Artritis bij een kind: types, oorzaken, symptomen en behandeling

Artritis bij kinderen is een verzamelnaam voor inflammatoire processen van verschillende etiologieën die zich hebben ontwikkeld in een of meerdere gewrichten bij een kind in de leeftijdsgroep tot 16 jaar.

Tegenwoordig zijn inflammatoire artropathieën veelvoorkomende ziekten die bij één op de duizend kinderen worden geregistreerd. In de meeste gevallen wordt artritis gediagnosticeerd bij kinderen van 3-4 jaar oud, hoewel er in de orthopedische praktijk kleine patiënten zijn uit het eerste levensjaar.

Meestal bij een kind bevinden de ontstekingshaarden zich in de gewrichten van de voet en vingers, de radiocarpale, enkel-, heup- en kniegewrichten. Schouder- en ellebooggewrichten zijn minder kwetsbaar bij kinderen.

De ziekte kan optreden in de vorm van monoartritis, een pathologie die een gewricht beïnvloedt, of het kan voorkomen in het kader van polyartritis, laesies van twee of meer anatomische segmenten.

Artritis voor kinderen kan chronisch van aard zijn met lange perioden van remissie en episodische recidieven, waarvan de frequentie varieert afhankelijk van een complex van negatieve factoren. Ook kan de ontwikkeling van het ontstekingsproces snel verlopen in een acute vorm.

Typen en oorzaken

Artritis wordt geclassificeerd volgens de etiologische redenen die de start van de ziekte veroorzaakten. De meest voorkomende soorten kinderen hebben arthropathie:

  • reactief;
  • besmettelijk;
  • juveniele reumatoïde;
  • allergische;
  • post-traumatische stress.

Reactieve artritis

Het meest voorkomende type inflammatoire arthropathie, opgetekend bij 87 van de 100.000 kinderen. Deze niet-etterende ontstekingsvorm ontwikkelt zich in de overgrote meerderheid van de gevallen als gevolg van acute of aanhoudende (latente) infecties in het lichaam van het kind.

Het grootste deel hiervan zijn darm- of urogenitale bacteriële infecties veroorzaakt door de familie van bacillen Enterobacteriën en obligaat intracellulaire parasieten van de klasse Chlamydia. In zeldzame gevallen is de oorzaak van reactieve artritis infectie van de organen van de luchtwegen.

Risico - kinderen met een genetische aanleg voor chronische infectie door onvoldoende immuunrespons, de zogenaamde dragers van het histocompatibiliteitsantigeen HLA-B 27.

Infectieuze artritis

Ontwikkelt tegen de achtergrond van penetratie in de gewrichtsholte van pathogenen bij open letsel van de articulatie, tijdens operatie of punctie. Meestal zijn de schuldigen van de ziekte bij jonge kinderen jonger dan 5 jaar gram-negatieve bacteriën, stafylokokken en hemophilus bacillen. Causatieve agentia van infectieuze artritis bij kinderen in de leerplichtige leeftijd - streptokokken, gonokokken, stafylokokken.

Symptomen van de ziekte verschijnen bij kinderen na een klein interval na een virusaanval op het organisme van de familie van parvovirussen, rubella, bof en hepatitis B-pathogenen.

De chronische vorm van infectieuze artritis is kenmerkend bij blootstelling aan pathogene schimmels en Koch-sticks (de veroorzaker van tuberculose).

Juveniele reumatoïde artritis

Ondubbelzinnige oorzaak van juveniele artritis is niet vastgesteld. De meeste artsen schrijven deze pathologie toe aan auto-immuunverstoringen, waardoor het immuunsysteem van het kind de lichaamseigen cellen begint aan te vallen.

Juveniele reumatoïde artritis manifesteert zich in de leeftijdsgroep tot 16 jaar met een gemiddelde frequentie van vijf patiënten per duizend inwoners. Volgens de statistieken komt deze progressieve ziekte vaker voor bij meisjes. Bovendien, hoe later de symptomen van arthropathie verschenen, hoe moeilijker het verloop van de ziekte en hoe moeilijker de behandeling.

In het geval van een niet-tijdige, onjuist uitgevoerde, inconsistente of niet-complexe behandeling van juveniele reumatoïde artritis kan dit een handicap van het kind veroorzaken.

In de medische omgeving worden verschillende classificaties van pathologie gebruikt:

  • op de schaal van foci van ontsteking: systemische, oligoartritis (schade aan één of twee of drie gewrichten), polyartritis (bedekt twee of meer gewrichten);
  • pathogenese (mechanisme en snelheid van ontwikkeling van symptomen van de ziekte): acute, subacute, chronische vorm;
  • in termen van lokalisatie van ontsteking: articulair uiterlijk, viscerale-articulaire vorm (het pathologische proces, naast gewrichten, bestrijkt veel interne organen).

Een gevaarlijk type juveniele reumatoïde type inflammatoire arthropathie is juveniele systemische reumatoïde artritis (de ziekte van Still).

Allergische artritis

Het ontstekingsproces in de gewrichten bij kinderen kan een verscheidenheid aan allergenen veroorzaken, tot de werking waarvan een abnormale reactie van het lichaam optreedt. Onder de provocateurs:

  • huishoudelijke stof;
  • ondermaatse agressieve hygiënische producten;
  • wol en huisdieren;
  • insectenbeten;
  • plant stuifmeel;
  • voedingsmiddelen;
  • wormen.

Heel vaak is de oorzaak van allergische artritis bij een kind jonger dan één jaar oud een reactie op het toedienen van vaccinatie-medicatie volgens het vaccinatieschema.

Bij kinderen, als gevolg van de imperfectie van het immuunsysteem, kunnen de symptomen van chronische inflammatoire schade aan de gewrichten toenemen bij blootstelling aan voorwaardelijke allergenen, bijvoorbeeld: een kritisch lage omgevingstemperatuur.

Post-traumatische artritis

Dit type kan bij kinderen ontstaan ​​door de speciale gevoeligheid van het onvolledig gevormde bewegingsapparaat voor mechanische effecten. Artritis treedt op enkele weken of maanden na botbreuken, verwondingen van zacht weefsel, gewrichtsdislocaties, schade aan het ligamenteuze capsulaire apparaat, verstuikingen en ligamentscheuren.

De reden voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces: de breuk van haarvaten en aders in het gewonde gebied, die een intense reactie van het lichaam op de schending van de integriteit van zijn eigen weefsels provoceert. Als ontsteking zich ontwikkelt zonder de aanwezigheid van een microbieel middel, wordt posttraumatische artritis aseptisch genoemd. Bij open verwondingen zijn weefselinfecties en de ontwikkeling van acute septische (purulente) artritis mogelijk.

symptomen

Kinderartritis manifesteert zich door een verscheidenheid aan klinische symptomen, verschillend voor een bepaald type ziekte, maar er zijn ook veel voorkomende manifestaties van de aandoening.

Het belangrijkste symptoom van artritis bij een kind is pijn in het aangedane gewricht. De pijn kan van een andere aard zijn en zich manifesteren als een zeurende, pijnlijke sensatie, vaak met bestraling in de vorm van tintelingen in de spieren van de dichtstbijzijnde anatomische delen van het lichaam. In de chronische vorm wordt de pijn niet-intensief tot expressie gebracht, maar in geval van een acute ontwikkeling van de ziekte, kan artralgie heel sterk zijn, niet stoppen in rust.

Heel vaak bij baby's van de eerste levensjaren is het enige symptoom van ongemak een verandering in het gedrag van de baby. De kruimel wordt rusteloos en wispelturig, kan niet op één plek zijn, informeert over de pijn met een luide kreet. Oudere kinderen kunnen ouders wijzen op het gebied waar artralgie optreedt.

In de eerste fase van de ziekte klaagt het kind over een gevoel van stijfheid en zegt dat het voor hem moeilijk is om bepaalde bewegingen uit te voeren. Naarmate de arthropathie vordert, weigert de baby actieve bewegingen van de aangedane ledemaat uit te voeren en geeft de arm of been de voorkeur aan een positie waarin het ongemak minder intens zal zijn.

In de hoogtijdagen van de ziekte of in de acute vorm van ontsteking zijn de symptomen van het pathologische proces:

  • gewrichtszwelling;
  • zwelling van aangrenzende weefsels;
  • verkleuring van de huid over het aangetaste gewricht;
  • verhoogde huidtemperatuur.

Een klein kind wordt lusteloos en apathisch. Hij weigert de gebruikelijke actieve spellen te spelen. De kleine hond wil niet springen, rennen, vraagt ​​vaak aan ouders om het op te rapen. Als de gewrichten van de benen beschadigd zijn, is het moeilijk voor de baby om op de pot te zitten als de gewrichten van de bovenste ledematen pijn doen - de baby tilt nauwelijks op en houdt de lepel of beker vast.

Hij kan moeite hebben met slapen: moeilijk in slaap vallen, veelvuldig nachtelijk ontwaken. In sommige gevallen geeft de baby helemaal niets om zijn lichaam aan te raken, zijn ondergoed te veranderen, want zelfs een zeer zorgvuldige aanraking brengt pijnlijk ongemak met zich mee.

Als de gewrichten van de onderste ledematen beschadigd zijn, worden de eerste ochtendstappen met moeite aan de baby gegeven. Ook visueel merkbaar slap tijdens het lopen. Bij sommige vormen van artritis verschijnt een kenmerkende uitslag op de huid: in tegenstelling tot andere huiduitslag, jeukt het niet en verdwijnt vanzelf.

Symptomen van intoxicatie veroorzaakt door de activiteit van schadelijke bacteriën zijn:

  • hoge lichaamstemperatuur;
  • ernstige rillingen;
  • hoofdpijn;
  • misselijkheid en braken;
  • verlies van eetlust.

In de laatste stadia van de ziekte worden de symptomen van atrofie van de skeletspieren waargenomen: de spieren in de gewonde ledematen verliezen hun volume en bij aanraking zijn ze niet elastisch, maar slap.

behandeling

De kliniek voor artritis voor kinderen kan worden onderverdeeld in drie aspecten:

  1. het overwinnen van de symptomen van de acute vorm van de aandoening en de behandeling van de herhaling van een chronische ziekte door medische behandeling;
  2. revalidatieprogramma's gericht op het consolideren van de resultaten van farmacologische therapie, waaronder: fysiotherapie, therapeutische oefeningen, speciale massage;
  3. preventieve maatregelen gericht op het verlengen van de remissiefase en het voorkomen van exacerbatie van pathologie.

Behandeling van de acute fase van de ziekte

In het geval van acute artritis, is het noodzakelijk om het kind te behandelen in de klinische afdeling, waar er voorwaarden zijn voor het uitvoeren van grondig diagnostisch onderzoek.

De eerste taak na het bepalen van de diagnose is om de immobilisatie van het gewonde gewricht te verzekeren, waarbij de articulatie de juiste fysiologische positie krijgt door middel van speciale orthopedische hulpmiddelen. Het uitvoeren van deze medische manipulatie levert wat problemen op bij kinderen van de eerste levensjaren vanwege hun natuurlijke leeftijdgerelateerde activiteit en het gebrek aan vermogen om bewust hun bewegingen te beperken.

Voor informatie! De juiste uitweg in deze situatie is om hem spannende activiteiten aan te bieden die geen lichamelijke activiteit inhouden tijdens de nachtelijke uren van de baby. Ouders die bij het kind in het ziekenhuis verblijven, personeelspsychologen, moeten de kruimels helpen zich aan te passen aan de gedwongen immobiliteit en de verslechtering van de psychische toestand te voorkomen.

Niet minder moeilijke en belangrijke taak voor arthrologen is om een ​​programma van medicamenteuze therapie te kiezen, omdat de meeste van de geneesmiddelen die traditioneel in de artritiskliniek worden gebruikt, niet kunnen worden gebruikt tot een bepaalde leeftijd is bereikt. Daarom, als de toestand van een kleine patiënt dit toelaat, zouden homeopathische geneesmiddelen met een minimum aan bijwerkingen de voorkeur verdienen.

Etiotrope behandeling van reactieve en infectieuze artritis omvat het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, waaraan het veroorzaker van ontsteking gevoelig is.

Waarschuwing! De keuze van antibiotica is het voorrecht van de behandelende arts na een grondige studie van de geschiedenis van de ziekte, vergelijking van de voordelen en bedreigingen van de voorgeschreven medicatie.

Het is raadzaam om immunomodulerende geneesmiddelen aan te sluiten op de therapie van de chronische vorm van artritis (met uitzondering van reumatoïde typen van de ziekte). In de pediatrische praktijk vanaf de leeftijd van 6 maanden tot 14 jaar, worden vaak middelen van een polypeptidekarakteristiek gebruikt, bijvoorbeeld: taktivine (Tactivinum).

Om pijn kwijt te raken, mogen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt bij kinderen. De meeste kinderartsen schrijven geen geneesmiddelen van deze groep voor aan baby's jonger dan 1 jaar. In geval van ernstige pijn, schrijven kinderen na 1 jaar, onder toezicht van een arts, propionzuurderivaten voor, bijvoorbeeld: naproxen (Naproxenum) in een dosis die wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht van het kind.

In kritieke situaties heeft het ministerie van Volksgezondheid het gebruik van glucocorticosteroïden voornamelijk toegestaan ​​door intra-articulaire injecties. Indien nodig wordt methylprednisolon (Methylprednisolonum) toegediend aan kinderen ouder dan 12 jaar.

Bij reumatoïde artritis wordt een ander behandelingsregime gebruikt, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en immunosuppressiva.

Aanbevelingen voor ouders

De volgende stappen helpen om de toestand van een kind met artritis te verlichten.

Stap 1. We compenseren het kind voor het juiste dieet. Het dagelijkse menu bestaat uit vers fruit en groenten, zeevis, ontbijtgranen. We beperken vleesdelicatessen, culinaire zoetigheden. We sluiten koolzuurhoudende dranken uit, producten die conserveermiddelen bevatten.

Stap 2. We koppelen het kind aan een actieve levensstijl. Tijdens de periode van remissie regelen we dagelijks wandelingen in de frisse lucht.

Stap 3. Samen met de baby voeren we elke dag speciaal geselecteerde oefeningen uit voor de gezondheid van gewrichten.

Stap 4. Waterprocedures kunnen de functies van het immuunsysteem verbeteren: een contrastdouche, zwemmen in het zwembad, zwemmen in de zomer in open water.

Stap 5. Kleed de kruimel volgens de weersomstandigheden. Sta geen hypothermie toe baby.

Stap 6. Als u allergische artritis vermoedt, sluiten wij de mogelijkheid van blootstelling aan allergenen uit.

Stap 7. Bij de eerste symptomen van ongesteldheid zoeken we gekwalificeerde medische hulp.

Artritis bij kinderen

Onder de artritis begrijpen de ontsteking van een of meerdere gewrichten, gepaard met pijn, roodheid, zwelling, evenals gedeeltelijk of volledig verlies van mobiliteit. De belangrijkste oorzaken van artritis bij kinderen zijn overgedragen infectieziekten, verwondingen aan de gewrichten, evenals storingen van het immuunsysteem.

Artritis kan een kind van absoluut elke leeftijdscategorie veroorzaken. Het is mogelijk om artritis van kinderen te diagnosticeren met behulp van computertomografie en röntgenonderzoek van gewrichten en botten. Vergeet bloedonderzoekingen voor antilichamen, C-reactief eiwit en reumafactor niet. Voor een succesvolle behandeling van artritis bij kinderen, is het noodzakelijk om precies uit te zoeken wat de oorzaken zijn van het optreden van de ziekte.

Hoofdborden en symptomen

Symptomen van artritis bij kinderen kunnen verschillen en zijn afhankelijk van zowel de oorzaken van ontsteking in de gewrichten als de leeftijd van het kind. Hieronder volgen enkele van de belangrijkste symptomen die kenmerkend zijn voor artritis bij kinderen van verschillende leeftijdsgroepen. Het is heel moeilijk om artritis bij een kind te detecteren, omdat het nog steeds erg moeilijk is om de pijn van de gewrichten te beoordelen, vooral omdat op deze leeftijd het kind zelfs niet kan lopen.

De belangrijkste symptomen van artritis bij een kind zijn als volgt:

  • Rusteloos huilen van het kind, gemanifesteerd bij het bewegen of gewoon bij het veranderen van de positie van het lichaam
  • verhoogde temperatuur
  • Roodheid en zwelling op het gebied van ontstoken gewrichten
  • Stoppen met de mobiliteit van de aangedane ledemaat
  • Gebrek aan lichaamsgewicht als gevolg van verminderde eetlust

Bij kinderen in de kleuterklas manifesteert artritis zich in de volgende symptomen:

  • Beperking van de mobiliteit van het getroffen gewricht, gepaard gaand met pijn
  • Roodheid en zwelling in het gebied van het aangetaste gewricht
  • verhoogde temperatuur
  • De weigering van games die de behoefte veroorzaken om actief te bewegen
  • Capriciteit en vermoeidheid op de achtergrond van zwakte en verlies van eetlust

In meer volwassen leeftijd, verschijnen de symptomen van artritis ook als bij volwassenen. Al deze symptomen zullen hieronder worden besproken, evenals de belangrijkste methoden voor behandeling en diagnose van verschillende soorten artritis die bij kinderen voorkomen.

Reumatische artritis

Reumatoïde artritis komt voor op de achtergrond van acute reumatische koorts (reuma). Reuma is een ontsteking van de gewrichten en individuele organen die zich enkele weken na het lijden aan een infectieziekte veroorzaakt door streptokokken ontwikkelt (faryngitis, roodvonk, keelpijn). Meestal gebeurt de eerste aanval van reuma bij kinderen van 5 tot 15 jaar.

De belangrijkste symptomen van reumatoïde artritis zijn als volgt:

  • Ontsteking van de gewrichten, vergezeld van koorts
  • Ontsteking van de grote gewrichten - ellebogen, knieën, pols- en enkelgewrichten. De huid rondom het gewricht wordt rood en is heet, de gewrichten zwellen en worden groter
  • Ontsteking van de gewrichten is symmetrisch (bijvoorbeeld wanneer artritis van de ellebooggewrichten optreedt op beide handen)
  • Ernstige pijn, verminderde mobiliteit van ontstoken gewrichten
  • Ontsteking van het gewricht duurt enkele dagen (maximaal een week)
  • Na verwijdering van ontsteking is de beweeglijkheid van de gewrichten volledig hersteld.

Diagnostische methoden

Als de lichaamstemperatuur van het kind stijgt, gepaard gaand met een ontsteking van de grote gewrichten, moet een specialist onmiddellijk worden geraadpleegd. De arts zal het kind onderzoeken en, indien nodig, de diagnose verduidelijken, extra onderzoeken instellen:

  • Volledige bloedtelling - voor reumatoïde artritis zijn de kenmerkende tekenen van bestaande ontsteking verhoogde niveaus van ESR en leukocyten
  • Een bloedtest voor ALSO biedt de mogelijkheid om de aanwezigheid van antilichamen tegen streptokokken in het lichaam te bepalen, het is duidelijk dat een toename van OOK de waarschijnlijkheid aangeeft van een kind met ontstoken gewrichten met reuma.
  • Bij reumatoïde artritis is het niet nodig röntgenstralen voor te schrijven, die geen afwijkingen kunnen onthullen.
  • Vanwege het feit dat reumatische hartziekte het gevolg kan zijn van reuma (ontsteking van het hart), kan een ECG of een echografie van het hart worden voorgeschreven.

Reumatiek behandeling

Gewoonlijk wordt de betekenis van de behandeling van reumatoïde artritis verminderd tot het nemen van ontstekingsremmende medicijnen en bedrust. Patiënten met reumatoïde artritis zijn verplicht tijdens de periode van koorts en gedurende ten minste nog een maand na normalisatie van de temperatuur om zich aan strikte bedrust te houden.

Om ontsteking van de gewrichten te verminderen en pijn in reuma, meestal voorschrijven geneesmiddelen die behoren tot de groep van anti-inflammatoire geneesmiddelen van niet-steroïde oorsprong - Amidopyrine, aspirine.

Als deze middelen geen positief effect hebben, neem dan een toevlucht tot behandeling met hormonale ontstekingsremmende middelen - Prednisolon. Om de infectie door streptokokken aan te kunnen, worden antibiotica voorgeschreven.

complicaties

Het verloop van de ziekte is positief, de gewrichten worden niet vernietigd en na herstel keert hun mobiliteit terug. Reumatoïde artritis is gevaarlijk omdat het in sommige gevallen hartklepschade kan veroorzaken, wat hartaandoeningen kan veroorzaken.

Reactieve artritis

Reactieve artritis manifesteert zich in de vorm van ontsteking van de gewrichten, die zich enkele weken na het wegwerken van een infectieziekte (gewoonlijk een darminfectie of infectie van de urinewegen) ontwikkelt, wat gepaard gaat met verstoringen van het immuunsysteem.

De belangrijkste symptomen van reactieve artritis bij kinderen zijn:

  • 15-30 dagen voor het begin van de ontsteking in de gewrichten van het kind is er een hoge temperatuur, frequent urineren of diarree. Deze symptomen kunnen wijzen op een darminfectie (dysenterie, salmonellose, etc.) of de aanwezigheid van een urineweginfectie als gevolg van chlamydia
  • In de regel treedt een ontsteking van de gewrichten van de benen (enkel- of kniegewrichten) op, deze nemen in omvang toe
  • Uitgesproken pijnen van ontstoken gewrichten, verergerd door beweging. Waarschijnlijk pijn in de hiel
  • Tegen de achtergrond van reactieve artritis zijn koorts, zwakte en slaperigheid aanwezig
  • Er kan een combinatie van artritis en ontsteking van de ogen zijn, die zich manifesteert in de vorm van tranen, fotofobie, roodheid van de ogen

diagnostiek

Wanneer de temperatuur stijgt bij een kind, vergezeld van pijn in de gewrichten, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. Ter verduidelijking van de diagnose kan aan dergelijke onderzoeken worden toegewezen:

  • Bloedonderzoek voor de detectie van antilichamen tegen chlamydia of andere micro-organismen die de tekenen van infectie bevestigen
  • Urineonderzoek om het niveau van bacteriën en witte bloedcellen te bepalen
  • Analyse van uitwerpselen, die kunnen helpen bij het identificeren van sporen van bacteriën die de darminfectie veroorzaakten (Shigella, Salmonella, Yersinia)

behandeling

Behandeling met reactieve artritis omvat de volgende belangrijke punten:

  • Bestrijding van artritis-infectie
  • Ontstekingsremmende behandeling

Voor de duur van de behandeling is het noodzakelijk dat de ontstoken gewrichten rusten. Om pijn te verminderen en ontstekingen te verlichten, wordt meestal voorgeschreven ontstekingsremmende geneesmiddelen van niet-steroïde oorsprong (Ibuprofen, Diclofenac, enz.), Zo nodig kunnen steroïdhormonen (prednison) rechtstreeks in het gewricht worden toegediend.

In het geval van ernstige reactieve artritis kunnen antireumatische geneesmiddelen worden gebruikt - Metatrexate, Sulfazalin). Als een chlamydia-infectie wordt vastgesteld bij het kind, is een anti-steriele behandeling met Vilprafen, Azithromycin, Azicin, enz. Vereist.

effecten

Reactieve artritis kan van enkele weken tot een jaar duren. Wanneer de ziekte mild is, kunnen de belangrijkste symptomen na enkele dagen na het begin van de behandeling verdwijnen.

Als gevolg van reactieve artritis zijn er geen onomkeerbare effecten en na herstel keert het functioneren van het gewricht terug naar normaal. Herhaalde reactieve artritis is mogelijk bij herhaalde infectie met infectieziekten.

Septische artritis (infectieus)

Septische artritis is een ernstige ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van één (soms de hele groep) gewricht. De oorzaak van de ziekte is het binnendringen van virussen, bacteriën en schimmels in het gewricht. Infectieuze artritis kan een kind van elke leeftijdsgroep treffen, maar meestal omvat de risicogroep kinderen jonger dan drie jaar.

De belangrijkste oorzaak van infectieuze artritis zijn infectieuze huidlaesies (dermatitis veroorzaakt door schimmels, Staphylococcus aureus), erfelijke infecties verkregen bij de geboorte (gonorroe) en darminfecties (salmonellose). Bacteriën komen in het bloed waardoor ze de gewrichten binnendringen, wat leidt tot septische artritis.

De belangrijkste symptomen van septische artritis zijn bij kinderen als volgt:

  • Ontsteking van de grote gewrichtsgroep - heup- of enkelgewrichten, knieën
  • Ernstige pijn in de ontstoken gewrichten, verergerd door beweging. Als gevolg van septische artritis vanwege pijn in de gewrichten weigeren baby's te bewegen, wat de indruk wekt van een "valse" verlamming.
  • Septische artritis treedt meestal op bij hoge temperatuur, maar septische artritis kan zich ook ontwikkelen zonder koorts.
  • Verminderde eetlust, verhoogde slaperigheid of geïrriteerdheid, misselijkheid, braken

diagnostiek

Als u pijn in de gewrichten heeft door hoge koorts en koorts, moet u zo snel mogelijk naar het ziekenhuis gaan. Voor een nauwkeurigere diagnose zijn de volgende tests mogelijk vereist:

  • Volledige bloedtelling - verhoogde ESR- en leukocyteniveaus bevestigen de aanwezigheid van een ontstekingsproces
  • Punctie van het gewricht voor de analyse van synoviaal (intra-articulair) vocht is de belangrijkste en meest accurate methode voor de diagnose van septische artritis. In de intra-articulaire vloeistof is er meestal een overmaat aan leukocyten en infectieuze agentia in de vorm van schimmels en bacteriën.
  • In sommige gevallen kan informatie over de diagnose worden verduidelijkt met behulp van echografie, wat ook de aanwezigheid van septische artritis bij een kind bevestigt.

behandeling

Infectieuze (septische) artritis is een ernstige ziekte die, indien niet goed en snel wordt behandeld, kan leiden tot de dood van een kind.

Als septische artritis wordt gedetecteerd, moet het kind onmiddellijk worden opgenomen in het ziekenhuis. De basis van de behandeling is antibiotische therapie, afhankelijk van het geïdentificeerde infectieuze agens. In de regel duurt de antibioticabehandeling ongeveer 3-4 weken.

In de moeilijkste gevallen kan het zelfs een operatie vereisen, waarbij het ontstoken gewricht wordt geopend en gespoeld met antibacteriële oplossingen.

effecten

Met een nauwkeurige diagnose en de tijdige start van antibacteriële behandeling van infectieuze artritis, is de prognose vrij gunstig. Vaak wordt het herstel van een kind opgemerkt met volledig herstel van de functionaliteit van de aangetaste gewrichten.

Juveniele reumatoïde artritis

Juveniele reumatoïde artritis is een chronische ontsteking van de gewrichten en de oorzaak van deze aandoening is nog niet vastgesteld. De eerste periodes van de ziekte ontwikkelen zich meestal bij kinderen van 1 tot 4 jaar, maar het is ook mogelijk dat de ziekte zich ook bij adolescenten manifesteert.

De belangrijkste symptomen die de ontwikkeling van juveniele reumatoïde artritis bij kinderen bevestigen:

  • Ontsteking van de grote gewrichtsgroep - heup- of enkelgewrichten, knieën
  • Toename van de ontstoken gewrichten in maten tot verandering van vorm (onomkeerbare vervorming)
  • Pijn van een ontstoken gewricht bij bewegen, hoewel ongeveer een kwart van de patiënten (volgens statistische gegevens) helemaal geen pijn voelt
  • Mokken in geval van ontsteking van de knie-, heup- en enkelgewrichten
  • De duur van ontsteking van de gewrichten ongeveer anderhalve maand
  • Juveniele artritis kan optreden op de achtergrond van een stijging van de temperatuur, in sommige gevallen tot 40 ° C
  • 'S Morgens kan het kind stijfheid voelen, ongeveer een uur na het opstaan.

diagnostiek

Als u pijn in de gewrichten, koorts en andere indirecte manifestaties van artritis heeft, moet u onmiddellijk de hulp van een specialist inroepen.

Tijdens het onderzoek kunnen de volgende onderzoeken worden voorgeschreven, waardoor een meer accurate diagnose mogelijk is:

  • Röntgenonderzoek van de gewrichten en botten in het geval van juveniele artritis maakt het mogelijk om dergelijke kenmerkende symptomen van de ziekte te identificeren - verminderde botdichtheid (osteoporose), lichte botbeschadiging (erosie), misvorming (vernauwing) van de intra-articulaire kloof
  • NMR (nuclear magnetic resonance) en CT (computertomografie) stellen de arts in staat nauwkeuriger de mate van beschadiging van het kraakbeen van het ontstoken gewricht en het bot zelf te bepalen
  • Laboratoriumtests - verhoogde niveaus van ESR en leukocyten zijn bevestiging van het ontstekingsproces. Daarnaast moet een bloedtest worden uitgevoerd om de aanwezigheid van antinucleaire antilichamen, reumafactor, C-reactief proteïneniveau te bepalen

Behandelmethoden

Gezien de ernst van de ziekte, moet de behandeling van juveniele reumatoïde artritis worden geïntegreerd.

Dieet: gezien het feit dat calcium waarschijnlijk botten uitloog en osteoporose ontwikkelt, is het noodzakelijk om voedingsmiddelen die calcium bevatten in het dieet van een ziek kind op te nemen: spinazie, erwten, broccoli, zuivelproducten, kaas, kwark.

Het wordt aanbevolen om te houden aan een actieve levensstijl, omdat bij meer actieve kinderen de ziekte gemakkelijker is en er zelden complicaties van artritis optreden. Zieke kinderen moeten onafhankelijk de mate van fysieke inspanning reguleren, vooral wanneer pijn optreedt in het gebied van de ontstoken gewrichten.

Medicamenteuze behandeling suggereert het gebruik van dergelijke groepen geneesmiddelen: ontstekingsremmende geneesmiddelen van niet-steroïde oorsprong (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen), die de pijn in het gebied van het gewricht verminderen en de zwelling verlichten.

Antirheumatische geneesmiddelen (Methotrexaat, Sulfasalazine), die de progressie van de ziekte en verminderde mobiliteit van de aangetaste gewrichten voorkomen.

Hormonale preparaten van steroïde oorsprong (Prednisolon) worden gebruikt om ontstekingen in de gewrichten te verminderen.

Biologische geneesmiddelen (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) voorkomen de vernietiging van botten en kraakbeen in het gebied van de ontstoken gewrichten, meestal gebruikt bij het gebruik van andere geneesmiddelen hadden niet het gewenste positieve effect.

effecten

In het geval van een tijdige detectie van de ziekte en het begin van de behandeling, is het verloop van de ziekte gewoonlijk gunstig. In de meeste gevallen leiden kinderen met juveniele reumatoïde artritis een normaal leven.

In het geval van een langdurig beloop van de ziekte, is er een kans op verstoring van de beweeglijkheid van de gewrichten, hun vervorming en vernietiging, wat leidt tot een handicap.

Juveniele spondylitis ankylopoetica

Naast juveniele reumatoïde artritis is juveniele ankyloserende spondyloartritis een chronische ontsteking van de gewrichten bij kinderen waarvan de oorzaken nog steeds niet bekend zijn.

De belangrijkste symptomen van juveniele spondylitis ankylopoetica zijn de volgende:

  • De ziekte manifesteert zich plotseling door het optreden van pijn in de gewrichten van de rug of benen. Ontsteking is asymmetrisch - wanneer de gewrichten van het ene been ontstoken zijn, aan de andere kant kunnen ze volledig gezond blijven
  • Ontstoken gewrichten als gevolg van oedeem sterk toenemen in grootte
  • Waarschijnlijk de verspreiding van ontsteking in de gewrichten van de wervelkolom, die zich manifesteert door pijn in de billen, onderrug en rug
  • Na een nacht slapen, ervaart het kind stijfheid in beweging die minstens een half uur duurt.
  • Juvenile ankylosing spondyloartritis wordt vaak gecombineerd met andere aandoeningen: specifieke colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, uveïtis (oogontsteking, gepaard gaande met fotofobie, tranen, roodheid van de ogen)

De volgende aanvullende onderzoeken kunnen worden gebruikt om de diagnose juveniele ankyloserende spondyloartritis te stellen:

  • Röntgenonderzoek van de wervelkolom, gewrichten en botten maakt het mogelijk om tekenen van vernietiging te detecteren in het gebied van gewrichten en ontstekingen, evenals om afzettingen van calciumzouten op het gebied van tussenwervelschijven en kraakbeen aan te tonen
  • Bloedonderzoek toont verhoogde niveaus van ESR en C-reactief proteïne, wat de aanwezigheid van een ontstekingsproces bevestigt. In het geval van juveniele ankyloserende spondyloartritis is de reumafactor negatief
  • In bijna alle gevallen vertoonden kinderen met juveniele spondyloartritis bij de ankylopoetica bij het uitvoeren van immunogenetisch onderzoek een speciaal complex van genen, genaamd HLA-B27

behandeling

Behandeling van juveniele ankyloserende spondyloartritis wordt verminderd tot regelmatige en tijdige medicatie en ondersteuning van fysieke activiteit.

Zwemmen en oefenen, waarvan een complex wordt uitgevoerd onder toezicht van een specialist, hebben een positief effect op de bestrijding van de ziekte.

Medicijnen van niet-steroïde oorsprong (Indomethacin, Ibuprofen, Naproxen), biologische agentia (Humira, Etanercept, Infixlimab, enz.) En antireumatische geneesmiddelen (Sulfasalazine) worden gebruikt om pijn en ontsteking van de gewrichten te verminderen.

effecten

Met tijdige diagnose en tijdige behandeling is het beloop van juveniele spondyloartritis bij kinderen gunstig. Niettemin, met een lang verloop van de ziekte, is er een kans op vervorming en zelfs vernietiging van de gewrichten van de wervelkolom, resulterend in invaliditeit.

Juveniele artritis psoriatica

Kinderen met psoriasis ontwikkelen vaak juveniele artritis psoriatica, soms kan het optreden zelfs vóór het begin van huiduitingen van psoriasis, typisch voor de ziekte.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn als volgt:

  • Tegelijkertijd treedt ontsteking van verschillende gewrichten van tenen of handen op. Er is zwelling van de vingers, een toename in hun grootte. Ontsteking van grote gewrichten, zoals ellebogen, knieën, is uiterst zeldzaam
  • Artritis kan symmetrisch of asymmetrisch zijn
  • Pijn in de gewrichten van verschillende intensiteit, die periodiek is. Na een nacht slapen, wordt stijfheid opgemerkt.
  • Rugpijn kan worden opgemerkt bij ontsteking van de wervelkolomgewrichten
  • Artritis psoriatica leidt vaak tot gewrichtsmisvormingen.

diagnostiek

Als een kind met psoriasis klaagt over pijn in de gewrichten tegen de achtergrond van hun ontsteking, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist die mogelijk de volgende aanvullende onderzoeken nodig heeft om een ​​diagnose te stellen:

  • Röntgenonderzoek maakt het mogelijk om een ​​vernauwing van de gewrichtsruimte veroorzaakt door de vernietiging van kraakbeen te detecteren, evenals om de misvorming van het gewricht en de vernietiging van botweefsel te identificeren.
  • De bloedtest vertoont een verhoogd gehalte aan ESR en C-reactief proteïne, wat de aanwezigheid van een ontstekingsproces bevestigt. Reumatoïde factor bij mensen met arthritis psoriatica is meestal negatief
  • Punctie van het gewricht biedt de mogelijkheid om de intra-articulaire vloeistof te analyseren, waarbij het leukocytenniveau bijna altijd verhoogd is.

behandeling

De behandeling van psoriatische artritis is beperkt tot het nemen van medicijnen in combinatie met fysiotherapie-oefeningen. Een dieet volgen met deze ziekte is niet nodig.

Tijdens exacerbatie van artritis psoriatica moeten de ontstoken gewrichten rusten. Om pijn te verminderen, kunt u warme of koude kompressen gebruiken. Nadat het ontstekingsproces is verminderd, heeft therapeutische gymnastiek uitgevoerd onder toezicht van een kinethotherapeut een significant positief effect.

Ontstekingsremmende geneesmiddelen van niet-steroïde oorsprong (Diclofenac, Ibuprofen), geneesmiddelen van steroïde oorsprong die in het gewricht worden geïnjecteerd (Prednisolon), evenals antireumatische geneesmiddelen (Methotrexaat, Sulfasalazine, Cyclosporine) worden gebruikt als therapeutische middelen.

effecten

Artritis psoriatica komt meestal vrij gunstig uit. In ongeveer 40% van de gevallen zijn de gewrichten echter vervormd, wat leidt tot een vermindering van hun mobiliteit.

Om de normale werking van het gewricht te herstellen, kan het nodig zijn om het te vervangen door een prothese, deze procedure wordt endoprothese genoemd.

Artritis bij kinderen: types, oorzaken, symptomen, behandeling

Artritis is een infectieuze ontsteking van een gewricht of groep gewrichten, gekenmerkt door roodheid, pijnlijke gewaarwordingen, zwelling en stoornissen (tot volledig verlies) van mobiliteit. De meest voorkomende oorzaken van optreden zijn gewrichtsschade, eerder overgedragen infectieziekten, problemen met immuniteit. Artritis bij kinderen heeft geen leeftijdsgrens. Herkenning van de ziekte wordt uitgevoerd door fluoroscopie en computertomografie. Een bloedtest is nodig om te controleren op C-reactief proteïne en antilichamen. Het zal ook helpen bij het bepalen van de status van de reumafactor. Het is belangrijk dat de behandeling alleen kan worden voorgeschreven op basis van de reden waarom de ziekte verscheen.

Veel voorkomende symptomen

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er bestaat een effectief en betaalbaar middel tegen artritis." Lees meer.

Algemene tekenen van artritis bij zuigelingen en kleuters worden hieronder weergegeven in de vergelijkende tabel.

Bij schoolkinderen komen de symptomen van verschillende soorten artritis overeen met de manifestaties bij volwassenen.

Reactieve artritis

De ziekte komt 2-3 weken na de behandeling van infecties voor, wat vaak te wijten is aan een verzwakte immuniteit.

  • Slaperigheid verschijnt, de temperatuur stijgt.
  • Vaak zwellen de beengewrichten op, zwellen op en raken ontstoken.
  • Reactieve kinderartritis kan de noodzaak tot oogontsteking veroorzaken (fotofobie, ernstige roodheid, verhoogde tranen).
  • De pijn in de getroffen gebieden wordt erger tijdens hun angst.
  • Een maand voor de laesie kan het kind koorts hebben en soms heeft hij vaak plassen. Het is ook kenmerkend voor darminfectie en infectie veroorzaakt door chlamydia.
  • Er kan pijn zijn in het achterste enkelgebied.

Met wat wordt herkend?

  1. Een onderzoek naar de samenstelling van feces is bedoeld om restsporen van salmonella, shigella of yersinia (bacteriën die dysenterie of salmonellose kunnen veroorzaken) te identificeren.
  2. Met behulp van een bloedtest wordt de aanwezigheid van antilichamen tegen bacteriën die wijzen op een infectie (bijvoorbeeld chlamydia) gedetecteerd.
  3. Urine-analyse is nodig om de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van witte bloedcellen en verschillende bacteriën te bepalen.

Reactieve artritis bij kinderen wordt behandeld met ontstekingsremmende niet-steroïden. De belangrijkste principes van de behandeling:

  • Laad de verbindingen niet.
  • Het gebruik van antirheumatische geneesmiddelen voor complicaties.
  • Het gebruik van anti-steroïden bij de detectie van chlamydia.
  • Introductie van het gewricht zelf niet-steroïde hormonen, indien nodig.

Behandeling van reactieve artritis bij kinderen duurt van 2-3 weken tot een jaar. Met een lichte loop verdwijnen de symptomen binnen 2-3 dagen na het begin van de implementatie van medische maatregelen. Onomkeerbare effecten van artritis veroorzaakt niet. De behandeling moet zo efficiënt mogelijk worden uitgevoerd om herhaling te voorkomen.

Reumatoïde artritis

De ziekte ontwikkelt zich binnen 2-3 weken na behandeling van een infectie veroorzaakt door streptokokken (keelpijn, faryngitis of roodvonk). Meestal verschijnt artritis bij kinderen voor het eerst in 5-15 jaar.

  • De temperatuur stijgt.
  • Bewegende ledematen zijn ongemakkelijk en pijnlijk.
  • Grote gewrichten raken vaak ontstoken en opgezwollen. De huid op de plaats van ontsteking wordt rood en heet.
  • Symmetrische verschijning van ontsteking.
  • Ontsteking duurt 2-3 tot 7 dagen.

Met wat wordt herkend?

  1. Een echografie van het hart of een ECG wordt uitgevoerd om mogelijke reumatische hartziekte te detecteren.
  2. Volledige bloedtelling toont het niveau van witte bloedcellen en ESR.
  3. Fluoroscopie wordt niet aanbevolen.
  4. Een algemene analyse van de bloedsamenstelling voor het gehalte aan antilichamen tegen streptokokken is de beslissende methode voor het herkennen van een ziekte.

Reumatoïde artritis bij kinderen vereist het toedienen van ontstekingsremmende medicijnen en bedbeperking, niet alleen tijdens een verhoging van de temperatuur, maar ook na normalisering van het niveau binnen een maand.

  • Niet-steroïde medicijnen zijn nodig om pijn te verlichten. Als ze nutteloos zijn, wend je dan tot hormonale medicijnen.
  • Antibiotica bestrijden streptokokken.

De ziekte vernietigt de gewrichten niet zelf, daarom keert de voormalige mobiliteit na succesvolle behandeling terug. Pediatrische reumatoïde artritis kan echter een misvorming veroorzaken.

Infectieuze allergische artritis

Kinderen jonger dan drie jaar zijn het meest vatbaar voor deze ziekte, hoewel elk kind de mogelijkheid heeft om te worden beïnvloed. Septic (zoals het ook wordt genoemd) artritis bij kinderen ontstaat door inname van schimmels, virussen of bacteriën. Meestal gebeurt dit als gevolg van infectie van een specifiek deel van de huid. Het kan ook dienen als dysenterie, botulisme of salmonellose, gonorroe (erfelijke infectie). Dit type artritis wordt beschouwd als een ernstiger ziekte dan de hierboven genoemde.

  • Een hele groep gewrichten (meestal groot) kan onmiddellijk ontstoken raken.
  • De eetlust is merkbaar slechter, slaperigheid (in sommige gevallen prikkelbaarheid) neemt toe, misselijkheid verschijnt, soms komt overgeven.
  • Pijn neemt toe tijdens angstgevoelens in de getroffen gebieden. Vanwege hun intensiteit kunnen baby's helemaal niet bewegen, dus dat wekt de indruk van verlamming.
  • Temperatuurstijging kan afwezig zijn.

Met wat wordt herkend?

  1. De meest geschikte methode voor dergelijke tekens zou zijn om de samenstelling van de synoviale vloeistof te evalueren. Overtollige schimmels, bacteriën en witte bloedcellen zullen de aanwezigheid van artritis bij een kind aangeven.
  2. Soms is het mogelijk om de diagnose via echografie te specificeren.
  3. Een algemene bloedtest van hoge kwaliteit is nodig om ontstekingen in het lichaam te detecteren.

Zelfs "verwaarloosde" ARTHRITIS kan thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Besmettelijke-allergische artritis bij kinderen kan dodelijk zijn als ze niet op de juiste manier wordt behandeld. Wat is nodig om dit te voorkomen?

  • Dringende ziekenhuisopname van het kind.
  • Antibacteriële behandeling (voorgeschreven in overeenstemming met het type ziekteverwekker bij een kind). Meestal duurt het ongeveer een maand.
  • In een bijzonder moeilijk geval wordt autopsie uitgevoerd op het aangetaste gewricht, gevolgd door wassen met antibacteriële middelen.

De tijdige detectie van infectieuze allergische artritis bij kinderen en het begin van de therapie zal het optreden van complicaties voorkomen. Meestal herstelt het kind na herstel weer normaal.

Juveniele spondylitis ankylopoetica

Dit is een chronische ontsteking waarvan de oorzaak onbekend is voor de wetenschap. Deze artritis wordt ook wel spondylitis ankylopoetica genoemd.

  • Het uiterlijk van oedeem op de plaats van ontsteking.
  • Als hij wakker wordt, beweegt het kind ongeveer 30 minuten stijf rond.
  • Asymmetrie van ontsteking.
  • Een duidelijk teken van dit type artritis bij kinderen is plotselinge pijn in de wervelkolom of het been.
  • Schade aan de gewrichten van de wervelkolom is mogelijk, wat resulteert in pijnlijke gevoelens in het lumbale gebied en de benen.
  • Artritis gaat vaak gepaard met colitis ulcerosa en uveïtis.

Met wat wordt herkend?

  1. Immunogenetisch onderzoek onthult een complex van HLA-B-genen
  2. Reumatoïde factor bij de diagnose van deze artritis bij kinderen is negatief!
  3. Röntgenoscopie van de wervelkolom, botten, gewrichten onthult ontstekings- en misvormingssymptomen, afzettingen van kaliumzouten tussen kraakbeen, wervelschijven.
  4. Een algemene kwalitatieve en kwantitatieve bloedtest onthult een ontstekingsproces.
  • Het is noodzakelijk om strikt te houden aan medische voorschriften met betrekking tot medicamenteuze behandeling.
  • Oefening (meestal zwemmen). Maar specialistische zorg is nodig.
  • Niet-steroïde geneesmiddelen worden voorgeschreven om de intensiteit van pijn te verminderen. Voor hetzelfde doel worden ook anti-reumatische en biologische middelen gebruikt.

Een lange tijd van ziekte kan leiden tot gedeeltelijke misvorming (soms tot vernietiging) van de gewrichten, in verband waarmee een handicap wordt veroorzaakt.

Juveniele reumatoïde artritis

Juveniele reumatoïde artritis, zoals het type artritis dat hierboven is beschreven, is chronisch en de oorzaken van het optreden ervan zijn onbekend. Hoewel de eerste aanvallen plaatsvinden bij adolescenten, is het waarschijnlijker dat ze voorkomen bij kinderen van 1-4 jaar.

  • Als hij wakker wordt, beweegt het kind ongeveer een uur lang stijf rond.
  • De ziekte duurt ongeveer 5-7 weken.
  • Meest vaak ontstoken groepen van gewrichten (groot).
  • 75% van de kinderen ervaart pijn tijdens bewegingen, terwijl de rest niet klagen over pijn.
  • Onomkeerbare misvorming van de gewrichten is mogelijk (ze blijven aanzienlijk vergroot).
  • Mogelijke kreupelheid bij een lesie in de heup, enkel en knieën.
  • Temperaturen kunnen oplopen tot 40 ° C.

Met wat wordt herkend?

  1. Volledige bloedtelling kan de aanwezigheid van ontstekingsprocessen bevestigen.
  2. Om dit type artritis te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren om het niveau van C-reactief proteïne, antinucleaire antilichamen en reumatoïde factor te bepalen.
  3. Röntgenoscopie is nodig om osteoporose, erosie en vernauwing van de intra-articulaire kloof te detecteren.
  4. CT en NMR kunnen de mate van schade aan het gewricht en het bot bepalen.
  • Een geïntegreerde aanpak.
  • Dieet met calciumrijke voedingsmiddelen (zuivelproducten, erwten, broccoli).
  • Actieve levensstijl. Maar je kunt niet doorgaan met trainen, als je pijn voelt in de plaats van een nederlaag.
  • De benoeming van niet-steroïde middelen om zwelling te verlichten en de intensiteit van pijn te verminderen.
  • Het gebruik van antirheumatische en hormonale medicijnen.
  • In het geval van de ondoeltreffendheid van de bovengenoemde remedies, worden biologische medicijnen voorgeschreven om het kraakbeen en de botten op de plaats van de verwonding te versterken.

Meestal, na herstel, keert het kind terug naar normaal. Langdurige ziekte kan leiden tot vervorming en vernietiging van de gewrichten, verlies van mobiliteit en invaliditeit.

Juveniele artritis psoriatica

Vaak ontwikkelen kinderen met psoriasis SAD, die zich echter kunnen ontwikkelen tot huidproblemen.

  • Artritis kan worden gekenmerkt door zowel symmetrie van ontsteking als asymmetrie.
  • UPA kan deformatie van beschadigde gewrichten veroorzaken.
  • Vingers zwellen en groeien in omvang.
  • Er is vrijwel geen ontsteking van grote (ellebogen of knieën) gewrichten.
  • Pijngevoelens veranderen hun intensiteit, vaak verschillen in frequentie.
  • Na de ochtendopkomst kan de beweging beperkt zijn.
  • Tegelijkertijd zijn meerdere gewrichten van de vingers (benen of handen) tegelijk ontstoken.
  • Ontsteking van de wervelkolom kan gepaard gaan met rugpijn.

Met wat wordt herkend?

  1. Volledige bloedtelling kan ontstekingsprocessen in het kinderlichaam detecteren.
  2. Het gebruik van de punctie van de gewrichten wordt bepaald door het niveau van bloedleukocyten (verhoogd met dit type artritis).
  3. Reumatoïde factor is meestal negatief.
  4. X-ray onthult de vernietiging en vervorming van weefsels.
  • Fysiotherapie (vooral therapeutische gymnastiek onder toezicht van een specialist).
  • Maximaal vermijden van stress op de gewrichten.
  • Warm comprimeert om pijn te verminderen.
  • Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen om gewrichten te behandelen en ontstekingen te verlichten.
  • Doel van antirheumatische geneesmiddelen.

Voor de behandeling en preventie van artritis gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische rampen en een medicijn presenteerden dat ECHT BEHANDELT! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten om het aan je aandacht te bieden. Meer lezen.

60% van de kinderen heeft geen gewrichtsmisvormingen na een ziekte. In andere gevallen is vervanging van een endoprothese soms echter vereist.

Beste lezers, deel uw mening over het artikel in de comments.

Hoe te vergeten gewrichtspijn en artritis?

  • Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
  • U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijnen...
  • Misschien heb je een aantal medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest - ze hebben je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul betoogt dat er een echt effectieve remedie voor ARTRITA bestaat! Lees meer >>>

Wil je dezelfde behandeling krijgen, vraag ons hoe?

Artritis bij een kind - tekenen en classificatie van de ziekte, hoe te behandelen met medicijnen en fysiotherapie

De belangrijkste oorzaken van heupontsteking of artritis bij een kind zijn verwondingen, allergische reacties, infecties en immuunstoornissen. Bij een kind gaat deze ziekte vaak gepaard met lokale veranderingen in de gewrichten: pijn, roodheid, beperkte mobiliteit en zwelling. Bovendien veroorzaakt kinderartritis soms koorts en zwakte in het hele lichaam.

Wat is artritis bij een kind

Een hele groep ziekten is verenigd onder het concept "artritis bij kinderen". Zulke ziekten komen voor bij ontsteking van de gewrichten. De belangrijkste oorzaak van schade is infectie, trauma, een allergische reactie. Acute en chronische artritis onderscheidt zich bij kinderen en de ziekte kan gunstig verlopen of ernstige gevolgen achter zich laten, meerdere gewrichten aantasten of één. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, zodat deze pas in een bepaald stadium kan worden gediagnosticeerd. Het moeilijkst om de ziekte bij de pasgeborene te herkennen.

Het ontstekingsproces verloopt agressief, met periodieke exacerbaties en pijn. Hoewel kinderen niet altijd kunnen klagen over de opkomende pijn. Verdachte de ontwikkeling van de ziekte kan, als de baby wispelturig begint te worden, zijn stemming drastisch veranderen, hij vermijdt bewegingen en eet niet. Als ouders dit gedrag hebben opgemerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om te worden onderzocht. De progressie van de ziekte kan leiden tot immobilisatie van de ledematen, amyloïdose van het hart, gedeeltelijke mobiliteitsbeperking.

symptomen

Artritis bij zuigelingen wordt als de moeilijkst te diagnosticeren beschouwd ze kunnen nog steeds niet klagen over de pijn. Het compliceert ook de taak van zo'n moment - het kind weet nog steeds niet hoe het moet lopen. Elk type ziekte heeft zijn eigen kenmerken. Er zijn echter vergelijkbare algemene kenmerken:

  • mank lopen tijdens een wandeling of tijdens het spelen (de baby mag de getroffen plek niet aanraken);
  • roodheid en zwelling;
  • moeilijkheid van mobiliteit;
  • onredelijke grillen van de baby;
  • loop verandering;
  • pijnlijke gewrichten bij een kind;
  • weigering om te eten;
  • moeite met het heffen van een arm of been.

Als zich ten minste één van deze symptomen manifesteert, is het dringend nodig om een ​​arts te raadplegen. De algemene symptomen van de ziekte omvatten nog steeds:

  • vergrote lymfeklieren nabij de plaats van ontsteking;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • het verschijnen van uitslag, jeukende plekken in de buurt van de zere plek.

redenen

Artritis bij een kind verschijnt om verschillende redenen. In dit geval heeft de ziekte verschillende typen die ontstaan ​​als gevolg van bepaalde omstandigheden. Slechte leefomstandigheden dragen bijvoorbeeld bij aan de ontwikkeling van de ziekte, vooral als de kamer donker, vochtig is en de vormen zich vermenigvuldigen. Andere oorzaken van de ziekte zijn:

  • Genetische aanleg. Zelden verschijnt bij kinderen.
  • Onderkoeling. Tijdens deze toestand wordt het metabolisme verstoord, ontsteking van de gewrichten begint.
  • Infectieziekten (bacterieel en viraal). In het geval van ziekte worden bacteriën, virussen door het bloed door het lichaam en zelfs in de weefsels van het gewricht gedragen, waar ze het begin van ontsteking veroorzaken.
  • Injury. Scheld de vloeistof van het gewricht, het wordt veel, het hardt uit en er treedt kraakbeen op.
  • Avitaminosis en verminderde immuniteit. Als de weefsels niet de vereiste hoeveelheid vitaminen en micronutriënten krijgen, begint het kraakbeen te vervormen.
  • Gebrek aan zonlicht. Gebrek aan vitamine D, dus noodzakelijk voor de botten, draagt ​​bij aan de ontwikkeling van onomkeerbare processen: metabole stoornissen in kraakbeencellen en botten.

Daarnaast kunnen door ziekten zoals hepatitis B, rubella en virale artritis bij kinderen voorkomen. Reumatoïde ziekte komt vaak voor met een genetisch defect in het immuunsysteem. Infectieuze ziekten van de darm en het urogenitale systeem geven ook complicaties in de vorm van reactieve artritis-artritis. De oorzaken van het juveniele type van de ziekte zijn nog niet bekend bij artsen, maar vaak lijkt het te wijten aan genetische aanleg.

Classificatie van artritis bij kinderen

Onder de vele variëteiten van artritis in de kindertijd, zijn de hoofdvormen als volgt:

  • Besmettelijk. Schimmel-, virale en bacteriële infecties dragen bij aan het verschijnen van deze ziekte. De plaats van de laesie is de holte van het gewricht, waarin pathogenen met lymfe of bloed vallen.
  • Reactief. Inflammatoire aseptische ziekte die de onderste ledematen treft. De oorzaak van de ziekte is een eerder overgedragen bacteriële infectie.
  • Reumatische artritis. Pathognomonisch uiterlijk van kinderreuma. De oorzaak van de ziekte is een streptokokkeninfectie.
  • Systemische juveniele vorm van reumatoïde artritis. De etiologie van het voorkomen van de ziekte - ernstige erfelijkheid. Met risico voor adolescenten en kinderen in de leerplichtige leeftijd.
  • Spondylitis ankylopoetica (juveniele spondylitis ankylopoetica). Vaak hebben kinderen op jonge leeftijd last van deze ziekte.

Juveniele reumatoïde artritis

Stilla-ziekte of juveniele reumatoïde artritis bij kinderen wordt waargenomen bij patiënten jonger dan 16 jaar. De ziekte wordt vaak gekenmerkt door chronische ontsteking van de gewrichten. Deze soort is de gevaarlijkste auto-immuunvorm van de ziekte, d.w.z. wanneer iemands eigen immuniteit zijn weefsels als buitenaards beschouwt, daarom probeert hij ze te vernietigen. Tijdens ziekte verzamelt zich een enorme hoeveelheid vocht in het gewricht, waardoor kraakbeen verder wordt verhard en vernietigd. De belangrijkste symptomen van de jeugdvorm zijn:

  • verlies van eetlust;
  • rode, gezwollen, veranderde gewrichten;
  • misbaar;
  • pijn in de ochtend;
  • stijfheid wordt genoteerd;
  • temperatuurstijging;
  • langzame groei van een zere ledemaat.

Juveniele spondylitis ankylopoetica

Bij dit type is er een laesie van de gewrichten van de vingers, benen, knieën en metatarsus, zeldzamer - enkel, heup, sternoclaviculaire en ribben, gewrichten van de bovenste ledematen. De ziekte begint acuut. De temperatuur stijgt tot subfebrile, minder vaak - koortsige aantallen, symptomen van intoxicatie verschijnen. De ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van Achillobursitis, enthesopathie, stijfheid van de wervelkolom. De belangrijkste symptomen van spondylitis ankylopoetica:

  • zwelling;
  • ochtendstijfheid;
  • uveïtis;
  • zich moe voelen in de lumbale regio;
  • nefropathie;
  • verandering in houding;
  • beperkte beweging.

Reactieve artritis bij kinderen

3 weken na een darm- of urineweginfectie kan reactieve artritis ontstaan. Pijnlijke gewrichten beginnen op te zwellen, de huid wordt strak, wordt rood. Vanwege hevige pijn zijn de motorische en ondersteunende functies van de gewrichten verminderd. De tijd om te beginnen met de behandeling van reactieve artritis bij kinderen heeft een positieve prognose. De ziekte ondergaat in de meeste gevallen een omgekeerde ontwikkeling. Gemeenschappelijke manifestaties van de reactieve vorm omvatten anemie, perifere lymfadenopathie, koorts, spierhypotrofie. De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • de vorm van de gewrichten en hun kleur kunnen veranderen;
  • kreupelheid;
  • gewrichten doen niet symmetrisch pijn;
  • tijdens het bewegen is er een scherpe pijn;
  • erosie van het mondslijmvlies;
  • zelden conjunctivitis, tranen, roodheid van de ogen, fotofobie;
  • voor het begin van de ontsteking tijdens de maand kan hoge koorts, diarree, frequent urineren.

Infectieuze artritis

Deze vorm van artritis vindt plaats tegen de achtergrond van infectie van de gewrichten door pathogene micro-organismen. De veroorzakers van infectie zijn vaak streptokokken, stafylokokken. Typisch, de ziekte komt voor bij kinderen jonger dan 6 jaar oud, terwijl het het heupgewricht beïnvloedt. Infectieuze of septische artritis bij pasgeborenen wordt veroorzaakt door een gonokokkeninfectie overgedragen door een zieke moeder.

Ook kunnen baby's ziek worden vanwege ziekenhuismanipulaties, bijvoorbeeld door een ingebrachte katheter. Deze vorm van de ziekte begint in de regel plotseling. Zelden stijgen de symptomen gedurende meerdere maanden. Dit gaat gepaard met een toename van gewrichtspijn. Bovendien zijn tekenen van de ziekte:

  • rillingen;
  • pijn in de liesstreek;
  • toenemende zwelling;
  • koorts;
  • misselijkheid, braken;
  • scherpe pijn bij het bewegen;
  • verander de contouren van het gewricht.

diagnostiek

Bij het minste vermoeden van ziekte moeten ouders dringend contact opnemen met een kinderarts. Als gevolg van het multisymptomatische verloop van de ziekte kunnen, naast een kinderarts, verschillende specialisten deelnemen aan de diagnose van artritis bij kinderen: een reumatoloog, een oogarts, een dermatoloog, een nefroloog en een cardioloog. Bij het verzamelen van de geschiedenis van de arts aandacht besteden aan de relatie van de ziekte met eerdere virale infecties, reuma. Na een algemeen onderzoek voor de diagnose kan de arts de patiënt doorverwijzen naar:

  • gezamenlijke lekke band;
  • Röntgenstralen;
  • immunogenetisch onderzoek;
  • echografie;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • magnetische resonantie of computertomografie;
  • biopsie van het synoviaal membraan;
  • bacteriologisch onderzoek van urine en ontlasting;
  • Echo KG, ECG (om hartschade uit te sluiten).

Artritis behandeling bij kinderen

Ontsteking van de gewrichten vereist een lange uitgebreide behandeling. Therapie duurt in de regel meerdere jaren, en als een late diagnose werd gesteld of een verkeerde behandeling werd uitgevoerd, dan zou de ziekte voor het hele leven moeten worden bestreden. Antibiotica en andere medicijnen worden alleen door een arts voorgeschreven in elk geval kan het verloop van de medicatie variëren. Behandeling van ziekte bij kinderen omvat:

  • fysiotherapie;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • massage;
  • een dieet met voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D en calcium;
  • glucocorticosteroïde-injecties;
  • banden overlappen;
  • in ernstige gevallen, operatie;
  • fysiotherapie;
  • middelen van de traditionele geneeskunde.

van drugs

De aanpak van de behandeling van artritis bij kinderen omvat pathogenetische, symptomatische en causale behandeling. Voor dit doel worden speciaal geselecteerde immunomodulatoren, antibacteriële middelen, glucocorticoïden, ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt. De volgende medicijnen worden vaak gebruikt voor symptomatische behandeling:

  • Indomethacine. Niet-steroïde medicatie met antipyretisch, analgetisch effect. Het medicijn heeft zichzelf bewezen als een uitstekend anti-oedeem en ontstekingsremmend middel. Verbetert de beweeglijkheid van het gewricht Bij langdurig gebruik kan het verschijnen van nadelige huidverschijnselen in de vorm van roodheid, verbranding, jeuk en roodheid optreden.
  • Naproxen. Een effectief ontstekingsremmend medicijn dat geïndiceerd is voor de behandeling van juveniele en reumatoïde artritis. Bij gebruik van het hulpmiddel wordt een afname van ochtendstijfheid, pijnsyndroom en zwelling van de gewrichten waargenomen. Naproxen wordt voorgeschreven om de 12 uur bij 5 mg / kg. Het enige nadeel - je kunt het medicijn niet gebruiken voor kinderen jonger dan 10 jaar.
  • Acetylsalicylzuur. Geneesmiddel met uitgesproken antipyretisch, ontstekingsremmend, analgetisch effect. Verplichte medicamenteuze therapie. De voordelen van dit medicijn zijn de effectiviteit, maar het is gecontra-indiceerd in gevallen van bloedingsstoornissen.

Fysiotherapeutische methoden

Continu gebruik van medicatie kan leiden tot negatieve bijwerkingen. Verhoog de effectiviteit en verlaag de dosering van geneesmiddelen die geschikt zijn voor fysiotherapie. Het is mogelijk om de ziekte te behandelen met behulp van de volgende fysiotherapeutische methoden:

  • Magnetische velden. Als gevolg van de impact van het krachtveld op de aangetaste delen van het lichaam, verbetert het metabolisme, neemt de vasculaire tonus toe, neemt de ontsteking af.
  • Elektroforese. In de regel begint de behandeling van de ziekte met elektroforese. De elektrische stroom passeert in de diepe lagen van de huid op het zieke gebied, vervolgens op deze plaats heeft het medicijn het maximale effect. Het werk van het medicijn begint onmiddellijk.
  • Ultrasound. De actie van de receptie is gebaseerd op de penetratie van het medicijn in het weefsel onder invloed van hoogfrequente golven. Deze procedure verbetert de metabole processen in het gewricht en helpt het kraakbeen te behouden dat nog intact is.

massage

Therapeutische massage moet alleen in de periode van remissie worden gedaan. Sessies moeten elke dag worden gedaan. Een privé-vorm van manipulatie omvat de behandeling van alleen zieke plaatsen. De duur van de procedure is niet meer dan 30 minuten. Het belangrijkste doel van de eerste sessies is spierontspanning, daarom wordt wrijven en strijken van het oppervlak gebruikt. Tijdens een massage voor artritis is het niet mogelijk om te knijpen en te kloppen. Na de vijfde keer is er een direct effect op pijnlijke gewrichten, de techniek wordt intenser. Massagetherapie heeft de volgende positieve effecten:

  • vermindert pijn;
  • voorkomt zoutafzettingen;
  • helpt de hervatting van bewegingen van zieke ledematen;
  • voorkomt spieratrofie;
  • stimuleert de verwijdering van overtollige gewrichtsvloeistof;
  • vergemakkelijkt de toegang van zuurstof tot de spieren;
  • verbetert de bloedcirculatie in de weefsels.

Folkmethoden

Effectieve behandeling met traditionele methoden kan worden aangevuld met onconventionele methoden. Ze moeten worden uitgevoerd na overleg met een arts. Voor het verlichten van zwelling wordt vaak klei gebruikt, die wordt gebruikt in de vorm van warme kompressen op pijnlijke gewrichten. Kinderen ouder dan 6 jaar maken vaak wraps met distelafkooksel. Voor de bereiding van de infusie zijn 200 ml kokend water en een eetlepel kruiden nodig. Het resulterende mengsel wordt gedurende een half uur op het vuur gehouden, vervolgens wordt het gedurende 15 minuten getrokken, vervolgens gefilterd, een stuk weefsel wordt daarin bevochtigd en op een zere plek geplaatst. Andere populaire recepten:

  • Mosterdpleisters zijn een bekende remedie tegen artritis. Ze moeten 's nachts op een zere plek worden geplakt. Wanneer deze joint goed aan het opwarmen is.
  • Naaldbaden ook helpen van de ziekte. Vuren vers geplukte takken moeten worden gekookt met kokend water, dan 25 minuten aandringen, dan moet de infusie worden verdund met heet water. Het bad moet ongeveer 30 minuten worden ingenomen, daarna moet u in bed liggen onder een wollen deken.

vooruitzicht

Artritis wordt beschouwd als een ziekte die een persoon gedurende het hele leven vergezelt. Om terugval van de ziekte veroorzaakte geen handicap en werd niet chronisch, u moet contact opnemen met een specialist nadat de eerste tekenen van de ziekte zich voordoen. Met tijdige en juiste behandeling kan het kind een vol leven leiden zonder zelfs maar aan de ziekte te denken. In dit geval moet fysieke activiteit worden beperkt, het uitvoeren van slechts lichte oefeningen, professionele sporten voor deze kinderen is verboden.