Welke arts behandelt artritis van de gewrichten - met wie contact kan worden opgenomen

Artritis is een ziekte die de gewrichten aantast. Het ontstekingsproces van de gewrichten komt tot uiting in de zwelling van de gewrichten, roodheid van de huid en het optreden van ernstige pijn, die vaak 's nachts verschijnt. Vanwege de ziekte lijdt het hele lichaam, vaak zijn het hart, de lever of de nieren aangetast. Daarom moet u weten wat voor soort arts artritis behandelt, zodat u, als u primaire symptomen ervaart, contact met hem kunt opnemen voor een passende behandeling.

Symptomen en oorzaken

De ziekte kan het vaakst in twee vormen vooruitgaan: in de chronische en acute fase. De oorzaak kan elke pathologische ziekte zijn. In het beginstadium is artritis gemakkelijker te behandelen dan in zijn geavanceerde vorm. Daarom is het belangrijk om hulp te zoeken bij een medische instelling.

  • de locatie van de gewrichten zwelt op;
  • pijnsyndroom;
  • temperatuurstijging;
  • moeilijk om een ​​pijnlijke verbinding te verplaatsen.

Het vermoeden van het begin van de ziekte is niet moeilijk, gedurende een bepaalde periode beginnen de gewrichten pijn te doen, het kan moeilijk zijn om elke beweging met je hand of voet te maken. Er is een storing, de temperatuur kan stijgen.

Redenen waarom artritis voorkomt:

  • onderkoeling;
  • infectie;
  • verschillende verwondingen;
  • erfelijke factoren;
  • jicht;
  • schade aan het gewrichtsweefsel.

Het is noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te achterhalen om het ontstekingsproces te stoppen en maatregelen te nemen om de motorische functie te herstellen.

Wat voor zorgaanbieder zou je moeten bellen voor artritis?

Weinig mensen weten welke arts artritis en artrose behandelt (lees het verschil tussen ziekten), dus ze gaan niet naar een medische instelling. Wanneer de symptomen van de ziekte optreden, moet u een afspraak maken met een arts - artholoog. Zijn competentie omvat de diagnose, behandeling en preventie van ziekten van de gewrichten. Wanneer contact opnemen met de arts onderzoekt de geschiedenis van de ziekte en voorschrijft dat onderzoek vereist:

Maar er kan een probleem zijn, omdat niet elke kliniek een specialist van een dergelijke kwalificatie heeft. Daarom wordt aanbevolen om contact op te nemen met uw huisarts voor advies. Als zich in een kind tekenen van artritis voordoen, kan een kinderarts helpen. Na onderzoek van de algemene toestand van de patiënt, zal de therapeut (kinderarts voor het kind) aanwijzingen geven aan andere artsen om de diagnose van hun kwalificaties te bevestigen.

Meestal zijn in ziekenhuizen drie artsen bezig met de behandeling van gewrichten tegelijk:

In milde vorm, wanneer de pijn in de gewrichten kort is, wenden ze zich onmiddellijk tot een reumatoloog. Bij het diagnosticeren van artritis zal hij een systematische behandeling voorschrijven. Als er een scherpe en scherpe pijn is die van lange duur is, wendt u dan tot de chirurg. In sommige gevallen vereist de behandeling van de ziekte chirurgie. Met de operatie wordt synthetisch smeermiddel in het aangetaste gebied gebracht en kunnen prothesen ook worden ingebracht. In dit geval zal raadpleging en behandeling vereist zijn, niet alleen van de chirurg, maar ook van de traumatoloog, fysiotherapeut.

Bij langdurige pijnsyndromen wordt verwezen naar de orthopedist. Deze specialist helpt u bij het kiezen van een speciaal gereedschap om te dragen. Met hun hulp zal het gemakkelijker zijn om te bewegen en de belasting op pijnlijke gewrichten te verminderen.

Welke arts moet reumatoïde artritis raadplegen? Deze ziekte wordt behandeld door een reumatoloog. En moet ook een immunoloog raadplegen, omdat de ziekte de auto-immuunreactie beïnvloedt.

Dat zou je moeten weten! De diagnose en behandeling van artritis kan door meerdere artsen worden toegepast. Iedereen adviseert op hun site.

De ziekte kan andere organen aantasten en hun pathologie veroorzaken. Als er pijn in het hart is, is overleg met een cardioloog noodzakelijk. Om de conditie van de aangetaste gewrichten te beoordelen, kan een radioloog of een echografiespecialist helpen. Ze ontcijferen afbeeldingen die het werk van artsen zullen vergemakkelijken, wiens competentie de behandeling van artritis omvat.

behandeling

Een arts die artritis behandelt na het onderzoek van een patiënt, schrijft een uitgebreide behandeling voor. Vaak treden na passende behandeling remissie en herstel op.

Artritis behandelmethoden:

  • medicijnen;
  • dieet;
  • Oefening therapie;
  • orthopedische apparaten;
  • fysiotherapie;
  • vitaminen innemen.

Ontstekingsremmende medicijnen, antibiotica worden voorgeschreven om het ontstekingsproces te verwijderen en de toestand van de patiënt te verlichten. Ook worden bij artritis, medische zalven, gels met een verkoelend effect gebruikt. Ze verlichten pijnklachten. In het gevorderde stadium van de ziekte wendt u zich tot de chirurg. Als behandeling niet mogelijk is, wordt het aangetaste gewricht vervangen door kunstmatige materialen.

Wanneer ziekten van de gewrichten belangrijk is om goed te eten. Het dieet moet fruit, groenten, granen, kwark, zuivelproducten bevatten. Uitgesloten van het dieet van gekruid, vet, zout voedsel, vlees en slachtafval.

De arts kan elektroforese, behandeling met modder en paraffine voorschrijven. Als het kniegewricht ontstoken is, zal de arts aanbevelen orthopedische apparaten te dragen: een wandelstok, een knieschijf, een verband. Vitaminecomplexen worden voorgeschreven om de immuniteit te verbeteren.

Folk remedies

Samen met medicamenteuze behandeling gebruikte folk remedies. Ze zullen helpen artillorog of reumatoloog op te halen. Meestal zijn dit verwarmende baden met zout, kompressen en afkooksel van medicinale kruiden.

Het is belangrijk! Bij ernstige artritis is het gebruik van verwarmingscompressen verboden.

Voordat u folkremedies gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

Preventieve maatregelen

Ziekten van de gewrichten leiden tot beperking van bewegingen en het plegen van bepaalde acties. Daarom moet u in geval van ongemak en pijn weten met artritis, naar welke arts u moet gaan. Goed geselecteerde uitgebreide behandeling zal helpen om de ziekte te overwinnen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Bovendien, om de ziekte te voorkomen, moet je je gewicht beheersen, sporten en eten. Als artritis chronisch is geworden, dan zwemmen, stevig wandelen, fitnessapparatuur oefenen zonder dat de wervelkolom en de gewrichten belast worden, helpen de ziekte het hoofd te bieden. Massage en fysiotherapie helpen de ziekte te verwijderen.

We begrijpen welke arts artritis van de knie en andere gewrichten behandelt

Ontsteking van de gewrichten verwijst naar de pathologieën van het bewegingsapparaat met een uitgesproken infectieuze pathogenese. In de afgelopen jaren heeft de medische wetenschap een breed scala aan artritis en artrose allerhande geïdentificeerd voor een meer effectieve verlichting van de bron van ziektelokalisatie. De vraag welke arts artritis behandelt, kan niet eenduidig ​​worden beantwoord. Gezamenlijke therapie vereist de multidisciplinaire hulp van verschillende artsen: orthopedisten, huisartsen, reumatologen, voedingsdeskundigen en zelfs plastisch chirurgen. Op basis van de gegevens van de diagnose en de geschiedenis van de patiënt moeten specialisten afgesproken beslissingen nemen om de juiste diagnose te stellen en een uitgebreide behandeling voorschrijven.

Specialisten die ziekten van de gewrichten behandelen

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er bestaat een effectief en betaalbaar middel tegen artritis." Lees meer.

Bij de eerste manifestatie van symptomen van gewrichtsaandoeningen, wordt aangeraden om contact op te nemen met de kliniek, waar zij onder röntgenbestraling en echografie zorgen voor:

  • een therapeut die de meerderheid van de patiënten aan het begin van hun behandelpad adviseert en die doorverwijst naar andere artsen;
  • arthrologie. Het gaat uitsluitend over gewrichten, dus het zou ideaal zijn om je erbij aan te melden;
  • reumatoloog. Het heeft een beperkte specialisatie, omdat het patiënten vergt met vermoedelijke systemische lupus erythematosus of reumatoïde artritis;
  • een immunoloog, de noodzaak van een aanvullend bezoek dat optreedt bij de aandoening van auto-immuunreacties, bijvoorbeeld in het geval van juveniele, reumatoïde artritis. Bij gelijktijdige hartbeschadiging is een cardioloog consultatie vereist;
  • een vertebrologist is gespecialiseerd in de behandeling van wervelkolomaandoeningen, waaronder spinale artritis;
  • Een dermatovenereoloog zal helpen bij de behandeling van artritis en hun recidief veroorzaakt door systemische lupus erythematosus of psoriasis. Raadpleeg huidspecialisten voor huiduitslag;
  • de kinderarts verduidelijkt de gezondheid van het kind en legt uit hoe de pathologie volledig kan worden gestopt en welke arts contact moet opnemen met de ouders;
  • de chirurg voert in extreme gevallen een operatie uit en vervangt de aangetaste gewrichten door prothesen.

Als de ziekte gepaard gaat met pathologische veranderingen, verrichten trauma- en orthopedisch chirurgen uitgebreide monitoring van de gezondheid van de patiënt.

Oorzaken en pathogenese

De mate van risico van klinische infectie van de gewrichten hangt af van het type gepenetreerde pathogene microflora, de wijze van infectie en de toestand van het menselijke immuunsysteem. In de meeste gevallen nemen zeer virulente bacteriën met een groot volume aan inoculum wortel. Dit gebeurt op de volgende manieren:

  1. Directe penetratie door een open wond (alle soorten verwondingen, dierenbeten).
  2. Hematogene verspreiding van naburige of verafgelegen plaatsen van infectie.
  3. Tijdens het intra-operatieve verblijf van de patiënt door niet-steriele instrumenten. Dan dringen pathogene micro-organismen de bloedbaan binnen en veroorzaken vervolgens bacteriële endocarditis.

De oorzaak van infectie van de elementen van het musculoskeletale systeem is de penetratie van streptokokkenbacteriën van groep A, stafylokokken, gonococcen. Meer zelden treedt het optreden van septische artritis op tegen de achtergrond van gram-negatieve organismen, waaronder E. coli, Salmonella-virussen en andere. Mensen met een verzwakte immuniteit zijn gevoelig, wat typisch is voor patiënten in de postoperatieve periode, in de aanwezigheid van beriberi of chronische pathologieën.

Artritis veroorzaakt door de migratie van bacteriën door de openingen in het endothelium in het lichaam is gevaarlijk voor de gezondheid van de patiënt en kan zijn leven in gevaar brengen. Het gebrek aan zuurstof in de aangetaste weefsels vermindert de fagocytische activiteit van witte bloedcellen. De acute ontstekingsreactie is te wijten aan het gemak van infectie als gevolg van de afwezigheid van een basaalmembraan van de omhulling van de gewrichtscapsule. Dientengevolge produceert het hyperthermische oppervlak een verhoogde hoeveelheid synoviale vloeistof en hypertrofieën.

Het proces van fagocytose maakt proteolytische enzymen vrij die kraakbeenweefsel kunnen vernietigen. Cytokinen en andere inductieve moleculen, gezamenlijk geproduceerd door leukocyten en synoviaal weefsel, versterken de daaropvolgende ontstekingsreactie. In 50% van de klinische gevallen veroorzaakt het schade aan alle gewrichtsvlakken. Op de plaats van contact van het synoviale membraan met kraakbeen vindt gelijktijdig erosie van botweefsel plaats, hetgeen kan leiden tot sepsis en volledige vernietiging van het gewricht.

Artritis classificatie

Voor de behandeling is het nodig om de juiste diagnose te stellen. Anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests dragen bij tot nauwkeurigere gegevens, die de progressie van de ziekte sinds haar ontstaan ​​weergeven. Daarom, om de essentie van de primaire pathologische veranderingen in het lichaam te begrijpen, worden de oorzaken van ontsteking van de gewrichten conventioneel ingedeeld in typen die de ziekte voorafgaan of verergeren. De volgende soorten ziekte komen voor:

  • traumatisch (osteonecrose);
  • inflammatoir - infectieus, reumatoïde, juveniele artritis, pseudogout;
  • osteochondropathic (genetic-mutational) - heupdysplasie, hemofiele infectie en de daaropvolgende vorm van pathogenese in de vorm van etterende artritis, de ziekte van Perthes;
  • idiopathisch (osteoartritis);
  • metabolisch - excessieve calciumpyrofosfaatafzettingen, jicht, ziekte van Gaucher.

De karakteristieke ernst van de symptomen en hun duur spelen een belangrijke rol bij de diagnose. Bijvoorbeeld, de geleidelijke verslechtering van de manifestaties van artritis spreekt van zijn niet-traumatische reden. Begeleidend oedeem suggereert meerdere ontstekingsprocessen in aangrenzende weefselstructuren. Pijnlijke sensaties die dagelijkse activiteiten beperken, tonen de ernst van de ziekte.

Diagnose gebruikt om artritis te detecteren

Zelfs "verwaarloosde" ARTHRITIS kan thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Veel mensen weten niet welke arts artritis en artrose behandelt, dus nemen ze een verwijzing voor onderzoek door een therapeut en ondergaan ze de hoofdtypen. De volgende diagnostische methoden worden gebruikt in de orthopedie:

  1. Laboratoriumdiagnose. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor analyse in het geval van een langdurig septisch proces of onnatuurlijke pijn na gewrichtsvervanging. Op basis van laboratoriumdiagnostische gegevens wordt duidelijk of er sprake is van een ontsteking. Nuttige indicatoren zoals de bezinkingssnelheid van erytrocyten en het aantal witte bloedcellen.
  2. Een radiografie onthult pathologische veranderingen in het gewricht bij een langetermijnstadium van ontsteking, maar vertoont niet altijd een laesie van kraakbeen of periarticulaire boterosie. Met deze methode kun je begrijpen wat de lokalisatie van het ontstekingsproces is, als er twijfel bestaat over wat specifiek de laesie heeft veroorzaakt, en of de oorzaak van de symptomen eigenlijk artritis is van het kniegewricht. Welke dokter de pathologie behandelt, het is duidelijk - een orthopedist. De afbeelding toont de misvorming van het poreuze bot en de beschadiging van het corticale bot, duidelijke osteopenie bij chronische septische artritis en osteomyelitis. Een algemene periostale reactie is gevaarlijk vanwege de mogelijke ontwikkeling van sclerotische necrose van botweefsel. Het nadeel is dat het moeilijk is om zachte weefsels in de knie- en heupstreek te bestuderen. De uitzondering is gevallen met zwelling, waaronder lucht, zichtbaar op de foto in de vorm van discrete zones, vergelijkbaar met het gasgehalte van de darm met een röntgenfoto van het peritoneum.
  3. Echografie onthult perfect de pathologie van het heupgewricht, ontsteking van de weke delen, abces. Deze schendingen worden niet alleen door de arts gezien, maar ook door andere algemene specialisten, die, volgens het resultaat van het onderzoek, de patiënt doorverwijzen naar een orthopedist.
  4. Radionuclide tomografie heeft een hoge gevoeligheid voor chronische infecties van het bewegingsapparaat door de geïnjecteerde radio-isotopen. Maar het geeft vals positieve signalen voor acute septische artritis. Signalen van artritis zijn moeilijk te onderscheiden van aseptische verzwakking bij patiënten met pijnlijke prothesen, tumoren, verwondingen, breuken, postoperatieve of neurotrofische veranderingen in het lichaam. Wordt vaak gebruikt om twijfels over het infectieproces weg te nemen voordat een invasieve procedure wordt uitgevoerd.
  5. Computertomografie met projectie-reconstructie in het sagittale of coronale vlak wordt gebruikt om afzonderlijke sequesters te identificeren die zijn geïsoleerd van een levensvatbaar gewricht. CT helpt bij het beoordelen van de werkelijke toestand van mechanisch functioneren en de integriteit van het gewrichtsvlies, bepaalt de mate van breukaanwas, zelfs in de aanwezigheid van metaalfixatie-apparatuur, identificeert uitzetting van de gewrichtscapsule en enig bewijs van kraakbeenerosie.
  6. Magnetische resonantie beeldvorming is de meest populaire onderzoeksmethode met ongekende visualisatie van beenmerg, abcessen, synoviale cysten en geïnfecteerde zachte weefsels. MRI vergemakkelijkt de detectie van septische processen en periarticulaire ontsteking van het botweefsel in de synoviaal-kraakbeenknoop.
  7. Vaak gehouden gezamenlijke punctie, aspiratie van synoviale vloeistof. De methode maakt het mogelijk om pathogene flora te identificeren en de infectie te neutraliseren. Visueel kun je de toestand van het biomateriaal beoordelen. In het geval van een besmettelijke aard, het heeft etterende inhoud, een grijs-was of bloederige tint; gekenmerkt door overmatige troebelheid, dichtheid; creëert een uitgesproken amorf precipitaat. Tel het aantal leukocyten, het is mogelijk om het niveau van cytosis te schatten - neutrofielen hebben de overhand (> 85%). Dit fenomeen duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Als een genomen biomateriaal een hemorragische component of een zwevende laag vet heeft, dan hebben we het nu al over ernstige pathologieën of intra-articulaire fracturen.

Gekwalificeerde video-opinie over de diagnose van artritis:

Veel mensen zijn geïnteresseerd in: wanneer een arts met een smal profiel artritis behandelt, welk type diagnose is het beste? Deze procedures worden gebruikt om de meest nauwkeurige diagnose te bepalen - zowel individueel als collectief.

Het is beter om verschillende soorten diagnostiek te gebruiken die elkaars gegevens bevestigen en het aantal valse aannames verminderen. Hypertrofe synoviaal membraan geeft meestal de progressie van gewrichtsinfectie, ontsteking van het beenmerg of pezen aan.

Kenmerken van de behandeling uitgevoerd in de orthopedie

In de orthopedie zijn er verschillende aandoeningen die de praktijk van de arts bemoeilijken. In dergelijke klinische gevallen is het moeilijk om de optimale behandeling voor een specialist te vinden.

We hebben het over artritis, die op de achtergrond is ontstaan:

  • virale hepatitis. Virale artritis is een veel voorkomende pathologie, die actief wordt bestreden in de orthopedie met de deelname van artsen met besmettelijke ziekten. Meestal ontwikkelt ontsteking van de gewrichten zich op de achtergrond van virale hepatitis. De laesie van de gewrichten wordt niet gekenmerkt door een agressieve vorm, maar de moeilijkheid in behandeling creëert de potentiële toxiciteit van veel antireumatische geneesmiddelen. Selecteer het type behandeling voor patiënten met virale artritis, wees voorzichtig, beperkt tot het minimaal acceptabele bereik van geneesmiddelen. Het is raadzaam om de behandeling met paracetamol te starten, indien nodig, ter vervanging van NSAID's;
  • arthroplasty. Ondanks het gebruik van hoogwaardige materialen, bestaat in sommige gevallen een risico op ontsteking van zelfs endoprothetische gewrichten. De factoren die de schade veroorzaken, omvatten immunodeficiëntietoestanden, auto-immuunziekten, herhaalde chirurgie, langdurige chirurgie, prosthetische gewrichten, die oppervlakkig worden gelokaliseerd door fysiologische kenmerken. Als meerdere factoren tegelijkertijd relevant zijn, neemt het risico op een gezamenlijke infectie toe tot 50%;
  • leeftijd veranderingen. Juveniele artritis is goed voor 30% van alle geïdentificeerde gewrichtsontstekingen. Gezien de jonge leeftijd van patiënten, kan het voor ouders moeilijk zijn om te begrijpen welke arts artritis van de knie, enkel, elleboog of andere gewrichten behandelt. Het volstaat om een ​​huisarts te raadplegen: de arts zal een behandeling voorschrijven op basis van het stadium van de ziekte en de leeftijd van de patiënt.

In deze video vertelt de patiënt hoe hij op de achtergrond van artritis aan een knievervanging leed:

Deze gevallen worden verenigd door de noodzaak om de voorgeschreven behandeling te voltooien zonder de cursus te onderbreken. De eerste verbetering van het welzijn betekent niet het begin van herstel. Prioritaire medicijnen - cefalosporines van de 3e generatie.

Alle antibiotica worden intraveneus toegediend binnen 60 minuten of intramusculair.

Voordat u een antibioticum voorschrijft, moet u uw arts waarschuwen als u allergieën heeft. Hetzelfde geldt voor andere voorgeschreven geneesmiddelen: als intolerantie eerder is waargenomen, is het belangrijk om dit tijdens de consultatie aan de orthopedist te melden.

Een behandeling die wordt gebruikt om artritis te behandelen

Experts gebruiken verschillende groepen medicijnen:

Welke arts moet artritis behandelen?

Om tijdig medische hulp te kunnen zoeken, is het nuttig om te weten wat artritis is en welke arts een dergelijke ziekte behandelt. Elk jaar komen meer en meer mensen ziektes van de gewrichten tegen.

Wat zijn de symptomen van artritis?

Artritis verwijst naar ontstekingsziekten van de gewrichten die in een chronische of acute vorm kunnen voorkomen, één gewricht of meerdere beïnvloeden. Artritis is primair en secundair (ontstaan ​​op de achtergrond van andere ziekten). Afhankelijk hiervan moet u mogelijk verschillende specialisten raadplegen.

Primaire artritis omvat:

  • reumatoïde artritis;
  • juveniele idiopathische artritis;
  • spondylitis;
  • jicht;
  • artrose.

Bij reumatoïde artritis worden voornamelijk kleine gewrichten aangetast. Ten eerste is er zwelling van de gewrichten, lokale hyperthermie en pijn. Na enige tijd treedt ochtendstijfheid op, die meer dan een half uur duurt. Het wordt gekenmerkt door het onvermogen om de beweging volledig uit te voeren (het is bijvoorbeeld onmogelijk om de palm volledig in een vuist te monteren of de handpalmen aan elkaar te bevestigen zodat er geen afstand tussen hen is). Sommige mensen hebben associaties met strakke handschoenen of een heel strak korset.

Reumatoïde artritis is niet alleen een overtreding van de motorische functie, maar ook ernstige geassocieerde pathologieën: pericarditis, vasculitis, pleuritis, nefritis en enkele andere. Daarom, wanneer symptomen van deze ziekte verschijnen, moet men zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Juveniele artritis komt voor bij kinderen jonger dan 16 jaar en treft meestal de elleboog-, knie- en enkelgewrichten. Het wordt gemanifesteerd door functies zoals:

  • koorts;
  • zwelling, pijn en verminderde gewrichtsmobiliteit;
  • uiterlijk van een uitslag in de vorm van rode vlekken op de huid van de ledematen.

Deze ziekte bij kinderen is beladen met verminderde groei en skeletvorming, daarom is specialistisch advies zo vroeg mogelijk nodig voordat onomkeerbare veranderingen optreden.

Spondylitis wordt een ontsteking van de wervelkolom genoemd. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor deze ziekte:

  • rugpijn die toeneemt met lichamelijke activiteit;
  • roodheid en zwelling van de huid over het aangetaste deel van de wervelkolom;
  • het begrenzen van de normale amplitude van windingen en hellingen;
  • het effenen van de fysiologische krommen van de wervelkolom;
  • algemene malaise (koorts, koude rillingen, zwakte);
  • verlies van gevoel van verschillende delen van het lichaam, verlamming.

Complicaties van dit type artritis zijn de vernietiging van de wervels en de onomkeerbare misvorming van de wervelkolom, wat op zijn beurt vele problemen met zich meebrengt.

Wanneer jicht de afzetting is van zouten in de gewrichten met de formatie om hen heen, de zogenaamde tophus. Vooral vaak aangetast gewricht van de grote teen. Symptomen van jicht komen plotseling en zeer acuut voor. Het gewricht zwelt op, de huid eroverheen wordt rood, maakt zich zorgen om hevige pijn, komt niet over, zelfs niet in rust en verergert bij de minste aanraking.

Artrose is een ziekte die wordt gekenmerkt door een laesie van kraakbeenweefsel dat de oppervlakken van de gewrichten bedekt. Ten eerste treedt pijnlijke pijn op in het aangetaste gewricht, is er enige stijfheid van beweging. Even later is er een zwelling. Het gebrek aan behandeling leidt ertoe dat niet alleen het gewricht, maar ook het gehele musculo-peescomplex wordt vervormd, waardoor er contracturen ontstaan ​​- scherpe beperkingen van normale bewegingen, die in de regel onomkeerbaar zijn.

Secundaire artritis ontwikkelt zich bij verschillende ziekten, maar vooral vaak bij systemische lupus erythematosus, psoriasis, hepatitis, granulomatosis, borreliose en tuberculose.

Uiteraard gaat de triade van symptomen van ontsteking van de gewrichten (pijn, zwelling, verminderde mobiliteit) gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor een bepaalde ziekte.

Wanneer bijvoorbeeld systemische lupus erythematosus op het gezicht in de buurt van de neus en wangen uitslag vertoont, gegroepeerd in de vorm van een vlinder, verschijnt psoriasis op de huiduitslag, samengaand in karakteristieke plaques.

Welke dokter behandelt artritis?

Met welke arts moet ik het eerst contact opnemen als symptomen van artritis verschijnen? Natuurlijk moet je idealiter een afspraak maken met een artholoog, een specialist die zich uitsluitend bezighoudt met de diagnose, behandeling en preventie van gewrichtsaandoeningen. Als u vermoedt dat sprake is van reumatoïde artritis of systemische lupus erythematosus, neem dan best contact op met een reumatoloog. Het is de moeite waard om te zeggen dat dergelijke specialisaties vrij beperkt zijn. Een artholoog en een reumatoloog werken niet in elke kliniek, dus als u niet de mogelijkheid hebt om dergelijke artsen te raadplegen, raadpleeg dan een huisarts en als uw kind artritis heeft, moet u een controle bij een kinderarts uitvoeren.

Als artritis primair is, behandelt een artholoog, reumatoloog, huisarts of kinderarts in het algemeen de ziekte alleen. Bij reumatoïde of juveniele artritis moet mogelijk ook een immunoloog worden geraadpleegd, omdat de ontwikkeling van deze ziekten is gebaseerd op auto-immuunreacties.

Als het om jicht gaat, is het vaak noodzakelijk om door een nefroloog te worden onderzocht, omdat deze ziekte vaak ontstaat door onvoldoende urinezuuruitscheiding in de urine, wat op een nieraandoening kan duiden. Een voedingsdeskundige is betrokken bij de behandeling van jicht, omdat deze ziekte kan voorkomen of terugkeren als gevolg van de consumptie van grote hoeveelheden chocolade, koffie, thee, alcohol en eiwitrijk voedsel (eieren, vlees, bonen).

Voor pijn in de wervelkolom en vermoede spondylitis, is het beter om een ​​vertebrologist te raadplegen - een arts die betrokken is bij de behandeling van wervelkolompathologieën, dergelijke specialisten zijn echter ook vrij zeldzaam. Als secundaire artritis optreedt op de achtergrond van psoriasis of systemische lupus erythematosus, kan een dermatovenereologist vereist zijn. Meestal verwijzen mensen eerst naar deze arts voor huiduitslag. Deze specialist kan ook secundaire artritis behandelen.

In sommige gevallen is het mogelijk om de aangetaste gewrichten alleen operatief te behandelen of om het probleem op te lossen door protheses. Dan nemen de chirurgen, orthopedisten, fysiotherapeuten en soms traumatologen de controle over de patiënt over. Vergeet niet dat het verslaan van de gewrichten gepaard kan gaan met comorbiditeit. Bij reumatoïde artritis worden bijvoorbeeld het hart en sommige andere organen aangetast. Dienovereenkomstig is het nodig om verschillende bezoeken te brengen aan een cardioloog en andere artsen. Radiologen en echografiespecialisten helpen bij het opsporen van artritis en het beoordelen van de conditie van de gewrichten.

Zo kan worden gesteld dat verschillende artsen tegelijk deelnemen aan de diagnose en behandeling van artritis, daarom is meestal raadpleging van verschillende specialisten vereist.

Behandelrichtingen

De keuze van de tactiek voor het behandelen van artritis hangt af van de oorzaak van het optreden ervan. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en injecties van corticosteroïden in de aangetaste gewrichten kunnen worden voorgeschreven. Een bepaalde rol wordt gespeeld door het dieet, vooral als artritis werd uitgelokt door overgewicht.

Speciale gymnastiek helpt om de spieren te versterken en een deel van de belasting van de gewrichten te verwijderen, maar doe het beter na een specialist te hebben geraadpleegd. Als infectie (tuberculose, borreliose) de oorzaak is geworden van secundaire artritis, is antibiotische therapie vereist. In het algemeen is het noodzakelijk om te begrijpen dat de behandeling van artritis een lang proces is, dat niet altijd door één arts wordt beheerd.

Soms is het onmogelijk om de ziekte volledig te genezen, daarom is de therapie in dergelijke gevallen gericht op het bereiken van stabiele remissie, het voorkomen van exacerbaties en het normaliseren van bewegingen in de gewrichten. Vaak legt de aanwezigheid van artritis bepaalde beperkingen op, bijvoorbeeld, men moet sterke lichamelijke inspanning opgeven, sporten en onder medisch toezicht staan.

Met wie moet je in contact komen met artritis?

De oorzaak van de pathologie kan een specifieke pathogeen zijn, een schending van metabolische processen in het lichaam, auto-immuun laesies. Voordat u contact opneemt met een arts, moet u echter een minimale zelfdiagnose uitvoeren.

U moet naar de arts gaan die artritis behandelt als u de volgende symptomen heeft:

  • intense pijn in het gebied van één of meerdere gewrichten tegelijk (afhankelijk van de pathologie, alle, maar de gewrichten van de extremiteiten worden het vaakst aangetast: knie, elleboog, voeten en vingers);
  • groter ongemak 's nachts of na een lange afwezigheid van beweging in het gewricht;
  • zwelling van verschillende ernst in het getroffen gebied;
  • lokale hyperemie en hyperthermie (niet altijd);
  • disfunctie van het gewricht (problemen met actieve en passieve bewegingen, stijfheid);
  • algemene tekenen van ziekte (zwakte, vermoeidheid, een sterke afname van het lichaamsgewicht en andere).

Als we nadenken over wie we moeten aanpakken met een gewrichtsontsteking, moeten we rekening houden met de algemene verschijnselen van pathologie, zoals huiduitslag, hoest, enzovoort. Bovendien wordt artritis soms verward met artrose, wat een chronische pathologie is die gepaard gaat met verminderde articulatie van naburige botten.

Naar welke arts moet ik gaan?

Absoluut een antwoord op de vraag, welke arts artritis behandelt, het is onmogelijk. Verschillende specialisten houden zich tegelijkertijd bezig met pathologie, van wie er meer vraag is naar een bepaalde variant van de ziekte.

Artritis Specialisten:

  • synosteology. Deze zeer gespecialiseerde arts houdt zich bezig met de behandeling van eventuele problemen met de gewrichten, heeft de vaardigheden van diagnostiek, therapie en preventie in zijn vakgebied en moet daarom in de eerste plaats aan hem worden gericht. Helaas is een artholoog heel zeldzaam en alleen in grote klinieken van grote steden.
  • reumatoloog. Deze arts behandelt reumatoïde artritis en andere gerelateerde bindweefselaandoeningen. Bij afwezigheid van een artholoog is het de reumatoloog die de diagnose stelt, de nodige afspraken maakt en de loop van de therapie bewaakt.
  • chirurg. Als een operatieve ingreep nodig is voor een succesvol herstel van een patiënt, wordt deze uitgevoerd door een chirurgische arts. Daarnaast begrijpt hij met verschillende vervormingen.
  • ortopedist. Deze arts houdt zich bezig met het herstel van verloren functies in het gewricht, wat met name vaak nodig is als de patiënt zich zorgen maakt over artritis van de voet of knie, omdat dit de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloedt.

In sommige gevallen is raadpleging van aanverwante professionals vereist. Als een persoon niet weet tot welke arts hij zich wendt, kan hij naar een huisarts gaan die somatische ziekten behandelt en de juiste richting voorschrijft.

Principes van diagnose

Er zijn veel variaties van ontsteking van de gewrichten, dus voordat de arthritis wordt behandeld, voert de arts een uitgebreid onderzoek van de patiënt uit om een ​​juiste diagnose te stellen.

Basismethoden:

  • Medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek;
  • Algemene en specifieke laboratoriumtests;
  • Röntgengegevens van het gewricht (meestal specifiek voor elke pathologie);
  • De studie van synoviale vloeistof.

Hoe eerder de juiste diagnose wordt gesteld, hoe waarschijnlijker het is om de activiteit van het gewricht volledig te herstellen. Daarom moet u bij artritis een arts raadplegen wanneer de eerste tekenen van ontsteking optreden.

Sla de link op of deel nuttige informatie in het sociale netwerk. netwerken

Welke dokter behandelt artritis en artrose van de gewrichten?

Ziekten van de beengewrichten, zoals artritis en artrose, hebben een negatieve invloed op de kwaliteit van leven van mensen, wat leidt tot beperkingen van beweging en arbeidsactiviteit. Bij het lopen van het been, in de gewrichten waarvan het ontstekings- of dystrofische proces zich ontwikkelt, herinnert het zichzelf constant met pijn.

Als het nodig is om een ​​diagnose te stellen en een behandelingsregime te ontwerpen, denkt de patiënt na over de noodzaak om een ​​afspraak te maken met een specialist. Om gekwalificeerde hulp te krijgen, moet de patiënt een idee hebben van welke arts artritis en artrose van de gewrichten behandelt.

Redenen om contact op te nemen met een arts

Artritis wordt gedefinieerd als een ontstekingsproces in de articulaire articulatie (met de neiging zich naar de ligamenten en spieren te verspreiden) en is in de meeste gevallen infectieus van aard. De infectie kan in het gewricht doordringen door laesies op de huid of doorbloed worden door andere organen. Soms heeft artritis een auto-immuunoorzaak of manifesteert zich na een trauma.

De ziekte komt het vaakst voor bij mensen van middelbare leeftijd, van wie het beroep geassocieerd is met constante standing, maar ook bij kinderen (vooral lichamelijk actief) en ouderen. Artritis treft meestal de knie- en heupgewrichten, evenals de tenen van de voet.

Bij mensen met auto-immuun-artritis treft ontsteking vaak niet alleen de gewrichten van de ledematen, maar ook levensverlengende organen, zoals het hart en de nieren. De oorzaak van artritis bij kinderen is meestal letsel aan de gewrichten van de voet. Als de ontsteking wordt genegeerd, kan deze zich ontwikkelen tot artrose (een degeneratief proces in het gewricht).

Artrose is een overwegend leeftijdsgebonden ziekte waarbij dystrofische veranderingen in de kraakbeenlaag van het gewricht optreden. De redenen voor het complexe en meestal omvatten een combinatie van ondervoeding (misbruik van augurken, gerookt vlees in combinatie met een tekort aan mineralen), leeftijdsgebonden verslechtering van metabole processen en regelmatige langdurige stress op de gewrichten. Artrose heeft meestal invloed op de gewrichten van grote botten - de knie en heup.

Risicofactoren voor artritis en artrose kunnen worden overwogen:

  • Leeftijd na 30 jaar;
  • Overmatig volheid;
  • Sportactiviteiten die vatbaar zijn voor blessures en microtrauma's van de beengewrichten;
  • Ongetrainde spieren van de voet;
  • Vrouwen zijn meer vatbaar voor gewrichtsaandoeningen dan mannen.

De symptomen waarvoor onmiddellijk medisch advies vereist is, zijn: verminderde beweeglijkheid van het gewricht, ernstige pijn, crunch, zwelling en een verhoging van de lokale temperatuur.

Welke arts moet eerst worden gecontacteerd

Met het verschijnen van verontrustende signalen bij een patiënt, rijst de vraag - welke arts behandelt artrose en artritis van de gewrichten. Het musculoskeletale systeem valt onder de competentie van artsen van verschillende profielen, en de pathologieën ervan zijn soms de complicaties van andere infecties van de geslachtsorganen en urinewegen (in het geval van het heupgewricht) of massale etterende wonden.

Als de patiënt zich bewust is van de aanwezigheid (of grote waarschijnlijkheid) van een dergelijke pathologie, of als hij geen afspraak kan maken met een artholoog (een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van de aangetaste gewrichten), zal de eerste arts die hij moet bezoeken een lokale therapeut zijn. Hij zal de patiënt doorverwijzen naar een specifieke set van testen en instrumentele onderzoeken, evenals naar de raadpleging van specialisten in ziekten van het bewegingsapparaat - een reumatoloog en orthopedist.

arts

De districtstherapeut is aanwezig in het personeel van elke kliniek, inclusief dispensaria van kleine nederzettingen. Landelijke therapeuten behandelen vaak letsels van de knie, enkel en andere gewrichten en werken ook aan een oproep met patiënten die de kliniek niet kunnen bezoeken.

Tijdens het consult maakt de arts een voorgeschiedenis van de ziekte, vraagt ​​de patiënt naar klachten, eerdere ziektes van welk profiel dan ook, onderzoekt het aangetaste gewricht, schrijft aanwijzingen voor een reeks onderzoeken (magnetische resonantiebeeldvorming, röntgenfoto's, bloedbiochemie, inclusief analyse van ontstekingsmarkers). Op basis van deze gegevens wordt een voorlopige diagnose gesteld en voor verder werk worden verwijzingen naar een nichespecialist - een reumatoloog of orthopedist - uitgeschreven.

reumatoloog

Deze arts is gespecialiseerd in gewrichtsontstekingen met een auto-immuunziekte (de meest voorkomende is reumatoïde artritis) en is geassocieerd met pathologieën zoals periarteritis en lupus erythematosus. Op het platteland moet je, om een ​​reumatoloog te raadplegen, naar een polikliniek in de dichtstbijzijnde stad gaan, terwijl reumatologische ziekenhuizen zelfs functioneren in megalopolissen.

Als een verwijzing naar een reumatoloog werd ontvangen van een huisarts, dan zou een medische kaart met de administratie van de huisarts en de gegevens van alle diagnostische maatregelen aan de raadpleging moeten worden voorgelegd. Na onderzoek kan de arts aanwijzingen geven voor meer smal profielonderzoek. Nadat de diagnose volledig is opgehelderd, wordt een individuele geneesmiddeltherapie en fysiotherapie ontwikkeld of, indien geïndiceerd, wordt een verwijzing naar het ziekenhuis voorgeschreven.

Overleg met een reumatoloog is nodig in geval van zwelling en rood worden van het gewrichtsgebied, in combinatie met koorts en andere symptomen van koorts.

ortopedist

Deze arts is verantwoordelijk voor de behandeling van artrose van de gewrichten van de voet, knie, schouder en andere gewrichten. Veel orthopedisten zijn ook gekwalificeerd in traumatologie. De arts werkt ook met degeneratieve veranderingen in kraakbeenweefsel, ontwikkeld op basis van onderbehandelde of verwaarloosde artritis, en met artrose (spreiding van het proces van de gewrichten naar het bot).

Na ontvangst van de resultaten van de diagnose, kiest hij orthopedische hulpmiddelen en schrijft hij een behandelingskuur voor, en als deze niet effectief of onvoldoende is, wordt chirurgische interventie gebruikt.

synosteology

Dit is de naam van een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van gewrichtsaandoeningen. Zijn competentie omvat alle gebruikelijke pathologieën van de gewrichten - auto-immuun, ouderdom, infectieus, metabool. Met de behoefte aan chirurgie zal de artholoog samen met de patiënt in samenwerking met de chirurg werken.

In de eerste EHBO-posten van Rusland zijn arthrologen alleen in grote steden te vinden. In de meeste gevallen nemen ze commerciële klinieken in. Na het bestuderen en onderzoeken van de geschiedenis, schrijft de arts aanwijzingen voor bloed-biochemie, urine-analyse en een aantal instrumentele onderzoeken die relevant zijn voor een bepaald geval (diagnostische maatregelen kunnen gratis worden genomen in de dichtstbijzijnde kliniek). Op basis van deze gegevens wordt een diagnose gesteld (artrose of artritis) en wordt een behandelingsschema opgesteld.

Na verduidelijking van de te behandelen arts met artrose en artritis, gebaseerd op de situatie van de patiënt en de beschikbaarheid van consultaties van bepaalde specialisten in de klinieken van zijn plaats, zal een aantal diagnostische procedures moeten worden ondergaan, op basis waarvan een individueel behandelingsregime zal worden opgesteld.

Welke arts behandelt artritis en artrose

Bij de dokter werd vaak de diagnose van gewrichtsaandoeningen gesteld. Artritis en artrose veroorzaken pijn in de ledematen en bewegingsbeperking en kunnen in een chronisch beloop leiden tot invaliditeit. Het tijdig zoeken naar medische zorg voorkomt de vorming van onomkeerbare veranderingen in het bewegingsapparaat. Om te worden gediagnosticeerd en met de behandeling te beginnen, moet u weten welke arts artritis en artrose behandelt.

Inhoud van het artikel

Wat is het verschil tussen artritis en artrose?

Artritis en artrose zijn ziekten die zich voordoen met schade aan grote en kleine gewrichten. Ze verschillen van elkaar vanwege het voorkomen, de aard van de cursus, de prognose en medische tactieken. De juiste diagnose kan door een specialist worden gesteld na het onderzoek en aanvullend onderzoek van de patiënt.

artritis

Ontsteking van het gewricht wordt artritis genoemd. Bij het pathologische proces is meestal niet alleen het gewricht betrokken, maar ook het omliggende zachte weefsel (ligamenten, spierpezen, huid). De ziekte komt op elke leeftijd voor, kan zich ontwikkelen bij kinderen en ouderen. Meestal wordt artritis gediagnosticeerd bij jonge patiënten in de leeftijd van 18-40 jaar.

  • post-traumatisch - treedt op na een ledemaatletsel;
  • infectieus - ontwikkelt door de introductie van pathogene bacteriën uit een wond of inwendige organen;
  • met systemische ziekten - verschijnt op de achtergrond van auto-immuun laesies van het bindweefsel.

Het is belangrijk! Gelanceerde vormen van artritis kunnen worden omgezet in artrose en leiden tot een aanhoudende beperking van de beweging in het gewricht.

Systemische ziekten vormen een grote groep artritis, die wordt gekenmerkt door een chronisch relapsing-verloop, die een langdurige behandeling vereisen en vaak tot invaliditeit leiden. De auto-immuunschade aan de gewrichten omvat:

  • reumatoïde artritis;
  • reactieve artritis;
  • psoriatische artritis;
  • De ziekte van Sjögren;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • systemische lupus erythematosus;
  • reumatoïde artritis.

Artritis wordt gekenmerkt door een ontstekingsreactie van het gewricht en de omliggende weke delen:

  • gewrichtsoedeem;
  • roodheid van de huid over het gewricht;
  • verhoging van de lokale temperatuur;
  • accumulatie van inflammatoir exsudaat in de gewrichtsholte;
  • pijn 's nachts tijdens het rijden;
  • stijfheid van beweging in de ochtend.

Vaak gediagnosticeerd met artritis van de vingers en tenen, artritis van de knie, spinale laesies en bekkenbotten. Systemische ziekten worden gekenmerkt door schade aan het musculoskeletale systeem, maar ook aan de viscerale organen (nieren, hart, lever) en het orgel van het gezichtsvermogen.

artrose

Degeneratieve dystrofische schade aan de gewrichten wordt artrose genoemd. De ziekte treedt op als gevolg van verstoorde metabolische processen in het lichaam. Artrose komt vaker voor bij oudere mensen, wat gepaard gaat met het ouder worden van weefsels en organen. In de afgelopen decennia hebben artsen opgemerkt dat leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam beginnen bij jonge mensen onder de 40 jaar oud - de ziekte wordt "jonger" als gevolg van slechte voeding en levensstijl. Bij artrose is de synthese van gewrichtsvloeistof verminderd, de voeding van kraakbeen en andere componenten van het gewricht verslechteren. Dit leidt tot de vernietiging van de kraakbeenlaag, de articulaire oppervlakken van de botten en verminderde beweging in het aangetaste gewricht.

Klinische symptomen van de ziekte:

  • crunch wanneer je beweegt;
  • stijfheid gedurende de dag;
  • pijn tijdens inspanning, na een korte rustperiode verdwijnt ongemak;
  • in ernstige gevallen, gewrichtsmisvorming en gebrek aan beweging.

Interessant! Volgens statistieken wordt in 80% van de gevallen artrose vastgesteld bij obese mensen die een sedentaire levensstijl leiden. Een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging - effectief de ontwikkeling van de ziekte voorkomen.

Wanneer artrose vaak grote gewrichten aantast - knie-, elleboog-, heupgewrichten.

Welke dokter behandelt artritis en artrose?

De primaire benadering van patiënten aan de arts is in de meeste gevallen geassocieerd met intense pijn of ongemak tijdens beweging. Het is noodzakelijk om een ​​afspraak te maken voor een consult bij een arts onmiddellijk na het optreden van alarmerende symptomen. Als de ziekte voor de eerste keer is ontstaan, is het raadzaam om een ​​huisarts te raadplegen - lokale arts. De specialist verzamelt klachten op het moment van opname, vindt de geschiedenis van de ziekte, onderzoekt de gewrichten, benoemt aanvullende diagnostische methoden. Na het onderzoek, bepaalt de therapeut de voorlopige diagnose en zal, indien nodig, aanbevelingen doen over welke arts hij in de volgende fase moet wennen. De arts schrijft een verwijzing voor raadpleging voor aan nauwe specialisten - een reumatoloog of een traumatoloog-orthopedist, afhankelijk van de specifieke kenmerken van de ziekte.

reumatoloog

Als u pas gediagnosticeerde artrose en artritis heeft, welke arts is dan nodig? Conservatieve behandeling van gezamenlijke pathologie wordt uitgevoerd door een reumatoloog. Dit is een nauwe medische specialist die grote stedelijke ziekenhuizen, regionale medische centra, privéklinieken opneemt. In sommige wijkklinieken adviseert de arts op bepaalde dagen. Bij de receptie van een reumatoloog is een verwijzing nodig van de behandelende arts, een polikliniekkaart, resultaten van laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken (in het geval van een voorlopige diagnose).

De arts interviewt de patiënt over klachten op het moment van de behandeling. Zoekt de geschiedenis van de ziekte op: wanneer de eerste symptomen optraden, waarmee de patiënt de ziekte associeerde, hoe de pathologie zich ontwikkelde, welke behandeling werd uitgevoerd. Na de enquête, een specialist voert een onderzoek van de aangetaste en gezonde gewrichten, bepaalt de mate van mobiliteit van de gewrichten, en evalueert het pijnsyndroom in rust en tijdens beweging. Luistert naar hartgeluiden en ademhaling, voelt de buik, beoordeelt de toestand van de slijmvliezen van de mond en farynx.

Na onderzoek bepaalt de reumatoloog de lijst van noodzakelijke diagnostische onderzoeken:

  • algemene klinische bloedtest;
  • algemene klinische analyse van urine;
  • bloed biochemie;
  • bepaling van siaalzuren, seromucoïde, C-reactief proteïne (markers van ontsteking) in bloed;
  • Röntgenfoto van de sacro-iliacale gewrichten, handen en voeten;
  • Echografie van grote gewrichten;
  • berekende en magnetische resonantie beeldvorming.

Op basis van het onderzoek bepaalt de specialist de definitieve diagnose van de ziekte of wijst hij aanvullende diagnostische methoden aan. Na de diagnose maakt de reumatoloog een loop van adequate therapie op poliklinische basis of geeft hij een verwijzing voor opname in een gespecialiseerd ziekenhuis.

Traumatologist

Als u met artrose of artritis bent begonnen, welke arts moet u dan voor overleg inplannen? Een orthopedisch traumatoloog houdt zich bezig met de chirurgische behandeling van ziekten en biedt orthopedische zorg voor aanhoudende disfunctie van de gewrichten. Chirurgische interventie is geïndiceerd bij patiënten met etterende infectieuze artritis, in geval van artrose van graad 3, onomkeerbare anatomische en functionele veranderingen in de gewrichten in het geval van systemische ziekten (reumatoïde en psoriatische artritis). Orthopedische zorg bestaat uit de selectie van speciale schoenen en accessoires om bewegingen te vergemakkelijken, voorkomt de progressie van pathologie, elimineert ongemak.

Waarschuwing! Orthopedische hulpmiddelen zijn nodig voor het lossen van het pijnlijke gewricht en dragen bij aan effectieve revalidatie na verwondingen en chirurgische ingrepen. Naleving van de aanbevelingen van de arts geeft een kans op herstel.

Als u zich wendt tot een orthopedisch traumatoloog, moet u bereid zijn om de noodzakelijke lijst met onderzoeken en een lange weg van revalidatietherapie te ondergaan. Bij de receptie onderzoekt de arts het medisch dossier van de patiënt om kennis te maken met de resultaten van het onderzoek en de uitgevoerde behandeling. Verzamelt klachten van de patiënt, onderzoekt het getroffen gewricht, beoordeelt de mate van mobiliteit in het gewricht. Indien nodig geeft de specialist aanvullende diagnostische methoden aan. Het bepaalt de therapeutische tactiek, geeft de richting aan het consult aan andere specialisten, bereidt de patiënt voor op de operatie.

Medische tactiek

Behandeling van ziekten van de gewrichten omvat conservatieve therapie, chirurgie, orthopedische zorg.

Conservatieve therapie omvat:

  • antibiotica voor de vernietiging van pathogene bacteriën;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) om ontstekingen te verminderen en pijn te elimineren;
  • chondroprotectors om het metabolisme te normaliseren in de articulatie en het herstel van kraakbeen;
  • glucocorticoïden om ontsteking en de vorming van exsudaat in de gewrichtsholte te voorkomen;
  • immunosuppressiva bij auto-immuunziekten om gewrichten te beschermen tegen de schadelijke effecten van immuniteit.

Orthopedische zorg is het dragen van orthopedische schoenen, inlegzolen, knieschijven, orthesen.

Operatieve therapie wordt op twee manieren uitgevoerd:

  • orgaanbehoud operaties gericht op het herstellen van de verloren functies van de gewrichten terwijl maximaal hun eigen weefsels behouden (arthrodese, artrotomie, gewrichtsresectie);
  • gewrichtsprothetiek wordt voorgeschreven in geval van ernstige vernietiging van de articulatie, het bestaat uit het vervangen van het gewricht door een endoprothese gemaakt van kunstmatige materialen.

Na de operatie wordt een lange revalidatiecursus uitgevoerd, die helpt de mobiliteit in de articulatie te herstellen, de lokale bloedcirculatie en het metabolisme te normaliseren.

In geval van gewrichtsaandoeningen is het niet alleen noodzakelijk om te weten welke arts moet worden geraadpleegd, maar ook om een ​​afspraak met een specialist tijdig te plannen. Vroegtijdige diagnose en therapie vermindert het risico op complicaties, progressie van de ziekte, het optreden van aanhoudende onomkeerbare veranderingen die leiden tot invaliditeit.

Welke arts gaat gewrichten tegen artritis behandelen.

Artritis is een groep ontstekingsziekten van de articulaire gewrichten, die wordt gekenmerkt door periodes van acute ontsteking en vermindering van symptomen. Pathologie is een van de meest voorkomende ter wereld, het heeft verschillende soorten en vormen van klinische manifestaties. Voordat u begrijpt welke arts artritis behandelt, moet u de belangrijkste symptomen en oorzaken van de ziekte kennen. Arthropathie heeft geen leeftijdsgrens en is van invloed op zowel ouderen als ouderen van middelbare en adolescentie. In de moderne geneeskunde is de kwestie van de prognose en preventie van deze ernstige ziekte nog niet opgelost, artsen en wetenschappers zijn op zoek naar manieren om de ziekte te genezen.

De oorzaken van de ziekte

De belangrijkste oorzaak van het optreden is een schending van het trophisme in het bot- en kraakbeenweefsel. Pathologie kan ook om een ​​aantal andere redenen voorkomen:

  1. Erfelijke factor. Moderne onderzoekers trekken een parallel met de aanwezigheid van gewrichtsaandoeningen van ouders en hun voorkomen bij kinderen.
  2. Traumatische laesies. Ligament-breuken, verstuikingen, blauwe plekken en botbreuken veroorzaken ondervoeding van het gewricht, leiden tot de vorming van microscheuren en verwonden articulatie.
  3. Infectieziekten. Overgedragen bacteriële of virale ziekten, evenals chronische infectie kunnen het optreden van pathologie beïnvloeden.
  4. Aandoeningen van het endocriene systeem. Verstoring van hormonale niveaus als gevolg van zwangerschap, menopauze, ziekten van de pancreas, schildklier, enz., Leidt tot een onbalans van minerale en andere organische verbindingen.
  5. Auto-immuunfactoren. De vernietiging van zijn eigen bindweefsel door de aanval van immuuncomplexen en lichaamscellen. Dit probleem wordt behandeld door een immunoloog en een reumatoloog. Wetenschappers over de hele wereld bestuderen auto-immuunprocessen in het lichaam en behandelen dit pathologische proces.
  6. Psychologische factoren. Negatieve emotionele gebeurtenissen en stress zijn de trigger voor de ontwikkeling van de ziekte. Problemen in de professionele sfeer, familieproblemen, de dood van een geliefde veroorzaken een verstoring van het functioneren van het zenuwstelsel en hebben een nadelige invloed op de werking van het hart, het botten- en gewrichtssysteem, enz.
  7. Supersterke belasting. Zwaar lichamelijk werk, tillen van grote lasten, sporten, in het bijzonder gewichtheffen, leiden tot micro-tranen in het gewrichtsapparaat. Na verloop van tijd kunnen beroepsverwondingen leiden tot de ontwikkeling van ontsteking van de ligamenten en gewrichten.

Symptomen van de ziekte

Om te bepalen welke arts artritis behandelt, is het noodzakelijk om de belangrijkste klinische manifestaties van de ziekte te kennen. Artritis is een algemeen concept dat verschillende soorten ziekten combineert (psoriatica, reumatoïde, jichtige, juveniele en andere vormen). Kortom, al deze pathologieën beginnen met soortgelijke symptomen. Elk van de vormen van artritis heeft echter zijn eigen klinische kenmerken, diagnose en behandeling.

Beschouw de gemeenschappelijke articulaire en extra-articulaire symptomen van artritis, die kenmerkend zijn voor elke vorm van pathologie:

Articulaire manifestaties:

  • Pijn van variërende intensiteit in het gebied van het beschadigde gewricht.
  • Verhoogd volume, zwelling, zwelling.
  • Functionele veranderingen (afname in mobiliteit en amplitude van articulatie).
  • Verkleuring van de huid boven het gewrichtsoppervlak.
  • Gevoelloosheid en stijfheid in de getroffen ledematen.
  • Lokale verhoging van de huidtemperatuur.

Algemene (extra-articulaire) tekenen van de ziekte:

  • Zich onwel voelen (subjectief).
  • Periodieke ernstige hoofdpijn, oorsuizen, duizeligheid, misselijkheid.
  • Scherp gewichtsverlies door verlies van eetlust.
  • Slapeloosheid, apathie, depressie.
  • Aanvallen van misselijkheid en braken.

Welke specialist als eerste?

Artritis veroorzaakt verschillende klinische manifestaties, dus de vraag rijst: welke arts moet het eerst worden geraadpleegd en waar moet het onderzoek en de behandeling worden gestart? Allereerst is het noodzakelijk om een ​​arts-therapeut te raadplegen in de kliniek op de plaats van verblijf of in een privé-centrum. De arts zal een lichamelijk onderzoek van de hoofdsystemen en organen uitvoeren, evenals de differentiële diagnose van gewrichtspathologie met een andere aandoening. Dan zal de arts-therapeut een verwijzing geven aan nauwe specialisten, afhankelijk van de ernst en het stadium van de ziekte of de behandeling voorschrijven.

Arts-therapeut - een multidisciplinaire specialist die ziekten van de cardiovasculaire, respiratoire, excretie en andere systemen behandelt. De arts zal de aangetaste en gezonde gewrichten onderzoeken. Tijdens een gesprek en het schrijven van een geschiedenis van de zaak, vraagt ​​de arts naar chronische en erfelijke ziektes, een allergische geschiedenis, verwondingen en operaties. Bij de receptie zal de arts de patiënt interviewen over de reumatologische aandoening. De specialist zal vragen naar het tijdstip van optreden van pijn, stijfheid, de aanwezigheid van crunch en zwelling. Daarnaast zal hij de nodige onderzoeksmethoden voorschrijven (bloed- en urinetests, ultrasone diagnostiek en röntgenfoto's van de gewrichten). Aan het einde van het onderzoek krijgt een verwijzing een voorlopige diagnose voorgelegd aan een specifieke specialist (reumatoloog, orthopedist, enz.). De therapeut zal ook uitleggen welke arts in een bepaald geval artritis behandelt, op basis van de kliniek en de verwaarlozing van het proces.

Wat voor soort arts zou u moeten behandelen tegen artritis?

Na een bezoek aan de therapeut wordt de patiënt doorgestuurd naar gespecialiseerde specialisten. Laten we eens goed kijken, wat voor soort artsen behandelen artritis en andere gewrichtsaandoeningen?

  • Een reumatoloog is de primaire arts die verantwoordelijk is voor artritis. Na de studie, de arts maakt een nauwkeurige diagnose, bepaalt het type, de graad en de locatie van de ziekte. Indien nodig worden aanvullende onderzoeks- en behandelmethoden voorgeschreven (MRI, analyse van synoviale vloeistof, enz.). Vervolgens schrijft de arts medicamenteuze therapie, fysiotherapie voor, de prognose van de patiënt over de ziekte. Indien nodig benoemt hij andere specialisten (cardioloog, allergoloog, enz.) En als het pathologische proces vordert, zal hij een orthopedist of een traumatoloog raadplegen.

Welke andere artsen zijn betrokken bij de behandeling van artritis? Deze omvatten artsen, fysiotherapeuten, massagetherapeuten en fysiotherapeuten. Ze spelen ook een belangrijke rol bij de behandeling van kwalen, verlichting van pijn en vermindering van ontstekingen in het gewricht. Na een operatie aan de knie of heupgewrichten zal helpen om aan te passen aan de nieuwe omstandigheden van het leven.

Principes voor de diagnose van de ziekte

Diagnose van artritis omvat fysieke onderzoeken van specialisten, overleg met enge artsen (cardioloog, neuroloog, enz.), Laboratorium- en andere onderzoeksmethoden. Diagnose bestaat uit verschillende delen:

Laboratorium diagnose:

Algemene analyse van bloed en urine, biochemische analyse van bloed met de verplichte studie van reumatologische monsters. Bij matige tot ernstige vormen van de ziekte wordt gewrichtsvloeistof verzameld met een voorafgaande punctie van het aangetaste gewricht.

Instrumentele diagnostiek:

Röntgenonderzoek van botten en gewrichten in 2 projecties (direct en lateraal) helpt om het stadium en de verwaarlozing van het proces te bepalen. Magnetische resonantie beeldvorming is een nauwkeuriger onderzoeksmethode, die wordt uitgevoerd om de lokalisatie, het stadium van de ziekte, alsook aanvullende insluitsels en laesies (erosie, gezwellen, enz.) Te verduidelijken. Met ultrasone klankonderzoek kan de hoeveelheid schade aan de verbinding, de aanwezigheid van vocht en het ontstekingsproces worden geschat.

Welke behandeling kan een arts voorschrijven op basis van de diagnose

Na de diagnose schrijft de arts, die arthropathie behandelt, etiotropische, symptomatische therapie en aanvullende behandeling voor.

Er zijn algemene groepen geneesmiddelen voorgeschreven voor alle soorten artritis:

  1. Etiotropische behandeling: solganal, arava, enz. Geneesmiddelen vertragen de vernietiging, ontsteking en degeneratie van gewrichtsweefsel en dragen ook bij aan de verbetering van de mobiliteit, genezing van zweren en erosies. Deze groep wordt gebruikt bij de behandeling van auto-immuun agressie.
  2. Chondroprotectors: arthra, chondroïtine en anderen: ze herstellen beschadigde bindweefselcellen, verhogen de productie van synoviale vloeistof en verbeteren zo de beweeglijkheid in de gewrichten.
  3. Symptomatische behandeling:
  4. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): ketonal, diclofenac, enz. Verminder ontstekingen en verminder pijn.
  5. Pijnstillers: analgin, ibuprofen, etc. Verminder pijn in de acute fase van ontsteking.
  6. Hormonale geneesmiddelen (glucocorticoïden): prednison, dexazon, enz. Ze worden gebruikt in de middelste en meest ernstige stadia van de ziekte, hebben een ontstekingsremmend, analgetisch effect. Deze groep medicijnen wordt alleen voorgeschreven door een arts die artritis behandelt.
  7. Spierverslappers: mydocalm en anderen Ontspan spastische spieren en verlicht pijn.

Aanvullende behandelingen

De pathologie van de gewrichten wordt niet alleen behandeld met medische preparaten, maar ook met een fysiek effect op de aangedane ledemaat, waardoor pijn wordt verlicht en de ontsteking wordt verminderd. De mobiliteit in botgewrichten is verbeterd. Aanvullende behandelingsmethoden omvatten: fysiotherapie (elektroforese, magnetische therapie, lasertherapie, UHF, etc.), therapeutische fysieke training, zwemmen. Een belangrijke rol in de behandeling wordt gespeeld door het naleven van de principes van voedingsvoeding (afkeuring van gefrituurd, gezouten, gerookt en ander schadelijk voedsel). Het is noodzakelijk om slechte gewoonten te elimineren (alcoholmisbruik, roken). SARS moet worden voorkomen en vitaminecomplexen moeten worden ingenomen tijdens de periode van vitaminegebrek (herfst, lente).