestand van het lichaam binnen 4-6 weken waargenomen. In de analyse van bloed worden meestal afwijkingen zwak uitgedrukt.

    Bij een kind met infectieuze-allergische artritis zijn de volgende symptomen mogelijk:

    • weigering van voedsel;
    • het kind is constant nerveus en ondeugend;
    • loopt slap, probeert zijn handen niet te gebruiken;
    • klaagt over pijn in de armen of benen.

    Infectie-allergische artritis is niet gemakkelijk te differentiëren met andere vormen van artritis. Omdat de diagnostische methoden voor deze pathologie nog niet zijn ontwikkeld.

    De diagnose van infectieuze-allergische artritis wordt gemaakt na de uitsluiting van alle vergelijkbare ziekten op basis van de afwezigheid van veranderingen in de organen (met uitzondering van ontsteking in de gewrichten zelf) en een snelle omgekeerde ontwikkeling. Infectieuze-allergische artritis kan in zeldzame gevallen recidieven geven. De prognose van het beloop van de ziekte is gunstig.

    Bij de behandeling van deze ziekte is het gebruik van glucocorticoïden of de toediening van geneesmiddelen in het gewricht overbodig. Voor de behandeling van infectieuze-allergische artritis, ontstekingsremmende (aspirine of Brufen), antimicrobiële en remmende de ontwikkeling van een allergische reactie (suprastin of difenhydramine) geneesmiddelen worden gebruikt. Van de antibiotica wordt penicilline of erytromycine (in geval van intolerantie voor penicilline) gedurende 7-10 dagen voorgeschreven.

    Voor de preventie van infectieuze-allergische artritis is het nodig om de behandeling van infectieziekten tijdig en volledig te behandelen met de verplichte rehabilitatie van de foci van infectie. Vooral met luchtweginfecties en streptokokken- of stafylokokkeninfecties - deze ziekteverwekkers zijn meestal allergenen die de ontwikkeling van infectieuze-allergische artritis veroorzaken.

    Bij de differentiatie van allergische en infectieuze-allergische artritis van andere soorten artritis speelt de geschiedenis van allergieën van welke aard dan ook of met een infectieziekte een grote rol. Met de juiste diagnose en tijdige behandeling leiden deze ziekten niet tot schade aan de gewrichten of interne organen van een persoon. Daarom is het uiterst belangrijk om contact op te nemen met een gekwalificeerde arts bij de geringste manifestatie van symptomen van gewrichtsschade.

    Klinische verschillen bij allergische en infectieuze-allergische artritis

    Verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor individuele voedingsmiddelen, blootstelling aan stof of chemicaliën wordt meestal uitgedrukt als rhinitis, hoesten en scheuren. Maar als deze symptomen worden aangevuld met ongemak en pijn in de gewrichten, dan is er een duidelijk verband tussen allergieën en artritis. Deze ziekte kan onafhankelijk zijn, dat wil zeggen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van defecten in het immuunsysteem of infectieus zijn.

    Etiologie van allergie en artritis

    De belangrijkste oorzaak van allergische schade aan de gewrichten is geassocieerd met een storing van het immuunsysteem. Stoffen die door het lichaam als vreemd worden waargenomen, worden in het gewrichtsweefsel gedeponeerd, waardoor ontsteking en symptomen optreden die kenmerkend zijn voor het lichaam. De symbiose van allergie en artritis manifesteert zich vaak tegen de achtergrond van de werking van haptens - stoffen die pathologische reacties veroorzaken in combinatie met andere agentia, zoals plasma-eiwitten.

    Kinderen hebben vaak een gevoeligheid voor individuele pathogenen van infectieziekten, meestal in de nasopharynx. In dit geval is allergie en artritis een reactie op de werking van een infectie, waarbij 90% van de allergenen fungeert als veroorzakers van stafylokokken en streptokokken. Bij onvoldoende revalidatie van ontstekingshaarden tijdens de behandeling van ziekten van de nasopharynx (sinusitis, bronchitis, angina), zal infectieuze-allergische artritis terugkeren, vooral bij kinderen.

    Vergelijking van klinische kenmerken

    Ondanks het vergelijkbare symptomatische beeld van deze ziekten, kan het therapeutisch schema aanzienlijk variëren. Als infectieuze-allergische artritis een volledige antibioticakuur vereist, is de gebruikelijke vorm het gebruik van goedaardige medicijnen.

    Een speciale aanpak vereist de behandeling van de ziekte bij kinderen met overgevoeligheid voor allergenen. Sommige geneesmiddelen kunnen middelen zijn die het secundaire pathologische effect van haptens veroorzaken, wat het verloop van de ziekte verergert en de behandeling ingewikkelder maakt.

    Allergische artritis

    Allergische artritis is een van de vormen van ontsteking van de gewrichten, die wordt veroorzaakt door de reactie van het immuunsysteem op allergenen in het lichaam. De meest voorkomende veroorzaker van deze ziekte zijn eiwitten, die deel uitmaken van medicinale preparaten en verkregen door extrusie uit organismen van dierlijke oorsprong of met een homologe aard van oorsprong.

    Allergische artritis kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van andere manifestaties met de nederlaag van andere menselijke organen en systemen. Maar als u snel allergische artritis diagnosticeert en begint met de behandeling, dan is deze ziekte redelijk gemakkelijk te genezen en stopt u met pathologische veranderingen in de gewrichten.

    Allergische artritis manifesteert zich al in de vroege stadia van zijn ontwikkeling vrij helder. Deze ziekte wordt gekenmerkt door: zwelling en pijn in de gewrichten. Meestal beïnvloedt de ziekte ten minste twee verbindingen tegelijkertijd, maar er zijn meer aangetaste gebieden. Bijna vijftig procent van de gewrichten heeft last van ontstekingen bij acute serumallergieën.

    Afhankelijk van de dosis allergenen in het lichaam, kunnen symptomen van allergische artritis voorkomen. Dit kan enkele uren na de injectie gebeuren en vijftien tot twintig dagen later.

    Allergische artritis kan zich manifesteren als slap, wat het gevolg is van pijn. Bovendien, ondanks het feit dat de gewrichten meestal in een symmetrische volgorde worden aangetast, kan de pijnintensiteit verschillen in de gewrichten op verschillende ledematen.

    Welke andere symptomen zijn allergische artritis? Heel veel, en in de regel worden al deze symptomen serumziekte genoemd. Dus, allergische artritis kan zich manifesteren in: het verslaan van de huid rond de ogen (er verschijnt een uitslag, soms lijkt het op eczeem en soms op urticaria) met een kenmerkende jeukende sensatie. En in dit geval is het, zonder aanvullend onderzoek en huidtesten, praktisch onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Het komt voor dat allergische artritis de luchtwegen aantast, en dan worden rhinitis, frequent niezen, verhoogde afscheiding van slijm en een brandend gevoel in het neusslijmvlies zijn symptomen.

    Symptomen van oogschade met allergische artritis manifesteren zich door conjunctivitis, blefaritis, die wordt gekenmerkt door overvloedig scheuren, een acute reactie van de ogen op licht, roodheid van de oogleden, jeuk rond de ogen. Ook kan zich bij allergische artritis bronchospasmen ontwikkelen (in dit geval treedt een scherpe vernauwing van de bronchiën op, ademhaling wordt moeilijk, aangezien de ademhalingsspleet daalt).

    Om allergische artritis te diagnosticeren, moet allereerst de ontwikkeling van de karakteristieke kenmerken worden bepaald, of met andere woorden, om een ​​klinisch beeld te creëren dat optreedt na de introductie van sera of andere geneesmiddelen met allergenen (eiwitcomponenten) in het lichaam van de patiënt.

    De tweede fase van de diagnose, na zorgvuldige verzameling van de geschiedenis, is het noodzakelijk om alle andere ziekten met vergelijkbare symptomatische manifestaties uit te sluiten. Het is ook noodzakelijk om andere soorten artritis van allergisch te scheiden (kreupelheid kan voorkomen in elke vorm van artritis, en niet alleen na de introductie van proteïne-allergenen).

    Bij twijfel over de diagnose van allergische artritis, schrijft de arts een proefbehandeling voor, waarbij de diagnose wordt bevestigd of volledig wordt weerlegd.

    De methode voor de preventie van allergische artritis omvat het gebruik van biologische middelen met hoogwaardige zuivering van eiwitallergenen van dierlijke oorsprong. En voor de preventie van acuut recidief van serumziekte, wordt het aanbevolen om het gebruik van serums uit het verloop van de behandeling uit te sluiten.

    Het belangrijkste doel van therapeutische methoden voor allergische artritis is de volledige eliminatie van symptomen en vermindering van de overgevoeligheid van het lichaam voor weiproteïne-allergenen.

    In het begin worden voor de verlichting van symptomen antihistaminica gebruikt, zoals Dimedrol, Suprastin, Pipolfen en anderen. Bij ernstige pijn, schrijft de arts epinifrine (adrenaline), corticosteroïden en medicijnen voor die de disfuncties in de lichaamssystemen, veroorzaakt door allergische artritis (cardiovasculair systeem, ademhalingssysteem, enz.), Elimineren.

    Allergische artritis bij kinderen symptomen

    Allergische artritis, waarvan de symptomen en de behandeling later zullen worden beschreven, treedt op tegen de achtergrond van een verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor vreemde stoffen en hun vervalproducten. Het kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een allergische reactie en een van de manifestaties worden van het serum syndroom - de reactie van het immuunsysteem op de introductie van medicijnen. Allergieën voor pollen kunnen ook leiden tot gewrichtsschade. Artritis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van negatieve reacties van het lichaam op voedingsproducten, medicijnen:

    • antibiotica;
    • analgetica;
    • vaccins;
    • serum.

    Contact met chemicaliën die worden gebruikt in de farmacologische, textiel- of petrochemische industrie kan een ernstige allergische reactie veroorzaken. Dit wordt verklaard door het schenden van de functies van het immuunsysteem, waarbij het op ongepaste wijze reageert op gezonde cellen, ze grijpt en vernietigt. Onder invloed van een allergeen in het lichaam worden antilichamen en immuuncomplexen geproduceerd die de bloedbaan binnenkomen en de synoviale holte binnengaan. Hun accumulatie draagt ​​bij aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat allergische artritis wordt genoemd. De afzetting van dergelijke stoffen in de weefsels is een gevolg van aangeboren afwijkingen van het immuunsysteem.

    Hoe manifesteert deze ziekte zich

    Deze vorm van artritis verloopt op dezelfde manier als allergische synovitis - ontsteking van het gewrichtsvlies. Het mechanisme van ontwikkeling van het pathologische proces is vergelijkbaar met de pathogenese van een immuunrespons. Allergische artritis bij kinderen kan zich snel ontwikkelen, maar meestal verschijnen de symptomen enkele dagen nadat het allergeen het lichaam binnendringt. Onder volwassenen zijn vrouwen het meest vatbaar voor deze ziekte. In de meeste gevallen worden de gewrichten beïnvloed door de herhaalde injectie van hetzelfde serum.

    Het eerste teken van allergische artritis is algemene zwakte, die vervolgens wordt aangevuld met tachycardie, tranenvloed en koorts. Veel patiënten verwarren de vroege stadia van de ziekte met een verkoudheid. De verschijning van pijn in de gewrichten, mensen verklaren de aanwezigheid van chronische artritis of leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam. In de latere stadia verschijnt een roodachtige uitslag op de huid, vergezeld van jeuk en verbranding.

    Na toediening van het geneesmiddelserum kan een toename van de lymfeknopen nabij de injectieplaats worden waargenomen. Tegelijkertijd beginnen gewrichten te ontsteken, meestal zijn de grootste van hen betrokken bij het pathologische proces. Ze zwellen en beginnen pijn te doen bij elke beweging. De lokale temperatuur stijgt, de huid wordt strakker en wordt rood. Pijn heeft een ander karakter, meestal pijn. De aanval kan worden veroorzaakt door plotselinge bewegingen en verhoogde fysieke inspanning. In de holte van het gewrichtsontstekingsfluïdum hoopt zich de patella op als een pathologische mobiliteit, artsen noemen deze conditietoetsing en worden beschouwd als de belangrijkste manifestatie van artritis. De omliggende weefsels zwellen op en raken ontstoken.

    De periode van exacerbatie duurt niet langer dan 3 dagen, waarna de symptomen spontaan verdwijnen. Dit wordt vergemakkelijkt door de beëindiging van de invoer van het allergeen in het lichaam, dat allergische artritis bij kinderen onderscheidt van andere aandoeningen van het bewegingsapparaat.

    De ziekte wordt vaak chronisch, aanvallen komen voor tegen de achtergrond van herhaalde penetratie van het allergeen. Dit betekent niet dat behandeling voor deze vorm van artritis niet vereist is. Als er een vorm van immuunrespons optreedt, moet u contact opnemen met een allergoloog. Elke allergie tijdens een lange weg kan veranderen in astma of angio-oedeem. In zeldzame gevallen duurt artritis langdurig en ernstig. Deze vorm is typerend voor reacties op geneesmiddelen. Verschijnen ernstige pijn in de gewrichten, ontsteking wordt duidelijk.

    De opeenhoping van een grote hoeveelheid exsudaat in de gewrichtsholte kan leiden tot necrose van de botoppervlakken. Behandeling van deze vorm van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van hormonale en anesthetica.

    Diagnose en behandeling van de ziekte

    Allereerst moet de arts het verband leggen tussen het ontstekingsproces en de opname van het allergeen in het lichaam. De patiënt zal dit helpen als hij informatie over eerdere ziektes presenteert. Bij uitwendig onderzoek worden andere tekenen van allergie gevonden:

    Het volledige bloedbeeld weerspiegelt een toename van de ESR en matige eosinofilie. Wanneer echografie van de gewrichten wordt gedetecteerd:

    • troebele vloeistof met suspensie;
    • uitbreiding van de gezamenlijke ruimte;
    • tekenen van synovitis;
    • tekenen van slijmbeursontsteking.

    Er zijn geen afwijkingen in het röntgenbeeld, omdat het botweefsel niet wordt vernietigd.

    Als het niet mogelijk is om de oorzaak van artritis te identificeren, wordt een punctie uitgevoerd met daaropvolgende analyse van de synoviale vloeistof. Eosinofielen en antilichamen worden aangetroffen in het inflammatoire exsudaat.

    De prognose voor het leven en de gezondheid is in de meeste gevallen gunstig, met uitzondering van zware, langdurige huidige vormen. De tekenen van de ziekte verdwijnen spontaan, allergische artritis draagt ​​niet bij aan het verschijnen van onomkeerbare veranderingen in de gewrichten. Bij deze ziekte heeft het kind een complexe behandeling nodig. Het begint met het beëindigen van de ontvangst van het allergeen. Het getroffen gewricht moet volledig rusten. Er wordt een zacht verband aangebracht, opwarming en aanbrenging van verdovende zalven wordt voorgeschreven.

    Als het volume exsudaat dat zich ophoopt in de synoviale holte niet afneemt en de pijn de persoon voor een lange tijd verstoort, worden fysiotherapeutische procedures toegepast. Parallel hieraan wordt de behandeling van systemische allergische reacties met antihistaminica uitgevoerd. NSAID's verlichten zwelling, elimineren pijn en tekenen van ontsteking. Ze kunnen echter niet worden gebruikt bij ziekten van het spijsverteringsstelsel.

    Reumatoïde artritis bij kinderen - behandeling op lange termijn nodig

    Reumatoïde artritis bij kinderen is een auto-immuunziekte, meestal van onbekende oorsprong. Het wordt gekenmerkt door schade aan de gewrichten en een langzaam, chronisch verloop met een constante progressie van de ziekte.

    • De oorzaken van de ziekte
    • Pathogenese van de ziekte
    • Wat zijn de manifestaties van de ziekte
    • Gewrichtsvorm van de ziekte
    • Articulair-viscerale vorm van de ziekte
    • Diagnose van de ziekte
    • Behandeling benaderingen
    • Ziektepreventie
    • Wat dan?

    Bij kinderen wordt deze ziekte juveniele reumatoïde artritis (JRA) genoemd. Reumatoïde artritis wordt vrij vaak gevonden bij de ziektes van het gewrichtssysteem, meestal bij volwassenen (tot 1,5% van de totale bevolking). Kinderen lijden minder vaak aan deze ziekte - ongeveer 0,05%. Meestal wordt deze ziekte gediagnosticeerd bij kinderen van voorschoolse leeftijd, tot de helft van de gevallen van detectie van reumatoïde artritis optreedt op de leeftijd van 5 jaar. Tot 1 jaar is het bijna onmogelijk om de symptomen te identificeren, ze worden gemaskeerd als afwijkingen van de lichamelijke ontwikkeling en veroorzaken geen zorg voor ouders en kinderartsen.

    Ondanks het feit dat juveniele reumatoïde artritis zeldzaam is, is deze ziekte van groot maatschappelijk belang, omdat de normale ontwikkeling van het kind wordt verstoord door de beschadiging van de gewrichten, wat leidt tot invaliditeit, moeilijkheden bij zijn sociale aanpassing en ontwikkeling.

    De oorzaken van de ziekte

    De oorzaken van artritis bij kinderen zijn nog niet grondig onderzocht. Deze ziekte behoort tot de auto-immuunziekte, dat wil zeggen dat het lichaam ophoudt zijn eigen cellen te herkennen en weefsels en organen begint te vernietigen. Dit leidt tot het optreden van ontstekingsreacties in de weefsels, zoals bij allergische aandoeningen, maar hier fungeren de gewrichtsweefsels als een allergeen.

    Vaak wordt de ziekte veroorzaakt door een infectie - streptokokken, stafylokokken, virussen en mycoplasma's kunnen de oorzaak zijn van het begin van de ziekte. Deze micro-organismen worden gevonden in het lichaam van een kind, een patiënt met JRA, of de ziekte zelf begint na een infectie van de bovenste luchtwegen, roodvonk, keelpijn of griep.

    Maar er zijn geen factoren die de directe invloed van deze micro-organismen op het voorkomen van de ziekte aantonen. Momenteel wordt de oorzaak van de ziekte beschouwd als een veranderde lichaamreactiviteit en overgevoeligheid voor verschillende omgevingsfactoren.

    Pathogenese van de ziekte

    Reumatoïde artritis bij een kind ontwikkelt zich onder de invloed van een combinatie van verschillende factoren. Het belangrijkste doelwitorgaan is het synoviale membraan van de gewrichten, het is het eerste dat wordt aangetast door deze ziekte.

    Onder invloed van het primaire antigeen (nog niet duidelijk vastgesteld, vermoedelijk - bacteriën of virussen), is er een verandering in immunocompetente cellen. Ze worden door het lichaam verder beschouwd als buitenaards en beginnen te vernietigen. Plasmacellen produceren antigenen, er ontstaat een complex - een antigeen-antilichaam, vergezeld van de afgifte van componenten van de ontstekingsreactie. Een groot aantal leukocyten wordt afgegeven in de holte van het synoviale membraan, wat leidt tot het ontstaan ​​van nieuwe antigenen.

    Immuuncomplexen uit het gewrichtsmembraan komen de bloedbaan binnen, verspreiden zich door het lichaam en veroorzaken schade aan andere organen en systemen. Gewrichten als gevolg van ontstekingsreacties en schade door enzymen en immuuncomplexen beginnen af ​​te breken. Dit leidt tot disfunctie en structuur van kraakbeen en botweefsel.

    Bij reumatoïde artritis kunnen hart, nieren, lever, longen, kleine bloedvaten worden beschadigd. Complicaties kunnen voorkomen, zoals myocarditis, pericarditis, pleuritis, amyloïdose, glomerulonefritis, degeneratie en necrose van de lever.

    Wat zijn de manifestaties van de ziekte

    De eerste tekenen van reumatoïde artritis worden meestal gedetecteerd in het leeftijdsbereik van 1 tot 4 jaar. Minder vaak begint de ziekte in de adolescentie of wordt de diagnose gesteld bij kinderen jonger dan 1 jaar.

    De belangrijkste symptomen zijn tekenen van gewrichtsschade.

    De beginfase van de ziekte - exsudatief

    Bij het begin van de ziekte verschijnen zwelling en pijn in één groot gewricht, meestal in het kniegewricht, en na een paar maanden gaat de ziekte over in een symmetrisch gewricht. Een van de belangrijkste diagnostische criteria voor de ziekte is de symmetrie van gewrichtsschade. Bij kinderen, meestal bij het begin van de ziekte, worden grote gewrichten - knie, elleboog, enkel - aangetast, terwijl bij volwassenen - kleine gewrichten - interphalangeal en metacarpophalangeal.

    Beweging in de gewrichten wordt beperkt, het veroorzaakt pijn en het kind neemt een geforceerde houding aan om het te verlichten. In dit stadium zijn de diagnostische tekenen zwak uitgesproken en zijn bijvoorbeeld in de foto-manifestaties niet zichtbaar.

    Proliferatieve fase

    Sluit u nu aan bij de symptomen van periarticulaire weefselschade, ontsteking van de membranen van de gewrichten en pezen. De vervorming van de gewrichten begint, ze worden bolvormig of spindelvormig. Tegelijkertijd neemt de vervorming van de gewrichten toe, zijn er tekenen van algemene degeneratie, spieratrofie en bloedarmoede.

    Er zijn 2 hoofdvarianten van het klinische beeld van de ziekte: de gewrichtsvorm - 60-70% van de gevallen en viscerale gewrichten - komt veel minder vaak voor.

    Gewrichtsvorm van de ziekte

    In de gewrichtsvorm van de ziekte worden meestal verschillende gewrichten aangetast - van 2 tot 4 groepen, minder vaak, in 10% van de gevallen is er een mono-articulaire laesie (van één gewricht) en polyartritis.

    • Wanneer oligoartritis het vaakst wordt aangetast, vormen grote gewrichten - knie, bekken, enkel.
    • Bij monoartritis beïnvloedt de ziekte meestal het kniegewricht - het drijft.
    • De polyarticulaire vorm wordt gekenmerkt door laesies van alle groepen gewrichten, beginnend bij de cervicale wervels, sternale, temporomandibulaire gewrichten en gewrichten van de ledematen. Bovendien zijn in deze vorm van de ziekte symptomen van koorts, gezwollen lymfeknopen en de snelle ontwikkeling van spierdystrofie geassocieerd.

    Het belangrijkste klinische symptoom is pijn. Bij ernstige vormen van de ziekte is de pijn sterk uitgesproken wanneer de ledemaat beweegt, optreedt bij aanraking en de geringste beweging. Bijzonder moeilijke flexie en extensie van de gewrichten. Bij de verdere ontwikkeling van de ziekte treden contracturen van de gewrichten op, hetgeen leidt tot een nog grotere beperking van bewegingen en fixatie van de gewrichten in een bepaalde positie.

    Articulair-viscerale vorm van de ziekte

    Het stroomt veel harder, omdat het de inwendige organen beïnvloedt. Hang afhankelijk van het ziektebeeld verschillende vormen van de ziekte uit.

    Stiltesyndroom

    In deze vorm van de ziekte komen koorts, allergische huiduitslag, gezwollen lymfeklieren, schade aan de lever en milt en polyartritis voor.
    Met deze ziekte ontwikkelen zich snel beperkingen in de gewrichten, laesies van de inwendige organen en spierdystrofie. Het kind ervaart hevige pijn, neemt een gedwongen positie in, contracturen en veranderingen in inwendige organen ontwikkelen zich geleidelijk. Vaak ontwikkelen van myocarditis, pleuritis, nier- en leverschade.

    Deze vorm van de ziekte vordert snel, met frequente recidieven en een slechte prognose.

    Allergoseptische vorm

    De ziekte begint ook acuut, met langdurige koorts, tot 2-3 weken, overvloedige uitslag, gewrichtsschade en de snelle ontwikkeling van symptomen van de pathologie van inwendige organen. De laesie van de hartspier en het longweefsel ontwikkelt zich snel. Er zijn kortademigheid, cyanose, uitbreiding van de grenzen van het hart, tijdens het luisteren, er zijn geluiden, verschillende piepende ademhaling in de longen.

    Bij deze vorm van ziekte komt beschadiging van de gewrichten alleen tot uiting door pijn, veranderingen in vorm en functiebeperkingen zijn minimaal en kunnen zich enkele maanden later of zelfs jaren na het begin van de ziekte ontwikkelen.

    Afzonderlijke viscerale vormen

    Ze zijn een tussenoplossing. Meestal gekenmerkt door laesies van 3-4 groepen gewrichten en betrokkenheid bij het pathologische proces van één interne eenheid.

    De loop van JRA bij kinderen kan snel progressief en langzaam progressief zijn.

    Diagnose van de ziekte

    In de regel is de diagnose van deze ziekte bij kinderen, vooral in de vroege stadia, tamelijk moeilijk. Om dit te vergemakkelijken, zijn diagnostische criteria voor JRA ontwikkeld.

    Volgens klinische symptomen:

    1. Het ontstekingsproces in de gewrichten duurt meer dan 3 maanden.
    2. Symmetrische schade aan de gewrichten.
    3. De nederlaag van het tweede gewricht, 3 maanden of meer na het begin van de ziekte.
    4. Het optreden van contractuur van de gewrichten.
    5. Ontsteking van de pezen en de gewrichtscapsule.
    6. Spieratrofie.
    7. Ochtendstijfheid (niet-kenmerkend symptoom voor jonge kinderen, vaker voor bij volwassenen).
    8. Oogbeschadiging.
    9. Het optreden van reumatoïde knobbeltjes.
    10. 10) het optreden van effusie in de gewrichtsholte.

    Laboratoriumtests omvatten röntgen- en vloeistofanalyse:

    • osteoporose,
    • vernauwing van de articulaire fissuren, bot-erosie, ankylose,
    • verminderde normale botgroei,
    • nederlaag van de cervicale wervelkolom.
    • de aanwezigheid van reumafactor in het bloed,
    • positieve biopsie van de gewrichtsvloeistof.

    De belangrijkste moeilijkheidsgraad van de diagnose is om deze ziekte te onderscheiden van bindweefselaandoeningen die zich voordoen met schade aan de gewrichten: reuma, osteomyelitis, gewrichtstuberculose, diffuse ziekten van het bindweefsel.

    Behandeling benaderingen

    Behandeling van de ziekte reumatoïde artritis is een hele reeks maatregelen gericht op het bestrijden van het ontstekingsproces en allergische reacties van het lichaam.

    Daarnaast worden hulpmiddelen gebruikt om de symptomen van de ziekte te elimineren - analgetica, ontstekingsremmers, chondroprotectors en anderen.

    Essentiële medicijnen:

    1. Ontstekingsremmende middelen - aspirine, ibuprofen, indomethacine, butadieen, voltaren. Deze fondsen onderdrukken snel ontstekingsreacties en vergemakkelijken de toestand van de patiënt aanzienlijk. Maar tegelijkertijd is hun gebruik alleen symptomatisch. Ze hebben veel bijwerkingen en contra-indicaties.
    2. Preparaten van de 4-aminoquinoline-serie - delagil en plaquenil. Het gebruik ervan is een van de componenten van de basistherapie, omdat ze de afgifte van immuuncomplexen en antilichamen die in het bloed circuleren onderdrukken. Het therapeutisch effect treedt enkele maanden na het begin van de behandeling op, dus ze moeten voor een lange tijd worden ingenomen.
    3. Bereidingen van de goud-wateroplossing - sanokrezin en olie suspensies - crinazol. Ze hebben een uitgesproken effect, maar zijn zeer toxisch, zodat het gebruik ervan in de kinderpraktijk beperkt is.
    4. Een van de basismedicijnen - cuprenil - heeft een uitgesproken effect op immunocompetente cellen, beïnvloedt de reumafactor en vermindert veranderingen in het botweefsel.
    5. Corticosteroïden. Ze hebben een uitgesproken immunosuppressief en ontstekingsremmend effect. Maar dit geeft slechts een tijdelijke verlichting van de aandoening, is verslavend en veel bijwerkingen.
    6. Topische behandeling - de introductie in de gewrichtsholte van ontstekingsremmende geneesmiddelen en immunosuppressiva.
    7. Fysiotherapeutische behandelmethoden - ultraviolette straling, inductietherapie, impulsstromen, elektroforese met medische preparaten, paraffinetherapie, moddertherapie en nog veel meer. Deze methoden kunnen een significant therapeutisch effect hebben in de vroege stadia van de ziekte en tijdens de revalidatieperiode.
    8. In de periode van remissie en na de intramurale behandeling komen maatregelen die gericht zijn op het herstellen van de functies van de gewrichten - massage, fysiotherapie, spabehandeling, voeding en traditionele geneeswijzen - naar voren.

    Ziektepreventie

    Vanwege onvoldoende bestudeerde mechanismen van het begin van de ziekte, is er geen middel tot speciale profylaxe. Maar we kunnen enkele aanbevelingen benadrukken:

    1. Zorgvuldige medische observatie is vereist voor kinderen met veranderde reactiviteit en chronische infectiekernen.
    2. Na het lijden van de ziekte, wordt het aanbevolen om artsen te observeren als: kinderarts, reumatoloog, cardioloog, orthopedist, oogarts, fysiotherapeut en oefentherapeut.
    3. Het is noodzakelijk om de voorschriften van de arts in acht te nemen, medicijnen te nemen, periodiek onderzoeken te ondergaan en de gezondheid te verbeteren.

    Wat dan?

    De prognose van de ziekte hangt af van de vorm en het verloop van de ziekte.

    1. Oligoartritis is de gunstigste, omdat met een tijdige behandeling volledige genezing en herstel van de gewrichtsfunctie mogelijk is.
    2. In het geval van polyartritis is de prognose aanzienlijk slechter, omdat de laesie van veel groepen gewrichten zich ontwikkelt. Dit kan leiden tot invaliditeit van de patiënt en vereist constante behandeling en preventie van recidieven.
    3. De meest ernstige en prognostisch ongunstige vormen: het syndroom van Still en de allergische vorm. Wanneer ze laesies van interne organen optreden, die leiden tot de vorming van ernstige onomkeerbare processen en de snelle progressie van de ziekte.

    Artritis bij kinderen: types, oorzaken, symptomen, behandeling

    Artritis is een infectieuze ontsteking van een gewricht of groep gewrichten, gekenmerkt door roodheid, pijnlijke gewaarwordingen, zwelling en stoornissen (tot volledig verlies) van mobiliteit. De meest voorkomende oorzaken van optreden zijn gewrichtsschade, eerder overgedragen infectieziekten, problemen met immuniteit. Artritis bij kinderen heeft geen leeftijdsgrens. Herkenning van de ziekte wordt uitgevoerd door fluoroscopie en computertomografie. Een bloedtest is nodig om te controleren op C-reactief proteïne en antilichamen. Het zal ook helpen bij het bepalen van de status van de reumafactor. Het is belangrijk dat de behandeling alleen kan worden voorgeschreven op basis van de reden waarom de ziekte verscheen.

    Veel voorkomende symptomen

    Algemene tekenen van artritis bij zuigelingen en kleuters worden hieronder weergegeven in de vergelijkende tabel.