Tests voor reumatoïde artritis
Polyartritis is een ziekte waarbij meerdere gewrichten tegelijk ontstoken zijn of opeenvolgend voorkomen. Dit is een chronische ziekte. De belangrijkste oorzaken van polyartritis zijn ontstekingen van het gewrichtsweefsel, waarin zich veel bloedvaten en zenuwuiteinden bevinden. Met deze ziekte zijn er problemen met het synoviaal membraan dat het gewricht omringt.
Rekening houdend met de redenen waarom polyartritis ontstaat, worden de volgende soorten ziekten vastgesteld:
- Reumatoïde polyartritis - in de regel gaat het niet gepaard met een infectie die in het gewricht terechtkomt, maar chronische laesies van verschillende gewrichten zijn het gevolg. Reumatoïde artritis beïnvloedt het bindweefsel en is een ernstige systemische ziekte. Al snel treft deze ziekte ook andere organen. Daarom is de behandeling van polyartritis in de vroegste fase heel belangrijk.
- Polyarthritis infectieus - dit is een gevolg van de infectie in zijn tijd. De oorzaken van deze ziekte kunnen tuberculose, brucellose, gonnoroea zijn. Als u een tijdige en adequate behandeling van de ziekte toepast, waarvan de gevolgen infectieuze polyartritis is, gaat deze snel genoeg voorbij. Op voorwaarde echter dat de behandeling van infectieuze polyartritis wordt genegeerd, kan het werk van het gewricht verminderd zijn.
- Kristallijne polyartritis (uitwisselingspolyartritis) - treedt op als gevolg van stofwisselingsstoornissen in het lichaam. De belangrijkste oorzaak is een aanzienlijke ophoping van zouten in de gewrichten. Zoutkristallen veroorzaken irritatie van het gewricht, waardoor ontstekingen ontstaan. Jicht is dus een kristallijne polyartritis, die optreedt als gevolg van de ophoping van urinezuurzouten.
- Arthritis psoriatica - komt vooral voor bij personen onder de veertig jaar. De ziekte ontwikkelt zich nadat een psoriatische laesie van de huid is opgetreden. Gemanifesteerd in zes tot acht maanden. Kortom, deze ziekte beïnvloedt de gewrichten in de voeten.
- Polyartritis reactief - veroorzaakt een infectie die het lichaam binnendringt. De focus van de ziekte ligt in het urogenitale systeem of in de longen. Als gevolg van reactieve polyartritis kan conjunctivitis, polyneuritis, colitis ontwikkelen.
Symptomen van polyartritis
De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn rechtstreeks afhankelijk van het type polyartritis dat optreedt, evenals van de redenen voor het optreden ervan. In aanwezigheid van een infectie in het lichaam manifesteert infectieuze polyartritis. In dit geval zijn de volgende symptomen van polyartritis kenmerkend: zwelling en roodheid van de huid boven het gewricht, mobiliteitsbeperking.
Tegelijkertijd manifesteert reumatoïde artritis zich aanvankelijk door zeer milde symptomen. De belangrijkste kenmerken van de vroege stadia van dit type polyartritis zijn de hoge gevoeligheid van de gewrichten voor weersveranderingen. In het begin is de pijn nogal zwak en is de zwelling in de gewrichten bijna onzichtbaar. In sommige gevallen is er koorts, echter vaker als een symptoom van polyartritis, een afname van eetlust en gewicht. Maar in sommige gevallen met reumatoïde artritis, kan de temperatuurstijging erg sterk zijn, en ziekten van de inwendige organen komen ook voor.
Bij kinderen verschijnt polyartritis nadat ze de leeftijd van twee jaar hebben bereikt. De symptomen van polyartritis zijn in dit geval de volgende: pijnlijke gevoelens in de gewrichten en een duidelijke beperking van hun mobiliteit. De ziekte treft symmetrisch de gewrichten, met een toename van de lymfeklieren.
Diagnose van polyartritis
Om de patiënt een juiste diagnose te stellen, is het eerst noodzakelijk om een gedetailleerde geschiedenis te maken en een zeer grondig medisch onderzoek uit te voeren. Als de patiënt klaagt dat de gewrichten 's ochtends minder mobiel worden en deze aandoening binnen een half uur of langer optreedt, neemt de arts de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan. Als u een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van psoriasis heeft, kan worden aangenomen dat de patiënt psoriatische polyartritis heeft. Als een patiënt ontsteking van de ingewanden heeft, ontstekingsprocessen van de iris of manifestaties van ontstekingsdiarree zijn eerder waargenomen, dan kunnen al deze ziekten polyartritis veroorzaken.
Een patiënt met reumatoïde artritis heeft ontstekingsprocessen in de gewrichten van de hand, evenals het metatarsophalangeale gewricht van de voet. Deze ontstekingen treden op gedurende zes weken of langer. In de regel komt een dergelijke ziekte het vaakst voor bij vrouwen jonger dan vijftig jaar. En bij oudere mensen manifesteert de ziekte zich even vaak bij beide geslachten. In het beginstadium van de ziekte kunnen de symptomen sporadisch voorkomen, maar na enige tijd blijven ze constant voelbaar, waardoor de kwaliteit van leven van patiënten veel lager wordt.
Als een diagnose van polyartritis wordt ook een test op reumafactor gebruikt. Maar deskundigen merken op dat ongeveer dertig procent van de gevallen bij patiënten met reumatoïde artritis-tests een negatief resultaat laten zien. Als er antinucleaire antilichamen in het lichaam aanwezig zijn, kan dit een teken zijn van seropositieve reumatoïde artritis, wat een ernstiger vorm van de ziekte is.
Een bloedtest, een test die de bezinkingssnelheid van erytrocyten aangeeft, een test die de activiteit van aspartaataminotransferase bepaalt, wordt ook gebruikt als diagnose van de ziekte. Ook tijdens het diagnoseproces wordt het creatininegehalte bepaald en wordt urine-analyse uitgevoerd. De goedkoopste en gemakkelijkste methode is om de sedimentatiesnelheid van erytrocyten te testen, die de mate van ziekteactiviteit bij patiënten laat zien. Maar deze studie wordt niet als diagnostisch beschouwd. Tegelijkertijd worden testscores niet overschreden bij alle patiënten met reumatoïde artritis.
In het geval van symptomen van polyartritis gedurende een jaar en een langere tijd, dient een röntgenfoto van de handen en voeten te worden uitgevoerd. Tijdige diagnose van polyartritis is erg belangrijk. Immers, alleen met de juiste en operatieve behandeling, zal de patiënt in staat zijn om het optreden van gewrichtsschade en andere ernstige aandoeningen te voorkomen.
Complicaties van polyartritis
Wanneer reumatoïde artritis een manifestatie van een aantal complicaties kan zijn. Aldus kunnen ontstekingsprocessen in de gewrichten na verloop van tijd het optreden van beschadiging van de ogen, huid, longen, bloedvaten, hart en andere organen veroorzaken. Bovendien kunnen sommige bijwerkingen ook worden gegeven door geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor de behandeling van polyartritis.
Gezien het dagelijkse ongemak veroorzaakt door de symptomen van polyartritis, manifesteren veel patiënten een depressieve toestand. Volgens waarnemingen heeft ongeveer elke vijfde patiënt met reumatoïde polyartritis reumatoïde knobbeltjes op de huid. Dit zijn zeehonden onder de huid, die zich vaak vormen op de onderarmen, ellebogen, hielen en vingers. Soms verschijnen ze abrupt, soms verschijnen ze geleidelijk.
Reumatoïde knobbeltjes kunnen ook in het hart, de longen voorkomen. Als een complicatie van de ziekte lijkt huiduitslag, evenals andere problemen met de huid. Dit kan een gevolg zijn van de ziekte, evenals een bijwerking van de ingenomen medicijnen. Polyartritis kan oogziekten veroorzaken. Zo ontwikkelen patiënten soms episclerale ontsteking, scleritis. En als de eerste ziekte vrij gemakkelijk is, kan de tweede zelfs een verlies van gezichtsvermogen veroorzaken. Met het Sjögren-syndroom, dat ook optreedt als een complicatie van polyartritis, verschijnen droogheid en irritatie in de ogen. Als de tijdige behandeling niet is gestart, kunnen littekens op het bindvlies verschijnen. Daarom moeten patiënten met reumatoïde artritis regelmatig hun gezichtsvermogen controleren.
Met de ontwikkeling van polyartritis kan vocht zich ook ophopen tussen het hartzakje en het hart. Dit gebeurt zelden, in de periode van exacerbatie of recidief van de ziekte. En als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen kan de toestand van de hartspier verslechteren. Bij patiënten met reumatoïde artritis is er een hoog risico op manifestatie van hart- en vaatziekten, waaronder een hartinfarct.
Een zelden voorkomende en bijzonder ernstige complicatie is vasculitis, die kleine bloedvaten aantast. In de meeste gevallen verminderen patiënten het aantal rode bloedcellen, wat resulteert in bloedarmoede met alle bijbehorende symptomen. Zelden manifesteert polyartritis Felty syndroom - een toename in de grootte van de milt. Dit syndroom op zijn beurt verhoogt het risico op een lymfekliertumor aanzienlijk. Met de vorming van reumatoïde knobbeltjes in de longen hebben ze meestal geen invloed op de toestand van de patiënt. Soms veroorzaken ze echter een ineenstorting van de long, infectie en ophoping van vocht tussen de membranen in de longen. Mensen met reumatoïde artritis zijn veel vatbaarder voor infecties. Een juiste behandeling van de ziekte en constante monitoring door de behandelende arts zullen dergelijke problemen in de toekomst helpen voorkomen.
Behandeling van polyartritis
Methoden voor de behandeling van polyartritis van een bepaald type moeten worden voorgeschreven door een ervaren specialist. Deze indicatie is vooral belangrijk voor die patiënten die gediagnosticeerd zijn met reumatoïde artritis, wanneer het hoofddoel van de behandeling is om de duur van de acute periode van de ziekte te verminderen. Bij de behandeling van reumatoïde artritis zijn glucocorticoïden vereist, die in sommige gevallen rechtstreeks in het gewricht worden ingebracht. Ook voorgeschreven therapie met medicijnen die pijnstillende eigenschappen hebben.
De complexe behandeling van polyartritis moet worden voorgeschreven door een reumatoloog. In de regel wordt tijdens een exacerbatie van de ziekte de behandeling van polyartritis in een ziekenhuis uitgevoerd. Bij reumatoïde artritis worden massage en oefeningen uit een complex van speciale fysiotherapeutische oefeningen met succes toegepast. Ook tastbaar effect geeft het gebruik van fysiotherapie. Er moet echter worden opgemerkt dat het onmogelijk is om het pijnlijke gewricht te verwarmen.
Als er geen verbetering optreedt, wordt een operatie toegewezen om het weefsel in het gewricht dat door de ziekte is aangetast, te verwijderen. Momenteel worden dergelijke operaties artroscopisch uitgevoerd.
Preventie van polyartritis
Voor de preventie van ziekten van de gewrichten in de eerste plaats is het belangrijk om de basisregels van een gezonde levensstijl te respecteren. Dagelijkse gymnastiek, joggen en andere fysieke activiteiten versterken spieren en gewrichten. Het is ook belangrijk algemene verharding van het lichaam.
Alle infectieziekten moeten snel worden behandeld. Het is belangrijk om te overwegen dat het uiterlijk van deze ziekte kan bijdragen aan overgewicht, slechte voeding, de aanwezigheid van een grote belasting van de gewrichten, evenals frequente verwondingen.
polyartritis
Polyarthritis - meervoudige ontsteking van de gewrichten. Het is mogelijk zowel gelijktijdige als opeenvolgende schade aan verschillende gewrichten. De oorzaak van ontwikkeling zijn immuunstoornissen, metabole stoornissen, evenals enkele specifieke en niet-specifieke infecties. Polyartritis manifesteert zich door pijn, zwelling, hyperemie en hyperthermie in het getroffen gebied. De diagnose wordt gesteld op basis van laboratoriumgegevens, röntgenstraling, CT, MRI, scintigrafie, microbiologisch en cytologisch onderzoek van de gewrichtsvloeistof. De behandeling is conservatief.
polyartritis
Polyartritis is een consistente of gelijktijdige ontsteking van verschillende gewrichten. Het kan een onafhankelijke ziekte zijn of zich ontwikkelen als een gevolg van andere ziekten, verwondingen, immuunstoornissen en stofwisselingsstoornissen. Gemanifesteerd door pijn, disfunctie, zwelling van de gewrichten, lokale hyperemie en hyperthermie. Het pijnsyndroom heeft in de regel een golfachtig karakter, de pijn wordt verergerd in de nacht- en ochtenduren. De verschijnselen van acute polyartritis zijn volledig omkeerbaar; bij chronische polyartritis ontwikkelen zich onomkeerbare pathologische veranderingen in de gewrichten.
Verminderde functie kan zowel door pijn als door veranderingen in de weefsels worden veroorzaakt. In mildere vormen van de ziekte blijft het vermogen om te werken behouden, in ernstige vormen is het beperkt of verloren. De polyetiologische aard van polyartritis bepaalt het belang van nauwkeurige klinische diagnose en selectie van adequate behandelingsmethoden, rekening houdend met de oorzaak, vorm en variant van de ziekte. Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van polyartritis, kunnen traumatologen, orthopedisten, reumatologen, huisartsen, infectiologen, venerologen en andere specialisten de behandeling van deze pathologie uitvoeren.
Reumatoïde artritis
Reumatoïde polyartritis is een onafhankelijke ziekte, vergezeld van systemische laesies van het bindweefsel. Vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk, in 70% van de gevallen veroorzaakt het vroegtijdige invaliditeit. Vrouwen lijden ongeveer drie keer vaker dan mannen, de gemiddelde leeftijd van de patiënten is 30-35 jaar. De ziekte heeft een auto-immuun karakter, dat wil zeggen, het ontstaat als gevolg van een soort "mislukking" waarbij het immuunsysteem de cellen van zijn eigen lichaam begint aan te vallen. De redenen voor de ontwikkeling van reumatoïde artritis zijn niet helemaal duidelijk. Predisponerende factoren zijn: genetische aanleg, bepaalde infecties, onderkoeling, stress, bedwelming en hyperinsolatie.
Er zijn verschillende vormen van reumatoïde polyartritis. De klassieke vorm vordert langzaam, vergezeld door een spiegellaesie van grote en kleine gewrichten. Bij mono- en oligoartritis worden één of meerdere gewrichten aangetast; kniegewrichten lijden vaker. Bij het Felty-syndroom wordt een ontsteking van de gewrichten gecombineerd met een vergrote milt. In de pseudo-septische vorm is er duidelijke koorts, koude rillingen, hevige zweten en vasculitis; symptomen van de gewrichten zijn mild of afwezig. Juveniele reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door vroege aanvang (in de adolescentie). In de articulair-viscerale vorm wordt schade aan de gewrichten gecombineerd met ernstige pathologische veranderingen in de inwendige organen: het hart, de nieren, de longen, evenals het zenuwstelsel en de bloedvaten.
De belangrijkste klinische symptomen van reumatoïde artritis zijn pijn en gewrichtsmisvormingen. Meestal beïnvloedt het de kleine gewrichten van hand en vingers. In de meeste gevallen wordt symmetrie (spiegeling) van de laesie waargenomen. De ziekte begint geleidelijk, in de vroege stadia voelen patiënten slechts matige of kleine ochtendstijfheid. Vervolgens, golvende gewrichtspijn (artralgie), gevoelloosheid, spieratrofie, zweten, koorts, verkoeling en branderig gevoel in de armen en benen, evenals verandering in vorm en toename in de grootte van de gewrichten.
Samen met de gewrichten komen pathologische veranderingen ook voor in andere organen, voornamelijk in de longen, de nieren en het hart. Bij 50% van de patiënten worden schendingen van het cardiovasculaire systeem (pericarditis, vasculitis, atherosclerose) gedetecteerd, bij sommige patiënten worden hartafwijkingen gevormd. Mogelijke focale nefritis, met een ernstig voortschrijdend verloop van polyartritis amyloïdose ontwikkelt zich. Van de zijde van het ademhalingssysteem kunnen pleuritis en laesies van het interstitiële weefsel worden waargenomen. Schade aan het zenuwstelsel kan zich manifesteren als cervicale myelitis, multiple mononeuritis, sensorische motorische neuropathie en compressie-neuropathie. Bij een aantal patiënten is de diagnose van afwijkingen in de gezichtsorganen gesteld: perifere ulceratieve keratopathie, scleritis, episcleritis en droge keratoconjunctivitis.
Reactieve polyartritis
Reactieve polyartritis ontwikkelt zich na het ondergaan van bacteriële, virale, schimmel- en chlamydia-infecties. Ontsteking in de gewrichten kan optreden na intestinale infectieuze lesies (salmonellosis en shigellose iersinioza), urogenitale infecties (urethritis, cystitis, endometritis, prostatitis), luchtwegen en de bovenste luchtwegen (pneumonie, sinusitis, bronchitis, tonsillitis, faryngitis). Vaker vaker zieke jonge mannen. Predisponerende factoren zijn chronische aandachtsgebieden van infectie, verhoogde stress, onderkoeling en ledematenverwondingen.
Symptomen van reactieve polyartritis verschijnen enkele weken na het begin van een infectieziekte. Het begin is acuut, vergezeld door algemene malaise, rillingen en koorts. Ontsteking komt vaak voor in de gewrichten van de onderste ledematen. Misschien de gelijktijdige nederlaag van de slijmvliezen, die zich manifesteert in de vorm van urethritis, conjunctivitis en afteuze stomatitis. In sommige gevallen, ontwikkel myocarditis. De symptomen blijven een week tot 2-3 maanden aanhouden. Mogelijke overgang naar de chronische vorm.
Wissel (kristallijne) polyartritis uit
Ontwikkelt in ziektes van metabolisme, vergezeld van de afzetting van zouten in de gewrichten. Dus, als jicht als gevolg van metabole urinezuur is de accumulatie in organen en weefsels. In de gewrichten worden urinezuurkristallen afgezet in de vorm van naaldachtige formaties die weefsels irriteren en ontstekingen veroorzaken. Want jichtartritis wordt gekenmerkt door een recidiverende loop met afwisselende exacerbaties en remissies. Als gevolg van herhaalde ontstekingsprocessen in de tijd, treedt misvorming van de gewrichten op. Sommige patiënten in de loop van het leven lijden slechts aan één jichtaanval, in dergelijke gevallen is de misvorming meestal afwezig.
Voor een aanval van jichtige artritis wordt gekenmerkt door acuut plotseling begin met een uitgesproken pijnsyndroom. Meestal lijden aan metatarsophalangeal, metacarpophalangeal, elleboog, enkel of kniegewrichten. De pijn gaat gepaard met zwelling, lokale hyperemie en hyperthermie. De aanval duurt 3-4 dagen, daarna verdwijnen de symptomen van polyartritis volledig. Met een ongunstig verloop na verloop van tijd, worden de aanvallen langer en zijn de intervallen daartussen korter. In het gebied van de gewrichten en oren worden tophi gevormd - witachtige knobbeltjes gevuld met urinezuurkristallen in de vorm van een papperige massa.
Psoriatische polyartritis
Gedetecteerd bij 5-7% van de patiënten met psoriasis. In de regel verschijnen huidveranderingen vóór pijn in de gewrichten, echter, in 15% van de gevallen vindt eerst polyartritis plaats en pas dan komt de huidlaesie samen. De exacte oorzaak van gewrichtsschade bij psoriasis is onbekend, maar men gelooft dat stress en vroegere infectieziekten factoren kunnen uitlokken. Onderscheidende kenmerken van deze vorm van polyartritis zijn asymmetrie van de laesie, zwelling en pijn in de gewrichten, paars-blauwachtige tint van de huid over de ontstoken gewrichten, pijn in de hielen en frequente gelijktijdige ontsteking van meerdere gewrichten aan één vinger ("worstvinger").
De loop van chronische terugkerende. In sommige gevallen wordt schade aan de huid en gewrichten gecombineerd met pathologische veranderingen in het myocardium, de ogen en de urinewegen. Identificeer verschillende basisvormen van psoriatische artritis artritis van de interfalangeale gewrichten, sacroiliitis en spondylitis, symmetrische polyartritis, asymmetrische oligoarticulair artritis (bij minder dan 5 gewrichten, meestal - een grote en diverse kleine) en mutiliruyuschy (ontsierende) polyarthritis, gepaard gaat met ernstige misvormingen.
Infectieuze specifieke polyartritis
Gedetecteerd voor specifieke infecties: syfilis, tuberculose, gonnoroea, dysenterie en brucellose. Typisch, ontsteking in de gewrichten vindt plaats op de top van de onderliggende ziekte. Verschillende gewrichten zijn betrokken bij het proces (oligoartritis), meerdere laesies zijn niet karakteristiek. Symptomen van syfilitische polyartritis verschijnen in de tertiaire periode van syfilis. Grote gewrichten worden aangetast: enkel, elleboog, knie, schouder. Het begin is acuut of subacuut, er is pijn, erger 's nachts. De algemene toestand is bevredigend, palpatie is pijnloos, met gummas wordt gewrichtsvervorming snel gevormd.
Gonorrheal polyartritis ontwikkelt zich meestal binnen een maand na infectie. Plotseling begin met koorts en scherpe pijnen. Heeft vaak invloed op grote gewrichten, met een purulente loop kan ankylose ontstaan. Symptomen van dysenterische polyartritis verschijnen meestal in de herstelfase. Gekenmerkt door het verslaan van één of meerdere gewrichten, gepaard gaand met pijn en koorts. Voor goedaardig. Brucella-polyartritis gebeurt meestal chronisch, wat zich uit in pijn, zwelling en mobiliteitsbeperking van grote gewrichten. Vergezeld door golvende koorts, gezwollen lymfeklieren en hepatosplenomegalie.
Diagnose van polyartritis
Tactiek van de behandeling hangt af van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, daarom, tijdens het diagnoseproces, besteedt de arts speciale aandacht aan het verzamelen van anamnese, klachten en de klinische kenmerken van de ziekte. Aldus zou een geleidelijk begin en symmetrische laesie kleine gewrichten verdacht zijn voor reumatoïde artritis, de aanwezigheid van psoriasis -.. Bij artritis psoriatica, etc. Hierbij wordt rekening gehouden met de mogelijkheid van het combineren van verschillende ziekten of atypische stromen artritis (bijvoorbeeld verlies van enkele grote gewrichten bij reumatoïde vorm van de ziekte).
Diagnose gebaseerd specificeren data radiografie, ultrasone verbindingen, scintigrafie, MRI, CT, studies van synoviale vloeistof, bloed biochemische analyse, testen, bezinking, bepaalt het niveau van creatinine, AST bepalingsniveau en een urinetest voor reumatoïde factor. Houd in gedachten dat een negatief testresultaat voor reumatoïde factor (RF) geen reden is om de uitsluiting van reumatoïde artritis, als 30% van de patiënten met deze ziekte niet wordt bepaald door de Russische Federatie (in dit geval spreken we van seronegatieve reumatoïde artritis).
Indien aangegeven, betrekking op patiënten aanvullende studies ingewanden:.. echografie van de buik, ECG, etc. Om elimineren de kristallijne polyartritis bedienen biopsie synoviale membraan. Als u een specifiek polyartritis (syfilis, gonorrheal, tuberculose, dysenterie) vermoedt voorschrijven deskundigen geraadpleegd: veneroloog, tuberculose en infectieziekten, evenals gedrag speciale tests, met inbegrip van PCR, Wasserman, microreactiedrijfwerken neerslag, bacterioscopy, testen enzymimmunoassay, etc..
Behandeling van polyartritis
Behandeling van reumatoïde artritis is complex, gericht op het bestrijden van pijn, het herstellen van de gewrichtsfunctie en het vertragen van de progressie van de ziekte. Om ontstekingen en pijn voorgeschreven NSAID's te verminderen. In aanwezigheid van een infectie met antibacteriële middelen. Plasmaferese toepassen. In ernstige gevallen worden corticosteroïden in de holte van de ontstoken gewrichten geïnjecteerd. Met de ineffectiviteit van deze behandelingsmethoden gebruikte basismedicijnen.
Bij reumatoïde artritis ontwikkelt osteoporose zich vaak, zodat profylactische patiënten een speciaal dieet met veel calcium en vitamine D- en calciumsupplementen krijgen voorgeschreven. Massage, oefentherapie en fysiotherapie worden gebruikt om de functie van de gewrichten te behouden: fonoforese, elektroforese en toepassing van Dimexidum. Bij ernstige misvormingen en ineffectiviteit van conservatieve therapie worden chirurgische ingrepen uitgevoerd.
Bij de behandeling van reactieve polyartritis worden symptomatische middelen gebruikt om pijn te verminderen en ontstekingen te verminderen. Therapie van metabole en infectieuze polyartritis omvat de verplichte behandeling van de onderliggende ziekte in combinatie met de toediening van geneesmiddelen met symptomatische werking. Gebruikte NSAID's, analgetica en corticosteroïden schrijven, indien nodig, antihistaminica, antibiotica en immunosuppressiva voor.
Van groot belang bij de behandeling van polyartritis van verschillende etiologieën zijn fysiotherapie, die bijdragen tot de vermindering van pijn, zwelling en ontsteking in de gewrichten. Massage, fonoforese, echografie, UHF, ozokeriet, paraffine, magnetische therapie en barotherapie worden gebruikt. Patiënten worden doorverwezen voor oefentherapie. Behandeling van chronische polyartritis wordt uitgevoerd door cursussen, meestal in de lente en de herfst - tijdens de periode van seizoensgebonden exacerbaties. Bij het ontbreken van contra-indicaties een spa-behandeling voorschrijven.