Symptomen en behandeling van artritis bij kinderen

Elke dag ontdekken artsen steeds meer gevallen van ontstekingsziekten van de gewrichten. Zonder behandeling zijn dergelijke pathologieën zeer gevaarlijk, omdat de ernstige gevolgen van de ziekte vaak optreden. Als u meer wilt weten over de symptomen en behandeling van artritis bij kinderen, lees dan dit artikel.

oorzaken van

Verschillende oorzaken kunnen leiden tot de ontwikkeling van artritis bij kinderen. Momenteel zijn er meer dan honderd. Sommige oorzaken hebben vooral een schadelijk effect op de grote gewrichten: heup, schouder en knie. Anderen - in kleinere. Bij sommige kinderziekten worden alle groepen gewrichten gelijktijdig getroffen, ongeacht hun grootte.

Een van de meest voorkomende oorzaken van schade aan de gewrichten kan worden geïdentificeerd:

  • Traumatische effecten. Schade aan de knie veroorzaakt door deze oorzaak, ontwikkelt zich in de meeste gevallen. Een slag of val kan een scheuring veroorzaken in de anatomische structuren die de articulatie vormen. In dit geval is de vorming en circulatie van intra-articulaire vloeistof verminderd. Het kraakbeen van het gewricht wordt dichter.
  • Onvoldoende inname van vitale stoffen. Dieet met eiwitbeperking, hypovitaminose leidt tot stofwisselingsstoornissen. Deze aandoening draagt ​​vaak bij aan onvoldoende kraakbeenvoeding. Verkeerd gekozen dieet leidt tot de ontwikkeling van gezamenlijke pathologie bij baby's van 2-3 jaar oud.
  • Ernstige hypothermie. Lage temperaturen die het gewricht aantasten, leiden tot een spasme van de bloedvaten die de gewrichten voeden. Sinds enige tijd is de voeding van kraakbeen aangetast. Bij langdurige blootstelling aan koude zijn de uitstroming en de vorming van intra-articulaire vloeistof verstoord.
  • Genetische aanleg. In de aanwezigheid van gewrichtsaandoeningen bij de ouders kan de kans op het ontwikkelen van dezelfde ziekte bij een kind meer dan 50% bedragen. Er zijn een aantal genen die de ontwikkeling van de ziekte tot op zekere leeftijd veroorzaken. In sommige gevallen wordt deze eigenschap alleen geërfd door de moeder of door de vader.
  • Chronische ziekten van inwendige organen. Ziekten van de darm nemen een leidende positie in bij kinderen over de ontwikkeling van artritis. Overtreding van de absorptie van voedingsstoffen leidt tot onvoldoende doorstroming naar alle onderdelen van de gewrichten. Vaak draagt ​​dit bij aan de ontwikkeling van reactieve artritis. Dergelijke vormen van gewrichtsschade gaan gepaard met overmatige ophoping van intra-articulaire vloeistof in hen.
  • Verschillende infectieziekten. Infectie met virussen of bacteriën leidt vaak tot de ontwikkeling van infectieuze-allergische vormen van artritis. In dit geval hebben virale toxinen een schadelijk effect op de gewrichten. Na verloop van tijd wordt het kraakbeen dat de gewrichten vormt stijf. Deze aandoening draagt ​​bij aan de ontwikkeling van arbeidsbeperkingen in de gewrichten.
  • Ontoereikende vitamine D-tekort Onvoldoende blootstelling aan de zon in aanwezigheid van ondervoeding kan leiden tot de ontwikkeling van rachitis bij een baby. In dit geval is de botdichtheid verstoord. Bij langdurige ontwikkeling wordt de ziekte chronisch en vereist een complexe behandeling.
  • Reumatologische aandoeningen. Als gevolg van de vorming van auto-antilichamen, die zich onderscheiden door een destructieve werking in relatie tot de lichaamseigen cellen, is er een sterke ontsteking in de gewrichten. Reumatoïde artritis is een van de meest voorkomende pathologieën. Om de symptomen te elimineren, is hormonale toediening vereist.

Een groot aantal verschillende oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van artritis, bepaalt ook verschillende ziekten. Om alle artritis te scheiden naar de bron van de ziekte, gebruiken artsen verschillende classificaties.

De meest voorkomende in de pediatrische praktijk zijn de volgende soorten artritis:

  • Juveniele idiopathische. Kan in oligoarticulaire en polyarticulaire vormen zijn. Het verschil zit in het aantal aangetaste groepen gewrichten. Bij polyarticulaire artritis zijn het meer dan 5 groepen gewrichten tegelijk. Het wordt gekenmerkt door een ongunstige koers. Om de symptomen te elimineren, is het noodzakelijk om hormonale en ontstekingsremmende medicijnen voor te schrijven, en in sommige gevallen zelfs methotrexaat.
  • Reactief. Kan optreden als gevolg van traumatische effecten op de gewrichten of als gevolg van secundaire chronische ziekten. Gekenmerkt door de vorming van overmatige ophoping van intra-articulaire vloeistof. Vaak zijn de effecten van streptokokken of virale infectie. Het aantal bij baby's aangetroffen artritis neemt elk jaar toe (aangeboren infectie met chlamydia).
  • Juvenile ankylosing. Het wordt ook wel spondylitis ankylopoetica genoemd. Het wordt gekenmerkt door schade aan de gewrichten, maar ook aan de wervelkolom. In de overgrote meerderheid van de gevallen komt het voor het eerst voor bij peuters op jonge leeftijd. De ziekte wordt gekenmerkt door een chronisch beloop.
  • Tuberculose. Ze worden aangetroffen bij baby's die tuberculose hebben gehad. Vaak gemanifesteerde schade aan de heup of het kniegewricht. Bij het diagnosticeren van mycobacterium tuberculosis in het bloed en sputum. Een intensieve behandelingskuur van 8-12 maanden is vereist om de symptomen te elimineren.
  • Kanker. Schade aan de gewrichten bij deze ziekten treedt op als gevolg van de toxische effecten van geneesmiddelen die worden gebruikt om groeiende tumoren te elimineren en te behandelen. Zowel mono- als polyartritis kunnen voorkomen. Vaak gekenmerkt door de vorming van een overmatige hoeveelheid intra-articulair vocht.
  • Gipotireoznye. Ontwikkelen als gevolg van een afname van de schildklierfunctie. Gekenmerkt door de ontwikkeling van oedeem in het gebied van beschadigde gewrichten, evenals het optreden van effusie (overmatige ophoping van intra-articulaire vloeistof in de articulaire holte). Meestal beïnvloedt het de knie- en enkelgewrichten. In sommige gevallen ontwikkelen zich beperkende bewegingen in de polsgewrichten.

Symptomen en behandeling

De ontwikkeling van het ontstekingsproces in de gewrichten leidt tot het verschijnen van nadelige symptomen bij de baby. Aan het begin van de ziekte zijn ze minimaal. Bij afwezigheid van behandeling of een vertraagde diagnose beginnen de symptomen te stijgen. Chronische ziekte gaat gepaard met aanhoudende (en in sommige gevallen zelfs invaliderende) gevolgen.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor inflammatoire aandoeningen van de gewrichten:

  • Mobiliteitsbeperking. Het volume van mogelijke bewegingen in een bepaald gewricht wordt verminderd. De overmatige ophoping van vocht en de dichtheid van beschadigd kraakbeen leiden tot het onvermogen om alle actieve en passieve acties uit te voeren.
  • Pijn. Het kan van verschillende intensiteit zijn en verschijnen zowel bij volledige rust als alleen na het begin van bewegingen. Meestal kan bij een mild beloop van de ziekte pijn in het gewricht worden getolereerd. Het gebruik van pijnstillers in dergelijke gevallen stelt je in staat om volledig van dit symptoom af te komen.
  • Roodheid en zwelling van de huid. Meestal treedt dit symptoom op in het gebied van beschadigde gewrichten. Ze worden vergroot, enigszins opgezwollen. Als het proces eenzijdig is, is asymmetrie zichtbaar bij het vergelijken van een pijnlijke gewricht met een gezonde. In de acute periode van de ziekte wordt de huid boven het aangetaste gewricht heet.
  • De opkomst van crunch en clicks. Ze komen voor tijdens het uitvoeren van bewegingen. Meestal worden dergelijke geluiden gehoord tijdens artritis van de knie of het ellebooggewricht. Flexie en extensie van de ledematen leiden tot een crunch. Een veel voorkomende oorzaak van dit symptoom is traumatisch letsel.
  • Welzijn veranderen. Het kind wordt minder mobiel. Hij probeert alle actieve spellen of snel wandelen te beperken, omdat dit hem veel ongemak kan bezorgen. In het geval van reumatologische aandoeningen in de periode van verergering, stijgt de lichaamstemperatuur van het kind, kan de eetlust worden gestoord, evenals de slaap.
  • Looppatroon wijzigen. Bij verwondingen aan de gewrichten van de onderste ledematen beginnen kinderen te hinken. Als het proces eenzijdig is, proberen ze tijdens het wandelen te vertrouwen op een gezond been, en de zieke te sparen. Met een bilateraal, het kind verandert volledig zijn gang. Hij kan alleen sokken stuiteren of erop staan.

De behandeling van ziekten van de gewrichten duurt erg lang. Gewoonlijk wordt het alleen toegewezen na de geavanceerde diagnostiek.

Voor de behandeling van verschillende artritis worden gebruikt:

  • Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen. Helpt bij het elimineren van pijn in het gewricht en verlicht ernstige zwelling. Kan worden toegediend in de vorm van injecties, tabletten en verschillende zalven. Over deze hulpmiddelen laat positieve feedback na de toepassing. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de vorm van tabletten kunnen niet worden gebruikt voor baby's met zweren in de maag of darmen.
  • Hormonale medicijnen. Meestal voorgeschreven voor reumatologische aandoeningen. Ontladen door een reumatoloog. Meestal toegewezen aan "Prednison" of "Hydrocortison." Dosering, frequentie en duur van de opname worden gekozen door de behandelend arts - rekening houdend met de leeftijd van de baby, evenals de kenmerken van de ziekte.
  • Antibiotica of antivirale middelen. Effectief met reactieve artritis veroorzaakt door virussen of bacteriën. Ontslagen na een bloedtest, in sommige gevallen - volgens de resultaten van tests die pathogenen identificeren. Toegewezen aan de cursusreceptie, meestal van 7-10 dagen.
  • Geneesmiddelen die een onderdrukkende werking hebben op het immuunsysteem. Met succes toegepast op de behandeling van auto-immuun- of reumatologische aandoeningen van de gewrichten. Het bekendste medicijn is Sulfasalazine. Deze tool helpt de snelle ontwikkeling van symptomen van de ziekte te voorkomen en vertraagt ​​enigszins de ontwikkeling van complicaties.

Oorzaken en behandeling van artritis bij kinderen

Bij artritis bij kinderen maakt de oorzaak van deze ziekte veel ouders ongerust, die bij een kind voor het eerst met een dergelijke diagnose werden geconfronteerd. Wat zijn de symptomen en tekenen van deze gewrichtsaandoening bij jonge patiënten? Welke behandeling is vereist voor kinderen met artritis? Het is noodzakelijk om deze vragen in meer detail te bekijken.

Ziekte kenmerk

Artritis is een pathologisch proces dat het gewrichtsgebied beïnvloedt. Bij kinderen komen verschillende soorten pathologie vrij vaak voor. Bovendien zijn meisjes volgens de statistieken 2 keer meer vatbaar voor deze ziekte dan jongens. In de regel manifesteert de ziekte zich in de leeftijdsklasse tot 5 jaar.

Deze ziekte is zeer gevaarlijk voor jonge patiënten. Als het kind niet wordt voorzien van een competente, uitgebreide en, zeer belangrijk, tijdige behandeling, is de kans op een verminderde motorische functie, handicap, gerelateerde problemen met sociale aanpassing en enkele andere complicaties groot. Volgens de internationale classificatie worden de volgende soorten artritis bij kinderen onderscheiden:

  1. Infectieus - een groep gewrichtsaandoeningen, die zich op de achtergrond van infectieuze processen ontwikkelt.
  2. Reumatisch - is een van de verschijnselen van reuma en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een baby's faryngitis, amandelontsteking, roodvonk en andere ziekten, waarvan de veroorzaker de streptokokkeninfectie is.
  3. Reumatoïde - is een ontstekingsproces op het gebied van de gewrichten, voorkomend in een chronische vorm. De ziekte vordert actief en kan de inwendige organen van een kleine patiënt beïnvloeden.
  4. Juveniel - ontwikkelt zich op de achtergrond van aandoeningen in het functioneren van het immuunsysteem.
  5. Allergisch - ontstaat in de regel na de vaccinatie van het kind. Een andere mogelijke oorzaak van deze vorm van de ziekte is overgevoeligheid voor allergenen, bepaalde voedingsmiddelen en medicijnen.

Afhankelijk van de schaal van het pathologische proces, is de ziekte verdeeld in 2 groepen:

  • polyartritis bij kinderen - ontsteking beïnvloedt 2 of meer gewrichten;
  • monoarthritis - slechts 1 gewricht van een kleine patiënt wordt blootgesteld aan ontsteking.

Bovendien kan de ziekte zowel in acute als in chronische vorm voorkomen. In het eerste geval kan de vervorming van de gewrichten in slechts een paar maanden plaatsvinden. De tweede variant van ontwikkeling is minder gevaarlijk, omdat het pathologische proces geleidelijk plaatsvindt en exacerbaties worden vervangen door tijdelijke remissies.

Factoren die leiden tot de ontwikkeling van pathologie

De oorzaken van artritis bij jonge patiënten zijn nog niet nauwkeurig bestudeerd. Volgens artsen leiden anomalieën van het immuunsysteem tot het optreden van pathologie, waarbij de articulaire cellulaire structuren door het lichaam als vijandig en vreemd worden waargenomen. De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van deze ziekte provoceren bij een kind van 2-6 jaar:

  • eerder overgedragen virale ziekten;
  • hormonale veranderingen;
  • vaccinaties;
  • traumatische letsels van de gewrichten;
  • algemene hypothermie;
  • verzwakt immuunsysteem;
  • genetische aanleg;
  • stoornissen van metabolische processen;
  • beriberi;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • sterke schokken van psycho-emotionele aard.

De belangrijkste oorzaak van reumatoïde artritis is reuma, een ontsteking van de gewrichten, die zich ontwikkelt op de achtergrond van infectieziekten. In de regel neemt het pathologische proces zijn start met een lage immuniteit en verzwakking van de eigen afweer van het lichaam van de kleine patiënt.

Hoe manifesteert pathologie zich?

Tekenen van artritis bij kinderen in de beginfase van het pathologische proces zijn moeilijk op te merken, vooral als de baby klein is en niet kan klagen over gewrichtspijn. De eerste klinische manifestatiekarakteristiek van deze ziekte is een significante toename van de lichaamstemperatuur. Bovendien kan de temperatuur meerdere keren gedurende de dag stijgen en is het onmogelijk om het te verlagen met behulp van antipyretische geneesmiddelen. Iets later heeft de baby de volgende symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte:

  • ernstige pijn in het gebied van de aangetaste gewrichten;
  • convulsief syndroom;
  • het uiterlijk van acne;
  • spierpijn;
  • zwelling in de gewrichten;
  • ontsteking en gezwollen lymfeklieren;
  • beperking van de mobiliteit van gewrichten (vooral uitgesproken in de ochtend);
  • ontstekingsprocessen gelokaliseerd in het borstvlies of het pericardium;
  • veranderingen in de gang van de baby, kreupelheid;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • koortsachtige toestand;
  • specifieke gewrichtskraken.

Bovendien wordt een kind met artritis traag, lethargisch, eet slecht en heeft geen permanente eetlust. Reumatische polyartritis bij jonge patiënten gaat in de regel gepaard met de volgende aanvullende klinische symptomen:

  • corneale dystrofische laesies;
  • cataract;
  • ontwikkeling van iridocyclitis.

Reumatoïde artritis kan in gewrichtsvorm voorkomen, wanneer het enige symptoom een ​​sterk pijnsyndroom is in het gebied van de aangetaste gewrichten. Een ander type van dit soort pathologie is de articulaire - viscerale vorm, die wordt gekenmerkt door een acuut begin en een extreem ernstig beloop. In dit geval heeft het kind symptomen zoals koorts, ernstige koorts, gewrichtssyndroom, gepaard gaande met uitgesproken pijn.

Klinische manifestaties van de acute vorm van de ziekte

Artritis bij jonge patiënten komt vaak voor in een acute vorm, die wordt gekenmerkt door zijn eigen specifieke klinische beeld. Dus naast de bovenstaande symptomen heeft het kind ook de volgende symptomen:

  • slaapstoornissen;
  • algemene malaise;
  • misselijkheid;
  • vlagen van braken;
  • weigering van voedsel;
  • stoornissen in de werking van het maagdarmkanaal;
  • pijn in de buik;
  • kortademigheid;
  • heartaches;
  • Het blauw van de huid en slijmvliezen in de nasolabiale driehoek;
  • motorische stoornissen.

Het is vooral moeilijk om de ziekte bij baby's te herkennen. Meestal wordt de baby, die nog geen 2 jaar oud is geworden, nerveus, geïrriteerd, huilt constant veel, slaapt slecht en weigert zich te voeden. Ook kan een kind vaak een zere plek aanraken, weigeren te spelen, lopen, problemen met buigende ledematen kunnen ontstaan. Al deze tekens moeten de ouders waarschuwen en dienen als reden om contact op te nemen met een specialist!

Wat is een gevaarlijke ziekte?

Artritis bij jonge patiënten moet worden behandeld en het is wenselijk om met de therapie te beginnen in de vroegste stadia van het pathologische proces. Anders wordt de fysieke activiteit van het kind aanzienlijk verminderd, is de kans op een handicap groot. Bovendien is de ontwikkeling van de volgende complicaties die de interne organen beïnvloeden mogelijk:

  • dystrofie;
  • myocarditis;
  • levernecrose;
  • pleuritis;
  • amyloïdose;
  • pericarditis.

Een adequate behandelingscursus wordt door een arts aan een kleine patiënt voorgeschreven na een voorlopige alomvattende diagnose.

Diagnostische maatregelen

De diagnose van artritis bij jonge patiënten is niet beperkt tot de studie van symptomen, het algemene ziektebeeld en de verzamelde geschiedenis. Om medische fouten te voorkomen en de baby de meest effectieve behandeling voor te schrijven, wordt het kind de volgende soorten diagnostische procedures voorgeschreven:

  • X-ray onderzoek;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • echografie van de aangetaste gewrichten;
  • computertomografie;
  • het nemen van gewrichtspuncties;
  • laboratoriumonderzoek van gewrichtsvloeistof;
  • biopsie van het gewrichtsvlies;
  • artroscopie;
  • algemene en biochemische bloedonderzoeken in laboratoria;
  • lymfe analyse.

Daarnaast kunnen diagnostische procedures zoals een elektrocardiogram, een echografie enz. Worden aanbevolen om de omvang van mogelijke schade aan inwendige organen te identificeren.

Hoe om te gaan met de ziekte?

Therapie voor artritis bij jonge patiënten moet worden gericht op de volgende taken:

  • behoud van mobiliteit van de aangetaste gewrichtsstructuren;
  • eliminatie van pijnlijke symptomen en verbetering van de levenskwaliteit van het kind;
  • preventie van verdere progressie van het pathologische proces en de ontwikkeling van gerelateerde complicaties.

Om deze doelen te bereiken, passen moderne specialisten de methoden van medicamenteuze behandeling, fysiotherapie toe en kunnen ze in sommige gevallen niet zonder chirurgische ingreep.

Behandeling van artritis bij kinderen omvat in de meeste gevallen methoden voor medicamenteuze behandeling, die met name effectief zijn in de acute vorm van de ziekte of in de periode van exacerbaties van het pathologische proces. In de regel worden de volgende medicijnen voorgeschreven aan jonge patiënten met artritis:

  • Kuprenil - de actie is gericht op het stoppen van pathologische veranderingen op het gebied van botweefselstructuren;
  • Plaquenil - gebruikt om de productie van specifieke antilichamen te onderdrukken;
  • corticosteroïden zijn effectief voor artritis vanwege hun ontstekingsremmende en immunosuppressieve eigenschappen.

Symptomatische behandeling van artritis kan het gebruik van pijnstillers, ontstekingsremmende en koortswerende geneesmiddelen omvatten. Tijdens de periode van exacerbatie van het pathologische proces geeft lokale behandeling goede resultaten, waarbij de arts immunosuppressieve en ontstekingsremmende geneesmiddelen direct in de gewrichtsholte van een kleine patiënt introduceert.

In geval van reuma wordt het kind opgenomen in het ziekenhuis en wordt hij voorgeschreven aan een antibioticakuur. Aangezien artritis zich bijna altijd ontwikkelt tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem, moeten kinderen met deze diagnose immunomodulerende geneesmiddelen krijgen, een behandeling met vitaminetherapie.

Alle medicijnen moeten uitsluitend door de behandelende arts aan het kind worden verstrekt. De arts zal ook helpen bij het bepalen van de optimale dosering van het middel en de duur van de behandeling, afhankelijk van de ernst en vorm van de ziekte, de leeftijdscategorie en de individuele kenmerken van de kleine patiënt.

Fysiotherapeutische methoden

Dr. Komarovsky beveelt aan om artritis te behandelen bij kinderen die fysiotherapie gebruiken. Een goed effect in de beginfasen van het pathologische proces en tijdens de revalidatieperiode wordt bereikt door behandeling met behulp van de volgende hulpmethoden:

  • massages;
  • therapeutische oefening;
  • dieet therapie;
  • paraffine therapie;
  • elektroforese;
  • modder wraps;
  • lasertherapie;
  • ultrasone behandeling;
  • inductothermy;
  • impact op aangetaste gewrichten met impulsstromen.

In de meeste gevallen vereist de strijd tegen artritis bij kinderen een geïntegreerde aanpak en combineert het verschillende technieken die gericht zijn op het elimineren van het ontstekingsproces in de gewrichten en de bijbehorende pijnlijke symptomen.

chirurgie

Chirurgische ingrepen voor artritis bij jonge patiënten, experts proberen alleen toevlucht te nemen tot extreme, vooral ernstige klinische gevallen. In de regel zijn indicaties voor chirurgie purulente processen die zich voordoen in een acute vorm, snelle progressie van het pathologische proces met gelijktijdige schade aan inwendige organen, uitgesproken articulaire misvormingen bij reumatoïde artritis en gebrek aan effectiviteit van conservatieve therapiemethoden.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Tijdens een chirurgische ingreep maakt een specialist een punctie in het gebied van het gewricht, waarna de articulaire holte grondig wordt gewassen met antiseptische oplossingen en antibiotica. In sommige bijzonder moeilijke gevallen kan chirurgische verwijdering van het getroffen gewrichtsgebied of vervanging van het aangetaste element nodig zijn.

Preventieve maatregelen

Om uw baby te beschermen tegen een dergelijke verraderlijke ziekte als artritis, adviseren medisch specialisten ouders om de volgende aanbevelingen in acht te nemen:

  1. Versterk het immuunsysteem van het kind. Als het zomer is, stuur het dan naar de zee en naar sanatoria.
  2. Cure virale en infectieziekten tijdig.
  3. Verhard het kind om de natuurlijke afweermechanismen van zijn lichaam te activeren.
  4. Kleed de baby aan aan het weer en vermijd onderkoeling.
  5. Beperk het percentage vet en gefrituurd voedsel in het kindermenu.

Artritis bij kinderen is een uiterst ernstige gewrichtsziekte, die, indien niet tijdig behandeld, kan leiden tot invaliditeit van de baby en tot de ontwikkeling van een aantal complicaties die van invloed zijn op de inwendige organen en systemen. De redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn uiteenlopend, maar de meeste van hen treffen artritis tegen de achtergrond van infectieuze processen.

Daarom, om hun kind te beschermen tegen extreem nadelige effecten, moeten ouders hun gezondheid monitoren en professionele medische hulp inroepen wanneer de eerste tekenen van artritis in de baby verschijnen.

Kinderartritis: symptomen en behandeling

Kinderartritis - de belangrijkste symptomen zijn:

Een van de meest voorkomende problemen van de moderne kindergeneeskunde is de diagnose en behandeling van ontstekingsziekten van de gewrichten. Er wordt aangenomen dat niet-traumatische laesies van het gewrichtsweefsel alleen worden gevonden bij mensen ouder dan 50 jaar, maar medische statistieken geven aan dat in moderne tijden, kinderen artritis wordt gevonden bij 6-18 kinderen van de 100. Deze ziekte komt het meest voor bij kinderen onder de 16 jaar jaar, terwijl meisjes 2-3 keer vaker ziek worden dan jongens.

Artritis: definitie, etiologie en classificatie van de ziekte

Artsen noemen artritis een ziekte van inflammatoire aard, waarbij de binnenmembranen van de gewrichten worden aangetast. Het kan in een acute en chronische vorm verlopen, wordt gekenmerkt door een langzame progressieve loop en zonder een passende behandeling kan dit leiden tot invaliditeit van de patiënt.

De exacte oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte zijn niet bekend, maar de meeste wetenschappers neigen naar de immunogenetische theorie van het voorkomen ervan, volgens welke artritis zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een genetische aandoening van het immuunsysteem. Bovendien kunnen de volgende factoren een ontsteking van het gewrichtsweefsel veroorzaken:

  • infecties of virussen;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • allergische reacties;
  • overmatige belasting van de gewrichten (bijvoorbeeld bij sporten);
  • verstoring van het zenuwstelsel.

Ziekte classificatie

Kinderen hebben artritis van de volgende typen:

  • infectieus of reactief (treedt op op de achtergrond van infectie van de gewrichtsholte door pathogene micro-organismen, komt vaak voor bij kinderen jonger dan 6 jaar, waarbij het heupgewricht wordt aangetast);
  • vaccinvrij (gemanifesteerd als een individuele pathologische reactie van het lichaam van het kind op de toediening van een willekeurig vaccin);
  • viraal (is een complicatie van virale ziekten - rubella, hepatitis, influenza);
  • reumatoïde (meest voorkomende is reumatoïde artritis bij kinderen);
  • juveniel (ontwikkelt zich op de achtergrond van de schending van het immuunsysteem).

Het is ook de moeite waard om te zeggen dat er polyartritis is, gekenmerkt door een ontsteking van twee of meer gewrichten tegelijk, en monoarthritis, waarbij het knie- of heupgewricht het vaakst wordt aangetast.

Praktisch niets kan worden gezegd over de pathogenese van de ziekte, vanwege het gebrek aan informatie over de exacte oorzaken van zijn ontwikkeling, maar het mechanisme voor de ontwikkeling van juveniele reumatoïde artritis bij kinderen is gebaseerd op auto-immuunziekten. Bij het uitvoeren van onderzoek in het lichaam van een kind met een dergelijke diagnose, werd een verhoogd gehalte aan auto-antilichamen gevonden, die in staat zijn om immuuncomplexen te vormen die de synoviale membraan van de gewrichten beschadigen.

Het ziektebeeld van de ziekte

Symptomen van de ontwikkeling van artritis bij een kind zijn afhankelijk van het type, maar het is de moeite waard om te zeggen dat de belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van de ziekte zijn:

  • verlies of verminderde eetlust verminderen;
  • pijn die in elk deel van het lichaam kan worden gelokaliseerd (tijdens een laesie van het heupgewricht is het erger tijdens het zitten);
  • ochtendgewrichtspijn die gepaard gaat met zwelling van de aangetaste huid;
  • als de knie- of heupgewricht wordt aangetast, is de stijfheid zeer acuut (het is de moeite waard om te zeggen dat de pijn zich af en toe in de heup kan voordoen, dat wil zeggen dat deze af en toe kan verdwijnen, waardoor het voor de arts moeilijk is om een ​​adequate behandeling te ondergaan) ;
  • ook symptomen van heupgewrichtsschade omvatten een toename van de lichaamstemperatuur op de plaats van de laesie en het optreden van acute pijn tijdens beweging;
  • reactieve artritis bij kinderen jonger dan 6 jaar gaat vaak gepaard met schade aan de ogen (reumatoïde uveïtis), wat leidt tot een verminderde gezichtsscherpte of volledig verlies;
  • koorts;
  • onnatuurlijke crunch in pijnlijke gewrichten.

Wetenschappers hebben opgemerkt dat reumatoïde artritis bij kinderen wordt gekenmerkt door een symmetrische laesie van het articulaire weefsel aan de rechter- en linkerkant van het lichaam. Dit is het belangrijkste symptoom van de ziekte en wordt gebruikt voor het stellen van een primaire diagnose.

Neuro-arthritische diathese

Afzonderlijk is het de moeite waard om te vertellen dat bij kinderen er een ziekte is als neuro-arthritische diathese, die soms jichtartritis wordt genoemd. In feite is diathese geen ziekte, maar een toestand van het lichaam van een kind, die wordt overgedragen door erfelijkheid en wordt gekenmerkt door een aanleg voor de ontwikkeling van bepaalde ziekten van een allergische, infectieuze, inflammatoire of nerveuze aard.

Een neuro-arthritische diathese is een toestand van het lichaam waarin een genetische metabole stoornis wordt gevonden bij een kind, dat zich manifesteert tegen de achtergrond van overmatige prikkelbaarheid van het zenuwstelsel. De neuro-arthritische aard van diathese zou logischer zijn om toe te schrijven aan de groep metabole ziekten, maar de hele moeilijkheid ligt in het feit dat de belangrijkste symptomen van zijn manifestatie gewrichtsslaesies omvatten (in de meeste gevallen heupgewrichten).

Dit type diathese wordt alleen bij 2% van de patiënten gevonden, maar het is erg moeilijk om met de tijdige behandeling te beginnen. Bij baby's is de diagnose erg moeilijk, omdat het volledige klinische beeld van de ziekte pas op schoolleeftijd verschijnt. De belangrijkste symptomen van zijn ontwikkeling (behalve gewrichtspijn) zijn:

  • verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, die zich kan manifesteren in de vorm van angst, overmatig geschreeuw, angstgevoelens of slaapstoornissen;
  • neuropsychiatrische aandoening;
  • nachtmerries;
  • onredelijke kortstondige temperatuurstijgingen (veroorzaakt door verstoring van het zenuwstelsel);
  • anorexia, die moeilijk te behandelen is (neuropsychiatrische stoornissen van het spijsverteringsstelsel kunnen andere vormen van diathese vergezellen);
  • enuresis (dit is ook een zenuwachtige aandoening, waaraan veel ouders geen aandacht besteden, vooral vanwege het feit dat dit voor kinderen jonger dan drie jaar normaal is en dat in de meeste gevallen andere ziekten de ontwikkeling ervan veroorzaken, maar als dit gepaard gaat met andere symptomen die hierboven zijn beschreven moet worden verdacht van diathese).

Artsen zeggen dat de neuro-arthritische diathese, die voorkomt bij kinderen onder de 18 jaar, een collectief concept is dat verschillende niet-gediagnosticeerde (vaak erfelijke) metabole stoornissen omvat. Om deze reden is het bijna onmogelijk om een ​​dergelijke diathese te genezen, dus artsen behandelen deze ziekten die op de achtergrond voorkomen.

Basic diagnostische methoden

Het is erg moeilijk om artritis te diagnosticeren bij kinderen onder de 16 jaar, omdat het zich op verschillende manieren voor elke patiënt kan manifesteren. Het belangrijkste is dat het bij de eerste symptomen van zijn manifestatie noodzakelijk is om een ​​arts te raadplegen, want hoe eerder hij een diagnose stelt en de juiste behandeling voorschrijft, hoe waarschijnlijker het is dat de prognose van de therapie gunstig zal zijn.

De belangrijkste diagnostische methoden zijn:

  • laboratoriumonderzoek van bloed, lymfe, synoviale vloeistof;
  • Röntgenstralen;
  • echografie;
  • artroscopie;
  • magnetische resonantie beeldvorming.

Principes van de behandeling van ziekten

De dokter behandelt de ziekte. Tijdens perioden van exacerbatie vindt het plaats in het ziekenhuis, waar specialisten het getroffen gewricht volledig onbeweeglijk kunnen maken. De behandeling moet alomvattend zijn en een reeks maatregelen omvatten die gericht zijn op:

  • verlichting van de belangrijkste symptomen van de ziekte - ontsteking en pijnsyndroom (gebruik van NSAID's en antibiotica);
  • behoud van de mobiliteit van het bot in het getroffen gebied en de preventie van invaliditeit (fysiotherapeutische procedures, massage);
  • het verbeteren van de kwaliteit van leven en het bereiken van een toestand van blijvende remissie.

Behandeling van heuparthritis heeft zijn eigen kenmerken - met ernstige pijn die gewoonlijk gepaard gaat met deze ziekte, worden intra-articulaire injecties van glucocorticoïden voorgeschreven aan de patiënt (de cursus duurt niet langer dan zeven dagen).

In ernstige gevallen van de ziekte kan de arts een operatie voorschrijven - synoviëctomie (operatieve verwijdering van het ontstoken deel van het synoviaal membraan) of een volledige vervanging van het aangetaste gewricht door een nieuwe (deze operatie wordt meestal uitgevoerd wanneer de heup of knie wordt aangetast).

De prognose van het verloop van de ziekte is voorwaardelijk ongunstig, dat wil zeggen, artritis is een levenslange diagnose. Met goed geselecteerde medicamenteuze behandeling kunt u echter een stabiele remisestatus bereiken en de levenskwaliteit van de patiënt verbeteren.

Als u denkt dat u artritis voor kinderen heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan uw kinderarts u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

DE ARTRITIS VAN KINDEREN VAN DE VERBINDINGEN: SYMPTOMEN EN BEHANDELING

Ontsteking van de gewrichten - artritis kan worden vastgesteld bij kinderen van verschillende leeftijden. De ziekte komt voor in een acute of chronische vorm, kan complicaties veroorzaken die samenhangen met het verslaan van verschillende gewrichten. De eerste tekenen verschijnen op de leeftijd van 16 jaar.

Meestal wordt de pathologie waargenomen in het lumbale gebied, in de knieën, ellebogen en schouders. De oorzaken van het ontstekingsproces zijn zeer divers. De ziekte moet in de vroege stadia van de manifestatie worden behandeld om het optreden van complicaties te voorkomen.

Artritis bij een kind verschijnt mogelijk niet voor lange tijd en wordt verborgen. Een langzame maar progressieve weg is behoorlijk gevaarlijk voor een minderjarige patiënt. Als ouders niet snel de noodzaak vaststellen om contact op te nemen met een beperkte specialist die de juiste diagnose kan stellen en de juiste behandeling kan vinden, dan zijn er risico's op complicaties.

Het ontstekingsproces in de gewrichten is destructief, wat de volledige invaliditeit van de patiënt niet uitsluit. Een bijzonder gevaarlijke koers wordt waargenomen bij de ontwikkeling van monoartritis, gekenmerkt door een ontsteking van meerdere gewrichten tegelijk. Veel mensen geloven dat artritis alleen kan voorkomen bij mensen van middelbare leeftijd, maar in feite is deze mening verkeerd. Kinderen lopen ook risico, vooral degenen met genetische aandoeningen in het immuunsysteem.

Volgens statistieken van 100 kinderen wordt bij 10-18 personen artritis gediagnosticeerd en vaker bij meisjes.

Symptomen van artritis bij kinderen

In de vroege stadia van ontwikkeling manifesteert de ziekte zich met schrale symptomen, dus niet elke ouder geeft tijdig de noodzaak aan om naar een arts te gaan. Kleine pijnsymptomen op het gebied van letsel worden vaak toegeschreven aan trauma.

In het volgende worden andere symptomen van de ziekte toegevoegd aan dit symptoom:

  • hyperemie, zwelling, roodheid van het getroffen gebied;
  • stijfheid in de gewrichten, vooral in de ochtend erna
  • ontwaken;
  • kreupelheid;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • een toename van inwendige organen (in het acute beloop van de ziekte);
  • allergische uitslag kan op de huid verschijnen;
  • de eetlust van een kind verslechtert, wat leidt tot gewichtsverlies;
  • niet-intrinsieke lethargie, vermoeidheid, slaperigheid;
  • bedwelming van het lichaam.

Wanneer u de eerste symptomen van artritis bij kinderen identificeert, moet u dringend contact opnemen met een gespecialiseerde arts!

Artritis van het heupgewricht bij een kind

Het ontstekingsproces ontwikkelt zich het vaakst in grote gewrichten. De meest voorkomende vorm van kinderziekte is heuparthritis. Bij kinderen kan deze pathologie om verschillende redenen voorkomen.

De provocerende factoren van artritis omvatten:

  1. sterke onderkoeling van het lichaam, wat vooral belangrijk is voor het kind
  2. zwakke immuniteit;
  3. vaccin complicaties;
  4. overmatige fysieke belasting van het gewricht;
  5. reactie op sommige medicijnen.

Heupgewrichtschade kan infectueus of niet-infectieus zijn. Infectieuze artritis bij kinderen komt voor op de achtergrond van een eerdere infectie. Een dergelijke ziekte kan voorkomen in een purulente septische of reactieve aseptische vorm.

Reactieve artritis van het heupgewricht bij kinderen gaat gepaard met ernstige symptomen:

  • scherpe en scherpe pijnen;
  • hoge lichaamstemperatuur, koortsachtige omstandigheden;
  • ernstige hyperemie.

Door de verzwakking van het immuunsysteem kan de ziekteverwekker zich door het bloed verspreiden, wat de ontwikkeling van een gevaarlijke complicatie - sepsis - niet uitsluit. Om dergelijke gevolgen te voorkomen, wordt een tijdig bezoek aan een arts aanbevolen, die op basis van een diagnostisch onderzoek in staat zal zijn om een ​​effectief behandelingsregime te ontwikkelen. In de regel wordt een dergelijke ziekte opgelost door een complexe medicijncursus, maar in sommige gevallen is chirurgische interventie geïndiceerd.

Artritis van de knie bij kinderen

Kinderartritis van het kniegewricht wordt gekenmerkt door schade aan het kraakbeen in het gebied van de knieën. De ziekte kan zich op jonge leeftijd ontwikkelen, maar manifesteert zich veel later, wat gepaard gaat met de milde symptomen van het ontstekingsproces. De belangrijkste tekenen van artritis van deze lokalisatie zijn pijn en zwelling in het gebied rond de knie.

Het is mogelijk om artritis van het kniegewricht bij kinderen te detecteren door visuele tekenen en de karakteristieke klachten van het kind. Peuters weigeren mobiele games, huilen vaak en wijzen naar het gebied van de nederlaag. Met dergelijke symptomen is het beter om onmiddellijk contact op te nemen met uw plaatselijke kinderarts en kinderreumatoloog. In de vroege stadia van ontwikkeling is de ziekte goed te behandelen zonder een overgang naar de chronische vorm en complicaties uit te lokken.

Manifestaties van gewrichtsontsteking op leeftijd

Bij kinderen van verschillende leeftijden manifesteert de ziekte zich met bepaalde tekenen waardoor ouders een zich ontwikkelend probleem met de gewrichten kunnen identificeren.

Artritis manifestatie per leeftijdsgroep

Artritis bij kinderen jonger dan 3 jaar komt voor door immuunstoornissen en aangeboren afwijkingen. Vanwege zijn vroege leeftijd kan een baby zijn pijnlijke gevoelens nog niet in detail aan zijn ouders en arts uitleggen, daarom is het erg moeilijk om het ontstekingsproces in de gewrichten in een vroeg stadium te bepalen. De belangrijkste symptomen die kunnen worden opgemerkt bij een kind van 2-3 jaar oud zijn: inactiviteit, onwil om zelfstandig te lopen, weigering om deel te nemen aan actieve spellen. Dit komt door de ontwikkeling van pijn in de aangetaste gewrichten.

Artritis bij een kind van 3 tot 5 jaar vindt om verschillende redenen plaats. Om een ​​ontstekingsproces teweeg te brengen, kunnen alle factoren van belang zijn: infectieziekten, storingen van het immuunsysteem, eerder overgedragen virale ziekten, enz. Op deze leeftijd kan het kind al zijn ongemak delen met zijn ouders in het gebied van de aangetaste gewrichten. Naast pijnlijke symptomen zijn koorts, vermoeidheid, slechte eetlust en andere kenmerkende symptomen van artritis bij kinderen niet uitgesloten.

Artritis bij een kind van 6 jaar en ouder verloopt met identieke symptomen. Met een complicatie in het gebied van de laesie kunnen misvormingsborden, kreupelheid tijdens het lopen en andere onaangename gevolgen optreden.

Bij adolescenten wordt meestal de diagnose artritis gesteld. Zwelling en roodheid worden waargenomen op de plaats van gewrichtsschade. Om een ​​juiste diagnose te stellen, wordt een diagnose toegekend op basis van de resultaten waarvan de arts de behandelingsmethode bepaalt.

Oorzaken van kinderartritis

Het ontstekingsproces in grote en kleine gewrichten bij kinderen van verschillende leeftijden kan om verschillende redenen plaatsvinden:

  • immuunstoornissen;
  • genetische aanleg voor reumatologische ziekten;
  • eerder overgedragen infectieuze of virale ziekten;
  • na vaccinatiecomplicatie;
  • gewrichtsblessures;
  • beriberi;
  • hormonale verstoringen;
  • ernstige onderkoeling;
  • benadrukt, ernstige nerveuze schokken.

De belangrijkste oorzaak van artritis is ontsteking van de gewrichten, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een bepaalde infectie. Het pathologische proces wordt gevormd bij kinderen met een verzwakte immuniteit.

Soorten artritis bij kinderen

Afhankelijk van het gebied van schade en andere kenmerken van het ontstekingsproces van de gewrichten, wordt artritis bij kinderen ingedeeld in verschillende typen. Elk van hen heeft bepaalde kenmerken van de cursus, wat belangrijk is om te overwegen bij het opstellen van een therapeutische cursus.

Om de ziektestatus van de patiënt te bepalen, wordt deze naar een diagnostisch onderzoek gestuurd, waaronder:

  1. levering van laboratoriumtests;
  2. Röntgenstralen;
  3. endoscopie;
  4. echografie;
  5. screening testen;
  6. biopsie;
  7. artroscopie en andere informatieve technieken in de richting van de arts.

Chronische artritis bij een kind

Het eerste ontstekingsproces in de gewrichten is acuut. Bij gebrek aan tijdige behandeling, wordt de ziekte chronisch. Ernstige reumatische pathologie leidt vaak tot invaliditeit en andere gevaarlijke complicaties.

Deze vorm van de ziekte wordt gediagnosticeerd als juveniele chronische artritis bij kinderen, onderverdeeld in verschillende types:

  • Systemische artritis wordt gekenmerkt door de snelle verspreiding van pathologie, die ernstige misvormingen, hypotrofie en contractuur veroorzaakt;
  • polyarticulair uiterlijk - de laesie is van invloed op de kleine en grote gewrichten van de ledematen, is relatief gunstig;
  • op zijn beurt is de patriculaire vorm onderverdeeld in een gegeneraliseerd en gelokaliseerd type, het kan ook ernstige complicaties veroorzaken, waaronder invaliditeit.

Chronische juveniele artritis kan niet volledig worden genezen. De behandeling is gericht op het verminderen van pijnsyndromen en terugvallen, waartegen een complicatie kan optreden.

Infectieuze kinderartritis

Het risico op infectie in de kindertijd is vrij hoog. Eenmaal in het lichaam van het kind verspreiden bacteriën en virussen zich door de bloedbaan en tasten ze de inwendige organen aan. Met deze ontwikkeling is de vorming van het ontstekingsproces in het lichaam, gediagnosticeerd als infectieuze artritis bij kinderen, niet uitgesloten.

Infectieuze-allergische artritis is een soort pathologisch proces. Bij kinderen komt het in een stormachtige vorm voor, vergezeld van sterke pijnsymptomen en hoge koorts. In het getroffen gebied worden zwelling, zwelling en roodheid waargenomen. Een ringvormige allergische uitslag wordt waargenomen op verschillende delen van de huid. Twee gespecialiseerde specialisten houden zich bezig met de behandeling van deze vorm van de ziekte: een kinderreumatoloog en een allergoloog.

Infectieuze artritis kan alle gewrichten aantasten: elleboog, knie, schouder, heup, enz. Onderscheid het ontstekingsproces kan worden op externe tekenen. Om de formele kenmerken van de ziekte te verduidelijken, moet aan de patiënt een diagnose worden gesteld, waaronder laboratoriumtests en informatieve onderzoeksmethoden.

Idiopathische artritis bij kinderen

Idiopathische juveniele artritis bij kinderen is de gevaarlijkste vorm van de ziekte, vaak leidend tot lichamelijke invaliditeit van de patiënt. De exacte oorzaken van de ontwikkeling van pathologie zijn nog niet vastgesteld.

Ontsteking in de gewrichten van deze vorm kan optreden onder de invloed van de volgende provocateurs:

  1. slechte milieucondities in de woonplaats;
  2. frequente incidentie van virale en infectieziekten;
  3. genetische factor.

In de idiopathische vorm kan de ontsteking tegelijkertijd een of meerdere gewrichten aantasten. De ziekte geeft vaak complicaties aan de inwendige organen. Groeivertraging, visusstoornissen en andere ziekten van oftalmologische aard zijn ook niet uitgesloten.

Symptomen van pathologie zijn zeer uitgesproken en divers:

  • hevige pijn, pijn in de gewrichten;
  • een toename van interne organen;
  • hoge lichaamstemperatuur, koorts;
  • bloedarmoede;
  • ontstekingsprocessen in het gebied van de visuele organen;
  • huidverschijnselen, waaronder psoriasis;
  • beperkte motorfuncties.

Er is geen effectieve behandeling voor idiopathische juveniele artritis. Om de aandoening te verlichten en het risico op complicaties te verminderen, worden symptomatische therapie en andere technieken aan het zieke kind getoond, afhankelijk van de symptomen. In de moeilijkste gevallen wordt de patiënt een chirurgische behandeling voorgeschreven.

Allergische artritis bij een kind

Een type inflammatoire laesie van de gewrichten is een allergische vorm, die tot uiting komt als gevolg van een bijwerking van het lichaam van het kind op een specifiek allergeen. De ziekte is vooral gevoelig voor kinderen met een zwakke immuniteit en allergieën. Allergische artritis voor kinderen reageert goed op de behandeling en gaat zelden gepaard met recidieven.

Het belangrijkste doel van artsen is om de provocateur van de ziekte te identificeren en te voorkomen dat het opnieuw in het lichaam van het kind wordt opgenomen. Na herstel geeft de arts ouders gedetailleerde preventieve aanbevelingen die verplicht zijn voor naleving.

Bijzondere artritis juveniel

Een vrij ernstige vorm van reumatische ziekte bij kinderen is spingewricht juveniele artritis, die vaak optreedt met complicaties. Het ontstekingsproces is tegelijkertijd gelokaliseerd in verschillende gewrichten en manifesteert zich door hevige pijn. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling is de penetratie van de infectie in het organisme met de daaropvolgende verspreiding.

Andere oorzaken van artritis psuciarticulair: mechanische letsels van de gewrichten, hypothermie, een erfelijke factor. Om de juiste diagnose te stellen, wordt een uitgebreide diagnose uitgevoerd. De behandeling omvat een medicijncursus gecombineerd met fysiotherapeutische procedures, oefentherapie en massages.

Artritis bij adolescenten

Niet-traumatische gewrichtsschade - reumatoïde adolescente artritis ontwikkelt zich om verschillende redenen. Meestal is het pathologische proces gelokaliseerd in het binnenoppervlak van de gewrichtsholte, wat een scherpe inbreuk maakt op de functie ervan en de ontwikkeling van specifieke symptomen provoceert.

Adolescente artritis duurt enkele maanden en heeft veel identieke symptomen waargenomen bij gewrichtsontsteking bij volwassenen. Maar ondanks deze gelijkenis, heeft de ziekte een bijzonderheid - als de juiste behandeling tijdig wordt uitgevoerd, wordt de terugval onmiddellijk geëlimineerd, zonder chronisch te worden. Bij gebrek aan adequate behandeling is er een kans op complicaties die het werk van de inwendige organen verergeren.

Wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet u contact opnemen met de plaatselijke arts, die op basis van een diagnostisch onderzoek de patiënt doorverwijst naar een specialist van het betreffende profiel.

Hoe u artritis bij kinderen kunt behandelen

Voor de behandeling van artritis bij kinderen wordt een geïntegreerde aanpak gekozen op basis van een combinatie van verschillende effectieve technieken:

  • symptomatische medicamenteuze therapie;
  • massages en fysiotherapeutische procedures;
  • therapeutische oefening;
  • in sommige gevallen staan ​​de banden in rij voor tijdelijk gebruik.
  • immobilisatie van het ontstoken gewricht;
  • artroplastiek;
  • naleving van het dieet.

Indien nodig wordt endoprothese van het aangetaste gewricht uitgevoerd, waarbij een implantaat van hoge kwaliteit wordt aangebracht.

Medicamenteuze therapie is gebaseerd op de volgende medicijnen:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • glyukokortikosteriody;
  • immunomodulatoren;
  • antibacteriële therapie.

De behandeling wordt thuis uitgevoerd, maar in sommige gevallen is ziekenhuisopname aangewezen.

Kinderartritis: klinische richtlijnen

Voor patiënten van minderjarige leeftijd, met kenmerkende tekenen van artritis, zijn de belangrijkste klinische richtlijnen vastgesteld. Bij het identificeren van de eerste symptomen is een dringend bezoek aan de kinderreumatoloog noodzakelijk. Om het ontstekingsproces te bestuderen, wordt de patiënt gestuurd voor een diagnostisch onderzoek.

Op basis van de verkregen resultaten stelt de behandelende arts een individueel behandelplan op, rekening houdend met de vorm van artritis, de omvang van de laesie, de leeftijd van de patiënt en andere belangrijke nuances. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts op poliklinische of klinische basis zoals aangegeven. Het belangrijkste doel van de behandeling is om een ​​stabiele remissie te bereiken. Na afloop van de cursus doet de specialist preventieve aanbevelingen. In geval van chronische artritis wordt een sanatoriumbehandeling aanbevolen.

Preventie van artritis bij kinderen:

  • versterking van de immuniteit;
  • verharding van het lichaam;
  • goede voeding;
  • adequate behandeling van virale en infectieziekten;
  • tijdige behandeling voor de arts en volledige naleving van alle medische voorschriften bij de ontwikkeling van een ziekte bij het kind.

Door deze eenvoudige preventieve maatregelen te volgen, kunt u de risico's van het ontwikkelen van artritis bij kinderen drastisch verminderen.

Artritis bij een kind: types, oorzaken, symptomen en behandeling

Artritis bij kinderen is een verzamelnaam voor inflammatoire processen van verschillende etiologieën die zich hebben ontwikkeld in een of meerdere gewrichten bij een kind in de leeftijdsgroep tot 16 jaar.

Tegenwoordig zijn inflammatoire artropathieën veelvoorkomende ziekten die bij één op de duizend kinderen worden geregistreerd. In de meeste gevallen wordt artritis gediagnosticeerd bij kinderen van 3-4 jaar oud, hoewel er in de orthopedische praktijk kleine patiënten zijn uit het eerste levensjaar.

Meestal bij een kind bevinden de ontstekingshaarden zich in de gewrichten van de voet en vingers, de radiocarpale, enkel-, heup- en kniegewrichten. Schouder- en ellebooggewrichten zijn minder kwetsbaar bij kinderen.

De ziekte kan optreden in de vorm van monoartritis, een pathologie die een gewricht beïnvloedt, of het kan voorkomen in het kader van polyartritis, laesies van twee of meer anatomische segmenten.

Artritis voor kinderen kan chronisch van aard zijn met lange perioden van remissie en episodische recidieven, waarvan de frequentie varieert afhankelijk van een complex van negatieve factoren. Ook kan de ontwikkeling van het ontstekingsproces snel verlopen in een acute vorm.

Typen en oorzaken

Artritis wordt geclassificeerd volgens de etiologische redenen die de start van de ziekte veroorzaakten. De meest voorkomende soorten kinderen hebben arthropathie:

  • reactief;
  • besmettelijk;
  • juveniele reumatoïde;
  • allergische;
  • post-traumatische stress.

Reactieve artritis

Het meest voorkomende type inflammatoire arthropathie, opgetekend bij 87 van de 100.000 kinderen. Deze niet-etterende ontstekingsvorm ontwikkelt zich in de overgrote meerderheid van de gevallen als gevolg van acute of aanhoudende (latente) infecties in het lichaam van het kind.

Het grootste deel hiervan zijn darm- of urogenitale bacteriële infecties veroorzaakt door de familie van bacillen Enterobacteriën en obligaat intracellulaire parasieten van de klasse Chlamydia. In zeldzame gevallen is de oorzaak van reactieve artritis infectie van de organen van de luchtwegen.

Risico - kinderen met een genetische aanleg voor chronische infectie door onvoldoende immuunrespons, de zogenaamde dragers van het histocompatibiliteitsantigeen HLA-B 27.

Infectieuze artritis

Ontwikkelt tegen de achtergrond van penetratie in de gewrichtsholte van pathogenen bij open letsel van de articulatie, tijdens operatie of punctie. Meestal zijn de schuldigen van de ziekte bij jonge kinderen jonger dan 5 jaar gram-negatieve bacteriën, stafylokokken en hemophilus bacillen. Causatieve agentia van infectieuze artritis bij kinderen in de leerplichtige leeftijd - streptokokken, gonokokken, stafylokokken.

Symptomen van de ziekte verschijnen bij kinderen na een klein interval na een virusaanval op het organisme van de familie van parvovirussen, rubella, bof en hepatitis B-pathogenen.

De chronische vorm van infectieuze artritis is kenmerkend bij blootstelling aan pathogene schimmels en Koch-sticks (de veroorzaker van tuberculose).

Juveniele reumatoïde artritis

Ondubbelzinnige oorzaak van juveniele artritis is niet vastgesteld. De meeste artsen schrijven deze pathologie toe aan auto-immuunverstoringen, waardoor het immuunsysteem van het kind de lichaamseigen cellen begint aan te vallen.

Juveniele reumatoïde artritis manifesteert zich in de leeftijdsgroep tot 16 jaar met een gemiddelde frequentie van vijf patiënten per duizend inwoners. Volgens de statistieken komt deze progressieve ziekte vaker voor bij meisjes. Bovendien, hoe later de symptomen van arthropathie verschenen, hoe moeilijker het verloop van de ziekte en hoe moeilijker de behandeling.

In het geval van een niet-tijdige, onjuist uitgevoerde, inconsistente of niet-complexe behandeling van juveniele reumatoïde artritis kan dit een handicap van het kind veroorzaken.

In de medische omgeving worden verschillende classificaties van pathologie gebruikt:

  • op de schaal van foci van ontsteking: systemische, oligoartritis (schade aan één of twee of drie gewrichten), polyartritis (bedekt twee of meer gewrichten);
  • pathogenese (mechanisme en snelheid van ontwikkeling van symptomen van de ziekte): acute, subacute, chronische vorm;
  • in termen van lokalisatie van ontsteking: articulair uiterlijk, viscerale-articulaire vorm (het pathologische proces, naast gewrichten, bestrijkt veel interne organen).

Een gevaarlijk type juveniele reumatoïde type inflammatoire arthropathie is juveniele systemische reumatoïde artritis (de ziekte van Still).

Allergische artritis

Het ontstekingsproces in de gewrichten bij kinderen kan een verscheidenheid aan allergenen veroorzaken, tot de werking waarvan een abnormale reactie van het lichaam optreedt. Onder de provocateurs:

  • huishoudelijke stof;
  • ondermaatse agressieve hygiënische producten;
  • wol en huisdieren;
  • insectenbeten;
  • plant stuifmeel;
  • voedingsmiddelen;
  • wormen.

Heel vaak is de oorzaak van allergische artritis bij een kind jonger dan één jaar oud een reactie op het toedienen van vaccinatie-medicatie volgens het vaccinatieschema.

Bij kinderen, als gevolg van de imperfectie van het immuunsysteem, kunnen de symptomen van chronische inflammatoire schade aan de gewrichten toenemen bij blootstelling aan voorwaardelijke allergenen, bijvoorbeeld: een kritisch lage omgevingstemperatuur.

Post-traumatische artritis

Dit type kan bij kinderen ontstaan ​​door de speciale gevoeligheid van het onvolledig gevormde bewegingsapparaat voor mechanische effecten. Artritis treedt op enkele weken of maanden na botbreuken, verwondingen van zacht weefsel, gewrichtsdislocaties, schade aan het ligamenteuze capsulaire apparaat, verstuikingen en ligamentscheuren.

De reden voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces: de breuk van haarvaten en aders in het gewonde gebied, die een intense reactie van het lichaam op de schending van de integriteit van zijn eigen weefsels provoceert. Als ontsteking zich ontwikkelt zonder de aanwezigheid van een microbieel middel, wordt posttraumatische artritis aseptisch genoemd. Bij open verwondingen zijn weefselinfecties en de ontwikkeling van acute septische (purulente) artritis mogelijk.

symptomen

Kinderartritis manifesteert zich door een verscheidenheid aan klinische symptomen, verschillend voor een bepaald type ziekte, maar er zijn ook veel voorkomende manifestaties van de aandoening.

Het belangrijkste symptoom van artritis bij een kind is pijn in het aangedane gewricht. De pijn kan van een andere aard zijn en zich manifesteren als een zeurende, pijnlijke sensatie, vaak met bestraling in de vorm van tintelingen in de spieren van de dichtstbijzijnde anatomische delen van het lichaam. In de chronische vorm wordt de pijn niet-intensief tot expressie gebracht, maar in geval van een acute ontwikkeling van de ziekte, kan artralgie heel sterk zijn, niet stoppen in rust.

Heel vaak bij baby's van de eerste levensjaren is het enige symptoom van ongemak een verandering in het gedrag van de baby. De kruimel wordt rusteloos en wispelturig, kan niet op één plek zijn, informeert over de pijn met een luide kreet. Oudere kinderen kunnen ouders wijzen op het gebied waar artralgie optreedt.

In de eerste fase van de ziekte klaagt het kind over een gevoel van stijfheid en zegt dat het voor hem moeilijk is om bepaalde bewegingen uit te voeren. Naarmate de arthropathie vordert, weigert de baby actieve bewegingen van de aangedane ledemaat uit te voeren en geeft de arm of been de voorkeur aan een positie waarin het ongemak minder intens zal zijn.

In de hoogtijdagen van de ziekte of in de acute vorm van ontsteking zijn de symptomen van het pathologische proces:

  • gewrichtszwelling;
  • zwelling van aangrenzende weefsels;
  • verkleuring van de huid over het aangetaste gewricht;
  • verhoogde huidtemperatuur.

Een klein kind wordt lusteloos en apathisch. Hij weigert de gebruikelijke actieve spellen te spelen. De kleine hond wil niet springen, rennen, vraagt ​​vaak aan ouders om het op te rapen. Als de gewrichten van de benen beschadigd zijn, is het moeilijk voor de baby om op de pot te zitten als de gewrichten van de bovenste ledematen pijn doen - de baby tilt nauwelijks op en houdt de lepel of beker vast.

Hij kan moeite hebben met slapen: moeilijk in slaap vallen, veelvuldig nachtelijk ontwaken. In sommige gevallen geeft de baby helemaal niets om zijn lichaam aan te raken, zijn ondergoed te veranderen, want zelfs een zeer zorgvuldige aanraking brengt pijnlijk ongemak met zich mee.

Als de gewrichten van de onderste ledematen beschadigd zijn, worden de eerste ochtendstappen met moeite aan de baby gegeven. Ook visueel merkbaar slap tijdens het lopen. Bij sommige vormen van artritis verschijnt een kenmerkende uitslag op de huid: in tegenstelling tot andere huiduitslag, jeukt het niet en verdwijnt vanzelf.

Symptomen van intoxicatie veroorzaakt door de activiteit van schadelijke bacteriën zijn:

  • hoge lichaamstemperatuur;
  • ernstige rillingen;
  • hoofdpijn;
  • misselijkheid en braken;
  • verlies van eetlust.

In de laatste stadia van de ziekte worden de symptomen van atrofie van de skeletspieren waargenomen: de spieren in de gewonde ledematen verliezen hun volume en bij aanraking zijn ze niet elastisch, maar slap.

behandeling

De kliniek voor artritis voor kinderen kan worden onderverdeeld in drie aspecten:

  1. het overwinnen van de symptomen van de acute vorm van de aandoening en de behandeling van de herhaling van een chronische ziekte door medische behandeling;
  2. revalidatieprogramma's gericht op het consolideren van de resultaten van farmacologische therapie, waaronder: fysiotherapie, therapeutische oefeningen, speciale massage;
  3. preventieve maatregelen gericht op het verlengen van de remissiefase en het voorkomen van exacerbatie van pathologie.

Behandeling van de acute fase van de ziekte

In het geval van acute artritis, is het noodzakelijk om het kind te behandelen in de klinische afdeling, waar er voorwaarden zijn voor het uitvoeren van grondig diagnostisch onderzoek.

De eerste taak na het bepalen van de diagnose is om de immobilisatie van het gewonde gewricht te verzekeren, waarbij de articulatie de juiste fysiologische positie krijgt door middel van speciale orthopedische hulpmiddelen. Het uitvoeren van deze medische manipulatie levert wat problemen op bij kinderen van de eerste levensjaren vanwege hun natuurlijke leeftijdgerelateerde activiteit en het gebrek aan vermogen om bewust hun bewegingen te beperken.

Voor informatie! De juiste uitweg in deze situatie is om hem spannende activiteiten aan te bieden die geen lichamelijke activiteit inhouden tijdens de nachtelijke uren van de baby. Ouders die bij het kind in het ziekenhuis verblijven, personeelspsychologen, moeten de kruimels helpen zich aan te passen aan de gedwongen immobiliteit en de verslechtering van de psychische toestand te voorkomen.

Niet minder moeilijke en belangrijke taak voor arthrologen is om een ​​programma van medicamenteuze therapie te kiezen, omdat de meeste van de geneesmiddelen die traditioneel in de artritiskliniek worden gebruikt, niet kunnen worden gebruikt tot een bepaalde leeftijd is bereikt. Daarom, als de toestand van een kleine patiënt dit toelaat, zouden homeopathische geneesmiddelen met een minimum aan bijwerkingen de voorkeur verdienen.

Etiotrope behandeling van reactieve en infectieuze artritis omvat het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, waaraan het veroorzaker van ontsteking gevoelig is.

Waarschuwing! De keuze van antibiotica is het voorrecht van de behandelende arts na een grondige studie van de geschiedenis van de ziekte, vergelijking van de voordelen en bedreigingen van de voorgeschreven medicatie.

Het is raadzaam om immunomodulerende geneesmiddelen aan te sluiten op de therapie van de chronische vorm van artritis (met uitzondering van reumatoïde typen van de ziekte). In de pediatrische praktijk vanaf de leeftijd van 6 maanden tot 14 jaar, worden vaak middelen van een polypeptidekarakteristiek gebruikt, bijvoorbeeld: taktivine (Tactivinum).

Om pijn kwijt te raken, mogen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt bij kinderen. De meeste kinderartsen schrijven geen geneesmiddelen van deze groep voor aan baby's jonger dan 1 jaar. In geval van ernstige pijn, schrijven kinderen na 1 jaar, onder toezicht van een arts, propionzuurderivaten voor, bijvoorbeeld: naproxen (Naproxenum) in een dosis die wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht van het kind.

In kritieke situaties heeft het ministerie van Volksgezondheid het gebruik van glucocorticosteroïden voornamelijk toegestaan ​​door intra-articulaire injecties. Indien nodig wordt methylprednisolon (Methylprednisolonum) toegediend aan kinderen ouder dan 12 jaar.

Bij reumatoïde artritis wordt een ander behandelingsregime gebruikt, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en immunosuppressiva.

Aanbevelingen voor ouders

De volgende stappen helpen om de toestand van een kind met artritis te verlichten.

Stap 1. We compenseren het kind voor het juiste dieet. Het dagelijkse menu bestaat uit vers fruit en groenten, zeevis, ontbijtgranen. We beperken vleesdelicatessen, culinaire zoetigheden. We sluiten koolzuurhoudende dranken uit, producten die conserveermiddelen bevatten.

Stap 2. We koppelen het kind aan een actieve levensstijl. Tijdens de periode van remissie regelen we dagelijks wandelingen in de frisse lucht.

Stap 3. Samen met de baby voeren we elke dag speciaal geselecteerde oefeningen uit voor de gezondheid van gewrichten.

Stap 4. Waterprocedures kunnen de functies van het immuunsysteem verbeteren: een contrastdouche, zwemmen in het zwembad, zwemmen in de zomer in open water.

Stap 5. Kleed de kruimel volgens de weersomstandigheden. Sta geen hypothermie toe baby.

Stap 6. Als u allergische artritis vermoedt, sluiten wij de mogelijkheid van blootstelling aan allergenen uit.

Stap 7. Bij de eerste symptomen van ongesteldheid zoeken we gekwalificeerde medische hulp.