Artritis van het heupgewricht bij volwassenen en kinderen: symptomen en behandeling

Hip artritis of coxitis is een ontstekingsziekte van de articulaire weefsels die optreedt als reactie van een organisme op de penetratie van bacteriën of virussen in de weefsels, of als een resultaat van een aanval van de articulaire weefsels door het eigen immuunsysteem van het lichaam als gevolg van de storing. Anders dan degeneratieve pathologieën (artrose) vindt het ontstekingsproces plaats in de voering (synoviale) bekleding van de gewrichtsholte en pas in de latere stadia strekt het zich uit tot het gewrichtskraakbeen en bot.

Coxitis symptomen

Bij heuparthritis treden symptomen op die kenmerkend zijn voor het ontstekingsproces: pijn, zwelling, roodheid, koorts in het aangedane gebied, beperking van het bewegingsbereik. Het heupgewricht (TBS) is het grootste gewricht in het lichaam, dus de ontsteking gaat vaak gepaard met symptomen van algemene intoxicatie: koorts, zwakte, malaise, hoofdpijn, verlies van eetlust.

De ernst van de symptomen hangt af van de aard van het verloop van de ziekte: acuut, subacuut of chronisch.

De acute en subacute baan wordt gekenmerkt door het plotseling optreden van pijn, oedeem en verminderde mobiliteit. Meestal is het proces moeilijk en gaat het gepaard met een schending van de algemene toestand van het lichaam. Na de verzakking van acute gebeurtenissen wordt artritis chronisch.

Het chronische proces wordt gekenmerkt door een constante loop met perioden van exacerbaties en remissies (verzwakking van de ziekte) en de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in de loop van de tijd (tot volledige onbeweeglijkheid van het gewricht).

Oorzaken van heup artritis

Alle soorten artritis zijn verdeeld in twee hoofdgroepen, afhankelijk van de oorzaak van hun optreden: infectieus en opruiend.

Infectieuze artritis omvat de volgende soorten ziekten:

  • purulente (pyogene) artritis,
  • veroorzaakt door een specifieke infectie,
  • reactieve,
  • post-infectieuze.

Reactieve artritis is geassocieerd met een aantal infectieziekten veroorzaakt door darmflora (Salmonella, shigellose, Yersiniosis), urogenitale micro-organismen (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) en enkele andere infecties. Tegelijkertijd worden microben en antigenen ervan niet gedetecteerd in de articulaire holte en het synoviale membraan. Deze vorm van de ziekte leidt zelden tot heupblessure bij volwassenen.

De inflammatoire vormen van pathologie omvatten aandoeningen geassocieerd met allergieën, agressie van het eigen immuunsysteem, metabole stoornissen, enkele erfelijke syndromen en oncologische ziekten.

De meest voorkomende oorzaken van de ziekte

Besmettelijke laesies bezetten een van de eerste plaatsen onder de oorzaken van TBS-ontsteking. De infectie kan optreden met meningokokkeninfecties, de ziekte van Lyme (borreliose), tuberculose, brucellose en andere.

Ontsteking met lokalisatie in TBS komt vaak voor bij allergische reacties, de ziekte van Bechterew, de ziekte van Crohn (darmziekte).

Bij andere inflammatoire pathologieën van de gewrichten komt TBS veel vaker voor, meestal in de late stadia van de ziekte.

De foto toont gezonde TBS en artritis. Klik op de afbeelding om te vergroten.

Hip artritis in de kindertijd

Als volwassenen de meest voorkomende degeneratieve ziekten van de gewrichten hebben die worden veroorzaakt door de vernietiging van kraakbeen (osteoartrose), dan zijn kinderen gewoon gevoeliger voor ontstekingsziekten (artritis).

Vanwege ouderdomsgerelateerde kenmerken, de staat van immuniteit en hoge gevoeligheid van het lichaam, komt heuparthritis bij kinderen veel vaker voor dan bij volwassenen en is meer acuut met duidelijke tekenen van lokale en algemene ontsteking.

Pyogene (purulente) coxitis is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen. Bij late diagnose in gevorderde gevallen kan dit fataal zijn.

Kinderen vaker dan volwassenen lijden aan tuberculeuze artritis TBS. Bij het begin van de ziekte kan het optreden zonder duidelijke symptomen, pijn kan alleen optreden tijdens inspanning.

Infectieuze laesie van TBS kan optreden bij vele infecties van de kindertijd: vaker met epidemische parotitis, meningokokkeninfectie, minder vaak met waterpokken, rubella, mazelen, infectieuze mononucleosis, intestinale, acute luchtweginfecties. Kinderen zijn ook gevoeliger voor reactieve coxitis dan volwassenen.

Coxitis bij kinderen kan soms optreden als een reactie op vaccinaties. Misschien de ontwikkeling van zijn reactieve of allergische vormen, maar de symptomen verdwijnen snel op de achtergrond van een anti-allergische behandeling.

Belangrijk om te weten! Wanneer coxieten voorkomen tegen de achtergrond van andere ziekten - antipyretica kunnen de symptomen van ontsteking "uitwissen". Als een kind weigert te lopen, bang is om op een been te stappen, struikelt, valt - moet u dringend een arts raadplegen om coxitis uit te sluiten.

Ontstekingslaesies van TBS bij kinderen in de vroege stadia van de ziekte kunnen optreden met de ziekte van Bechterew en juveniele psoriatische artritis. Bij andere systemische ziekten is het heupgewricht meestal in de laatste plaats betrokken bij het proces.

Coxitis komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen.

behandeling

Weinig belangrijke punten

  • Hip artritis is een ernstige ziekte die gepaard kan gaan met een ernstige algemene toestand van het lichaam. In het geval van een complicatie, kan toxische shock en / of de verspreiding van infectie door het hele lichaam (sepsis) zich ontwikkelen, vooral bij jonge kinderen.
  • Coxitis kan een teken zijn van gevaarlijke ziektes zoals leukemie, systemische bindweefselaandoeningen en specifieke infecties.
  • De tijdige start van de behandeling met behulp van moderne methoden stelt u in staat de ziekte in veel gevallen snel te elimineren, de ernst van de ziekte te verminderen en de vernietiging van gewrichtsstructuren te voorkomen.

Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts!

Eerste hulp

Wanneer pijn tot uiting komt, voorgeschreven medicijnen voor hoge temperaturen van de NSAID-groep (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ortofen, Ibuprofen (Nurofen), Nise, Ksefokam, enz.). Ze elimineren of verminderen pijn en verlichten andere tekenen van ontsteking.

In de kinderpraktijk worden meestal Ibuprofen (Nurofen) of Neis (Nemesulide) gebruikt, die specifiek voor kinderen in suspensies worden geproduceerd.

Het is noodzakelijk om de getroffen ledemaat volledig uit te rusten in de meest comfortabele positie. In geen geval kan het aangetaste gewricht worden geladen of "ontwikkelen".

Effectieve therapie

Voor een effectieve behandeling van heuparthritis is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen. Afhankelijk daarvan kunnen antiallergische middelen, immuunpreparaten, antibiotica en ook geneesmiddelen die het metabolisme beïnvloeden worden voorgeschreven.

Gemeenschappelijk voor alle soorten artritis is de benoeming van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en hun ineffectiviteit: glucocorticoïde hormonen (hydrocortison, dexamethason, prednisolon en hun moderne analogen). In sommige gevallen worden glucocorticoïde hormonen rechtstreeks in de gewrichtsholte geïnjecteerd.

In acute purulente vormen van de ziekte kan een operatie noodzakelijk zijn: doorprikken van de gewrichtsholte met de introductie van antibiotica of antiseptica. Met zijn ondoeltreffendheid wordt op lange termijn actieve of doorstroomde drainage van het gewricht uitgevoerd. Het openen van de gewrichtscapsule (arthrotomie) na het verschijnen van moderne antibiotica en antiseptica is uiterst zeldzaam.

Na het verdwijnen van acute ontstekingssymptomen, wordt een behandeling voorgeschreven die de normalisatie van de bloedcirculatie in de gewrichtstructuren en het herstel van de normale mobiliteit stimuleert. Dit is fysiotherapie, massage en fysiotherapie. Als hulpmethode kunt u folk remedies gebruiken (verschillende tincturen, kompressen, zalven, afkooksels).

Artritis van het heupgewricht is een vrij algemene pathologie, met het verschijnen van de eerste symptomen waarvan dringend medisch consult noodzakelijk is. Gebrek aan behandeling of verkeerd gekozen therapieën leiden niet alleen tot een verslechtering van de gezondheidstoestand, maar worden ook vaak de oorzaak van invaliditeit.

Hoe u artritis in de heup bij volwassenen en kinderen behandelt

Hip artritis is een van de meest voorkomende oorzaken van ongemak in de dij. Deze ziekte is progressief, dat wil zeggen, het begint geleidelijk en verslechtert na verloop van tijd. De term "artritis" betekent letterlijk "gewrichtsontsteking".

Artritis treedt op wanneer het oppervlak van het kraakbeen (ook hyaline-kraakbeen of gewrichtskraakbeen wordt genoemd) wordt gewist. Kraakbeen dient meestal als een "peiling" in het gewricht. Wanneer hij "slijt", is er pijn en een gevoel van stijfheid van beweging.

Het is onmogelijk om het optreden van artritis te voorspellen. Hoewel osteoarthritis vaker voorkomt bij ouderen, zijn er vormen van de ziekte die voorkomen bij jonge mensen en zelfs bij kinderen. Er zijn echter enkele risicofactoren waaronder:

  • Genetics. Artritis is vaak een erfelijk probleem.
  • Orthopedische ziekten bij kinderen, waaronder de ontwikkeling van heupdysplasie, de ziekte van Legg-Calve-Perthes en epifyse -iolyse.
  • Verworven aandoeningen zoals aseptische necrose, als dergelijke ziekten niet worden behandeld of als de behandeling niet succesvol was.
  • Een verandering in de vorm van het heupgewricht zelf, inclusief de conditie waarin de botten van de dij een abnormale vorm krijgen.
  • Ernstig letsel. Breuken of traumatische dislocaties kunnen de kans op artritis vergroten.
  • Obesitas. Sommige studies hebben het geassocieerd met heupartritis, hoewel het interessant is dat deze aandoening meer geassocieerd is met artritis van de knieën.

De volgende soorten artritis kunnen het heupgewricht nadelig beïnvloeden:

  • osteoartritis;
  • Systemische lupus erythematosus;
  • Reumatoïde artritis;
  • Spondylitis ankylopoetica;
  • Artritis psoriatica.

Reumatoïde artritis en lupus hebben meestal invloed op beide dijen tegelijk, terwijl artrose en artritis psoriatica zich alleen in één dij kunnen ontwikkelen.

Symptomen van de ziekte

Ongeacht het type artritis, de symptomen van deze ziekte zijn:

  • Ongemak in de lies, de buitenste dij of de billen.
  • De pijn, die in de regel meer uitgesproken is in de ochtend en afneemt gedurende de dag dat je enig werk doet.
  • Moeilijkheden bij het lopen of plotselinge kreupelheid (door spieratrofie). De zwakte van de gluteale spieren betekent dat bij mensen die lijden aan artritis, het bekken tijdens het lopen naar het been valt, dat niet wordt aangetast door de ziekte. Deze toestand staat bekend als de trendelenburggang.
  • Pijn die verergerd wordt door plotselinge bewegingen of krachtige activiteit.
  • Gevoel "kolossale" heup of beperkte bewegingsvrijheid.
  • Patiënten met reumatoïde artritis of lupus kunnen ook klagen over vermoeidheid en zwakte. Artritis komt vaak in de remissiefase, maar sommige mensen ervaren een relatief stabiel niveau van pijn zonder uitbraken.
  • Elke vorm van artritis kan meer dan één gewricht in het lichaam aantasten, zodat een persoon met artrose van de hand heuparthritis kan ontwikkelen.

Opgemerkt moet worden dat de tekenen en symptomen van artritis zelden op lineaire wijze verslechteren. Vaak ervaren mensen ouder dan dertig of veertig jaar een plotselinge, scherpe pijn in hun lies, dij of billen. Deze pijn kan tot 48 uur duren en daarna verdwijnen.

Als u vermoedt dat u aan artritis lijdt, is de belangrijkste stap een juiste diagnose. Alleen op deze basis kan de arts een geschikte en effectieve behandeling voorschrijven. Diagnostische evaluatie omvat waarschijnlijk de volgende stappen:

  • Maak uw arts bekend met uw medische geschiedenis. Hij zal je vragen stellen, inclusief waar je pijn hebt, en als je soms slap bent.
  • Lichamelijk onderzoek.
  • Een röntgenfoto of röntgenfoto om te bepalen of er sprake is van een afwijking in de gewrichten.
  • Bloedonderzoek om antilichamen te detecteren die geassocieerd zijn met een bepaald type artritis (alleen wanneer nodig).

behandeling

Niet-chirurgische behandeling van heuparthritis kan meerdere of een van de volgende implicaties hebben:

  • Inname van ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen.
  • IJstherapie. IJspakketten kunnen worden toegepast gedurende een periode van 20 minuten tot 2 uur (breng geen ijs direct op de huid aan, want dit kan ijsverbrandingen veroorzaken). Ice-packs helpen de pijn te verlichten en ontstekingen in het weefsel te verminderen.
  • Injecties van corticosteroïden om ontsteking in het gewricht te blokkeren.
  • Fysiotherapieprogramma's of oefeningen om de flexibiliteit te vergroten en de spiertonus te ondersteunen. Vooral zwemmen is een uitstekende oefening voor patiënten met artritis.
  • Veel mensen geloven dat het dragen van een warme broek kan bijdragen artritis pijn te verminderen. Het feit is dat deze ziekte meestal meer ongemak veroorzaakt tijdens de koude wintermaanden. Warme broeken zijn daarom vaak gunstig omdat het de gewrichten rustgevende warmte geeft.
  • Met behulp van een wandelstok of andere apparaten die bewegingen gemakkelijker en veiliger maken.
  • Als hij de aard van zijn ziekte begrijpt, kan een persoon zijn levensstijl aanpassen zodat het probleem beter beheersbaar wordt. De patiënt moet dus begrijpen dat overmatige activiteit (of andersom, het gebrek daaraan) het probleem alleen maar verergert. Indien nodig, moet het overtollige gewicht verminderen. Na verloop van tijd zal elke patiënt het optimale niveau van activiteit voor zijn of haar aangetaste gewricht herkennen.

Veel mensen met artritis zijn kandidaten voor een operatie. Chirurgie kan helpen pijn te verminderen, de kwaliteit van leven te verbeteren en uw vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren met minder of geen beperkingen verbeteren.

Een totale heupprothese kan geschikt zijn als het heupgewricht ernstig beschadigd is.

Osteotomie kan in minder ernstige gevallen worden gerechtvaardigd. Wanneer deze operatie wordt uitgevoerd, beweegt de chirurg het gewrichtsvlak zodat het gezonde deel van het heupgewricht het grootste deel van het lichaamsgewicht kan dragen.

Kraakbeenweefsel zal beginnen te herstellen, zwelling zal afnemen, mobiliteit en activiteit van de gewrichten zullen terugkeren. En dit allemaal zonder operaties en dure medicijnen. Begin gewoon.

Artritis van het heupgewricht

Hip-artritis is een pathologische ontstekingsreactie die zich ontwikkelt in de gewrichtsvlakken van het heupgewricht en de heupkop. Patiënten met artritis van het heupgewricht maken zich zorgen over pijn in de lies, dij of billen, stijfheid en beperkte bewegingsuitslag, moeite met lopen en een hinkend looppatroon. Een verscheidenheid aan artritis wordt vastgesteld door echografie, röntgenfoto's, MRI van de heupgewrichten, diagnostische punctie en bloedonderzoek. Het algemene medische algoritme voor artritis van het heupgewricht omvat immobilisatie, medicamenteuze therapie, fysiotherapie, massage, fysiotherapie; in geval van falen, de optimale chirurgische behandeling.

Artritis van het heupgewricht

Hip artritis (coxitis) is een ontstekingsproces van verschillende etiologieën met betrekking tot bindweefsel in de gewrichten van het bekken en het femur. Bij artritis ontwikkelt zich een ontsteking in het synoviale membraan dat de gewrichtsholte bedekt. Zonder tijdige en adequate behandeling wordt coxitis echter snel omgezet in artrose van het heupgewricht, waarbij degeneratieve-destructieve veranderingen in het gewrichtskraakbeen en subchondrale bot optreden. Chronisch pijnsyndroom en disfunctie van het heupgewricht bij artritis beperken niet alleen de fysieke activiteit van patiënten, maar kunnen ook de verworven handicap veroorzaken. Omdat artritis van het heupgewricht onderdeel kan zijn van gewrichtssyndromen van verschillende etiologieën, blijft de ware prevalentie van de ziekte onbekend. Er wordt aangenomen dat de frequentie van ontwikkeling van coxitis de tweede is alleen voor artritis van het kniegewricht.

Het heupgewricht wordt gevormd door het articuleren van het bekervormige acetabulum van het bekken en de heupkop. Het type verbinding verwijst naar de bolvormige gewrichten. De holte van het acetabulum en de kop van het dijbeen zijn bedekt met hyalien kraakbeen. In het midden van de gewrichtsholte bevindt zich een zone van los bindweefsel, die dient als de plaats van bevestiging van het heupbeenbundel. Een belangrijke rol in de stabilisatie en het functioneren van het heupgewricht wordt gespeeld door een krachtig ligamend apparaat. Het heupgewricht voert de complexe functies van ondersteuning en beweging uit (flexie en extensie, abductie en adductie van de onderste extremiteit, rotatie in en uit).

Classificatie van heuparthritis

De algemeen aanvaarde classificatie van coxiet is niet ontwikkeld. In reumatologie, traumatologie en orthopedie wordt heupgewricht-artritis gewoonlijk ingedeeld volgens etiologische en pathogenetische mechanismen, met de nadruk op de volgende typen:

  • reumatoïde artritis
  • reactieve artritis (urogenitaal en postenterocolitisch)
  • infectieuze artritis (viraal, bacterieel, fungaal, parasitair, posttraumatisch, infectueus-allergisch)
  • psoriatische artritis, etc.

Volgens het klinische beloop kan artritis van het heupgewricht acuut zijn (met een duur van primaire gewrichtsaanval van minder dan 2 maanden), verlengd (tot 1 jaar), chronisch (langer dan 1 jaar), recidiverend (als een recidiverende gewrichtsaanval plaatsvindt na een periode van remissie van ten minste 6 maanden).

Coxites kunnen primaire botten of primaire synoviale cellen zijn. Voorbeelden van primaire synoviale artritis van het heupgewricht zijn reumatoïde en reactieve artritis. Primaire botarthritis wordt besproken wanneer het botweefsel aanvankelijk wordt aangetast, en vervolgens het synoviaal membraan (bijvoorbeeld voor tuberculeuze artritis).

Oorzaken van heup artritis

Purulente artritis van de heup en andere gewrichten kan een complicatie zijn van verwondingen, verwondingen, diagnostische puncties van het gewricht, operaties die resulteren in directe infectie van de gewrichtsholte. In andere gevallen kan septische coxitis ontstaan ​​wanneer een purulente focus wordt doorbroken door aangrenzende weefsels (met cellulitis, osteomyelitis, enz.) Of metastatische infectie van de gewrichtsholte van op afstand gelegen inflammatoire laesies (met furunculose, tonsillitis, otitis, longontsteking, enz.). Naast infectieuze artritis veroorzaakt door niet-specifieke pyogene flora, zijn er specifieke coxitis geassocieerd met tuberculose, brucellose, gonorroe, syfilis.

Secundaire aseptische arthritis van het heupgewricht kan worden geassocieerd met ziekten zoals psoriasis, systemische lupus erythematosus, ziekte van Crohn, spondylitis ankylosans en andere. Reactieve artritis ontstaan ​​na een intestinale (salmonella, dysenterie, yersiniose) of urogenitale infecties (Chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis) en zijn ook aseptisch.

Reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door een complex autoimmuun mechanisme van ontwikkeling; vaker voor bij personen die antigeen HLA-DR1, DR4 dragen. De startfactor in dit geval kunnen virussen zijn - herpes simplex, cytomegalie, parotitis, mazelen, Epstein-Barr, respiratoir syncytieel, hepatitis, enz. Kinderen met dysplasie van de heupgewrichten, mensen met belaste erfelijkheid, obesitas lopen het risico artritis te ontwikkelen slechte gewoonten, traumatische dislocaties van de heup, ervaren van overmatige fysieke inspanning.

Symptomen van heup artritis

De meest voorkomende vormen van heuparthritis die in de klinische praktijk worden aangetroffen, zijn tuberculeuze en acute purulente coxitis. De overige vormen worden veel minder vaak waargenomen.

Bij purulente coxitis treedt er een snel begin van de ziekte op met de overheersende symptomen van algemene intoxicatie: koorts, zwakte, zweten, verlies van eetlust en hoofdpijn. Lokale veranderingen zijn sterk uitgesproken: de huid boven het gewrichtsgedeelte wordt gespannen, hyperemisch en heet om aan te raken. Er is een scherpe pijn (schieten, kloppen), die nog wordt verergerd door beweging. Als gevolg van inflammatoire infiltratie en de vorming van purulente effusie in de gewrichtsholte, verandert de vorm van de laatste significant.

Voor andere vormen van heuparthritis is geleidelijke ontwikkeling kenmerkend. In de beginfase overheersen saaie, pijnlijke pijn in de lies, aan de buitenkant van de dij, billen, die het bewegingsbereik beperken of wandelen moeilijk maken. Door de stijfheid van de heupgewrichten worden de bewegingen stijf, onzeker en loopt het gangwerk (Trendelenburg's loop). Meestal komen pijn en stijfheid in het heupgewricht na de langdurige fixatie in één positie in een ongemakkelijke positie voor, bijvoorbeeld, wanneer u langdurig zit of staat. Na verloop van tijd kunnen patiënten atrofie van de femorale en inguinale spieren, fibreus of bot-ankylose ontwikkelen.

De manifestaties van tuberculeuze artritis worden meestal voorafgegaan door symptomen van tuberculeuze intoxicatie. In de uitkomst van een specifieke ontsteking ontwikkelen zich vaak pathologische ontwrichting van de heup, immobiliteit van het heupgewricht, spieratrofie en verkorting van de ledemaat. Bij kinderen is heuparthritis acuut, met meer uitgesproken lokale en algemene symptomen van ontsteking.

Psoriatische coxieten gaan gepaard met het optreden van een karakteristieke blauwachtig-paarse kleuring van de huid boven het ontstoken gewricht, pijn in de onderste wervelkolom. Bij reumatoïde artritis worden de heupgewrichten symmetrisch beïnvloed. Progressieve degeneratieve veranderingen in het gewricht na verloop van tijd leiden tot de ontwikkeling van secundaire coxarthrose.

Diagnose van heuparthritis

Bij het uitvoeren van een onderzoek bij een patiënt met inflammatoire laesies van de heupgewrichten, is het niet mogelijk om de diagnose te beperken tot een syndromale diagnose; Het is noodzakelijk om de oorzaak van artritis vast te stellen. Voor dit doel worden uit de anamnese de aard en intensiteit van pijn, de duur van het beloop van de ziekte en de daarmee samenhangende pathologie bepaald. Onderzoek van de patiënt vindt plaats in rugligging, staan ​​en lopen. Speciale aandacht wordt besteed aan de vorm van de gewrichten en de positie van de ledematen, de aanwezigheid van spier- en contractuuratrofie, gang, het vermogen om te presteren en de amplitude van passieve en actieve bewegingen.

Naast het klinische onderzoek spelen de methoden voor radiologische diagnose een beslissende rol bij de diagnose van artritis: radiografie van het heupgewricht, echografie, MRI, contrastartrografie, enz. Om de aard van de ontsteking te beoordelen, wordt de diagnostische punctie van het heupgewricht onder echografie uitgevoerd. In sommige gevallen is het voor het bevestigen van de diagnose noodzakelijk om diagnostische artroscopie en biopsie van het synoviale membraan van het heupgewricht uit te voeren.

Met behulp van laboratoriummethoden (bloed ELISA, bepaling van CRP en RF, onderzoek van synoviale vloeistof), wordt de oorsprong van heupgewrichtarthritis gespecificeerd. Als tuberculeuze artritis wordt vermoed, is een phytisiatrische consultatie en een diagnose van tuberculine geïndiceerd.

Behandeling van heuparthritis

Afhankelijk van de oorzaak en het stadium van artritis van het heupgewricht, kan de behandeling worden uitgevoerd door een reumatoloog, een chirurg, een traumatoloog-orthopedisch chirurg, een tbc-specialist. In de acute fase wordt een gipsverband aangebracht om maximale ontlasting en rest van het heupgewricht te garanderen. Farmacotherapie wordt uitgevoerd rekening houdend met de etiologie van coxitis en kan omvatten het nemen van NSAID's, specifieke chemotherapie (voor tuberculose artritis), antibiotische therapie (voor infectieuze artritis), enz. Volgens de indicaties worden intra-articulaire injecties van corticosteroïden uitgevoerd. In het geval van etterende coxitis worden een reeks therapeutische puncties, gezamenlijke spoeling met antiseptische oplossingen en doorstroomdrainage van het gewricht uitgevoerd.

Na de verlichting van acute manifestaties van heupgewricht-artritis, worden massage, therapeutische oefeningen en zwemmen, fysiotherapie (magnetische therapie, echografie, UHF, paraffinetherapie, moddertherapie, enz.) Voorgeschreven. Om beweging te vergemakkelijken, is het raadzaam om stokken, krukken, looprekken en andere apparaten te gebruiken.

Als pogingen tot conservatieve behandeling van artritis niet effectief zijn, in het geval van chronische pijn en aanhoudende beperking van de gewrichtsfunctie, is de kwestie van chirurgische ingreep (synovectomie, totale heupgewricht-artroplastie, artroplastiek, artrodese, arthrostomie, enz.) Opgelost.

Voorspelling en preventie van heuparthritis

De uitkomst van artritis kan net zo gemakkelijk beklemd zijn en volledige ankylose van het heupgewricht. Complicatie van purulente artritis kan infectieus zijn - toxische shock of sepsis. Tijdige en volledige behandeling maakt het mogelijk om disfuncties van het heupgewricht te minimaliseren, om de ontwikkeling van osteoartritis te voorkomen. Om artritis te voorkomen, is het noodzakelijk om het gewicht te controleren, om de behandeling van eventuele infecties en bijbehorende ziektes serieus te behandelen, om PCE van penetrerende wonden van de gewrichten uit te voeren.

Artritis van het heupgewricht: symptomen en behandeling

Artritis van het heupgewricht zijn de belangrijkste symptomen:

  • Roodheid van de huid
  • zweten
  • koorts
  • Lelijke pijn
  • Cyanose van de huid
  • Zwelling van het aangetaste gewricht
  • kreupelheid
  • Verhoogde temperatuur in het getroffen gebied
  • Pijn in het aangetaste gewricht
  • Beperking van gewrichtsmobiliteit
  • Gezamenlijke stijfheid in de ochtend
  • Zwelling van het gewricht

Artritis van het heupgewricht is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door het optreden van ontsteking in een van de grootste gewrichten van een persoon - in het heupgewricht. In de meeste gevallen gaat het gepaard met hevige pijn op de plaats van letsel. Als u de eerste symptomen van artritis mist en de ziekte begint, zal dit leiden tot vervorming van de articulatie van bepaalde gewrichten en volledige immobilisatie van de persoon.

De medische term "artritis" betekent "gewrichtsontsteking". De ziekte heeft een progressief karakter - de toestand van de patiënt zonder de juiste behandeling zal verslechteren en onomkeerbare veranderingen zullen optreden in het ontstoken gewricht. Artritis van het heupgewricht ontstaat meestal wanneer de knieën, handen en andere grote gewrichten al in het menselijk lichaam worden aangetast. De uitzondering is reactieve artritis. In dit geval ontstaat een ontsteking in het gewricht als gevolg van een infectie die is doorgedrongen in het menselijk lichaam.

Vaker ontwikkelt zich heup artritis bij oudere mensen, maar recent is de pathologie "jonger" geworden. Nu wordt zo'n diagnose gesteld aan mensen van 18 tot 45 jaar en kinderen.

  • reumatoïde artritis. In de regel dekt ontsteking verschillende gewrichten tegelijk af. Het onderscheidende kenmerk is dat gewrichten in de meeste klinische gevallen symmetrisch worden beïnvloed;
  • reactieve artritis. Het beïnvloedt het heupgewricht in zeldzame gevallen. Het komt voor als gevolg van infectieziekten. Het gevaar is dat het niet alleen de gewrichten, maar ook de omliggende membranen, weefsels en kraakbeen kan aantasten. Reactieve artritis is heel moeilijk te behandelen;
  • spondylitis ankylopoetica. Een ziekte die niet alleen het heupgewricht beïnvloedt, maar zich ook uitstrekt tot op sommige delen van de wervelkolom;
  • purulente artritis;
  • jichtachtige artritis;
  • artritis psoriatica.

Tijdens de duur van de ziekte is heuparthritis verdeeld in:

  • scherp. Symptomen van de ziekte manifesteerden zich voornamelijk. De duur van de ziekte is 8 weken;
  • langdurig - minder dan een jaar;
  • chronisch. Symptomen van de ziekte bij mensen komen meer dan een jaar voor;
  • terugkerende.

redenen

  • het menselijk lichaam was geïnfecteerd met meningokokkeninfectie, brucellose en andere ziekten (dit is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van reactieve artritis);
  • darmziekten;
  • trauma;
  • systemische ziekten;
  • genmutaties;
  • heupdysplasie;
  • genetische aanleg;
  • permanente nat. belasting op de onderste ledematen.

symptomatologie

Symptomen van heuparthritis kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van de onderliggende oorzaak, die de ontwikkeling ervan veroorzaakte. Maar er zijn tekenen die vaak voorkomen:

  • ernstige pijn in de lies. Verhoogde pijn treedt op tijdens rust. Daarom stoort ze praktisch niemand overdag, wanneer hij actief bezig is met zijn werk, wandelingen maakt, sport beoefent, enzovoort;
  • kreupelheid. In de regel gebeurt dit nogal onverwacht. Dit symptoom geeft spieratrofie aan. In de geneeskunde is er een concept dat kenmerkend is voor deze specifieke eigenschap - de trendelenburggang. Het bekken van een persoon verlaagt in de richting van zijn gezonde been, op het moment dat hij begint te bewegen. De reden is zwakte van de gluteale spieren;
  • bewegingsbereik is beperkt. Meestal begint een persoon enige moeilijkheid te ervaren bij het maken van een bocht van de voet;
  • scherpe pijn. In de regel treedt dit op bij het proberen scherp aan de voet te trekken.

Symptomatologie afhankelijk van het type ziekte:

  • reumatoïde artritis. De patiënt merkt op dat hij 's ochtends stijfheid in het gewricht heeft, evenals zwelling en pijn op de plek van de verwonding. De gewrichten worden meestal symmetrisch geraakt. Het gevaar is dat de interne organen van een persoon ook sterk kunnen worden beïnvloed door dit type artritis;
  • artritis psoriatica. Het kenmerkende symptoom is dat de huid blauw wordt. Vaak strekt de laesie zich uit naar de werveldelen;
  • purulente artritis. Zweten stijgt, later wordt koorts toegevoegd. De pijn in het getroffen gewricht wordt sterker, vooral wanneer je bewegingen probeert te maken. Het gewricht zwelt op en wordt roodachtig-paars;
  • jichtige artritis. De mobiliteit in het gewricht wordt bijna onmiddellijk geschonden. Verdere andere symptomen treden toe - roodheid van de aangetaste weefsels, hun zwelling. Ze worden erg heet om aan te raken. De pijn is erg sterk en kan tot 10 dagen duren.

behandeling

Behandeling van artritis in het heupgewricht moet alleen volledig zijn. Het omvat chirurgische en innovatieve orthopedische technieken, het ontvangen van de nodige synthetische medische medicijnen.

Medicamenteuze behandeling:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Helpt bij het verminderen van wallen op de plaats van de laesie, het elimineren van ernstige pijn en het verminderen van de doorlaatbaarheid van de vaatwanden;
  • pijnstillers. In de regel schrijven artsen ze voor op uitwendig gebruik;
  • spierverslappers. Noodzakelijk om de spieren in de lokalisatie van artritis te ontspannen;
  • Als artritis werd veroorzaakt door een infectieziekte (reactieve artritis of etterende), dan is het aanbevolen om antibiotica te nemen om de bron van de ziekte te elimineren.

Chirurgische interventie is geïndiceerd om alleen te worden uitgevoerd als de medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect had.

  • arthroscopische synovectomie. Bij deze operatie wordt een bepaald deel van het synoviaal membraan verwijderd;
  • heupprothetiek;
  • kraakbeentransplantatie. Dit is een nieuwe behandelmethode voor artritis. Chirurgen nemen een deel van het weefsel uit gezond kraakbeen en groeien dit onder laboratoriumomstandigheden naar de gewenste grootte, waarna ze opnieuw worden getransplanteerd naar een persoon;
  • installatie van een speciale metalen spreider, die het oppervlak van de verbinding zal nabootsen.

Artritis bij kinderen

Artritis van het heupgewricht bij kinderen ontstaat meestal als gevolg van trauma, uitval van het immuunsysteem en infectieziekten. De ziekte is acuut en kan niet alleen grote en kleine gewrichten aantasten, maar ook zicht. De behandeling moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd.

De ziekte bij kinderen heeft dezelfde beginsymptomen als bij volwassenen. Het kind gedraagt ​​zich rusteloos, weigert deel te nemen aan actieve spellen, lange tijd te lopen enzovoort. Dit is het eerste wat je nodig hebt om aandacht te schenken aan ouders. Als deze tekenen aanwezig zijn, is het aanbevolen om onmiddellijk een arts te bezoeken voor diagnostiek - echografie van de gewrichten, radiografie enzovoort. Hoe sneller het pathologische proces wordt geïdentificeerd, des te eenvoudiger het kan worden geëlimineerd en er geen complicaties zullen optreden.

Behandeling van heuparthritis bij kinderen vindt op dezelfde manier plaats als bij volwassenen. De voorkeur gaat uit naar behandeling met medicijnen en fysiotherapie.

het voorkomen

  • actieve levensstijl;
  • goede voeding verrijkt met vitamines en mineralen;
  • gymnastische oefeningen;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • het verminderen van de belasting op de benen.

Als u denkt dat u heupartritis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan een reumatoloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Infectieuze artritis (septisch, pyogeen) is een ernstige infectieuze-inflammatoire laesie van de gewrichten, wat leidt tot hun geleidelijke vernietiging. Het komt voor bij mensen van elke leeftijd, maar het treft meestal kinderen en mensen ouder dan 60 jaar. Moderne geneeskunde biedt vele behandelingsmethoden voor deze ziekte, maar ondanks hun diversiteit en effectiviteit veroorzaakt bij elke derde patiënt de infectie onherstelbare schade aan de gewrichten, wat leidt tot het volledig verlies van al hun functies.

Auto-immuunziekten van de gewrichten die ontstaan ​​op basis van huidletsels worden psoriatische artritis genoemd. De ziekte wordt voornamelijk gekenmerkt door de chronische of acute aard van de cursus. Artritis psoriatica komt op gelijke voorwaarden voor bij zowel mannen als vrouwen op volwassen leeftijd.

De ziekte, die wordt gekenmerkt door ontsteking van de gewrichten als gevolg van infectieziekten van verschillende organen en systemen, wordt reactieve artritis genoemd. Vaak treedt gewrichtsontsteking op als gevolg van infectie van de geslachtsorganen, het urinewegstelsel of zelfs het maag-darmkanaal. Na infectie van het lichaam door infecties in de tweede tot vierde week, kan de ontwikkeling van reactieve artritis worden waargenomen.

Bursitis is het ontstekingsproces in de gewrichtszak (bursa). Het beïnvloedt de ziekte van een van de gewrichten, en een van de meest voorkomende is de bursitis elleboog. Het heeft een karakteristiek verloop: de symptomen verschijnen geleidelijk, wat de tijdige diagnose verhindert, en na verloop van tijd leidt tot de handicap van de handen, die wordt veroorzaakt door de eigenaardigheden van de structuur van het gewricht. Volgens ICD-10 wordt de ziekte aangegeven met de code M70.3.

Het ontstekingsproces, gemanifesteerd in de vorm van pijnsymptomen van het bewegingsapparaat en voornamelijk de gewrichten van de knieën aantast, wordt artritis van het kniegewricht genoemd. De ziekte manifesteert zich niet alleen bij ouderen, maar treft ook volwassenen en zelfs kinderen. Artritis van het kniegewricht manifesteert zich in de vorm van karakteristieke pijnsignalen in het gebied van de patella en het gewricht zelf. Tegelijkertijd is het voor een persoon erg moeilijk om niet alleen te lopen, maar ook om te buigen en zijn benen te strekken.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Artritis van het heupgewricht - symptomen, behandeling en preventie

Van alle gewrichten van ons lichaam is de heup de grootste. Het is bestand tegen zware belastingen. Onjuiste voeding, infectieziekten van de benen en overgewicht kunnen provocateurs zijn van de meest voorkomende gewrichtsaandoening - heupgewricht-artritis. Er zijn veel soorten artritis, en elke classificatie heeft zijn eigen symptomen en stadia van het verloop van de ziekte.

Dit artikel bespreekt hoe op de tijd artritis van het heupgewricht kan worden opgespoord, hoe het moet worden behandeld, wat de oorzaken ervan zijn en hoe hiermee om te gaan.

Wat is heup artritis

Eerst een paar woorden over de structuur van het gewricht. Het wordt gevormd door de kop van het dijbeen en een holte in de botten van het bekken. De kop van het bot is bedekt met kraakbeenweefsel, wat zorgt voor een zachte glijbeweging. De gewrichtsholte is diep, zodat deze ook een groot deel van de dijbeenhals bevat.

In het menselijk lichaam is het heupgewricht (TBS) het krachtigst, omdat het de langste en meest duurzame belasting vergt. Zijn taak is niet alleen om het gewicht van het grootste deel van het menselijk lichaam te behouden, maar ook om beweging te bieden en het evenwicht te bewaren. Dat is de reden waarom zelfs kleine problemen ermee een hoop problemen kunnen opleveren en het levensonderhoud ernstig bemoeilijken.

Als een persoon gestoord wordt door ernstige pijn in het heupgewricht, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. Maar eerst is het nodig om uit te zoeken aan welke risico's het onderhevig is, en bijgevolg wat voor soort pijn kan optreden.

Hip artritis of coxitis is een ontstekingsziekte van de articulaire weefsels die optreedt als reactie van een organisme op de penetratie van bacteriën of virussen in de weefsels, of als een resultaat van een aanval van de articulaire weefsels door het eigen immuunsysteem van het lichaam als gevolg van de storing.

Anders dan degeneratieve pathologieën (artrose) vindt het ontstekingsproces plaats in de voering (synoviale) bekleding van de gewrichtsholte en pas in de latere stadia strekt het zich uit tot het gewrichtskraakbeen en bot.

Classificatie en soorten ziekten

De ziekte is onderverdeeld in subgroepen om de redenen die de ontsteking veroorzaakten:

  1. Besmettelijk specifiek. In dit geval is de ziekte een manifestatie van tuberculose, brucellose, gonorroe, syfilis en andere specifieke ziekten.
  2. Besmettelijk niet-specifiek. Het wordt veroorzaakt door een bepaalde groep pathogene micro-organismen, de zogenaamde coccal-flora. Bij kinderen wordt infectieuze artritis van de heupgewrichten vaker veroorzaakt door pneumokokken.
  3. Reumatoïde (tot 40% van de patiënten). Auto-immuunsysteemaandoening.
  4. Rhizomelische vorm van spondylitis ankylopoetica - komt voor in 17-18% van de gevallen, is ook een systemische ziekte, bij de meeste patiënten treffen ze tegelijkertijd de wervelkolom en heupgewrichten.
  5. Purulente. Komt voor wanneer microben van buitenaf binnenkomen (met verwondingen, door bloed, complicaties na een operatie aan het heupgewricht). Dergelijke laesies worden gekenmerkt door een neiging tot grote botvernietiging, vooral bij kinderen.
  6. Reactief of infectueus-allergisch. De oorzaken van zijn ontwikkeling zijn een uitgestelde infectie (acute respiratoire virale infecties, tonsillitis, darminfecties, ziekten van het urogenitale systeem). Causatieve agentia van darminfecties kunnen reactieve artritis veroorzaken: dysenterische bacillen, salmonella, chlamydia, mycoplasma. Veranderingen vinden plaats door het type allergische reactie op micro-organismen.

Artritis van de heupgewrichten kan niet alleen een manifestatie zijn, maar ook een complicatie van infectieziekten. De eerste symptomen van coxitis: pijn in de dij en andere delen van het been aan de zijkant van de laesie, mobiliteitsbeperking.

Naarmate de ziekte vordert en de mate van gewrichtsschade toeneemt, is de pijn beperkter. Externe veranderingen (zwelling, temperatuurstijging van omringende weefsels, huidhyperemie kan verschijnen) verschijnen of worden beter zichtbaar, de positie van het been verandert.

Lopen is geschonden tot de volledige onmogelijkheid om zelfstandig te bewegen zonder extra hulp. Als gevolg van ontsteking kunnen abcessen, phlegmon en fistels ontstaan, en de vernietiging van de componenten in het gewricht kan leiden tot deformatie van de wervelkolom en de bekkenbotten.

De meest voorkomende is de tuberculeuze vorm van specifieke gewrichtsschade. Tuberculeuze artritis van het heupgewricht bij kinderen komt vaker voor dan die veroorzaakt door systemische ziekten. Voor een lange tijd, frequente exacerbaties. Wanneer tuberculeuze coxitis ontsteking in de synoviale membraan ontwikkelt, worden de botten vernietigd:

  • De prearthritische fase wordt gekenmerkt door lichte pijn en claudicatio intermittens.
  • In de arthritische fase (drie stadia: begin, hoogte en remissie), pijn in het heupgewricht, beperking van de beweging daarin (flexie-extensie wordt belemmerd), zwelling wordt uitgedrukt.
  • In de postartritische fase wordt fibreuze ankylose gevormd (gezamenlijke stijfheid door fusie van de uiteinden van de botten), in het geval van ernstige vernietiging van de gewrichtsvlakken, kan een pathologische ontwrichting van de heup optreden.

Reactieve artritis ontwikkelt zich twee weken later na een infectie van de luchtwegen, een zere keel. Het gebeurt vaak bij kinderen. Er zijn pijnen, zwelling, koorts over het aangetaste heupgewricht, er kan een blozen van de huid overheen zijn.

Aangezien de patiënt de onderliggende ziekte (antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen) heeft gekregen of krijgt, kunnen de symptomen van artritis niet in rust tot uiting komen en treedt pijn alleen op bij bewegen.

Tegen de achtergrond van de behandeling passeert reactieve artritis zonder een spoor achter te laten. Chronisatie van het proces vereist aanvullend onderzoek om reumatoïde artritis en andere pathologieën uit te sluiten.

Artrose-artritis van het heupgewricht treedt op in gevallen waarin pathologische veranderingen in de botten een infectieus effect hebben. Het is duidelijk dat deze pathologie ernstiger is en dat de behandeling langer zal duren.

Oorzaken van artritis

De meest voorkomende oorzaken van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van heupgewrichtarthritis zijn onder andere:

  1. Auto-immuuncondities van de patiënt, waarbij het immuunsysteem zijn werking richt tegen zijn eigen organen. Rheumatoïde artritis van het heupgewricht gaat bijvoorbeeld vaak gepaard met agressie van het immuunsysteem tegen de bindweefsels van het lichaam.
  2. Mislukkingen in het metabolismeproces, gekenmerkt door stofwisselingsstoornissen en energie. Dus een veel voorkomende oorzaak van artritis is jicht, vergezeld van de ophoping van overtollig urinezuur in het lichaam, dat wordt afgezet in de holte van de gewrichten.
  3. Complicaties van alle besmettelijke ziekten (acuut en chronisch). Deze reden is niet de meest voorkomende.
  4. Aandoeningen van pathologische vermoeidheid van de gewrichten als gevolg van overmatige fysieke inspanning.

Reactieve artritis is geassocieerd met een aantal infectieziekten veroorzaakt door darmflora (Salmonella, shigellose, Yersiniosis), urogenitale micro-organismen (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) en enkele andere infecties. Tegelijkertijd worden microben en antigenen ervan niet gedetecteerd in de articulaire holte en het synoviale membraan. Deze vorm van de ziekte leidt zelden tot heupblessure bij volwassenen.

De inflammatoire vormen van pathologie omvatten aandoeningen geassocieerd met allergieën, agressie van het eigen immuunsysteem, metabole stoornissen, enkele erfelijke syndromen en oncologische ziekten.

Bij kinderen komt artritis veel vaker voor dan bij volwassenen en meestal zijn dit infectieuze vormen van artritis (tuberculose, reactief). Het immuunsysteem van het kind is nog niet volledig gevormd, dus kinderen zijn meer vatbaar voor dergelijke ziekten. Tuberculeuze artritis komt het meest voor.

Het belangrijkste symptoom van een ontsteking bij een kind is pijn in de heup, de ouders merken een slap gevoel op één been. In sommige gevallen is dit misschien het enige symptoom van de ziekte.

Ziekte-geïnduceerde vernietiging in het gewricht bij kinderen kan ernstige gevolgen hebben: bijvoorbeeld ontwrichting van de heup. Purulente artritis is zeer gevaarlijk voor een kind.

Artritis van het heupgewricht - symptomen en tekenen

Symptomen van heuparthritis kunnen variëren afhankelijk van de locatie van de inflammatoire focus, evenals de factoren die de ziekte hebben veroorzaakt. Aldus wordt etterende artritis meestal en duidelijk gekenmerkt door symptomen van intoxicatie: ernstige koorts, frequente zwakte, onvermogen om gebruikelijke actieve handelingen uit te voeren, ongewone vermoeidheid en toegenomen zweten.

Deze symptomen gaan gepaard met pijn die kenmerkend is voor alle artritis in het aangetaste gewricht, de zwelling en roodheid van de omliggende huidgebieden (hyperemie). De temperatuur bereikt vaak hoge waarden, de toestand verslechtert met een grotere intensiteit dan bij andere vormen.

Reumatoïde artritis van het heupgewricht manifesteert zich vaak in stijfheid van gewrichtsbeweging in de ochtend, pijn van matige intensiteit en soms zwelling in het getroffen gebied. Een kenmerkend kenmerk van artritis die optreedt op de achtergrond van jicht zijn frequente langdurige pijnlijke aanvallen (tot 10 dagen), die ook plotseling stoppen en worden afgewisseld met perioden van kalmte.

Coxites, veroorzaakt door de aanwezigheid van psoriasis bij de patiënt als een auto-immuunproces, gaat gepaard met een specifieke blauwachtig-paarse vlekvorming van de huid naast het ontstoken gewricht. De onderste delen van de wervelkolom kunnen betrokken zijn bij het pathologische proces, gepaard gaand met pijn in dit gebied.

Tuberculeuze artritis van het heupgewricht bij kinderen begint met tekenen van tuberculeuze intoxicatie. Pijn in de knieën komt geleidelijk in het heupgewricht terecht, waardoor deze onbeweeglijk blijft, spieratrofie en mogelijke verkorting van de ledematen.

Het klinische verloop van de ziekte wordt gedomineerd door de volgende symptomen, vergelijkbaar met alle vormen van heupgewricht-artritis:

  1. Pijn in de gewrichten, vaak van lagere intensiteit in de beginfase dan naarmate de ziekte vordert. Soms worden pijnlijke manifestaties verplaatst naar het gebied rond de knie. Purulente coxites worden gekenmerkt door scherpere, fotografische sensaties. Bij tuberculeuze etiologie is de pijn minder uitgesproken, het jankende karakter.
  2. Alle patiënten voelen ongewone stijfheid in beweging, het onvermogen om het pijnlijke gewricht scherp te maken.
  3. Met druk worden pijnsensaties van variërende intensiteit opgemerkt.
  4. In het beginstadium van de ziekte wordt soms gladheid van de natuurlijke huidplooien in het heupgebied waargenomen (plooien in het lies- en gluteaalgebied zijn minder uitgesproken dan normaal).

Hip artritis bij kinderen

Als volwassenen de meest voorkomende degeneratieve ziekten van de gewrichten hebben die worden veroorzaakt door de vernietiging van kraakbeen (osteoartrose), dan zijn kinderen gewoon gevoeliger voor ontstekingsziekten (artritis).

Vanwege ouderdomsgerelateerde kenmerken, de staat van immuniteit en hoge gevoeligheid van het lichaam, komt heuparthritis bij kinderen veel vaker voor dan bij volwassenen en is meer acuut met duidelijke tekenen van lokale en algemene ontsteking.

Pyogene (purulente) coxitis is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen. Bij late diagnose in gevorderde gevallen kan dit fataal zijn.

Purulente artritis van het heupgewricht bij kinderen veroorzaakt een significant grotere afbraak van de botten (hoofd en nek van het femur, acetabulum) dan bij volwassenen. Als gevolg hiervan neemt de groei van ledematen af. Gevormde scoliose van de lumbale wervelkolom, bekkenmisvorming.

Kinderen vaker dan volwassenen lijden aan tuberculeuze artritis TBS. Bij het begin van de ziekte kan het optreden zonder duidelijke symptomen, pijn kan alleen optreden tijdens inspanning.

De behandeling van artritis bij kinderen vindt uitvoerig plaats en omvat:

  • Medicamenteuze therapie
  • fysiotherapie
  • Speciale massagecursussen
  • Therapeutische gymnastiek

Behandeling van folkremedies is mogelijk, maar altijd onder strikt toezicht van een arts. Voor de behandeling van artritis bij kinderen worden dergelijke huismiddeltjes vaak gebruikt:

  • Wrijven van tincturen van kruiden met ontstekingsremmende werking
  • Paraffinebad
  • Modder- en kleitoepassingen
  • Olie en plantaardige kompressen

Infectieuze laesie van TBS kan optreden bij vele infecties van de kindertijd: vaker met epidemische parotitis, meningokokkeninfectie, minder vaak met waterpokken, rubella, mazelen, infectieuze mononucleosis, intestinale, acute luchtweginfecties. Kinderen zijn ook gevoeliger voor reactieve coxitis dan volwassenen.

Coxitis bij kinderen kan soms optreden als een reactie op vaccinaties. Misschien de ontwikkeling van zijn reactieve of allergische vormen, maar de symptomen verdwijnen snel op de achtergrond van een anti-allergische behandeling.

Belangrijk om te weten! Wanneer coxieten voorkomen tegen de achtergrond van andere ziekten - antipyretica kunnen de symptomen van ontsteking "uitwissen". Als een kind weigert te lopen, bang is om op een been te stappen, struikelt, valt - moet u dringend een arts raadplegen om coxitis uit te sluiten.

Ontstekingslaesies van TBS bij kinderen in de vroege stadia van de ziekte kunnen optreden met de ziekte van Bechterew en juveniele psoriatische artritis. Bij andere systemische ziekten is het heupgewricht meestal in de laatste plaats betrokken bij het proces.

Effectieve behandelingen

Hoe de behandeling van heuparthritis wordt behandeld, beslist de arts op basis van de resultaten van het onderzoek en aanvullend onderzoek. Het behandelingsregime is afhankelijk van het specifieke type ziekte.

Voor alle soorten atritis wordt het heupgewricht geïmmobiliseerd door het aanbrengen van gipsen afgietsels. Verschillende soorten immobilisatie worden gebruikt.

De behandeling van deze pathologie is gericht op het verminderen van gewrichtsmisvorming, ontstekingsprocessen en maximaal herstel van functies. Tegelijkertijd worden alle mogelijke therapeutische technieken gebruikt: medische, chirurgische, volksbehandeling van artritis.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en antibiotica worden gebruikt om infectieuze etiologie te behandelen. Heeft medicamenteuze behandeling van de onderliggende ziekte met geschikte medicijnen uitgevoerd.

De tuberculosevorm moet in het ziekenhuis worden behandeld met antituberculeuze chemotherapie. Bij reactieve artritis is medicamenteuze behandeling ook gericht op het elimineren van de infectie van het pathogeen.

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor destructieve artritis. Het bestaat uit punctie en drainage van de gewrichtsholte, resectie van de aangetaste fragmenten in het gewricht. Herstelbewerkingen toepassen.

Conservatieve behandeling van artritis:

  1. Modus met een minimale belasting van het aangetaste gewricht. De patiënt is gekozen voor speciale orthopedische schoenen.
  2. Dieet. U zou moeten weten dat de nachtschadeproducten de verschijning van pijn potentiëren, worden daarom niet aanbevolen voor mensen met een diagnose van artritis. De behandeling kan worden uitgesteld wanneer geconserveerd en gerookt vlees wordt gebruikt, evenals een teveel aan zout in het menu.
  3. Antibiotica therapie. Benoemd als bleek dat de oorzaak van de ziekte - bacteriële infectie. In dergelijke gevallen zijn meer algemeen gebruikte antibiotica een breed bereik - Levomitsetine, tetracycline.
  4. Ontstekingsremmende medicijnen. Diclofenac en zijn derivaten, Indomethacine, Voltaren en gebruikelijke aspirine, bleken uitstekend te zijn. Als de gewrichtsschade vordert, worden hormoontherapie en goudmedicatie gebruikt.
  5. itaminetherapie. Een onmisbaar onderdeel van de basistherapie bij de diagnose van artritis. Behandeling voorgeschreven met vitamines c. C, B, evenals foliumzuur.Vitaminen versterken en stimuleren metabolische processen in het pathologische gewricht, evenals handelen op de productie van collageen. Vitamine E heeft ook een analgetisch effect.
  6. Supplementen. Deskundigen schrijven medicijnen voor, waarvan het hoofdbestanddeel collageen is. Dus we hebben de meest effectieve binnenlandse drug wordt beschouwd als "Collageen Ultra." Het bevat een krachtige ontstekingsremmende stof - glucosamine en collageenhydrolysaat - een structureel bestanddeel van kraakbeen. Bij artritis is het gebruik van "Collagen Ultra" pathogenetisch verantwoord, omdat de bestanddelen ervan niet alleen symptomatisch werken, maar het gehele pathologische mechanisme stoppen, en daarmee de regressie van artritis teweegbrengen. Het is mogelijk om zowel voedingssupplementen als lokaal de doseringsvormen toe te passen. Vandaag de dag, veel beschouwen voedingssupplementen populaire methode van behandeling van artritis. Dit is slechts gedeeltelijk waar, omdat voedingssupplementen, in tegenstelling tot populaire recepten, klinische proeven ondergaan en gegarandeerd patiënten helpen.
  7. Therapeutische gymnastiek. Oefentherapie - de procedures worden uitgevoerd onder exact toezicht van een arts. Bovendien wordt de belasting op het aangetaste gewricht in eerste instantie minimaal.

Voer strikt alle medische afspraken uit, het zal u helpen om de normale fysieke activiteit te behouden en een operatie te vermijden om het gewricht te vervangen, wat niet alleen moeilijk, maar ook duur is.

Methoden voor de diagnose van heuparthritis

Artritis van het heupgewricht moet worden onderscheiden van ziekten met vergelijkbare symptomen - periartritis en coxarthrose. Voor de diagnose gebruikt de arts eerst de resultaten van een röntgenonderzoek. Artritis kan ook worden gediagnosticeerd met behulp van berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

Diagnose van heuparthritis door analyse:

  1. Analyse van antinucleaire (antinucleaire) antilichamen bij de diagnose vóór de behandeling. Deze analyse test bloedniveaus van antilichamen die vaak aanwezig zijn bij mensen met bindweefselziekten of andere auto-immuunziekten, zoals lupus erythematosus. Omdat dergelijke antilichamen reageren op componenten van de celkern (het centrum van activiteitscontrole van de cel), worden ze antinucleair genoemd.
  2. Analyse van C-reactief proteïne bij de diagnose van symptomen van artritis. Deze niet-specifieke analyse wordt gebruikt om een ​​algemene ontsteking in heupgewrichtarthritis te identificeren. C-reactieve proteïneniveaus zijn vaak verhoogd bij mensen met agressieve ziektes zoals reumatoïde artritis.
  3. Diagnose - analyse van het complement voor de behandeling van heupgewricht-artritis. De resultaten van deze bloedtest laten het niveau van complement zien - een groep eiwitten die zorgen voor een effectieve werking van het immuunsysteem. Een laag niveau van complement in het bloed is kenmerkend voor patiënten met de actieve vorm van lupus erythematosus.
  4. Erytrocyten sedimentatie snelheid analyse in de diagnose (ESR) van heupgewricht artritis symptomen. Bekend sinds de tijd van Hippocrates, wordt deze bloedtest gebruikt om ontstekingsprocessen in het lichaam met symptomen van heupgewrichtarthritis te identificeren. Een verhoogde sedimentatiegraad van erytrocyten is een symptoom van ontsteking en is typerend voor vele vormen van artritis, zoals reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica en vele andere bindweefselaandoeningen.
  5. Diagnose - analyse van hematocriet (totale rode bloedcel) voor symptomen van heupgewrichtarthritis. De resultaten van deze en hemoglobine-analyse laten zien hoeveel rode bloedcellen in een bloedmonster aanwezig zijn. Een afname van het aantal rode bloedcellen (anemie) wordt meestal waargenomen bij mensen met inflammatoire vormen van artritis of andere reumatische aandoeningen.
  6. Analyse van de reumafactor bij de diagnose van artritis vóór de behandeling. Deze analyse maakt het mogelijk om de aanwezigheid van reumatoïde factor te detecteren - een antilichaam in het bloed van de meeste patiënten met reumatoïde artritis.

Gewrichtsvloeistof (vloeistof in de omliggende gewrichten van de synoviale membranen) wordt meestal onderzocht op de aanwezigheid van witte bloedcellen (ze kunnen worden gevonden bij patiënten met reumatoïde artritis en infectieziekten), bacteriën of virussen (ze zijn aanwezig bij patiënten met infectieuze artritis) of zoutkristallen in de gewrichten (ze gevormd bij patiënten met jicht en andere soorten artritis geassocieerd met zoutafzettingen).

Voordat een monster wordt genomen, injecteert de arts een lokaal anestheticum en steekt vervolgens een naald in de verbinding om vloeistof in de spuit te trekken. De procedure wordt arthrocentesis of punctie van het gewricht genoemd en is noodzakelijk voor verdere behandeling.

Voordat u naar de arts gaat voor behandeling, noteert u uw symptomen en het tijdstip waarop ze voorkomen, en probeert u geen details te missen. Dit is belangrijk voor de diagnose.

Folkmedicijnen voor artritis

Volksbehandeling is ook gericht op het verhogen van de immunologische en algemene reactiviteit, het verminderen van de ontstekingsreactie, evenals de directe invloed op de infectieplaats. Soms geven deze methoden betere resultaten dan medicamenteuze behandeling met artritis. Behandeling is echter beter te combineren, een combinatie van conservatief en populair.

Om de pijn veroorzaakt door artritis te verlichten, kunt u warme en koude kompressen aanbrengen en deze afwisselen. De behandelingsprocedure is vrij eenvoudig en vereist geen grote uitgaven. U hebt twee grote containers nodig, waarvan er één moet worden gevuld met warm water en de andere met koud water.

Er moet voldoende water in de containers zitten om het gewricht af te dekken. Gebruik een thermometer om de watertemperatuur nauwkeurig te bepalen. Een gewricht aangetast door artritis moet eerst gedurende drie minuten in heet water worden bewaard en vervolgens gedurende dertig seconden in de kou worden laten zakken. Dit moet zeven keer worden gedaan, eindigend door het ledemaat onder te dompelen in warm water.

De behandelingsprocedure kan 2-3 keer per dag worden herhaald. Als warm water overvloedig zweten veroorzaakt, verlaag dan de temperatuur tot 39 ° C; U kunt ook de verblijftijd van het getroffen gebied in warm water tot twee minuten verkorten en de blootstellingstijd aan koud water tot een minuut verlengen. Als de patiënt lijdt aan aandoeningen van de bloedsomloop, mag de temperatuur van het water nooit hoger zijn dan 39 ° C voor behandeling.

Extreme pijn kan worden verlicht met ijspakken; alleen dan kan men afwisselen tussen koude en warmte. Veel van degenen die lijden aan symptomen van heuparthritis zullen in staat zijn om de pijn te verlichten met een paraffinebad.

Gemeenschappelijke volksbehandeling van artritis:

  • Bereid een infusie van 2 theelepels krenten. Giet het met 2 kopjes kokend water, laat gedurende 20 minuten en neem op een lege maag in de ochtend 1 eetl.
  • 1 knol roze aardappelen rooster, giet 1 eetl. koud water, sta erop nacht. In de ochtend drinken. De procedure wordt wekelijks herhaald.
  • Meng gelijke delen van vlierbessen, brandnetel, smeerwortel, wilgenbast en peterseliewortel. Giet kokend water en dring 3 uur aan. Drink 100 ml 3 keer per dag.
  • Maak een afkooksel van het fruit van walnoot, dennenappels en vlierbessen en lijsterbes. Dring aan op de nacht in de kou. Neem elke ochtend een glas op een lege maag.

Kruidenpreparaten met ontstekingsremmende, antibacteriële en analgetische effecten kunnen de conditie van patiënten met artritis verlichten. Voorbeelden van vergoedingen:

  • Bloemen van zwarte vlierbes - 1 deel
  • Berkbladeren - 4 delen
  • Willow Bark - 5 stuks

De gemalen ingrediënten worden gemengd, 1 eetlepel van het mengsel wordt gevuld met een glas kokend water. Infusie is ingepakt. Na een half uur is de tool klaar. U moet 4 maal daags voor de maaltijd een half glas infusie nemen.

Kruiden nuttig voor reumatoïde artritis:

  • Burdock wortels
  • Gryzhnik naakt
  • De portemonnee van Shepherd
  • Elecampus groot
  • soort plant

U kunt een van de kruiden of een combinatie gebruiken. 2 eetlepels droge grondstoffen gieten kokend water, kook ongeveer 10 minuten op laag vuur.

Besmettelijke type ziekte treedt op als gevolg van virale, bacteriële of schimmelinfecties van het lichaam. Om het lichaam van infectie te reinigen, wordt een rijstdieet aanbevolen: 50 gram rijst wordt gekookt in 1 liter water tot het zacht is. Het wordt aanbevolen om deze vloeibare soep binnen één tot drie dagen te gebruiken.

Een goede folk remedie die ontsteking verlicht - wortel kompres. Rauwe wortelen moeten worden geraspt, op een zere joint worden geplaatst. Om de efficiëntie te verhogen, kunt u een beetje zonnebloemolie en een paar druppels terpentine toevoegen.

Vervormende artritis is een andere vervorming van de gewrichten. Dit is een ernstige ziekte, waarvan de behandeling complex moet zijn: met medische en volksremedies. Je kunt een wodka-tinctuur van gouden snor (50 g) en propolis (1 g) aanbrengen. Deze hoeveelheid grondstof wordt gegoten 500 ml alcohol, toegediend gedurende 2 weken. U moet 1 eetlepel innemen, verdund met water, 2 maal daags voor de maaltijd.

Aandoeningen van metabole processen in het lichaam leiden tot jichtartritis, waardoor de afzetting van urinezuurzouten in de gewrichten wordt waargenomen. Het meest kenmerkende symptoom van jichtartritis is een laesie en misvorming van de grote teen.

De behandeling van dit type artritis bestaat uit een streng dieet dat zout en gefermenteerd voedsel en een antibioticakuur uitsluit.

Bij deze ziekte is paardenbloem nuttig, wat de metabolische processen normaliseert. Zowel de wortels als de bladeren van de plant worden gebruikt. Een eetlepel grondstoffen wordt met kokend water gegoten, sta een uur aan en neem een ​​kwart kopje 3-4 keer per dag een half uur voor de maaltijd.

Folkbehandeling van artritis moet worden uitgevoerd in combinatie met conservatieve therapie en onder toezicht van een gekwalificeerde specialist. Het optimale resultaat wordt gegeven door een combinatie van alle effectieve technieken.

De gevolgen en complicaties van de ziekte

Hip artritis is een ernstige ziekte die gepaard kan gaan met een ernstige algemene toestand van het lichaam. In het geval van een complicatie, kan toxische shock en / of de verspreiding van infectie door het hele lichaam (sepsis) zich ontwikkelen, vooral bij jonge kinderen.

Coxitis kan een teken zijn van gevaarlijke ziektes zoals leukemie, systemische bindweefselaandoeningen en specifieke infecties.

Naarmate de ziekte vordert, kan atrofie van de femorale en inguinale spieren ontstaan. Een langdurig verloop van de ziekte kan bot- of vezelachtige ankylose veroorzaken (immobiliteit veroorzaakt door pathologische fusie van de oppervlakken van het gewricht). Ontwikkel kreupelheid.

Artritis van het heupgewricht is een vrij algemene pathologie, met het verschijnen van de eerste symptomen waarvan dringend medisch consult noodzakelijk is. Gebrek aan behandeling of verkeerd gekozen therapieën leiden niet alleen tot een verslechtering van de gezondheidstoestand, maar worden ook vaak de oorzaak van invaliditeit.

De tijdige start van de behandeling met behulp van moderne methoden stelt u in staat de ziekte in veel gevallen snel te elimineren, de ernst van de ziekte te verminderen en de vernietiging van gewrichtsstructuren te voorkomen. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts!

Preventieve maatregelen

Het eten van bepaalde voedingsmiddelen of omgekeerd, met uitsluiting van de dagelijkse voeding, kan helpen de symptomen van deze ziekte te overwinnen. Volgens betrouwbare informatie is er tot op heden geen speciaal ontwikkeld en wetenschappelijk gebaseerd dieet dat zou worden aanbevolen voor artritis.

Daarom zijn de moderne wetenschap, evenals de oorzaken van reumatoïde artritis, de producten die het bestrijden nog niet bekend, wat betekent dat er geen exacte aanbevelingen zijn met betrekking tot het dieet.

Vanuit een ander oogpunt merken veel patiënten op dat bepaalde voedingsmiddelen de symptomen van de ziekte kunnen verergeren of integendeel verminderen, en hun dieet kunnen veranderen in overeenstemming met dergelijke feiten. Het is opmerkelijk dat een vergelijkbaar effect van het dieet bij reumatoïde artritis bij kinderen niet werd waargenomen.

Volgens recente studies voelt 35-40% van de patiënten met een dergelijke diagnose zich beter na het uitsluiten van "verdachte" producten uit hun dieet. In feite volgen zij het zogenaamde eliminatiedieet, waarmee u producten uit het dieet volledig kunt elimineren, die een soort triggerfactoren zijn voor symptomen van de ziekte.

Hoe het heupgewricht te beschermen bij sporten met artritis:

  1. Kies de zogenaamde ergonometrische simulators die werken volgens hetzelfde principe als het menselijk lichaam. Slecht ontworpen trainingsapparatuur kan al bij het eerste gebruik schade aan uw knieën of heupgewricht veroorzaken om artritis te behandelen.
  2. Haast je niet en werk door het hele bewegingsbereik in de verbinding. In de eerste week van de les kunt u beginnen met slechts 20% van het natuurlijke bewegingsbereik in het gewricht te gebruiken. Verhoog het geleidelijk in de loop van weken of zelfs maanden tot 90%.
  3. Voer heel voorzichtig het volledige bewegingsbereik in wanneer u de persen met uw voeten uitvoert. Sommigen spannen hun knieën bijna tot aan de borst en richten ze dan scherp recht. Tegelijkertijd beïnvloeden enorme drukkrachten de onderrug. Zelfs bij een kleine belasting kan dit allemaal resulteren in een hernia.
  4. Voorkom overbelasting tijdens de lessen. Continu gebruik van dezelfde simulator met dezelfde belasting week na week kan een aandoening veroorzaken die structurele overbelasting wordt genoemd. U kunt dit voorkomen door de simulator te wijzigen of de belasting te wijzigen. De coach helpt je om een ​​competent lessenrooster te maken.
  5. Geen pijn, geen verwondingen! "Pijn overwinnen" is een veelvoorkomende instructie van trainers. Wanneer je spierpijn ervaart, zal het overwinnen ervan je kracht echt ontwikkelen. Maar als de pijn uit de gewrichten komt, heb je meer kans om meer schade toe te brengen aan jezelf.
  6. Ontwikkel de coördinatie. Als u bijvoorbeeld uw evenwicht verliest tijdens het lopen op een oneffen oppervlak, kunt u een gewricht verwonden. Dit betekent dat je niet alleen kracht nodig hebt, maar ook coördinatie van bewegingen. Je zult een gevoel van balans kunnen ontwikkelen met een speciaal platform, enkele yogaposities en een oefenmachine voor oefeningen met vrije gewichten.

Als de ziekte al het gewricht heeft geraakt, moet u zich houden aan de juiste voeding, een behandeling en gymnastische oefeningen die worden aanbevolen door de arts.

Moet voor voedsel worden gebruikt:

  • Gelatine bevattende producten
  • eieren
  • Vetarme zuivelproducten
  • Groenten en fruit
  • Gekookt mager vlees

Om ziekte te voorkomen, moet de belasting op het hele lichaam correct worden verdeeld om lichamelijk en psychisch letsel per ongeluk te voorkomen. Het vermijden van alcohol en te veel eten helpt de conditie van het lichaam als geheel te verbeteren.

Als er een kans is op een genetische aanleg voor de gewrichtsaandoening, moet u periodiek in de polikliniek worden onderzocht op pathologie in de gewrichten.

In geval van verergering van chronische ziekten moet een onderzoek worden uitgevoerd. Je moet alert zijn op je gezondheid, die de ernstige gevolgen van de ziekte helpt voorkomen.