1 graad artritis: methoden van behandeling en preventie

Kniearthritis is een ziekte die gepaard gaat met een ontsteking van het gewricht en ernstige pijn. Bij artritis van graad 1 treden er geen pathologische veranderingen op in het gewricht. Daarom kan de behandeling in dit stadium behoorlijk effectief en succesvol zijn. Meestal lijden ouderen aan deze ziekte. Dit komt door de natuurlijke veroudering van het lichaam.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Niet alleen oudere mensen zijn vatbaar voor deze ziekte. Bijvoorbeeld, infectieuze artritis komt vaker voor bij kinderen. Symptomen van de ziekte kunnen variëren en zijn afhankelijk van hoe ver de ziekte is verlopen. Daarom worden dergelijke graden van de ziekte onderscheiden.

Met de ziekte van de eerste en tweede graad in het gewricht zijn er geen grote vervormingsveranderingen. En toch, bij de minste symptomen moet een arts raadplegen. Een tijdige behandeling zal je gezondheid teruggeven en je redden van een handicap.

Behandeling: een combinatie van verschillende methoden

Artritisbehandeling is vandaag mogelijk. Behandeling wordt voorgeschreven op basis van de oorzaak, evenals de ernst van de ziekte. Het wordt aanbevolen dat de patiënt ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen gebruikt. Meestal worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven (Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen), die niet alleen ontstekingen helpen verlichten, maar ook pijn.

Als artritis wordt veroorzaakt door een infectie of schimmels, zijn antibacteriële (Azithromycine, Lincomycine) en antischimmelmiddelen (Nystatine, Terbinafin) nodig. Voor topicaal gebruik van zalven en gels ("Fastum-gel", "Virapin", "Menovazin").

Voor arthritis van de knie, raden artsen het dragen van een hondenhaar pleister. Dit is geen volksraad, maar een klinisch bewezen behandelmethode. Een kuur met chondroprotectors is ook geïndiceerd. Chondroprotectors zijn speciale medicijnen die bijdragen aan het herstel van kraakbeenweefsel. Deze geneesmiddelen omvatten "Alfotop", "Artra", "Glucosamine".

Als conservatieve behandeling geen resultaten oplevert, kan de mogelijkheid worden overwogen om het gewricht te vervangen door een kunstgewricht. Zo'n operatie wordt endoprothese genoemd. Als om welke reden dan ook een artroplastiek niet geschikt is voor de patiënt, wordt in sommige gevallen artrodese van het gewricht uitgevoerd. Dit is zo'n operatie, waarbij het gewricht volledig wordt verwijderd en de botten worden gesplitst. Dus, het buigen van het been naar de knie wordt onmogelijk, maar het been behoudt zijn ondersteunende functie en een persoon kan bewegen zonder ernstige gevolgen.

Artritis van de knie heeft een complexe behandeling nodig.

Fysiotherapie en dieet

Artritis wordt ook behandeld met fysiotherapie. Lasertherapie, ultrasone therapie en IR-straling (infrarood) zullen de ontsteking helpen verminderen. Elektrische stimulatie en massage voorkomen spieratrofie, verbeteren de bloedcirculatie. De voeding van weefsels met bloed is vooral belangrijk om de degeneratie van kraakbeen en botten te voorkomen. Zo'n procedure als cryotherapie zal helpen om met pijn om te gaan, en om metabolische processen te verbeteren.

Een belangrijk punt voor de preventie en behandeling van artritis is goede voeding en lichaamsbeweging. Bij artritis in de eerste graad kunnen dieet en lichaamsbeweging de enige methoden zijn die het gewricht volledig kunnen herstellen. Het dieet moet worden gemaakt rekening houdend met de inname van de benodigde stoffen.

  1. Elke dag moet je verse groenten en fruit eten die geen hittebehandeling hebben ondergaan.
  2. Zeer gunstig voor de gezondheid van botten en gewrichten zijn dergelijke zuivelproducten: kwark, zure room, boter, ryazhenka.
  3. Betreed je dieet met allerlei soorten ontbijtgranen. Boekweit en maïspap zijn bijzonder rijk aan vitamines.
  4. Pluimvee is ook nuttig. Er moet aan worden herinnerd dat het niet gefrituurd kan worden. Het is beter om het in gekookte of gekookte vorm te eten.
  5. Zoveel mogelijk is het noodzakelijk het zoute, vette en gerookte voedsel te beperken. Verminder de consumptie van suiker en voedsel dat conserveermiddelen bevat.
  6. Van alcohol en roken moet volledig worden verlaten.

Als je de kans hebt, bezoek dan het zwembad. Het gewricht heeft beweging nodig. Gewrichtsvloeistof, die de holte volledig vult en het kraakbeen voedt, wordt alleen geproduceerd tijdens het bewegen. Bovendien heeft het kraakbeen een sponsachtige structuur. Wanneer er druk op wordt uitgeoefend, wordt deze samengedrukt en wordt de gewrichtsvloeistof uit het kraakbeen "gedrukt". Wanneer er geen druk wordt uitgeoefend, neemt kraakbeen, als een spons, nieuwe vloeistof op. Het handhaven van dit proces is essentieel voor de gezondheid van uw gewrichten.

Als een persoon die aan artritis van het kniegewricht lijdt overgewicht heeft, is het nodig om er vanaf te komen, omdat extra kilo's een extra belasting vormen voor het ontstoken gewricht. Hulp bij deze gematigde oefening.

Kenmerken van de mate van artritis van de gewrichten

Bij manifestatie van de eerste symptomen onmiddellijk contact opnemen met de kliniek

Inflammatoire pathologie beïnvloedt tegelijkertijd één of meerdere gewrichten. Artritis kan acuut en chronisch zijn. Het eerste type ontwikkelt zich plotseling, gaat gepaard met scherpe pijnen, het chronische verloop ontwikkelt zich geleidelijk. Er zijn 4 graden artritis van de gewrichten. Dankzij deze kennis kunnen artsen gemakkelijker een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. De stadia van ontwikkeling van het pathologische proces onderscheiden zich door de ernst van de cursus. De ziekte kan niet alleen inflammatoir zijn, maar ook degeneratief. Het laatste type ziekte is gevaarlijke vervorming van het kraakbeenweefsel, waar de botstructuren zijn verbonden. Ontstekings-, degeneratieve, acute en chronische artritis kunnen zich in verschillende verbindingen ontwikkelen. Het pathologische proces wordt vaak aangetroffen in de knie-, enkel-, elleboog-, schouder-, heup- en maxillofaciale gewrichten.

Momenteel leven meer dan 30 miljoen mensen met artritis van de gewrichten. Wetenschappers zeggen dat tegen 2030 het aantal mensen met artritis in de Verenigde Staten alleen al 67 miljoen zal bedragen. Behandeling en uitkomst zijn afhankelijk van welke gewrichten worden beïnvloed. "De meeste gewrichtspijn komt door wrijving." Versleten heup- en kniegewrichten hebben de neiging om na een conservatieve behandeling geleidelijk te verslechteren, je hebt misschien een operatie nodig, maar je artritis kan zonder operatie worden genezen, "zegt Jonathan Edwards, MD en professor.

Eerste fase van de ziekte

Artritis begint de gewrichten te beïnvloeden voordat de patiënt klinische symptomen ziet. Tegen de tijd dat de eerste tekenen van stijfheid en pijn verschijnen, kunnen veranderingen in de articulatie een vergevorderd stadium bereiken. De eerste veranderingen die optreden bij artritis in de eerste graad - het kraakbeenachtige weefsel dat de uiteinden van de botten bedekt begint te verdwijnen, er wordt minder ruimte tussen de botten gevormd. Het gladde oppervlak van het kraakbeen en de smerende vloeistof in het gewricht maken het gemakkelijk en pijnloos om de ledematen te bewegen, maar een combinatie van leeftijd, overmatige druk op de gewrichten en mogelijk genetische aanleg leidt tot een geleidelijke verslechtering van het kraakbeen. Het heeft geen zenuwen, maar als de wrijving begint, verschijnen de eerste pijnlijke symptomen. Tekenen van artritis graad 1:

  • ontsteking van het synoviaal membraan;
  • zwelling;
  • lichte pijn die optreedt tijdens de periode van belasting, beweging, gewichtheffen;
  • Het röntgenbeeld is in dit stadium meestal negatief, behalve de mogelijke aanwezigheid van osteoporose en zwelling van de zachte weefsels.

Immuuncellen verplaatsen zich naar de plaats van ontsteking, wat leidt tot een toename van synoviale vloeistof. In het eerste stadium van artritis is er geen hyperthermie, ochtendstijfheid, erytrocytesedimentatiesnelheid is normaal, er worden geen exudatieve veranderingen waargenomen, er is een lichte toename in de concentratie van α -globuline - tot 10. Er is geen snel fase-eiwit in het serum. Eerder omvat de behandeling van artritis oefening, de strijd tegen ontstekingen met NSAID's. Gewichtsverlies helpt de extra druk op de gewrichten te verminderen.

De tweede fase van degeneratieve pathologie

Artritis klasse 2 is meer uitgesproken pijn. Boterosie begint zich te vormen, samen met het aanhoudend dunner worden van het kraakbeenweefsel. Erosie wordt meestal gediagnosticeerd in de metacarpofalangeale gebieden, in de buurt van de ellepijp en in de pols. In de tweede graad van het ontstekingsproces is er geen misvorming, hoewel de beweeglijkheid van het gewricht verminderd is als gevolg van musculaire atrofie en veranderingen in de zachte weefsels rond het gewricht. Symptomen van de ziekte:

  • ochtendstijfheid duurt maximaal 30 minuten;
  • hyperthermie op het gebied van beschadigde articulatie is niet significant;
  • lichte exudatieve veranderingen worden waargenomen;
  • de meteo-afhankelijkheid verschijnt, wanneer het slecht weer is, doen de gewrichten pijn;
  • lokale koorts;
  • klein oedeem, dat meer uitgesproken wordt bij overmatige vochtinname, de zwelling neemt toe in de avond;
  • ontsteking;
  • crunch tijdens beweging.

Bij jichtartritis worden nachtelijke aanvallen van pijn waargenomen. Laboratoriumstudies tonen aan dat de bezinkingssnelheid van erytrocyten met 20 mm / h wordt overschreden, het C-reactieve proteïnegehalte wordt ook verhoogd, de α -globulineconcentratie is maximaal 12. Conservatieve behandeling in de tweede fase van artritis helpt nog steeds, het is belangrijk om de derde graad niet te bereiken.

Beschrijving van de stadium 3 ziekte

De derde graad van artritis van de gewrichten wordt gedefinieerd als ernstig. Deze fase wordt gekenmerkt door de accumulatie van polymorfonucleaire leukocyten van synoviale vloeistof, evenals de proliferatie van synoviale cellen. Het kraakbeen in het getroffen gewricht is vrijwel afwezig. Het kraakbeenweefsel wordt vervangen door osteophyten, de interosseuze ruimte versmalt. Symptomen van artritis van de gewrichten van de derde graad:

  • ernstige pijn veroorzaakt spierspasmen, wat vervorming van het gewricht met zich meebrengt;
  • zwelling;
  • beperkt bewegingsbereik;
  • zwakte en malaise;
  • ochtendstijfheid duurt tot 12 uur in de middag;
  • matige hyperthermie en exudatieve veranderingen.

Wallen van zacht weefsel en verlies van kraakbeenweefsel zijn zichtbaar op de röntgenfoto. Bij reumatoïde artritis worden knopen op de vingers en tenen gevormd. Graad 3 artritis is niet beperkt tot één gewricht, de misvorming van de handen is in de meeste gevallen symmetrisch. Met het verslaan van de heupgewrichten wordt atrofie van de gluteale en femorale spieren waargenomen. De fysieke activiteit van het slachtoffer is zo beperkt dat hij ondersteuning nodig heeft om zich te verplaatsen. Patiënten beginnen stokken, krukken, looprekken te gebruiken. De behandeling van artritis omvat in dit stadium meestal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, corticosteroïden, spierverslappers en andere geneesmiddelen die de toestand van de patiënt verlichten, evenals fysiotherapie en fysiotherapie.

Het klinische beeld van het late type ziekte

In de late stadia van artritis worden alle gewrichtsstructuren beïnvloed. De smeervloeistof is volledig verloren gegaan, het aangetaste gewricht is gevuld met ontstekingsvloeistoffen die de gewrichtscapsule strekken, wat ernstige gewrichtszwelling, pijn en stijfheid veroorzaakt. Een sterker pijnmedicijn kan nodig zijn. Sommige patiënten krijgen een gewrichtsvervangende operatie voorgeschreven. Symptomen en tekenen van de ziekte:

  • volledig verlies van prestaties;
  • fusie van gewrichtskraakbeen;
  • ochtendstijfheid passeert niet tot de middag en langer;
  • ernstige hyperthermie in het gebied van het getroffen gewricht;
  • op de röntgenfoto kun je verschillende dichtheidgebieden zien;
  • cysten en erosie verschijnen;
  • spieren zijn geatrofieerd;
  • pijn is erg sterk, verschijnt tijdens de slaap en rust.

De bezinkingssnelheid van erytrocyten is meer dan 40 mm / uur, de CRP is verhoogd. Voor 4 graden gewrichtsaandoeningen heeft de patiënt recht op een handicap. De behandeling is gericht op het verminderen van pijn en het voorkomen van schade aan andere gewrichten. Als de eerste drie stadia nog steeds kunnen worden genezen door conservatieve methoden, wordt de mate van artritis op nummer vier gekenmerkt als een onomkeerbare verandering in botten en kraakbeen, wat een operatie vereist. Patiënten met de laatste fase van artritis krijgen een operatie om de gewrichten te vervangen.

Artritis cijfer 1

Reumatische aandoeningen: reumatoïde artritis graad 1

Reumatoïde artritis van 1 graad spreekt goed over de aard van de articulaire laesies in hun pathologie. Het is in dit stadium dat de ontsteking van de gewrichten begint, wat wordt beschouwd als de sleutel tot reumatische aandoeningen.

Prevalentie, etiologie en pathogenese

Onder de bevolking komt reumatoïde artritis in niet meer dan 1% van de gevallen voor. Dit zijn ongeveer 70 miljoen mensen op aarde. De cijfers zijn relatief klein. Tegelijkertijd ontvangen 3 van de 4 patiënten in de eerste 10-15 jaar na het begin van de ziekte een of andere groep handicaps. Daarom is het belangrijk om te weten welke tekenen van graad 1 reumatoïde artritis. Aangezien de eerdere start van de behandeling de ivalidisatie voor jaren en decennia kan vertragen.

De pathogenese van reumatoïde artritis kan als volgt kort worden beschreven:

  1. Synthese van antilichamen gericht tegen collageen.
  2. De opeenhoping van antilichamen in het bloed van hun binding aan collageen, met de vorming van het complex.
  3. Aanval van T-leukocyten en macrofagen. Dit triggert de mechanismen van auto-immune ontsteking.

Wat betreft de oorzaken van de ziekte, ze zijn nog steeds niet betrouwbaar vastgesteld. Er zijn slechts aannames met betrekking tot enkele van hen:

  • Congenitale genetische pathologie. Bij naaste verwanten is de kans op het optreden van de ziekte meerdere malen groter dan bij de rest van de bevolking. Hier zijn de belangrijkste factoren genetische afwijkingen van het immuunsysteem. Bij personen die lijden aan reumatoïde artritis worden abnormaliteiten van de belangrijkste histocompatibiliteitsgenen en stoornissen van het receptorapparaat van B-lymfocyten opgemerkt.
  • Virale infecties. De basis van de levensduur van het virus is het vermogen om te integreren in het genetisch apparaat van de cel. Het is noodzakelijk om kopieën af te spelen. Daarna sterft de cel meestal. Maar voor langdurige soorten is celdood niet typerend. Integendeel, hun populatie is niet verminderd. Ze blijven allemaal in leven. Maar dit schept de voorwaarden voor genetische mutaties in de afstammelingen van deze cellen. Dergelijke virussen omvatten herpes, mazelen, hepatitis B, infectieuze mononucleosis, cytomegalovirus.
  • Agressieve omgevingsfactoren. Alleen zij kunnen leiden tot celdood. Maar als dit niet gebeurt, neemt het genetisch apparaat van de cellen verschillende gebreken aan. Die worden doorgegeven aan nakomelingen.

kliniek

In het klinische beeld van de ziekte kunnen articulaire en extra-articulaire manifestaties worden onderscheiden. De eerste verschijnen als gevolg van het verslaan van de gewrichten, en de tweede als gevolg van het feit dat het auto-immuunproces de interne organen begint te betrekken.

In het begin worden de gewrichten aangevallen. Daarom manifesteert reumatoïde artritis van 1 graad zich in de vorm van een kliniek van gewrichtslaesies.

Dit is belangrijk! Aan het begin van de ochtend stijfheid van de gewrichten. Meestal verwijst het naar de kleine gewrichten van de handen en voeten. De duur van de beperking wordt in enkele minuten berekend. Vervolgens verdwijnt het tijdens het afdwalen en stoort het niet langer.

Naarmate de voortgang van de gewrichten langer wordt. Het verschijnt zelfs na een korte rustperiode gedurende de dag.

Het verdere verloop van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van pijn en zwelling van de gewrichten. Dit gaat gepaard met een toename van het fenomeen van auto-immuunontsteking. Pijn is het gevolg van zwelling van de periarticulaire zakken. Zwelling van de gewrichten treedt op als gevolg van intense infiltratie. Dat is de basis van elke ontsteking.

Het uiterlijk van extraarticulaire tekens is niet kenmerkend voor de eerste fase. Sommige groepen kunnen echter voorkomen. In principe is het ziek tot 35 jaar. Meest vaak opgemerkt onverklaarbare en langdurige koorts.

Diagnose en behandelingsrichtlijnen

Ongemak in de kleine gewrichten, die reumatoïde artritis van 1 graad karakteriseren, wordt niet bevestigd in het onderzoek. Identificeer elke pathologie met radiografie is niet mogelijk.

De belangrijkste diagnostische methode is de isolatie van reumetests in het bloedplasma. Met exacerbatie van reumatoïde artritis kunnen ze tot aanzienlijke aantallen stijgen. In remissie zijn hun prestaties laag. Maar nooit zal hun aantal gelijk zijn aan nul.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling behoren tot de groepen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, glucocrtikoïden en cytostatica. Ze worden allemaal samen of afzonderlijk gebruikt, afhankelijk van de fase van de ziekte.

Reumatoïde artritis Klasse 1

De etiologie van RA, evenals andere reumatische aandoeningen, is nog steeds onbekend. Er zijn echter verschillende theorieën over de oorsprong van RA:

Virale theorie is een mogelijke associatie van RA met het Epstein-Barr-virus, zoals aangegeven door het pathogenetische mechanisme van RA. Maar tegelijkertijd werd geen direct bewijs van de aanwezigheid van dit virus in het lichaam van patiënten ontvangen. Genetische studies duiden op een duidelijke associatie van RA met het HLA-DR4-antigeen en andere leukocytenantigenen (de moderne wetenschap beschouwt bijvoorbeeld het HLA-B27-antigeen als een reumatoïde factor, die kenmerkend is voor de gehele groep van reumatische ziekten).

Het mechanisme van de ziekte

Het mechanisme van schade bij reumatoïde artritis is auto-immuun: d.w.z. cellen van het immuunsysteem die zijn veranderd door genetische, virale of andere factoren nemen de eigen weefsels van het lichaam voor vreemde antigenen en "proberen" ze te "neutraliseren". Bij reumatoïde artritis zijn de doelweefsels voor veranderde immuuncellen gewrichten en periarticulaire weefsels. Als een resultaat van schade aan doelwitweefsels, vindt chronische ontsteking plaats, cellulaire en hormonale ontstekingsmediatoren migreren naar de focus, resulterend in een grof granulatieweefsel, pannus, op de plaats van ontsteking. Dit leidt tot de ontwikkeling van pathologische processen in het synoviale weefsel, kraakbeen en botten en tot verstoring van de functies van de gewrichten.

RA-classificaties

Er zijn veel wetenschappelijke en medische classificaties voor reumatoïde artritis. Hier zijn de belangrijkste klinische classificaties:

1) door de mate van activiteit:

  • Stadium 0 - ziekte in remissie
  • I - de minimale activiteit
  • II - de activiteit van het proces van het gemiddelde niveau
  • III - een ziekte met hoge activiteit

2) Röntgenstadia van Steinbroker:

  • I - periarticulaire osteoporose (vernietiging van de botstructuur);
  • II - osteoporose + vernauwing van de articulaire fissuren;
  • III - osteoporose, vernauwing van de articulaire fissuren + botuitsnijding (fissuren);
  • IV-bot ankylose (adhesie van botten in de gewrichten) wordt toegevoegd aan de vermelde symptomen.

3) door functionele activiteit:

  • I - de patiënt is in staat om vitale manipulaties uit te voeren zonder enige beperking;
  • II - bij het uitvoeren van vitale manipulaties (uit bed stappen, aankleden, enz.), Heeft de patiënt moeite;
  • III - de patiënt is niet in staat om zonder hulp essentiële manipulaties uit te voeren.

Om het stadium van de ziekte vast te stellen, hoeft de arts echter geen rekening te houden met de ernst van alle bovengenoemde en andere symptomatische en laboratoriumtekens.

De klinische fase wordt bepaald afhankelijk van de duur van ochtendstijfheid en de erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR).

Ochtendstijfheid is een kenmerkende eigenschap van RA. Reumatoïde artritis klasse 1 wordt gekenmerkt door de duur van ochtendstijfheid in de aangetaste gewrichten van 30 tot 60 minuten, een toename van de ESR tot 30 mm per uur (tot een snelheid van maximaal 15) en een toename in het niveau van C-reactief proteïne in het bloed.

Begin van de ziekte

Reumatoïde artritis begint meestal met veel voorkomende symptomen: zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust. Al snel worden deze manifestaties vergezeld door vluchtige pijnen in de gewrichten, die na verloop van tijd een duidelijkere lokalisatie krijgen. Pijnen zijn "opruiend" van aard: ze bereiken de hoogste intensiteit in de tweede helft van de nacht en 's morgens vroeg, nemen gedurende de dag af en verdwijnen bijna' s avonds.

Begeleid door pijn die stijfheid voelt, lokaal of algemeen: er kan een "symptoom van het korset" en "een symptoom van strakke handschoenen" zijn. In de vroege periode van RA zijn manifestaties meestal onstabiel en kunnen ze gedurende een bepaalde periode (weken, maanden, jaren) verdwijnen. Ten eerste zijn zwelling en gevoeligheid niet duidelijk gedefinieerd in het gebied van de aangetaste gewrichten. Naarmate RA zich vestigt, krijgt pijn uithoudingsvermogen en neemt het toe met beweging. In 70% van de gevallen worden de gewrichten symmetrisch beïnvloed.

Reumatoïde artritis graad 1 heeft een karakteristieke lokalisatie. De frequentie van de laesielijst van gewrichten is als volgt:

1. 2e en 3e metacarpofalangeale en proximale interfalangeale gewrichten van de handen (proximaal op de arm is wat zich dichter bij de elleboog bevindt, en distaal - wat dichter bij de vingertoppen ligt);

2. knie- en polsgewrichten;

3. elleboog- en enkelgewrichten.

Naarmate het vordert, worden andere gewrichten aangetast. Het proces van de nederlaag verloopt in de vorm van terugvallen en perioden van "kalmte". Dus, terwijl in sommige gewrichten reumatoïde artritis van de 1e graad kan zijn, kan in de eerder getroffen 2 of zelfs 3 graden van de ziekte worden waargenomen.

Voor reumatoïde artritis van de 1e graad zijn echter de distale interphalangeale gewrichten van de xytei, het eerste metacarpofalangeale gewricht van de hand (dat wil zeggen de plaats waar de duim aan de hand hecht) en de proximale interfalangeale pink niet kenmerkend voor laesies. Deze gewrichten kunnen worden aangetast wanneer het proces wordt verwaarloosd, maar als de ziekte begon met pijn en ontsteking in het gebied van de bovengenoemde gewrichten, wordt reumatoïde artritis uitgesloten van de lijst van vermoedelijke diagnoses.

De eerste fase van de ziekte duurt gemiddeld ongeveer een jaar, maar, net als al het andere in de geneeskunde, kan de duur ook puur individueel zijn: iemand op het hoogtepunt van de ziekte zal 2 maanden na het begin beginnen (uiteraard zonder passende behandeling), en dan in een paar jaar.

Waarom zijn tijdige diagnose en behandeling noodzakelijk?

Als u niet op tijd begint met de behandeling van RA, ontwikkelt zich vasculitis: kleine bloedvaten worden aangetast, en dan worden grotere slagaders en aders die alle lichaamssystemen leveren, beïnvloed. Naast vasculitis wordt hartweefsel aangetast - verschillende reumatoïde carditis treedt op. Het mechanisme van vernietiging van alle organen is hetzelfde als de gewrichten; de ziekte begint met de gewrichten, omdat deze weefsels gevoeliger zijn voor veranderde immuunprocessen. Hieronder volgen de longen en de pleura (meestal in de vorm van droge pleuritis), de amyloïdose ontwikkelt zich in de nieren, het maagdarmkanaal en andere inwendige organen. Bovendien zijn de veranderingen in de gewrichten onomkeerbaar: als hun functie is aangetast, zal deze nooit herstellen.

behandeling

Behandeling van reumatoïde artritis is gericht op het vertragen van de progressie van de ziekte, in het beste geval is het mogelijk om een ​​stabiele remissie te bereiken. Patiënten met reumatische aandoeningen kunnen niet volledig worden genezen, net zoals de functies van organen verloren in RA niet kunnen worden hersteld. De volgende groepen medicijnen worden gebruikt voor de behandeling:

1) basistherapie (methotrexaat en andere cytostatica);

3) niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;

5) orthopedische behandeling;

6) fysiotherapeutische methoden;

7) Spabehandeling;

Het bereiken van het effect is alleen mogelijk met de geïntegreerde toepassing van alle aanbevolen methoden.

Artritis 1 en 2 graden

Artritis is een ontsteking en schade aan de gewrichten. De ziekte heeft verschillende chronische en acute vormen die kunnen optreden als afzonderlijke ontstekingen en als ontstekingen veroorzaakt door een breed scala aan schade. Artritis is vrij vaak een veel voorkomende ziekte over de hele wereld. De jonge generatie tot 40 jaar oud loopt risico.

Oorzaken van ziekte

Artritis wordt gekenmerkt door verschillende aandoeningen in het gewricht. Het menselijke gewricht wordt gevormd door speciale oppervlakkige botten, die bedekt zijn met kraakbeen en een speciale capsule, waarin een holte is gevuld met vloeistof. In geval van ontsteking is dit onmiddellijk merkbaar op het synoviaal membraan. Artritis treedt op als gevolg van tumoren, infecties, verschillende verwondingen. Het pathologische proces verspreidt zich snel naar het hele gewricht, inclusief de pezen, epifysen, capsules en zakjes. Het definitieve mechanisme van artritis en de oorzaken van het proces zijn niet volledig begrepen. Moderne geneeskunde heeft de volgende voorwaarden:

  1. Erfelijkheid. Genetische aanleg voor artritis kan bij elke persoon voorkomen. Bereken de kans op het optreden van de ziekte is vrij moeilijk.
  2. Ziekten van de lymfeklieren. Immuuncellen kunnen de schadelijke effecten van externe virussen niet aan, kunnen geen schadelijke bacteriën identificeren en kunnen ze daarom niet neutraliseren.
  3. Verschillende complicaties veroorzaakt door infectieziekten. De ziekte van het griepvirus is bijvoorbeeld een record voor het leveren van uiteenlopende problemen aan het lichaam.
  4. Emotionele stress. Verschillende negatieve schokken hebben een nadelig effect op de psyche, wat kan leiden tot het ontstaan ​​van artritis.
  5. Regelmatig opnieuw opstarten. Als een persoon systematisch de gewrichten van het lichaam blootstelt tegen de achtergrond van niet-herstel tot uniforme fysieke inspanning, begint het proces van slijtage en daaropvolgende uitputting.

Artritis 1, 2 graden, beschrijving, symptomen

De ziekte is ingedeeld volgens vier graden van ernst. Overweeg de symptomen van de eerste en tweede graad.

  • Eerste graad De infectie is het lichaam binnengedrongen en verspreidt zich al. In dit stadium is het moeilijk om artritis te herkennen, omdat het zich praktisch niet manifesteert. Een licht ongemak is mogelijk, maar de uiteindelijke symptomen zijn niet voor de hand liggend.
  • Tweede graad Het lichaam heeft het virus herkend en het begint zich te manifesteren. Er is in dit stadium een ​​ander beloop van de ziekte. Er kan lichte pijn in de gewrichten zijn, gekenmerkt door enige stijfheid in de bewegingen. Een persoon in deze periode moet enige moeite doen om acties te ondernemen die eerder zonder moeite werden uitgevoerd.

Artritis 1, 2 graden is belangrijk om zo snel mogelijk te bepalen, omdat in de toekomst onomkeerbare gevolgen kunnen zijn voor de structuur van het bewegingsapparaat. Symptomen van de ziekte met goed onderzoek veroorzaken geen twijfel en maken het vrijwel meteen mogelijk een diagnose te stellen. Het loont de moeite om 's nachts aandacht te besteden aan pijn in de gewrichten. Dit zijn niet de gevoelloze spieren en de krampachtige pijn, waardoor ze eerder dan de voorgeschreven tijd wakker worden.

Artritis kan zich manifesteren door stijfheid in de handen. Een opwarming is vereist om een ​​eenvoudige actie uit te voeren, bijvoorbeeld de sleutel in het slot draaien of de lichten aanzetten. De polsgewrichten beginnen te zwellen. Na het gebruik van ontstekingsremmende middelen verdwijnen de symptomen snel. Begin met het ongemak van de metacarpofalangeale gewrichten, hun ontstekingen zijn mogelijk. Ernstige transpiratie en rillingen verschijnen, vingers en tenen kunnen beginnen te vervormen. In de toekomst, sluit artritis de lage rug. De wervelkolom is inactief. Er is geen mogelijkheid om het lichaam volledig te bewegen, er zijn sterke pijn tijdens dergelijke pogingen.

Artritis 1, 2 graden kan worden vastgesteld door het uitvoeren van radiografie van hoge kwaliteit. Deze methode is in de meeste gevallen voldoende om de diagnose te bevestigen. Voor het aanwijzen van adequate procedures kan de arts illustraties, topografie of ander onderzoek voorschrijven dat de meest optimale behandelingsvorm helpt bepalen.

Behandelde artritis complexe campagne. Om van de symptomen van de ziekte af te komen, moeten medische en traditionele volksmethoden worden gebruikt. Het is noodzakelijk om therapeutische gymnastiek uit te voeren, te masseren, een dieet te volgen en een dagelijks door een specialist aangewezen regime. Van de traditionele methoden hebben zoutbaden en verharding een goed effect. Na de loop van de behandeling moet er op worden gelet: het is een feit dat artritis een behoorlijk sluwe ziekte is, het kan op elk moment opvlammen met een nieuwe kracht. Om dit te voorkomen en het risico op het ontwikkelen van artritis te verminderen, is het de moeite waard om rationeel te eten, het juiste regime van de dag te volgen, slechte gewoonten op te geven, niet te veel te koelen en voor de gewrichten te zorgen.

Reumatoïde artritis Klasse 1

De etiologie van RA, evenals andere reumatische aandoeningen, is nog steeds onbekend. Er zijn echter verschillende theorieën over de oorsprong van RA:

Virale theorie is een mogelijke associatie van RA met het Epstein-Barr-virus, zoals aangegeven door het pathogenetische mechanisme van RA. Maar tegelijkertijd werd geen direct bewijs van de aanwezigheid van dit virus in het lichaam van patiënten ontvangen. Genetische studies duiden op een duidelijke associatie van RA met het HLA-DR4-antigeen en andere leukocytenantigenen (de moderne wetenschap beschouwt bijvoorbeeld het HLA-B27-antigeen als een reumatoïde factor, die kenmerkend is voor de gehele groep van reumatische ziekten).

Het mechanisme van de ziekte

Het mechanisme van schade bij reumatoïde artritis is auto-immuun: d.w.z. cellen van het immuunsysteem die zijn veranderd door genetische, virale of andere factoren nemen de eigen weefsels van het lichaam voor vreemde antigenen en "proberen" ze te "neutraliseren". Bij reumatoïde artritis zijn de doelweefsels voor veranderde immuuncellen gewrichten en periarticulaire weefsels. Als een resultaat van schade aan doelwitweefsels, vindt chronische ontsteking plaats, cellulaire en hormonale ontstekingsmediatoren migreren naar de focus, resulterend in een grof granulatieweefsel, pannus, op de plaats van ontsteking. Dit leidt tot de ontwikkeling van pathologische processen in het synoviale weefsel, kraakbeen en botten en tot verstoring van de functies van de gewrichten.

RA-classificaties

Er zijn veel wetenschappelijke en medische classificaties voor reumatoïde artritis. Hier zijn de belangrijkste klinische classificaties:

1) door de mate van activiteit:

  • Stadium 0 - ziekte in remissie
  • I - de minimale activiteit
  • II - de activiteit van het proces van het gemiddelde niveau
  • III - een ziekte met hoge activiteit

2) Röntgenstadia van Steinbroker:

  • I - periarticulaire osteoporose (vernietiging van de botstructuur);
  • II - osteoporose + vernauwing van de articulaire fissuren;
  • III - osteoporose, vernauwing van de articulaire fissuren + botuitsnijding (fissuren);
  • IV-bot ankylose (adhesie van botten in de gewrichten) wordt toegevoegd aan de vermelde symptomen.

3) door functionele activiteit:

  • I - de patiënt is in staat om vitale manipulaties uit te voeren zonder enige beperking;
  • II - bij het uitvoeren van vitale manipulaties (uit bed stappen, aankleden, enz.), Heeft de patiënt moeite;
  • III - de patiënt is niet in staat om zonder hulp essentiële manipulaties uit te voeren.

Om het stadium van de ziekte vast te stellen, hoeft de arts echter geen rekening te houden met de ernst van alle bovengenoemde en andere symptomatische en laboratoriumtekens.

De klinische fase wordt bepaald afhankelijk van de duur van ochtendstijfheid en de erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR).

Ochtendstijfheid is een kenmerkende eigenschap van RA. Reumatoïde artritis klasse 1 wordt gekenmerkt door de duur van ochtendstijfheid in de aangetaste gewrichten van 30 tot 60 minuten, een toename van de ESR tot 30 mm per uur (tot een snelheid van maximaal 15) en een toename in het niveau van C-reactief proteïne in het bloed.

Begin van de ziekte

Reumatoïde artritis begint meestal met veel voorkomende symptomen: zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust. Al snel worden deze manifestaties vergezeld door vluchtige pijnen in de gewrichten, die na verloop van tijd een duidelijkere lokalisatie krijgen. Pijnen zijn "opruiend" van aard: ze bereiken de hoogste intensiteit in de tweede helft van de nacht en 's morgens vroeg, nemen gedurende de dag af en verdwijnen bijna' s avonds.

Begeleid door pijn die stijfheid voelt, lokaal of algemeen: er kan een "symptoom van het korset" en "een symptoom van strakke handschoenen" zijn. In de vroege periode van RA zijn manifestaties meestal onstabiel en kunnen ze gedurende een bepaalde periode (weken, maanden, jaren) verdwijnen. Ten eerste zijn zwelling en gevoeligheid niet duidelijk gedefinieerd in het gebied van de aangetaste gewrichten. Naarmate RA zich vestigt, krijgt pijn uithoudingsvermogen en neemt het toe met beweging. In 70% van de gevallen worden de gewrichten symmetrisch beïnvloed.

Reumatoïde artritis graad 1 heeft een karakteristieke lokalisatie. De frequentie van de laesielijst van gewrichten is als volgt:

1. 2e en 3e metacarpofalangeale en proximale interfalangeale gewrichten van de handen (proximaal op de arm is wat zich dichter bij de elleboog bevindt, en distaal - wat dichter bij de vingertoppen ligt);

2. knie- en polsgewrichten;

3. elleboog- en enkelgewrichten.

Naarmate het vordert, worden andere gewrichten aangetast. Het proces van de nederlaag verloopt in de vorm van terugvallen en perioden van "kalmte". Dus, terwijl in sommige gewrichten reumatoïde artritis van de 1e graad kan zijn, kan in de eerder getroffen 2 of zelfs 3 graden van de ziekte worden waargenomen.

Voor reumatoïde artritis van de 1e graad zijn echter de distale interphalangeale gewrichten van de xytei, het eerste metacarpofalangeale gewricht van de hand (dat wil zeggen de plaats waar de duim aan de hand hecht) en de proximale interfalangeale pink niet kenmerkend voor laesies. Deze gewrichten kunnen worden aangetast wanneer het proces wordt verwaarloosd, maar als de ziekte begon met pijn en ontsteking in het gebied van de bovengenoemde gewrichten, wordt reumatoïde artritis uitgesloten van de lijst van vermoedelijke diagnoses.

De eerste fase van de ziekte duurt gemiddeld ongeveer een jaar, maar, net als al het andere in de geneeskunde, kan de duur ook puur individueel zijn: iemand op het hoogtepunt van de ziekte zal 2 maanden na het begin beginnen (uiteraard zonder passende behandeling), en dan in een paar jaar.

Waarom zijn tijdige diagnose en behandeling noodzakelijk?

Als u niet op tijd begint met de behandeling van RA, ontwikkelt zich vasculitis: kleine bloedvaten worden aangetast, en dan worden grotere slagaders en aders die alle lichaamssystemen leveren, beïnvloed. Naast vasculitis wordt hartweefsel aangetast - verschillende reumatoïde carditis treedt op. Het mechanisme van vernietiging van alle organen is hetzelfde als de gewrichten; de ziekte begint met de gewrichten, omdat deze weefsels gevoeliger zijn voor veranderde immuunprocessen. Hieronder volgen de longen en de pleura (meestal in de vorm van droge pleuritis), de amyloïdose ontwikkelt zich in de nieren, het maagdarmkanaal en andere inwendige organen. Bovendien zijn de veranderingen in de gewrichten onomkeerbaar: als hun functie is aangetast, zal deze nooit herstellen.

behandeling

Behandeling van reumatoïde artritis is gericht op het vertragen van de progressie van de ziekte, in het beste geval is het mogelijk om een ​​stabiele remissie te bereiken. Patiënten met reumatische aandoeningen kunnen niet volledig worden genezen, net zoals de functies van organen verloren in RA niet kunnen worden hersteld. De volgende groepen medicijnen worden gebruikt voor de behandeling:

1) basistherapie (methotrexaat en andere cytostatica);

2) steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;

3) niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;

5) orthopedische behandeling;

6) fysiotherapeutische methoden;

7) Spabehandeling;

Het bereiken van het effect is alleen mogelijk met de geïntegreerde toepassing van alle aanbevolen methoden.

Angstsymptomen: hoe artritis van het kniegewricht zich 1-2-3 graden manifesteert

Het negeren van het ontstekingsproces in het lichaam is een grote vergissing, omdat dergelijke symptomen een potentieel gevaar vormen. Het verschijnen van pijn met een toenemend effect moet waarschuwen, zonder de juiste behandeling kan sepsis beginnen.

Als er sprake is van een ontsteking in het gebied van de knie, worden de gewrichten van de botten, de gewrichten, het vaakst aangetast. De langzame stroom artritis maakt waakzaamheid dof, dus veel patiënten wijten de pijnlijke symptomen in het gebied van de knie aan overwerk. Dat is hun grootste fout.

Artritis van de knie: wat is het?

Het ontstekingsproces dat plaatsvindt in de gewrichts- of periarticulaire gebieden op één knie of tegelijkertijd op twee knieën, wordt gonartritis genoemd. De incidentiecijfers zijn teleurstellend, omdat het wordt geregistreerd bij 35-50% van de bevolking.

Om de ontwikkeling van artritis in het kniegewricht uit te lokken kan:

  • traumatische letsels;
  • overgewicht;
  • stofwisselingsstoornissen in het lichaam;
  • verkoudheden en virale infecties (vaker waargenomen bij kinderen);
  • congenitale pathologie, die de structuur van de gewrichten verandert;
  • hoge belasting door overgewicht of gewichtheffen;
  • leeftijd veranderingen.

Waarschuwing! De ontwikkeling van het ontstekingsproces in het gewricht gaat gepaard met pijn, roodheid van de knieschijf of gebieden eromheen.

De temperatuur kan ook stijgen of koorts begint. Een van de belangrijkste tekenen van gonartritis - beperking van de amplitude van de kniebocht.

Afhankelijk van de veroorzakende factoren en de totaliteit van symptomen, worden de volgende soorten artritis onderscheiden:

  • reactief;
  • besmettelijk;
  • reumatoïde;
  • psoriatische;
  • allergische;
  • uitwisseling, etc.

Het is belangrijk! Overgewicht verhoogt de belasting van het gewrichtskraakbeen, daarom omvat het verloop van de behandeling van artritis dieet en lichamelijke opvoeding.

Symptomen van 1-2-3 graden en foto's

Het lokale proces in het kniegewricht verloopt met periodieke exacerbaties of in een chronische vorm. De ziekte wordt herkend door de kenmerkende symptomen, die de mate van verwaarlozing bepalen.

eerste

De beginfase van het ontstekingsproces in de knie verloopt vaak zonder kenmerkende symptomen, maar de ontwikkeling van artritis is te herkennen aan de volgende kenmerken:

  • stijfheid van bewegingen (dit is vooral merkbaar in de ochtend, wanneer zich moeilijkheden voordoen bij de uitvoering van elementaire acties);
  • pijn in de knie (niet lang duren, dus de persoon geeft de pijn de schuld op vermoeidheid);
  • weigering om te rennen vanwege ongemak in de benen (typisch voor kinderen).

De eerste graad van gonartritis is niet zo onschuldig als het lijkt. Tijdens deze periode begint het gewrichtsweefsel te dun te worden. De diagnose is gebaseerd op een algemeen klinisch beeld en radiografie.

De tweede

Deze fase van ontwikkeling van artritis wordt gekenmerkt door pathologische veranderingen in de gewrichten, waardoor erosie optreedt op het bot. Naast het dunner worden van het gewrichtskraakbeen, worden de volgende symptomen waargenomen:

Guys! Op 1 juli lanceren we samen met mijn man een op auteur gebaseerde online club van gelijkgestemde mensen over het thema gezondheid, fitheid en een lang leven.

  • het verschijnen van zwelling;
  • roodheid rond de patella;
  • stijfheid van bewegingen gepaard met pijn;
  • 's morgens is het vooral moeilijk om te lopen, te hurken, pijn te storen;
  • bij het buigen van de knie een crunch gehoord;
  • 's Nachts intensiveert de pijn, zwelling ontstaat.

In de tweede fase van gewrichtsontsteking treden de volgende processen op:

  • hardt het kraakbeenweefsel;
  • synoviaal septum ontstoken;
  • bot groeit aanzienlijk;
  • abcessen worden gevormd;
  • gewrichtskapsel verdikt.

Tip! De diagnose van artritis is gebaseerd op de resultaten van radiografie. Het beeld laat duidelijk zien: de vernauwing van de gewrichtsruimte, de groei van botweefsel aan de randen.

derde

Symptomen in dit stadium van Gonartritis zijn behoorlijk uitgesproken:

  • het uitvoeren van elementaire acties wordt uiterst moeilijk en soms onmogelijk;
  • constante pijn;
  • wallen en roodheid komen niet uit het brandpuntgebied;
  • vanwege de immobiliteit van de ledematen beginnen te vervormen, wat het probleem in de gewrichten verergert.

Gedurende deze periode treden onomkeerbare veranderingen op in het gewricht:

  • de vorming van gaatjes in de botten met een substantie van vreemde oorsprong;
  • verdund kraakbeen is volledig vernietigd;
  • op de plaats van het vernietigde gewrichtskraakbeen is er een botophoping;
  • gewrichtsweefsel littekens;
  • beenvervorming wordt waargenomen (verlengd of verkort).

Waarschuwing! De derde graad van artritis in de kniegewrichten is de basis voor het toewijzen van een patiënt met een handicap.

Er is ook een vierde graad van artritis, die niet kan zonder een operatie.

Behandelingstactieken

Behandeling van artritis van de 1e graad is gericht op het elimineren van pijn, het verminderen van de impact op het gewricht, het voorkomen van de progressie van de ziekte. Voor dit doel wordt een individuele benadering toegepast op elke patiënt, omdat vaak de oorzaken van gewrichtskraakbeenverdunning zijn geworteld in overgewicht of de specifieke kenmerken van werkactiviteiten.

Bij obesitas worden diëten en speciale bereidingen voorgeschreven, het levensritme wordt beoordeeld. Ook aanbevolen: oefentherapie, massage. De medische methode voor de behandeling van artritis omvat het gebruik van middelen die het kraakbeen van het gewricht herstellen en een ontstekingsremmend effect hebben:

  • Ketonal (tabletten);
  • Diclofenac (oplossing voor injectie);
  • Chondroprotectors (glucose en chondroïtinesulfaat);
  • Ibuprofen (zalf).

De methode van behandeling van artritis van de 2e graad is gericht op het verlichten van pijn in het gewricht. Voor deze doeleinden worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • Voltaren;
  • etoricoxib;
  • paracetamol;
  • tramadol;
  • Nimesulide en andere middelen.

Effectief een aanvulling op de therapeutische massage met medicijnen en lichamelijke opvoeding. Procedures stoppen de progressie van gonarthritis vanwege de activering van de motorische functie. Onder andere wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die kraakbeen herstellen.

In welk stadium wordt de bewerking getoond?

Helaas is het onmogelijk om de vernietiging van kraakbeen in het 3e stadium van de ziekte te stoppen. Als de gebruikelijke behandeling, kenmerkend voor de 2e graad, geen resultaat oplevert, bevelen zij een operatie aan. Vaak voeren ze een orthoscopische operatie uit, waarbij osteophyten worden verwijderd en een prothese wordt geïnstalleerd in plaats van een vervormde verbinding.

Wordt 1 graad behandeld met folkremedies

Deskundigen staan ​​sceptisch tegenover de populaire methode om artritis te genezen, wat niet onredelijk is. Zelfgemaakte medicijnen kunnen alleen de pijn wegnemen die optreedt in de kniezone, waardoor zwelling en roodheid verdwijnen. Om het kraakbeenweefsel van het gewricht te herstellen, zijn deze gereedschappen echter niet geschikt.

De eerste graad van artritis is de periode waarin het belangrijkste symptoom het pijnsyndroom is, daarom kunnen traditionele methoden worden gebruikt door patiënten in combinatie met geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door een arts.

Kom samen met kool

Vermaal verse witte kool en geef deze door een sapcentrifuge. Breng het verkregen sap aan met een gaasdoek en perkament als een kompres gedurende 30-40 minuten. De procedure wordt dagelijks gedurende 10-14 dagen 's avonds uitgevoerd, u kunt tot de ochtend een verband op uw knie achterlaten. Bewaar sap niet langer dan 3 dagen.

wrijving

Voeg de droge wortel van elecampane (50 g) toe aan een pot wodka (125 ml). Sta minstens 20 dagen op kamertemperatuur en verberg de container tegen de zonnestralen. Breng na de infusie de tinctuur aan en wrijf het elke avond met het kneden gedurende 10 minuten.

Waardevol advies! Na wrijven is het aan te bevelen het been in te wikkelen met een warme sjaal of sjaal om het effect te vergroten.

Haverlotion

Kook havermout (4-5 eetlepels) gedurende 6-8 minuten, haal van het vuur en laat afkoelen tot kamertemperatuur. Leg gekookte pap op een katoenen servet en bevestig het aan het probleemgebied, wikkel het met voedselfolie. Laat een remedie voor artritis op het been tot de ochtend. Om de procedure elke dag gedurende 2-3 weken uit te voeren. Havermout behoudt zijn eigenschappen gedurende de dag, dus elke keer als je een nieuwe batch moet bereiden.

Hoe knieartritis bij een kind te herkennen

Veel mensen denken ten onrechte dat artritis in de knie een leeftijdsgebonden ziekte is. In de praktijk zijn er echter nogal wat gevallen van ontsteking van het gewricht bij kinderen. Een van de belangrijkste oorzaken van verdunnen van kraakbeen zijn:

  • erfelijkheid;
  • de effecten van blessures;
  • eerdere infecties;
  • blootstelling aan eiwitgeneesmiddelen, enz.

Erkent dat de eerste fase van gonartritis kan zijn op grond van:

  • de weigering van het kind om te rennen, beperktere beperkte bewegingen met benen;
  • pijn bij het buigen van de knieën;
  • roodheid en zwelling in het gebied van het kniegewricht;
  • temperatuurstijging tot 39 ° С, koorts;
  • uiterlijk van polymorfe huiduitslag.

Veel voorkomende symptomen van artritis gaan vaak gepaard met andere symptomen: vergroting van de lever en milt, lymfadenopathie, hepatosplenomegalie en andere aandoeningen in het lichaam.

Handige video

Artsen praten over de symptomen en de behandeling van artritis van de knie.

conclusie

Voor alle ernst van artritis is het de moeite waard om te overwegen dat een behandeling snel en effectief kan zijn als u hulp zoekt bij specialisten in de eerste fase van de ziekte. Hoe minder veranderingen optreden in het kraakbeen en botweefsel, hoe gemakkelijker het is om de structuur te herstellen, waardoor de gewrichtsmobiliteit terugkeert.

Graden van artritis. Artritis van gewrichten 1, 2, 3, 4 graden

Artritis is een ontsteking van een of meerdere gewrichten die zich op elke leeftijd en op elk deel van het menselijk skelet kunnen ontwikkelen. De ziekte kan zich plotseling ontwikkelen, vergezeld van scherpe pijnen (acute vorm) of geleidelijk, geleidelijk (chronische vorm).

Soorten artritis

Talrijke soorten artritis kunnen in twee groepen worden verdeeld:

De groep ontstekingsartritis wordt gekenmerkt door ontsteking van het synoviale membraan dat de inwendige holte van het gewricht bedekt en omvat artritis:

  1. reumatoïde;
  2. besmettelijk;
  3. jicht;
  4. jet.

De groep degeneratieve artritis wordt gekenmerkt door de vervorming van kraakbeen bij de articulatie van botten en omvat:

  1. osteoartritis;
  2. traumatische artritis.

Volgens lokalisatie op delen van het lichaam kan artritis optreden:

  1. maxillofaciale;
  2. schouder;
  3. de heup;
  4. de knie;
  5. enkelgewricht
Graden van artritis

Omvang van de ziekte

Afhankelijk van de ernst van de cursus, zijn er 4 graden van artritis. Bepaal de mate van schade is alleen mogelijk tijdens röntgenonderzoek.

  1. Fase 1 - de eerste fase van de ziekte, waarbij een infectie in het lichaam plaatsvindt, zonder duidelijke externe manifestaties. Een radiografie toont de eerste tekenen van botuitdunning.

In de eerste fase van de ziekte is er een lichte pijn bij diarthrose en moeilijkheden bij bewegingen in de ochtend.

Een patiënt met een zekere mate van artritis van de gewrichten van de vingers is verrast om op te merken dat de eenvoudigste acties (het openen van een waterkraan, het draaien van de gaskraan onder de ketel) hem met moeite worden gegeven. Een lage mobiliteit van de handen 's morgens ("handschoen symptoom") is een kenmerkend symptoom van fase 1-ziekte.

Stadium 1 van de aandoening van het enkelgewricht wordt gekenmerkt door pijn tijdens flexie en extensie. Schoenen die plotseling verkrampt raken in de enkelzone, duiden op de ontwikkeling van kenmerkend oedeem.

Pijn die ontstaat in de enkel, is periodiek. Constante spanning van het gewricht leidt ertoe dat de patiënt zich onwel voelt en snel moe wordt. In de regel gaat hij bij 1 graad ontsteking van de enkel niet naar de dokter.

Een momentopname van een gezonde hand en een hand van artritis.

In stadium 1 van ontsteking van het schoudergewricht na lichamelijke inspanning, treedt zwakke pijn op, die vrijwel onmiddellijk overgaat.

De pijnlijke pijn in het kniegewricht, die soms ontstaat in stadium 1 van ontsteking van de kniediarthrose, neemt toe met inspanning, maar gaat snel over.

Stadium 1 van artritis psoriatica wordt gekenmerkt door het optreden van kortdurende pijnlijke gevoelens in de gewrichten van de benen en armen, voornamelijk tijdens de slaap.

Een teken van ontsteking van het heupgewricht van de eerste graad, dat wil zeggen artritis bij kinderen kan ertoe leiden dat het kind weigert te lopen, de angst om op te staan, constant struikelt en veelvuldig valt. Als u deze symptomen opmerkt, moet u de baby onmiddellijk aan de arts laten zien.

  1. Graad 2 - het begin van bot-erosies, samen met hun aanhoudende verdunning.

Bij artritis van de vingers van de tweede graad wordt zwelling van de gewrichten waargenomen. De muzikant begint pijn te voelen tijdens het spelen van een muziekinstrument. Vingers beginnen kraken en knetteren.

Stadium 2 gonita (ontsteking van het kniegewricht) wordt gekenmerkt door een duidelijke zwelling in het gewrichtsgebied, ochtendmoeilijkheden van bewegingen en het optreden van scherpe pijnlijke gewaarwordingen. De huid boven het gewricht is rood en heet.

Stadium 2 van de ontsteking van het enkelgewricht wordt gekenmerkt door het optreden van hevige pijn, die niet afneemt, zelfs 's nachts, tijdens de slaap. De gewonde enkel zwelt op en roodt, crunches tijdens beweging.

Echografie diagnose van artritis

Het ontstekingsproces in 2 stadia van ontwikkeling van coxitis gaat gepaard met een uitgesproken pijnsyndroom, dat vaak leidt tot een heupgewrichtstijfheid. Fouten bij de diagnose worden vaak verklaard door het feit dat pijn wordt overgedragen (uitstralend) naar het kniegewricht, waardoor de patiënt slap wordt.

Graad 2-schouderarthritis leidt tot beperkte handmanoeuvreerbaarheid. De patiënt kan zijn hand niet hoog opsteken, het voorwerp dat hij nodig heeft van een hoge plank verwijderen, zijn haar borstelen. De huid in het gebied van het schoudergewricht is hyperemisch en oedemateus. Het beschadigde gewricht doet de hele tijd pijn, zelfs zonder te worden blootgesteld aan stress. Gekenmerkt door nachtelijke aanvallen van pijn, slechter voor de ochtend. Tijdens de beweging van diarthrose kunt u een crash horen. Het is in fase 2 van de ontwikkeling van de ziekte dat de patiënt medische hulp zoekt.

Gouty-artritis wordt gekenmerkt door ernstige aanvallen van nachtpijn.

Voor artritis psoriatica in stadium 2 is het optreden van zwelling en misvorming van de grote tenen kenmerkend (op deze plaatsen worden urinezuurzouten afgezet).

Stadium 2 van reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een tumor rond het beschadigde gewricht, vanwege de instroom van grote hoeveelheden synoviaal vocht.

  1. Graad 3 - de röntgenfoto toont de aanwezigheid van gewrichtsmisvorming, de afwezigheid van permanente fixatie en de spanning. Al in de 3e fase van de ziekte verliest de patiënt de mogelijkheid van zelfbediening vanwege bewegingsmoeilijkheden.

Stadium 3 van de ontwikkeling van artritis van de vingers toont een symmetrische vervorming van de gewrichten in beide handen aan. De patiënt ervaart hevige pijn in de vingers, vooral na een periode van rust. De huid boven de ontstoken gewrichten is rood en gezwollen. Vingerbewegingen zijn beperkt.

3 graad van ontsteking van de knedodarthrosis leidt tot zijn vervorming. De pijn die de patiënt ervaart, is zo sterk dat hij spierspasmen veroorzaakt, en dit veroorzaakt vervorming van het kniegewricht. Vooruitgang van artrose tot stadium 3 leidt geleidelijk tot de fixatie van botten in de verkeerde positie.

Artritis borstel

Fase 3 van de enkelarthritis leidt tot de volledige vervorming ervan. Er is een beperking van mobiliteit op het gebied van articulatie van de voet met de beenderen van het been.

Schade aan het schoudergewricht in stadium 3 van de ziekte wordt gekenmerkt door de vervorming ervan, waardoor de patiënt zijn arm bijna niet kan bewegen. Als je probeert te bewegen, hoor je een klik in de schouder. Pijnsyndroom blijft bestaan. Palpatie veroorzaakt de patiënt hevige pijn.

Ontsteking van het heupgewricht in stadium 3 leidt tot atrofie van de gluteale en femorale spieren. Vervorming van het gewricht veroorzaakt de beperkingen en moeilijkheid van beweging; er verschijnen voorwaarden voor de ontwikkeling van spiercontractuur.

Graad 3 artritis is vaak een indicatie voor invaliditeit.

  1. Graad 4 - X-stralen onthullen onomkeerbare veranderingen in de botten en kraakbeenweefsels. Fase 4 ziekte verandert de patiënt in een hulpeloze gehandicapte persoon.

Fase 4 van de enkelarthritis leidt tot een volledig verlies van werkvermogen en invaliditeit omdat de patiënt niet in staat is om te lopen.

Artritis van de vingers in stadium 4 wordt vaak voltooid door fusie van gewrichtskraakbeen, wat leidt tot verlies van beweeglijkheid van de vingers en verlies van zelfzorgvaardigheden. Een patiënt met 4 graden van vingerartritis is vaak volledig hulpeloos.

4 graden artritis van het schoudergewricht eindigt met zijn volledige onbeweeglijkheid. Een radiografie van deze periode weerspiegelt onomkeerbare misvormingen van het gewricht zelf en het omliggende kraakbeen.

Ontsteking van de knie in het vierde stadium van de ontwikkeling van de ziekte leidt tot de vorming van pees-musculaire contractuur.

Artritis van het heupgewricht in stadium 4 eindigt met de ontwikkeling van fibreuze of bot-ankylose (volledige immobiliteit van het aangetaste gewricht als gevolg van intra-articulaire verklevingen).

Het pijnsyndroom bij artritis graad 4 wordt verder versterkt en veroorzaakt ondraaglijk lijden voor de patiënt.

Reumatoïde artritis. Omvang van de ziekte

De prevalentie van reumatoïde artritis in alle leeftijdscategorieën is zo groot dat het gepast is om een ​​apart gedeelte van dit artikel aan deze ernstigste aandoening te wijden.

In de kliniek van reumatoïde artritis 4 graden toewijzen. De basis voor de classificatie zijn de gegevens van radiologische onderzoeken.

Graad 1 reumatoïde artritis wordt bepaald door de aanwezigheid van dunner wordende botten. De gewrichten van de handen en metatarsofalangeale gewrichten zijn in de eerste plaats beschadigd. Een röntgenfoto van deze periode laat zien dat zachte weefsels verdicht zijn; para-osteoporose begint. Botcysten beginnen zich te vormen in dit stadium van reumatoïde artritis.

Reumatoïde artritis graad 1 kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, zelfs bij jonge kinderen (juveniele artritis). Een trage ziekte kan vele jaren op de loer liggen en zich op volwassen leeftijd volledig manifesteren.

Met graad 2 reumatoïde artritis, samen met het dunner worden van de botten, wordt de ontwikkeling van hun erosie waargenomen. Graad 2 reumatoïde artritis - het begin van kraakbeenmisvorming en beperking van mobiliteit van diarthrose (schouder, knie, handgewrichten).

De voorlopers van spieratrofie, degeneratie van de weefsels rond diarthrose, de ontwikkeling van oedeem, een lokale temperatuurstijging in het getroffen gebied - dit is het beeld gemaakt door röntgenfoto's van deze periode van reumatoïde artritis. Patiënten beginnen pijn in de gewrichten te ervaren.

Graad 3 van reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door aanzienlijk dunner worden van de botten in het gewrichtsgebied, significante spieratrofie en versnelde groei van bindweefsels.

Handen getroffen door reumatoïde artritis

Ontstoken synoviale membranen veroorzaken beperkte mobiliteit van diarthrose. Reumatoïde artritis in deze periode is een tijd van aanzienlijke zoutafzettingen, die zichtbaar zijn op röntgenfoto's.

Graad 4 reumatoïde artritis veroorzaakt uitgebreide botbeschadiging en uitgesproken osteoporose. Röntgenfoto's van de laatste fase van reumatoïde artritis tonen de aanwezigheid van meerdere cysten en erosies aan.

Reumatoïde artritis eindigt vaak in fusie van de gewrichten. De laatste graad van reumatoïde artritis is de tijd van de ankylose van de schouder-, knie- en heupgewrichten.

Reumatoïde artritis leidt in dit stadium tot complete spieratrofie en degeneratie van zachte weefsels in het gewrichtsgebied. Reumatoïde artritis van de knie- en schouder-diarthrose is in de meeste gevallen proportioneel van beide ledematen.

Artritis behandeling van de gewrichten. Basismethoden

  1. Medicamenteuze behandeling.
  2. Niet-medicamenteuze behandeling.
  3. Traditionele behandelmethoden.

Medicamenteuze behandeling gericht op het verlichten van pijnsyndroom bestaat uit het gebruik van niet-steroïde antiphlogistische geneesmiddelen (indomethacine, aspirine, ibuprofen) in combinatie met antibiotica. Medicamenteuze behandeling van chronische artritis omvat het gebruik van intra-articulaire injecties.

Niet-medicamenteuze behandeling bestaat uit oefeningen voor fysiotherapie, het gebruik van echografie en magnetische therapie, massagesessies, water- en moddertherapie.

Traditionele behandelingen bevelen warme zoutbaden en een ontspannende warme douche aan. Als opwarmprocedures pijn veroorzaken, bieden traditionele genezers een koude behandeling.