Artralgie - wat is het? Oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

De natuur heeft de mens de gave gegeven om pijn te voelen. Dit beschermt het tegen overmatige schade. Het ongemak als waarschuwt - voorzichtig, gevaar! Gewrichtspijn wordt artralgie genoemd. Helaas zijn veel moderne bewoners goed op de hoogte van wat het is. Inderdaad, in een of andere manifestatie, hebben 5 van de 6 mensen boven de 35 jaar last van gewrichtspijn.

Karakteristieke pathologie

Dus artralgie - wat is het? Deze naam heeft pijn in de gewrichten gekregen. Het kan met verschillende kwalen gebeuren:

  • reumatische;
  • uitwisseling;
  • systeem;
  • tumor;
  • endocriene;
  • acute infectieuze.

Te veronderstellen, zoals de meeste mensen geloven, dat artralgie van de gewrichten noodzakelijkerwijs wordt veroorzaakt door artritis, is uiterst onjuist. Vooral als dergelijke patiënten zelfmedicatie toepassen. Bovendien zijn tientallen artritis bekend. En niet allemaal veroorzaken ze pijn.

Afhankelijk van het uiterlijk kan ongemak zijn:

  • op lange of korte termijn;
  • intens of zwak;
  • algemeen of lokaal.

Maar elk van deze heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van het leven. En in sommige gevallen leidt dit tot invaliditeit.

Gewrichtspijn veroorzaakt irritatie van de zenuwuiteinden. Bronnen van een onaangenaam proces kunnen zoutkristallen, allergenen, toxines, osteophyten en vele andere componenten zijn. Ongeacht de oorzaak heeft de patiënt articulaire pijn of artralgie. Wat is het - een ziekte of pijnlijke symptomen? Vaak wordt de pathologie een voorloper of teken van een ernstige ziekte. Maar soms is het een onafhankelijke ziekte.

Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen voor pijn in de gewrichten van elke intensiteit, als ze lang genoeg zijn, moet je zeker worden onderzocht in de kliniek.

Oorzaken van gewrichtspijn

Artralgosyndroom is vaak het gevolg van de volgende kwalen:

  1. Artritis - reactief, reumatoïde, psoariatric, jicht, osteoartritis, septisch.
  2. Bursitis - traumatisch, brucellose, diathese, tuberculose, syfilis, gonorrheal.
  3. Kinderpathologieën - Kawasaki-syndroom, de ziekte van Still.
  4. Systemische aandoeningen - systemische sclerodermie, spondylitis ankylopoetica, systemische vasculitis, sarcoïdose, de ziekte van Crohn, lupus erythematosus, influenza, de ziekte van Sjögren, terugkerende polychondritis, Sharpe-syndroom, de ziekte van Lyme, diffuse fasciitis.
  5. Tumorpathologieën - osteomyelitis, lymfoblastische leukemie, myeloom, botmetastasen.

Een dergelijke uitgebreide lijst illustreert hoe divers de oorzaken van artralgie zijn. Daarom moet een patiënt die lijdt aan intense of langdurige gewrichtspijn een volledig onderzoek ondergaan.

Classificatie van pathologie

Welke symptomen artralgie veroorzaakt, hangt af van het aantal gewonden. Voor deze classificatie wordt een aantal termen gebruikt:

  1. Monoartralgiya. Deze pathologie beschadigt één gewricht.
  2. Oligoartralgiya. De patiënt heeft gelijktijdige of consistente pijn in verschillende gewrichten.
  3. Polyartralgie. 5 of meer gewrichten worden beïnvloed.

Kenmerkende symptomen

Het belangrijkste klinische symptoom is gewrichtspijn. Het ongemak kan constant zijn of periodiek voorkomen, bot of scherp zijn, verschillen in sterke of zwakke intensiteit.

Bovendien veroorzaken de volgende symptomen vaak artralgie bij patiënten:

  • gewrichtsoedeem;
  • rood worden van de huid van de periarticulaire zone;
  • koorts;
  • de opkomst van ossalgia - pijn;
  • verhoogde temperatuur in het periarticulaire gebied;
  • spierpijn - myalgie (artralgie, veroorzaakt door een infectieziekte, veroorzaakt op het hoogtepunt van de ziekte vergelijkbare symptomen).

Tegelijkertijd zijn de hoofdborden die de disfunctie van het gewricht signaleren, in de regel afwezig. Palpatie veroorzaakt geen pijnongemak. Er wordt geen vervorming waargenomen.

Pathologie van het kniegewricht

Het grootste risico wordt veroorzaakt door grote gewrichten - heup, schouder, knie en elleboog. Niet beschermd tegen de pathologie en andere gewrichten. Ze kunnen ook beschadigd zijn.

Knie-artralgie kan bepaalde symptomen veroorzaken:

  • misvorming van de articulatie (een dergelijk teken wordt waargenomen bij een langdurig verloop van de ziekte);
  • pijnsyndroom;
  • zwelling;
  • verminderde mobiliteit van de knie.

Lumbale pathologie

Helaas kan ernstige pijn niet alleen in de bovengenoemde gewrichten worden waargenomen. Vaak treedt gewrichtspijn op in de lumbale wervelkolom. Symptomen kunnen wijzen op deze pathologie:

  • ernstige pijn;
  • koorts (soms);
  • zwelling in het getroffen gebied;
  • gevoel van stijfheid van de wervelkolom.

Diagnose van pathologie

Arthralgie moet op de juiste manier worden behandeld. Patiënten met herhaald ongemak of lang genoeg moeten een arts raadplegen. Het negeren van een dergelijk signaal leidt tot de ontwikkeling van verschillende pathologieën en ziekten van de gewrichten.

Vergeet niet dat in de meeste gevallen deze manifestatie een symptoom is van het ontwikkelen van kwalen. Alleen een arts kan de ziekte correct diagnosticeren. Artralgie, de symptomen zijn nauw verwant aan de bronnen van pathologie.

In eerste instantie zal de arts alle gerelateerde ziekten verduidelijken met betrekking tot:

  • lokalisatie van ongemak;
  • diepten van pijn;
  • het aantal lastige gewrichten;
  • intensiteit van ongemak;
  • de aard van de pijn;
  • duur van het syndroom;
  • dagelijks ritme;
  • communicatieproblemen met bepaalde soorten beweging.

Daar eindigt de diagnose niet. Patiënten kunnen worden toegewezen:

  1. Bloed biochemie. Een verhoogd aantal witte bloedcellen zal een aanhoudend ontstekingsproces aangeven.
  2. Test op virussen, infecties.
  3. X-ray.
  4. Echografie van de gewrichten. Dit onderzoek, zoals röntgenonderzoek, onthult een fysieke verandering in de gewrichten. Deze procedures kunnen tijdens de behandeling opnieuw worden uitgevoerd om de effectiviteit van de voorgeschreven fondsen te beoordelen.
  5. Artroscopie. Onderzoek is zeldzaam. Soms is het nodig om een ​​biopsie uit te voeren van een bepaald gewrichtsweefsel.
  6. Punctie van gewrichtsvloeistof. Dit is een belangrijke enquête. In elke pathologie heeft de synoviale vloeistof bepaalde immunobiochemische en histochemische eigenschappen. Met deze studie kunt u de pathologie nauwkeuriger diagnosticeren. De aanwezigheid van bloed in de punctie suggereert dat artralgie wordt veroorzaakt door letsel of trauma.
  7. Tomografie, myelografie. Nodig om wervels te diagnosticeren. Relevant onderzoek vóór de operatie.

Pathologie bij kinderen

Moderne kinderen zijn bijna niet verslaafd aan dynamische games. Hun vrije tijd is vaak beperkt tot tv kijken of spelen op de computer. Deze ongezonde trend, ondersteund door een slechte ecologie, leidt tot een verzwakte immuniteit. Ernstige pathologieën beginnen zich te ontwikkelen, waarvan artralgie vaak wordt waargenomen bij kinderen.

Het is uiterst gevaarlijk om de klachten van een kind over pijn zonder aandacht achter te laten. U moet zich ervan bewust zijn dat artralgie van het kniegewricht, dat niet tijdig werd behandeld, leidt tot misvorming. In de toekomst is gezamenlijke mobiliteit aanzienlijk beperkt.

De hoofdoorzaken van pathologie bij kinderen

In de regel treedt gewrichtspijn bij kinderen op met de volgende factoren:

  1. Acute infecties. Met de ziekte vergiftiging optreedt. Tegen deze achtergrond ontwikkelt reactieve artralgie zich. Het begeleidt de ziekte tot de volledige eliminatie van toxines.
  2. Fysieke activiteit. Kinderen die betrokken zijn bij sport kunnen uw lichaam overbelasten. Soms raken ze gewond. Chronische pathologie wordt vaak een begin voor de ontwikkeling van artralgie. Deze pathologie kan zelfs optreden bij kinderen die weinig met sport te maken hebben. Als u op de lat omhoog gaat, veroorzaakt een scherp gewichtheffen soms pijnongemakken in het elleboog- of schoudergewricht.
  3. Intensieve groei. Het kind groeit erg snel van 4 tot 14 jaar. Gewrichten en de wervelkolom hebben soms een tekort aan calcium. Deze kinderen hebben ook pijn. Bijzonder acuut, het wordt 's nachts gevoeld.

Pathologiebehandeling

Het is belangrijk om geen zelfbehandeling te beginnen zonder een grondig onderzoek. Het meest effectieve schema om met de ziekte om te gaan, biedt een arts. Immers, optredende artralgie signaleert vaak een ernstige ziekte.

De behandeling omvat het innemen van de volgende medicijnen:

  1. Pijnstillers. Aanbevolen om geld te ontvangen: "Analgin".
  2. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze worden ook voorgeschreven om pijn te elimineren. Effectieve geneesmiddelen zijn: Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac, Indomethacin, Naproxen. Deze fondsen kunnen in tabletvorm worden toegediend. Eigenlijk hun gebruik in de vorm van zalven voor lokale behandeling. Effectieve en andere middelen. Soms wordt het aanbevolen om de volgende zalven te gebruiken: "Finalgon", "Fastum-gel", "Terpentijn".
  3. Antioxidanten. Hun actie is gericht op het herstellen van de bloedtoevoer. Als gevolg van dit proces is de voeding van het intra-articulaire kraakbeen en de articulatie zelf verbeterd. Bovendien is stagnatie geëlimineerd. Een effectief medicijn is Dihydroquercetine Plus.
  4. Chondroprotectors. Medicijnen stimuleren regeneratieve processen in kraakbeen. Ze kunnen de vernietiging van de laatste vertragen. Glucosaminesulfaat of chondroïtinesulfaatpreparaten zijn tamelijk effectief. Handige tool "Dandelion P" - plant chondroprotector.
  5. Vitaminen. Om het verstoorde mineraalmetabolisme, dat vaak de basis is voor de ontwikkeling van artrose, te herstellen, kan het geneesmiddel Osteo-Vit worden voorgeschreven.
  6. Kalmerende medicijnen. Omdat artralgie vaak slaapstoornissen veroorzaakt, worden geneesmiddelen op basis van moederskant en valeriaan in de loop van de behandeling opgenomen.

Een dergelijke therapie is effectief als artralgie van het kniegewricht of andere articulatie wordt veroorzaakt door artritis. Als griep, acute respiratoire virale infecties, brucellose, tuberculose, syfilis de bron van pathologie zijn geworden, wordt een ander schema voorgeschreven, dat antibiotica en antivirale middelen omvat.

De behandeling van kinderen is gebaseerd op pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen en verwarmende zalven. Handig voor kinderen-applicators met "Dimeksidom." Bij acute vormen van artralgie kan de arts NSAID's voorschrijven.

Effectief met de pathologie fysiotherapeutische methoden. De voorkeur gaat uit naar elektroforese met Novocain.

conclusie

En zelfs als je denkt dat je goed weet wat gevaarlijk is met artralgie, wat het is, houd je niet bezig met zelfdiagnose en haast je niet om jezelf te behandelen. Vertrouw uw gezondheidswerkers toe.

Wat is gewrichtspijn? Symptomen en behandeling

In de moderne geneeskunde hebben de pathologieën van het bewegingsapparaat al lang een aparte cel in beslag genomen. Dit is te wijten aan de grote verspreiding van ziekten van dit type. Als u bijvoorbeeld een groep mensen ouder dan 30 jaar neemt, zal elke tweede persoon op de een of andere manier klagen over verschillende problemen met botten, kraakbeen of gewrichten.

Veel mensen in hun leven worden geconfronteerd met allerlei pijn in de gewrichten. Dergelijke pijnen, vaak als symptoom van een ziekte, worden in de medische praktijk vaak artralgias genoemd.

Artralgie is altijd een symptoom, maar nooit een onafhankelijke ziekte. Wanneer klachten over pijn in de gewrichten verschijnen, is het noodzakelijk om naar hun oorzaak te zoeken, en niet alleen om een ​​symptomatische behandeling uit te voeren die eenvoudig gericht is op het onderdrukken van pijn.
inhoud:

Wat is het

Artralgie in de geneeskunde is een pijnsymptoom dat een van de vele gewrichten in het menselijk lichaam om een ​​van de redenen treft. Meestal treft de pathologie grote gewrichten, of het nu heup, knie, schouder of elleboog is. Meer zelden klagen patiënten over pijn in kleinere gewrichten, zoals interphalangeale, enkel of pols.

Veel reumatologen en specialisten op het gebied van manuele therapie, verwijzend naar gewrichtspijn, betekenen gewrichtsschade, waarvan de etiologie niet helemaal duidelijk is. In dit geval wordt een grondig diagnostisch onderzoek uitgevoerd om de oorzaak van de laesie vast te stellen.

In de geneeskunde wordt zoiets als artralgie-syndroom ook benadrukt. Dit is meestal geen onafhankelijke ziekte, maar een reeks symptomen die het begin van de ziekte van het bewegingsapparaat of interne organen voorafschaduwt. Het arthralgische syndroom vergezelt vele soorten ziekten, niet speciaal voor iemand, daarom is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen alleen door zijn aanwezigheid. Aanvullende diagnostische methoden zijn vereist om de aard van pijn te verduidelijken en de optimale behandeling te vinden.

Artsen wijzen de aandacht van patiënten vaak op het feit dat artralgie geen onafhankelijke ziekte is, maar een symptoom van een of andere pathologie die acuut of chronisch van aard is. Dit moet onthouden worden als er klachten in de gewrichten zijn. Voor sommige ziekten is gewrichtspijn het eerste en soms het enige teken van pathologie dat zorgvuldig moet worden geëvalueerd.

Typen gewrichtspijn

Artralgie is geclassificeerd volgens een verscheidenheid van verschillende eigenschappen. Het kan worden onderverdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van de grootte van de aangetaste gewrichten, de diepte van de laesie, de kenmerken van het pijnsyndroom, de oorzaken van ontwikkeling, enz.

Allereerst wordt in de klinische praktijk de verdeling van artralgie in klassen geaccepteerd onder artsen, afhankelijk van het aantal gewrichten dat betrokken is bij het pathologische proces. Volgens dit criterium zijn er drie hoofdtypen van pathologie:

  • monoarthralgia gaat gepaard met de nederlaag van slechts één gewricht zonder verdere verspreiding van processen (meestal functioneert de knie als het aangetaste gewricht);
  • oligoarthralgia gaat meestal gepaard met een laesie van de gewrichten in een hoeveelheid van 2 tot 4 stuks (de laesie kan zowel symmetrisch als asymmetrisch zijn);
  • polyarthralgia gaat gepaard met het verschijnen van pijnlijke symptomen bij meer dan vijf gewrichten (vaak met dit type ziekte, pijn is migratie in de natuur, alle vijf of meer gewrichten doen zich op hetzelfde moment pijn).

De scheiding van gewrichtspijn door type pijnsyndroom is gebaseerd op de intensiteit van pijn en zijn kenmerken. Pijn kan bijvoorbeeld kortdurend en langdurig, acuut, dof, stekend, enz. Zijn. In sommige gevallen kan de specialist van pijnsyndroom een ​​specialist ongeveer laten begrijpen wat de oorzaak van pijn kan zijn.

Interessant is dat reumatologen een eigen classificatie van artralgie hebben, gebruikt bij de diagnose en behandeling van reuma. Reumatologie gewrichtspijn is onderverdeeld in de volgende groepen:

  • pijn, veroorzaakt door de ontwikkeling van toxisch syndroom op de achtergrond van acute infectie;
  • primaire pijnen of intermitterend op de achtergrond van acute artritis of terugkerende type artritis;
  • langdurige monoarthralgia die een van de grote gewrichten in het lichaam aantast;
  • meerdere laesies van de gewrichten met betrokkenheid bij het proces van hun synoviale membranen of ontwikkelen op de achtergrond van dystrofische veranderingen in het kraakbeenweefsel;
  • artralgie, die overblijft na ontsteking of infectie;
  • pseudoarthralgia (pijnen die articulaire pathologie nabootsen, maar dat niet zijn)

Het wordt moeilijker om de aard en het soort pijn vast te stellen als de patiënt spierpijn heeft die aan artralgie is gehecht.In dit geval is het moeilijk om de belangrijkste bron van pijn te identificeren en dienovereenkomstig een bepaalde pathologie te vermoeden.

redenen

Arthralgia - een satelliet van een grote verscheidenheid aan ziekten. In dit geval nemen infectieziekten de eerste plaats in. Artralgie tijdens infectie kan in verschillende stadia van de ziekte worden waargenomen. Meestal gaat in dit geval het symptoom ook gepaard met de aanwezigheid van koorts en een gevoel van pijn in het spierweefsel. Het is belangrijk om te onthouden dat als de infectie het lichaam als geheel en niet het gewricht zelf beïnvloedt, de mobiliteit niet beperkt zal zijn.

Totale gewrichtspijn of oligoarthralgie wordt vaak gevonden bij reumatische aandoeningen. In dit geval gaat de pijn gepaard met een sterke mobiliteitsbeperking en met het vermogen om te migreren. Bij reumatische aandoeningen zijn onderste ledematen vaker betrokken bij het pathologische proces, dus de patiënt zal waarschijnlijk klagen over pijn in de benen.

De oorzaak van artralgie kan een infectie zijn die zich in het menselijk lichaam bevindt.

Sommige systemische reumatische aandoeningen daarentegen hebben in eerste instantie invloed op de kleine gewrichten. In dit geval kan de persoon klagen over stijfheid gedurende een bepaalde tijd na het slapen.

Sommige degeneratieve aandoeningen van de gewrichten kunnen leiden tot de ontwikkeling van artralgie als symptoom. In dit geval is de pijn vaak saai, pijnlijk. Vooral aangetaste gewrichten met hoge belastingen. Dit kan bijvoorbeeld het knie- of heupgewricht zijn. Pijn geassocieerd met degeneratieve ziekten wordt vaak gekenmerkt door meteorologische afhankelijkheid, evenals verhoogd in reactie op fysieke activiteit.

De oorzaak van artralgie kan ook het paraneoplastisch syndroom zijn bij kanker van het longweefsel of ziekten van het endocriene systeem. Schildklierziekten zoals hypothyreoïdie, diffuse toxische struma, thyreotoxicose, etc. leiden vaak tot artralgie.

Bijkomende oorzaken kunnen verschillende externe invloeden zijn, zoals intoxicatie met vergiften of zware metalen, contact met straling, langdurige blootstelling aan kou, stresseffecten, enz.

Symptomen van artralgie

Symptomen die de gewrichtspijn in het ene of het andere geval vergezellen, zijn afhankelijk van de ziekte die is veroorzaakt. Het leidende en belangrijkste symptoom bij een patiëntenenquête is pijn, waarvan de beschrijving van patiënt tot patiënt kan verschillen. Vaak worden aan de pijn klachten toegevoegd zoals een gevoel van stijfheid in de ochtend of de hele dag, verlies van gewrichtsmobiliteit, een crunch die optreedt bij het maken van bepaalde bewegingen.

Meestal geven chronische ziekten die op de achtergrond voorkomen een mildere beloop van artralgie, terwijl verwondingen worden gekenmerkt door een ernstiger beloop. De pijn na traumatische effecten is scherper en het herstel duurt langer.

Als artralgie een symptoom is van een algemene infectieuze pathologie, zal de patiënt vaak klagen over trekken, langdurige pijn in de gewrichten. Normaal gesproken, als dergelijke pijn gepaard gaat met spierpijn - pijn in de spieren. Bovendien kunnen koorts, symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam, zoals misselijkheid, braken en hoofdpijn ontwikkelen.

Als de oorzaak van pijn in neuralgie ligt, zal de pijn acuut zijn, verergerd door beweging en verzwakt in de ene of andere positie. Vergelijkbare voorbijgaande symptomen geassocieerd met het getroffen zenuwuiteinde. Pijnsyndroom verdwijnt zodra een persoon ophoudt actief de zenuwen te beïnvloeden.

Als de oorzaak van artralgie ligt in de degeneratieve ziekte van het gewricht, kunnen we een doffe pijn verwachten, die kan intensiveren en acuut kan worden met actieve bewegingen. Voor artralgie is in dit geval de stijfheid in het gewricht typerend, waardoor de mobiliteit wordt beperkt.

Het is belangrijk om te onthouden dat artralgie zelf niet gepaard gaat met veranderingen in de conditie van het gewricht. Dit betekent dat de huid boven het gewricht een normale kleur heeft, wijzigingen in de configuratie zijn ook volledig afwezig.

Artralgie behandeling

Bij de behandeling van artralgie is het van groot belang om de juiste diagnostische maatregelen uit te voeren. Dit is te wijten aan het feit dat artralgie altijd een symptoom is van een bepaalde ziekte, en geen onafhankelijke ziekte die een onafhankelijke behandeling vereist. Natuurlijk is er in de medische praktijk een idiopathisch type pathologie (wanneer het niet mogelijk was om de exacte oorzaak vast te stellen), maar in wezen duidt deze diagnose op een gebrek aan diagnose.

Vóór de behandeling van artralgie worden een grondige ondervraging van de patiënt en de evaluatie van zijn andere klachten uitgevoerd. De arts vestigt de aandacht op de geschiedenis van deze ziekte, verduidelijkt of er recentelijk infectieuze processen zijn overgedragen.

Bij artralgie is een competent patiëntonderzoek van groot diagnostisch belang. Het is noodzakelijk om vast te stellen wanneer en onder welke omstandigheden de pijn zich voor het eerst heeft ontwikkeld, hoe lang ze de patiënt hebben gestoord, hoe en met welke efficiëntie hij probeerde te genezen. Met dergelijke kleinigheden kunt u het ziektebeeld beter inschatten en sommige pathologieën uitsluiten waarvoor de resulterende klachten niet kenmerkend zijn.

Symptomatische therapie bij artralgie omvat het gebruik van middelen zoals: Apizartron, Viprosal V, Finalgon, enz.

Evaluatie van aanvullende klachten helpt de arts om het bereik van tests te bepalen die zullen helpen bij de diagnose, evenals de selectie van symptomatische therapie.

Tijdens het uitvoeren van een diagnostische zoekopdracht worden ultrasone, CT-, röntgen- en MRI-technieken actief gebruikt. In sommige gevallen kan een punctie van het gewricht worden genomen. Een aantal laboratoriumtests zijn ook vereist.

Al volgens de resultaten van het onderzoek kan de arts, wanneer de diagnose is gesteld, een diagnose stellen van zijn patiënt. Op basis van de diagnose wordt een therapie geselecteerd die gewrichtspijnen helpt verlichten.

Artralgie zelf kan alleen worden behandeld met symptomatische therapie. Hiervoor kunnen patiënten verschillende verwarmende zalven aanbrengen, zoals:

  • Epizartron (als onderdeel van bijengif, moet je voorzichtig zijn met mensen met allergieën);
  • Finalgon;
  • Viprosal;
  • Kapsikam en anderen.

Naast de zalven binnen, is het mogelijk om pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken. NSAID's in de vorm van zalven kunnen ook worden toegepast op het gebied van de aangetaste gewrichten.

Therapie van de onderliggende ziekte wordt voorgeschreven afhankelijk van wat de oorzaak was van het primaire symptoom. Als de activerende factor een infectieus proces is, worden, afhankelijk van de aard ervan, antivirale geneesmiddelen of antibiotica voorgeschreven, als reuma wordt vastgesteld, worden vervolgens geneesmiddelen geselecteerd die in staat zijn de ziekte te bestrijden.

Het is belangrijk om te onthouden dat nadat de hoofdtherapie is voorgeschreven, het noodzakelijk is om de symptomatische pijntherapie te corrigeren. Dit wordt gedaan zodat het tegenovergestelde effect van geneesmiddelen niet optreedt, zodat sommige geneesmiddelen de effectiviteit van anderen niet verminderen. Daarom is het belangrijk om aan de arts uit te leggen wat voor soort symptomatische therapie al is uitgevoerd en te vragen naar de compatibiliteit ervan met de nieuwe behandeling. Als de arts het nodig acht, zal hij voorschrijven voor de symptomatische behandeling van artralgie alternatieve geneesmiddelen die de behandeling van de onderliggende ziekte niet zullen verstoren.

In sommige gevallen (bijvoorbeeld in het geval van paraneoplastisch syndroom) is een diagnostisch onderzoek en als gevolg daarvan de keuze van therapie een aanzienlijk probleem. In dit geval worden patiënten ook aanbevolen symptomatische therapie, die zal helpen om pijn te bestrijden, maar niet in staat zal zijn om de oorzaak van hun uiterlijk te elimineren.

Veel patiënten maken de fout om te proberen artralgie thuis te behandelen met behulp van traditionele medicijntechnieken of door symptomatische oplossingen te gebruiken. Deze benadering maakt het mogelijk dat de onderliggende ziekte, die de ontwikkeling van een symptoom veroorzaakte, vrij vorderde zonder de juiste diagnose en behandeling.

Met het verschijnen van pijn in de gewrichten (vooral als de pijn een langdurig karakter heeft en symptomatische therapie heeft slechts een tijdelijk effect), is het noodzakelijk om het advies van artsen in te winnen. Ja, de diagnose van de ziekte kan in sommige gevallen vertraagd zijn, maar het vinden van de oorzaak van de ziekte en het beginnen met de eliminatie ervan is van vitaal belang, zelfs als symptomatische behandeling met succes de verlichting van gewrichtspijn oplost. Waakzaamheid met betrekking tot hun eigen gezondheid kan het leven van de patiënt redden en zijn handicap voorkomen, die moet worden onthouden.

Artralgie - Symptomen, diagnose en behandelingsmogelijkheden

Artralgie - het periodieke optreden van pijn in de gewrichten, bij afwezigheid van karakteristieke tekenen en symptomen van hun nederlaag. Gewoonlijk beginnen mensen die pijn in de gewrichten hebben, onafhankelijk behandeld te worden.

Ze gebruiken voor dit doel zalven, pijnstillers, verwarmingsmiddelen. Ze moeten echter weten dat de ontwikkeling van pijn een signaal is van functionele problemen. Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van pijn te achterhalen en rekening te houden met de gevolgen van het weigeren te worden waargenomen door een arts en het uitvoeren van therapie.

Wat is het?

Artralgie is een gewrichtspijn die ontstaat als gevolg van enige schade aan het gewricht. Meestal beïnvloedt de ziekte de heup-, knie-, schouder- en ellebooggewrichten, minder vaak de enkel, interphalangeale en polsgewrichten.

Specialisten op het gebied van manuele therapie of reumatologen gebruiken vaak de term "artralgie" wanneer een patiënt een uitgesproken schade aan de gewrichten heeft, zonder objectieve redenen voor het optreden van de aandoening zelf.

Het arthralgisch syndroom is geen afzonderlijke ziekte, maar een voorloper van pathologieën van het bewegingsapparaat of interne organen. Net als elke andere ziekte van het skelet, heeft artralgie zijn eigen oorzaken en predisponerende factoren die gewrichtspijn veroorzaken.

oorzaken van

Ziekten die acute of chronische artralgie kunnen veroorzaken zijn:

  1. Spondylitis ankylopoetica
  2. Ziekten van het bloed.
  3. Systemische lupus erythematosus, vasculitis.
  4. Auto-immune leverschade.
  5. Jicht.
  6. Chondrocalcinosis, microkristallijne artritis.
  7. Artrose van de gewrichten.
  8. Kwaadaardige tumoren van de gewrichten, botmetastasen.
  9. Verwondingen aan gewrichten.
  10. Drugsallergieën of bijwerkingen van genomen medicijnen.
  11. Infectieziekten (ziekte van Lyme, brucellose, influenza, tuberculose, hepatitis, rode hond, enz.). Meestal verdwijnt, na normaal functioneren van het immuunsysteem, de pijn in de gewrichten na het genezen van de ziekte.
  12. Infectieuze darm- en urogenitale ziekten, bacterieschade aan de hartspier.
  13. Artritis (reumatoïde, reactief, psoriatisch). Pijn is in dit geval terugkerend van aard.
  14. De pijnlijke toestand van de spieren, gewrichtsbanden, pezen en botten imiteert vaak artralgie.

Artralgie bij kinderen wordt meestal waargenomen in de acute fase van een virale of bacteriële aandoening, bijvoorbeeld rubella, salmonellose.

classificatie

In de reumatologie zijn er verschillende soorten artralgie, die zich onderscheiden door het type, de diepte van de gewrichtsschade, de lokalisatie, de pijnintensiteit en de duur van de pijn.

Afhankelijk van het aantal gewonden, zijn er 3 soorten artralgie:

Door het optreden van artralgie onderscheiden:

  • besmettelijk;
  • verschijnen op de achtergrond van gewrichtsaandoeningen: neuralgie, artrose en anderen;
  • gevormd als gevolg van kanker;
  • pseudo-artralgie - pijn in de gewrichten manifesteert zich als een gevolg van schade aan de ligamenten, spieren, zenuwstammen en botten.

Artralgie is geclassificeerd op basis van de intensiteit van de pijn: mild, matig ernstig, intens. En ook per type - constante, periodieke, acute, doffe pijn. De meest karakteristieke en meest voorkomende is migratiepijn, die chronisch is.

Naast gewrichtspijn, die kenmerkend is voor artralgie, hebben patiënten vaak spierpijn (myalgie). In dergelijke gevallen is het veel moeilijker voor de arts om de oorzaak te achterhalen. Opgemerkt moet worden dat het zelfs bij zorgvuldig onderzoek en instrumenteel onderzoek niet altijd mogelijk is voor de arts om de oorzaken van de ziekte te identificeren.

Symptomen van artralgie

De intensiteit en aard van de manifestatie van onaangename gevoelens hangt meestal af van wat de oorzaak is van gewrichtspijn: de symptomen variëren van voorbijgaand tot chronisch. Pijn kan scherp, saai, pijn doen, steken, schieten, branden, enz.

Vaak is de patiënt in staat om zelfstandig de vorm van ondraaglijke sensaties te onderscheiden, vooral als de schade aan het gewricht te wijten was aan een mechanische verwonding van het ligament of de pees. En door de aard van de pijn kan de ziekte onder bepaalde omstandigheden worden gediagnosticeerd.

Artralgie, waarvan de oorzaak een besmettelijke ziekte is, verschijnt meestal in de acute fase van de ontwikkeling van de belangrijkste ziekte. Pijnsyndroom gaat gepaard met onaangename sensaties in de spieren (myalgie) en een gevoel van pijnen (ossalgie). In het geval van de vorming van osteoartritis, is de pijn meestal terugkerend van aard: hij intensiveert met een scherpe verandering in het weer, na het ontwaken, in de nacht.

Arhralgie wordt echter gekenmerkt door de afwezigheid van basale tekenen van disfunctie van de gewrichten:

  • pijn bij palpatie;
  • roodheid in het getroffen gebied;
  • vervorming;
  • oedeem.

Bovendien is het in het beginstadium van de vorming van de ziekte bij radiografische diagnose onmogelijk om eventuele veranderingen in het aangetaste gewricht te detecteren. Dienovereenkomstig worden, net als bij de diagnose artralgie en polyartralgie, de symptomen van een sleutelziekte, die de oorzaak is geworden, veel later ontdekt.

diagnostiek

Diagnose van het type artralgie en identificatie van de oorzaak is gebaseerd op het opstellen van een gedetailleerd klinisch beeld. Hoe meer details bekend worden bij de reumatoloog, hoe eerder een juiste diagnose zal worden gesteld en de juiste behandeling wordt voorgeschreven.

De specialist moet weten:

  • waar doet precies pijn;
  • wat is de aard van de pijn (acute, doffe pijn, etc.);
  • welke verbindingen zijn betrokken;
  • hoe lang heeft het gekwetst;
  • hoeveel pijn (intense, matige, milde pijn);
  • is er een vermindering / toename van pijn gedurende de dag (intermitterend, constante pijn);
  • Verhoogt pijn met beweging?

Daarnaast zal de reumatoloog de patiënt doorverwijzen naar:

  • Echografie van de gewrichten;
  • Röntgen- en röntgendiffractie;
  • artroscopie (minimaal invasieve chirurgische procedure gericht op het identificeren van stoornissen in het gewricht);
  • contrast arthrography (röntgenstralen van een gewricht met contrastvloeistof);
  • punctie van het gewricht (inname van vloeistof in het gewricht om tekenen van virussen, infecties enz. te detecteren)
  • thermografie (methode van registratie van infraroodstraling van het lichaam);
  • computertomografie;
  • podografiyu (studie van de benen, registratie van de duur van de afzonderlijke perioden van de stap);

Het vaststellen van de locatie en het type pijn is de eerste stap naar het stellen van een diagnose. Merk op dat heel vaak in de vroege stadia van de ontwikkeling van ziekten geen andere symptomen, behalve pijn, een persoon niet voelen. Het is uiterst belangrijk om ze niet te negeren en de progressie van de ziekte te voorkomen.

Artralgie behandeling

Bij volwassenen wordt de behandeling van artralgie in de letterlijke zin alleen symptomatisch uitgevoerd: pijn in de gewrichten en myalgie worden verlicht met behulp van pijnstillers. De volgende methoden zullen helpen om te gaan met ongemak, de toestand van de patiënt verbeteren:

  1. Aanvaarding van NSAID's, chondroprotectors, vitamines, corticosteroïden en cytotoxische geneesmiddelen (wanneer het ontstekingsproces wordt verwaarloosd), spierverslappers;
  2. Antibiotica voor de detectie van pathogene microben, antivirale middelen voor het bevestigen van de belangrijkste diagnose van "hepatitis";
  3. Volksrecepten: zelfgemaakte zalf, kompressen, lotions, kruidenbaden, wrijven, afkooksels voor inname;
  4. Moderne fysiotherapie: elektroforese, laser- en magnetische therapie, toepassingen met paraffine en ozokeriet, acupunctuur, therapeutische baden;
  5. Het complex van oefeningen van fysiotherapie, massage en zelfmassage zijn de essentiële elementen van de behandeling van veel gewrichtspathologieën. Na het stoppen van het acute ontstekingsproces wordt, naast fysiotherapeutische procedures, een delicate ontwikkeling van het probleemgebied (of groep van gewrichten in poly- en oligoarthralgia) uitgevoerd.

Hoe ernstiger de mate van de geïdentificeerde ziekte, hoe verantwoordelijker het is om de behandeling te benaderen. De arts zal een regime voorstellen voor de behandeling van de onderliggende ziekte, verlichting van de pijn, als een van de bijwerkingen bij systemische pathologie. Daarnaast waarschuwt hij voor de bijwerkingen van medicatie.

Volksgeneeskunde

Traditionele behandelingsmethoden zijn in feite symptomatisch, d.w.z. elimineer alleen de manifestaties van de ziekte, maar niet de bron. Daarom wordt deze therapie meestal als een tonicum gebruikt.

Het meest populaire zelfgemaakte recept is berkoekinfusie. Het heeft ontstekingsremmende effecten. Voor de bereiding is genoeg 2 el. toppen giet 500 ml kokend water en laat het mengsel 2 uur staan. Neem dit medicijn tweemaal daags in voor 0,5 kopjes.

Het wordt aanbevolen om novocaine (1 ampul) toe te voegen aan folkremedies, wat het pijnstillend effect van in eigen huis gemaakte afkooksels, infusen en zalven aanzienlijk verbetert. Onder alle omstandigheden is het echter belangrijk om te begrijpen dat zelfmedicatie de aandoening aanzienlijk kan verergeren, daarom is het beter om een ​​specialist te raadplegen om een ​​therapieregime voor te schrijven.

Wat is artralgie van de gewrichten: de hoofdoorzaken van de ontwikkeling van pijnlijke gewaarwordingen en effectieve behandelingsmethoden

Artralgie is pijn in het gewricht. Ongemak ontwikkelt zich wanneer zenuwuiteinden geïrriteerd zijn in de synoviale buidel. Artralgie is het eerste teken van een ziekte van het bewegingsapparaat of andere pathologie. Soms verschijnen pijnen periodiek, zonder organische veranderingen in het gewrichtsweefsel.

Arthralgie bemoeilijkt het leven ernstig, verergert de fysieke en emotionele toestand. Zelfmedicatie maskeert vaak het probleem, wat leidt tot chronische vormen van pathologieën. Zoek uit welke gewrichten vatbaarder zijn voor artralgie, wat te doen voor pijnlijke sensaties.

Wat is het

Neuroreceptoren in de synoviale buidel worden beïnvloed door negatieve factoren. Hoe moeilijker de pathologie, tegen de achtergrond van welke pijn optreedt, hoe actiever de symptomen zijn.

Kenmerkend voor artralgie is de periodieke aard van de pijn. Bij instrumentele onderzoeken onthullen doktoren vaak zwakke tekenen van laesie van het probleemgewricht. Om deze reden is de pijn vaak pijnlijk, trekken. Met een acuut ontstekingsproces is "schieten" mogelijk, een pulsatie is te horen, heldere pijnlijke gewaarwordingen verschijnen.

oorzaken van

De ziekte ontwikkelt zich in de volgende gevallen:

  • tijdens seizoensgebonden weersveranderingen, sterke schommelingen in temperatuurindicatoren tegen de achtergrond van zwakte van het gewrichtsapparaat;
  • voor mensen die lange tijd werken in omstandigheden met hoge luchtvochtigheid en dicht bij water (vissers, zeelieden, wasvrouwen, werknemers van broeikassen- en viskwekerijen);
  • met frequente microtrauma's in de verbindingselementen;
  • als de patiënt chronische pathologieën heeft, problemen met het metabolisme, extra kilo's;
  • een veel voorkomende oorzaak van artralgie is de penetratie van virussen en pathogene bacteriën in het gewrichtsweefsel in het geval van SARS, influenza, hepatitis, HIV-infectie;
  • verwondingen, langdurige, hoge belastingen op een bepaald gewricht of veel delen van het skelet;
  • ontwikkeling van gewrichtspathologieën - arthrose, artritis. Het artralgie is vaak de eerste "bel", signalerend over het pathologische proces in de afdelingen van het bewegingsapparaat;
  • bijwerking na het innemen van krachtige medicijnen;
  • intoxicatie van het lichaam met zware metaalzouten (beryllium, thallium);
  • als een van de tekenen van postallergische toestanden.

Meer informatie over de tekenen, symptomen en algemene regels voor de behandeling van schouder-schouder periartritis.

Lees de regels voor het gebruik en de dosering van Chondroitin Akos voor de behandeling van gewrichten op dit adres.

Gewrichtspijn gaat vaak gepaard met de volgende ziekten:

  • infectieuze endocarditis;
  • collageen;
  • tuberculose;
  • hemochromatose;
  • spondyloarthropathieën;
  • overtreding van hemostase;
  • De ziekte van Paget;
  • oncopathologie van de longen.

Soorten ziekte

Classificatie uitgevoerd op de etiologie van artralgie:

  • besmettelijk. De reden is de penetratie van infectieuze agentia. Ongemak in de gewrichten en spieren wordt gevoeld in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte, met een latent stadium van pathologie. Tegelijkertijd zijn er andere tekenen van het ontstekingsproces: koorts, zich niet goed voelen, zwakte. In veel gevallen is de mobiliteit van de gewrichten niet beperkt;
  • reactief. Bij ernstige ziekten: systemische sclerodermie, lupus erythematosus, gewrichtspijn wordt gedurende een lange periode gevoeld. Vaak veroorzaakt artralgie gevaarlijke infectieziekten: tuberculose, syfilis, endocarditis;
  • artralgie van de knie. Het probleem op deze afdeling komt vaker voor dan in andere, gekenmerkt door pijnlijke, doffe pijn, meteosensitiviteit. Onder stress neemt het ongemak toe, in rust verdwijnt het. Bij een ernstig stadium van de pathologie worden de vingers vervormd, degeneratieve dystrofische veranderingen ontstaan.

Tekenen en symptomen

De verraderlijkheid van pathologie is een snelle verandering in de kracht van pijn, een migrerend karakter en de frequente verandering van sommige tekens door anderen. Vaak verschijnen de pijnlijke gevoelens op één plek, bedekken verschillende delen van het skelet en worden later dof.

De aard van de pijn:

  • pulserende;
  • pijn;
  • stijgen;
  • flauw;
  • dom;
  • intensief.

Welke gewrichten de ziekte beïnvloeden

Pijnlijke sensaties komen vaak voor in grote gewrichten:

Bij kleine en middelgrote gewrichten komt gewrichtspijn minder vaak voor. Enkel-, pols- en interfalangeale gewrichten hebben minder last van infectieuze laesies.

Afhankelijk van het aantal getroffen gebieden zijn er drie soorten van de ziekte:

  • oligoartralgiya. Pijnlijke gewaarwordingen worden opgemerkt in de regio van twee tot vijf gewrichten;
  • polyartralgie. De pijn zit vast in een groep van vijf of meer gewrichten;
  • monoartralgiya. Ongemak wordt onthuld in één joint.

Bij kinderen die actief betrokken zijn bij sport, wordt het gewrichtsapparaat vaak onderworpen aan hoge belastingen en kan vervorming van bepaalde gebieden van botweefsel optreden. In de kindertijd komt een complicatie in de vorm van artritis soms voor na een ernstige infectieziekte. Afhankelijk van de mate van pathologie, beïnvloedt pijn één of meer delen van het skelet.

diagnostiek

De migrerende aard van de pijnlijke sensaties, de gelijkenis van de symptomen in verschillende gezamenlijke pathologieën interfereren met het achterhalen van de oorzaak. Een visuele inspectie, de studie van het klinische beeld kan niet doen. Het is belangrijk om het verband te vinden tussen verwondingen, systemische ziekten, eerdere infecties en pijnsyndroom.

Voor pijn in de knie, ellebogen, schouders, vingers en tenen, heup, enkel, nek, raadpleeg een reumatoloog, orthopedist of arthologist. Voor complexe pathologieën is de hulp van een traumatoloog, een neuroloog, een specialist infectieziekten, een immunoloog en een endocrinoloog nodig.

De arts zal de exacte diagnose vaststellen op basis van de onderzoeksgegevens:

  • artroscopie;
  • Röntgenstralen;
  • Echografie van het getroffen gebied;
  • artrografie;
  • algemene en biochemische analyse van bloed;
  • speciale immunologische onderzoeken.

Algemene regels en behandelingsopties

Het behandelingsregime is afhankelijk van de aard en ernst van de onderliggende ziekte, die pijn in de spieren en gewrichtsweefsel veroorzaakte. Bij afwezigheid van systemische pathologieën, wordt de diagnose van geïsoleerde artralgie verlicht door pijn, de arts adviseert hoe gezonde gewrichten te behouden.

Denk aan de regels voor het innemen van anesthetica en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen:

  • let op de frequentie, duur van de cursus, vertrouw de keuze van een geschikt medicijn toe aan een specialist in problemen met het bewegingsapparaat;
  • zonder recept is het verboden om krachtige anesthetische samenstellingen te gebruiken met een ontstekingsremmend effect;
  • nooit de dosering verhogen zonder toestemming van de arts;
  • neem pillen of pas niet-steroïde ontstekingsremmende stoffen toe na een maaltijd: de werkzame bestanddelen irriteren de maag en darmen;
  • Regelmatig gebruik van NSAID's kan pathologieën van de bloedsomloop, maagzweren, nier- en leverproblemen veroorzaken.

De volgende methoden zullen helpen om te gaan met ongemak, de toestand van de patiënt verbeteren:

  • gebruik van NSAID's, chondroprotectors, vitamines, corticosteroïden en cytotoxische geneesmiddelen (als het ontstekingsproces wordt verwaarloosd), spierverslappers;
  • antibiotica bij het identificeren van pathogene microben, antivirale middelen voor het bevestigen van de belangrijkste diagnose van "hepatitis";
  • volksrecepten: zelfgemaakte zalf, kompressen, lotions, kruidenbaden, wrijven, afkooksels voor inname;
  • moderne fysiotherapie: elektroforese, laser- en magnetische therapie, toepassingen met paraffine en ozokeriet, acupunctuur, therapeutische baden;
  • Een reeks oefeningen voor fysiotherapie, massage en zelfmassage zijn essentiële elementen van de behandeling van veel gewrichtspathologieën. Na het stoppen van het acute ontstekingsproces wordt, naast fysiotherapeutische procedures, een delicate ontwikkeling van het probleemgebied (of groep van gewrichten in poly- en oligoarthralgia) uitgevoerd.

Lees meer over de behandeling van Baker's cyste van de knie met behulp van folk remedies.

Over de oorzaken van artritis psoriatica van het heupgewricht wordt op dit adres geschreven.

Let op:

  • sommige patiënten haasten zich niet om een ​​reumatoloog te zien, pijn te verdrinken met kompressen, huismixen, zelfstandig opwarmende zalven voorschrijven met verdovende werking;
  • Onjuiste behandeling bemoeilijkt vaak de diagnose van articulaire pathologie, die nergens verdwijnt, ontwikkelt zich met milde symptomen. De pijn neemt af, maar na een tijdje manifesteert de ziekte zich nog steeds in een gevaarlijkere vorm. Na zelfbehandeling zal het moeilijker zijn om de oorzaak van de pathologische veranderingen te vinden.

Herhaal de fouten van anderen bij de behandeling van artralgie in geen enkel deel van het skelet. Gebruik folklore recepten, gels en zalven alleen na overleg met een orthopedist, artholoog of reumatoloog. Vergeet niet: met de actieve fase van een infectieuze pathologie versnelt het opwarmen van de zere plek de ontwikkeling van het ontstekingsproces, verhoogt het risico van intoxicatie van verschillende organen. Alleen de arts zal het juiste behandelingsregime kiezen nadat de diagnose is opgehelderd.

Richtlijnen voor preventie

Artralgie is zo'n veelzijdig fenomeen dat het onmogelijk is om één oorzaak van pathologische veranderingen te identificeren, om de ontwikkeling van pijnsyndroom volledig te elimineren. Voorkom gewrichtspijn en kan op tijd een arts bezoeken met verschillende pathologieën. Alle besmettelijke ziekten - een reden om meer aandacht te hebben voor de gezondheidstoestand.

Zorg voor je gewrichten:

  • de last doseren: zowel een zittende levensstijl als overwerk zijn schadelijk wanneer een persoon de hele dag 'op zijn benen' zit;
  • pauzes nemen tijdens hard werken, het dragen van goederen, constructie, tuinieren werken;
  • Neem een ​​multivitamine, minerale complexen voor gezonde gewrichten, vooral bij actieve sporten en na 50 jaar;
  • kijk uit voor metabolische processen, check-in tijd wanneer negatieve signalen verschijnen;
  • de negatieve impact van endocriene ziekten verminderen;
  • eet gezond voedsel, drink een halve tot twee liter water gedurende de dag;
  • doe ochtend oefeningen, oefening. Na het lijden van gewrichtspathologieën, kies sporten met voordeel voor beenderen, kraakbeen en spieren, met een minimale belasting van het hart: Pilates, yoga, zwemmen;
  • verminder het risico op huiselijk en industrieel letsel, denk na over de gevolgen van ondoordachte acties tijdens riskante experimenten. Bescherm je ellebogen, knieën, hoofd, borst bij extreme sporten.

Vergeet niet: veel pathologieën geven complicaties aan de gewrichten, vooral bij chronische aandoeningen. De constante aanwezigheid in het lichaam van gevaarlijke bacteriën of virussen creëert een vruchtbare voedingsbodem voor de penetratie van infectieuze stoffen in het skeletweefsel met bloed en lymfe. Microtrauma's zijn ook schadelijk voor de gezondheid van kraakbeen en gewrichtsweefsel, evenals verschillende infecties.

Video - Advies van deskundigen over de behandeling van artralgie:

gewrichtspijn

Artralgie is een symptoom van gewrichtspijn die kenmerkend is voor één of meerdere gewrichten op hetzelfde moment (polyarthralgia). Optreden artralgie bevordert irritatie neuroreceptoren articulaire synovia capsules ontstekingsmediatoren, immuunreacties producten, zoutkristallen, toxinen, osteofyten en t. D. Arthralgie worden waargenomen bij reumatische, endocrine, infectieziekten, neoplastische, neurologische, autoimmuunziekten, verwondingen, overgewicht. Het achterhalen van de oorzaken van artralgie heeft een belangrijke differentiële diagnostische waarde. Artralgiebehandeling komt neer op de behandeling van de onderliggende ziekte; toegepaste symptomatische maatregelen - analgetica, lokale warmte en zalf.

gewrichtspijn

Het articulaire syndroom, dat de vorm aanneemt van artralgie, wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een objectief symptoomcomplex van laesies van de articulaire apparatuur - misvorming, oedeem, lokale hyperthermie en hyperemie, palpatiepijn, significante beperking van mobiliteit en vaak röntgenfoto's. Echter, artralgie kan een voorbode zijn van ernstige organische laesies van de gewrichten of een symptoom van vreselijke extra-articulaire pathologie.

Typen gewrichtspijn

De manifestaties van artralgie variëren in lokalisatie en pijndiepte, het aantal betrokken gewrichten, de aard en intensiteit van het pijnsyndroom, het dagelijkse ritme, bestaansduur, verbinding met een bepaald type bewegingen, etc. In de aanwezigheid van pijn in een enkel gewricht, spreken ze van monoarthralgia, met simultane of sequentiële pijnsyndroom in verschillende gewrichten - over oligoarthralgia, met de betrokkenheid van 5 of meer gewrichten - polyarthralgia-syndroom.

Door de aard van het artralgisch syndroom is er acute en doffe pijn; intensiteit - van lichte tot matige ernst tot intens; door het type stroom - van voorbijgaande aard en constant. Vaker treedt gewrichtspijn op in grote gewrichten - heup, knie, schouder en elleboog, minder vaak in middelgrote en kleine gewrichten - radiocarpaal, enkel, interfalangaal.

In reumatologie is het gebruikelijk om de volgende soorten gewrichtspijn te onderscheiden:

  • artralgie veroorzaakt door toxisch syndroom bij acute infecties;
  • primaire episode of intermitterende (intermitterende) artralgie bij acute of terugkerende artritis;
  • lange termijn monoarthralgia van grote gewrichten;
  • oligo-of polyarthralgic syndroom dat de betrokkenheid van synoviale membranen of progressieve degeneratieve-dystrofische veranderingen in kraakbeen begeleidt;
  • overblijvende post-inflammatoire of posttraumatische artralgie;
  • psevdoartralgiyu

Artralgie ontwikkelingsfactoren

Artralgie vergezelt vaak acute infecties. Artralgie kan zowel in de prodromale periode van de ziekte worden waargenomen, als in de vroege klinische fase, die verloopt met koorts en intoxicatie. Voor een infectieuze vorm van artralgie is er een kenmerkende "pijn" in de gewrichten van de onderste en bovenste ledematen, de polyarticulaire aard van pijn, hun gelijktijdig met myalgie. De mobiliteit in het gewricht is volledig bewaard gebleven. Infectieuze artralgie verdwijnt gewoonlijk binnen enkele dagen als het toxische syndroom dat door de onderliggende ziekte wordt veroorzaakt, afneemt.

Er zijn opties voor de ontwikkeling van reactieve artralgie na uitgestelde acute intestinale of urogenitale infecties; para-infectieus artralgie-syndroom veroorzaakt door tuberculose, infectieuze endocarditis, secundaire syfilis. Vaak is de oorzaak van artralgie de brandpunten van een chronische infectie - pyelonephritis, cholangitis, adnexitis, peritonsillair abces of parasitaire invasie.

Poly of ologiartralgii zijn het belangrijkste symptoom van inflammatoire reumatische aandoeningen. Voor reumatische artralgie wordt gekenmerkt door constante, intense, migrerende pijnsyndroom, de betrokkenheid van grote gewrichten, voornamelijk van de onderste ledematen, beperkte beweging in de gewrichten. Het debuut van reumatoïde artritis, evenals systemische reumatische aandoeningen manifesteren polyarticulair syndroom, spannende kleine symmetrische gewrichten van de voeten en handen, motorische terughoudendheid in de ochtend. Bij microkristallijne jichtartritis manifesteert artralgie zich in de vorm van terugkerende paroxysmale pijn in een geïsoleerd gewricht, dat plotseling is opgekomen en snel de piekintensiteit bereikt en gedurende een aantal dagen niet afneemt.

Geleidelijk aanhoudend gedurende lange tijd kan artralgie duiden op een vervormende osteoartrose en andere degeneratief-dystrofische laesies van de gewrichten. In dit geval is de betrokkenheid van de knie- of heupgewrichten typisch; doffe, pijnlijke, lastgerelateerde pijn en hun verdwijning in rust. Artralgie kan meteorologisch van aard zijn, gepaard gaand met "crunching" van de gewrichten tijdens beweging, verzwakking bij gebruik van lokale afleidingstherapie.

Aanhoudende oligo- en polyarthralgie van de lange loop, vergezeld van de vorming van "Hippocrates-vingers" (vervorming van de nagels en distale vingerkootjes van het type "horlogeglas" en "trommelstokken"), duiden op paraneoplastische laesie van de synoviale membranen. Bij dergelijke patiënten moet de oncologische pathologie van de interne organen, met name longkanker, worden vermoed.

Veelvoorkomende oorzaken van artralgie zijn endocriene stoornissen - primaire hyperparathyroïdie, ovariumstoornissen, hypothyreoïdie en andere.Het gewrichtssyndroom van endocriene genese komt voor in de vorm van oligoarthralgie geassocieerd met ossalgie, spierpijn en pijn in de bekkenbotten en de wervelkolom. Andere mogelijke oorzaken van artralgie zijn intoxicatie met zware metalen (thallium, beryllium), frequente overbelasting of microtrauma van de gewrichten, langdurige medicamenteuze behandeling, post-allergische reacties, enz.

Residuele artralgie na ontsteking van de gewrichten is chronisch of van voorbijgaande aard. Gedurende weken of maanden kunnen pijn en stijfheid in de gewrichten aanhouden; verder zijn de gezondheidstoestand en functies van de ledematen volledig hersteld. In de chronische vorm van artralgie zijn de exacerbaties geassocieerd met overbelasting, meteolabiliteit, hypothermie. De pseudoarthralgia omvat pijnsyndroom gesimuleerd door primaire ossalgie, neuralgie, myalgie, vasculaire pathologie, platte voet, X-vormige of O-vormige ledemaat misvormingen, psychosomatische stoornissen.

Diagnose van artralgie

Aangezien artralgie geen onafhankelijke nosologische eenheid is, maar slechts een subjectief symptoom, zijn de klinische en anamnestische kenmerken en het lichamelijk onderzoek van de oorzaak van het optreden duidelijk. Overleg met een reumatoloog is aan te raden. Om de etiologie van artralgie te differentiëren, wordt een reeks objectieve onderzoeken uitgevoerd. Bij laboratoriumdiagnostiek is een klinische bloedtest significant, waaronder tellen van bloedplaatjes, biochemische en bacteriologische tests, serologische tests.

Radiografie en echografie van de gewrichten, tomografie, thermografie, röntgenografie, podografie en invasieve interventies - contrastartrografie, artroscopie, diagnostische punctie van het gewricht met microbiologisch en cytologisch onderzoek van punctaat behoren tot de instrumentele diagnostische methoden.

Behandeling en prognose van artralgie

Bij de behandeling van artralgie is de hoofdrol weggelegd voor de behandeling van de leidende pathologie. Medicamenteuze behandeling is gericht op het stoppen van inflammatoire intra-articulaire processen en pijnsyndroom. Systemische therapie omvat het gebruik van NSAID's - ibuprofen, diclofenac, naproxen, etc. In geval van matige artralgie of als er contra-indicaties zijn voor orale medicatie, wordt lokale externe therapie met verwarmende, ontstekingsremmende en pijnstillende zalven met diclofenac, ketoprofen en terpentijnzalf uitgevoerd. Toegepast met dimethylsulfoxide op het gewrichtsgebied.

Verwaarlozing van competent onderzoek en behandeling van artralgie is beladen met de ontwikkeling van onomkeerbare functionele stoornissen van de gewrichten - stijfheid, ankylose, contracturen. Omdat artralgie kan dienen als een marker voor een breed scala aan ziekten, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen als het syndroom van de gewrichten ontstaat en langer dan 2 dagen aanhoudt.