Artralgie van de knie- en heupgewrichten bij kinderen en volwassenen - behandelingsmethoden

Artralgie is een symptoom van gewrichtspijn, dat kenmerkend is voor één of meerdere gewrichten. Deze ziekte is een teken van degeneratieve of inflammatoire processen in de gewrichten, evenals de ontwikkeling van andere pathologische processen in het lichaam. Dergelijke symptomen kunnen fungeren als een enkel signaal van gewrichtsschade of een van de hele complex van manifestaties van de ziekte. Artralgie van de knie en heup arthralgie ontstaat in de aanwezigheid van reumatische, infectieuze, auto-immune, neoplastische en neurologische laesies in het lichaam.

Artralgie treedt op als gevolg van irritatie van de gewrichtskapsels, namelijk de neuroreceptoren van de synoviale membranen, waarvan de oorzaken zijn:

  • Ontstekingsmediatoren;
  • Endocriene aandoeningen;
  • Post-allergische reacties;
  • Microtrauma's of overbelasting van schepen;
  • Producten van immuunresponsen;
  • Zoutkristallen;
  • Langdurige medicamenteuze behandeling;
  • Toxinen en osteophyten.

De opheldering van de oorzaken die het ontstaan ​​van artralgie beïnvloeden heeft een belangrijke differentiële diagnostische waarde, zonder welke het onmogelijk is om een ​​effectieve behandeling van ziekten voor te schrijven.

Articulaire syndroom, die de vorm artralgie, gekenmerkt door de afwezigheid van objectieve symptoomcomplex articulaire vervorming apparaat, de zwelling, roodheid en lokale hyperthermie en palpatie pijn en radiografisch bewijs van significante beperkingen van grenzen gesteld.

Risicofactoren voor ziekte

Artralgie gaat gepaard met een acute infectie. De ziekte kan optreden bij koorts en intoxicatie. Wanneer een besmettelijke vorm verschijnt, is er een "pijn" in de gewrichten van de benen en armen. Tegelijkertijd wordt hun mobiliteit behouden. Infectieuze artralgie verdwijnt binnen 2-5 dagen, zodra het toxische syndroom geassocieerd met de onderliggende pathologie verdwijnt.

De ontwikkeling van een post-infectieuze vorm van de ziekte na een eerdere darminfectie of een urogenitaal infectieus proces is toegestaan. Artralgisch syndroom kan worden veroorzaakt door secundaire syfilis van tuberculose, endocarditis.

Veelvoorkomende oorzaken van ziekte zijn:

  • chronische infectie;
  • parasitaire invasie;
  • abcessen.

Reumatische ziekte wordt gekenmerkt door poly-orologische symptomen. Tegelijkertijd manifesteert zich een permanent maar sterk pijnsyndroom. Het kan zich uitbreiden naar grote gewrichten, inclusief de onderste ledematen. Dit veroorzaakt beperkte beweging in de getroffen delen van het lichaam.

Piek reumatoïde artritis en systemische reumatische aandoening manifesteert poliartrikulyarnym syndroom dat zich verspreidt in kleine symmetrische gewrichten van de handen en voeten. Bewegingsstijfheid treedt op in de ochtend.

Microkristallijne jichtartritis, die gepaard gaat met gewrichtspijn, veroorzaakt terugkerende aanvallen van pijn in het aangetaste gewricht. Ze kunnen plotseling optreden en zo snel mogelijk hun piek bereiken. Deze kliniek wordt meerdere dagen waargenomen.

Arthralgie neemt geleidelijk toe, daarom duurt het lang. Het wordt gekenmerkt door vervorming van osteoartritis en andere degeneratieve-dystrofische laesies van de gewrichten. Pathologische toestand strekt zich uit tot de knie- of heupgewrichten. De pijn is kenmerkend saai en pijnlijk. Het wordt veroorzaakt door de belasting, dus het is niet in rust.

Meteorologische artralgie ontwikkelt zich op de achtergrond van abrupte veranderingen in weersomstandigheden. De ziekte gaat gepaard met "crunching" van composities tijdens bewegingen. Topische behandeling wordt aanbevolen om een ​​dergelijke kliniek te verzwakken.

Persistente oligo-en polyarthralgia is langdurig. Het gaat gepaard met vervorming van de nagels en vingerkootjes van de vingers. Tegelijkertijd worden de synoviale membranen aangetast. Patiënten kunnen tegelijkertijd oncologie ontwikkelen, vaker longkanker.

De belangrijkste en meest voorkomende oorzaken van artralgie zijn endocriene problemen:

  • hyperparathyroïdie;
  • giloterioz;
  • ovariogene disfunctie.

Wanneer de endocriene genese van de ziekte myalgie, ossalgie, pijn in de bekkenbotten en de wervelkolom ontwikkelt. Andere oorzaken van de ziekte zijn intoxicatie veroorzaakt door zware metalen. Pathologie ontwikkelt zich op de achtergrond van frequente overbelastingen of microtrauma's van de gewrichten. Geneesmiddelen, post-allergisch syndroom kan artralgie veroorzaken.

Residuele artralgie na ontsteking van het gewricht kan van voorbijgaande of chronische aard zijn. Tijdens de week of de maand blijven pijn en stijfheid in het gewricht bestaan. In de volgende dagen worden de gezondheid en functie van de ledematen hersteld.

Chronische artralgie wordt verergerd tegen de achtergrond van overspanning, meta-labiliteit, hypothermie. Pseudoarthralgia onderscheidt pijn geassocieerd met ossalgie en neuralgie.

Soorten ziekte

Arthralgie van de knie die een gewricht genoemd monoartrolgiey beïnvloedt, wanneer een seriële of odnovremenngo pijn in meerdere gewrichten aangeeft oligoartralgiyu. Als een patiënt een laesie heeft van vijf of meer gewrichten, is polyarthralgie de diagnose van zijn ziekte.

Afhankelijk van de aard van de cursus is het syndroom van Array acuut en saai; in intensiteit - zwak en gematigd; op type stroom - constant en passerend. Artralgie vaak gelokaliseerd in de grote gewrichten zoals de heup, knie, schouder en de elleboog, althans in het midden - enkel, pols en interfalangeale.

Op het gebied van reumatologie worden de volgende typen articulaire manifestaties onderscheiden:

  • Infectieuze artralgie - ontstaat door toxisch syndroom;
  • Primaire artralgie (intermitterend) - gevormd bij recidiverende en acute artritis;
  • Polyarthralgia - een syndroom dat de synoviale membranen van het gewricht aantast, resulterend in een degeneratieve-dystrofische verandering in kraakbeen;
  • Residuele artralgie - is een gevolg van inflammatoire of traumatische schade aan de gewrichten;
  • Pseudo-artralgie - treedt op na de ziekte, gelokaliseerd in de gewrichten.

ontwikkeling

Knie-artralgie bij kinderen en volwassenen gaat vaak gepaard met een reeks van acute infectieziekten. Pijnsyndroom kan in het voorstadium van de ziekte of vroege klinische fase, die samen met intoxicatie en koorts stroomt.

In de infectieuze vorm van artralgie worden de volgende symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor elke leeftijdsgroep:

  • "Lost" in de bovenste en onderste ledematen;
  • Polyarticulaire pijnondersteuning;
  • De relatie van pijn met spierpijn;
  • Volledig behoud van gezamenlijke mobiliteit;
  • Loopt volledig weg na de verzwakking van het toxische syndroom veroorzaakt door de onderliggende ziekte.

Postinfectieuze reactieve artralgie optreden na een urogenitale infecties, artralgicheskogo para-syndroom, tuberculose, endocarditis en secundaire syfilis. Bij kinderen kan het behandelingsgebied van darminfecties en ontstekingsinfectieuze ziekten verschijnen.

Oligoarthralgia is het belangrijkste symptoom van reumatische inflammatoire ziekten en gaat gepaard met de volgende verschijnselen:

  • Intense, aanhoudende en migrerende pijnen;
  • Lokalisatie op het gebied van grote gewrichten van de onderste ledematen;
  • Beperkte gewrichtsmobiliteit.

Langdurige geleidelijk opbouwen artralgie toont de ontwikkeling van vervormen artrose en andere degeneratieve laesies van de gewrichten. In dit geval wordt de lokalisatie van het syndroom vaker waargenomen in de heup en de knie, vooral bij kinderen. Vergezeld door dit syndroom pijnlijke, doffe pijn die optreedt tijdens lichamelijke activiteit en afneemt tijdens de rust. heup artralgie bij kinderen is meteodependent karakter en wordt begeleid door een karakteristieke "kraken" van de gewrichten in beweging, de verzwakking van de toepassing van de lokale therapie.

Diagnose van de ziekte

Omdat artralgie geen onafhankelijke ziekte is, worden daarom klinische en anamnestische kenmerken in aanmerking genomen om de oorzaak van de manifestatie ervan te identificeren. Bovendien wordt de patiënt onderzocht.

Wanneer de manifestatie van de bovengenoemde kliniek wordt aanbevolen om te overleggen met een reumatoloog. Differentiële diagnose is om aanvullend onderzoek uit te voeren.

Uit gebruikte laboratorium diagnostische methoden:

  • bloedtelling, inclusief trombocytenaantallen;
  • bacteriologische en biochemische testen;
  • serologische reactie.

De effectieve instrumentele methoden omvatten echografie, röntgenfoto's van het gewricht, tomografie, thermografie.

behandeling

Voor de behandeling van artralgie van elke aard en graad, is het noodzakelijk om te beginnen met de eliminatie van de leidende pathologie. Met behulp van medische behandeling worden intra-articulaire ontstekingsprocessen en pijnsyndroom gestopt.

De systemische behandeling met niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals Naprksen, ibuprofen, diclofenac. Als contra inname van medicijnen toegewezen lokale externe therapie verwarmen, analgetische en anti-inflammatoire zalf: finalgon, diclofenac, en terpentijn zalf-Fastum. Als de etiologie van de ziekte niet is vastgesteld, is symptomatische therapie geïndiceerd.

De enige mogelijke preventieve maatregel van artralgie is de tijdige diagnose en therapie. De prognose hangt af van de ziekte die de aandoening in kwestie heeft veroorzaakt.

Wil je dezelfde behandeling krijgen, vraag ons hoe?

gewrichtspijn

Artralgie is een symptoom van gewrichtspijn die kenmerkend is voor één of meerdere gewrichten op hetzelfde moment (polyarthralgia). Optreden artralgie bevordert irritatie neuroreceptoren articulaire synovia capsules ontstekingsmediatoren, immuunreacties producten, zoutkristallen, toxinen, osteofyten en t. D. Arthralgie worden waargenomen bij reumatische, endocrine, infectieziekten, neoplastische, neurologische, autoimmuunziekten, verwondingen, overgewicht. Het achterhalen van de oorzaken van artralgie heeft een belangrijke differentiële diagnostische waarde. Artralgiebehandeling komt neer op de behandeling van de onderliggende ziekte; toegepaste symptomatische maatregelen - analgetica, lokale warmte en zalf.

gewrichtspijn

Het articulaire syndroom, dat de vorm aanneemt van artralgie, wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een objectief symptoomcomplex van laesies van de articulaire apparatuur - misvorming, oedeem, lokale hyperthermie en hyperemie, palpatiepijn, significante beperking van mobiliteit en vaak röntgenfoto's. Echter, artralgie kan een voorbode zijn van ernstige organische laesies van de gewrichten of een symptoom van vreselijke extra-articulaire pathologie.

Typen gewrichtspijn

De manifestaties van artralgie variëren in lokalisatie en pijndiepte, het aantal betrokken gewrichten, de aard en intensiteit van het pijnsyndroom, het dagelijkse ritme, bestaansduur, verbinding met een bepaald type bewegingen, etc. In de aanwezigheid van pijn in een enkel gewricht, spreken ze van monoarthralgia, met simultane of sequentiële pijnsyndroom in verschillende gewrichten - over oligoarthralgia, met de betrokkenheid van 5 of meer gewrichten - polyarthralgia-syndroom.

Door de aard van het artralgisch syndroom is er acute en doffe pijn; intensiteit - van lichte tot matige ernst tot intens; door het type stroom - van voorbijgaande aard en constant. Vaker treedt gewrichtspijn op in grote gewrichten - heup, knie, schouder en elleboog, minder vaak in middelgrote en kleine gewrichten - radiocarpaal, enkel, interfalangaal.

In reumatologie is het gebruikelijk om de volgende soorten gewrichtspijn te onderscheiden:

  • artralgie veroorzaakt door toxisch syndroom bij acute infecties;
  • primaire episode of intermitterende (intermitterende) artralgie bij acute of terugkerende artritis;
  • lange termijn monoarthralgia van grote gewrichten;
  • oligo-of polyarthralgic syndroom dat de betrokkenheid van synoviale membranen of progressieve degeneratieve-dystrofische veranderingen in kraakbeen begeleidt;
  • overblijvende post-inflammatoire of posttraumatische artralgie;
  • psevdoartralgiyu

Artralgie ontwikkelingsfactoren

Artralgie vergezelt vaak acute infecties. Artralgie kan zowel in de prodromale periode van de ziekte worden waargenomen, als in de vroege klinische fase, die verloopt met koorts en intoxicatie. Voor een infectieuze vorm van artralgie is er een kenmerkende "pijn" in de gewrichten van de onderste en bovenste ledematen, de polyarticulaire aard van pijn, hun gelijktijdig met myalgie. De mobiliteit in het gewricht is volledig bewaard gebleven. Infectieuze artralgie verdwijnt gewoonlijk binnen enkele dagen als het toxische syndroom dat door de onderliggende ziekte wordt veroorzaakt, afneemt.

Er zijn opties voor de ontwikkeling van reactieve artralgie na uitgestelde acute intestinale of urogenitale infecties; para-infectieus artralgie-syndroom veroorzaakt door tuberculose, infectieuze endocarditis, secundaire syfilis. Vaak is de oorzaak van artralgie de brandpunten van een chronische infectie - pyelonephritis, cholangitis, adnexitis, peritonsillair abces of parasitaire invasie.

Poly of ologiartralgii zijn het belangrijkste symptoom van inflammatoire reumatische aandoeningen. Voor reumatische artralgie wordt gekenmerkt door constante, intense, migrerende pijnsyndroom, de betrokkenheid van grote gewrichten, voornamelijk van de onderste ledematen, beperkte beweging in de gewrichten. Het debuut van reumatoïde artritis, evenals systemische reumatische aandoeningen manifesteren polyarticulair syndroom, spannende kleine symmetrische gewrichten van de voeten en handen, motorische terughoudendheid in de ochtend. Bij microkristallijne jichtartritis manifesteert artralgie zich in de vorm van terugkerende paroxysmale pijn in een geïsoleerd gewricht, dat plotseling is opgekomen en snel de piekintensiteit bereikt en gedurende een aantal dagen niet afneemt.

Geleidelijk aanhoudend gedurende lange tijd kan artralgie duiden op een vervormende osteoartrose en andere degeneratief-dystrofische laesies van de gewrichten. In dit geval is de betrokkenheid van de knie- of heupgewrichten typisch; doffe, pijnlijke, lastgerelateerde pijn en hun verdwijning in rust. Artralgie kan meteorologisch van aard zijn, gepaard gaand met "crunching" van de gewrichten tijdens beweging, verzwakking bij gebruik van lokale afleidingstherapie.

Aanhoudende oligo- en polyarthralgie van de lange loop, vergezeld van de vorming van "Hippocrates-vingers" (vervorming van de nagels en distale vingerkootjes van het type "horlogeglas" en "trommelstokken"), duiden op paraneoplastische laesie van de synoviale membranen. Bij dergelijke patiënten moet de oncologische pathologie van de interne organen, met name longkanker, worden vermoed.

Veelvoorkomende oorzaken van artralgie zijn endocriene stoornissen - primaire hyperparathyroïdie, ovariumstoornissen, hypothyreoïdie en andere.Het gewrichtssyndroom van endocriene genese komt voor in de vorm van oligoarthralgie geassocieerd met ossalgie, spierpijn en pijn in de bekkenbotten en de wervelkolom. Andere mogelijke oorzaken van artralgie zijn intoxicatie met zware metalen (thallium, beryllium), frequente overbelasting of microtrauma van de gewrichten, langdurige medicamenteuze behandeling, post-allergische reacties, enz.

Residuele artralgie na ontsteking van de gewrichten is chronisch of van voorbijgaande aard. Gedurende weken of maanden kunnen pijn en stijfheid in de gewrichten aanhouden; verder zijn de gezondheidstoestand en functies van de ledematen volledig hersteld. In de chronische vorm van artralgie zijn de exacerbaties geassocieerd met overbelasting, meteolabiliteit, hypothermie. De pseudoarthralgia omvat pijnsyndroom gesimuleerd door primaire ossalgie, neuralgie, myalgie, vasculaire pathologie, platte voet, X-vormige of O-vormige ledemaat misvormingen, psychosomatische stoornissen.

Diagnose van artralgie

Aangezien artralgie geen onafhankelijke nosologische eenheid is, maar slechts een subjectief symptoom, zijn de klinische en anamnestische kenmerken en het lichamelijk onderzoek van de oorzaak van het optreden duidelijk. Overleg met een reumatoloog is aan te raden. Om de etiologie van artralgie te differentiëren, wordt een reeks objectieve onderzoeken uitgevoerd. Bij laboratoriumdiagnostiek is een klinische bloedtest significant, waaronder tellen van bloedplaatjes, biochemische en bacteriologische tests, serologische tests.

Radiografie en echografie van de gewrichten, tomografie, thermografie, röntgenografie, podografie en invasieve interventies - contrastartrografie, artroscopie, diagnostische punctie van het gewricht met microbiologisch en cytologisch onderzoek van punctaat behoren tot de instrumentele diagnostische methoden.

Behandeling en prognose van artralgie

Bij de behandeling van artralgie is de hoofdrol weggelegd voor de behandeling van de leidende pathologie. Medicamenteuze behandeling is gericht op het stoppen van inflammatoire intra-articulaire processen en pijnsyndroom. Systemische therapie omvat het gebruik van NSAID's - ibuprofen, diclofenac, naproxen, etc. In geval van matige artralgie of als er contra-indicaties zijn voor orale medicatie, wordt lokale externe therapie met verwarmende, ontstekingsremmende en pijnstillende zalven met diclofenac, ketoprofen en terpentijnzalf uitgevoerd. Toegepast met dimethylsulfoxide op het gewrichtsgebied.

Verwaarlozing van competent onderzoek en behandeling van artralgie is beladen met de ontwikkeling van onomkeerbare functionele stoornissen van de gewrichten - stijfheid, ankylose, contracturen. Omdat artralgie kan dienen als een marker voor een breed scala aan ziekten, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen als het syndroom van de gewrichten ontstaat en langer dan 2 dagen aanhoudt.

Artralgie - Symptomen, diagnose en behandelingsmogelijkheden

Artralgie - het periodieke optreden van pijn in de gewrichten, bij afwezigheid van karakteristieke tekenen en symptomen van hun nederlaag. Gewoonlijk beginnen mensen die pijn in de gewrichten hebben, onafhankelijk behandeld te worden.

Ze gebruiken voor dit doel zalven, pijnstillers, verwarmingsmiddelen. Ze moeten echter weten dat de ontwikkeling van pijn een signaal is van functionele problemen. Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van pijn te achterhalen en rekening te houden met de gevolgen van het weigeren te worden waargenomen door een arts en het uitvoeren van therapie.

Wat is het?

Artralgie is een gewrichtspijn die ontstaat als gevolg van enige schade aan het gewricht. Meestal beïnvloedt de ziekte de heup-, knie-, schouder- en ellebooggewrichten, minder vaak de enkel, interphalangeale en polsgewrichten.

Specialisten op het gebied van manuele therapie of reumatologen gebruiken vaak de term "artralgie" wanneer een patiënt een uitgesproken schade aan de gewrichten heeft, zonder objectieve redenen voor het optreden van de aandoening zelf.

Het arthralgisch syndroom is geen afzonderlijke ziekte, maar een voorloper van pathologieën van het bewegingsapparaat of interne organen. Net als elke andere ziekte van het skelet, heeft artralgie zijn eigen oorzaken en predisponerende factoren die gewrichtspijn veroorzaken.

oorzaken van

Ziekten die acute of chronische artralgie kunnen veroorzaken zijn:

  1. Spondylitis ankylopoetica
  2. Ziekten van het bloed.
  3. Systemische lupus erythematosus, vasculitis.
  4. Auto-immune leverschade.
  5. Jicht.
  6. Chondrocalcinosis, microkristallijne artritis.
  7. Artrose van de gewrichten.
  8. Kwaadaardige tumoren van de gewrichten, botmetastasen.
  9. Verwondingen aan gewrichten.
  10. Drugsallergieën of bijwerkingen van genomen medicijnen.
  11. Infectieziekten (ziekte van Lyme, brucellose, influenza, tuberculose, hepatitis, rode hond, enz.). Meestal verdwijnt, na normaal functioneren van het immuunsysteem, de pijn in de gewrichten na het genezen van de ziekte.
  12. Infectieuze darm- en urogenitale ziekten, bacterieschade aan de hartspier.
  13. Artritis (reumatoïde, reactief, psoriatisch). Pijn is in dit geval terugkerend van aard.
  14. De pijnlijke toestand van de spieren, gewrichtsbanden, pezen en botten imiteert vaak artralgie.

Artralgie bij kinderen wordt meestal waargenomen in de acute fase van een virale of bacteriële aandoening, bijvoorbeeld rubella, salmonellose.

classificatie

In de reumatologie zijn er verschillende soorten artralgie, die zich onderscheiden door het type, de diepte van de gewrichtsschade, de lokalisatie, de pijnintensiteit en de duur van de pijn.

Afhankelijk van het aantal gewonden, zijn er 3 soorten artralgie:

Door het optreden van artralgie onderscheiden:

  • besmettelijk;
  • verschijnen op de achtergrond van gewrichtsaandoeningen: neuralgie, artrose en anderen;
  • gevormd als gevolg van kanker;
  • pseudo-artralgie - pijn in de gewrichten manifesteert zich als een gevolg van schade aan de ligamenten, spieren, zenuwstammen en botten.

Artralgie is geclassificeerd op basis van de intensiteit van de pijn: mild, matig ernstig, intens. En ook per type - constante, periodieke, acute, doffe pijn. De meest karakteristieke en meest voorkomende is migratiepijn, die chronisch is.

Naast gewrichtspijn, die kenmerkend is voor artralgie, hebben patiënten vaak spierpijn (myalgie). In dergelijke gevallen is het veel moeilijker voor de arts om de oorzaak te achterhalen. Opgemerkt moet worden dat het zelfs bij zorgvuldig onderzoek en instrumenteel onderzoek niet altijd mogelijk is voor de arts om de oorzaken van de ziekte te identificeren.

Symptomen van artralgie

De intensiteit en aard van de manifestatie van onaangename gevoelens hangt meestal af van wat de oorzaak is van gewrichtspijn: de symptomen variëren van voorbijgaand tot chronisch. Pijn kan scherp, saai, pijn doen, steken, schieten, branden, enz.

Vaak is de patiënt in staat om zelfstandig de vorm van ondraaglijke sensaties te onderscheiden, vooral als de schade aan het gewricht te wijten was aan een mechanische verwonding van het ligament of de pees. En door de aard van de pijn kan de ziekte onder bepaalde omstandigheden worden gediagnosticeerd.

Artralgie, waarvan de oorzaak een besmettelijke ziekte is, verschijnt meestal in de acute fase van de ontwikkeling van de belangrijkste ziekte. Pijnsyndroom gaat gepaard met onaangename sensaties in de spieren (myalgie) en een gevoel van pijnen (ossalgie). In het geval van de vorming van osteoartritis, is de pijn meestal terugkerend van aard: hij intensiveert met een scherpe verandering in het weer, na het ontwaken, in de nacht.

Arhralgie wordt echter gekenmerkt door de afwezigheid van basale tekenen van disfunctie van de gewrichten:

  • pijn bij palpatie;
  • roodheid in het getroffen gebied;
  • vervorming;
  • oedeem.

Bovendien is het in het beginstadium van de vorming van de ziekte bij radiografische diagnose onmogelijk om eventuele veranderingen in het aangetaste gewricht te detecteren. Dienovereenkomstig worden, net als bij de diagnose artralgie en polyartralgie, de symptomen van een sleutelziekte, die de oorzaak is geworden, veel later ontdekt.

diagnostiek

Diagnose van het type artralgie en identificatie van de oorzaak is gebaseerd op het opstellen van een gedetailleerd klinisch beeld. Hoe meer details bekend worden bij de reumatoloog, hoe eerder een juiste diagnose zal worden gesteld en de juiste behandeling wordt voorgeschreven.

De specialist moet weten:

  • waar doet precies pijn;
  • wat is de aard van de pijn (acute, doffe pijn, etc.);
  • welke verbindingen zijn betrokken;
  • hoe lang heeft het gekwetst;
  • hoeveel pijn (intense, matige, milde pijn);
  • is er een vermindering / toename van pijn gedurende de dag (intermitterend, constante pijn);
  • Verhoogt pijn met beweging?

Daarnaast zal de reumatoloog de patiënt doorverwijzen naar:

  • Echografie van de gewrichten;
  • Röntgen- en röntgendiffractie;
  • artroscopie (minimaal invasieve chirurgische procedure gericht op het identificeren van stoornissen in het gewricht);
  • contrast arthrography (röntgenstralen van een gewricht met contrastvloeistof);
  • punctie van het gewricht (inname van vloeistof in het gewricht om tekenen van virussen, infecties enz. te detecteren)
  • thermografie (methode van registratie van infraroodstraling van het lichaam);
  • computertomografie;
  • podografiyu (studie van de benen, registratie van de duur van de afzonderlijke perioden van de stap);

Het vaststellen van de locatie en het type pijn is de eerste stap naar het stellen van een diagnose. Merk op dat heel vaak in de vroege stadia van de ontwikkeling van ziekten geen andere symptomen, behalve pijn, een persoon niet voelen. Het is uiterst belangrijk om ze niet te negeren en de progressie van de ziekte te voorkomen.

Artralgie behandeling

Bij volwassenen wordt de behandeling van artralgie in de letterlijke zin alleen symptomatisch uitgevoerd: pijn in de gewrichten en myalgie worden verlicht met behulp van pijnstillers. De volgende methoden zullen helpen om te gaan met ongemak, de toestand van de patiënt verbeteren:

  1. Aanvaarding van NSAID's, chondroprotectors, vitamines, corticosteroïden en cytotoxische geneesmiddelen (wanneer het ontstekingsproces wordt verwaarloosd), spierverslappers;
  2. Antibiotica voor de detectie van pathogene microben, antivirale middelen voor het bevestigen van de belangrijkste diagnose van "hepatitis";
  3. Volksrecepten: zelfgemaakte zalf, kompressen, lotions, kruidenbaden, wrijven, afkooksels voor inname;
  4. Moderne fysiotherapie: elektroforese, laser- en magnetische therapie, toepassingen met paraffine en ozokeriet, acupunctuur, therapeutische baden;
  5. Het complex van oefeningen van fysiotherapie, massage en zelfmassage zijn de essentiële elementen van de behandeling van veel gewrichtspathologieën. Na het stoppen van het acute ontstekingsproces wordt, naast fysiotherapeutische procedures, een delicate ontwikkeling van het probleemgebied (of groep van gewrichten in poly- en oligoarthralgia) uitgevoerd.

Hoe ernstiger de mate van de geïdentificeerde ziekte, hoe verantwoordelijker het is om de behandeling te benaderen. De arts zal een regime voorstellen voor de behandeling van de onderliggende ziekte, verlichting van de pijn, als een van de bijwerkingen bij systemische pathologie. Daarnaast waarschuwt hij voor de bijwerkingen van medicatie.

Volksgeneeskunde

Traditionele behandelingsmethoden zijn in feite symptomatisch, d.w.z. elimineer alleen de manifestaties van de ziekte, maar niet de bron. Daarom wordt deze therapie meestal als een tonicum gebruikt.

Het meest populaire zelfgemaakte recept is berkoekinfusie. Het heeft ontstekingsremmende effecten. Voor de bereiding is genoeg 2 el. toppen giet 500 ml kokend water en laat het mengsel 2 uur staan. Neem dit medicijn tweemaal daags in voor 0,5 kopjes.

Het wordt aanbevolen om novocaine (1 ampul) toe te voegen aan folkremedies, wat het pijnstillend effect van in eigen huis gemaakte afkooksels, infusen en zalven aanzienlijk verbetert. Onder alle omstandigheden is het echter belangrijk om te begrijpen dat zelfmedicatie de aandoening aanzienlijk kan verergeren, daarom is het beter om een ​​specialist te raadplegen om een ​​therapieregime voor te schrijven.

Artralgie bij kinderen - oorzaken en behandelingsmethoden

Moderne kinderen werden moeilijk te boeien met dynamische games. Steeds vaker is hun vrije tijd beperkt tot games op de computer of tv kijken. Deze ongezonde trend, in combinatie met de voortdurend verslechterende omgeving, leidt uiteindelijk tot een verzwakking van het immuunsysteem en de ontwikkeling van ernstige ziekten, waaronder artralgie bij kinderen.

Symptomen van de ziekte

Artralgie in de geneeskunde wordt uitgesproken pijn in een of meerdere gewrichten genoemd. Bovendien, in tegenstelling tot artritis, gaat artralgie niet gepaard met ontstekingsreacties, het pijnlijke gewricht zwelt niet of wordt niet rood en blijft functioneren.

Oorzaken van ziekte

Overweeg de 3 belangrijkste redenen waarom deze ziekte voorkomt:

1. Pijn in het gewrichtsgebied bij kinderen komt het vaakst voor op de achtergrond van acute infectieziekten, waarbij intoxicatie van het organisme optreedt, en daarna op de reactieve artralgie die de ziekte vergezelt tot volledige eliminatie van toxines.

2. Bovendien hebben kinderen die betrokken zijn bij sport vaak last van deze ziekte, en dit betekent dat ze overmatige fysieke inspanning krijgen op bepaalde gewrichten en gewond zijn. Het is de chronische verwondingen worden het lanceerplatform voor de ontwikkeling van artralgie. Ondertussen zijn kinderen die niet betrokken zijn bij sport ook vatbaar voor deze ziekte. Ze kunnen pijn in de schouder of in het ellebooggewricht vertonen als gevolg van een scherp gewichtheffen of omhoogtrekken aan de bar.

3. Vermeldenswaardig is de zogenaamde "nacht" artralgie, die optreedt bij een kind tijdens een periode van intensieve groei. Als je bedenkt hoe snel een kind groeit in de periode van 4 tot 14 jaar, hebben zijn ruggengraat en gewrichten soms geen calcium, wat leidt tot pijn. Bovendien wordt de "groei-aanval" meestal 's nachts gevoeld, terwijl het kind zich overdag goed voelt.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van artralgie kunnen zich op verschillende manieren manifesteren: soms is pijn in de pijn gelokaliseerd in één bepaald gewricht, dat, zoals hierboven vermeld, niet zwelt en niet rood wordt. In zeldzame gevallen kan de pijn "zweven", dat wil zeggen, zich verplaatsen van het ene gewricht naar het andere.

Mogelijke gevolgen

Met alle schijnbare onschadelijkheid, raden artsen niet aan de klachten van het kind over pijn in het gewricht te negeren. Bijvoorbeeld, artralgie van de knie zonder tijdige behandeling kan leiden tot vervorming, gevolgd door beperking van de mobiliteit van de knie. Om dit te voorkomen, is het bij de eerste klachten van het bestaande ongemak de moeite waard om het kind aan de dokter te laten zien.

Behandeling van de ziekte

Om de ontstane pijn in het gewricht goed te kunnen behandelen, moet het kind aan een specialist worden getoond. Na het uitvoeren van diagnostische activiteiten (radiografie, echografie, CT of MRI, evenals een bloedtest om het niveau van bloedplaatjes te bepalen), zal de arts de belangrijkste pathologie identificeren die artralgie veroorzaakt. De behandeling zal gericht zijn op de strijd tegen deze kwaal.

De behandeling van artralgie zelf moet symptomatisch zijn, met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Door deze remedies te nemen, worden pijn en ander ongemak in het gewrichtsgebied snel geëlimineerd. NSAID's worden echter alleen gebruikt voor acute artralgie, terwijl de gematigde vorm van deze ziekte wordt behandeld met ontstekingsremmende, pijnstillende en verwarmende zalven en crèmes, evenals applicators met Dimexidum.

Ziektepreventie

Van groot belang bij de preventie van artralgie bij kinderen is preventie. Het is gebaseerd op matige fysieke activiteit, ochtendoefeningen en regelmatige blootstelling aan frisse lucht. Dit alles zal het immuunsysteem versterken, de lichaamstint en mobiliteit teruggeven, en daarom zal een orde van grootte de kans op pijn in de gewrichten verminderen. Zorg voor je kinderen!

Symptomen en behandeling van artralgie van het knie- en heupgewricht

inhoud:

Als we het woord "artralgie" uit het Grieks vertalen, krijgen we letterlijk "pijn in de gewrichten". Vaker beginnen ziekten van dit type pijnloos, maar tegelijkertijd hoor je een doffe klop. De meest voorkomende artralgie van de knie- en heupgewrichten.

Algemene informatie

Vaak zijn bij gewrichtspauna de gebruikelijke symptomen van gewrichtsschade afwezig. Niet waargenomen oedeem, misvorming, hyperemie en hyperthermie van een lokale aard, beperkte mobiliteit (maar er zijn uitzonderingen), palpatiepijn. Soms worden radiologische tekens niet getraceerd. Helaas veroorzaakt gewrichtspijn ernstige schade aan de gewrichten en kan dit leiden tot gevaarlijke extra-articulaire pathologie.

Typen gewrichtspijn

Externe manifestaties van de ziekte hebben verschillen in de diepte van pijn en locatie, intensiteit van pijn, het aantal betrokken gewrichten, verband met de soorten bewegingen en andere tekens. Als er één gewricht bij betrokken is, gaat het om monoarthralgie, maar als de ziekte meervoudig is, hebben we het over oligoartralgia. Wanneer een aandoening meer dan 5 punten beïnvloedt, is dit polyarthralgie. De gevaarlijkste artralgie die optreedt bij kinderen, omdat het kinderlichaam zwakker is, en de dosering van medicijnen hieronder.

Door de aard van het syndroom valt op doffe en milde pijn. De intensiteit is matig en zwak, de stroom is constant en van voorbijgaande aard. Artralgie komt het vaakst voor in de volgende gewrichten:

Gewrichtspijnen kunnen worden onderverdeeld in de volgende typen:

  • artralgie, veroorzaakt door acute infecties;
  • primaire episode bij recidiverende of acute artritis;
  • monoarthralgia (lange termijn) van grote gewrichten;
  • poly- en oligoatralgichesky syndroom geassocieerd met de nederlaag van de synoviale membranen en de vernietiging van kraakbeen;
  • psevdoartralgiya;
  • posttraumatische artralgie.

Kniegewricht

De gevolgen van een laesie van het kniegewricht zijn:

  • schending van de mobiliteit van de knie;
  • vervorming;
  • zwelling;
  • lokale hyperemie en hyperthermie.

Deze symptomen komen echter niet altijd in een uitgesproken vorm voor.

redenen

De oorzaken van de ziekte zijn op een of andere manier gerelateerd aan het skelet. De ziekte kan worden veroorzaakt door een chronische ziekte of destructieve veranderingen in het botweefsel, bijvoorbeeld in verband met een ongezond voedingspatroon of levensstijl. Soms is er spierpijn (pijn in de spieren), die aanzienlijk ongemak veroorzaakt: de patiënt bevindt zich altijd in een beperkte positie. Er zijn een aantal externe oorzaken van de ziekte:

  • scherpe temperatuurdalingen;
  • blootstelling aan straling;
  • overmatige motorbelasting;
  • chronisch letsel.

symptomen

We hebben de belangrijkste symptomen al in het voorbijgaan genoemd, maar toch zullen we ze als een samenvatting van het bovenstaande noemen:

  • pijnsyndroom dat grote gewrichten aantast;
  • vervorming van het betrokken gebied;
  • zwelling;
  • klop;
  • ontstekingsproces (uitgesproken), wat gepaard gaat met een toename van de temperatuur.

Trouwens, de ziekte is "vluchtig" - het kan van het ene gewricht naar het andere gaan. Soms zijn er meer zeldzame vormen (reactieve artralgie), die vaak wordt waargenomen bij HIV-geïnfecteerden.

diagnostiek

We hebben te maken met een subjectief symptoom, dus je kunt niet zonder overleg met een reumatoloog. De arts zal een lichamelijk onderzoek voorschrijven en de klinische en anamnestische kenmerken zorgvuldig onderzoeken. Bovendien zal de laboratoriumdiagnostiek effectief zijn, waarvan het belangrijkste instrument een klinische bloedtest is: bloedplaatjesaantallen, bacteriologische en biochemische tests.

Het is noodzakelijk om ook instrumentale technieken te vermelden:

  • Echografie van de gewrichten;
  • Röntgenstralen;
  • thermografie;
  • imaging;
  • podography;
  • xeroradiography;
  • invasieve ingrepen (artroscopie, contrastartrografie, gezamenlijke punctie).

Artralgie Ziekten

  • Artrose.
  • Spondylitis ankylopoetica.
  • Reactieve artritis.
  • De ziekte van Reiter.
  • Reumatoïde artritis.
  • Artritis psoriatica.
  • Jicht.
  • Pseudo.
  • Geneesmiddel gewrichtspijn.

behandeling

Gewrichtspijn komt vrij vaak voor en gaat gepaard met onaangename en pijnlijke gevoelens. De therapie heeft hier een zekere specificiteit, het is vooral geassocieerd met de eliminatie van de onderliggende pathologie. Het doel van medicamenteuze behandeling is de verlichting van intra-articulaire ontstekingsprocessen en de onderdrukking van pijnsymptomen. De belangrijkste methode is systemische therapie. Het betreft het gebruik van geneesmiddelen van de NSAID-groep (diclofenac, ibuprofen, naproxen). Bij een gematigde vorm van de ziekte of in het geval van contra-indicaties voor NSAID's is externe therapie van lokale aard toegestaan. Voor dit doel worden ontstekingsremmende, analgetische en verwarmende zalven (diclofenac, finalgon, terpentijnzalf, fastum-gel) gebruikt. Ook wordt het getroffen gebied onderworpen aan het opleggen van toepassingen met dimexidum. Bij traumatische pijnen wordt chirurgische interventie uitgevoerd, omdat de kwaal wordt veroorzaakt door gewrichtsdegeneratie of onjuiste genezing van de botten.

het voorkomen

Preventie is essentieel bij het voorkomen van pathologie. Om het lichaam in goede conditie te houden, belast het met matige belasting - ochtendoefeningen, actieve pauzes (5-10 minuten) op het werk. Aanbevolen dagelijkse promenade in de frisse lucht - het weer doet er niet toe. Het doel van dergelijke wandelingen is extra verzadiging van het lichaam met zuurstof, wat zo noodzakelijk is voor een hoogwaardige bloedcirculatie. Zwem- en joggingoefeningen, mineraalbaden en modderbehandelingen zijn erg handig. Probeer waar mogelijk om uit te komen in een sanatorium en resorts. Besteed veel aandacht aan uw dieet: botregeneratie is verstoord in afwezigheid van mineralen, vitamines en calcium. Ouderen aanbevolen zuivelproducten.

Trouwens, misschien bent u ook geïnteresseerd in de volgende GRATIS materialen:

  • Gratis boek "TOP-7 schadelijke oefeningen voor ochtendoefeningen, die je moet vermijden"

  • Restauratie van de knie- en heupgewrichten in geval van artrose - gratis video van het webinar, uitgevoerd door de arts van oefentherapie en sportgeneeskunde - Alexander Bonin

  • Gratis lessen in de behandeling van rugklachten van een gecertificeerde fysiotherapeut. Deze arts heeft een uniek herstelsysteem ontwikkeld voor alle delen van de wervelkolom en heeft meer dan 2000 cliënten geholpen met verschillende rug- en nekklachten!

  • Wilt u leren hoe een heupzenuw te behandelen? Bekijk de video dan zorgvuldig op deze link.

  • 10 essentiële voedingscomponenten voor een gezonde wervelkolom - in dit rapport leert u wat uw dagelijkse voeding zou moeten zijn, zodat u en uw ruggengraat altijd in een gezond lichaam en geest zijn. Zeer bruikbare informatie!

  • Heb je osteochondrose? Dan bevelen wij aan om zonder medicijnen effectieve behandelmethoden voor lumbale, cervicale en thoracale osteochondrose te onderzoeken.

    gewrichtspijn

    Artralgie is aanhoudende pijn in de gewrichten, die mogelijk de voorlopers zijn van organische laesies van de articulaire weefsels of een teken van een ernstig extra-articulair pathologisch proces.

    In de meeste gevallen treedt artralgie op in grote gewrichten (schouder, elleboog, heup, knie), veel minder vaak heeft het pathologische proces invloed op de kleine gewrichten (interfalangeal, pols, enkel, etc.). Artralgie bij kinderen vereist speciale aandacht, omdat het negeren ervan kan leiden tot een ernstig pathologisch proces dat wordt gemist, soms met onomkeerbare gevolgen.

    redenen

    Het bepalen van de oorzaken van artralgie heeft een belangrijke differentiële diagnostische waarde.

    Een veel voorkomende oorzaak van artralgie is osteoartritis en virale polyartrose, waarvan de infectieuze agentia meestal influenzavirussen, rubella, varicella, bof, hepatitis A en B zijn, evenals cytomegalovirus en parvovirus. Ook treedt gewrichtspijn op tegen de achtergrond van bacteriële infectie, auto-immune ontsteking, HIV-infectie, maligne neoplasmata, endocriene ziekten (hypothyreoïdie, hyperparathyroïdie, ovariumdisfunctie, enz.). Mogelijke oorzaken van artralgie zijn overgewicht, aandoeningen van het bewegingsapparaat, overmatige stress en microtrauma's van de gewrichten, langdurige medicamenteuze behandeling met bepaalde medicijnen, intoxicatie van zware metalen, post-allergische reacties, neurosen, enz. De arthralgie van de knie ontwikkelt zich tijdens die soorten fysieke activiteit waar er is een belasting op het kniegewricht en heuparthralgie komt vaak voor bij gewichtheffers.

    Aangezien de risicofactoren voor artralgie chronische onderkoeling omvatten, wordt pathologie vaak waargenomen bij mijnwerkers, zeelieden, vissers, enz.

    Het ontbreken van tijdige diagnose en behandeling in de aanwezigheid van artralgie kan leiden tot het optreden van irreversibele stoornissen in de articulaire weefsels en vernietiging van de gewrichten. Artrose, contracturen, spierrigiditeit en ankylose kunnen zich ontwikkelen, wat leidt tot invaliditeit.

    Typen gewrichtspijn

    Afhankelijk van de intensiteit van de pijn kan artralgie zijn:

    Afhankelijk van de frequentie van manifestatie, wordt artralgie geclassificeerd als permanent en van voorbijgaande aard.

    Op basis van het aantal aangetaste gewrichten, is het pathologische proces als volgt verdeeld:

    • monoarthralgia - pijn is gelokaliseerd in slechts één gewricht;
    • oligoarthralgia - pijn in minder dan vijf gewrichten;
    • polyarthralgia - pijn wordt opgemerkt in meer dan vijf gewrichten.

    Afhankelijk van de locatie zenden:

    • artralgie van het kniegewricht;
    • heupgewricht;
    • ellebooggewricht;
    • schoudergewricht;
    • artralgie van verschillende lokalisatie (gewrichten van vingers, pols, enkel).

    Afhankelijk van de etiologie en aard van ontsteking:

    • artralgie op de achtergrond van acute infectieuze processen;
    • artralgie bij acute of terugkerende artritis;
    • postinflammatoire en posttraumatische artralgie;
    • lange termijn monoarthralgia van grote gewrichten;
    • oligo-of polyarthralgic syndroom, waarbij synoviale membranen betrokken zijn bij het pathologische proces of degeneratieve-dystrofische veranderingen in kraakbeen worden waargenomen;
    • pseudo-artralgie - pijn wordt gevoeld als articulair, hoewel het wordt veroorzaakt door extra-articulaire oorzaken (bijvoorbeeld fibromyalgie).

    Symptomen van artralgie

    De belangrijkste manifestatie van artralgie is gewrichtspijn.

    Vanwege het feit dat artralgie kenmerkend is voor het ziektebeeld van vele ziekten, komen de symptomen van de onderliggende ziekte meestal naar voren, vooral als deze acuut is.

    In de vroege stadia van het pathologische proces kan pijn in de gewrichten het enige teken van de ziekte zijn. Tegelijkertijd zijn pijnlijke gewaarwordingen van een andere aard (acuut of dof, constant of intermitterend, pijnlijk of kloppend, nachtelijk of beginnend). Sommige pathologieën worden gekenmerkt door migratie-gewrichtspijn.

    In de regel neemt de pijn toe met fysieke inspanning. In aanwezigheid van een ontstekingsproces, hyperemie van de huid, zwelling in het gebied van het gewricht, toename van de huidtemperatuur, beperking van bewegingen in het aangetaste gewricht, wordt de vervorming ervan toegevoegd aan de symptomen van artralgie. Arthralgie wordt vaak gecombineerd met spierpijn (pijn in de spieren).

    In de meeste gevallen treedt artralgie op in grote gewrichten (schouder, elleboog, heup, knie), veel minder vaak heeft het pathologische proces invloed op de kleine gewrichten (interfalangeal, pols, enkel, etc.).

    Kenmerken van de stroom van artralgie bij kinderen

    Artralgie bij kinderen is meestal een teken van een acute infectieziekte. In deze gevallen kunnen gewrichts- en spierpijn zelfs optreden in de prodromale periode, daarna worden ze vergezeld door koorts en tekenen van bedwelming van het lichaam (hoofdpijn, algemene daling van de gezondheid, zwakte, verlies van eetlust). Artralgie van infectieuze etiologie gaat gepaard met klachten van pijnen in de gewrichten van de bovenste en onderste ledematen. In dit geval verandert de mobiliteit van de gewrichten niet. In de meeste gevallen, met een afname van het toxische syndroom, veroorzaakt door de onderliggende ziekte, verdwijnt ook de gewrichtspijn. Behoud van artralgie na het verdwijnen van het infectieuze proces kan wijzen op de ontwikkeling van reactieve artritis.

    Oligoarthralgia en polyarthralgia bij kinderen met reumatische aandoeningen manifesteren zich in de vorm van intense gewrichtspijn. Gewoonlijk zijn grote gewrichten van de onderste ledematen betrokken bij het pathologische proces, terwijl hun mobiliteit beperkt is.

    De geleidelijke ontwikkeling van artralgie over een lange periode kan wijzen op de aanwezigheid in het kind van vervormende artrose of andere degeneratief-dystrofische processen in de gewrichten. In de regel heeft het kind in dergelijke gevallen artralgie van het kniegewricht of betrokkenheid bij het pathologische proces van het heupgewricht. Kinderen klagen over doffe, pijnlijke pijn die optreedt tijdens de inspanning en die in rust afneemt; bewegingen in de gewrichten gaan meestal gepaard met een knelpunt. In sommige gevallen hebben patiënten meteorologische afhankelijkheid.

    De ontwikkeling van oligo- of polyarthralgie bij kinderen, vergezeld van deformatie van de distale kootjes van vingers en nagels (Hippocrates-vingers, drumsticksyndroom) kan wijzen op ernstige ziekten van het hart, de lever, de longen en andere inwendige organen.

    Met de ontwikkeling van artralgie op de achtergrond van endocriene ziekten bij kinderen, wordt gewoonlijk spierpijn waargenomen, evenals pijn in de botten van het bekken en in de wervelkolom.

    Artralgie bij kinderen vereist speciale aandacht, omdat het negeren ervan kan leiden tot een ernstig pathologisch proces dat wordt gemist, soms met onomkeerbare gevolgen.

    Wanneer ontsteking van de gewrichten bij kinderen vaak residuele artralgie ontwikkelen. In dit geval zijn pijn in de aangetaste gewrichten en beperking van de bewegingen daarin in de regel tijdelijk en verdwijnen ze na een paar weken. In sommige gevallen zijn er echter terugvallen door overkoeling van het lichaam, overmatige belasting en weersverandering (nat, koud, winderig weer is vooral ongunstig).

    diagnostiek

    Omdat artralgie een manifestatie van verschillende ziekten kan zijn, komt de diagnose van het belangrijkste pathologische proces naar voren. De eerste om klachten en anamnese te verzamelen, evenals lichamelijk onderzoek.

    Van de methoden van hardwarediagnostiek tot röntgenstralen van de gewrichten, echografie, indien nodig - tot computer- en magnetische resonantiebeeldvorming, artroscopie. Diagnostische punctie van het getroffen gewricht wordt uitgevoerd, gevolgd door laboratoriumonderzoek van punctaat.

    Het onderzoek wordt aangevuld met laboratoriumdiagnostiek: algemene en biochemische analyse van bloed, serologische, bacteriologische, immunologische (reumatische tests) studies.

    Kniearthralie ontwikkelt zich in die soorten van fysieke activiteit, waar de belasting op het kniegewricht constant is, en heupartralgie komt frequent voor bij gewichtheffers.

    behandeling

    Naast de behandeling van de onderliggende ziekte die artralgie veroorzaakte, wordt symptomatische behandeling gebruikt om deze te elimineren.

    Medicamenteuze therapie is gericht op het elimineren van het ontstekingsproces in het gewricht, evenals op het stoppen van het pijnsyndroom. Voor deze doeleinden worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en / of analgetica gebruikt, die zowel oraal als plaatselijk in de vorm van een crème, zalf of toepassing op het gebied van het aangetaste gewricht kunnen worden gebruikt, en soms wordt een combinatie van orale en lokale vormen van geneesmiddelen voorgeschreven. Om mogelijke bijwerkingen te minimaliseren, worden deze orale preparaten in een korte cursus voorgeschreven. In gevallen van infectieuze etiologie worden anti-infectieuze geneesmiddelen gebruikt, waarvan het doel gewoonlijk optreedt na het identificeren van het pathogeen en het bepalen van de gevoeligheid van het infectieuze agens voor geneesmiddelen. In bindweefselpathologieën worden steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en immunosuppressieve geneesmiddelen gebruikt.

    Fysiotherapeutische methoden zijn effectief in de complexe therapie van vele ziekten, waarvan de manifestatie artralgie is, een aanvulling op de hoofdbehandeling. De meest frequente toevlucht tot magnetische therapie, lasertherapie, elektroforese van medicijnen, ultrahoge frequentietherapie, hydrotherapie, evenals paraffine en moddertherapie. Fysiotherapie is gecontraïndiceerd bij acute ontstekingsprocessen (evenals bij exacerbatie van chronische) en bij auto-immuunziekten.

    Indien nodig, langdurige therapie om in sommige gevallen de medicijnbelasting op het lichaam te verminderen, gebruik kruidengeneeskunde, terwijl u extracten van kruiden (kamillebloemen, berkknoppen, jeneverbes), dennen- of terpentijnbaden gebruikt. Apitherapie heeft een hoge werkzaamheid bij de behandeling van sommige vormen van artralgie.

    het voorkomen

    Om artralgie te voorkomen, wordt aanbevolen:

    • tijdig bezoek aan de arts als u de ontwikkeling van het pathologische proces in de gewrichten vermoedt;
    • adequate behandeling van infectieziekten;
    • vermijden van overmatige fysieke inspanning, maar met voldoende fysieke activiteit;
    • regelmatige wandelingen in de frisse lucht;
    • gebalanceerde voeding;
    • behoud van normaal lichaamsgewicht;
    • afwijzing van slechte gewoonten.

    Gevolgen en complicaties

    Het ontbreken van tijdige diagnose en behandeling in de aanwezigheid van artralgie kan leiden tot het optreden van irreversibele stoornissen in de articulaire weefsels en vernietiging van de gewrichten. Artrose, contracturen, spierrigiditeit en ankylose kunnen zich ontwikkelen, wat leidt tot invaliditeit.

    Als artralgie een teken is van een ernstig pathologisch proces in het lichaam, zal het gebrek aan adequate behandeling de prognose van de onderliggende ziekte verergeren.

    Heks dokter info

    Tips en voorschriften voor de behandeling van verschillende ziekten

    • hoofd-
    • traumatologie
    • Artralgie bij kinderen - de belangrijkste oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

    Artralgie bij kinderen - de belangrijkste oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

    Artralgie bij een kind wordt pijnlijke symptomen genoemd die in één of meerdere gewrichten voorkomen. In het laatste geval hebben we het over polyarthralgia. Artralgie bij kinderen kan optreden tijdens stimulatie van de neuroreceptoren van de synoviale membranen door ontstekingsmediatoren binnen de capsules van de gewrichten, evenals toxische stoffen, osteophyten, zoutkristallen, producten van immuunreacties, enz.

    Dergelijke symptomen bij kinderen kunnen voorkomen bij ziekten van infectieuze, endocriene, reumatische, neurologische, auto-immune, neoplastische oorsprong, evenals bij verwondingen en overgewicht. Het vaststellen van de oorzaken van artralgie bij een kind heeft een belangrijke therapeutische differentiële waarde. Het proces van behandeling van artralgie bij een kind omvat de eliminatie van de oorzaken die hebben geleid tot het optreden van de ziekte en het gebruik van dergelijke symptomatische middelen zoals warmte, zalven en analgetica.

    Articulair syndroom bij kinderen, gemanifesteerd in de vorm van artralgie, wordt gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen van gewrichtsschade (oedeem, misvorming, hyperemie, verminderde mobiliteit) en in veel gevallen de afwezigheid van radiologische tekenen. Artralgie bij een kind gaat echter vaak vooraf aan een significante organische laesie van de gewrichten of duidt op het begin van een ernstig extra-articulair pathologisch proces.

    Variaties van gewrichtspijn

    Manifestaties van deze ziekte bij kinderen kunnen verschillen in de lokalisatie en pijndiepte, het aantal aangetaste gewrichten, de kracht en aard van het pijnsyndroom, de frequentie gedurende de dag, de duur van de cursus en verbindingen met een of ander type beweging.

    Als pijnen alleen in één gewricht voorkomen, praten artsen over monoarthralgie en in geval van gelijktijdig optreden van pijn in verschillende gewrichten, wordt de ziekte gepositioneerd als oligoarthralgia. Als het aantal pijnlijke gewrichten bij een kind meer dan vier is, wordt dit syndroom polyarthralgie genoemd.

    Door de kracht van de manifestatie van pijnsyndroom, is de gewrichtspijn verdeeld in acute en doffe pijn, volgens de stroommethode wordt constante en vluchtige artralgie bepaald, en volgens de intensiteit van de stroom worden ze ingesteld op zwak, gemiddeld en intens. In de meeste gevallen komt pijn bij kinderen voor in grote gewrichten (schouder, elleboog, knie, heup), veel minder pijn wordt gevoeld in kleine en middelgrote gewrichten (interfalangeal, enkel, pols).

    Reumatologen onderscheiden de volgende vormen van gewrichtspijn:

    - Polyarthralgia of oligoarthralgia, waarbij synoviale membranen of dystrofisch-degeneratieve progressieve veranderingen in kraakbeen bij het proces zijn betrokken;
    - Intermitterende artralgie (primaire episode) tijdens recidiverende of acute arthritis;
    - veroorzaakt door intoxicatie bij een kind als gevolg van acute infectieziekten;
    - Artralgie na trauma of als gevolg van het ontstekingsproces;
    - Lange monoarthralgia van grote gewrichten
    - Pseudoarthralgia.

    Oorzaken van gewrichtspijn bij een kind

    Artralgie bij kinderen gaat vaak gepaard met het beloop van acute infectieziekten. Dit kan zowel onder de prodromale periode als in het vroege stadium van artralgie gebeuren, wat gepaard gaat met bedwelming en koorts. Bij infectieuze artralgie voelt het kind een knobbeltje in de gewrichten van de armen en benen. In dit geval is de pijn polyarticulair van aard en gaat vaak gepaard met pijn in de spieren. In deze vorm van de ziekte blijft de beweeglijkheid van de gewrichten ongewijzigd. Meestal is infectieuze artralgie bij een kind na een paar dagen volledig verdwenen met een afname van het toxische syndroom, te wijten aan een of andere ziekte.

    Er zijn verschillende manieren om reactieve artralgie te ontwikkelen als gevolg van acute urogenitale of intestinale infectieziekten, para-infectieuze artraliasyndroom veroorzaakt door tuberculose, secundaire syfilis en infectieuze endocarditis. Soms wordt de oorzaak van artralgie gevonden in de brandpunten van chronische infecties zoals pyelonephritis, adnexitis, cholangitis, parasitaire invasie en peritonsillair abces.

    Polyarthralgia of oligoarthralgia wordt beschouwd als een typisch symptoom van reumatische aandoeningen bij kinderen. Reumatische artralgie is inherent aan migratie-intensieve persistente pijn, de betrokkenheid van grote gewrichten van de onderste ledematen en de beperking van beweging in de gewrichten. De ontwikkeling van reumatoïde artritis en reumatische systemische ziekten wordt aangegeven door polyarticulair syndroom, inclusief symmetrische kleine gewrichten van de handen en voeten, evenals stijfheid in de ochtenduren. In het geval van jichtachtige microkristallijne artritis treden artralgie-symptomen op in de vorm van aanvallen van pijn in een geïsoleerd gewricht. Met deze pijn, treedt plotseling zeer snel een hoge intensiteit op en neemt niet binnen enkele dagen af.

    Artralgie, die zich geleidelijk over een vrij lange tijdsperiode ontwikkelt, kan een symptoom zijn van het vervormen van osteoartritis of een aantal andere degeneratieve-degeneratieve laesies van de gewrichten. In de regel zijn de heup- en kniegewrichten bij het proces betrokken. Er is pijnlijke doffe pijn, die wordt gevoeld tijdens lichamelijke inspanning en in rust verdwijnt. Artralgie bij kinderen kan soms van het weersafhankelijke type zijn. In dit geval gaat de ziekte gepaard met het knarsen van de gewrichten tijdens beweging.

    De stand van oligoarthralgia en polyartralgia met een lange loop, waarbij de vorming van de zogenaamde "Hippocratische vingers" met deformatie van de distale kootjes en nagels, optreedt met paraneoplastische laesies van de synoviale membranen. In dergelijke gevallen bestaat er een vermoeden van kanker van de inwendige organen en in het bijzonder van de longen.

    Heel vaak heeft de oorzaak van artralgie bij een kind endocriene stoornissen, waaronder primaire hyperparathyroïdie, hypothyreoïdie, ovariumdisfunctie, enz. Met endocriene genese kan het articulaire syndroom een ​​loop hebben als oligoarthralgia met osalgie. In dit geval zal het kind pijn voelen in de spieren, wervelkolom en bekkenbodem.

    Voor alle andere waarschijnlijke oorzaken van gewrichtspijn bij kinderen, is het mogelijk vergiftiging te identificeren met zware metalen zoals beryllium, thallium, regelmatige overbelastingen en verwondingen van de gewrichten, post-allergische reactie en langdurig gebruik van medische drugs.

    Residuele artralgie, die optreedt bij kinderen als gevolg van een ontsteking van de gewrichten, kan tijdelijk of chronisch zijn. De pijn en stijfheid van de gewrichten kan enkele weken voelbaar zijn, maar na een tijdje worden de inspanningen van de ledematen en het welzijn van het kind volledig genormaliseerd. In het geval van chronische artralgie zijn exacerbaties mogelijk, veroorzaakt door onderkoeling, meteorologische afhankelijkheid en overspanning.

    Artsen noemen pseudoartralgie pijn veroorzaakt door neuralgie, primaire ossalgie, platte voeten, vasculaire pathologie, algemene spierpijn, psychosomatische stoornissen, O-vormige en X-vormige misvorming van de ledematen.

    Methoden voor de diagnose van artralgie

    Aangezien artralgie bij een kind niet als een afzonderlijke nosologische eenheid kan worden beschouwd, maar als een subjectief symptoom, wordt eerst een lichamelijk onderzoek verricht om de oorzaak van de ziekte vast te stellen en worden klinische en anamnestische kenmerken vastgesteld. Er wordt ook een raadpleging van een reumatoloog aangesteld.

    Om de etiologie van artralgie te differentiëren, worden relevante objectieve studies uitgevoerd. Tijdens laboratoriumdiagnostiek is de belangrijkste klinische analyse het bloed van een kind, waarbij het aantal bloedplaatjes wordt bepaald, serologische tests worden vastgesteld, bacteriologische en biochemische tests worden uitgevoerd.

    De instrumentele methoden voor de diagnose van artralgie bij kinderen omvatten echografie van de gewrichten, radiografie, thermografie en tomografie, podografie en röntgendiffractie. Daarnaast worden de volgende invasieve ingrepen gebruikt, zoals artroscopie, contrastartrografie, diagnostische punctie van de gewrichten met een cytologisch en microbiologisch onderzoek van punctaat.

    Artralgie-behandeling bij kinderen

    Tijdens de behandeling van artralgie bij kinderen wordt eerst de primaire pathologie behandeld. In dit geval, voorgeschreven medicamenteuze behandeling gericht op het verlichten van het ontstekingsproces binnen het articulaire en verlichtende pijnsyndroom.

    Systemische behandeling omvat het gebruik van NSAID's (naproxen, ibuprofen, diclofenac). Als behandeling van matige artralgie bij een kind optreedt, of als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van orale medicatie, wordt externe lokale therapie met anesthetica, ontstekingsremmende en verwarmende zalven (diclofenac, finalgon, terpentijnzalf, fast-gel) gebruikt. Ook op de aangetaste gewrichten van het kind worden toepassingen toegepast met dimexidum.

    Prognose voor artralgie

    In het geval van verwaarlozing van een grondig onderzoek, in geval van late behandeling, kan artralgie de ontwikkeling van functionele onomkeerbare processen in de gewrichten veroorzaken (contractuur, ankylose, rigiditeit). Aangezien artralgie bij een kind een soort indicator kan zijn van een aantal ziekten, is het raadzaam om binnen twee dagen na het begin en behoud van het gewrichtssyndroom een ​​arts te raadplegen.