Arthritis artrose van het heupgewricht

Artrose van het heupgewricht (coxarthrosis) is een chronische, progressieve ziekte, bij gebrek aan tijdige en correcte behandeling kan dit resulteren in volledig verlies van beweging daarin. Het einde -oz suggereert dat het degeneratieve proces wordt gedomineerd, niet door de inflammatoire.

De symptomen van deze ziekte variëren per stadium. Helemaal aan het begin is het een nauwelijks merkbaar ongemak dat optreedt tijdens het lopen en sporten. Misschien is de manifestatie in de vorm van zwakke pijn in de dij, die in rust passeert. In dit geval kan de pijn niet alleen in de dij, maar ook in de liesstreek of in de knie worden gevoeld.

In de regel is coxarthrose een proces dat vele jaren plaatsvindt, gekenmerkt door een geleidelijke verandering in kraakbeen, gevolgd door vervorming van de botten en verlies van gewrichtsfunctionaliteit. Meestal treft mensen na 40 jaar, maar er zijn ook zeer jonge patiënten.

oorzaken van

Waarom komt heupartrose voor en wat is het? De oorzaken van coxarthrose kunnen anders zijn, maar het beeld van de ziekte is altijd hetzelfde. Het begint allemaal met een verandering in het gewrichtskraakbeen, dat dunner wordt en het vermogen om de belasting te absorberen verliest. De kraakbeenstratificatie van het lichaam wordt gecompenseerd door de vorming van botgroei op de rand van de gewrichtsvlakken, wat leidt tot deformatie van de gewrichten en botten van verschillende gradaties.

De belangrijkste oorzaken van deze gewrichtsaandoening zijn:

  1. Injury. Een dergelijke oorzaak is mogelijk geen belangrijke laesie en in veel gevallen beïnvloeden chronische microtrauma's de ontwikkeling van de ziekte en dragen ze bij aan het kraken en dunner worden van het kraakbeen. Ze beïnvloeden ook het scheuren van de gewrichtscapsule, wat leidt tot de opeenhoping van vele laesies. Vaak zijn herhaalde microtrauma's de voorloper van het begin van een dergelijke ziekte.
  2. Overmatige belasting resulteert in systematische microtrauma's, evenals gewrichtsblessures. Meestal gebeurt dit bij mensen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid of professionele atleten. In dit geval is behandeling zonder veranderingen in levensstijl of laadbeperkingen ook niet effectief en gaat vaak gepaard met terugval.
  3. Erfelijke aanleg. Deze omvatten abnormaliteiten in de ontwikkeling van de heupkop zelf, de onderontwikkeling van de elementen van het gewricht, enz. In dit geval ontstaat de zogenaamde dysplastische artrose van het heupgewricht.
  4. Disease. Zo kan artritis bij afwezigheid van de juiste behandeling in de loop der tijd degenereren tot artrose. Dit komt door het feit dat tijdens artritis de eigenschappen van kraakbeenweefsel veranderen en de bloedcirculatie wordt verstoord. Geleidelijk leidt dit tot de ontwikkeling van een degeneratief proces.
  5. Overtollig lichaamsgewicht. Overmatig lichaamsgewicht, zelfs tijdens het lopen, oefent een belasting uit op de gewrichten die hun fysiologische limieten van kracht overschrijden.

Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte en de pathogenese ervan, zijn er 2 hoofdtypen van heupgewricht-artrose.

  1. Primaire coxarthrose. In dit geval ontwikkelt de ziekte zich zeer langzaam en begint met een schending van de bloedtoevoer naar de weefsels. De redenen voor de ontwikkeling van dit type artrose zijn geworteld in een metabole stoornis, die vaker voorkomt bij mensen ouder dan 50 jaar. Primaire artrose van het heupgewricht wordt het vaakst gediagnosticeerd.
  2. Secundaire coxarthrose. In dit geval ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van systemische inflammatoire laesies van veel gewrichten in het lichaam. Ontsteking kan infectueus of auto-immuun zijn.

In het beginstadium van coxartrose is slechts geringe pijn of ongemak in het articulatiegebied van belang. Vaak worden dergelijke tekens genegeerd, waardoor de ziekte verder gaat.

Symptomen van heuparthrose

Coxartrose van het heupgewricht, waarvan de symptomen niet kunnen worden genegeerd, kan ernstige gevolgen hebben. Er zijn verschillende hoofdaandoeningen van de ziekte, die afhankelijk zijn van het stadium van de ziekte:

  1. Pijn in het gebied van het gewricht is het meest uitgesproken symptoom waarmee men elke ziekte van de TBS kan aannemen. De intensiteit en aard van de sensaties hangt meestal af van het podium.
  2. Beperking van de mobiliteit van ledematen is ook een symptoom van coxarthrose. Voor de vroege fase is het gevoel van "stijfheid" van het gewricht, dat passeert na een bepaalde belasting, kenmerkend.
  3. De verzwakking van de dijspieren kan al in de tweede fase van de ziekte worden waargenomen en bereikt de derde fase om atrofie te voltooien.
  4. Een verandering in beenlengte als gevolg van bekkenafwijkingen is kenmerkend voor "verwaarloosde" osteoartrose.
  5. Een slap gangpad of een verandering in het lopen is een zeer waarschijnlijk teken van botvervorming.
  6. Een duidelijke crunch in het gewricht is niet altijd een teken van artrose. Meestal in aanmerking genomen bij aanwezigheid van andere symptomen.

Het belangrijkste symptoom van coxartrose is pijn, waarvan de aard, de duur, locatie en intensiteit ervan afhangen van het stadium van de ziekte.

Artrose van het heupgewricht 1 graad

Dit stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door pijn in het gewricht en de heup, soms in de knie, die optreedt na de training en afneemt na de rust. Gewrichtsmobiliteit is onbeperkt en er is geen loopstoornis.

Coxartrose van de 1e graad is het beginstadium van de ziekte, door de start van de behandeling waarvan het nog steeds mogelijk is om het proces van vernietiging en vervorming van het gewricht te stoppen en zijn functies volledig te behouden. Maar helaas vinden velen het niet nodig om een ​​arts te raadplegen vanwege zwakke pijn in het gewricht, en de ziekte vordert in de tussentijd.

Artrose van het heupgewricht 2 graden

Het lijkt meer fel - de intensiteit van de pijn neemt toe, het gebeurt niet alleen na de belasting, maar ook in rust is er een beperking van de motorische functies. In het bijzonder wordt coxarthrose gekenmerkt door problemen bij het uitvoeren van pronatie (rotatie van de dij naar binnen) en abductie, en contractuur wordt gevormd.

Bij röntgenonderzoek zien we een vernauwing van de articulaire ruimte en het verschijnen van botgroei op de oppervlakken. Het acetabulum en de heupkop zijn vervormd. De dijspieren aan de aangedane zijde beginnen te atrofiëren en het pijnsyndroom verspreidt zich naar beneden, waarbij zowel het kniegewricht als het liesgebied worden opgevangen (het is belangrijk om te begrijpen dat er geen dystrofische veranderingen in het kniegewricht zijn).

Artrose van het heupgewricht, graad 3

De symptomen van de ziekte zijn uitgesproken en hebben een permanent karakter. Het pijnsyndroom overvalt 's nachts. Tijdens het lopen gebruikt de patiënt een ondersteuning. De spieren van de benen en dijen worden langzaam atrofisch en het zieke been van een zieke wordt veel korter.

Vaak verdwijnt de articulaire spleet tot de derde graad volledig en de gewrichten groeien samen in een enkele botstructuur, dit toont een momentopname. Als gevolg hiervan treedt volledige immobiliteit van het gewricht op.

Op röntgenfoto's wordt bepaald door uitgebreide botgroei vanaf het dak van het heupgewricht en de kop van het dijbeen, een scherpe versmalling van de gewrichtsruimte. De nek van het dijbeen is aanzienlijk vergroot en verkort.

diagnostiek

Voordat u weet hoe u osteoartritis van het heupgewricht moet behandelen, moet u een juiste diagnose stellen. Als coxartrose wordt vermoed, wordt een persoon naar een biochemische bloedtest gestuurd - in aanwezigheid van de ziekte vertonen de patiënten een lichte toename in ESR, globulines, immunoglobulinen en seromcoïd.

De volgende fase in de detectie van osteoartritis is een röntgenfoto. Het zal onthullen:

  • kraakbeen ossificatie
  • botgroei op de grens van kraakbeen,
  • vernauwing van de afstand tussen de gewrichten,
  • verdichting van botweefsel onder het kraakbeen.

Jammer genoeg, maakt de röntgenfoto niet de gewrichtscapsule en het kraakbeen zelf, als u informatie over deze zachte weefsels moet krijgen, zal de patiënt naar de tomografie worden geleid.

Behandeling van heupartrose

Bij een gediagnosticeerde osteoartritis van het heupgewricht hangt de behandeling direct af van het stadium waarin de ziekte zich bevindt. Het algemene behandelingsplan omvat het behalen van de volgende doelen:

  • pijn en ongemak in het gebied van het pijnlijke gewricht elimineren;
  • om de voeding van het intra-articulaire kraakbeen aan te passen en het proces van restauratie te starten;
  • het tekort aan intra-articulaire vloeistof elimineren;
  • activeer microcirculatie in gewrichtsweefsels;
  • elimineer de verhoogde belasting van het heupgewricht;
  • de spieren versterken die de verbinding omringen, beschermen en ondersteunen;
  • voorkom misvormingen en vergroot de mobiliteit in het heupgewricht.

Dit alles kan alleen worden bereikt met behulp van een geïntegreerde aanpak, die niet alleen medicamenteuze behandeling moet omvatten, maar ook veranderingen in de levensstijl om zich te ontdoen van risicofactoren voor coxarthrosis.

  • In stadium 3 van de ziekte omvat de behandeling chirurgie, waarbij het gewricht wordt vervangen door een endoprothese, waarbij een deel van de prothese wordt geïmplanteerd in het dijbeen en een deel in het bekken. De operatie is vrij ingewikkeld, tijdrovend en vereist een lange revalidatieperiode.
  • Wanneer I en II graad van heupartrose is, wordt de behandeling uitgevoerd zonder chirurgische interventie. Gebruikt: NSAID's, spierverslappers, chondroprotectors, vasodilatoren, hormonale steroïden, actuele geneesmiddelen - zalven, lotions, kompressen.

Al deze geneesmiddelen worden uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts. Sommigen van hen zijn effectief in de vorm van injecties rechtstreeks in het getroffen gewrichtsgebied. Dergelijke injecties kunnen alleen worden gedaan door gekwalificeerd medisch personeel. Daarom wordt zelfmedicatie ten strengste afgeraden.

Drugsvrije methoden

Naast het gebruik van medicijnen, raden artsen niet-medicamenteuze methoden aan om met de ziekte om te gaan. Deze omvatten de volgende behandelingsmethoden voor deze ziekte:

De fysiotherapie die wordt gebruikt voor artrose omvat de volgende soorten behandeling:

  • magnetische therapie;
  • UHF en ultrasone klanktherapie;
  • aeroion en elektrotherapie;
  • inductothermy;
  • lichttherapie;
  • het gebruik van lasertechnologie.

Al deze methoden kunnen alleen worden gebruikt om de bloedtoevoer naar de gewrichten te verbeteren en spasmen te verlichten.

Medicamenteuze therapie

Gecombineerde behandeling van heupartrose houdt in de benoeming van de volgende groepen geneesmiddelen:

  1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (dit zijn diclofenac, ketoprofen, indomethocine, brufen, piroxicam, enz., Ze elimineren allemaal pijn, verlichten ontstekingen, maar repareren geen kraakbeenweefsel).
  2. Chondroprotectors. Geneesmiddelen voor kraakbeenweefselvoeding. Versnel het herstel. Belangrijk bij de behandeling van artrose in fase 1.2. Bij graad 3-ziekte is het kraakbeen al vernietigd, deze medicijnen zullen nutteloos zijn. Het is noodzakelijk om lange tijd medicijnen te nemen om verschillende cursussen te volgen.
  3. Spierverslappers (sirdalud, mydocalm, etc., ze elimineren spierspasmen op het gebied van zieke gewrichten, helpen de bloedtoevoer naar de weefsels verbeteren).
  4. Zalven en crèmes. Genezende zalven zijn manieren om de conditie van een zieke te verminderen, maar dragen niet bij aan volledig herstel. Opwarmende zalven zijn goed geschikt. Ze irriteren de receptoren van de huid en verminderen daardoor het pijnsyndroom. Opwarmende zalven werken ook om de bloedcirculatie in de weefsels en spieren rond het aangetaste gewricht te herstellen.
  5. Injecties van steroïden in de gewrichtsholte (hydroxyzone, mitelpred, kenalog, enz., Injecties van deze geneesmiddelen worden voorgeschreven om de exacerbatie van de ziekte te verlichten en ernstige pijn te elimineren).
  6. Vaatverwijdende geneesmiddelen (trental, cynaresin, theonikol, enz., Breiden de bloedvaten uit in en rond de gewrichtsholte, waardoor de afgifte van voedingsstoffen die nodig zijn voor weefselherstel) wordt verbeterd.

Het is niet nodig om sterk afhankelijk te zijn van volksremedies. Maar sommige genezers bevelen tinctuur van citroen, knoflook of selderijz wortel aan voor de behandeling van gewrichten en botten.

Massage bij de behandeling van coxarthrosis

Met deformerende artrose van het heupgewricht, geeft massagetherapie goede resultaten. Massage voor coxarthrose is een zeer effectieve en nuttige methode. Het is wenselijk dat een goede specialist de massage zo vaak mogelijk uitvoert.

Zijn actie is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie, het versterken van spieren, het verlichten van pijnlijke spasmen, zwelling en spierspanning, evenals een toename van de diastasis tussen de gewrichtselementen van het gewricht.

Bij afwezigheid van een professionele massagetherapeut, kunt u de massage zelf doen. Massage in het geval van artrose kan zowel handmatig als met behulp van verschillende massagetoestellen en zelfs een waterstraal (hydrokinesitherapie) worden uitgevoerd.

gymnastiek

Behandeling van artrose van het heupgewricht met lichaamsbeweging bestaat uit het bereiken van twee doelen: de mobiliteit van de benen vergroten en spieratrofie voorkomen. Alle standaard oefentherapiecomplexen voor coxartrose hebben ook een algemeen versterkend karakter en een positief effect op het hele lichaam.

Een complex van gymnastische oefeningen wordt voorgeschreven door een specialist. Het eerste paar lessen fysiotherapie moet worden begeleid door een arts. Hij zal laten zien hoe elke beweging op de juiste manier wordt uitgevoerd, en bewaakt de juiste belasting van de heupgewrichten.

dieet

  1. Liever pap op het water.
  2. Eet voldoende dierlijke eiwitten: vis (behalve zout), vlees van pluimvee, rundvlees.
  3. Eet minstens 5 porties groenten per dag (een portie - 100 gram, kan als bijgerecht worden gebruikt).
  4. Vereiste zuivelproducten: cottage cheese, yoghurt, ryazhenka.
  5. Elimineer alcohol, koffie, sterke zwarte thee.
  6. Verwijder het zoete meel.
  7. Eet weinig, maar vaak.

Dieet vermindert de belasting van de heupgewrichten en voorziet hen van alles wat nodig is voor weefselherstel.

Symptomen en behandeling van heupartrose, de essentie van de ziekte

Artrose van het heupgewricht is een progressieve ziekte waarbij het kraakbeen en botweefsel van het heupgewricht wordt vernietigd (afgekort als TBS). Een andere naam voor de ziekte is coxarthrose.

De ziekte ontwikkelt zich na het bereiken van 40 jaar, vrouwen zijn vaker ziek. Volgens statistieken bij oudere patiënten wordt in 70% van de gevallen artrose van TBS gevonden als gevolg van de natuurlijke veroudering van het lichaam. Jonge valide mensen ontwikkelen artritis vanwege de impact op het gewricht van ongunstige factoren: intense fysieke inspanning, trauma, zwaarlijvigheid.

De eerste fase van de ziekte manifesteert zich door terugkerende pijn in het heupgewricht, veroorzaakt niet veel zorg, daarom is het vaak niet meteen een arts. Zonder behandeling blijft de pathologie echter doorgaan en kan deze zelfs leiden tot invaliditeit. Om verlies van werkvermogen te voorkomen en de gebruikelijke manier van leven te behouden - behandeling van heupgewricht-artrose is noodzakelijk en moet worden gestart bij de eerste tekenen van de ziekte.

Verder in dit artikel zullen we in detail beschrijven over de essentie van de ziekte, de oorzaken, symptomen en behandelingsprincipes. Deze informatie zal helpen bij het vroegtijdig vermoeden van artrose en op tijd een arts raadplegen. Een reumatoloog moet na een grondig onderzoek de pathologie behandelen - zelfbehandeling leidt tot de progressie van artrose en de ontwikkeling van complicaties.

Het mechanisme van de ontwikkeling van coxarthrosis

Het heupgewricht is het grootste gewricht in het menselijk lichaam. Het draagt ​​een enorme belasting tijdens beweging en heeft een smalle voegopening, waardoor het kwetsbaar is voor ongunstige factoren.

Het heupgewricht wordt gevormd door de kop van de dij en het acetabulum van de bekkenbotten, het wordt van buitenaf versterkt door een gewrichtszak en een musculair-bandvormig apparaat.

De structuur van het heupgewricht

In de articulaire zak is gevoerd met synoviaal membraan. Het synthetiseert synoviale vloeistof - een biologisch smeermiddel dat het gewricht voedt en zorgt voor soepele beweging in het gewricht. De intra-articulaire oppervlakken van de botten zijn bedekt met elastisch en glanzend hyalien kraakbeen, waardoor ze tijdens het lopen een dempende functie hebben. Een goede anatomische structuur en functionele activiteit van alle structuren van het gewricht verschaffen normale locomotorische activiteit zonder beperking en pijn.

Als gevolg van leeftijdgerelateerde veranderingen in het lichaam of de invloed van ongunstige factoren, zijn de bloedtoevoer en het metabolisme in het gewricht verstoord. Kraakbeenweefsel verliest water, wordt minder elastisch en fragiel, er verschijnen scheuren op het oppervlak - dit zijn de eerste tekenen van artrose

De progressie van de ziekte leidt tot de vorming van kraakbeendefecten, de schuring en het kraken ervan. Kraakbeendeeltjes komen in de articulaire holte en veroorzaken aseptische of "steriele" ontsteking die optreedt zonder de deelname van pathogenen.

Verder verspreidt het ontstekingsproces zich naar het botweefsel, waardoor aseptische necrose (necrose) van het acetabulum en femorale hoofdsecties wordt veroorzaakt. Botgroei wordt gevormd - osteofyten - die de omliggende weefsels traumatiseren, het ontstekingsproces verergeren en intense pijn veroorzaken.

In het gevorderde stadium van de ziekte zijn er tekenen van periartritis, wanneer periarticulaire zachte weefsels (spieren, ligamenten, zenuwen, bloedvaten) worden aangetast.

Het einde van de ziekte - de volledige vernietiging van de articulatie, wat leidt tot de immobilisatie ervan - ankylose van het heupgewricht.

Oorzaken van ziekte

Artrose van het heupgewricht kan primair en secundair zijn.

(als de tabel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

De oorzaak van artrose is onbekend (niet vastgesteld). Primaire of idiopathische artrose ontwikkelt zich vaak op oudere leeftijd na het bereiken van 50-60 jaar, wordt gekenmerkt door symmetrie van de heupgewrichten en heeft een ongunstig beloop.

Secundaire coxarthrose ontwikkelt zich op de achtergrond van verschillende ziekten. De oorzaken van deze vorm van artrose zijn in veel opzichten vergelijkbaar met de nadelige factoren van de degeneratieve ziekten van andere gewrichten.

Sommige oorzaken zijn echter alleen inherent aan coxarthrose (dat wil zeggen, ze zijn geen "ongunstige factoren"): bijvoorbeeld dysplastische pathologie van de heupgewrichten en de ziekte van Perthes (necrose van de heupkop).

De belangrijkste oorzaken van heupartrose zijn:

  • verwondingen (fracturen, verstuikingen, kneuzingen);
  • zware oefening (gewichten dragen, professionele sport);
  • gezamenlijke microtrauma gedurende een lange tijd;
  • spinale kromming (scoliose, pathologische kyfose);
  • platte voeten;
  • dysplasie van de heupgewrichten na de geboorte, tijdens de menopauze;
  • infectie (bacteriële of virale ontsteking - artritis);
  • endocriene pathologie (jicht, diabetes);
  • 3-4 graden zwaarlijvigheid;
  • reumatoïde artritis;
  • De ziekte van Perthes;
  • kraakbeendefecten met de vorming van vrije intra-articulaire lichaampjes (gewrichtschondromatose).

Secundaire coxarthrose ontwikkelt zich meestal op jonge leeftijd, beïnvloedt een heupgewricht, heeft een langzaam progressief beloop en een gunstig resultaat met tijdige toegang tot een arts.

Kenmerkende symptomen

De symptomen van heupgewricht-artrose hangen af ​​van het stadium van de ziekte, de ernst van het beloop en de individuele kenmerken van het organisme. Tekenen van artrose vertonen een traag voortschrijdend verloop met een geleidelijke toename van pijn, beperking van de motorische activiteit van het getroffen ledemaat en verslechtering van de kwaliteit van leven.

Volgens klinische en radiologische signalen onderscheiden 3 graden van pathologie.

1 graad van coxarthrosis

Stadiumveranderingen in het gewricht met artrose op het voorbeeld van laesies van de knie. Klik op de foto om te vergroten.

De initiële graad verloopt zonder significante symptomen, en wordt daarom meestal frivool door patiënten waargenomen en ze stellen het bezoek aan de arts uit. Een garantie voor herstel is een tijdige diagnose en therapie in het eerste stadium van de ziekte. Anders is het uiterst moeilijk om de structuur van het gewricht volledig te herstellen, de behandeling duurt lang en geeft vaak geen positief effect.

  • Coxartrose van de eerste graad komt tot uiting door terugkerende pijn in het heupgewricht, die optreedt na zware fysieke inspanning. De pijnen zijn saai en pijnlijk, gaan snel voorbij na een korte rustpauze.
  • Soms is liesongelijkheid het enige teken van ziekte.
  • Het bewegingsbereik is niet beperkt.
  • Onthul op de radiografie geen pathologische veranderingen of laat een lichte vernauwing van de gewrichtsruimte zien.

Behandeling van klasse 1-ziekte effectief met behulp van conservatieve methoden.

2 graden

  • De progressie van de ziekte leidt tot verhoogde pijn; nu komen ze met weinig inspanning voor. Meestal verschijnt het ongemak in het gewricht aan het einde van de werkdag, want het is nodig om pijnstillers te drinken. Met een significant defect in de structuren van de pijn in de gewrichten in rust, verergerd 's nachts.
  • Als je lange tijd loopt, is er een slappe of "eenden" gang - een persoon zwaait heen en weer. Dit komt door de beperking van bewegingsbereik als gevolg van de vernietiging van kraakbeen en ontsteking van de periarticulaire weefsels.
  • Het is moeilijk voor de patiënt om schoenen of sokken aan te trekken, het been in het heupgewricht te buigen, het naar de zijkant te brengen.
  • Er zijn "startende" pijn: ongemak tijdens de eerste stappen na een lang verblijf in een stationaire staat. Tijdens het bewegen verdwijnt het ongemak, maar keert na een intense belasting van het zere been weer terug.
  • Het been wordt ingekort, de dijspieren en de billen aan de zijkant van de pathologie worden in volume verminderd. Dit komt omdat de patiënt het been spaart tijdens beweging, de spieren niet samentrekken en geleidelijk krimpen (atrofie).
  • Op de röntgenfoto's detecteren artsen een significante vernauwing van de gewrichtsruimte, necrose van de iliacale botten en de heupkop en de groei van osteofyten.
  • Bij het uitvoeren van magnetische resonantie of computertomografie, dunner worden van het kraakbeen, zijn fragmenten in de gewrichtsholte, worden ontstekingsveranderingen in de periarticulaire zachte weefsels gevonden.

Voor de behandeling van ziekten in dit stadium, voorgeschreven medicijnen die de progressie van de ziekte vertragen en verdere vernietiging van kraakbeen.

3 graden

X-stralen van graad 3 coxarthrosis (rechts): zeer sterke vernietiging van kraakbeen, zeer grote osteophyten

Artrose van het heupgewricht Graad 3 - de laatste fase, die leidt tot verstoring van de motorische activiteit van het been en invaliditeit veroorzaakt.

  • Pijnsyndroom is permanent, is niet afhankelijk van fysieke activiteit. Als gevolg hiervan is de algemene toestand verstoord, slaap verergert, prikkelbaarheid en depressie verschijnen.
  • Het onderste lidmaat wordt gewoonlijk ingekort, maar in 10% van de gevallen kan het been worden verlengd - dit is te wijten aan de eigenaardigheden van de vernietiging van het gewricht.
  • Ankylose van de articulatie ontwikkelt zich, waarbij elke beweging niet mogelijk is.
  • De patiënt tijdens het lopen is erg kreupel, hij kan een stok gebruiken.
  • Op de radiografie en tomogram onthullen de afwezigheid van de kraakbeenachtige laag van botten, de vernietiging van de heupkop en heupkom, de vorming van grote osteophyten.

Behandeling 3 graad van artrose kan alleen operatief zijn.

Medische tactiek

De principes - hoe coxarthrose te behandelen - zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Met de eerste graad is het mogelijk om de structuur van het kraakbeen volledig te herstellen met conservatieve methoden, met de tweede - om de progressie van de ziekte te stoppen, en de derde graad vereist een radicale behandeling met behulp van een operatie.

Methoden voor conservatieve behandeling van coxarthrose 1 en 2 graden

geneesmiddelen

(als de tabel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

Voorbeelden van geneesmiddelen: diclofenac, indomethacin, piroxicam, butadione, celebrex, movalis, nimesulide, arcoxia.

Ze hebben een ontstekingsremmend effect, elimineren pijnsyndroom. Ze worden gebruikt als symptomatische middelen.

Glucocorticoïden (hydrocortison, kenalog, diprospan).

Ze hebben een verdovend en ontstekingsremmend effect. Artsen schrijven hen voor met de ineffectiviteit van NSAID's.

Chondroprotectors (arthra, don, teraflex, struktum, chondrolone, chondroitin AKOS, elbon).

Ze herstellen de structuur van het kraakbeen, normaliseren de productie van synoviale vloeistof, voorkomen de vernietiging van kraakbeenweefsel.

Chondroprotectors elimineren de oorzaak van de ziekte en bijgevolg de symptomen. Ze zijn dronken in kuren van 3-6 maanden.

Hyaluronzuurpreparaten ("vloeibare prothese"): Farmatron, Dyurlan, Ostenil.

Deze medicijnen worden in de gewrichtsholte geïnjecteerd en vervangen synoviale vloeistof, smeren de gewrichtsvlakken en zorgen voor pijnloze bewegingen.

Spierverslappers (sirdalud, mydocalm).

Verminder de pathologische spierspasmen, normaliseer de doorbloeding, verminder pijn.

Rekt de gezamenlijke capsule uit, verlicht de gewrichtsoppervlakken van de botten.

Massage, manuele therapie

Herstelt de juiste anatomische positie van de componenten van het gewricht, verbetert de doorbloeding en het metabolisme.

Fysiotherapie

Versterkt spieren en ligamenten, normaliseert locomotorische activiteit in het gewricht.

Graad 3-behandeling

De laatste fase van artrose is niet vatbaar voor medische therapiemethoden, die wordt voorgeschreven als een hulpmiddel. In deze situatie, een operatie om het gewricht te vervangen. Tijdens de revalidatieperiode worden massage en een complex van therapeutische gymnastiek voorgeschreven om lichamelijke activiteit te herstellen.

In het algemene geval heeft heupgewricht-artrose een gunstige prognose met tijdige diagnose en behandeling van de ziekte.

Auteur: Irina Tichevaya

  • VKontakte
  • Facebook
  • tjilpen
  • klasgenoten
  • Mijn wereld
  • Google+

Boven aan de reactiefeed staan ​​de laatste 25 blokken voor vraag en antwoord. Ik beantwoord alleen die vragen waar ik in absentia praktisch advies kan geven - vaak zonder persoonlijk overleg is het onmogelijk.

Hallo Ik heb last van artrose van het rechterheupgewricht, maar vanwege gastritis, oesofagitis en refluxziekte, kunnen noch NVPS noch chondroprotectors worden gebruikt. De maag reageert met de eerste pil. Wat kunt u mij adviseren? Pijn lijden is soms erg pijnlijk. Ik doe regelmatig oefeningen, maar dit helpt niet veel. Bedankt.

Hallo, Vladimir. U kunt een cursus fysiotherapie, therapeutische massage, compressen met bischofiet en / of ozocerite ondergaan (alles in het complex moet worden voorgeschreven door de behandelende arts). U kunt de traditionele behandeling proberen: meng 3 eetlepels wodka, natuurlijke honing en geraspte rapen (1: 1). Breng het mengsel 2 keer per dag aan op de aangedane joint.

Of meng 100 g alcohol, 50 g mosterd en kamferolie grondig. Voeg vervolgens 3 opgeklopt eiwit toe, meng. Wrijf in het gewrichtsgebied. Herhaal 2 keer per dag gedurende 10 dagen. Neem een ​​pauze per week, herhaal.

Hallo, dokter. Schrijf me alsjeblieft. Is de stabiliteit van het gewricht met coxarthrose en verlenging van de been- of bekkenbias mogelijk? Het is heel belangrijk voor mij om dit te weten, want ik was al uitgeput van deze geheime pijn die zelfs de Franse artsen niet kunnen vaststellen. deed echografie X-stralen en MRI's zeggen dat er geen artrose is, en het heupgewricht links doet pijn omdat mensen klagen over dezelfde symptomen. wanneer ik zo'n gevoel ervaar dat het bekkenbot uit de beker komt, verandert de positie van positie en keert dan terug naar de plaats waar ik stop tijdens het lopen. Ik heb echt een juiste diagnose nodig omdat ik het zelf moet doen en deze gezondheid is belangrijk voor mij totdat mijn kinderen zijn opgegroeid toen mijn man vertrok terwijl ik ziek werd en dagenlang niet meer kon lopen vanwege de pijn in mijn heup die ik aan mijn knie gaf.

Noah, met coxarthrosis, kan er een verkorting van de benen en de verschijning van beperkte bewegingen zijn. Bekkenvervorming wordt meestal veroorzaakt door een normale spieronbalans. Technologie ontwikkelt zich snel en een sedentaire levensstijl is een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van onbalans, omdat ons lichaam een ​​bepaalde mate van beweging vereist, die het niet ontvangt. Langdurig zitten en weinig lichaamsbeweging zijn voldoende voorwaarden voor de ontwikkeling van spieronbalans, leidend tot een vervorming van het bekken en bijgevolg het optreden van disfunctionele stoornissen in de wervelkolom en het optreden van rugpijn. Het verschil in beenlengte kan er ook voor zorgen dat het bekken scheef komt te staan, en in dergelijke gevallen kan schuintrekken van rechts naar links of vice versa zijn. Maar de verplaatsing kan ook naar voren of naar achteren zijn, of er kan een verdraaiing van het bekken zijn.
Voor behandeling zijn manuele therapie, fysiotherapie, NSAID's, fysiotherapie, enz. Noodzakelijk.

Goede middag, ik kreeg 21 jaar lang coxatrose van 2 graden pijn en was sterk en lang, meer dan 3 jaar oud, constant op diclofenac of tsinopare. Ze zeiden dat een operatie pas na 25 mogelijk was, op het moment dat ze 2 tabletten sulfasalazine voor de operatie hadden voorgeschreven, vertel me hoe te

Hallo Nurlybek. Wanneer coxarthrose 2 graden is, wanneer de pijn meestal niet te uitgesproken is, kan Paracetamol een "middel van keuze" worden, omdat het vrij veilig is bij langdurig gebruik, een goed pijnstillend effect heeft en niet duur is. Beoordelingen van de behandeling met paracetamol voor coxarthrosis graad 2 suggereren dat in de meeste gevallen sterkere geneesmiddelen en patiënten niet vereist zijn. Als de pijn nog steeds ondraaglijk is, kunt u Ketolong innemen (dit kan lange tijd niet worden ingenomen). Het kan ook helpen bij het verminderen van de ontsteking en pijn van teraflex, die zowel naar binnen als naar buiten wordt ingenomen. Chondroprotectors zijn veilig voor de gezondheid, hebben praktisch geen contra-indicaties, daarom worden ze jarenlang gebruikt.

U kunt uzelf helpen in fase 2 van de ziekte door een eenvoudige reeks oefeningen uit te voeren voor fysiotherapie zonder een statische belasting van de gewrichten. Bijvoorbeeld, oefeningen zoals de "fiets" in buikligging doen. Zwemmen in het zwembad, wandelen heeft ook een gunstig effect op de conditie van het heupgewricht.

Van fysiotherapie, een warm of koud verwarmingskussen, ultrasone effecten op de gewrichten, laser, acupunctuur kan pijn verlichten.

Welkom! Ik ben 50 jaar oud. Al vele jaren zieke TBC-gewrichten. Ik kan niet aan de rechterkant liggen. Als ik ga liggen, wordt de pijn onmiddellijk doorgegeven aan de knie en het onderbeen. In olasti heup pijn ernstige pijn met een lange wandeling en wanneer ik op de trap beweeg. De arts diagnosticeerde reuma. De pijnlijke pijn is 's nachts erger. Ik kan niet slapen. Vertel me alsjeblieft wat en hoe je dergelijke pijn moet behandelen. Bedankt.

Hallo, Raushan. Reuma is een ernstige ziekte. Uw reumatoloog moet een behandelingsregime voorschrijven. Dit gebeurt niet via internet. Je moet alle noodzakelijke testen doorstaan, waarna je een uitgebreide behandeling krijgt.

Probeer toe te voegen en populaire behandeling: een vet van de wortels en bladeren van valse vossebes (beertje oren). Op dag 2 - 3 kopjes; voor elk vet of infuus wordt een theelepel met de bovenkant in een glas kokend water gebracht.

Of smelt 100 g boter en voeg dezelfde berkenknoppen toe. Plaats de pan met dit mengsel in een hete oven en laat het ongeveer 10 tot 11 uur stoven. Koel af en voeg kamfer toe in de verhouding, mix, stam. Wrijf meerdere keren per dag gedurende 5 minuten zalf in pijnlijke gewrichten en spieren.

En vergeet het dieet nummer 10 niet.

Hallo, dokter!
Ik werd gediagnosticeerd met artrose van de eerste fase. Een zeldzame (ongeveer één keer per maand) pijn na een lange wandeling. In rust passeert de pijn snel.
Ik weet dat in geval van artrose matige lichaamsbeweging is toegestaan. Vertel me alsjeblieft, is het mogelijk om deel te nemen aan nordic walking tijdens artrose?
Bedankt!

Hallo, Irina. Scandinavisch lopen met 1 graad artrose zou de gezondheid van uw gewrichten effectief moeten beïnvloeden, omdat het stijfheid elimineert, de spierspanning verhoogt, het ligamenteuze apparaat van het gewricht versterkt, enz. En met behulp van stokjes wordt het gewicht verminderd en (d) Als je echter te actief begint te studeren, zal er geen voordeel zijn. Alles is goed met mate.

Goede middag Ik ben 31 jaar oud. Gediagnosticeerde tekenen van manifestatie van rechtszijdige heupgewricht-artrose. De dokter zei dat we helaas alleen de ontwikkeling van deze ziekte kunnen stoppen. Hij schreef injecties en fysiotherapie voor. De pijnlijke, pijnlijke heuppijnen beginnen zich pas na 5 kilometer reis te manifesteren. Vertel me, alsjeblieft, is er enige kans om deze ziekte in de eerste fase te genezen? Alvast bedankt voor je antwoord.

Hallo, Andrew. Artrose is inderdaad een progressieve ziekte die "niet bevalt" noch buitensporige belastingen noch sedentair werk. U kunt de ziekte in een vroeg stadium stoppen, ja, met behulp van medicijnen-chondroprotectors, plus het feit dat de arts u zal voorschrijven. Het is beter om chondroprotectors in het gewricht te injecteren, omdat het effectiever is, maar in de vroege stadia van de ziekte worden dergelijke behandelingsmethoden zelden toegepast. Daarom kunt u oraal innemen in de vorm van tabletten en uitwendig in de vorm van zalven. Teraflex, Artra, Struktum, etc. Sommige geneesmiddelen moeten ten minste zes maanden worden ingenomen, anders zal het effect van het herstel van kraakbeenweefsel niet optreden, dat wil zeggen, zorgvuldig de instructies volgen.

Welkom! Ik ben 31, na de bevalling (30 jaar) begon pijn te lijden in TBS, dacht dat het postpartum was en ga snel voorbij! Op het einde, ze zetten osteoartritis tsb 1 fase. De therapeut schreef de behandeling voor (ze zeiden dat de therapeut, en niet de chirurg, deze pijn heeft), namelijk amflutop 10-injecties, fysiotherapie van 7 magnetische sessies en eventuele chondroprotectors. Ik dronk teraflex gedurende een maand, zoals mij werd verteld. Mijn lengte is 155 cm, gewicht 84 kg, zwaarlijvigheid, ik probeer natuurlijk af te vallen. Na de voorgeschreven behandeling kwam verlichting, maar niet lang. Nu is er nog een gewricht pijn, ik kan niet slapen aan mijn linkerkant, soms prik ik Movasin, het helpt me ongeveer 2 dagen, ik probeer het niet te misbruiken, ik dronk tabletten geduwd, nu helpt het niet. Vertel me alsjeblieft, is het helemaal niet mogelijk om te genezen, zal het doorgaan naar mijn oude dag en op het einde zal er fase 3 zijn? Misschien heb je andere drugs nodig? Op dit moment begon Tazan te drinken, vertel me niet, is dit een goed medicijn of is het beter dat iets anders? Bij voorbaat dank!

Irina, artrose is een progressieve ziekte en zal periodiek moeten worden behandeld om de ontwikkeling van complicaties een halt toe te roepen. Met een initiële graad, moet je chondroprotectors nemen, zowel naar binnen als naar buiten, en het is beter niet minder dan zes maanden. Er zijn medicijnen met een kortere behandelingsperiode, maar zelfs daarna is het beter om een ​​korte pauze te nemen en meer te drinken. Overgewicht - de eerste vijand voor alle gewrichten, omdat als extra lading, probeer dus om gewicht te verliezen. De beschrijving van Tazan spreekt van zijn effectiviteit, maar ik kan niet zeggen hoe hij in werkelijkheid handelt. De meest populaire chondroprotectors zijn Teraflex, Artra, Don, Strumatum.

Ik ben 30 jaar oud, de pijnen begonnen een jaar geleden vanaf het begin waren niet sterk in tbs, de pijn was verlicht met een injectie met declofenac. maar nu voor 6 maanden helpt het niet. Maar toen op het linkerbeen en daarna aan de rechterkant, probeerde ik een heleboel medicijnen, massage, etc. Als je gaat zitten of liggen om te tikken, is het 's ochtends moeilijk om een ​​been te krijgen met pijn, maar als er pijn is, maar ik begin ook te meppen. Wat kan ik doen?

Alexander, artrose, is een ernstige pathologie die zich in het heupgewricht ontwikkelt als gevolg van ondervoeding en als gevolg daarvan de vernietiging van kraakbeenweefsel. De ziekte is gevaarlijk vanwege het feit dat als de behandeling niet op tijd wordt gestart, als de behandeling niet uitgebreid is, de ziekte vordert, de pijn ernstiger is en complicaties mogelijk zijn. Op internet schrijven wij geen behandeling voor, u moet zich wenden tot een orthopedist voor het doel van een complexe behandeling, waaronder fysiotherapie.

Goede middag Ik ben 66. Gewicht 92kg Natuurlijk, extra. Maar ik ben mobiel, ik loop veel, ik zwem. Voor de derde maand voel ik 's morgens zware, scherpe pijn als ik het lichaam naar links draai in het gebied van de linker dij erachter. Om te keren, moet je je armen optrekken en letterlijk uit bed glijden. Dan loop ik, buig voorover, hurk, alles is tolerant. Maar ze begon doffe pijn te voelen in de periode van beweging in het linkerheupgewricht van achteren en van de zijkant, begon te meppen. (Ik wendde me tot de therapeut, naar de chirurg gestuurd, hij zei dat het noodzakelijk was voor een neuroloog of reumatoloog, maar omdat we elke dokter hebben (Moermansk) een opname in twee weken en opnieuw door de therapeut zal minstens een maand duren, totdat ik naar de dokter ga, en dan zullen ze schrijven naar iemand anders, en ze nemen ook een röntgenfoto gedurende twee weken.
Vertel me alsjeblieft een mogelijk algoritme van mijn acties om het enquêteproces te versnellen. Moet ik beginnen met het nemen van hondoprotectors? En of om te stoppen met trainen in het zwembad. Bedankt.

Tatyana, wanneer je "rondloopt, een beetje hurkt", de bloedsomloop verbetert en je je wat gemakkelijker voelt, worden de gewrichten mobieler. Wat u nu moet doen is het elimineren van ernstige druk op de gewrichten en alle lichaamsbeweging, en zwemmen is altijd nuttig en lichte belasting is altijd nodig.

Overleg dat je een neuroloog en orthopedist nodig hebt, een röntgenfoto van de heupgewrichten kan van tevoren worden gedaan om met de foto's naar de dokter te komen, dus het zal sneller zijn. Je hebt amper een reumatoloog nodig.

Hallo, ik ben 80 jaar oud, coxarthrose is 3 de, de operatie is gecontra-indiceerd om gezondheidsredenen. Vertel me, heb ik gymnastiek en zwemmen niet gecontra-indiceerd? Bedankt.

Hallo Veslava. 3e graad kan veilig worden toegeschreven aan de verwaarloosde categorie van coxarthrosis. Behandeling in dit stadium is mogelijk zonder chirurgie, maar het vereist een lang en ingewikkeld schema, dat kan en moet worden voorgeschreven door uw arts, rekening houdend met het klinische beeld van de ziekte, uw algemene toestand, leeftijd en individuele kenmerken van het organisme. Deze zouden moeten zijn: intensieve complexe medicamenteuze behandeling met een combinatie van externe en systemische geneesmiddelen (Movalis, Diclofenac, Mydocalm, Theonikol), fysiotherapie (UHF-therapie, echografie, laserstraling, aeroionotherapie), therapeutische gymnastiek en massage, reflexologie, traditionele methoden. Voor de behandeling van coxarthrosis graad 3 wordt de keuze van oefentherapie zeer zorgvuldig uitgevoerd. De frequentie, intensiteit en duur van oefeningen en oefeningen in het algemeen kunnen alleen door de behandelende arts worden bepaald. Watergymnastiek (inclusief eenvoudig zwemmen), vooral in zeewater, is zeer nuttig bij dergelijke artrose.

Hier heb je een populaire methode om te helpen, raadpleeg eerst je dokter: Snij 3 citroenen fijn samen met de schil, voeg 100 g gehakte knoflook en 250 g geraspte knolselderij toe. Vouw in 2 liter. pot, giet kokend water en laat het ongeveer 12 uur brouwen. Drink daarna ¼ kopje in de ochtend op een lege maag.

Vertel me, kan het verschrikkelijk ziek worden in fase 2-3 van cola, maar is er geen necrose op een MRI? Ik heb lang chondroprotectors gedronken (zelfs vóór het begin van pijn in de tbs, dronk over pijnlijke knieën en onderrug) - met verbeterde cursussen vanaf 2012. Nu heb ik al 4 maanden een structuur opgebouwd. "Waarom, gedurende de laatste 2 jaar, is fase 1 naar 2-3 gegaan en de linker fase 0-1 is fase 2 geworden. Kapets pijn. Jammeren om te breken is eenvoudig! Niets verwijderd !! Noch npva.dazhe tramadol neemt niet. De dokter zei dat hij op deze manier niet ziek kon worden, hoewel de 2-3-fase, het bot een goed type is.. Hij verwees naar een immunoloog, een reumatoloog voor dure onderzoeken. Iets zei over collageenweefsel (zoals zo), polyartritis in kwestie, de virale aard van pijn. Zou het zo kunnen zijn? - Wat doet pijn is geen cola in zo'n stadium, maar wat vermoedt de orthopedist? Ik ben 50 jaar oud, het gewicht is 70 kg, de hoogte is 163. Door immunologen en in 2013 werd Epstein Barra in actieve vorm gedetecteerd. Niet behandeld, omdat ik geen uitslag en herpes heb, ben ik niet met de geboorte geweest. Ze werd door een immunoloog onderzocht op aanhoudende allergieën voor medische apparatuur.

Hallo, Hope. Uw arts heeft gelijk, het is mogelijk dat u zulke ernstige pijnen heeft juist vanwege het verslaan van virussen (het is noodzakelijk om reumatologische tests van een reumatoloog over te dragen!). Het feit dat je tot nu toe nog geen huiduitslag hebt gehad van herpes, betekent niets. Herpes heeft vele soorten, eenmaal in het lichaam is het verwijderen ervan bijna onmogelijk en tot nu toe hebben wetenschappers er geen 100% tegengif voor gevonden. Dit virus kan elk orgaan, brein, systeem, botten en gewrichten aantasten, ze letterlijk van binnenuit opeten en ernstige pijn veroorzaken. En het causale agens van Epstein-Barr is een DNA-bevattend virus van de familie Herpesviridae (gamma-herpesvirussen). Dit is herpes-virus type 4. Het heeft onder andere tropisme en de cellen van het immuunsysteem (het vermenigvuldigt zich in B-lymfocyten, waar het zich levenslang kan handhaven, wat de reden is dat hun functionele toestand wordt verstoord en immunodeficiëntie optreedt!).

Dus, als de aard van de ziekte viraal is, dan zullen geen pijnstillers helpen, antibacteriële medicijnen zijn nodig. Ophaalbehandeling is alleen mogelijk na een volledig onderzoek.

Goede avond. Ik zou graag van je willen weten. Met de geboorte van de linkerbenenhoek angiodiscussie, Weber Parks Syndrome was ook aanwezig tijdens de geboorte van een heupgewricht dislocatie. Onlangs, pijn in het heupgewricht tijdens het lopen wanneer je aan deze kant ligt en wanneer je probeert op te staan ​​zat het lange tijd, het deed ook pijn. Wat kun je doen en waar te beginnen.

Catherine, je moet beginnen met een consult met een neuroloog en een orthopedist. Klinisch onderzoek, testen, echografie van cerebrale vaten, röntgenfoto van het heupgewricht (betere MRI!) Zijn vereist.

Op 24-jarige leeftijd kreeg ze brucellose. Ik ben nu 57 jaar oud. Ongeveer 4-5 jaar geleden waren er zeer ernstige pijn in de knieën en de lies. Behandeling Molbek, Movalis. Nu, ongeveer zes maanden later, met een belasting op de linkerarm, verschijnt een doffe pijn in de rechter TBS, die wordt verlicht door een contragewicht. Nu is de pijn tot aan de knie en onder de knie gedaald, en soms lijkt ernstige pijn als een flits in de enkel. In rust wordt de pijn niet gestoord, maar om van links naar rechts te keren, draait u opnieuw de linkerkant, er is ernstige pijn aan de rechterkant en het is veel gemakkelijker om de patiëntzijde om te draaien.

Tatiana, het is moeilijk om je advies te geven zonder een nauwkeurige diagnose. Vaak komen dezelfde symptomen overeen met de meest uiteenlopende ziekten, en elke ziekte impliceert een speciale behandeling. U hebt intern overleg nodig met een specialist, u moet een echografie of MRI doen, u moet een bloedtest ondergaan (algemeen en biochemisch). Het is mogelijk dat dit artrose is.

Goede dag!
Tintelingen in het heupgewricht, zowel aan de rechterkant als aan de linkerkant, meestal 's nachts, als ik op mijn zij slaap.
Op de longitudinale splitsingen zitten is niet realistisch. Eerder bezig met strekproblemen, uitgerekt. Ik kan het nu niet doen. Meer zorgen over tintelingen! Niet sterk, maar ongemak (van de zijkant, ergens langs de billen, dichter bij de buitenkant van de joint venture)
Wat zou het kunnen zijn? Ik ga naar de MRI

Goede middag, Dmitry. Voor een dergelijk symptoom is knijpen van de femorale zenuw mogelijk. Komt voor op basis van grote werkspanningen, die kunnen leiden tot bloedingen in de spieren.

Om een ​​adequate behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om de oorzaak van de zenuwinbreuk te identificeren. Hiervoor wordt zorgvuldige klinische diagnostiek uitgevoerd, gebaseerd op neurologisch onderzoek en analyse van de verdeling van sensorische en motorische stoornissen.

Om compressie van de zenuw door een tumor of hematoom uit te sluiten, zijn CT en / of MRI noodzakelijk. Het is mogelijk om de toestand van de zenuw in de inguinale ligament en op de dij te beoordelen met behulp van echografie. Elektromyografie (EMG) kan ook de nederlaag van een zenuw bevestigen.

In het geval van spierparese (als het parese is), worden fysiotherapie en massagecursussen voorgeschreven om de bewegingsvrijheid in de gewrichten te behouden en de aangetaste spieren, elektrostimulatiecircuits van veranderde spieren en het gebruik van neuromusculaire transmissie verbeterende middelen (Neostigmin, Ipidacrine, etc.) te activeren.

Welkom! Ongeveer 14 jaar geleden deed een röntgenfoto van de kniegewrichten. De eerste manifestaties van artrose werden gediagnosticeerd. Al 4 cursussen voor 6 maanden accepteren Arthru. 2 maanden geleden begon ze pijnlijke pijn te voelen in de TBS. strekt zich uit tot lies, achterkant van de dij, soms voor, soms lateraal. Er zijn gevoelens dat deze pijn van achteren komt. Vertel me alsjeblieft, kan coxarthrosis zich ontwikkelen op de achtergrond van de constante inname van chondroprotectors?

Laura, nee, kan het niet. Omgekeerd remmen chondroprotectors de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen. Je moet een nieuwe foto maken, inclusief de wervelkolom, omdat het lijkt alsof je nog steeds lumbale osteochondrose hebt.

Welkom! Vertel me alsjeblieft, is er zo'n kliniek in Rusland, zodat je een operatie van graad 3-orthese kunt uitvoeren?

Goedenavond, ik was 10 jaar geleden van sterke 2x beats op de hoek van het nachtkastje, naar het kraakbeengebied van het heupgewricht in het bekken aan de rechterkant, het leek op kraakbeen te lijken, tijdens echografie zeiden ze dat kraakbeen niet zichtbaar was, maar na de geboorte waren 3 jaar voorbij om te lopen en hij zeurt, het lijkt erop dat er iets vreemds is, zelfs als ik rechtop zit, ik voel hoe het eruit komt en zeurt, ik moet constant draaien, mijn benen spreiden zodat het bekken op zijn plaats valt. Ik ben 24 jaar oud, 168 cm lang en weeg 100 kg. Erg bang dat er nu alleen nog een operatie nodig is?

Yana, volgens jouw woorden, is het onmogelijk om te begrijpen wat er precies op dit moment met je joint is. U raadpleegt een traumatoloog of chirurg, maakt een röntgenfoto of MRI, dan is de foto duidelijk.

Overigens zou je die extra kilo's echt moeten verliezen, want met overgewicht zullen alle gewrichten lijden.

Hallo Ik heb ongeveer 10 jaar last van problemen met de heupgewrichten. Het lijkt erop dat het na een voetbaltraining in de winter is opgestapeld, een beetje alsof je ze hebt gekoeld. Beweging naar de zijkant is beperkt, ik kan mijn benen op de "breedte van schouders" zetten, verder veroorzaakt het pijn (hoewel ik doorga met voetballen), bewegingen zijn onbeperkt. Na significante belastingen (namelijk mobiel... voetbal, skiën, bijvoorbeeld) is er de volgende dag pijn (niet altijd)... maar de volgende dag gaan ze meestal voorbij. Alle andere belastingen (squats, gewichtheffen, lange stappen) brengen geen speciale problemen met zich mee. In het begin werd ik gediagnosticeerd met "re-artritis", maar in mijn jeugd kreeg ik het niet. Nu heb ik besloten om voor mezelf te zorgen en het lijkt me dat het erger is geworden (lente, herfstverslechtering). Vertel me... zelfs met wie contact moet worden opgenomen en waar te beginnen. Is het de moeite waard om eerst een MRI te doen en dan naar de artsen te gaan. Heel erg bedankt. wil echt gezond en meer zijn.
(30 jaar)

Dmitry, en ik gaf je al een antwoord. Blader door pagina's, zoek.

Om met de behandeling te beginnen, moet u opnieuw onderzoeken. Begin met een orthopedist. Op basis van het onderzoek en uw klachten, zal de arts zelf bepalen welke onderzoeken u moet voorschrijven. Tekenen van ontsteking kunnen een complete bloedtelling onthullen. Een duidelijk beeld van periartritis kan tonen en echografie, een dure MRI zal dan niet nodig zijn.
Het wordt aanbevolen om ontstekingsremmende geneesmiddelen te nemen, soms worden corticosteroïdeninjecties toegediend. Ook, in het geval van periartritis, gepulseerde magnetische therapie en ultrafonophoresis met hydrocortison, paraffine-ozoceriet-toepassingen, enz., Helpen goed.

Lichamelijke activiteit ten tijde van de behandeling moet tot een minimum worden beperkt.

Heel erg bedankt. Ik wilde ook opmerken dat de pijn in de late namiddag intensiveert, vooral na enige belasting van de benen. Om de pijn te verzachten, leg ik op mijn rug en begin ik cirkelvormige bewegingen te maken met mijn voet, waarbij ik een heupgewricht ontwikkel gedurende ongeveer 5-10 minuten. Als ik het doe met mijn rechtervoet (wat pijn doet), hoor ik een paar klikken, daarna mijn linkervoet (doet geen pijn), een paar keer kort klikken. Begrijp ik het goed dat osteophyten in mijn gewricht tijdens deze oefening afbreken (worden gewist of gebroken) in mijn gewricht? Nuttig, of omgekeerd, is dit een oefening voor de gewrichten?
Heel erg bedankt

Nurlan, osteophytes kunnen niet "afbreken" tijdens het sporten. Alle oefeningen moeten consequent worden uitgevoerd. Er is ook een goede effectieve gewrichtsgymnastiek volgens de Evdokimenko-methode, die beschikbaar is voor patiënten van alle leeftijdscategorieën, vind het met behulp van de sleutelwoorden op het internet, omdat ik niet zoveel in antwoorden kan schrijven. Voer die oefeningen niet uit die u hevige pijn bezorgen.

Goede middag
In de zomer van 2016, tijdens een potje voetbal, sprong ik op en kwam ik op de een of andere manier slecht terecht, het was een onaangenaam gevoel in mijn been. Toen begon de pijn geleidelijk aan te intensiveren. Een reumatoloog stelde na het bekijken van röntgenfoto's coxatrose vast. Ergens gedurende 3 maanden dronk ik Arthru, ik voelde het effect niet. dan 2 of 3 maanden van een voedingssupplement, ik kan me de naam niet herinneren.
Na de oefening was de pijn aanvankelijk in het gebied van de rechterbil, nu na de training is de gastrocnemiusspier op het rechterbeen pijnlijker. Een reumatoloog zegt dat pijn in de gastrocnemius spier niet geassocieerd is met artrose. Ik zou graag uw opmerking hierover horen, evenals uw aanbevelingen over hoe u mijn been verder kunt behandelen.

Nurlan, als alles in orde is in rust, en onder belasting de pijn in het been in de bil geeft, kunnen de oorzaken van het probleem liggen in de aanwezigheid van vervormende osteoarthrosis. Als er echter een blessure is opgetreden en u schrijft dat "ze na de sprong slecht zijn geland", dan had bursitis zich kunnen ontwikkelen. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd door niet-steroïde geneesmiddelen die de ontsteking verminderen: Ibuprofen, Nimesulide, enz. De gewonde ledemaat wordt beschermd tegen fysieke inspanning, waardoor bewegingen worden beperkt die de symptomen verhogen. Welnu, er zijn veel redenen voor pijn in de gastrocnemius: spierspanning, myositis, ontwikkeling van tromboflebitis, ziekten van de perifere zenuwen, enz. Raadpleeg een neuroloog en een fleboloog voor aanvullend advies.

Heel erg bedankt, Alex, voor je advies over de kwestie van de waterprocedures, die ik vroeg. Ik ben je erg dankbaar voor je aandacht, een uitstekende site, die je verder nuttig wilt blijven!

Hallo, Alexander! Ik ben blij dat je de opmerking en tips leuk vond. Bedankt voor de wensen!
Zegene jou!

Ik ben 68 jaar oud, gediagnosticeerd met co-artrose TBS 1 graad, begonnen met de behandeling, in het algemeen, volgens de hierboven geschetste principes. Er is opluchting en belangrijk. Daarnaast beveelt de arts waterbehandelingen voor het gewricht (in het zwembad, waterpark of anders, tot hij heeft besloten) aan. Maar ik kan deze wateroefeningen niet vinden op internet, minstens 3-5 basisbewegingen en aanbevelingen voor hun gebruik. Ik heb net veel oefeningen gevonden, zelfs met video's, dus hier zijn geen problemen mee, ik voel me goed en voel me goed. Als u een soort link naar wateroefeningen kunt geven, zou ik u zeer dankbaar zijn. Met vriendelijke groet, Alexander.

Alexander, voor de behandeling van coxarthrosis in water, is het wenselijk om hydrokinesi-therapeutische procedures te gebruiken die gericht zijn op het ontspannen van pijnlijke gespannen spieren en gewrichten. Dit biedt niet alleen ontspanning en pijnverlichting, maar ook een toename van de vrijheid van gewrichtsbewegingen. Wateroefeningen worden uitgevoerd met een minimale belasting van de pijnlijke verbinding.

Staand in het zwembad op een standaard (onder een gezonde been), hand in hand op de leuning:

• Gratis vliegbewegingen met een pijnlijke voet, voorwaarts, achter en opzij (5p)
• Circulaire bewegingen van het zere been heen en weer (4 blz. In elke richting)

Handen aan de kant van het zwembad:

• Afwisselend aanhalen van de benen naar de buik, buigen in de knie- en heupgewrichten (4 keer bij elke poot)
• Voetwerkstijl "schoolslag" in langzaam. tempo. Streef ernaar de benen wijd uit te spreiden in de heupgewrichten (20c)
• Freestyle footwork in een gemiddeld tempo (20s)
• Simuleer fietsen (20s)
• Trek de benen in de heup- en kniegewrichten in de richting van de buik (4p.)

,Ik was 20 jaar oud toen ik een koude voet had, ik kon niet veel lopen voor een dag. mijn knieën werden behandeld met bicilline en trichopolum. Ze controleerden op burcelez. Tot 50 met een verkoudheid, het deed pijn aan mijn knieën 1.5 jaar geleden kon ik niet binnen 2 uur opstaan ​​Ik werd vrijgelaten in 2 uur In een maand ging mijn linkerknie naar het ziekenhuis. identificeerde een breuk van de meniscus Ze maakten een MRI Ze openden het en zeiden dat ze het niet konden aanraken als een dergelijke meniscus werd schoongemaakt. na 15 dagen werd de pijn hervat gezegd dat er pijn in de lies zat die röntgenfoto's van de linker t.zb.s. verzonden naar het regionale ziekenhuis geïdentificeerd coxarthrosis van de 1e graad werd doorboord met deprospan in het heupgewricht blok en het kniegewricht 3 stuks elk en in het kniegewricht 2 injecties met healur. de pijn verdween niet meer. nadat 1 maand pijn is hervat, plaatst x-ray tzbs naar de arts stadium 2 van coxarthrosis en de operatie. waarom ze de TSBS zullen veranderen en mijn knie doet pijn en daarom ben ik 15 centimeter lager, dus ik ga naar de kerk. wat is het?

Andrew, meestal met coxarthrosis 2 el. conservatieve behandeling is mogelijk, maar uw arts weet beter dan ik, alleen gebaseerd op uw brief. Het is mogelijk dat coxarthrose zich in jou ontwikkelt, het is vanaf hier dat de pijn in andere gewrichten, onder de knie, en de resulterende kreupelheid. Met dergelijke symptomen, als u niet op tijd een operatie uitvoert, zal het ene been korter worden dan het andere en in de toekomst mogelijk leiden tot volledige immobilisatie. Ook bij deze ziekte, evenals bij osteochondrose, pijn in de lies, waar je over klagen. Als de artsen een operatie hebben voorgeschreven, is uw heupgewricht waarschijnlijk al vernietigd, dus vervanging van de endoprothese is noodzakelijk.

Voelbare pijn in de projectie van de grotere trochanter van het femur van 2 kanten. Rotatie van de dij veroorzaakt hevige pijn aan de linkerkant. CXP gereduceerd, gelijk. Hypesthesie in het gebied van het dermatoom S1 aan de rechterkant. De diagnose van arthrose t / w-gewricht. Wat is hier geschreven en hoe te behandelen. Help. Alvast bedankt.

Vitaly, artrose van een heupgewricht is een degeneratief-dystrofische ziekte, waarbij hyalien kraakbeen wordt vernietigd. Het lijnen het oppervlak van de heupkop. De term "hypesthesie" verwijst naar verschillende schendingen van de gevoeligheid, d.w.z. als u hypesthesie heeft, betekent dit op een bepaalde plaats (u hebt het S1-dermatoom rechts), de waarneming van externe stimuli is verstoord. Het uiterlijk van hypesthesie is geassocieerd met verschillende aandoeningen in de zenuwuiteinden.
Tijdens de eerste fase, een gunstige prognose. Maar u hebt een intensieve conservatieve behandeling en strikte uitvoering van de aanbevelingen van de behandelend arts nodig.

Eleonora, als voor de eerste keer de pijn na een blessure verscheen, neem dan contact op met een traumatoloog of chirurg. Als de redenen niet duidelijk zijn, neem dan contact op met uw huisarts.

Een algemene bloedtest is nodig om uw algehele gezondheid te evalueren; biochemische bloedtest; X-ray, CT-scan, MRI of echografie (de arts beslist).

conservatieve therapie geeft slechts een tijdelijk effect. Het vernietigingsproces kan worden vertraagd door chondroprotectors. Dit is bijvoorbeeld Artra, Arthropant, Struktum, Hondrolon. Ze zijn beschikbaar in elke vorm: zalven, pillen, etc. Het resultaat komt ongeveer 5 maanden na dagelijks gebruik. Ze verlichten de pijn niet, ze voeden alleen kraakbeenweefsels met glucosamine en chondroïtine.

Ze verlichten de pijn en verbeteren de spiermobiliteit van spierverslappers, die worden gebruikt tijdens fysiotherapie. Vraag om een ​​verwijzing naar een fysiek kantoor.