Welke tests moet je doorstaan ​​met polyartritis

Klinische ervaring leert dat laboratoriumtesten, tests, hoewel ze niet pathognomonisch zijn voor reumatoïde artritis, nog steeds de nodige informatie verschaffen om de activiteit van de ziekte te beoordelen en de diagnose te verduidelijken, wat in de meeste gevallen de aanname bevestigt. Tegelijkertijd neemt de waarde van laboratoriumtests alleen toe in de context van klinische gegevens, hetgeen bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van de zeer vroege stadia van de diagnose van reumatoïde artritis; In dit verband komen ook therapeutische oplossingen naar voren die, op voorwaarde dat ze tijdig worden toegepast, ernstige invaliditeit van de patiënt helpen voorkomen.

Laboratoriumstudies in de vroege stadia van de diagnose van reumatoïde artritis:

Erytrocytesedimentatiereactie. Erytrocyt bezinkingssnelheid (ROE) omdat het een eenvoudige, enige noodzakelijke test is. De groei is kenmerkend voor periodes van ontstekingsactiviteit; samen met de vermindering van klinische verschijnselen, neemt ROE af naar de norm.

  • Bloedarmoede normochromisch of hypochroom - microcytisch komt voor bij de meeste patiënten met reumatoïde artritis en vooral in ernstige vormen of in gevorderde stadia van de ziekte. De proporties van deze anemieën worden geschat in ongeveer 20% van de gevallen.
  • Leukocytose en zelfs hyperleukocytose worden waargenomen bij reumatoïde polyartritis, vooral in gevallen met een scherp begin (acute polyarthralgie); volgens statistieken worden ze waargenomen bij 25% van de patiënten. In de vormen van juveniele reumatoïde polyartritis, evenals in de vroege stadia van de ziekte, wordt de groei van leukocyten vermeld in de afwezigheid van een infectieuze factor.
  • Leukopenie. In zeer zeldzame gevallen van reumatoïde polyartritis (17%) wordt leukopenie waargenomen (het aantal witte bloedbolletjes is lager dan 5.000); deze situatie doet zich voornamelijk voor bij chronische vormen van reumatoïde artritis, met een chronische, meer dan 30-jarige evolutie, evenals bij patiënten met splenomegalie.
  • Het medulogram vertoont geen significante veranderingen, met uitzondering van lymfocytose of een sterke toename van plasmacellen.

Reactieve proteïne C. Reactieve proteïne C is een test voor het detecteren van reumatoïde ontsteking, waarvan de gevoeligheid nauw gerelateerd is aan ESR. Het kan aanwezig zijn in gevallen waar ESR nog niet is toegenomen, of kan worden gevonden bij patiënten voor wie deze test al is genormaliseerd.

Elektroforese van seric-eiwitten. In de gebruikelijke vorm van reumatoïde artritis wordt hyposeremie met psherglobulinemie waargenomen. In de beginfasen en in vormen met acuut begin (acuut polyarthraal syndroom), treedt de groei van globulines op ten koste van alfa-2-globulines.

Test dysproteïnemie. Dysproteïnemie in reumatoïde polyartritis, die niet specifiek is, doet er nog steeds toe, omdat het zich parallel met het reumatoïde ontstekingsproces ontwikkelt.

Immuno. Met behulp van immuno-elektroforese, worden serineverslaving en groei van alfa-orsomucoïde, haptoglobine en immunoglobulinen, namelijk immunoglobulinen M en G, bepaald, hoewel deze niet specifiek zijn, is gunstig voor de diagnose van reumatoïde polyartritis in de context van algemene klinische symptomen en ander klinisch onderzoek.

Immunofluorescentie. Deze test is nuttig om de diagnose van reumatoïde polyartritis, in seronegatieve vormen van juveniele polyartritis, te verhelderen.

Aminozuren. In de meeste gevallen van reumatoïde artritis wordt een afname van arginine, tyrosine en histidine vermeld.

Reumatoïde factoren. Interpretatie. De volgende tests worden uitgevoerd om reumatoïde factoren te identificeren: Waaler-Rose-test, latextest en Ziff-remmingstest.

Antinucleaire factoren (ANF). Antinucleaire factoren bij reumatoïde polyartritis worden gekenmerkt door het feit dat ze voornamelijk tot de IgM-groep behoren. De hoge incidentie van ANF komt voor bij kinderen in vergelijking met adolescenten en volwassenen, en een absolute prevalentie bij vrouwen wordt vermeld.

KV-fenomeen. De aanwezigheid van KB-cellen heeft geen negatieve invloed op de prognose van reumatoïde polyartritis.

Wei-aanvulling. In de meeste gevallen van reumatoïde polyartritis is het serum-complement verhoogd, volgens de evolutiecurve van de ziekte. Met polyartritis met ANF en de aanwezigheid van KB-cellen wordt daarentegen een afname van het complement waargenomen.

Test van reumatoïde uitlaat (immunocytose). De test van de reumatische contactdoos bewees zijn speciale praktische waarde voor het verduidelijken van de diagnose van reumatoïde artritis. De karakteristieke kenmerken van deze test zijn gevoeligheid en specificiteit, met het oog op de diagnose van het vroege stadium van reumatoïde artritis en, in het bijzonder, de seronegatieve vormen van deze ziekte.

De studie van synoviale vloeistof. Modern onderzoek naar de synoviale vloeistof heeft een waardevolle bijdrage geleverd aan de ontwikkeling van een diagnose van reumatoïde artritis, met name voor seronegatieve vormen of vormen van reumatoïde polyartritis met atypisch begin.

Professor Pcs. Shutsyanu

"Laboratoriumtests voor reumatoïde artritis, tests" ?? Een artikel uit de sectie Reumatologie

Symptomen van polyartritis. Oorzaken, diagnose, behandeling van polyartritis

Als een persoon de eerste symptomen van polyartritis heeft, is het voor hem beter om hulp te zoeken bij een arts. Dit is noodzakelijk omdat de ziekte de neiging heeft om vooruitgang te boeken als er geen rationele behandeling is.

Over de belangrijkste manifestaties van polyartritis

Het belangrijkste verschil van deze ziekte van anderen is het verslaan van meerdere gewrichten tegelijk. De belangrijkste klinische symptomen van polyartritis zijn de volgende:

  • pijn in de gewrichten;
  • zwelling in het getroffen gebied;
  • toename van de huidtemperatuur ten opzichte van zieke gewrichten;
  • beperking van beweging daarin;
  • misvorming van de aangetaste gewrichten.

Al deze signalen kunnen zowel geïsoleerd als samen voorkomen. Wanneer ze zich voordoen, is het het beste om een ​​specialist te raadplegen, anders zullen de klinische verschijnselen alleen maar toenemen.

De hoofdoorzaken van polyartritis

Afhankelijk van de etiologie op dit moment zijn er verschillende soorten polyartritis:

  • reumatoïde;
  • besmettelijk;
  • uitwisseling;
  • psoriatische;
  • post-traumatische stress.

Over reumatoïde artritis

Momenteel is de ziekte niet zo zeldzaam. Als een persoon reumatoïde polyartritis heeft, liggen de oorzaken ervan in de auto-immune bol. Het punt is dat in het lichaam zelf antilichamen tegen het weefsel van het gewricht beginnen te worden geproduceerd. Als gevolg hiervan treedt een chronisch ontstekingsproces op. Als u deze ziekte lange tijd niet geneest, kan dit zelfs leiden tot invaliditeit van de patiënt. Bij het reumatoïde proces wordt meestal polyartritis van de vingers en voeten waargenomen.

De patiënt maakt nogal specifieke klachten als hij reumatoïde polyartritis heeft ontwikkeld. Symptomen worden meestal gekenmerkt door het optreden van pijn in de ochtend of zelfs 's nachts. Bovendien kan de patiënt na het slapen vaak last hebben van een gevoel van stijfheid in de aangetaste gewrichten.

Over infectieuze polyartritis

Het beïnvloedt meestal grote gewrichten. Meestal gebruiken artsen voor deze ziekte de term 'reactieve polyartritis'. De symptomen manifesteren zich als volgt. De patiënt voelt pijn als hij beweegt. Bovendien kan de huid boven de aangetaste gewrichten koorts hebben. Polyartritis van dit type vindt plaats wanneer een patiënt brucellose, gonorroe, syfilis of dysenterie heeft. Deze pathologie is een complicatie van deze ziekten. Typisch ontwikkelt infectieuze polyartritis zich 1-2 maanden nadat pathogene micro-organismen het lichaam van de patiënt zijn binnengekomen.

Het is vermeldenswaard dat de ziekte in staat is om te groeien onder invloed van niet alleen specifieke, maar ook de gebruikelijke pathogene microflora. Het is niet ongebruikelijk dat dit type polyartritis zich ontwikkelt na een griep of een infectie van het urinewegstelsel.

Psoriatische polyartritis

Deze pathologie ontwikkelt zich bij mensen die lijden aan psoriasis. Tegelijkertijd worden gewrichten van voeten meestal aangetast. Op dit moment zijn de mechanismen voor het optreden van dergelijke polyartritis niet geïnstalleerd. Het meest populair onder artsen vandaag is de theorie dat de basis van de vorming van psoriatische polyartritis aandoeningen van het immuunsysteem zijn.

Polyartritis uitwisselen

Dit type gewrichtsschade ontstaat wanneer een persoon afwijkingen in het metabolisme van bepaalde stoffen heeft. De meest voorkomende bij dergelijke polyartritis is jichtig. Het wordt gekenmerkt door de afzetting van urinezuurkristallen in het gewricht. Het resultaat is een ontstekingsproces. In dit geval kan de patiënt behoorlijk veel pijn voelen. De huid boven het aangetaste gewricht is hyperemisch en heeft een verhoogde temperatuur. Bij deze ziekte kunnen zowel grote als kleine gewrichten lijden. Vaak is er polyartritis van de vingers en voeten.

Posttraumatische polyartritis

Deze ziekte kan zich ontwikkelen in die gewrichten die zijn beschadigd als gevolg van bepaalde verwondingen. Het gaat in de eerste plaats om dislocaties en breuken. Het is echter niet noodzakelijk voor de vorming van posttraumatische polyartritis ernstige schade. Vaak kan het zich ontwikkelen bij mensen die constant op de been zijn of zwaar te verduren hebben. Deze ziekte manifesteert zich meestal door pijnlijke gevoelens in het gebied van de aangetaste gewrichten. Tegelijkertijd hebben ze een chronisch beloop en nemen ze toe als de belasting op de gewrichten toeneemt.

diagnostiek

Polyartritis is een ziekte met een hoog risico op een patiëntbeperking. In het geval dat het niet snel genoeg wordt gedetecteerd, zal het vorderen. Dientengevolge, is een uiterst belangrijk aspect van het handhaven van een normale levensstandaard voor patiënten de tijdige diagnose van pathologische veranderingen in de verbindingen.

In het geval dat een persoon de eerste symptomen van polyartritis heeft, moet hij een specialist raadplegen. In dit geval hebben we het over een therapeut, chirurg of huisarts. Deze artsen raadplegen meestal de eerste patiënten met probleemvoegen. Allereerst zullen ze algemene testen voorschrijven, evenals een biochemische bloedtest (reumafactor en C-reactief proteïne). In het geval dat bij de algemene bloedtest de erythrocytensedimentatiesnelheid wordt verhoogd, kan in de aanwezigheid van de klinische symptomen die karakteristiek zijn voor polyartritis, gezamenlijke schade reeds worden vermoed. Hoge ESR duidt op ontsteking. De arts moet zelfs nog meer achterdochtig zijn als sporen van reumafactor of C-reactief proteïne worden gevonden in de biochemische bloedtest van de patiënt. In dit geval wordt een persoon doorverwezen naar afbeeldingen van die gewrichten, waarbij hij het grootste aantal klachten heeft. In de toekomst moet de patiënt een reumatoloog raadplegen. Hij beoordeelt de conclusie van de radioloog en bestudeert ook de resultaten van de uitgevoerde tests. Bovendien kan de reumatoloog de patiënt doorverwijzen voor aanvullend onderzoek.

Het is erg belangrijk om de mate van schade aan het gewricht te bepalen. In dat geval, als we alleen praten over de eerste stadia van ontwikkeling van het pathologische proces, zijn er alle mogelijkheden om het zo snel mogelijk te onderdrukken.

Over behandelmethoden

Momenteel wordt de strijd tegen polyartritis uitgevoerd met behulp van een verscheidenheid aan middelen en methoden. Onder hen zijn:

  • medische;
  • fysiotherapie;
  • chirurgische.

Hoe de polyartritis bij elke specifieke patiënt moet worden behandeld, bepaalt de arts.

De keuze van de methode om met de ziekte om te gaan

Veel hangt af van hoe lang de ziekte is ontstaan. Polyartritis met een hoge mate van ontwikkeling, wanneer de patiënt hevige pijn ervaart en praktisch niet in staat is om te bewegen, meestal operatief wordt behandeld. Wat betreft de ziekte, die wordt gedetecteerd in de vroege of tussenliggende stadia van zijn ontwikkeling, behandelen therapeuten en fysiotherapeuten hiermee de ziekte. Dientengevolge, is het erg belangrijk, alvorens polyartritis te behandelen, om een ​​volledig onderzoek van de aangetaste gewrichten uit te voeren.

Chirurgische ingrepen kunnen worden belemmerd door een slechte algemene toestand van de patiënt, evenals de aanwezigheid van een chronisch hart of respiratoir falen met een aanzienlijke mate van ernst.

Therapeutische behandeling

Het probleem van veel, waaronder jonge patiënten, is polyartritis. Symptomen en behandeling van deze ziekte zijn grotendeels gecorreleerd met elkaar. Dat wil zeggen, hoe meer uitgesproken de pijn en tekenen van ontsteking, hoe groter het aantal medicijnen dat aan de patiënt zal worden toegewezen. Onder de meest gebruikte geneesmiddelen die worden gebruikt in polyartritis, moeten worden onderscheiden pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het kunnen medicijnen zijn die in een verschillende farmacologische vorm worden vrijgegeven. We hebben het over pillen, injecties en zalven.

De meest gebruikte zijn tablets. Een van de meest voorkomende zijn de medicijnen "Nimesulide" en "Ketorolac". Wat de injectievorm betreft, wordt het medicijn "Diclofenac" het vaakst voorgeschreven in injecties. Tegelijkertijd worden ze voornamelijk intramusculair toegediend. Intraveneuze injecties met dergelijke geneesmiddelen worden niet uitgevoerd. Sommige ampulpreparaten kunnen in de gewrichtsruimte worden ingebracht. Alleen een arts met de juiste vaardigheden moet deze procedure uitvoeren. Een zeer brede selectie van zalven. Onder hen, de meest populaire onder patiënten en artsen zijn de geneesmiddelen "Ketorol-gel", "Ultrafastin", "Fastum-gel" en anderen. In dit geval kunnen zalven niet alleen ontstekingsremmend werken, maar ook een opwarmend effect hebben.

In het geval dat een persoon een infectieuze polyartritis heeft, is het erg belangrijk om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken in de therapeutische behandeling. Zonder onderdrukking van pathogene microflora in het hele lichaam, zal het niet mogelijk zijn om de patiënt te bevrijden van gewrichtsproblemen. Wanneer jichtige (uitwisselings) polyartritis ook in de eerste plaats noodzakelijk is om geneesmiddelen te gebruiken die zijn gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte. In dit geval wordt het medicijn "Allopurinol" gebruikt. Natuurlijk, samen met het, die medicijnen worden gebruikt die op zijn minst een beetje saai de belangrijkste symptomen van polyartritis.

Fysiotherapeutische methoden

Ze worden veel gebruikt. Onder de belangrijkste methoden moet worden onderscheiden magnetische therapie, elektroforese met pijnstillende medicijnen, evenals UHF. Deze therapie is geïndiceerd voor bijna elke patiënt met probleemvoegen. Tot op heden wordt het niet gebruikt om alleen die mensen met polyarthritis te behandelen die tumorprocessen hebben of eerder zijn waargenomen. Feit is dat bijna alle fysiotherapeutische technieken kunnen leiden tot een actiever verloop van deze pathologie.

Chirurgische zorg

In het geval dat het onmogelijk is om de patiënt te helpen door het gebruik van medicijnen of fysiotherapietechnieken, is het noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren om polyartritis te vernietigen, de symptomen en de behandeling waarvan we het beschrijven. De eerste moet worden gebruikt op het gewricht dat de meest pathologische veranderingen heeft ondergaan. In sommige gevallen is het voor de patiënt om te stoppen met het ervaren van hevige pijn in het gewricht, noodzakelijk om behoorlijk serieuze operaties uit te voeren. Soms is de immobilisatie van het gewricht de enige uitweg.

Spabehandeling

Momenteel is het vrij wijdverbreid. Samen met het cardiovasculaire musculoskeletale profiel van de sanatoria is het meest populair bij patiënten. Het is vermeldenswaard dat zij worden toegelaten tot dergelijke instellingen wanneer een persoon een remissie van de ziekte heeft. Dat wil zeggen, je moet niet naar een sanatorium gaan, wanneer er zeer uitgesproken pijn in de gewrichten is. Eerst moet u contact opnemen met uw arts en een rationele behandeling ondergaan. Anders zullen praktisch geen fysiotherapeutische procedures, waarbij de patiënten in feite naar het sanatorium gaan, niet helpen.

Traditionele geneeskunde in de strijd tegen ziekte

Veel patiënten gebruiken, bij het ontwikkelen van polyartritis van de armen en benen, bij voorkeur de traditionele behandelmethoden. Tegelijkertijd kan de lijst met dergelijke recepten zelfs een voorsprong hebben op de namen die de traditionele geneeskunde biedt. Allereerst hebben we het over allerlei soorten kruiden en afkooksel. Polyartritis folkremedies van dit type werden vanaf onheuglijke tijden genezen door vallen en opstaan. Dientengevolge hebben we vandaag een groot aantal verschillende recepten bereikt, die degenen die niet graag pillen nemen graag gebruiken, en in het algemeen de hulp van artsen zoeken.

Een van de meest populaire collecties bestaat uit zwarte bloemen en zwarte vlierbessen vermengd met berkenachtige bladeren en tweehuizige brandnetel. De verhouding van alle ingrediënten moet gelijk zijn. In de toekomst moet u 1 eetlepel van de resulterende verzameling nemen en 250 ml water schenken. Hierna moet het mengsel ongeveer 10 minuten worden gekookt. Het resulterende afkooksel moet door kaasdoek worden gefilterd. In de toekomst moet het voor een aantal glazen per dag op een lege maag worden ingenomen.

Een andere bouillon wordt bereid door gelijke hoeveelheden gras van paardenstaart en gryzhnik, peterselie en jeneverbesfruit en ook vuilboomschors te mengen. Het resulterende mengsel (1 eetlepel) moet met een glas water worden gegoten en gedurende 15 minuten op laag vuur worden gekookt, door gaas worden gestreken en vervolgens twee keer per dag een halve kop drinken.

Niet alleen de bouillon is rijk aan traditionele geneeskunde. Onder haar recepten zijn veel actuele producten. Het wordt bijvoorbeeld aanbevolen om een ​​zalf te maken op basis van de volgende bestanddelen: 1 eierdooier, 1 eetlepel azijn en 1 theelepel terpentijn. In de toekomst is deze zalf nodig om de huid over het aangetaste gewricht te wrijven.

Momenteel is het vrij gebruikelijk om als een externe agent geen zalven, maar lotions te gebruiken. Een van de meest populaire volksrecepten raadt het gebruik van honing, wodka, zout en radijs aan om ze te maken. Op hetzelfde moment voor 2 kopjes radijs sap, moet u 100 ml wodka, een half glas honing en 1 eetlepel keukenzout nemen. Velen zeggen dat als polyartritis van de handen zich heeft ontwikkeld, de behandeling met dergelijke lotions vaak helpt, evenals gepatenteerde ontstekingsremmende zalven.

dieet

Bij alle soorten polyartritis wordt aanbevolen om jezelf te beperken in het gebruik van bepaalde gerechten. Dit geldt in het bijzonder voor die patiënten die lijden aan jicht en tegen de achtergrond van metabole stoornissen die een chronisch ontstekingsproces in de gewrichten hebben ontwikkeld. In het geval van polyartritis moeten gefrituurde, gerookte en over-gekruide gerechten worden vermeden. Het is erg belangrijk om het aandeel van die voedingsproducten in uw dieet te verminderen. Het gebruik hiervan kan een toename van de zuurgraad veroorzaken. Daarnaast wordt met polyartritis aanbevolen om kleinere dierlijke producten te nemen. Van hen moet de voorkeur worden gekookt gekookte kipfilet. De basis van het dieet moet zowel verse als gekookte of gestoomde groenten zijn. Het is ook niet verboden om vers fruit te eten. Het is beter om de voorkeur te geven aan degenen die groeien op het grondgebied van de patiënt van de patiënt, en bevatten ook niet te veel zuur.

Wanneer heb ik een specialist nodig?

Het is beter om naar een arts te gaan als de pijn in de gewrichten al enkele dagen is waargenomen. Helaas gaan de meeste patiënten maar een paar maanden na de eerste symptomen van polyartritis naar de dokter. Deze aanpak is verkeerd. Het is een feit dat bijvoorbeeld bij reumatoïde artritis, enkele maanden na de eerste symptomen, onomkeerbare morfologische veranderingen al kunnen optreden. Als we iets eerder maatregelen nemen, dan is de patiënt vaak in staat om de klinische verschijnselen van de ziekte gedurende een zeer lange tijd kwijt te raken.

Die gezamenlijke pijn die niet ontstaat na zware workloads 's avonds, maar' s ochtends, moet vooral achterdochtig zijn.

Over overgewicht

In het geval dat iemand obesitas heeft, zal het voor hem problematisch zijn om zich te ontdoen van polyartritis, zelfs als hij de modernste medicijnen en fysiotherapie gebruikt. Het feit is dat verhoogde druk op de gewrichten nog steeds zal leiden tot pathologische veranderingen. Het is om deze reden dat elke arts die betrokken is bij de behandeling van polyartritis, zonder falen, de patiënt waarschuwt dat zonder de normalisering van het lichaamsgewicht het positieve effect van therapeutische effecten uiterst moeilijk te bereiken zal zijn. Vaak vermindert het afvallen alleen al de ernst van pijnlijke gevoelens in de gewrichten, vooral tijdens bewegingen. Natuurlijk gaat het vooral om de gewrichten van de onderste ledematen. Bij elleboog- of schouderpolyartritis heeft gewichtsreductie bijna geen effect.

Reumatoïde artritis: tekenen en diagnose

Gewrichten raken ontstoken door uitputting van kraakbeenachtig bindweefsel en botwrijving

Reumatoïde polyartritis is een ernstige chronische ziekte die wordt gekenmerkt door progressieve erosieve en destructieve schade en ontsteking van verschillende gewrichten in het menselijk lichaam tegelijk. Tegenwoordig is deze ziekte ongeneeslijk: de moderne geneeskunde kan de uitingsvormen alleen maar verminderen en de verdere ontwikkeling vertragen. Het is om deze reden dat de tijdige diagnose een grote rol speelt bij de behandeling van reumatoïde artritis. Hiermee kunt u beginnen met de strijd tegen de ziekte in de vroege stadia, wanneer de gewrichten niet te veel worden beïnvloed. Om het begin van de ontwikkeling van de ziekte niet te missen en om met de behandeling op tijd te beginnen, is het noodzakelijk om de belangrijkste symptomen van reumatoïde artritis te kennen.

Tekenen en gevaar voor ziekte

De diagnose wordt aanzienlijk belemmerd door het feit dat bij de meeste patiënten de ziekte zich geleidelijk manifesteert, de symptomen mild zijn. Bij de eerste, belangrijkste fase van reumatoïde polyartritis, kan de patiënt alleen ernstige zwakte, vermoeidheid, gebrek aan eetlust voelen, gewichtsverlies wordt waargenomen. Gemiddeld duurt het ongeveer 9 maanden vanaf het begin van de ziekte tot de diagnose van reumatoïde artritis voor de patiënt. De belangrijkste reden voor een dergelijke aanzienlijke vertraging is juist de niet-specificiteit van de vroege symptomen van de ziekte.

Door gewrichtsaandoeningen worden vingers vervormd.

Zoals uit de praktijk blijkt, treden vaak 1,5-2 jaar na het begin van de ziekte duidelijke tekenen van reumatoïde polyartritis op. Het is mogelijk om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren aan de hand van de algemene symptomen die duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsproces, evenals op onaangename stijfheid in de gewrichten in de ochtend. Andere belangrijke tekenen van reumatoïde artritis zijn:

  • reumatoïde knobbeltjes;
  • antilichamen tegen cyclisch gecitrullineerd peptide (afgekort tot ASTsP) bij de patiënt;
  • de aanwezigheid van reumatoïde factor in het serum;
  • hoge niveaus van neutrofielen en enkele andere veranderingen in synoviaal vocht veroorzaakt door ontsteking van de gewrichten;
  • boterosie en periarticulaire osteoporose gedetecteerd door röntgenstraling.

Methoden voor de diagnose van polyartritis

    1. Bloedonderzoek van de patiënt. Als er reumatoïde polyartritis wordt vermoed, wordt een speciale laboratoriumstudie uitgevoerd waarmee u een hele reeks indicatoren kunt bepalen. Deze omvatten de bezinkingssnelheid van erytrocyten, antinucleaire antilichamen, reumafactor, het C-niveau van reactief proteïne en nog veel meer. De meest nauwkeurige en moderne methode voor het detecteren van reumatoïde polyartritis is het bepalen van de aanwezigheid in het bloed van de patiënt van antilichamen tegen cyclische citrulline, die een peptide bevat. Bij het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek kan deze indicator worden aangeduid als anti-CCP, anti-CCP en ACCP. Deze methode voor het diagnosticeren van reumatoïde artritis heeft een zeer hoge specificiteit (99%) en een hoge gevoeligheid (76%).
  1. Radiografie van het getroffen gewricht. In latere stadia heeft reumatoïde polyartritis zeer karakteristieke kenmerken die alleen inherent zijn en die duidelijk zichtbaar zijn op de röntgenfoto. In de vroege stadia van de ziekte kan een röntgenfoto echter slechts een kleine zwelling van de zachte weefsels rondom het gewricht en de geschetste erosie van de botten onthullen. Daarnaast omvat de diagnose van reumatoïde artritis echografie van de gewrichten en MRI.
  2. Er zijn speciale criteria die artsen en patiënten helpen bij het diagnosticeren van reumatoïde artritis in een zeer vroeg stadium. De nieuwste editie van de lijst met dergelijke tekens werd in 2010 gepubliceerd door experts van de American Association of Rheumatology. Deze criteria stellen ons in staat om de mate van schade aan de zieke gewrichten, de duur van de ziekte en de noodzakelijke bloedparameters nauwkeurig te beoordelen.

Diagnosecriteria van de American Rheumatology Association

De diagnose reumatoïde artritis kan alleen aan een patiënt worden gesteld als zijn prestaties voldoen aan ten minste vier van de zeven onderstaande criteria. Het is belangrijk om te onthouden dat het hebben van een persoon of een andere aandoening die de gewrichten aantast, de mogelijkheid van het diagnosticeren van reumatoïde artritis in hem niet uitsluit.

Het verschijnen van knobbeltjes is een kenmerkend symptoom van de ziekte

  1. Ernstige ochtendstijfheid in gewrichten en spieren. Het is moeilijk voor een persoon om het aangetaste gewricht te verplaatsen. Deze sensaties worden opgeslagen gedurende ten minste 1 uur na het ontwaken.
  2. Artritis met laesies van drie of meer groepen gewrichten, die wordt uitgedrukt door oedeem van de periarticulaire zachte weefsels en effusie in de holte. Reumatoïde polyartritis kan de knie-, elleboog-, enkel-, metatarsophalangeale, metacarpofalangeale, proximale interfalangeale en radiocarpale gewrichten vangen.
  3. Artritis die ontsteking van de proximale interphalangeale, metacarpophalangeale of radiocarpale gewrichten veroorzaakt.
  4. Symmetrische polyartritis, bilaterale laesie van gepaarde gewrichten (zowel knie, elleboog of radiocarpaal).
  5. De aanwezigheid van reumatoïde knobbeltjes - kleine onderhuidse formaties bij de gewrichten, over de uitsteeksels van het bot of op het extensoroppervlak van de benen en armen.
  6. De patiënt heeft een reumafactor in het serum. Om deze factor te identificeren, worden methoden gebruikt die in meer dan 95% van de gevallen resultaten opleveren.
  7. Passende röntgenfoto: osteopenie en uitgesproken boterosie gedetecteerd door röntgenfoto's van de pols- en handgewrichten in een directe projectie.

Ziektebehandeling methoden

Behandeling van reumatoïde artritis wordt uitgevoerd door hormonale geneesmiddelen en niet-steroïde systemische ontstekingsremmende geneesmiddelen. Tegenwoordig kunnen deze geneesmiddelen de verdere ontwikkeling van de ziekte aanzienlijk vertragen, waardoor beschadiging van vitale inwendige organen wordt voorkomen. Als de behandeling op tijd wordt gestart, wordt de persoon niet uitgeschakeld.

Zelfs met ernstige reumatoïde artritis is behandeling mogelijk, maar het zal niet mogelijk zijn om volledig van de ziekte af te komen. Gebruik moet de modernste behandelmethode zijn. Tegenwoordig omvat de behandeling van deze ziekte een aantal activiteiten.

    1. Patiënten met reumatoïde artritis moeten een uitzonderlijk gezonde levensstijl hebben en een dieet volgen. Daarnaast is het nuttig om dagelijkse eenvoudige oefeningen met speciaal ontwikkelde therapeutische gymnastiek uit te voeren. Dergelijke gebeurtenissen verbeteren de prognose van artsen aanzienlijk.
    2. Het is noodzakelijk om niet-steroïde systemische ontstekingsremmende geneesmiddelen te gebruiken die het zwellen van het weefsel helpen verminderen en pijn verlichten. Tegenwoordig worden deze hulpmiddelen gebruikt als een adjuvante therapie voor de behandeling van reumatoïde polyartritis.

Glucocorticosteroïde hormoon hydrocortison

  1. Een zeer belangrijk hulpmiddel in de strijd tegen de ziekte zijn glucocorticosteroïde hormonen, die een ongelooflijk krachtig ontstekingsremmend effect hebben. Maar het is noodzakelijk om meteen te benadrukken dat langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen tot een aantal ernstige gevolgen kan leiden. Daarom moeten hormonen in kleine kuren worden ingenomen en alleen als ernstige complicaties van artritis optreden. Deze medicijnen worden soms voorgeschreven aan patiënten om de symptomen van de ziekte te verlichten totdat ze beginnen met het handelen van basismedicijnen.
  2. De moderne geneeskunde biedt patiënten de nieuwste medicijnen die het verloop van deze ernstige ziekte wijzigen. Deze geneesmiddelen hebben het vermogen om de symptomen van reumatoïde artritis aanzienlijk te verlichten, gewrichtsschade te verminderen, hun functionele vermogens te verbeteren en de prognose van de ziekte ten goede te veranderen. Hoe eerder een patiënt met reumatoïde artritis medicijnen begint te nemen in deze groep, hoe sneller hij de ziekte aankan. Het is belangrijk om te onthouden dat de inname van dergelijke geneesmiddelen alleen moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, waardoor mogelijke bijwerkingen worden vermeden.

Chirurgie wordt meestal alleen toegepast in de vroege stadia van reumatoïde artritis. In de latere stadia van de ziekte verliest het zijn betekenis.