Artritis bij kinderen: types, oorzaken, symptomen, behandeling

Artritis is een infectieuze ontsteking van een gewricht of groep gewrichten, gekenmerkt door roodheid, pijnlijke gewaarwordingen, zwelling en stoornissen (tot volledig verlies) van mobiliteit. De meest voorkomende oorzaken van optreden zijn gewrichtsschade, eerder overgedragen infectieziekten, problemen met immuniteit. Artritis bij kinderen heeft geen leeftijdsgrens. Herkenning van de ziekte wordt uitgevoerd door fluoroscopie en computertomografie. Een bloedtest is nodig om te controleren op C-reactief proteïne en antilichamen. Het zal ook helpen bij het bepalen van de status van de reumafactor. Het is belangrijk dat de behandeling alleen kan worden voorgeschreven op basis van de reden waarom de ziekte verscheen.

Veel voorkomende symptomen

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er bestaat een effectief en betaalbaar middel tegen artritis." Lees meer.

Algemene tekenen van artritis bij zuigelingen en kleuters worden hieronder weergegeven in de vergelijkende tabel.

Bij schoolkinderen komen de symptomen van verschillende soorten artritis overeen met de manifestaties bij volwassenen.

Reactieve artritis

De ziekte komt 2-3 weken na de behandeling van infecties voor, wat vaak te wijten is aan een verzwakte immuniteit.

  • Slaperigheid verschijnt, de temperatuur stijgt.
  • Vaak zwellen de beengewrichten op, zwellen op en raken ontstoken.
  • Reactieve kinderartritis kan de noodzaak tot oogontsteking veroorzaken (fotofobie, ernstige roodheid, verhoogde tranen).
  • De pijn in de getroffen gebieden wordt erger tijdens hun angst.
  • Een maand voor de laesie kan het kind koorts hebben en soms heeft hij vaak plassen. Het is ook kenmerkend voor darminfectie en infectie veroorzaakt door chlamydia.
  • Er kan pijn zijn in het achterste enkelgebied.

Met wat wordt herkend?

  1. Een onderzoek naar de samenstelling van feces is bedoeld om restsporen van salmonella, shigella of yersinia (bacteriën die dysenterie of salmonellose kunnen veroorzaken) te identificeren.
  2. Met behulp van een bloedtest wordt de aanwezigheid van antilichamen tegen bacteriën die wijzen op een infectie (bijvoorbeeld chlamydia) gedetecteerd.
  3. Urine-analyse is nodig om de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van witte bloedcellen en verschillende bacteriën te bepalen.

Reactieve artritis bij kinderen wordt behandeld met ontstekingsremmende niet-steroïden. De belangrijkste principes van de behandeling:

  • Laad de verbindingen niet.
  • Het gebruik van antirheumatische geneesmiddelen voor complicaties.
  • Het gebruik van anti-steroïden bij de detectie van chlamydia.
  • Introductie van het gewricht zelf niet-steroïde hormonen, indien nodig.

Behandeling van reactieve artritis bij kinderen duurt van 2-3 weken tot een jaar. Met een lichte loop verdwijnen de symptomen binnen 2-3 dagen na het begin van de implementatie van medische maatregelen. Onomkeerbare effecten van artritis veroorzaakt niet. De behandeling moet zo efficiënt mogelijk worden uitgevoerd om herhaling te voorkomen.

Reumatoïde artritis

De ziekte ontwikkelt zich binnen 2-3 weken na behandeling van een infectie veroorzaakt door streptokokken (keelpijn, faryngitis of roodvonk). Meestal verschijnt artritis bij kinderen voor het eerst in 5-15 jaar.

  • De temperatuur stijgt.
  • Bewegende ledematen zijn ongemakkelijk en pijnlijk.
  • Grote gewrichten raken vaak ontstoken en opgezwollen. De huid op de plaats van ontsteking wordt rood en heet.
  • Symmetrische verschijning van ontsteking.
  • Ontsteking duurt 2-3 tot 7 dagen.

Met wat wordt herkend?

  1. Een echografie van het hart of een ECG wordt uitgevoerd om mogelijke reumatische hartziekte te detecteren.
  2. Volledige bloedtelling toont het niveau van witte bloedcellen en ESR.
  3. Fluoroscopie wordt niet aanbevolen.
  4. Een algemene analyse van de bloedsamenstelling voor het gehalte aan antilichamen tegen streptokokken is de beslissende methode voor het herkennen van een ziekte.

Reumatoïde artritis bij kinderen vereist het toedienen van ontstekingsremmende medicijnen en bedbeperking, niet alleen tijdens een verhoging van de temperatuur, maar ook na normalisering van het niveau binnen een maand.

  • Niet-steroïde medicijnen zijn nodig om pijn te verlichten. Als ze nutteloos zijn, wend je dan tot hormonale medicijnen.
  • Antibiotica bestrijden streptokokken.

De ziekte vernietigt de gewrichten niet zelf, daarom keert de voormalige mobiliteit na succesvolle behandeling terug. Pediatrische reumatoïde artritis kan echter een misvorming veroorzaken.

Infectieuze allergische artritis

Kinderen jonger dan drie jaar zijn het meest vatbaar voor deze ziekte, hoewel elk kind de mogelijkheid heeft om te worden beïnvloed. Septic (zoals het ook wordt genoemd) artritis bij kinderen ontstaat door inname van schimmels, virussen of bacteriën. Meestal gebeurt dit als gevolg van infectie van een specifiek deel van de huid. Het kan ook dienen als dysenterie, botulisme of salmonellose, gonorroe (erfelijke infectie). Dit type artritis wordt beschouwd als een ernstiger ziekte dan de hierboven genoemde.

  • Een hele groep gewrichten (meestal groot) kan onmiddellijk ontstoken raken.
  • De eetlust is merkbaar slechter, slaperigheid (in sommige gevallen prikkelbaarheid) neemt toe, misselijkheid verschijnt, soms komt overgeven.
  • Pijn neemt toe tijdens angstgevoelens in de getroffen gebieden. Vanwege hun intensiteit kunnen baby's helemaal niet bewegen, dus dat wekt de indruk van verlamming.
  • Temperatuurstijging kan afwezig zijn.

Met wat wordt herkend?

  1. De meest geschikte methode voor dergelijke tekens zou zijn om de samenstelling van de synoviale vloeistof te evalueren. Overtollige schimmels, bacteriën en witte bloedcellen zullen de aanwezigheid van artritis bij een kind aangeven.
  2. Soms is het mogelijk om de diagnose via echografie te specificeren.
  3. Een algemene bloedtest van hoge kwaliteit is nodig om ontstekingen in het lichaam te detecteren.

Zelfs "verwaarloosde" ARTHRITIS kan thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Besmettelijke-allergische artritis bij kinderen kan dodelijk zijn als ze niet op de juiste manier wordt behandeld. Wat is nodig om dit te voorkomen?

  • Dringende ziekenhuisopname van het kind.
  • Antibacteriële behandeling (voorgeschreven in overeenstemming met het type ziekteverwekker bij een kind). Meestal duurt het ongeveer een maand.
  • In een bijzonder moeilijk geval wordt autopsie uitgevoerd op het aangetaste gewricht, gevolgd door wassen met antibacteriële middelen.

De tijdige detectie van infectieuze allergische artritis bij kinderen en het begin van de therapie zal het optreden van complicaties voorkomen. Meestal herstelt het kind na herstel weer normaal.

Juveniele spondylitis ankylopoetica

Dit is een chronische ontsteking waarvan de oorzaak onbekend is voor de wetenschap. Deze artritis wordt ook wel spondylitis ankylopoetica genoemd.

  • Het uiterlijk van oedeem op de plaats van ontsteking.
  • Als hij wakker wordt, beweegt het kind ongeveer 30 minuten stijf rond.
  • Asymmetrie van ontsteking.
  • Een duidelijk teken van dit type artritis bij kinderen is plotselinge pijn in de wervelkolom of het been.
  • Schade aan de gewrichten van de wervelkolom is mogelijk, wat resulteert in pijnlijke gevoelens in het lumbale gebied en de benen.
  • Artritis gaat vaak gepaard met colitis ulcerosa en uveïtis.

Met wat wordt herkend?

  1. Immunogenetisch onderzoek onthult een complex van HLA-B-genen
  2. Reumatoïde factor bij de diagnose van deze artritis bij kinderen is negatief!
  3. Röntgenoscopie van de wervelkolom, botten, gewrichten onthult ontstekings- en misvormingssymptomen, afzettingen van kaliumzouten tussen kraakbeen, wervelschijven.
  4. Een algemene kwalitatieve en kwantitatieve bloedtest onthult een ontstekingsproces.
  • Het is noodzakelijk om strikt te houden aan medische voorschriften met betrekking tot medicamenteuze behandeling.
  • Oefening (meestal zwemmen). Maar specialistische zorg is nodig.
  • Niet-steroïde geneesmiddelen worden voorgeschreven om de intensiteit van pijn te verminderen. Voor hetzelfde doel worden ook anti-reumatische en biologische middelen gebruikt.

Een lange tijd van ziekte kan leiden tot gedeeltelijke misvorming (soms tot vernietiging) van de gewrichten, in verband waarmee een handicap wordt veroorzaakt.

Juveniele reumatoïde artritis

Juveniele reumatoïde artritis, zoals het type artritis dat hierboven is beschreven, is chronisch en de oorzaken van het optreden ervan zijn onbekend. Hoewel de eerste aanvallen plaatsvinden bij adolescenten, is het waarschijnlijker dat ze voorkomen bij kinderen van 1-4 jaar.

  • Als hij wakker wordt, beweegt het kind ongeveer een uur lang stijf rond.
  • De ziekte duurt ongeveer 5-7 weken.
  • Meest vaak ontstoken groepen van gewrichten (groot).
  • 75% van de kinderen ervaart pijn tijdens bewegingen, terwijl de rest niet klagen over pijn.
  • Onomkeerbare misvorming van de gewrichten is mogelijk (ze blijven aanzienlijk vergroot).
  • Mogelijke kreupelheid bij een lesie in de heup, enkel en knieën.
  • Temperaturen kunnen oplopen tot 40 ° C.

Met wat wordt herkend?

  1. Volledige bloedtelling kan de aanwezigheid van ontstekingsprocessen bevestigen.
  2. Om dit type artritis te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren om het niveau van C-reactief proteïne, antinucleaire antilichamen en reumatoïde factor te bepalen.
  3. Röntgenoscopie is nodig om osteoporose, erosie en vernauwing van de intra-articulaire kloof te detecteren.
  4. CT en NMR kunnen de mate van schade aan het gewricht en het bot bepalen.
  • Een geïntegreerde aanpak.
  • Dieet met calciumrijke voedingsmiddelen (zuivelproducten, erwten, broccoli).
  • Actieve levensstijl. Maar je kunt niet doorgaan met trainen, als je pijn voelt in de plaats van een nederlaag.
  • De benoeming van niet-steroïde middelen om zwelling te verlichten en de intensiteit van pijn te verminderen.
  • Het gebruik van antirheumatische en hormonale medicijnen.
  • In het geval van de ondoeltreffendheid van de bovengenoemde remedies, worden biologische medicijnen voorgeschreven om het kraakbeen en de botten op de plaats van de verwonding te versterken.

Meestal, na herstel, keert het kind terug naar normaal. Langdurige ziekte kan leiden tot vervorming en vernietiging van de gewrichten, verlies van mobiliteit en invaliditeit.

Juveniele artritis psoriatica

Vaak ontwikkelen kinderen met psoriasis SAD, die zich echter kunnen ontwikkelen tot huidproblemen.

  • Artritis kan worden gekenmerkt door zowel symmetrie van ontsteking als asymmetrie.
  • UPA kan deformatie van beschadigde gewrichten veroorzaken.
  • Vingers zwellen en groeien in omvang.
  • Er is vrijwel geen ontsteking van grote (ellebogen of knieën) gewrichten.
  • Pijngevoelens veranderen hun intensiteit, vaak verschillen in frequentie.
  • Na de ochtendopkomst kan de beweging beperkt zijn.
  • Tegelijkertijd zijn meerdere gewrichten van de vingers (benen of handen) tegelijk ontstoken.
  • Ontsteking van de wervelkolom kan gepaard gaan met rugpijn.

Met wat wordt herkend?

  1. Volledige bloedtelling kan ontstekingsprocessen in het kinderlichaam detecteren.
  2. Het gebruik van de punctie van de gewrichten wordt bepaald door het niveau van bloedleukocyten (verhoogd met dit type artritis).
  3. Reumatoïde factor is meestal negatief.
  4. X-ray onthult de vernietiging en vervorming van weefsels.
  • Fysiotherapie (vooral therapeutische gymnastiek onder toezicht van een specialist).
  • Maximaal vermijden van stress op de gewrichten.
  • Warm comprimeert om pijn te verminderen.
  • Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen om gewrichten te behandelen en ontstekingen te verlichten.
  • Doel van antirheumatische geneesmiddelen.

Voor de behandeling en preventie van artritis gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische rampen en een medicijn presenteerden dat ECHT BEHANDELT! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten om het aan je aandacht te bieden. Meer lezen.

60% van de kinderen heeft geen gewrichtsmisvormingen na een ziekte. In andere gevallen is vervanging van een endoprothese soms echter vereist.

Beste lezers, deel uw mening over het artikel in de comments.

Hoe te vergeten gewrichtspijn en artritis?

  • Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
  • U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijnen...
  • Misschien heb je een aantal medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest - ze hebben je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul betoogt dat er een echt effectieve remedie voor ARTRITA bestaat! Lees meer >>>

Wil je dezelfde behandeling krijgen, vraag ons hoe?

Artritis bij kinderen

Artritis bij kinderen - etiologische heterogene groep van reumatische aandoeningen, optreedt bij inflammatorische lesies van alle elementen van de gewrichten. Artritis bij kinderen manifesteert lokale veranderingen (roodheid, zwelling, pijn, een beperkte mobiliteit in de gewrichten van de patiënten) en algemene symptomen (koorts, weigering van mobiele games, zwakte, grillige kind). Diagnose van artritis bij vastgesteld op basis van de medische geschiedenis, laboratoriumtests, echografie, röntgen, CT, MRI van de gewrichten kinderen. Behandeling van artritis bij kinderen omvat medische therapie, fysiotherapie, fysiotherapie, massage, tijdelijke gezamenlijke immobilisatie.

Artritis bij kinderen

De term "artritis bij kinderen" waarbij verschillende oorsprong en verloop van de ziekte optreden bij articulaire syndroom optreden bij kinderen. In kindergeneeskunde en reumatologie bij kinderen, wordt artritis gedetecteerd in elk duizendste kind. Het belang van het bestuderen van het probleem van artritis bij kinderen wordt bepaald door zijn maatschappelijke betekenis - namelijk een hoge mate van invaliditeit bij jonge patiënten, die als gevolg van de ziekte verliezen vaak hun fundamentele self-service functies en kunnen niet zonder de hulp van een volwassene.

Classificatie van artritis bij kinderen

De meest voorkomende vorm van artritis bij kinderen zijn: reumatoïde artritis, juveniele reumatoïde artritis, juveniele ankyloserende spondylitis, reactieve artritis en artritis geassocieerd met een infectie.

Reumatoïde artritis is een van de manifestaties van reumatische koorts bij kinderen (samen met reumatische hartziekte, minder belangrijke chorea, erythema annulare, reumatische knobbels) en is etiologisch geassocieerd met streptokokken-infectie (griep, koorts, faryngitis).

Juveniele reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door chronische inflammatoire laesies van de verbindingen van onbekende etiologie; komt voor bij kinderen onder de 16 jaar; heeft een gestaag progressieve loop; soms vergezeld van de betrokkenheid van interne organen. Reumatoïde artritis bij kinderen kan voorkomen in de vorm van verbinding (monoartritis type oligoartritis en polyartritis) of systemische vorm (naamloze viscerale) met laesies van het hart, longen, reticulo-, vasculitis, polyserositis, uveïtis en dergelijke. D.

Juvenile ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) treedt op bij chronische ontsteking van de wervelkolom en perifere gewrichten. In 10-25% van de gevallen zal de ziekte debuteren in de kindertijd.

Reactieve artritis bij kinderen is een groep van aseptische ontstekingsziekten van de gewrichten die ontstaan ​​als gevolg van een niet-articulaire infectie. Postenterocolitische en urogenitale artritis worden bij kinderen kinderen met reactieve artritis genoemd. Sommige auteurs schrijven het syndroom van Reiter toe aan reactieve artritis.

Infectieuze artritis bij kinderen omvatten gewrichtssyndromen die zijn ontstaan ​​als gevolg van virale, bacteriële, schimmel-, parasitaire infecties, de ziekte van Lyme. Bij infectieuze artritis penetreren pathogenen direct in de gewrichtsholte met de stroom van lymfe, bloed, als gevolg van manipulatie of letsel.

Oorzaken van artritis bij kinderen

De etiologie van juveniele reumatoïde artritis is niet precies vastgesteld. Een van de redenen voor deze vorm van artritis bij kinderen die familie-genetische aanleg, alsmede het effect van verschillende exogene factoren (virale en bacteriële infecties, letsel aan gewrichten en andere eiwitgeneesmiddelen.). In reactie op externe effect in het lichaam van het kind zijn gevormd IgG, die door het immuunsysteem worden beschouwd als eigen antigenen gaat gepaard met de productie van antilichamen (anti-IgG). Door reactie met autoantigeen antilichaamvormen immuuncomplexen hebben een schadelijk effect hebben op de synoviale membraan en andere gewrichtsweefsels. Hierdoor complex en inadequate immuunreactie ontwikkelt een chronische, progressieve gewrichtsziekte - juveniele reumatoïde artritis.

Juveniele ankyloserende spondylitis is een multifactoriële ziekte, waarvan de ontwikkeling een belangrijke rol met een erfelijke aanleg en infectieuze agentia (Klebsiella en andere Enterobacteriaceae) play.

Postenterocolitische reactieve artritis bij kinderen is geassocieerd met een uitgestelde darminfectie: yersiniosis, salmonellose, dysenterie. Urogenitaal reactieve artritis wordt meestal veroorzaakt door een urogenitale infectie (urethritis, cystitis) veroorzaakt door chlamydia of ureaplasma.

Infectieuze artritis bij kinderen etiologisch geassocieerd met virale infecties (rodehond, adenovirus infectie, bof, influenza, virale hepatitis), vaccinatie nasofaryngeale infectie streptokokken etiologie (chronische tonsillitis, sinusitis, faryngitis), tuberculose, gonorroe, huidinfecties (mycosen, dermatitis) en anderen.

Het optreden van artritis bij kinderen wordt bevorderd door ongunstige sociale omstandigheden (onhygiënische omstandigheden, vocht in de kamer), frequente hypothermie, instraling en verzwakte immuniteit.

Symptomen van artritis bij kinderen

Juveniele reumatoïde artritis

Wanneer het articulaire vorm van artritis bij een kind kan worden beïnvloed door één of meer gewrichten (meestal symmetrisch), die gepaard gaat met gevoeligheid, zwelling en erytheem. Meestal wordt gekenmerkt door betrokkenheid bij het ziekteproces van de grote gewrichten (knie, enkel, pols), minder kans om de kleine gewrichten van de handen en voeten te lijden (interfalangeaal, metatarsofalangeale). Er is ochtendstijfheid in de gewrichten, een verandering in het lopen; kinderen jonger dan 2 jaar kunnen volledig stoppen met lopen.

Bij acute artritis bij kinderen kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 38-39 ° C. Articulaire artritis bij kinderen komt vaak voor met uveïtis, lymfadenopathie, een polymorfe uitslag op de huid, een vergrote lever en milt.

Gewricht en viscerale (systemische) vorm van artritis bij kinderen kenmerk artralgie, lymfadenopathie, persistente hoge koorts, allergische polymorfe uitslag, hepatosplenomegalie. De ontwikkeling van myocarditis, polyserositis (pericarditis, pleuritis) en bloedarmoede is kenmerkend.

De progressie van artritis bij kinderen leidt tot de ontwikkeling van aanhoudende vervormingen van de gewrichten, gedeeltelijke of volledige beperking van mobiliteit, amyloïdose van het hart, nieren, lever, darmen. 25% van de kinderen met juveniele reumatoïde artritis is uitgeschakeld.

Juveniele spondylitis ankylopoetica

Symptomen zijn articulair syndroom, extra-articulaire en gemeenschappelijke manifestaties. Schade aan de gewrichten bij kinderen met dit type artritis wordt vertegenwoordigd door mono- of oligoartritis, voornamelijk uit de gewrichten van de benen; is asymmetrisch. Vaker beïnvloedt de ziekte de kniegewrichten, de gewrichten van de metatarsus, de metatarsofalangeale gewrichten van de eerste teen; minder vaak, heup- en enkelgewrichten van de bovenste ledematen, sternoclaviculaire, sterno-rib, schaambeengewrichten. Kenmerkend is de ontwikkeling van enthesopathieën, achillobursitis, stijfheid van de wervelkolom, sacroiliitis.

Van extra-articulaire symptomen bij spondyloartritis in de ankylopoetica zijn uveïtis, aorta-insufficiëntie, nefropathie en secundaire amyloïdose van de nieren gebruikelijk.

De oorzaak van invaliditeit op oudere leeftijd is ankylose van tussenwervelgewrichten en heupgewrichtsschade.

Reactieve artritis bij kinderen

Reactieve artritis bij kinderen ontwikkelt zich 1-3 weken na een darm- of urineweginfectie. Articulaire manifestaties gekenmerkt door mono- of oligoartritis: zwelling, pijn, verergerd door beweging, kleur veranderen in gewrichten (erythema of cyanotisch). De ontwikkeling van enthesopathieën, bursitis, tendovaginitis is mogelijk.

Samen met gewrichtsaandoeningen, in reactieve artritis bij kinderen zijn veel extra-articulaire manifestaties geweest: oogziekte (conjunctivitis, iritis, iridocyclitis), mondslijmvlies (glossitis, erosie van de slijmvliezen), genitale (balanitis, balanoposthitis), veranderingen van de huid (erythema nodosum), hartbeschadiging (pericarditis, myocarditis, aortitis, extrasystole, AV-blokkering).

Vaak voorkomende uitingen van reactieve artritis bij kinderen zijn koorts, perifere lymfadenopathie, spierhypotrofie en bloedarmoede.

Reactieve artritis bij kinderen ondergaat in de meeste gevallen een complete omgekeerde ontwikkeling. Bij langdurig of chronisch beloop is de ontwikkeling van amyloïdose, glomerulonefritis, polyneuritis echter mogelijk.

Infectieuze artritis bij kinderen

Met artritis van bacteriële etiologie ontwikkelen de symptomen bij kinderen zich acuut. Tegelijkertijd lijdt de algemene toestand van het kind: koorts, hoofdpijn, zwakte, verlies van eetlust. Lokale veranderingen omvatten een toename van het volume van het aangetaste gewricht, huid spoelen en een lokale temperatuurstijging van de gewrichtspijn in rust en de dramatische verhoging van de beweging, dwangmatige stand van de ledematen, verlicht pijn.

Het verloop van virale artritis bij kinderen is snel (1-2 weken) en is meestal volledig reversibel.

Tuberculeuze artritis bij kinderen vindt plaats tegen de achtergrond van subfebrile koorts, intoxicatie; vaker in de vorm van monoarthritis met laesies van één groot gewricht of spondylitis. Gekenmerkt door bleekheid van de huid over het aangetaste gewricht ("bleke tumor"), de vorming van fistels met het vrijkomen van witte hoestachtige massa's.

Diagnose van artritis bij kinderen

Met het oog polisimptomnogo stroom van artritis bij kinderen, in de diagnose van ziektes bij veel specialisten :. Pediatrics, pediatrische reumatoloog, oogarts van kinderen, pediatrische dermatoloog, pediatrische nefrologie, pediatrische cardioloog, enz. Bij het verzamelen van de geschiedenis aandacht besteden aan de aansluiting van artritis bij kinderen met een geschiedenis van reumatische koorts, bacteriële en virale infecties, klinisch verloop.

De basis van instrumentele diagnose van artritis bij kinderen echografie van de gewrichten, röntgen, CT-scan of MRI van gewrichten en wervelkolom. De kenmerken van artritis bij kinderen vernauwing van gezamenlijke scheuren, gewrichtsankylose, boterosie tekenen van osteoporose, gewrichtseffusie.

De etiologie van artritis bij kinderen verduidelijken uitgevoerde laboratoriumtests: bepaling van ASL-O, reumatoïde factor, CRP, antinucleaire antilichamen, IgG, IgM, IgA, vullen; PCR en ELISA detectie van chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, enz.; bacteriologisch onderzoek van faeces en urine; immunogenetisch onderzoek. Een belangrijke rol in de differentiële diagnose van artritis speelt diagnostische joint punctie bij kinderen, een studie van de gewrichtsvloeistof, synoviale biopsie.

Tuberculeuze artritis bij kinderen wordt gediagnosticeerd op basis van de geschiedenis, thoraxfoto, informatie over de BCG-vaccinatie, de resultaten van de Mantoux-reactie.

Voor het uitsluiten van laesies van het hart wordt een ECG-echocardiografie toegewezen.

Artritis behandeling bij kinderen

Gecombineerde therapie van juveniele reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica bij kinderen omvat cursussen voor medicamenteuze behandeling, fysiotherapie, massage, oefentherapie, mechanotherapie. Tijdens perioden van exacerbatie worden NSAID's, glucocorticoïden (inclusief pulstherapie met methylprednisolon), immunosuppressiva en biologische agentia voorgeschreven. Lokale behandeling van artritis bij kinderen omvat intra-articulaire injectie van geneesmiddelen, tijdelijke immobilisatie van de gewrichten, het dragen van een korset.

De aanpak van de behandeling van reactieve en infectieuze artritis bij kinderen omvat het uitvoeren van etiotrope, pathogenetische en symptomatische therapie. Speciaal geselecteerde antibacteriële geneesmiddelen, immunomodulatoren, NSAID's, glucocorticoïden worden gebruikt. Behandeling van tuberculeuze artritis bij kinderen wordt uitgevoerd met de medewerking van de kinder tuberculose specialist met behulp van anti-tbc-medicijnen.

Bij alle vormen van artritis bij kinderen zijn fietsen, zwemmen, kinesiotherapie, balneotherapie en spabehandeling gunstig.

Artritis bij een kind: types, oorzaken, symptomen en behandeling

Artritis bij kinderen is een verzamelnaam voor inflammatoire processen van verschillende etiologieën die zich hebben ontwikkeld in een of meerdere gewrichten bij een kind in de leeftijdsgroep tot 16 jaar.

Tegenwoordig zijn inflammatoire artropathieën veelvoorkomende ziekten die bij één op de duizend kinderen worden geregistreerd. In de meeste gevallen wordt artritis gediagnosticeerd bij kinderen van 3-4 jaar oud, hoewel er in de orthopedische praktijk kleine patiënten zijn uit het eerste levensjaar.

Meestal bij een kind bevinden de ontstekingshaarden zich in de gewrichten van de voet en vingers, de radiocarpale, enkel-, heup- en kniegewrichten. Schouder- en ellebooggewrichten zijn minder kwetsbaar bij kinderen.

De ziekte kan optreden in de vorm van monoartritis, een pathologie die een gewricht beïnvloedt, of het kan voorkomen in het kader van polyartritis, laesies van twee of meer anatomische segmenten.

Artritis voor kinderen kan chronisch van aard zijn met lange perioden van remissie en episodische recidieven, waarvan de frequentie varieert afhankelijk van een complex van negatieve factoren. Ook kan de ontwikkeling van het ontstekingsproces snel verlopen in een acute vorm.

Typen en oorzaken

Artritis wordt geclassificeerd volgens de etiologische redenen die de start van de ziekte veroorzaakten. De meest voorkomende soorten kinderen hebben arthropathie:

  • reactief;
  • besmettelijk;
  • juveniele reumatoïde;
  • allergische;
  • post-traumatische stress.

Reactieve artritis

Het meest voorkomende type inflammatoire arthropathie, opgetekend bij 87 van de 100.000 kinderen. Deze niet-etterende ontstekingsvorm ontwikkelt zich in de overgrote meerderheid van de gevallen als gevolg van acute of aanhoudende (latente) infecties in het lichaam van het kind.

Het grootste deel hiervan zijn darm- of urogenitale bacteriële infecties veroorzaakt door de familie van bacillen Enterobacteriën en obligaat intracellulaire parasieten van de klasse Chlamydia. In zeldzame gevallen is de oorzaak van reactieve artritis infectie van de organen van de luchtwegen.

Risico - kinderen met een genetische aanleg voor chronische infectie door onvoldoende immuunrespons, de zogenaamde dragers van het histocompatibiliteitsantigeen HLA-B 27.

Infectieuze artritis

Ontwikkelt tegen de achtergrond van penetratie in de gewrichtsholte van pathogenen bij open letsel van de articulatie, tijdens operatie of punctie. Meestal zijn de schuldigen van de ziekte bij jonge kinderen jonger dan 5 jaar gram-negatieve bacteriën, stafylokokken en hemophilus bacillen. Causatieve agentia van infectieuze artritis bij kinderen in de leerplichtige leeftijd - streptokokken, gonokokken, stafylokokken.

Symptomen van de ziekte verschijnen bij kinderen na een klein interval na een virusaanval op het organisme van de familie van parvovirussen, rubella, bof en hepatitis B-pathogenen.

De chronische vorm van infectieuze artritis is kenmerkend bij blootstelling aan pathogene schimmels en Koch-sticks (de veroorzaker van tuberculose).

Juveniele reumatoïde artritis

Ondubbelzinnige oorzaak van juveniele artritis is niet vastgesteld. De meeste artsen schrijven deze pathologie toe aan auto-immuunverstoringen, waardoor het immuunsysteem van het kind de lichaamseigen cellen begint aan te vallen.

Juveniele reumatoïde artritis manifesteert zich in de leeftijdsgroep tot 16 jaar met een gemiddelde frequentie van vijf patiënten per duizend inwoners. Volgens de statistieken komt deze progressieve ziekte vaker voor bij meisjes. Bovendien, hoe later de symptomen van arthropathie verschenen, hoe moeilijker het verloop van de ziekte en hoe moeilijker de behandeling.

In het geval van een niet-tijdige, onjuist uitgevoerde, inconsistente of niet-complexe behandeling van juveniele reumatoïde artritis kan dit een handicap van het kind veroorzaken.

In de medische omgeving worden verschillende classificaties van pathologie gebruikt:

  • op de schaal van foci van ontsteking: systemische, oligoartritis (schade aan één of twee of drie gewrichten), polyartritis (bedekt twee of meer gewrichten);
  • pathogenese (mechanisme en snelheid van ontwikkeling van symptomen van de ziekte): acute, subacute, chronische vorm;
  • in termen van lokalisatie van ontsteking: articulair uiterlijk, viscerale-articulaire vorm (het pathologische proces, naast gewrichten, bestrijkt veel interne organen).

Een gevaarlijk type juveniele reumatoïde type inflammatoire arthropathie is juveniele systemische reumatoïde artritis (de ziekte van Still).

Allergische artritis

Het ontstekingsproces in de gewrichten bij kinderen kan een verscheidenheid aan allergenen veroorzaken, tot de werking waarvan een abnormale reactie van het lichaam optreedt. Onder de provocateurs:

  • huishoudelijke stof;
  • ondermaatse agressieve hygiënische producten;
  • wol en huisdieren;
  • insectenbeten;
  • plant stuifmeel;
  • voedingsmiddelen;
  • wormen.

Heel vaak is de oorzaak van allergische artritis bij een kind jonger dan één jaar oud een reactie op het toedienen van vaccinatie-medicatie volgens het vaccinatieschema.

Bij kinderen, als gevolg van de imperfectie van het immuunsysteem, kunnen de symptomen van chronische inflammatoire schade aan de gewrichten toenemen bij blootstelling aan voorwaardelijke allergenen, bijvoorbeeld: een kritisch lage omgevingstemperatuur.

Post-traumatische artritis

Dit type kan bij kinderen ontstaan ​​door de speciale gevoeligheid van het onvolledig gevormde bewegingsapparaat voor mechanische effecten. Artritis treedt op enkele weken of maanden na botbreuken, verwondingen van zacht weefsel, gewrichtsdislocaties, schade aan het ligamenteuze capsulaire apparaat, verstuikingen en ligamentscheuren.

De reden voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces: de breuk van haarvaten en aders in het gewonde gebied, die een intense reactie van het lichaam op de schending van de integriteit van zijn eigen weefsels provoceert. Als ontsteking zich ontwikkelt zonder de aanwezigheid van een microbieel middel, wordt posttraumatische artritis aseptisch genoemd. Bij open verwondingen zijn weefselinfecties en de ontwikkeling van acute septische (purulente) artritis mogelijk.

symptomen

Kinderartritis manifesteert zich door een verscheidenheid aan klinische symptomen, verschillend voor een bepaald type ziekte, maar er zijn ook veel voorkomende manifestaties van de aandoening.

Het belangrijkste symptoom van artritis bij een kind is pijn in het aangedane gewricht. De pijn kan van een andere aard zijn en zich manifesteren als een zeurende, pijnlijke sensatie, vaak met bestraling in de vorm van tintelingen in de spieren van de dichtstbijzijnde anatomische delen van het lichaam. In de chronische vorm wordt de pijn niet-intensief tot expressie gebracht, maar in geval van een acute ontwikkeling van de ziekte, kan artralgie heel sterk zijn, niet stoppen in rust.

Heel vaak bij baby's van de eerste levensjaren is het enige symptoom van ongemak een verandering in het gedrag van de baby. De kruimel wordt rusteloos en wispelturig, kan niet op één plek zijn, informeert over de pijn met een luide kreet. Oudere kinderen kunnen ouders wijzen op het gebied waar artralgie optreedt.

In de eerste fase van de ziekte klaagt het kind over een gevoel van stijfheid en zegt dat het voor hem moeilijk is om bepaalde bewegingen uit te voeren. Naarmate de arthropathie vordert, weigert de baby actieve bewegingen van de aangedane ledemaat uit te voeren en geeft de arm of been de voorkeur aan een positie waarin het ongemak minder intens zal zijn.

In de hoogtijdagen van de ziekte of in de acute vorm van ontsteking zijn de symptomen van het pathologische proces:

  • gewrichtszwelling;
  • zwelling van aangrenzende weefsels;
  • verkleuring van de huid over het aangetaste gewricht;
  • verhoogde huidtemperatuur.

Een klein kind wordt lusteloos en apathisch. Hij weigert de gebruikelijke actieve spellen te spelen. De kleine hond wil niet springen, rennen, vraagt ​​vaak aan ouders om het op te rapen. Als de gewrichten van de benen beschadigd zijn, is het moeilijk voor de baby om op de pot te zitten als de gewrichten van de bovenste ledematen pijn doen - de baby tilt nauwelijks op en houdt de lepel of beker vast.

Hij kan moeite hebben met slapen: moeilijk in slaap vallen, veelvuldig nachtelijk ontwaken. In sommige gevallen geeft de baby helemaal niets om zijn lichaam aan te raken, zijn ondergoed te veranderen, want zelfs een zeer zorgvuldige aanraking brengt pijnlijk ongemak met zich mee.

Als de gewrichten van de onderste ledematen beschadigd zijn, worden de eerste ochtendstappen met moeite aan de baby gegeven. Ook visueel merkbaar slap tijdens het lopen. Bij sommige vormen van artritis verschijnt een kenmerkende uitslag op de huid: in tegenstelling tot andere huiduitslag, jeukt het niet en verdwijnt vanzelf.

Symptomen van intoxicatie veroorzaakt door de activiteit van schadelijke bacteriën zijn:

  • hoge lichaamstemperatuur;
  • ernstige rillingen;
  • hoofdpijn;
  • misselijkheid en braken;
  • verlies van eetlust.

In de laatste stadia van de ziekte worden de symptomen van atrofie van de skeletspieren waargenomen: de spieren in de gewonde ledematen verliezen hun volume en bij aanraking zijn ze niet elastisch, maar slap.

behandeling

De kliniek voor artritis voor kinderen kan worden onderverdeeld in drie aspecten:

  1. het overwinnen van de symptomen van de acute vorm van de aandoening en de behandeling van de herhaling van een chronische ziekte door medische behandeling;
  2. revalidatieprogramma's gericht op het consolideren van de resultaten van farmacologische therapie, waaronder: fysiotherapie, therapeutische oefeningen, speciale massage;
  3. preventieve maatregelen gericht op het verlengen van de remissiefase en het voorkomen van exacerbatie van pathologie.

Behandeling van de acute fase van de ziekte

In het geval van acute artritis, is het noodzakelijk om het kind te behandelen in de klinische afdeling, waar er voorwaarden zijn voor het uitvoeren van grondig diagnostisch onderzoek.

De eerste taak na het bepalen van de diagnose is om de immobilisatie van het gewonde gewricht te verzekeren, waarbij de articulatie de juiste fysiologische positie krijgt door middel van speciale orthopedische hulpmiddelen. Het uitvoeren van deze medische manipulatie levert wat problemen op bij kinderen van de eerste levensjaren vanwege hun natuurlijke leeftijdgerelateerde activiteit en het gebrek aan vermogen om bewust hun bewegingen te beperken.

Voor informatie! De juiste uitweg in deze situatie is om hem spannende activiteiten aan te bieden die geen lichamelijke activiteit inhouden tijdens de nachtelijke uren van de baby. Ouders die bij het kind in het ziekenhuis verblijven, personeelspsychologen, moeten de kruimels helpen zich aan te passen aan de gedwongen immobiliteit en de verslechtering van de psychische toestand te voorkomen.

Niet minder moeilijke en belangrijke taak voor arthrologen is om een ​​programma van medicamenteuze therapie te kiezen, omdat de meeste van de geneesmiddelen die traditioneel in de artritiskliniek worden gebruikt, niet kunnen worden gebruikt tot een bepaalde leeftijd is bereikt. Daarom, als de toestand van een kleine patiënt dit toelaat, zouden homeopathische geneesmiddelen met een minimum aan bijwerkingen de voorkeur verdienen.

Etiotrope behandeling van reactieve en infectieuze artritis omvat het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, waaraan het veroorzaker van ontsteking gevoelig is.

Waarschuwing! De keuze van antibiotica is het voorrecht van de behandelende arts na een grondige studie van de geschiedenis van de ziekte, vergelijking van de voordelen en bedreigingen van de voorgeschreven medicatie.

Het is raadzaam om immunomodulerende geneesmiddelen aan te sluiten op de therapie van de chronische vorm van artritis (met uitzondering van reumatoïde typen van de ziekte). In de pediatrische praktijk vanaf de leeftijd van 6 maanden tot 14 jaar, worden vaak middelen van een polypeptidekarakteristiek gebruikt, bijvoorbeeld: taktivine (Tactivinum).

Om pijn kwijt te raken, mogen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt bij kinderen. De meeste kinderartsen schrijven geen geneesmiddelen van deze groep voor aan baby's jonger dan 1 jaar. In geval van ernstige pijn, schrijven kinderen na 1 jaar, onder toezicht van een arts, propionzuurderivaten voor, bijvoorbeeld: naproxen (Naproxenum) in een dosis die wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht van het kind.

In kritieke situaties heeft het ministerie van Volksgezondheid het gebruik van glucocorticosteroïden voornamelijk toegestaan ​​door intra-articulaire injecties. Indien nodig wordt methylprednisolon (Methylprednisolonum) toegediend aan kinderen ouder dan 12 jaar.

Bij reumatoïde artritis wordt een ander behandelingsregime gebruikt, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en immunosuppressiva.

Aanbevelingen voor ouders

De volgende stappen helpen om de toestand van een kind met artritis te verlichten.

Stap 1. We compenseren het kind voor het juiste dieet. Het dagelijkse menu bestaat uit vers fruit en groenten, zeevis, ontbijtgranen. We beperken vleesdelicatessen, culinaire zoetigheden. We sluiten koolzuurhoudende dranken uit, producten die conserveermiddelen bevatten.

Stap 2. We koppelen het kind aan een actieve levensstijl. Tijdens de periode van remissie regelen we dagelijks wandelingen in de frisse lucht.

Stap 3. Samen met de baby voeren we elke dag speciaal geselecteerde oefeningen uit voor de gezondheid van gewrichten.

Stap 4. Waterprocedures kunnen de functies van het immuunsysteem verbeteren: een contrastdouche, zwemmen in het zwembad, zwemmen in de zomer in open water.

Stap 5. Kleed de kruimel volgens de weersomstandigheden. Sta geen hypothermie toe baby.

Stap 6. Als u allergische artritis vermoedt, sluiten wij de mogelijkheid van blootstelling aan allergenen uit.

Stap 7. Bij de eerste symptomen van ongesteldheid zoeken we gekwalificeerde medische hulp.

Artritis bij een kind - tekenen en classificatie van de ziekte, hoe te behandelen met medicijnen en fysiotherapie

De belangrijkste oorzaken van heupontsteking of artritis bij een kind zijn verwondingen, allergische reacties, infecties en immuunstoornissen. Bij een kind gaat deze ziekte vaak gepaard met lokale veranderingen in de gewrichten: pijn, roodheid, beperkte mobiliteit en zwelling. Bovendien veroorzaakt kinderartritis soms koorts en zwakte in het hele lichaam.

Wat is artritis bij een kind

Een hele groep ziekten is verenigd onder het concept "artritis bij kinderen". Zulke ziekten komen voor bij ontsteking van de gewrichten. De belangrijkste oorzaak van schade is infectie, trauma, een allergische reactie. Acute en chronische artritis onderscheidt zich bij kinderen en de ziekte kan gunstig verlopen of ernstige gevolgen achter zich laten, meerdere gewrichten aantasten of één. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, zodat deze pas in een bepaald stadium kan worden gediagnosticeerd. Het moeilijkst om de ziekte bij de pasgeborene te herkennen.

Het ontstekingsproces verloopt agressief, met periodieke exacerbaties en pijn. Hoewel kinderen niet altijd kunnen klagen over de opkomende pijn. Verdachte de ontwikkeling van de ziekte kan, als de baby wispelturig begint te worden, zijn stemming drastisch veranderen, hij vermijdt bewegingen en eet niet. Als ouders dit gedrag hebben opgemerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om te worden onderzocht. De progressie van de ziekte kan leiden tot immobilisatie van de ledematen, amyloïdose van het hart, gedeeltelijke mobiliteitsbeperking.

symptomen

Artritis bij zuigelingen wordt als de moeilijkst te diagnosticeren beschouwd ze kunnen nog steeds niet klagen over de pijn. Het compliceert ook de taak van zo'n moment - het kind weet nog steeds niet hoe het moet lopen. Elk type ziekte heeft zijn eigen kenmerken. Er zijn echter vergelijkbare algemene kenmerken:

  • mank lopen tijdens een wandeling of tijdens het spelen (de baby mag de getroffen plek niet aanraken);
  • roodheid en zwelling;
  • moeilijkheid van mobiliteit;
  • onredelijke grillen van de baby;
  • loop verandering;
  • pijnlijke gewrichten bij een kind;
  • weigering om te eten;
  • moeite met het heffen van een arm of been.

Als zich ten minste één van deze symptomen manifesteert, is het dringend nodig om een ​​arts te raadplegen. De algemene symptomen van de ziekte omvatten nog steeds:

  • vergrote lymfeklieren nabij de plaats van ontsteking;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • het verschijnen van uitslag, jeukende plekken in de buurt van de zere plek.

redenen

Artritis bij een kind verschijnt om verschillende redenen. In dit geval heeft de ziekte verschillende typen die ontstaan ​​als gevolg van bepaalde omstandigheden. Slechte leefomstandigheden dragen bijvoorbeeld bij aan de ontwikkeling van de ziekte, vooral als de kamer donker, vochtig is en de vormen zich vermenigvuldigen. Andere oorzaken van de ziekte zijn:

  • Genetische aanleg. Zelden verschijnt bij kinderen.
  • Onderkoeling. Tijdens deze toestand wordt het metabolisme verstoord, ontsteking van de gewrichten begint.
  • Infectieziekten (bacterieel en viraal). In het geval van ziekte worden bacteriën, virussen door het bloed door het lichaam en zelfs in de weefsels van het gewricht gedragen, waar ze het begin van ontsteking veroorzaken.
  • Injury. Scheld de vloeistof van het gewricht, het wordt veel, het hardt uit en er treedt kraakbeen op.
  • Avitaminosis en verminderde immuniteit. Als de weefsels niet de vereiste hoeveelheid vitaminen en micronutriënten krijgen, begint het kraakbeen te vervormen.
  • Gebrek aan zonlicht. Gebrek aan vitamine D, dus noodzakelijk voor de botten, draagt ​​bij aan de ontwikkeling van onomkeerbare processen: metabole stoornissen in kraakbeencellen en botten.

Daarnaast kunnen door ziekten zoals hepatitis B, rubella en virale artritis bij kinderen voorkomen. Reumatoïde ziekte komt vaak voor met een genetisch defect in het immuunsysteem. Infectieuze ziekten van de darm en het urogenitale systeem geven ook complicaties in de vorm van reactieve artritis-artritis. De oorzaken van het juveniele type van de ziekte zijn nog niet bekend bij artsen, maar vaak lijkt het te wijten aan genetische aanleg.

Classificatie van artritis bij kinderen

Onder de vele variëteiten van artritis in de kindertijd, zijn de hoofdvormen als volgt:

  • Besmettelijk. Schimmel-, virale en bacteriële infecties dragen bij aan het verschijnen van deze ziekte. De plaats van de laesie is de holte van het gewricht, waarin pathogenen met lymfe of bloed vallen.
  • Reactief. Inflammatoire aseptische ziekte die de onderste ledematen treft. De oorzaak van de ziekte is een eerder overgedragen bacteriële infectie.
  • Reumatische artritis. Pathognomonisch uiterlijk van kinderreuma. De oorzaak van de ziekte is een streptokokkeninfectie.
  • Systemische juveniele vorm van reumatoïde artritis. De etiologie van het voorkomen van de ziekte - ernstige erfelijkheid. Met risico voor adolescenten en kinderen in de leerplichtige leeftijd.
  • Spondylitis ankylopoetica (juveniele spondylitis ankylopoetica). Vaak hebben kinderen op jonge leeftijd last van deze ziekte.

Juveniele reumatoïde artritis

Stilla-ziekte of juveniele reumatoïde artritis bij kinderen wordt waargenomen bij patiënten jonger dan 16 jaar. De ziekte wordt vaak gekenmerkt door chronische ontsteking van de gewrichten. Deze soort is de gevaarlijkste auto-immuunvorm van de ziekte, d.w.z. wanneer iemands eigen immuniteit zijn weefsels als buitenaards beschouwt, daarom probeert hij ze te vernietigen. Tijdens ziekte verzamelt zich een enorme hoeveelheid vocht in het gewricht, waardoor kraakbeen verder wordt verhard en vernietigd. De belangrijkste symptomen van de jeugdvorm zijn:

  • verlies van eetlust;
  • rode, gezwollen, veranderde gewrichten;
  • misbaar;
  • pijn in de ochtend;
  • stijfheid wordt genoteerd;
  • temperatuurstijging;
  • langzame groei van een zere ledemaat.

Juveniele spondylitis ankylopoetica

Bij dit type is er een laesie van de gewrichten van de vingers, benen, knieën en metatarsus, zeldzamer - enkel, heup, sternoclaviculaire en ribben, gewrichten van de bovenste ledematen. De ziekte begint acuut. De temperatuur stijgt tot subfebrile, minder vaak - koortsige aantallen, symptomen van intoxicatie verschijnen. De ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van Achillobursitis, enthesopathie, stijfheid van de wervelkolom. De belangrijkste symptomen van spondylitis ankylopoetica:

  • zwelling;
  • ochtendstijfheid;
  • uveïtis;
  • zich moe voelen in de lumbale regio;
  • nefropathie;
  • verandering in houding;
  • beperkte beweging.

Reactieve artritis bij kinderen

3 weken na een darm- of urineweginfectie kan reactieve artritis ontstaan. Pijnlijke gewrichten beginnen op te zwellen, de huid wordt strak, wordt rood. Vanwege hevige pijn zijn de motorische en ondersteunende functies van de gewrichten verminderd. De tijd om te beginnen met de behandeling van reactieve artritis bij kinderen heeft een positieve prognose. De ziekte ondergaat in de meeste gevallen een omgekeerde ontwikkeling. Gemeenschappelijke manifestaties van de reactieve vorm omvatten anemie, perifere lymfadenopathie, koorts, spierhypotrofie. De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • de vorm van de gewrichten en hun kleur kunnen veranderen;
  • kreupelheid;
  • gewrichten doen niet symmetrisch pijn;
  • tijdens het bewegen is er een scherpe pijn;
  • erosie van het mondslijmvlies;
  • zelden conjunctivitis, tranen, roodheid van de ogen, fotofobie;
  • voor het begin van de ontsteking tijdens de maand kan hoge koorts, diarree, frequent urineren.

Infectieuze artritis

Deze vorm van artritis vindt plaats tegen de achtergrond van infectie van de gewrichten door pathogene micro-organismen. De veroorzakers van infectie zijn vaak streptokokken, stafylokokken. Typisch, de ziekte komt voor bij kinderen jonger dan 6 jaar oud, terwijl het het heupgewricht beïnvloedt. Infectieuze of septische artritis bij pasgeborenen wordt veroorzaakt door een gonokokkeninfectie overgedragen door een zieke moeder.

Ook kunnen baby's ziek worden vanwege ziekenhuismanipulaties, bijvoorbeeld door een ingebrachte katheter. Deze vorm van de ziekte begint in de regel plotseling. Zelden stijgen de symptomen gedurende meerdere maanden. Dit gaat gepaard met een toename van gewrichtspijn. Bovendien zijn tekenen van de ziekte:

  • rillingen;
  • pijn in de liesstreek;
  • toenemende zwelling;
  • koorts;
  • misselijkheid, braken;
  • scherpe pijn bij het bewegen;
  • verander de contouren van het gewricht.

diagnostiek

Bij het minste vermoeden van ziekte moeten ouders dringend contact opnemen met een kinderarts. Als gevolg van het multisymptomatische verloop van de ziekte kunnen, naast een kinderarts, verschillende specialisten deelnemen aan de diagnose van artritis bij kinderen: een reumatoloog, een oogarts, een dermatoloog, een nefroloog en een cardioloog. Bij het verzamelen van de geschiedenis van de arts aandacht besteden aan de relatie van de ziekte met eerdere virale infecties, reuma. Na een algemeen onderzoek voor de diagnose kan de arts de patiënt doorverwijzen naar:

  • gezamenlijke lekke band;
  • Röntgenstralen;
  • immunogenetisch onderzoek;
  • echografie;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • magnetische resonantie of computertomografie;
  • biopsie van het synoviaal membraan;
  • bacteriologisch onderzoek van urine en ontlasting;
  • Echo KG, ECG (om hartschade uit te sluiten).

Artritis behandeling bij kinderen

Ontsteking van de gewrichten vereist een lange uitgebreide behandeling. Therapie duurt in de regel meerdere jaren, en als een late diagnose werd gesteld of een verkeerde behandeling werd uitgevoerd, dan zou de ziekte voor het hele leven moeten worden bestreden. Antibiotica en andere medicijnen worden alleen door een arts voorgeschreven in elk geval kan het verloop van de medicatie variëren. Behandeling van ziekte bij kinderen omvat:

  • fysiotherapie;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • massage;
  • een dieet met voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D en calcium;
  • glucocorticosteroïde-injecties;
  • banden overlappen;
  • in ernstige gevallen, operatie;
  • fysiotherapie;
  • middelen van de traditionele geneeskunde.

van drugs

De aanpak van de behandeling van artritis bij kinderen omvat pathogenetische, symptomatische en causale behandeling. Voor dit doel worden speciaal geselecteerde immunomodulatoren, antibacteriële middelen, glucocorticoïden, ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt. De volgende medicijnen worden vaak gebruikt voor symptomatische behandeling:

  • Indomethacine. Niet-steroïde medicatie met antipyretisch, analgetisch effect. Het medicijn heeft zichzelf bewezen als een uitstekend anti-oedeem en ontstekingsremmend middel. Verbetert de beweeglijkheid van het gewricht Bij langdurig gebruik kan het verschijnen van nadelige huidverschijnselen in de vorm van roodheid, verbranding, jeuk en roodheid optreden.
  • Naproxen. Een effectief ontstekingsremmend medicijn dat geïndiceerd is voor de behandeling van juveniele en reumatoïde artritis. Bij gebruik van het hulpmiddel wordt een afname van ochtendstijfheid, pijnsyndroom en zwelling van de gewrichten waargenomen. Naproxen wordt voorgeschreven om de 12 uur bij 5 mg / kg. Het enige nadeel - je kunt het medicijn niet gebruiken voor kinderen jonger dan 10 jaar.
  • Acetylsalicylzuur. Geneesmiddel met uitgesproken antipyretisch, ontstekingsremmend, analgetisch effect. Verplichte medicamenteuze therapie. De voordelen van dit medicijn zijn de effectiviteit, maar het is gecontra-indiceerd in gevallen van bloedingsstoornissen.

Fysiotherapeutische methoden

Continu gebruik van medicatie kan leiden tot negatieve bijwerkingen. Verhoog de effectiviteit en verlaag de dosering van geneesmiddelen die geschikt zijn voor fysiotherapie. Het is mogelijk om de ziekte te behandelen met behulp van de volgende fysiotherapeutische methoden:

  • Magnetische velden. Als gevolg van de impact van het krachtveld op de aangetaste delen van het lichaam, verbetert het metabolisme, neemt de vasculaire tonus toe, neemt de ontsteking af.
  • Elektroforese. In de regel begint de behandeling van de ziekte met elektroforese. De elektrische stroom passeert in de diepe lagen van de huid op het zieke gebied, vervolgens op deze plaats heeft het medicijn het maximale effect. Het werk van het medicijn begint onmiddellijk.
  • Ultrasound. De actie van de receptie is gebaseerd op de penetratie van het medicijn in het weefsel onder invloed van hoogfrequente golven. Deze procedure verbetert de metabole processen in het gewricht en helpt het kraakbeen te behouden dat nog intact is.

massage

Therapeutische massage moet alleen in de periode van remissie worden gedaan. Sessies moeten elke dag worden gedaan. Een privé-vorm van manipulatie omvat de behandeling van alleen zieke plaatsen. De duur van de procedure is niet meer dan 30 minuten. Het belangrijkste doel van de eerste sessies is spierontspanning, daarom wordt wrijven en strijken van het oppervlak gebruikt. Tijdens een massage voor artritis is het niet mogelijk om te knijpen en te kloppen. Na de vijfde keer is er een direct effect op pijnlijke gewrichten, de techniek wordt intenser. Massagetherapie heeft de volgende positieve effecten:

  • vermindert pijn;
  • voorkomt zoutafzettingen;
  • helpt de hervatting van bewegingen van zieke ledematen;
  • voorkomt spieratrofie;
  • stimuleert de verwijdering van overtollige gewrichtsvloeistof;
  • vergemakkelijkt de toegang van zuurstof tot de spieren;
  • verbetert de bloedcirculatie in de weefsels.

Folkmethoden

Effectieve behandeling met traditionele methoden kan worden aangevuld met onconventionele methoden. Ze moeten worden uitgevoerd na overleg met een arts. Voor het verlichten van zwelling wordt vaak klei gebruikt, die wordt gebruikt in de vorm van warme kompressen op pijnlijke gewrichten. Kinderen ouder dan 6 jaar maken vaak wraps met distelafkooksel. Voor de bereiding van de infusie zijn 200 ml kokend water en een eetlepel kruiden nodig. Het resulterende mengsel wordt gedurende een half uur op het vuur gehouden, vervolgens wordt het gedurende 15 minuten getrokken, vervolgens gefilterd, een stuk weefsel wordt daarin bevochtigd en op een zere plek geplaatst. Andere populaire recepten:

  • Mosterdpleisters zijn een bekende remedie tegen artritis. Ze moeten 's nachts op een zere plek worden geplakt. Wanneer deze joint goed aan het opwarmen is.
  • Naaldbaden ook helpen van de ziekte. Vuren vers geplukte takken moeten worden gekookt met kokend water, dan 25 minuten aandringen, dan moet de infusie worden verdund met heet water. Het bad moet ongeveer 30 minuten worden ingenomen, daarna moet u in bed liggen onder een wollen deken.

vooruitzicht

Artritis wordt beschouwd als een ziekte die een persoon gedurende het hele leven vergezelt. Om terugval van de ziekte veroorzaakte geen handicap en werd niet chronisch, u moet contact opnemen met een specialist nadat de eerste tekenen van de ziekte zich voordoen. Met tijdige en juiste behandeling kan het kind een vol leven leiden zonder zelfs maar aan de ziekte te denken. In dit geval moet fysieke activiteit worden beperkt, het uitvoeren van slechts lichte oefeningen, professionele sporten voor deze kinderen is verboden.