Artrose van de benen
Artrose van de benen is een veel voorkomende ziekte die vooral vrouwen op oudere leeftijd treft die te zwaar zijn.
De oorzaken van deze ziekte kunnen echter verschillende redenen hebben - van een genetische aanleg tot een verkeerde levensstijl. Artrose van de onderste ledematen komt vaak voor bij professionele atleten en bij diegenen die de gewrichten veel en vaak overbelasten.
Symptomen van artrose
Artrose is een ziekte waarbij degeneratieve processen worden waargenomen in gewrichten en kraakbeen - meestal in de knieën, maar er is artrose van de handen en ellebogen. Op hetzelfde moment, vrij pijnlijke processen, pijnlijke pijnen die kunnen worden genezen met tijdige interventie beginnen.
Artrose kan ook voorkomen in het heupgewricht, in de voet, in de gewrichten van de benen van elke groep en in alle groepen tegelijk. De erfelijke vorm van artrose wordt de ziekte van Kelgren genoemd.
De ontwikkeling van artrose gebeurt in verschillende fasen. Tijdige identificatie van de oorzaken van de ziekte en medische maatregelen zullen het gewricht helpen om verder te degraderen.
De typische symptomen van artrose kunnen worden uitgedrukt in de volgende stadia van afbraak van kraakbeen:
- Kleine pijn. In de eerste fase zijn de benen en gewrichten vrij beweeglijk, maar de synoviale vloeistof die de gewrichten smeert, stopt met stromen in normale hoeveelheden en het proces van lichte vervorming begint. De randen van het gewrichtsoppervlak worden geslepen, de verbindingsopening versmalt. De mobiliteit van de benen is enigszins beperkt.
- Tastbare pijnen en ernstige mobiliteitsbeperkingen. Osteofyten verschijnen, het bot dat zich onder het kraakbeen bevindt, wordt verdicht en verhardt. Hiaten in botten en cysten zijn zichtbaar. Het kraakbeen is verdicht, scheuren zijn mogelijk in de botten, "blote" botten wrijven over elkaar.
- Deze fase wordt gekenmerkt door duidelijke bewegingsbeperkingen, volledige vernietiging van het kraakbeen en de uiteindelijke vernauwing van de opening, beenmisvormingen en botgroei.
De pathologie van de weefsels rond het gewricht gaat gepaard met ontsteking rondom en in het botgewricht - dit verergert alleen al deze negatieve processen.
Het achterhalen van de oorzaken van pijn en de diagnose van de ziekte worden uitgevoerd door een arts op basis van röntgenonderzoekgegevens, getuigenissen van de patiënt en zijn klachten, waardoor een algemeen klinisch beeld en onderzoeksresultaten worden verkregen. Voer vaak magnetische resonantietherapie uit om de diagnose te verhelderen.
Opgemerkt moet worden dat artrose niet volledig te genezen is. Het is belangrijk om de afbraak van weefsels en de vernietiging van kraakbeen op tijd te stoppen - vooral de behandeling is op deze taak gericht.
Oorzaken van artrose van de gewrichten
We kunnen gerust stellen dat artrose van de beengewrichten een echt democratische ziekte is. Vernietiging en vervorming van de gewrichten van de knie kan bijna iedereen treffen. Maar er zijn categorieën mensen die het meeste risico lopen:
- ouderen;
- vrouwelijk geslacht (bij mannen manifesteert de ziekte zich twee keer zo vaak na 50 jaar);
- genetische aanleg voor artrose, vooral in het gebied van de gewrichten van de handen;
- obesitas, overgewicht, hormoonproblemen;
- een operatie ondergaan om de meniscus in de patella te verwijderen;
- verschillende verwondingen van de articulaire zone;
- al jarenlang professionele sporten beoefenen;
- overmatige lichaamsbeweging, langdurige vermoeidheid, gewichtheffen;
- lange afstanden lopen, frequente bewegingen van trappen.
Ziekten van de voet komen voor onder de invloed van constante en frequente druk en overmatige lichamelijke inspanning - een vrij algemeen fenomeen in professionele sporten. Ook draagt het bij aan de ontwikkeling van gewrichtsdegeneratie is de aanwezigheid van platvoeten, wanneer alle interne organen op hun beurt worden verplaatst en disfunctioneren, verstoord metabolisme.
De meest voorkomende oorzaak van osteoartritis is obesitas - overgewicht veroorzaakt overbelasting van de gewrichten, die onder druk vervormd raken, het kraakbeen zijn vorm verliest, pijn en ontsteking optreden. Osteofyt kan zich geleidelijk ontwikkelen - gezwellen op de botten die de beweging van het gewricht beperken en bijdragen aan de immobilisatie ervan. Dus het lichaam beschermt het kraakbeen tegen overbelasting, maar dringt tegelijkertijd aan de rollende levensstijl te verlaten.
Vrouwen boven de 50 met obesitas lopen een groter risico dan mannen jonger dan 50, volgens de statistieken. Artrose van de knie is al zo gewoon dat het vaak tot invaliditeit leidt en mensen de mogelijkheid ontneemt om volledig te werken. Als slechts één gewricht wordt getroffen door artritis, is het bijna niet betrokken bij de verdeling en belasting - respectievelijk neemt de rol van alle andere gebieden die worden overbelast toe, waardoor deze belasting wordt overgenomen.
Hoe artrose van de gewrichten te behandelen
Behandeling van artrose begint in de eerste plaats met de regeling van overgewicht, indien aanwezig. Dyspnoe, vermoeidheid en overbelaste gewrichten, hartproblemen zijn slechts de meest oppervlakkige problemen die overgewicht veroorzaken. Het is in de beginjaren belangrijk om te beginnen met het voorkomen van gewrichtsaandoeningen, vooral bij regelmatige lichaamsbeweging. Het is wenselijk om alle extra belasting op de benen te elimineren en preventie van ziekten van de onderste ledematen uit te voeren.
Constante monotone belasting van benen in zittende positie is zeer schadelijk - deze dreiging geldt voor kantoorpersoneel, accountants en ook voor liefhebbers van hoge hakken. Een stagnerende ledematenaandoening leidt tot veel ziekten. Het moet de gewrichten versterken, lichte gymnastiek doen, goed eten en ontspannen.
Voer een behandeling uit onder toezicht van een arts.
De keuze van de behandelmethode hangt af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte en de gezondheidskenmerken van de patiënt.
Vaak voorgeschreven hormonale geneesmiddelen die bij sommige patiënten gecontra-indiceerd kunnen zijn en mensen die vatbaar zijn voor corpulentie, omdat hormonale inname gewichtstoename stimuleert. Daarom kunnen behandelingsmethoden variëren afhankelijk van vele factoren. Aanbevolen een geïntegreerde aanpak en zorgvuldige monitoring van de voortgang van de ziekte.
Een goede oefening voor de gewrichten kan een therapeutische oefening en zwemmen zijn - je kunt de spieren en botgewrichten laden, maar niet ontspannen. Artsen streven er altijd naar om de beweegbare verbinding zo volledig mogelijk te behouden en de operatie te voorkomen. Het doel van de operatie geeft vaak de waarschijnlijkheid van een handicap aan. Daarnaast worden pijnstillers gebruikt voor de behandeling, die ontstekingen verminderen en het proces van vernietiging van kraakbeen en de ontwikkeling van complicaties stoppen.
De basismedicijnen voor artritis zijn geneesmiddelen die chondroprotectors bevatten. Deze stoffen remmen de vernietiging van kraakbeen, verrijken ze met nieuwe vezels en vormen bindweefsel. De ontvangst is best lang. Vaak worden injecties van ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven die in het gewricht van de patiënt worden geïnjecteerd: hyaluronzuur, Kenalog of Diprospanoma. De nieuwste behandelmethoden omvatten het inbrengen van een speciale prothese met een synoviaal vocht - een fermatron en orthopedische correctie.
Er zijn folk remedies voor de behandeling van artrose - zelfgemaakte zalven en tincturen, op kruiden gebaseerde afkooksels. Pas brandnetel, calendula gewoon, weegbree en andere kruiden toe. Het is wenselijk om de behandeling met traditionele methoden te combineren met een complex van medische voorschriften.
De voordelen van het gebruik van echografie en fonoforese, magnetische therapie, het gebruik van laser. Verschillende technieken in financiële termen kunnen de patiënt behoorlijk duur maken, maar het is belangrijk om het vooruitzicht te onthouden om mobiliteit te verliezen en tijdig passende medische manipulaties uit te voeren.
Artrose van de voeten is een nogal pijnlijk, maar behandelbaar fenomeen. Als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte volledig te verslaan, dan is het mogelijk om tenminste de symptomen voor het welzijn van de patiënt te verlichten. In zijn geheel is het bijna onmogelijk om het gewricht in een gezonde staat terug te brengen, operaties zijn vaak vereist. In extreme gevallen bestaat de mogelijkheid een prothese te installeren in plaats van de vernietigde gewrichten.
Artrose van de onderste ledematen - symptomen en behandeling, oorzaken van de ziekte
Artrose van de onderste ledematen ontwikkelt zich onopgemerkt. De kraakbeen- en bindweefsels van de beengewrichten worden geleidelijk vervormd en vernietigd, vergezeld door lichte pijnsymptomen in het beginstadium.
Typen artritis van de onderste ledematen
Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er bestaat een effectieve en betaalbare remedie voor ARTHROSIS." Lees meer.
Deze ziekte kan zowel één als beide benen beïnvloeden. Het is geclassificeerd op basis van de laesie.
- Artrose van de heup. Gelokaliseerd in de heupgewrichten. De oorzaak van de laesies die leiden tot uitputting en daaropvolgende degeneratie van kraakbeen en veranderingen in het botgewrichtoppervlak is onvoldoende voeding van het gewricht en een ongelooflijke langdurige belasting van de benen.
- Gonarthrosis - het kniegewricht. De hyaliene bedekking van het gewricht ondergaat degeneratieve dystrofische veranderingen, de gewrichtsspleet versmalt. Vervorming en wederopbouw van botweefsel vindt plaats met de vorming van stekels - osteophyten. Schendt de mobiliteit van de knie.
- Artrose van het enkelgewricht. Komt voor in verband met verminderde zweefvliegen van het bot en kraakbeenweefsel van het enkelgebied van de benen, gevolgd door degeneratieve dystrofische aandoeningen en ernstige misvorming van de voet, en marginale osteophyten worden gevormd.
- Artrose van de tenen. Het beïnvloedt het gewricht van de duim of het gewrichtsgebied van het bot en de tenen van de middenvoetsbeentjes, evenals de kleine gewrichten in de onderste extremiteit. Afhankelijk van het beschadigde gebied worden ze geclassificeerd als jicht, interfalangeale artrose, polyartrose, de ziekte van Kellgren.
Artrose in de onderste extremiteiten, met vergelijkbare symptomen, ontwikkelt zich in verschillende stadia en verschilt in lokalisatie.
Tekenen van artrose
- Pijn symptoom De lokalisatie en de kracht daarvan manifesteren zich afhankelijk van het type en het stadium van ontwikkeling van artrose: het geeft aan de dij, knie, enkel.
- Elke belasting op het gewricht gaat gepaard met ongemak, stijfheid van de gewrichten.
- De beperking van de amplitude van beweging tot immobiliteit, pijn, ondraaglijke pijn in de gewrichten van de benen, vergezeld van een crunch.
- Visueel zichtbare veranderingen in de gewrichten, zwelling, knobbeltjes. Radiografie toont de mate van misvorming van de intra-articulaire zak en veranderingen: veranderingen in de botdichtheid, kraakbeen, uitloging van gewrichtsvloeistof en vernauwing van de openingen tussen de delen.
Stadia van ontwikkeling van artrose
De eerste fase van alle soorten artrose heeft bijna dezelfde manifestaties. De intensiteit van pijn is onbeduidend. Ongemak treedt voornamelijk op wanneer de belasting op de benen wordt verhoogd en in rust overgaat. Het vermogen om te werken is niet verstoord, het pijnlijke symptoom manifesteert zich wanneer de aangetaste gewrichten worden gebogen en rechtgetrokken, zwelling wordt waargenomen in het gebied van enkel en voet.
Latere stadia hebben hun eigen kenmerken, volgens welke het type artrose geclassificeerd is.
- Fase II Milde pijn is gelokaliseerd op de dij en strekt zich niet uit tot aan de knie. Tillen, matige en plotselinge bewegingen veroorzaken ongemak en pijn, het wordt moeilijk om de trap op te lopen. Handicap wordt gehandhaafd.
- Fase III. Zelfs kleine bewegingen gaan gepaard met ondraaglijke pijn. Een persoon kan niet zelfstandig lopen, beweegt met behulp van krukken. Het vermogen om te werken is verloren, een handicap van I of II-graad is toegewezen.
Artrose van het enkelgewricht
- Fase II De pijn wordt permanent, voetbewegingen gaan gepaard met een crunch en zijn beperkt. Randarticulaire oppervlakken zijn vervormd (uitzetten).
- Fase III. Voetbewegingen zijn bijna onmogelijk vanwege scherpe pijn bij de geringste beweging of belasting. Botweefsel groeit.
- Fase II Stijfheid en beperkte beweging van de knie, waardoor pijn veroorzaakt die in rust verdwijnt. Er is kreupelheid tijdens lopen en spierafbraak.
- Fase III. Ernstige, scherpe pijn bij het bewegen van de knie. Visueel worden veranderingen in het kniegewricht waargenomen: een niet-esthetische groei tijdens valgus misvorming of abnormale ontwikkeling tijdens varus misvorming van de knie.
Oorzaken van artrose en risicofactoren
Kraakbeen en botweefsel, die niet de noodzakelijke voedingsstoffen ontvangen, ondergaan veranderingen: het kraakbeen wordt minder elastisch, verliest proteoglycanen, het bot wordt vervormd en vernietigd door wrijving.
Zelfs de "lopende" ARTROZ kan thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.
- Metabole aandoeningen.
- Hormonale insufficiëntie.
- Overgewicht.
- Bloedsomloopstoornissen, ziekten van het hematopoietische systeem.
- Erfelijkheid, pathologie in de prenatale ontwikkeling.
- Age.
- Professionele activiteiten geassocieerd met verhoogde stress of langdurig staan.
- Injury.
- Ontstekingsziekten van de gewrichten.
- Auto-immuunziekten en infectieziekten.
diagnostiek
Pijnsyndroom kan niet het laatste symptoom zijn bij de diagnose van artrose. Niet genoeg laboratoriumonderzoek.
Voor een nauwkeurige diagnose en succesvolle behandeling wordt een uitgebreide diagnose uitgevoerd, waaronder:
- Laboratoriumdiagnostiek;
- Röntgenstralen;
- Computer- en magnetische resonantiebeeldvorming;
- Echoscopisch onderzoek;
- Invasie van het geleidergebied met LED-geleider.
behandeling
Vanwege het feit dat in het beginstadium van artrose weinig mensen naar de dokter gaan, wordt de diagnose gesteld wanneer de ziekte overgaat in de tweede of derde fase en de onderste ledematen gedeeltelijk of volledig geïmmobiliseerd zijn. De behandeling in dit geval gaat uit van een complexe en lange termijn, waaronder:
- Eliminatie of vermindering van pijnsyndroom (pijnverlichting).
- Voeding joint.
- Uitbreiding van schepen.
- Rehabilitatie en preventie van ziekterecidief.
Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om alle inspanningen te richten op het elimineren van de oorzaak van artrose, en niet om de symptomen aan te pakken. Hoe vroeger de juiste diagnose wordt gesteld, hoe minder de gewrichten worden beschadigd en hun functies worden hersteld. Bovendien gaat artrose gepaard met bijkomende ziekten van de gewrichten en aangrenzende weefsels van de ledematen, waarvan de behandeling het gebruik van aanvullende geneesmiddelen vereist. In de laatste stadia van ontwikkeling moet men zijn toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen.
De behandeling begint met het verlichten van pijn met niet-steroïde ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen (zalven, tabletten, injecties).
De volgende behandelingsstadia zijn:
- Restauratie van ledematenkraakbeenweefsel met preparaten die chondroïtine en glucosaminesulfaat bevatten (chondroprotectors);
- Herstel van de benodigde hoeveelheid intra-articulaire vochtvaatverwijders die hieraan bijdragen - Stugeron, Trental;
- Blokkering van de productie van enzymen die kraakbeen Piaksledinomom (behandelingskuur van ongeveer 6 maanden) oplossen;
- Het beloop van proteolyse-inhibitoren Contrycal, Gorodox, die de productie van enzymen onderdrukken;
- Smering van de gewrichten door inbrengen in de holte van de gezamenlijke preparaten van hyaluronzuur Sinviks, Fermatron, Hyalur of Ostenil die ontstekingen verlichten;
- Expansie van bloedvaten en verbetering van de microcirculatie van bloed in de onderste ledematen met verwarmende zalven Bishofit, Dimexide;
- Om het proces van behandeling, revalidatie en herstel van ledematenmobiliteit te versnellen, is het noodzakelijk om B-vitamines, nicotinezuur, Actovegin te nemen en de gewrichten met Troxevasin te smeren.
Na een klinische behandeling moet worden onthouden dat het herstel van het proces tijdrovend is en niet alleen medicamenteuze behandeling omvat, maar ook revalidatietherapie met behulp van de volgende procedures:
- Massage.
- Manuele therapie
- Naleving van de regels van het dieet.
- Fysiotherapie.
- Soleterapiya.
In de beginfase van de ontwikkeling van artrose in de onderste ledematen en tijdens de revalidatieperiode is het mogelijk om volksremedies toe te passen, die in de eerste plaats betrekking hebben op het aanpassen van de voeding in de richting van voedingsmiddelen die de nodige voedingsstoffen bevatten.
Een belangrijke rol bij het voorkomen van herhaling van ziekten van de onderste ledematen wordt gespeeld door de beheersing van het eigen gewicht. Het moet normaal worden gehouden of binnen de laagste indices van de tabel met indices met verhoogd lichaamsgewicht. Beperking van het gewicht.
Voor de behandeling en preventie van artritis gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een medicijn presenteren dat WERKELIJK BEHANDELT! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten om het aan je aandacht te bieden. Meer lezen.
Beste lezers, deel uw mening over het artikel van vandaag in de comments.
Hoe te vergeten gewrichtspijn en artrose?
- Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
- U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijnen...
- Misschien heb je een aantal medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
- Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest - ze hebben je niet veel geholpen...
Maar de orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectieve remedie voor ARTHROSIS bestaat! Lees meer >>>
Wil je dezelfde behandeling krijgen, vraag ons hoe?
Artrose van de onderste ledematen
De vernietiging van de degeneratieve deformerende aard van de kraakbeenachtige, verbindende weefsels van de gewrichten van het bewegingsapparaat wordt artrose van de onderste ledematen genoemd. Lokalisatie van de ziekte vindt plaats in de wervelkolom (lumbale, thoracale, cervicale), bovenste, onderste ledematen van een persoon.
Soorten voetartrose
Vervormende laesie van de onderste ledematen wordt ingedeeld in typen afhankelijk van de lokalisatie van de ziekte, de symptomen verschillen licht.
- Artrose van het heupgewricht - coxarthrosis. Komt voor met degeneratieve veranderingen in het kraakbeen, botweefsel van één of beide heupen als gevolg van onvoldoende voeding van de gewrichten, een grote belasting van de onderste ledematen. Coxartrose wordt gevormd in de werkende leeftijd, leidt tot invaliditeit.
- Artrose van de knie - Gonartrose. De ziekte is gelokaliseerd in het gebied van de knie, beïnvloedt een of beide benen, vaker lijden vrouwen aan de ziekte. Begeleid door pijn in de benen, verminderde mobiliteit van de knie. Gonarthrosis treft van acht tot twintig procent van de mensen, suggereert langdurige behandeling.
- Artrose van het enkelgewricht - artrose. De ziekte treedt op als gevolg van een schending van de onderlinge slip van het bot, kraakbeenweefsel in het enkelgebied van de benen. Degeneratieve dystrofische stoornissen leiden tot ernstige misvorming van de voet, de vorming van marginale osteofyten.
Typen artrose van de onderste ledematen gaan gepaard met vergelijkbare symptomen, verschillen op de plaats van lokalisatie. Elke ziekte heeft verschillende stadia, gekenmerkt door een laesie van kraakbeen, botweefsel.
Stage arthrose van de onderste ledematen
Bij het diagnosticeren van ziekten, baseert de arts zich op het bepalen van de graad van ontwikkeling van artrose om de juiste behandeling te kiezen. Voor coxarthrosis worden onderscheiden:
- De eerste fase: pijn van lage intensiteit, die ontstaat door de toegenomen belasting van het heupgewricht, is gemakkelijk voorbij te gaan, als je het lichaam rust geeft. Er zijn problemen bij het lopen op de trap, het vermogen om te werken is niet aangetast.
- Tweede fase: pijn van matige aard, gelokaliseerd op het bovenbeenoppervlak, niet tot aan de knie. Pijn treedt op tijdens plotselinge bewegingen, proberen op te staan, de actie van de onderste ledematen uit te voeren.
- De derde fase: gepaard met ondraaglijke ondraaglijke pijnen bij de geringste bewegingen. Een persoon kan alleen lopen op krukken, verliest werkvermogen, verwerft een handicap van de eerste, tweede graad.
Voor gonartrose zijn karakteristiek:
- Met artrose van de benen, gelokaliseerd in het gebied van de knie, in de eerste fase, is er matige pijn bij het lopen, dalen, klimmen, in rust, de pijn neemt af. Het kniegewricht is niet beperkt in mobiliteit.
- In de tweede fase is het pijnsyndroom van de benen matig, de stijfheid van het kniegewricht, bewegingen van de knie worden beperkt. Er is spierhypotrofie, hinken.
- In het derde stadium treedt ernstige, zeer ernstige pijn op, valgus misvorming van de knie met niet-esthetische uitgroei of varusafwijking met abnormale ontwikkeling van het kniegewricht wordt waargenomen.
Voor osteoarthrosis (enkel, falanx, polyartrose) worden gekenmerkt door:
- Fase 1: een lichte fysieke inspanning gedurende de dag veroorzaakt de vorming van zwelling in de voet, een lichte pijn verspreidt zich langs het onderbeen, op het oppervlak van de voet, de behandeling is om ervoor te zorgen dat de benen rusten.
- Fase 2: gekenmerkt door constante pijn, er is een crunch in de benen tijdens het lopen, mobiliteit is aangetast. Waargenomen marginale gezwellen van de gewrichtsvlakken.
- Fase 3: het motorvermogen van het been, de voet en de tenen is beperkt, ondraaglijke pijn treedt op bij de geringste inspanning, grote gezwellen botweefsel verschijnen, het is mogelijk om alleen schommelbewegingen met een gewricht uit te voeren.
Om invaliditeit te voorkomen, het optreden van een handicap, zou de behandeling van artrose moeten beginnen in de vroege stadia van de ziekte. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de symptomen, de oorzaken van de vorming van vervormende artrose te achterhalen.
De belangrijkste symptomen van artrose in de onderste ledematen
- Pijn van verschillende intensiteit, die zich uitstrekt tot de dij, knie, scheenbeen, voet, tenen. Pijnklachten kunnen mild, matig of pijnlijk zijn, sterk.
- Stijfheid, ongemak tijdens het lopen, langdurig staan, bewegen over trappen, stappen, hardlopen en andere fysieke activiteiten.
- Fysiek tastbare symptomen - beperking van gewrichtsmobiliteit, hevige pijn tijdens plotselinge bewegingen, pijn, knarsen in de onderste ledematen.
- Het optreden van oedeem van de periarticulaire weefsels, visueel zichtbaar, vaak de vorming van knobbeltjes, overtreding, verandering van kraakbeen van botten, vernauwing van de opening tussen de gewrichten - de symptomen worden gediagnosticeerd door röntgenstralen.
Risicofactoren, oorzaken van voetartritis
Het mechanisme van manifestatie van artrose: kraakbeenweefsel, dat dient als een schokdemper voor de onderste ledematen, wordt kleiner door ondervoeding. Het verminderen van de hoeveelheid inter-articulaire vloeistof als gevolg van vasoconstrictie leidt tot een afname van het inter-articulaire lumen. Er is het effect van wrijving van naakte botten tegen elkaar, wat ernstige pijn veroorzaakt, vervorming van botweefsel. De oorzaken van artrose kunnen zijn:
- Mechanische effecten - verwondingen, breuken, postoperatieve misvormingen.
- Erfelijkheid, genetische aanleg. Er is een risico van overdracht van de ziekte van ouders op kinderen.
Atleten lopen risico. Hoewel artrose een leeftijdsgebonden ziekte is, kan professionele oefening de posttraumatische ontwikkeling van de ziekte veroorzaken.
Diagnose van artritis
Pijn kan niet altijd worden gediagnosticeerd als symptomen van artrose. Er zijn veel ziekten met vergelijkbare symptomen. Voor de juiste diagnose zijn niet genoeg laboratoriumtesten.
Vóór de keuze van de behandeling worden radiografie, echografie, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming uitgevoerd. Instrumentele diagnostiek kan worden toegewezen, wat duidt op het gebruik van een LED-geleider door invasie in het gebied dat wordt beïnvloed door artrose.
Behandeling van artrose van de onderste ledematen
De behandeling van ziekten is lang en vereist een geïntegreerde aanpak. Het omvat verlichting van pijn, verwijding van bloedvaten, introductie van gewrichtsvoeding, revalidatieperiode, verdere preventie van secundaire ziektevoorkomen.
- Pijnverlichting. Medische niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), pijnstillers die de productie van enzymen remmen die het gewricht vernietigen, worden gebruikt. Deze omvatten uitwendig zalven, gels, diclak-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel; analgetisch Paracetamol, ketanol, meloxicam; niet-selectieve middelen - Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin binnen; ontstekingsremmende coxibs - Rofica, Celecoxib, Lumiracoxib; glucocorticoïden - Hydrocortison, Diprospan, Kenalog in het gewricht, Betamethason, Triamcinolon.
- Restauratie van kraakbeen. De behandeling omvat het gebruik van geneesmiddelen die glucosamine, chondroïtine - chondroprotectors Artra, Don, Stopartrosis, Teraflex, Structuur oraal, Rumalon, Alflutop intramusculair bevatten.
- Uitbreiding van schepen. Er zijn geen bloedvaten in het kraakbeen, het voedt zich met intra-articulaire vloeistof. Bij afwezigheid scheidt kraakbeen een enzym af dat weefsel oplost. Voor de snelle stroom van vloeistof in de gewrichtsholte gebruikte vaatverwijders - Stugeron, Trental.
- Voor extra blokkering van de productie van enzymen die kraakbeenweefsel afbreken, worden Piaskledin-capsules genomen - een duur medicijn, de behandeling moet ten minste zes maanden duren.
- Hyaluronzuur voor gewrichtssmering - Synvisc, Ostenil, Fermatron, Hyalur. De medicijnen worden in het gewricht geïnjecteerd, om ontstekingen te verlichten.
- Onderdrukking van de productie van enzymengeneesmiddelen - Kontrykal, Gordoks - proteolyse-remmers.
- Opwarmen van zalven, comprimeert de expansie van bloedvaten, verbetert de microcirculatie Bishofit, Dimexide.
- Daarnaast voorgeschreven nicotinezuur, B-vitaminen, het medicijn Actovegin, Troxevasin zalf.
Massagebehandelingen, manuele therapie, dieettherapie, zouttherapie, fysiotherapie, elektroforese, lasertherapie, blootstelling aan ultrageluid, ozon, magnetische therapie worden gebruikt als revalidatietherapie.
Artrose van de voeten: symptomen en behandeling
Chronische aandoening van de gewrichten, veroorzaakt ontsteking en vernietiging van kraakbeenweefsel met een degeneratief-dystrofische aard - dus artrose wordt gedefinieerd door de geneeskunde. Een veel voorkomende oorzaak van zijn ontwikkeling is de verslechtering van de microcirculatie van bloed, stofwisselingsstoornissen, verhoogde stress op de onderste ledematen, bijvoorbeeld met overgewicht. Sommige mensen hebben een genetische aanleg voor artrose. Deze ziekte vereist noodzakelijkerwijs behandeling, anders is volledige vernietiging van het aangetaste gewricht mogelijk.
Wat is arthrose van de benen
Ziektearthrose beïnvloedt vaak de benen vanwege de hoge belasting. Voor de onderste ledematen is dit de grootste. Artrose van de benen is een degeneratie en vernietiging van het intra-articulaire kraakbeen. Afhankelijk van de locatie van de ziekte is ingedeeld in verschillende rassen:
- Artrose van de heup. Dit is artrose van het heupgewricht. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, te beginnen met pijn en beperking van beweging in het getroffen gebied.
- Erfelijke polyartrose van de benen (ziekte van Kellgren). Wordt ook primaire gegeneraliseerde artrose genoemd. De ziekte is geassocieerd met een zwak spierstelsel of aangeboren kraakbeenpathologie.
- Artrose. De ziekte beïnvloedt de kniegewrichten. Bij volledige vernietiging wordt het bot blootgelegd en is het oppervlak geïrriteerd. Het lichaam compenseert dit door extra botweefsel op te bouwen, dat wordt omgezet in osteofyten, die gewrichtsmisvormingen veroorzaken.
- Artrose van de kleine gewrichten van de voet, tenen. Het gebeurt primair en secundair. In het eerste geval ontwikkelt de ziekte zich als een onafhankelijke ziekte, in de tweede is het een complicatie van een andere ziekte.
- Polyartrose. Dit is een hele groep degeneratieve aandoeningen van de gewrichten: heup, knie, voet, ruggengraat, handen.
Typen artrose van de kleine gewrichten van de voet
De onderste ledematen van een persoon hebben een complexe structuur. Een voorbeeld is de voet, die uit veel kleine gewrichten bestaat. Om deze reden kan het degeneratieve proces in elk gebied van de voet worden gelokaliseerd. Gezien de plaats van ontwikkeling van vervormende artrose van de voet is:
- Heel-kubus gewricht. Dit deel van de voet wordt gevormd door het achterste gewrichtsvlak van het kubusvormige bot en het rechthoekige deel van de calcaneus. Dit gewricht speelt een belangrijke rol bij het vergroten van de amplitude van bewegingen.
- Subtalaar gewricht. Gelegen tussen de calcaneus en de ramus.
- Plus palatine gewricht. Meestal ondergaat het vaakst degeneratieve veranderingen. Als metatarsophalangeal. het gewricht wordt stijf, het veroorzaakt pijn tijdens het lopen.
- Meerdere ruggengraatvormige gewrichten. Ze bevinden zich op de kruising van de sfesoïde en metatarsale botten, worden vaker aangetast samen met de metatarsophalangeale botten.
- tenen. Vaak duidelijke artrose van de interfalangeale gewrichten van de voet of de duim. De ziekte veroorzaakt een verlies van elasticiteit van het hyaliene kraakbeen.
Oorzaken van voetartrose
Met alle verschillende redenen voor de ontwikkeling van degeneratieve processen in kraakbeen, komt de hoogste belasting van de onderste ledematen het meest voor. Als het de capaciteit van de gewrichten overschrijdt, beginnen ze af te breken - arthrose van de benen ontwikkelt zich. Dit geldt vooral voor sporters, dansers, dragers, bouwers. Veiligheidsfactor en de limiet van toegestane belastingen zijn individueel voor elke persoon.
Sommige mensen hebben dysplasie van het gewricht of een aangeboren tekort aan kraakbeen, waardoor zelfs matige inspanning tot vernietiging leidt. Onder andere oorzaken van arthritische laesies zijn de volgende:
- microtrauma;
- gewrichts- of gewrichtsblessures;
- platte voeten;
- menselijke operaties;
- verstoord metabolisme;
- onderkoeling;
- erfelijke ziekten;
- ongemakkelijke schoenen.
symptomen
De ziekte wordt ingedeeld in verschillende stadia, afhankelijk van de symptomen en de aard van hun ernst. In het vroege stadium is voetartrose vrijwel onmerkbaar. Een persoon voelt pijn na een lang blijven op zijn voeten of het dragen van gewichten. De voorloper kan een knelpunt zijn, vooral in de knieën. Het gevaar is dat deze symptomen van artrose van de voet of andere gewrichten als zeer vermoeid worden ervaren, omdat ze na een rust verdwijnen.
Als een resultaat worden artritische veranderingen vaker gedetecteerd in de tweede of derde fase. Elk van hen gaat gepaard met bepaalde symptomen:
- De tweede fase. De pijn wordt meer uitgesproken en langdurig, is pijnlijk van aard. Het gebeurt niet alleen na het sporten, maar ook met kleine bewegingen. Opluchting brengt geen rust. De bewegingsbeperking ontwikkelt zich, omdat de patiënt er de voorkeur aan geeft de zere plek niet te belasten. Het resultaat is een afname in flexibiliteit, atrofie van sommige spieren. Boven het gewricht is sprake van zwelling en roodheid van de huid.
- Derde fase. In dit stadium is de pijn al ondraaglijk, waardoor een persoon al reflexief de mobiliteit beperkt. De patiënt neemt poses die geen ongemak veroorzaken. Je kunt alleen bewegen met behulp van een rolstoel of krukken.
diagnostiek
Zoek naar hulp van een arts die je nodig hebt wanneer je de allereerste symptomen krijgt. De specialist onderzoekt de conditie van het gewricht en beoordeelt de aanwezigheid van karakteristieke tekens. Als u artrose van de benen vermoedt, worden een aantal procedures voorgeschreven om de diagnose te bevestigen, zoals:
- Radiografie. In de afbeelding kun je de toestand van het getroffen gebied beoordelen, zie de eerste degeneratieve veranderingen.
- Echoscopisch onderzoek. Dit is een snelle en veilige manier om weefselveranderingen te detecteren die andere diagnostische methoden niet kunnen identificeren. De procedure wordt voorgeschreven als de arts niet zeker weet of de patiënt artrose heeft.
- Computer, magnetische resonantie beeldvorming. Gebruikt om de conditie van botstructuren en zachte weefsels te beoordelen.
- Artroscopie. De procedure helpt om de toestand van het gewricht in detail te bestuderen.
- Bloedonderzoek, CRP-test (C-reactief proteïne in het bloed) en urinezuur. Differentiëren artrose van andere pathologieën in de aanwezigheid van de nodules van de patiënt in de gewrichtsholte.
Behandeling van artrose van de benen
De eigenaardigheid van de ziekte is dat het onmogelijk is om er helemaal vanaf te komen. Je kunt alleen de conditie verbeteren en de ontwikkeling van degeneratieve processen in kraakbeenweefsel vertragen, waardoor de vernietiging ervan wordt voorkomen. Om deze reden is de behandeling gericht op:
- eliminatie van pijn;
- toename van motorische activiteit van het gewricht;
- vermindering van ontsteking.
De basis van therapie is de afwijzing van slechte gewoonten, een actieve levensstijl, het dragen van comfortabele schoenen. Om de pijn te elimineren, wordt pijnmedicatie voorgeschreven. Een aantal andere voorgeschreven medicijnen herstellen kraakbeenweefsel, terwijl andere ontstekingen elimineren. Supplementen voor medicijnen zijn fysiotherapie, fysiotherapie en traditionele geneeskunde. De patiënt krijgt een aantal van de volgende behandelingen aangeboden:
- modderbaden;
- orthopedische schoenen dragen;
- massage van pijnlijke plekken;
- manuele therapie;
- speciale wreefsteunen en inlegzolen die de metabole processen van de aangetaste weefsels verbeteren;
- werking in het geval van een lopende toestand.
Medicamenteuze therapie
Om artrose van de benen te stoppen en de symptomen van de ziekte te verlichten, kunnen alleen medicijnen helpen. Afhankelijk van de toestand van de patiënt en de tekenen van artrose die hij heeft voorgeschreven, schrijven ze medicijnen voor uit de volgende groepen:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Er zijn verschillende vormen van vrijgave van deze fondsen. Voorbeelden van tabletten zijn Diclofenac, Indomethacin, Paracetamol, Nimesulide, Ibuprofen. Onder zalven brengen Indovazin, Ketoprofen, Artrozilen, Ketonal, Fastum-gel goede resultaten.
- Verdovende middelen voor centrale actie. Vertegenwoordigers van deze groep medicijnen zijn opioïden die een narcotisch effect hebben. Het resultaat is een lagere gevoeligheidsdrempel. Een voorbeeld van dergelijke middelen is Tramadol.
- Conventionele pijnstillers. Bij ernstige pijn worden niet alleen opioïden gebruikt. Dergelijke remedies als Baralgin en Spazmalgon helpen dit symptoom te verwijderen. Wanneer er geen kracht is om de pijn te verduren, worden injecties met corticosteroïden - Diprospana of Hydrocortison - gemaakt. Ze doen niet meer dan 1 keer per week. Onder lokale pijnstillers wordt positieve apisatron-zalf gebruikt.
- Hondoprotektory. Versnel het herstel van kraakbeenweefsel. Bevat de structurele elementen van het kraakbeen zelf. In deze groep geneesmiddelen worden vaak Terafleks, Arthru, Alflutop, Stoparthrosis gebruikt.
- Medicijnen voor smering van de gewrichten. Deze omvatten geneesmiddelen Fermatron, Ostenil, Hyalur. Ze zijn gebaseerd op hyaluronzuur.
Een speciale plaats bij de behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat is fysiotherapie. Gymnastiek levert pas een goed effect op na afloop van de periode van exacerbaties, toen er hevige pijn overging. Oefeningen mogen geen ongemak en stressvoegen veroorzaken. Sluit hiervoor geen schokken, plotselinge bewegingen, buitensporige spanning uit. Het tempo van de oefening moet worden gemeten.
Elke dag moet je minstens een uur doen. Begin met trainen met een kleine lading. Het wordt geleidelijk verhoogd. Artsen adviseren aan het einde van de sportschool om een massage te doen. In het algemeen is fysiotherapie nuttig als volgt:
- verhoogde elasticiteit van ligamenten;
- stijfheid overwinnen;
- de ontwikkeling van persistente contracturen voorkomen;
- stabilisatie en toename van gewrichtsbestendigheid tegen stress;
- verlichten van spasmen en pijn;
- spierversterking;
- humeur en vitaliteit verbeteren;
- stimulatie van de bloedcirculatie in probleemgebieden.
Turnen voor de voeten
Voordat u aan de oefeningen begint, is het de moeite waard om de voet een beetje te wrijven om de spieren op te warmen en niet tijdens de training gewond te raken. Dan kun je doorgaan naar de basis gymnastiek. Je moet op de grond zitten, je benen strekken en afwisselend buigen en dan je vingers strekken. Het is vereist om tot 10 dergelijke rechttrekken te maken. De volgende zijn cirkelvormige bewegingen van de enkel met de klok mee en tegen de klok in. Verder is het noodzakelijk om een paar basisoefeningen uit te voeren:
- Ga in de zitpositie afwisselend tegen de grond aan met hakken en tenen. Dit moet tot 30 keer worden gedaan.
- Sta rechtop, leg een been naar voren, leg het op de teen. Voer 30 cirkelvormige hielbewegingen uit. Herhaal hetzelfde met het andere been.
- Ga op je rug liggen, buig je knieën, laat je hielen rusten op de vloer. Buig in deze positie de benen in de enkel.
dieet
Het succes van de behandeling hangt niet alleen af van medicijnen en gymnastiek. Speelt een belangrijke rol en voeding. Dieet helpt het gewicht te verminderen, wat een positief effect heeft op de onderste ledematen, omdat de belasting erop afneemt. Het belangrijkste is dat het dieet niet de noodzakelijke vitaminen en mineralen mist. Om dit te doen, volg je de volgende regels van voeding:
- gebruik geen producten met chemische additieven;
- bak geen voedsel maar kook, bak, sudder of stoom;
- eet fractioneel - vaak, maar in kleine porties;
- eet niet 3-4 uur voor het slapengaan;
- exclusief gebakken, zout, gekruid;
- zout beperken of volledig weigeren;
- In het dieet zijn meer vetarme variëteiten van vlees en vis, melk en zuivelproducten;
- kies uit complexe koolhydraten - granen en volkorenbrood;
- om het lichaam van calcium te voorzien om natuurlijke yoghurt, selderij, peterselie, dille, spinazie te gebruiken;
- groenten moeten worden courgette, pompoen, broccoli, wortelen;
- om het lichaam te voorzien van vitamine E, onder meer in de voeding amandelen, walnoten en pijnboompitten, hazelnoten, tarwekiemen.
Folk remedies
Voordat u folkremedies gebruikt, moet u weten dat dit slechts een aanvullende behandelingsmethode is. Geneesmiddelen, dieet en fysiotherapie worden gebruikt als de belangrijkste therapie. Folkrecepten verhogen alleen hun effectiviteit en helpen pijn en ontsteking snel te verlichten. Deze eigenschappen hebben afkooksels, baden, lotions met medicinale planten. Onder de effectieve recepten zijn de volgende:
- Meng een glas honingwater met 1 theelepel. gelatine. Drink dit hulpmiddel dagelijks op een lege maag.
- Neem een paar koolbladeren, hak ze in stukken en doe ze in een pan. Kneed ze dan met tolkushki of gewoon met de handen. De resulterende massa wordt overgebracht naar de sapcentrifuge. In geperst sap bevochtigt u een klein stukje wollen stof. Bevestig het aan de zere plek gedurende 30-40 minuten. Het is beter om elke avond de procedure uit te voeren.
- Meng gelijke hoeveelheden honing, alcohol, glycerine en jodiumoplossing. Gebruik het verkregen middel om een stuk katoen te laten weken en de zere plek in de richting van onder naar boven te smeren.
- Een paar dennentakken met dennennaalden en artisjokknollen van Jeruzalem dompelen ze onder in een bad met matig heet water. Voeg 2 eetlepels toe. l. honing en 1 kg zeezout. Neem een bad gedurende 15 minuten. Na het drogen van de huid, en op een zere plek een jodiumnet maken.
- Was 2 uien, pel en hak de kaf fijn. Kook het met uien in een liter water tot de groente volledig gaar is. Breng in de toekomst de bouillon aan en drink 1 eetl. drie keer per dag voor de maaltijd.
Chirurgische behandeling
Voor chirurgie van osteoartritis van de voeten in geval van ernstige ziekte. De indicatie is de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie. De operatie is voorgeschreven voor ernstige pijn die de medicatie niet verwijdert. Er zijn verschillende opties voor chirurgische behandeling:
- Artroplastiek. Dit is een low impact-operatie. Het omvat het verwijderen van het vervormde deel van het gewrichtskraakbeen, botgroei en polijsten om het gewrichtsoppervlak glad te maken.
- Endoprothese. De operatie is om de verbinding te vervangen door een speciale prothese: metaal of gecombineerd. Het herhaalt het oppervlak van de structuur, die wordt vervangen. Het materiaal voor de prothese veroorzaakt geen afstoting, beschadigt het omliggende weefsel niet en oxideert niet.
- Artrodese. Dit is een operatie om kunstmatige ankylose te creëren, d.w.z. vaststelling van de zere plek in een staat van volledige onbeweeglijkheid.
Preventie van voetartrose
Maatregelen om de ontwikkeling van een dergelijke ziekte te voorkomen, houden voornamelijk verband met levensstijl. De eerste stap is om de ongemakkelijke schoenen te verlaten. Om de belasting van de onderste ledematen te verminderen, is het de moeite waard om schoenen alleen met lage hakken te dragen. Dit geldt met name voor vrouwen die artrose op de hiel hebben. Benen moeten kunnen rusten. Ze zijn handig voor langzame lange wandelingen, zwemmen, fietsen. De volgende maatregelen helpen ook om gewrichtsproblemen op te lossen:
- goede voeding om gewichtstoename te voorkomen;
- verminderd risico op letsel;
- draag orthopedische schoenen met een flexibele zool en goede dempingseigenschappen;
- versterking van de immuniteit door verharding, innemen van vitamines;
- tijdige behandeling van endocriene ziekten;
- matige oefening;
- overkoelen preventie.
video
De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.
Artrose van de onderste ledematen
Voet gewrichten
Meestal ontwikkelt zich artrose in het gebied van het belangrijkste (metatarsophalangeale) gewricht van de grote teen, wat de nederlaag van andere gewrichten niet uitsluit. Opgemerkt wordt dat dergelijke anatomische veranderingen, zoals een hamervormige vinger, een vlakke voet, een X-vormige kromming van de duim naar buiten (Hallux valgus), vaak aan deze artrose voorafgaan. Mannen lijden 4 keer vaker aan artrose van dit gewricht dan vrouwen, hoewel de kromming van de vingers voornamelijk bij vrouwen voorkomt. Interessant is dat de maximale manifestaties van klachten worden opgemerkt na 30 en dan na 50 jaar.
Het hoofdgewricht van de grote teen van de voet wordt gevormd door de afgeronde kop van het eerste middenvoetbot en de basis van de falanx van de eerste teen. Het is onderhevig aan verschillende veranderingen, omdat er bij elke stap een aanzienlijke lichaamsbelasting op valt. We vertrouwen voortdurend op dit gewricht tijdens het lopen, het uitrekken, wat uiteindelijk leidt tot mechanische slijtage van kraakbeen. Bovendien belemmeren de smalle modelschoenen de beweging van vingers, verslechteren de bloedcirculatie en metabolische processen in weefsels, wat de ontwikkeling van artrose veroorzaakt.
Draagt bij aan het optreden van artrose van het gewricht en het voetbalspel. Ondanks de verbetering van sportschoenen, wanneer je de bal raakt, staat het gewricht behoorlijk onder spanning. Vergeet niet de talloze verwondingen die het gevolg zijn van het aandeel van een professionele voetballer. Opgemerkt moet worden dat ze worden gekenmerkt door de verspreiding van artrose niet alleen in de kleine gewrichten van de voet, maar ook in het enkelgewricht. Ik heb atleten kunnen trakteren en ik herinner me mijn oprechte verbazing toen ik op een radiografie van de voet van een beroemde voetballer de duidelijke grenzen van de bovengenoemde verbindingen niet zag.
• Symptomen
Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een bewegingsbeperking in de eerste teen van de voet, geassocieerd met het rimpelen van de capsule en de verslechtering van het gewrichtskraakbeen. Het wordt duidelijk zichtbaar tijdens het lopen en creëert bepaalde ongemakken. Dit verandert het mechanisme van beweging van de voet tijdens beweging en verstoort de gebruikelijke statische lichaamsbelasting op de benen. Als gevolg hiervan is pijn tijdens het lopen niet alleen mogelijk in het aangetaste gewricht, maar ook in de gehele voet, het onderbeen en zelfs de dij. Uitwendige voetveranderingen in geval van artrose kunnen aanvankelijk enigszins worden uitgedrukt. Bij onderzoek ziet of tast de specialist naar uitsteeksel van het bot in het gebied van de eerste vinger en enige bewegingsbeperking.
Tijdens het eerste bezoek aan een arts worden andere ziekten (bijvoorbeeld jicht) in de eerste plaats uitgesloten, waartoe bloed wordt onderzocht.
• behandeling
Het doel van de behandeling is om de mogelijkheid van normaal lopen te verzekeren. Gebruik hiervoor een verscheidenheid aan orthopedische apparaten, waaronder speciale pads. Door de dwarsboog van de voet op te heffen, bereikt u enige verlichting van de belasting van de koppen van de middenvoetbeenderen. Dit levert echter niet altijd succes op. Pas in sommige gevallen de zool van de schoen aan zodat tijdens het lopen het aangetaste gewricht niet sterk gebogen is. Een vergelijkbaar effect wordt bereikt bij het dragen van klompen. Sommige patiënten zijn verlegen voor orthopedische schoenen, anderen zijn bang om te vallen, ze vinden het ongemakkelijk. Twijfels moeten worden weggegooid, omdat u op deze manier pijn in de benen kunt elimineren en tegelijkertijd een normaal leven kunt leiden. Vergeet niet over gymnastiek voor vingers. We zullen er later over praten.
Helaas verwaarlozen velen nog steeds de bovengenoemde maatregelen, en de pijn wordt ondraaglijk, en het uiterlijk van sterk veranderde voeten is niet erg esthetisch. Dus soms moet je denken aan een operatie. Het bestaat uit het verwijderen van een aanzienlijk deel van de belangrijkste falanx van de teen en het vullen van de vrijgekomen ruimte met het omringende zachte weefsel van de capsule. De effectiviteit van deze operatie is meestal hoog, bewegingen in de vinger worden gratis en pijnloos. Het is echter noodzakelijk om een cosmetisch defect te aanvaarden: het inkorten van een vinger. Er zijn echter een aantal andere operationele methoden die met uw arts kunnen worden besproken. Opgemerkt werd dat slechts ongeveer 10% van de patiënten met deze pathologie een chirurgische behandeling nodig heeft.
• Wat we zelf kunnen doen
De eerste en essentiële hulp bij een pijnlijke verbinding is een redelijke keuze aan schoenen. De wens om de supermoderne mode met alle middelen te volgen, zit vol met onaangename gevolgen. Het is duidelijk dat je jonge meisjes met artritis niet bang zult maken, maar het is wenselijk voor vrouwen van oudere leeftijd om te onthouden dat de belangrijkste en eenvoudigste manier om deze ziekte te voorkomen, vrije en comfortabele schoenen is. Als onze vingers voldoende vrij zijn, verkleinen we het risico op artrose met de helft. Als de schoenen smal, kort of met een scherpe neus zijn, worden de vingers in een soort korset geperst, wat de metabolische processen in de gewrichten aanzienlijk verstoort, de rimpels van de capsules oproept en daardoor bijdraagt aan de ontwikkeling van artrose. Bovendien verschijnen er bijna altijd onaangename blaren, die een afzonderlijke behandeling vereisen. Het is natuurlijk niet altijd gemakkelijk om nieuwe schoenen te vinden. Vaak hoop je dat de ongemakkelijke schoenen worden uitgespreid en stoppen met drukken. Om het gewricht te beschermen tijdens het lopen, raden wetenschappers een sterke dikke zool aan. Hiel moet niet hoog zijn. In gevallen van ernstige artrose is het raadzaam om op verzoek schoenen te kopen, rekening houdend met de aanwezige pathologie. Het is soms handig om blootsvoets te lopen, vooral op het gras en kleine steentjes, die niet alleen de voet recht maakt, maar ook een soort acupressuur is. Niet slecht en thuis om zonder slippers op het tapijt te lopen.
Het wordt aanbevolen om 's avonds warme baden te nemen. Je kunt een volle theelepel zout in een bakje met warm water gieten, je benen erin doen en plezier hebben. Na deze procedure worden de benen gedroogd, nemen ze twee tenen (index en groot) van de pijnlijke teen en strekken ze deze bijna uit tot de pijn verschijnt, waardoor de gewrichtscapsule wordt uitgerekt. Het is raadzaam om op dit moment uw vinger op en neer te bewegen. Dergelijke oefeningen, uitgevoerd in enkele minuten, verbeteren de beweging in het gewricht. Een warm bad draagt ook bij aan het rekken van de gekrompen capsule van het aangetaste gewricht. Natuurlijk, na een paar weken, wanneer het normale gangbeeld is hersteld, geef je de dagelijkse baden op, maar je moet regelmatig naar hen terugkeren.
Het is bekend dat hoe vroeger een diagnose wordt gesteld, hoe beter. Je kunt op tijd beginnen met therapeutisch gymnastiek, overschakelen naar comfortabele schoenen. Om zich te ontdoen van de pijn zal helpen en speciale liners. In moeilijke gevallen biedt de mogelijkheid om een nieuw leven te beginnen zonder pijnlijke pijn tijdens het lopen een chirurgische behandeling.
Wanneer artrose van de onderste ledematen twee soorten bewegingen moet worden vermeden. Niet werken, hurken. Het is beter om op een kleine bank te zitten. Het is schadelijk om op je hoede te zijn. Om dingen uit de hoge schappen te halen, is het beter om een ladder thuis of een vaste stoel te gebruiken.
Niet aanbevolen alle sporten geassocieerd met de last op de vingers: voetbal, hoogspringen en lengte, lange termijn (inclusief skiën) en snel dansen. Liever zwemmen, wandelen in stijve schoenen. Laat tijdens het fietsen het zadel zakken om met de zool op de pedalen te rusten.
Artrose van botten van tarsus en tarsus
Tarsus bestaat uit een reeks botten van verschillende groottes en vormen. Dit zijn de rammende (supraspinatische) en calcaneale, naviculaire, kubusvormige en drie spijkerschotten.
Er valt een grote last op de ram-hielverbinding, die tot doel heeft de voet aan te passen aan oneffen ondergrond. Vanwege het krachtige ligamenteuze apparaat en brede gewrichtsvlakken, laat dit gewricht de voet niet naar de zijkant bewegen. Actieve bewegingen voorkomen de ontwikkeling van artrose, dus het is hier meestal zeldzaam. Dit gewricht is echter vrijwel altijd betrokken bij het proces van fracturen van de calcaneus. De gewrichtsoppervlakken zijn beschadigd, ongelijk geworden, wrijven tegen elkaar, daarom is het optreden van artrose een kwestie van tijd.
Tegelijkertijd is artrose van de gewrichten tussen de individuele botten van de voet en de aangrenzende middenvoetbeenderen een nogal frequent verschijnsel. Deze gebieden moeten constante belastingen tijdens het lopen en lopen doorstaan, omdat ze bij elke stap een voetboog moeten behouden, die het gewicht van het lichaam draagt. Daarom ontwikkelt zich vaak een vlakke voet, zowel in de longitudinale als in de transversale richting, wat een aanzienlijke overbelasting aan de beschreven botten van de voet veroorzaakt. Als een resultaat neemt de dikte van het kraakbeenweefsel af, de aangrenzende delen van de botten worden geleidelijk vernietigd. Vaak worden merkbare botten "gezwellen" op de dorsum van de voet in de middenvoetbeenderen.
• Symptomen
Arthrosis van de beschreven afdelingen van de voet gaat meestal gepaard met veel pijn. En als het proces wordt geactiveerd, ontwikkelt zich oedeem, en zo'n toestand duurt soms lang. Zoals altijd is een röntgen- en laboratoriumonderzoek nodig om de oorzaken van pijn te bepalen, waardoor jicht of reumatische letsels worden geëlimineerd.
• behandeling
Alle aanbevelingen die u al hebt gedaan, zijn van toepassing op de beschreven artrose. Helaas is het in dit geval onmogelijk om te pochen op hun specifieke effectiviteit. Hoe kunt u de belasting van de voet verwijderen, als al elke stap leidt tot een nieuwe toename van de druk op versleten gewrichten? Natuurlijk, met de activering van het proces, handelen de verhoogde positie van de voet en het gebruik van koude gunstig. Het is noodzakelijk om lopen tot het vereiste minimum te beperken. Pijn kan worden verminderd door conventionele antirheumatische geneesmiddelen.
Grote hulp wordt geboden door speciale pads die een deel van de belasting op de voetgraten ontlasten. Terwijl ze gemaakt zijn, kunnen zink-gelatine verbanden worden aangebracht om de voetboog te ondersteunen en de belasting te verminderen, terwijl veel patiënten aanzienlijke verlichting ervaren. Geschikte fysiotherapiebehandeling, 's nachts kunt u zalfverbanden aanbrengen. Als je de pijn van conventionele maatregelen niet kunt wegnemen, moet je een gipsverband aanbrengen dat de overmatige belasting van de voet wegneemt en het over de hele ledemaat verspreidt. Dit maakt het mogelijk om de activiteit van het proces te verminderen.
In moeilijke gevallen zijn orthopedische schoenen onvermijdelijk. Chirurgische behandeling wordt het vaakst uitgevoerd na eerdere verwondingen.
• Wat we zelf kunnen doen
We moeten het bekende principe herhaaldelijk herhalen: "Voorkomen is makkelijker dan genezen." Dus laat me herhalen: draag comfortabele, brede en elastische schoenen die de voet niet samendrukken. De zool moet de voetboog helpen beschermen. Ga op blote voeten meer. Als je thuis niet gewend bent om zonder schoenen te lopen, gebruik je wellness sandalen waarin de voeten zich vrij voelen.
Vraag bij de eerste manifestaties van artrose van de gewrichten van de voeten uw arts als u orthopedische pads moet dragen. Geef ze niet meteen op lange tochten. Verhoog geleidelijk de tijd van hun gebruik. Ze kunnen de hele dag alleen na twee weken worden gedragen. Ze zijn niet altijd handig. In dit geval is er een verleiding om ze in de kast te gooien, maar het is beter om contact op te nemen met een specialist die ze in uw been zal passen. Dan krijg je tijdens het lopen waar genot.
Als u 's avonds warme baden neemt, voeg dan kruiden of stoffen toe die de stofwisselingsprocessen in de weefsels verbeteren. Je kunt gewoon keukenzout gebruiken (2 lepels). Na het bad is voetmassage nuttig voor het verbeteren van de bloedcirculatie. Ontspan je benen en til ze hoger op. Als de pijn niet kan worden gekalmeerd, maak dan een koud kompres. Als je hardloopt, gebruik dan een elastisch verband om de voet stabiliteit te geven. Voor dit doel kunt u een breed (6-8 cm) zelfklevend verband (pleister) gebruiken.
Helaas is artrose van de voetgewrichten in veel gevallen moeilijker dan andere artrose. Het is noodzakelijk om het hoofd te bieden aan terugkerende pijnen en onesthetische vervorming van de voet. Toch is het tot op zekere hoogte mogelijk om het lijden te verlichten met de juiste keuze van schoenen, fysiotherapie en orthopedische maatregelen, en actief onafhankelijk werk met niet-traditionele behandelmethoden.
Hielspoor
Het is niet van toepassing op de pathologieën die in het boek worden beschreven. Ik zal er echter over vertellen, rekening houdend met soortgelijke veranderingen in het lichaam. De oorzaak van de hielspoor is een combinatie van drie verschijnselen: 1) ontsteking van de synoviale zak (bursitis) of periosteum, evenals degeneratieve-dystrofische veranderingen in de weefsels grenzend aan de "uitloper"; 2) spike-botgroei op het plantaire oppervlak van de calcaneus; 3) stofwisselingsstoornissen, waaronder een onbalans van calcium in het lichaam.
Heel pijn lijkt onverwacht tijdens het lopen. Soms verdwijnen ze overdag en gaan ze 's avonds weer door. In de loop van de tijd worden ze permanent, waardoor je niet je favoriete wandelingen kunt maken en soms gewone huishoudelijke activiteiten. Heel spoor is heel gebruikelijk - het is goed voor ongeveer 10% van alle ziekten van het bewegingsapparaat. Hielspoor komt vaak voor bij mensen met overgewicht en platte voeten, vergezeld van artrose. Deze ziekte is meer uitgesproken bij vrouwen ouder dan 40 jaar. Overigens veroorzaken niet altijd aansporingen klachten.
Er zijn veel traditionele behandelingen voor sporen, maar het effect wordt zelden snel bereikt. Allereerst kun je een beproefde techniek adviseren: snij een pakking uit een spons of iets dergelijks onder de hiel, maak een gat in het midden zodat de "spike" erin zakt. Een fysiotherapeutische behandeling is geïndiceerd, in resistente gevallen is röntgenstraling best geschikt. Vroeger werd de uitloper verpletterd met een deegroller of een ander handig middel.
Nu wordt voor de behandeling van hielspoor veel verschillende medicijnen aangeboden. Om metabolische processen te verbeteren, stellen ze voor om spirulina, chitosan, te nemen. Het is handig om zwarte vlierbesseninfusie te drinken (fruit neemt in een hoeveelheid van 1 el, giet een kop kokend water en laat gedurende 20 minuten staan, daarna, filteren, neem 1/3 kop 3 maal daags gedurende een half uur voor de maaltijd gedurende 2 maanden). Uiterlijk kunt u berkenteer, mummiecrème, medische gal en vele andere gels en zalven gebruiken. En hier is nog een eenvoudige remedie: snijd een kopje uien doormidden, druppel berkenschors in elke helft en breng het aan op een zere plek.
Enkelgewricht
Dit gewricht wordt gevormd door de binnenste enkel van de tibiale en buitenste enkel van de fibulabotten die vast verbonden zijn door bindweefselstructuren. Deze bot-"vork "buigt om de rolvormige ramus. In het enkelgewricht zijn alleen monotone bewegingen (flexie en extensie) van de voet mogelijk. Zijwaartse bewegingen zijn beperkt tot enkels.
Het is duidelijk dat dit gewricht bij elke stap aanzienlijke stress ervaart. Het gewicht van de patiënt is ook aanzienlijk. Misschien is de enkel vaker verwond dan veel andere gewrichten. Men hoeft alleen maar de voet op te draaien, omdat we bijna onvermijdelijk schade aan de capsule of ligamenten van het gewricht zouden moeten verwachten. Dit kan kraakbeen en botweefsel beschadigen, kleine stukjes veroorzaken meerjarige pijn en bewegingsbeperkingen in het gewricht. Dit is bekend bij sporters, vooral voetballers.
• Symptomen
Pijn treedt op bij ernstige artrose van de enkel. Kleine beperking van beweging is meestal de meeste mensen niet opletten. Als er pijn is bij het traplopen of squats, moet je een arts raadplegen. Het beoordelen van deze pathologie is niet altijd voldoende subjectieve klachten van de patiënt. Een betrouwbare diagnose wordt gesteld aan de hand van röntgenfoto's en laboratoriumbloedtesten (om reuma of jicht uit te sluiten).
• behandeling
Bij exacerbatie van artrose in het gewricht worden reeds bekende behandelingsmethoden gebruikt: stabilisatie van verband, koude, antireumatische geneesmiddelen. Als de pijn niet vermindert, is het raadzaam om een enkele injectie in het gezamenlijke 10-25 mg corticoïde geneesmiddel toe te dienen. In geval van "rustige" artrose, wordt aanbevolen om een verscheidenheid aan verbanden en sokken te dragen, waardoor de beweging in het gewricht stabiliseert. Met significante veranderingen in het gewricht wordt artroscopie getoond met het verwijderen van pathologische elementen. In de 'gevorderde' stadia van de ziekte zijn chirurgische ingrepen mogelijk, met behulp waarvan eerst de beschadigde delen van het gewricht worden verwijderd. Voor mensen die zich bezighouden met handenarbeid is een operatie een goede uitweg. Pijn verdwijnt en de persoon kan volledig werken terwijl actieve bewegingen worden beperkt. Endoprothesen zijn nog niet gebruikelijk bij osteoartritis van de enkel.
• Wat we zelf kunnen doen
Het principe van zelfhulp bij artritis blijft onwrikbaar: bescherm uw gewrichten tegen overmatige belasting. Als u overgewicht heeft, moet u ervoor zorgen dat het wordt verminderd, waardoor het algemene welzijn en het werk van veel organen onvermijdelijk verbeteren. Tijdens het besturen van een auto kan er plotseling pijn in het enkelgewricht ontstaan als u op de pedalen drukt, wat tot onvoorziene en zelfs noodsituaties kan leiden. Vanzelfsprekend verdient voor patiënten met artritis van het enkelgewricht een automatische transmissie de voorkeur, hoewel deze duur is.
In de acute fase van enkelarthrose wordt het hele arsenaal van reeds bekende behandelingsmethoden gebruikt: comprimeren met medicijnen, kruiden en andere nuttige middelen.
Van thuis uit kunnen behandelingsmethoden compressen worden aanbevolen met gekoelde kwark ('s nachts), die de pijn goed verlichten. Sommige patiënten wreven 's ochtends olijfolie in het gewricht en behoedden zo succesvol pijn. Naast fysiotherapie kunt u een specifieke manuele therapie gebruiken, die door deskundigen kan worden gegeven. Acupunctuur helpt ook.
Artrose van het enkelgewricht verloopt meestal vrij goed, een significante bewegingsbeperking komt zelden voor.
• 10 regels voor patiënten met artritis van de enkelgewrichten
1. Kies de juiste schoenen. Hoe breder en lager de hiel, hoe gemakkelijker het is om laterale verplaatsing in het gewricht te voorkomen, wat leidt tot subluxatie. Nog beter, de hielen zijn aan de achterkant afgeschuind. Dergelijke schoenen vergemakkelijken het lopen, vooral met enige beperking van de motoriek. Tegenwoordig is er echter veel comfortabel, licht voor het lopen van sportschoenen te koop. De voorkeur gaat uit naar schoenen met veters, omdat het een betere stabiliteit van de voet biedt in vergelijking met sandalen en open schoenen. Tijdens lange wandelingen, is het raadzaam om hoge schoenen te dragen die het gewricht beschermen tegen mogelijke zijwaartse bewegingen en ondersnijdingen, wat de veiligheid tijdens het lopen garandeert.
2. Gebruik dempingspads. Bij het lopen zorgt voor een uitgesproken belasting op pijnlijke gewrichten. Met het begin van de hielen is het handig om speciale schokdempers te gebruiken. Het is bekend hoe vaak "hielspoor" optreedt. Ik heb in dergelijke gevallen altijd aanbevolen om een sponsvoering te plaatsen met een gat in de schoen onder de hiel.
3. Gebruik comfortabele inlegzolen. De gezondheid van de voeten hangt grotendeels af van de juiste keuze van inlegzolen. Wanneer artritis comfortabele inlegzolen essentieel zijn. Ze verzachten de druk op de voeten en, bijgevolg, op de pijnlijke gewrichten. Bovendien zijn ze nuttig in hygiënische termen.
4. Gebruik speciale verbanden. Sommige mensen klagen over een frequente aanscherping van het been in het enkelgewricht, wat leidt tot de progressie van artrose. Enige zwakte van het ligamentapparaat kan worden gecompenseerd door een comfortabel elastisch verband.
5. Strek je benen als je zit. We zijn eraan gewend om aan de tafel te gaan zitten en zijn benen weer onder de stoel te plaatsen. Het is nuttiger om ze recht te houden en periodiek uit te wisselen. Het is beter om uw voeten op een kleine bank te zetten.
6. Ga niet op je knieën. Zowel op het werk als in het huishouden is het raadzaam om werk te vermijden dat verband houdt met op uw knieën te zitten. Het is het beste om een verscheidenheid aan apparaten te gebruiken die dergelijke activiteiten mogelijk maken.
7. Voorkom oneffen oppervlakken. Wanneer u lange tijd op oneffen of zacht wegdek loopt, krijgen de enkelgewrichten veel stress. Vermijd lange wandelingen langs het kustzand, de ruige weide of de pothole-weg. Wees vooral voorzichtig in het donker en in de schemering.
8. Let op uw gewicht. Overmatig gewicht verhoogt de belasting van de enkelgewrichten aanzienlijk.
9. Loop niet over ruw terrein. Het opstaan op de heuvel en daarna afdalen is vooral schadelijk voor patiënten met enkelgewrichten. Dit geldt ook voor traptreden. Liever wandelen op een vlakke ondergrond, aarzel dan niet om op een stok te leunen.
10. De keuze van sport. Ongewenste sport geassocieerd met hardlopen. Tot op zekere hoogte is dit ook van toepassing op mobiele teamspellen. Zwemmen, fietsen, wat gymnastiek en ontspannende wandelingen worden aanbevolen. Tijdens sportactiviteiten verlichten moderne sportschoenen de belasting van het enkelgewricht.
Als u problemen heeft met flexie in het enkelgewricht, moet u regelmatig bepaalde oefeningen doen. Dit kan het best worden gedaan na het nemen van een warm bad.
Oefening 1. Neem een lang elastisch verband, vouw het dubbel en knoop het vast in een knoop. Steek de voet in de lus. Het been kan recht worden gehouden of licht gebogen worden bij de knie. Bij het zelf-buigen van de voet, deze beweging helpen met een elastisch verband: trek het naar u toe. Maak vervolgens de voet los en overwin de gecontroleerde weerstand van het verband. Dit wordt gevolgd door een pauze. De oefening wordt gedurende 5-10 minuten, 1-2 keer per dag herhaald. Als de ziekte niet het gevorderde stadium heeft bereikt, zult u zien dat u veel gemakkelijker loopt.
Oefening 2. Het is ontworpen om de kuitspieren te ontspannen om de spanning van het enkelgewricht te verminderen. Uitgangspositie: u zit op een stoel, benen worden in de buurt geplaatst, het zere been kan naar voren worden gebracht, de teen wordt rechtgetrokken. Til vervolgens de voet iets van de vloer en trek de buitenrand van de voet omhoog en houd deze 7 seconden vast. Doe hetzelfde met de binnenrand van de voet. Herhaal beide bewegingen 5 keer, wat ongeveer 2 minuten duurt.
Artrose van de knie
Klachten over pijn in de kniegewrichten komen vrij vaak voor. Afhankelijk van de redenen kunnen ze op verschillende leeftijden voorkomen. Verschijnt onverwacht, nemen ze geleidelijk toe. De meeste mensen letten er meestal niet lang op tot ze enige bewegingsbeperkingen opmerken. Maar de kniegewrichten vervullen een enorme last voor de dag, reagerend op bijna elke beweging.
Het is het grootste en meest complexe gewricht van het menselijk lichaam. Drie botten nemen deel aan de vorming van het kniegewricht: femorale, tibia en patella. Het kniegewricht is op een eigenaardige manier gerangschikt: het bestaat uit twee secties die verschillende functies vervullen. Met de knieën rechtgetrokken, wordt de belasting van ons lichaam overgedragen van de heup naar het scheenbeen. Het gewrichtsoppervlak van het dijbeen is vergelijkbaar met een wals, het is verdeeld in twee halfovale delen die in contact zijn met de overeenkomstige oppervlakken van het scheenbeen. Beide oppervlakken zijn bedekt met kraakbeenweefsel. Wanneer de knie gebogen is, vindt de workflow plaats tussen het achteroppervlak van de knieschijf (patella) en het overeenkomstige gewrichtsvlak van het femur, en naarmate de knie wordt gebogen neemt de druk daartussen toe. De actieve rol wordt gespeeld door de grote femorale spier.
De articulaire oppervlakken van de tibia en het femur worden aangevuld door intra-articulaire kraakbeen: de mediale en laterale meniscus. Elke meniscus is een vezelig-kraakbeenachtige plaat van de semi-maanvorm, die in de doorsnede de vorm van een driehoek heeft. Ze vullen de ruimte tussen de gewrichtsvlakken, die in rust een klein contactgebied hebben. Bij grote belastingen op het kniegewricht is een snel slijtageproces onvermijdelijk. De meniscus probeert de belasting op verschillende delen van het gewricht gelijkmatig te verdelen. Bovendien, samen met de kruisvormige en laterale ligamenten, een sterke gewrichtscapsule, handhaaft het de stabiliteit van het gewricht, voorkomt zijdelingse uitglijden daarin. Door een dergelijke complexe voegstructuur worden er twee verschillende eigenschappen in gecombineerd: maximale stabiliteit met goede motoriek.
Opgemerkt wordt dat mensen met overgewicht en diegenen wiens werk wordt geassocieerd met een belasting van de kniegewrichten (loodgieters, vloerplanken) het meest vatbaar zijn voor artritis. In vergelijking met andere mensen neemt hun risico op het ontwikkelen van artrose driemaal toe. Soms worden knieblessures onderschat. Als bijvoorbeeld een beschadigde meniscus wordt verwijderd, ontwikkelt zich niet later dan 5 jaar in 80% van de gevallen artrose.
Het lijdt geen twijfel dat verschillende gebreken in de locatie van botvormingen in het gewricht bijdragen aan de ontwikkeling van artrose. Bij de O-vormige vormen van de poten valt bijvoorbeeld een grote belasting op de inwendige delen van het gewricht, die sneller verslijten. (Wanneer X-vormig verandert, wordt het herverdeeld naar de buitenste delen van het gewricht). In deze gevallen is het kraakbeenweefsel niet langer in staat om de lading zonder pijn te dragen. Om het oppervlak van de belasting te vergroten, worden de gewrichtsvlakken van de femorale en tibiale botten gedwongen uit te zetten. Een dergelijke herstructurering van de botten kan op zijn beurt irritatie van de capsule en de laterale ligamenten van het gewricht en natuurlijk pijn veroorzaken. Een significante beperking van flexie en extensie in het gewricht, evenals problemen met lopen, kunnen optreden in de 'gevorderde' stadia van de ziekte.
Voor de eerste keer komen tekenen van artrose van het kniegewricht (gonartrose) tot uiting in de beperking van excessieve belastingen. De man merkt dat het plotseling moeilijk voor hem is geworden en soms ondraaglijk om te hurken en zelfs te hurken. Allereerst lijdt het deel van het gewricht dat zich in het gebied van de verbinding van de patella en het dijbeen bevindt. Op het achteroppervlak van de kniekop verschijnt eerst een ruwheid, daarna wordt het kraakbeen dunner en ten slotte wordt het botweefsel beschadigd. Bij het bewegen in het kniegewricht is er enig geluid (kraak) of wrijving (alsof er zand in het gewricht verscheen). Hoe meer inspanning vereist is bij het buigen van het gewricht, hoe ernstiger de pijn.
• Symptomen
Allereerst klagen patiënten over pijn en stijfheid in het gewricht bij het opstaan. Je kunt het been alleen volledig verlengen als je een paar stappen loopt. Bij ernstige artrose worden verder gaan en lopen pijnlijk. Degenen die voortdurend zware lasten moeten dragen, voelen pijn langs de buiten- en binnenranden van het gewricht. De pijn is niet altijd beperkt tot de knie en gaat soms naar de heup, evenals naar het onderbeen. Wanneer kraakbeen dat de patella bedekt betrokken is bij het proces, verschijnen vaak ernstige pijnen langs de onderste rand van de kelk, in andere gevallen langs de randen van de patella. Het wordt beïnvloed door enige flexie van het kniegewricht (bij het opstaan uit een stoel, lopen naar boven, omhoog, kraken, enz.). Bij langdurig zitten kan de pijn verergeren door spierspanning.
Aanvankelijk verergert osteoartritis van het kniegewricht een persoon zelden. Hij raakt geleidelijk aan aan minder belangrijke pijnen gewend. In het stadium van verergering - actieve inflammatoire artrose - verandert de situatie echter dramatisch. De reden hiervoor kan een overmatige belasting van het gewricht zijn, die reageert met het optreden van pijn, de vorming van effusie, significant oedeem, soms uitstrekkend tot boven de patella. Het kniegewricht kan warm aanvoelen. Lopen brengt vaak kwelling met zich mee.
Effusie kan om verschillende redenen worden veroorzaakt. Bijvoorbeeld, afgebroken kleine delen van het kraakbeen kunnen de werking van de beweging verstoren. De oorzaak van het oedeem kan een verhoogde bloedcirculatie of wrijving zijn van de wegbreekbare kleine botvormingen op de gewrichtscapsule. Soms vormt zich een cyste in de popliteale regio, die meestal verdwijnt wanneer de ontsteking wordt verwijderd, soms moet de cyste worden doorboord.
Artrose van de knie kan in elke fase van ontwikkeling in de actieve vorm komen, inclusief de eerste. Verschillende mensen hebben deze ziekte op verschillende manieren. Soms wordt aanzienlijke pijn veroorzaakt door zelfs minimale veranderingen en een lichte bewegingsbeperking in het gewricht. Na verloop van tijd kan het aangetaste gewricht niet volledig rechttrekken, het pijnlijk buigen; de knie wordt dikker, vervormd.
Röntgenonderzoek van het gewricht wordt meestal uitgevoerd in twee projecties: voorkant en zijkant. Om de diagnose te verduidelijken, is het soms nodig om een vloeistof te nemen voor microscopisch en chemisch onderzoek met behulp van een gezamenlijke punctie. Hiermee kunt u de aard van het exsudaat beoordelen, dat ook kan verschijnen als gevolg van reuma of jicht. Het gebeurt, mensen weigeren een lekke band, wat ik niet zou aanraden. Effectieve complexe behandeling van osteoartritis van de kniegewrichten is alleen mogelijk na een duidelijke en nauwkeurige diagnose.
• behandeling
Bij acute manifestaties van artrose is het noodzakelijk om de knie te sparen. Niet veel waard om te wandelen. Thuis is het beter om een stok of een eenvoudige toverstok te gebruiken als je in het appartement rondloopt. Als er zich een aanzienlijke effusie heeft gevormd in het gewricht, moet deze worden aangeprikt. Dit zal overmatige stress op de gewrichtscapsule en aangrenzende gewrichtsbanden verlichten. Omdat het exsudaat (effusie) een bepaalde hoeveelheid enzymen bevat die het kraakbeenweefsel negatief beïnvloeden, heeft de punctie een bepaalde therapeutische waarde. Na een punctie wordt meestal een drukverband toegepast, bijvoorbeeld gemaakt van een speciale niet-elastische pleister. Het beperkt de beweging in het gewricht en voorkomt verdere vorming van effusie.
Voor dit doel kunt u echter het elastische verband gebruiken. Het helpt de kou, vooral kompressen van de wrongel. Om dit te doen, worden verschillende lepels gekoelde kwark op het gewricht geplaatst, waarna een kompres en een elastisch verband (of een sjaal) worden aangebracht. Deze methoden elimineren echter niet altijd de pijn. In dit geval schrijft de arts een kortetermijnontvangst voor van antireumatische geneesmiddelen (diclofenac, indomethacine, enz.). Als een effusie nog steeds opnieuw wordt gevormd, wordt een corticosteroïdenmedicijn in het gewricht geïnjecteerd, zoals gebruikelijk is bij de behandeling van aanhoudende artrose.
Als na 3-6 maanden van actieve behandeling de toestand van de patiënt niet verbetert, wordt het gewricht zorgvuldiger onderzocht. Als een betrouwbare methode van onderzoek hebben we al verwezen naar artroscopie - inspectie van het gewricht "van binnenuit". Met artroscopie kunt u de diagnose specificeren en het gewricht wassen, kleine fragmenten van kraakbeen en meniscus van daaruit verwijderen en de ruwheid van kraakbeen en botweefsel wegwerken.
Bij de behandeling van artrose van de kniegewrichten worden met succes fysiotherapeutische methoden gebruikt. Als je daarna geen pijn kunt verdragen, moet je je toevlucht nemen tot chirurgie - het verwijderen van botuitsteeksels of het versterken van kraakbeen- en botfragmenten. Meer serieuze interventie is aan te bevelen in het geval van uitgesproken O- of X-vormige poten. De operatie helpt deze anomalie te elimineren en daardoor een aanzienlijke belasting van de kniegewrichten te verlichten.
Om de ontwikkeling van artrose te voorkomen, zijn orgelbewarende operaties op de meniscus veelbelovend. In de afgelopen jaren ondergaan steeds meer ouderen implantatie van een kunstgewricht. In het geval van artrose, die alleen het binnenste of buitenste deel van het gewricht vangt, wordt de zogenaamde sledeprothese aangeraden, wanneer een deel van het gewrichtsvlak van de femur- en tibiale botkoppen wordt vervangen door een metalen implantaat (halfprothese). Als het pathologische proces zich uitstrekt tot beide delen van het gewricht, wordt de prothese die de gewrichtsvlakken vervangt geïmplanteerd.
Het compliceren van de behandeling is het extra "losmaken" van de ligamenten. In dergelijke gevallen zijn de femorale en tibiale botten verbonden door een scharnierende prothese. In 'gevorderde' gevallen van artrose van de kniegewrichten wordt de patella ook aangetast, waardoor deze wordt versterkt met kunstmatig weefsel. Net als bij heupoperaties kan speciaal cement voor protheses worden gebruikt. De methode voor het fixeren van de prothese hangt echter af van de aard van de gewrichtspathologie, instrumentele en technologische uitrusting van de kliniek, evenals de kwalificaties en ervaring van de chirurgen. Implantatie van een kunstgewricht, zelfs bij oudere mensen, geeft meestal goede resultaten. Uiteraard heeft de patiënt een bepaalde herstelperiode nodig. Maar uiteindelijk zullen mensen niet aan huis gebonden zijn, zullen ze lange wandelingen kunnen maken en in het algemeen terug kunnen keren naar een normale levensstijl.
Werkende kniegewrichten moeten worden gespaard. Ze kunnen worden geladen, maar je kunt het niet overdrijven. De patiënt moet de instructies opvolgen van de specialisten die ermee hebben gewerkt, het implantaat hebben geselecteerd of op zijn minst in detail zijn geïnformeerd over het verloop van de operatie en het type implantaat. Het is onmogelijk om een wandelstok in de steek te laten voordat je gaat wandelen. Vergeet niet dat je hem in je hand moet houden aan de zijkant van een gezond been. Wanneer je naar boven loopt, moet je voorzichtig zijn, vooral in het begin, totdat een nieuwe gang is uitgewerkt. Bij het naar boven gaan (bijvoorbeeld langs een ladder), komt het gezonde been eerst omhoog en als het omlaag beweegt, valt de patiënt als eerste. In de buikligging kunnen patiënten met een kunstknie zich op hun gemak voelen. Lig op uw rug, plaats geen kussen onder de bediende verbinding. Het is beter om iets onder de hiel te zetten. Soms, na de operatie, gaat oedeem niet lang over. Breng in dergelijke gevallen koude, zalf en indien nodig - lymfatische drainage aan. In de eerste maanden na de operatie worden thermische procedures niet aanbevolen, anders kan de zwelling toenemen. Een aantal andere maatregelen moet worden genomen. Omdat na de operatie de positie van de poten is veranderd, is het noodzakelijk om nieuwe schoenen te kopen. Zelfs als het nieuwe gewricht veilig is gewend, je je goed voelt en het bestaan al bent vergeten, moet je nog steeds stoelen en stoelen met een harde stoel en comfortabele armleuningen kiezen, en de bedden zijn iets hoger dan normaal.
Het is handig voor eigenaren van een kunstmatig kniegewricht in de ochtend, in bed, om twee eenvoudige oefeningen te doen: 1) "fiets" - deze bewegingen met de benen ontspannen en versterken tegelijkertijd de spieren; 2) laat de hiel gemakkelijk op het bed rusten, draai het been.
Sommige artsen hopen op het positieve effect van verschillende medicijnen die een regenererend en beschermend effect hebben op kraakbeen. Er is geen overtuigend wetenschappelijk bewijs voor de effectieve werking van deze middelen, maar de afwezigheid van contra-indicaties maakt het gebruik van veel van deze middelen mogelijk, ongeacht de hoofdbehandeling. Helaas zijn dergelijke medicijnen niet goedkoop, wat natuurlijk niets zegt over hun actieve reclame.
Verschillende beschermende knieverbanden worden veel gebruikt. Hun kwaliteit varieert aanzienlijk, afhankelijk van de prijs. Ze zorgen voor minimale belasting van de structuren van het gewricht en de omliggende zachte weefsels. Trouwens, in dit geval ervaart de patiënt een specifiek gevoel van verhoogde betrouwbaarheid van het gewricht (getest op zichzelf). Bovendien wordt een thermisch effect gecreëerd, dat bij rustige artrose de effectiviteit van de behandeling verhoogt. Het heeft geen zin om de eigenschappen van verschillende verbanden te beschrijven. Ik kan alleen maar zeggen dat ze in de wereldpraktijk nu een verscheidenheid aan weefsels gebruiken, waaronder kunstmatige structuren op basis van metalen en verschillende apparaten om het gewricht te stabiliseren. Dit maakt het mogelijk om zelfs te gaan sporten. In het geval van een uitgesproken stoornis van het ligamenteuze apparaat en artrose, veroorzaakt door de onjuiste positie van de botstructuren, is het mogelijk speciale corrigerende apparaten te gebruiken.
• Wat we zelf kunnen doen
De ontwikkeling van artrose van het kniegewricht hangt grotendeels af van de patiënt zelf. Voor zelfbehandeling van deze ziekte ontwikkelden veel bruikbare oefeningen. Maar het echte therapeutische effect wordt alleen bereikt door dagelijkse geduldige en aanhoudende bezigheden. Bovendien helpt het de mogelijkheid om lasten af te geven.
Kniegewrichten zijn gevoelig voor verkoudheid, dus u moet er altijd aan denken hoe u hun onderkoeling kunt voorkomen. Dit geldt ook voor patiënten met reumatische gewrichten. In de winter is het aan te raden warme panty's of ondergoed te dragen. Uitstekende hulp speciale verbanden van wol en angora. Werknemers van bepaalde beroepen - parketvloeren, tegelzetters, enz. - hebben speciale beschermende patellae nodig.
Aangezien artrose van de kniegewrichten heel vaak voorkomt, zijn mensen voortdurend op zoek naar de mogelijkheid om de gewrichten te ontladen, om normale, maar sparende omstandigheden voor hen te creëren zonder hun eigen fysieke activiteit aanzienlijk te beperken. Ik zal aanbevelingen van algemene aard noemen, die worden geverifieerd door het leven en de ervaring van veel mensen die een actieve levensstijl leiden. Ze zijn eenvoudig en gemakkelijk te doen.
• 10 regels voor patiënten met artrose van de knie
1. Verplaatsen. In het dagelijks leven zijn we gedwongen om eenzijdige activiteiten te ondernemen, zoals langdurig zitten of staan. De noodzakelijke verandering van beweging en rust, spanning en ontspanning is verbroken. Bovendien bevindt het gewricht zich vaak in een geforceerde spanningstoestand. Beweging is van bijzonder belang voor kraakbeenweefsel, omdat het bijdraagt aan de voeding ervan (omdat kraakbeen geen eigen bloedvaten heeft). Tegelijkertijd moet de beweging worden gedoseerd en overmatige belasting worden vermeden.
2. Optimaliseer uw lichaamsgewicht. Het is bekend dat osteoarthritis van het kniegewricht grotendeels geassocieerd wordt met mechanische stress, die toeneemt met het gewicht. Elke extra kilogram verhoogt de belasting van de kniegewrichten, waardoor het slijtageproces wordt versneld.
3. Span de gewrichten niet. Uiteraard is overgewicht niet de enige factor in de progressie van de ziekte. We moeten voor onze gewrichten zorgen, langdurige en eenzijdige overbelastingen vermijden. Deze omvatten hurken en knielen, frequente squats, lange wandelingen de trap op of de heuvel op. Vergeet niet dat dit de gemodificeerde gewrichtsvlakken belast. Als je nog steeds moet hurken, maak dan eerst een paar bewegingen in het kniegewricht zonder belasting en dan kun je langzaam trainen en de gewrichten ontlasten van het gewicht van het lichaam met je handen. Krijg comfortabele kleine stoelen (banken). Sta op vanuit een stoel of stoel, help jezelf met je handen, waarvoor je comfortabele handvatten nodig hebt. Gebruik hoge stoelen: dit verlicht niet alleen de druk op de kniegewrichten tijdens het zitten, maar vergemakkelijkt ook het opstaan en de eerste stappen.
Ga vanuit de stoel omhoog, maak eerst enkele ongehaaste bewegingen in de gewrichten, en pas dan de klim af en begin te lopen. Deze warming-up draagt bij aan de accumulatie van gewrichtsvloeistof. In geval van verergering of ernstige schade aan de gewrichten, is het beter om op zijn minst tijdelijk een stok, een stok of krukken te gebruiken om de belasting op de gewrichten te verlichten.
Ik betrap mezelf erop dat het gemakkelijker is om advies te geven dan om ze te volgen. Bovendien is lopen een automatisch proces en is het niet eenvoudig om elke stap te controleren. Probeer tijdens het lopen echter niet op verschillende obstakels (steentjes, knopen) te stappen, loop op een te zachte ondergrond. Echter, niet zo hard en hard asfalt, dat zorgt voor een extra belasting van de gewrichten.
In verschillende boeken is het aan te raden de trap alleen te beklimmen en de lift niet te gebruiken. En dit is absoluut correct, aangezien een mobiele levensstijl dient als een betrouwbare preventie van zoveel ziekten, met name hart- en vaatziekten. Lichamelijke activiteit is ook goed voor gewrichten. Er is geen uitgesproken artrose. Geef in dit geval, met een schoon geweten, de voorkeur aan de lift. Wanneer het toch nodig is om de trap op te gaan (de lift werkt niet), doe dit dan met de volgende regel in gedachten: u moet langzaam lopen en zeker op de reling leunen. Mogelijk moet u deze methode gebruiken: het been van de patiënt wordt hoger op de trede gebracht met de ondersteuning op het gezonde been en de reling. Wanneer het naar beneden gaat, begint het zere been eerst te bewegen, dan wordt het gezonde been getrokken.
Scherpe bochten in de kniegewrichten, die tot instabiliteit kunnen leiden, zijn gecontra-indiceerd. Het proces kan worden verergerd door entertainment zoals theater of film, wanneer je lange tijd geforceerd moet blijven zitten en daardoor aanzienlijke druk op de gewrichtsvlakken en kraakbeenweefsel ondervindt. Bij een belasting van korte duur zijn er meestal geen problemen. Overmatige druk beschadigt kraakbeen, "knijpt" gewrichtsvloeistof uit in omringende weefsels. Kraakbeenachtige oppervlakken, die zich lange tijd boven elkaar bevinden, worden tijdens snel rijzen samengedrukt. Door het ontbreken van gewrichtsvloeistof wrijft het oppervlak van het gewricht tegen elkaar als schuurpapier. De bovenste lagen van het kraakbeen zijn gesprenkeld, ongelijk geworden. Het gewricht kan opzwellen, wat aanzienlijke pijn veroorzaakt.
Dergelijke onaangename verschijnselen kunnen worden voorkomen als u enkele eenvoudige oefeningen uitvoert.
Steek bijvoorbeeld voordat u opstaat uw hand op uw heup of op de stoel en maak een paar bewegingen in het kniegewricht zonder belasting. Het helpt de gewrichtsvlakken te bevochtigen. Sta op, help jezelf met je handen, vertrouw op de omringende objecten. En de eerste stappen na een lange vergadering moeten zorgvuldig worden gedaan. Op deze manier vermijdt u exacerbatie van artrose.
Omdat voor veel mensen een sedentaire levensstijl wordt veroorzaakt door industriële noodzaak, zijn maatregelen die de ontwikkeling van artrose belemmeren van groot belang. Een volledig uitgerekte knie is meestal ontspannen. De patella is vrij en wordt goed gewassen door de gewrichtsvloeistof. Deze positie is het meest geschikt voor het kniegewricht. Sterken we niet instinctief onze benen na een dag hard werken? Laat ze niet in een rechte of licht gebogen positie gaan liggen? Thuis kunt u soms uw voeten op het bureau zetten, wat niet gebruikelijk is voor ons, maar effectief is voor het ontspannen van gewrichten. Het is gepast om tijdens zittend werk een klein standje onder je voeten te plaatsen. In dit geval worden de benen verwijderd uit de staat van maximale spanning, omdat de spieren en gewrichten ontspannen zijn.
Het is raadzaam om monotone activiteiten op de werkplek te vermijden. Als je lang moet zitten, zoek dan een mogelijkheid om regelmatig van de tafel af te komen, ga bijvoorbeeld naar de kast om het benodigde document te krijgen, of ga naar de volgende kamer. Ik dring er bij lieve lezers niet op aan om arbeidsdiscipline te schenden, maar zelfs met het meest strenge productiebeleid, kun je tijd en plaats vinden voor het welzijn van de gewrichten.
Een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling en exacerbatie van artrose van de kniegewrichten is het besturen van een auto, met name op de lange termijn. Vergeet niet hoe we na een lange reis uit de auto stappen en stijfheid voelen, we lopen zelfs onzeker. Ik herinner bestuurders die lang op weg zijn om minstens om de 3-4 uur te stoppen (veel deskundigen adviseren om zelfs om de 2 uur te stoppen en warm te houden). De spanning die wordt veroorzaakt door het besturen van een auto en zelfs langdurig zitten op een passagiersstoel, remt metabolische processen in het lichaam, die ziekten kunnen veroorzaken. In de korte-termijn warming-up, het verbeteren van metabole processen, hebben zowel gewrichten als de wervelkolom. Extra secretie van de gewrichtsvloeistof helpt om kraakbeenweefsel te beschermen tegen beschadiging.
4. Draag geen zwaartekracht. We mogen niet vergeten dat de ernst niet alleen schadelijk is voor de gewrichten, maar ook voor de wervelkolom. Bij ouderen ontwikkelt zich immers vaak, samen met artritis, osteoporose (zie het auteursboek over dit onderwerp). Probeer alleen zware lasten te dragen in geval van nood, terwijl het wenselijk is om ze dichter bij het lichaam te houden. Het is de moeite waard om de gevaren van eenzijdige belasting in herinnering te brengen, wanneer zware dingen aan één kant van het lichaam worden gedragen. Verdeel, indien mogelijk, de zware lading in delen, en nog beter - vervoer het op rollen.
5. Vermijd lang staan en lopen. We hebben al gezien dat wanneer het lopen en staande benen worden gedwongen om het gewicht van ons lichaam te weerstaan. Overmatige druk op het kraakbeenweefsel verslechtert de voeding van de gewrichten en draagt daardoor bij aan hun verdere slijtage. Houd daarom bij het lopen en opstaan rekening met periodieke rust, bij voorkeur in een zittende houding. Tegelijkertijd is het goed om te schudden, "kletsen" met de benen, wat de metabole processen in het kraakbeenweefsel en de voeding zal verbeteren. De belasting van onze kniegewrichten wordt gedeeltelijk verminderd als we tegen de muur leunen. Met behulp van een wandelstok, een stok of een paraplu tijdens het lopen, kunnen we het gewricht met 30% verlichten.
6. Vermijd schoenen met hoge hakken. Hoge hakken zijn een gril van mode, en velen moeten hiermee rekening houden, vooral vrouwen. Daarnaast benadrukt het de kuitspieren, die tot op zekere hoogte de aantrekkelijkheid van hun eigenaar vergroten. Maar de hoge hak vermindert het contactvlak met het aardoppervlak en vermindert daardoor de stabiliteit van een persoon tijdens het lopen. Een soort van tegengewicht voor hoge hakken is het kniegewricht. Wanneer hij op hoge hakken loopt, wordt hij gedwongen om altijd enigszins gebogen te zijn, en dit leidt tot spierspanning en verhoogde druk op het kniegewricht, vooral de patella. We hebben al opgemerkt dat in dit geval de voeding van het kraakbeen verslechtert, en dit draagt bij tot de ontwikkeling van artrose. De vlakke lage hak zorgt voor een stabiele positie van de voet, wat helpt bij het verbeteren van de metabolische processen in de gewrichten van de onderste ledematen. Sommige deskundigen, naast lage en platte hakken, wordt geadviseerd om schoenen met veter te dragen.
7. Draag schoenen met zachte zolen. Hoe zachter we zijn, hoe minder pijn in de kniegewrichten. Het is dus veel comfortabeler om op gras of hout te lopen dan op een harde ondergrond of op asfalt. Bij elke stap op de dichte coating, zijn de verbindingen van de benen onder aanzienlijke spanning en volgens de zachte, zijn ze enigszins veerkrachtig, waardoor de druk wordt verminderd. Het lukt ons zelden om een comfortabele weg te kiezen, maar we kunnen speciale schoenen met een zachte zool oppakken en zo de pijn in de gewrichten versterken. Het is logisch om verschillende pads te gebruiken, eerste standaard en, indien nodig, orthopedisch. Dus beter de conditie van het gewrichtskraakbeen onderhouden.
8. Buig minder vaak het kniegewricht. In een gezonde knie zijn flexie- en extensieprocessen in balans. Zijn eigenaardige structuur laat de gewrichtsoppervlakken van de dij en het onderbeen actief glijden. Bij het bewegen zonder een uitgesproken belasting (fietsen) ondervinden de gewrichten geen noemenswaardige druk. Echter, met een sterke flexie van het gewricht, neemt het aanzienlijk toe. Bovendien kan bij herhaalde sterke belastingen de meniscus worden geschonden of beschadigd. Met een sterke flexie van het gewricht, is de patella erg kwetsbaar, vooral het achterste gewrichtsvlak. Tegelijkertijd slijt het kraakbeenachtige weefsel intensief. Bovendien, met herhaaldelijk buigen van de knieën, is het musculo-ligamenteuze apparaat aanzienlijk gespannen.
Het is niet wenselijk om lang te zitten met gebogen knieën. In de bioscoop, bus, vliegtuig, zorg opnieuw voor je gezondheid en kies een plek in het gangpad, zodat je je benen gemakkelijk kunt strekken.
In het dagelijks leven moet je je ook herinneren dat je niet lang moet hurken, op hielen of met gekruiste benen. Voor patiënten met artrose van het kniegewricht zijn diepe lage stoelen en kleine ontlasting ongewenst. Schoen met een speciale lepel met een lange steel, om niet te hurken. Vermijd ook het geforceerde werk in de positie van diepe squats, in dit geval is het beter om te knielen en plastic of zachte steunen (pads) te gebruiken. Met dergelijke eenvoudige gereedschappen kunt u de uitgesproken druk op de gewrichten elimineren. Als u opstaat, is het raadzaam om uzelf te helpen met uw handen, bijvoorbeeld met één arm aan één kant van het kleine bankje aan de zijkant van het pijnlijke gewricht en de andere hand om op de dij te rusten. Deze aanbeveling is voortgekomen uit mijn eigen ervaring. Ik herinner me mijn werk in de tuin. In het begin hurkte ik voor een lange tijd en bleef daar tot de "duivels" in mijn ogen. Toen begon ik een kleine bank te gebruiken en bouwde toen een speciale standaard onder de knieën. Op dat moment voelde ik verlichting in het gebied van de knie en andere beengewrichten. Ze kregen echte vrijheid.
9. Kies sport, "vriendelijk" voor de kniegewrichten. Allereerst kun je fietsen. Deze activiteit combineert perfect zaken met plezier. Fietsen zal u helpen bij het voorkomen van vele ernstige ziektes, daarnaast geeft het geen uitgesproken belasting van de kniegewrichten. Om over lange afstanden te rijden, is het beter om een fiets te kiezen voor een wandeling. Deskundigen zijn van mening dat hierbij rekening moet worden gehouden met een aantal aanbevelingen. De fiets moet sterk zijn, maar niet zwaar. Het zadel is zo hoog mogelijk gemonteerd zodat de hielen met gestrekte benen op de pedalen moeten rusten. In deze gevallen zijn de kniegewrichten niet zwaar belast. Probeer bovendien op een vlakke ondergrond te gaan en niet te haasten. Tegelijkertijd worden de metabole processen in spieren en gewrichten verbeterd en wordt het ligamenteuze apparaat versterkt. Natuurlijk, stel jezelf niet een doel om snelheidsrecords te breken of heuvelachtige obstakels te overwinnen.
Vanuit het oogpunt van behandeling en preventie van artrose is een homemotor een complete vervanging voor een fiets. Hiermee kunt u de kniegewrichten in goede conditie versterken en onderhouden zonder het appartement te verlaten. Als je geen fiets of hometrainer hebt, maakt het ook niet uit. Dan kunt u "fiets" -bewegingen maken met uw voeten, liggend op uw rug. Deze oefening is zeer nuttig voor kniegewrichten.
Zwemmen is op veel manieren nuttig. Deze oefening ontspant de spieren, ze worden niet moe zelfs als ze lang in het water blijven. Bovendien verbetert zwemmen de coördinatie van bewegingen, wat erg belangrijk is voor ouderen.
Experts raden het niet te veel aan om grote belangstelling te hebben voor krachtoefeningen die tegenwoordig worden aangeboden door de vele fitnesscentra. Dergelijke spieractiviteit legt een aanzienlijke druk op de kniegewrichten en kan de ontwikkeling van artrose verbeteren.
Tegelijkertijd zijn oefeningen met gestrekte benen perfect acceptabel (figuur 3 a, b). Ze verbeteren de bloedcirculatie in de spieren van het dijbeen en het onderbeen, versterken de metabole processen in de gewrichten, versterken het ligamenteuze apparaat.
Terwijl ik een actieve levensstijl promoot en lichaamsbeweging aanbeveel als een universele methode om met veel ziekten om te gaan, benadruk ik nog maar eens dat niet alle sporten nuttig zijn voor artrose van de kniegewrichten. Knieën zijn bijvoorbeeld onderhevig aan veel stress tijdens het voetballen. Tijdens dit spel, populair en geliefd bij de mensen, bewegen de heupen relatief stabiel, maar de schenen produceren continue, complexe en zeer diverse bewegingen, waardoor exorbitante krachten op de kniestukken worden gecreëerd. De druk op de gewrichten wordt nog meer vermenigvuldigd door de hechting van schoenpunten aan het voetbalveld en de constante scherpe bochten van het lichaam. In de loop van de tijd maken zelfs kleine voetbalblessures de interne en externe knievermensisci onschadelijk, waarvan de schade gedurende hun sportcarrière door veel professionele voetballers is gevolgd. Professionals van dit populaire spel worden vaak geplaagd door problemen met de kruisband en laterale ligamenten. Helaas is voetbal echter gecontra-indiceerd voor mensen met ongezonde knieën.
Zoals eerder opgemerkt, is het ligamentieapparaat van de knieën van groot belang voor de normale activiteit van de gewrichten. Elke verwonding van de ligamenten verhoogt de mechanische belasting van de gewrichtsvlakken, ze beginnen tegen elkaar aan te wrijven met grote druk, dragen menisci, en dit alles draagt bij aan de ontwikkeling van artrose.
Samen met voetbal, vele andere sporten en in de eerste plaats spelen even populaire teamspellen zoals hockey, handbal, basketbal, rugby en anderen een aanzienlijke druk op de kniegewrichten.Tijdens het spel moeten atleten vaak drastisch hun lichaamspositie veranderen, terwijl hun benen stevig rusten naar de vloer of een ander oppervlak van een sportfaciliteit (bijvoorbeeld een tennisbaan tapijt). Veel sporters ondergaan meer dan één operatie aan het kniegewricht, soms als gevolg van blessures in dit gebied, moeten getalenteerde spelers een briljante sportcarrière voortijdig beëindigen en, uiteraard, lijden aan artrose in de toekomst.
10. Het belangrijkste principe van zelfcontrole van artrose van de knie is beweging. Pas na chirurgische behandeling kan een uitzondering worden gemaakt en de gewrichten tijdelijk worden rust. Tijdens de revalidatieperiode worden eerste medische gymnastiek toegewezen, wanneer met behulp van passieve oefeningen de voorwaarden worden gecreëerd om onbeweeglijkheid in het gewricht te voorkomen en het bewegingsbereik wordt uitgebreid.
Bij actieve bewegingen is het musculo-ligamenteuze apparaat betrokken bij het werk, de bewegingen zijn doordacht en doelgericht. De versterking ervan draagt bij aan de stabilisatie van het gewricht en verbetert de voeding van kraakbeenweefsel. We doen dit werk elke dag. Spierspanning draagt bij aan de uitstroom van bloed en lymfe uit de benen. Met zwelling van het gewricht helpt het de vorming van effusie tegen te gaan.
Zelfs in de postoperatieve periode kun je nog steeds actieve oefeningen doen in bed. Buig bijvoorbeeld het been in het heupgewricht en strek uw vingers naar het puntje van de neus. Of til het been diagonaal naar boven op. Een dergelijke minimale belasting vormt een aanvulling op corrigerende gymnastiek en helpt de herstelfase sneller voorbij te gaan.
We hebben al gezegd dat in het geval van osteoartritis van de kniegewrichten, zwemmen en fietsen goed helpen. Voor degenen die niet de mogelijkheid hebben om zich over deze aangename lichamelijke inspanning te buigen, is er een uitweg - speciale gymnastiek. Ze moet minstens één keer per dag worden aangenomen. In dit geval is het noodzakelijk om de oefeningen op zo'n manier uit te voeren dat er geen pijn in de kniegewrichten of zwelling veroorzaakt wordt. Oefeningen moeten niet te intens zijn. Als u niet helemaal zeker bent dat u alles correct doet, raadpleeg dan uw arts of een gymnastiekspecialist.
Alle preventieve maatregelen vereisen regelmaat. Zelfs met het stoppen van pijn in de gewrichten, moet je een degelijk oefeningsprogramma ontwikkelen en het dagelijks volgen. Dit suggereert een interessante en voor de hand liggende vergelijking. Naar mijn mening zijn deze oefeningen voor patiënten met artrose van de kniegewrichten even noodzakelijk als dagelijkse tandheelkundige zorg.
Gymnastiek voor de kniegewrichten
Het doel van dit programma is om het spierstelsel te versterken en zo bewegingen in de gewrichten te stabiliseren, weerstand te bieden tegen stress, de coördinatie van alle elementen van het gewricht te verbeteren.
Bij het uitvoeren van gymnastische oefeningen voor het kniegewricht, volg een belangrijke regel: als een oefening pijn veroorzaakt, neem dan onmiddellijk enige onderbreking in de uitvoering ervan. In dit geval wordt het niet aanbevolen om de wonderen van wilskracht te laten zien.
Deze gymnastiek vereist geen grote ladingen en volledige toewijding. Een reeks oefeningen ontworpen voor lange trainingen. Geen speciaal gereedschap nodig. Oefeningen kunnen bijna onmiddellijk na een operatie aan de kniegewrichten worden gedaan. In dit geval moet de intensiteit van de bewegingen en de belasting noodzakelijkerwijs worden gecoördineerd met de behandelende arts.
Deze reeks oefeningen houdt rekening met het feit dat tijdens artrose de bewegingen in het kniegewricht beperkt zijn als gevolg van de verslechtering van de gewrichtsvlakken, en dat de spierkracht verzwakt is vanwege het feit dat je het gewricht constant moet sparen. Voor dit doel zijn speciale oefeningen in het complex geïntroduceerd, die helpen om het bewegingsbereik te verbeteren en het niveau van fysieke activiteit te verhogen.
Experts zijn van mening dat het in de eerste fase beter is om de oefeningen twee keer per dag te doen. Het is noodzakelijk om de spierkracht te herstellen. Dan kun je een eenmalige cyclus maken. Om de oefeningen uit te voeren, is het nodig om een stoel, een handdoek, een dik boek en een kussen voor te bereiden.
Oefeningen vanuit een zittende positie
Ga lekker zitten in een stoel met je handen op je heupen of stoel.
Oefening 1. Startpositie: zittend op een stoel, houd het boek tussen uw benen. Til langzaam je benen op, strek je knieën, houd ze 5 seconden vast, laat je benen zakken. Oefening wordt 5 keer herhaald.
Oefening 2. Startpositie: klem een opgevouwen handdoek tussen je knieën. Knijp uw knieën en benen samen, blijf in deze positie gedurende 5 seconden. Ontspan dan, rust 10 seconden en herhaal de oefening - slechts 5 keer.
Oefening 3. Uitgangshouding: plaats comfortabel op een stoel (heup- en kniegewrichten zijn gebogen). Of plaats uw voeten op uw hielen en op uw tenen, buig en richt uw tenen recht. Herhaal 10 keer.
Oefening 4. Uitgangshouding: til het gestrekte been op, draai de voet iets naar buiten en trek hem omhoog (fig. 4 a). Deze oefening wordt uitgevoerd door de voet die wordt beïnvloed door artrose. Buig de knie terwijl u de voet naar buiten draait (fig. 4 b). Buig en maak het been recht zonder de positie van de voet te veranderen. (Stel je voor dat je met je hak een spijker in de muur rijdt). Herhaal 5 keer.
Oefening 5. Uitgangshouding: neem het zere been naar de zijkant en naar achteren (fig. 5 a). Trek je vingers eruit en draai ze naar buiten. Trek de voet langzaam naar voren, naar het midden toe, voer een diagonale beweging uit en zet hem terug in zijn oorspronkelijke positie (fig. 5 b).
Herhaal 5 keer. Een vergelijkbare oefening wordt uitgevoerd met het andere been.
Oefeningen in rugligging
Zit comfortabel op je rug. Sommige oefeningen vereisen een kussen of een handdoek. Zorg er altijd voor dat de wervelkolom niet buigt. Hiervoor is het nodig om het been in het heupgewricht te buigen, wat niet bij de oefening betrokken is.
Oefening 1. Uitgangspositie: een gezond been is licht gebogen aan de knie, de voet is op de grond. Leg een kussen onder de knie van het zieke been. Als je je tenen omhoogtrekt, duw je de knieholte tegen het kussen. Tegelijkertijd wordt de hak opgetild. Houd gedurende 5 seconden vast in zo'n gespannen positie en rust dan 10 seconden uit. Herhaal 5 keer. Doe dezelfde oefening met het andere been.
Oefening 2. Uitgangspositie: een gezond been is licht gebogen aan de knie, de voet is op de grond. De gestrekte pijnlijke voet wordt teruggetrokken naar de zijkant, terwijl de tenen van de voet naar buiten worden gericht (figuur 6 a). Zorg dat het been door een gezond been wordt verwijderd, alsof je een obstakel overwint (fig. 6b). Herhaal 5 keer. Doe dezelfde oefening met het andere been.
Oefening 3. Uitgangshouding: een gezonde been is licht gebogen aan de knie, de voet is op de grond en het pijnlijke been is iets gebogen bij de knie en opgeheven. Probeer recht te trekken en buig het aangedane been opnieuw. Herhaal 15 keer. Doe dezelfde oefening met het andere been.
Oefening 4. Startpositie: buig de benen naar de heup- en kniegewrichten, voeten staan op de grond. Scheid beide benen op de knieën en breng ze opnieuw samen. Herhaal 5 keer (Fig. 7).
Oefening 5. Startpositie: trek de benen naar jezelf, de voeten blijven op de grond liggen. Probeer het lichaam zo hoog mogelijk op te heffen, op de grond te rusten met je billen en benen. Blijf 5 seconden in deze positie, neem dan de startpositie en rust gedurende 10 seconden. Herhaal de oefening 5 keer.
Oefening 6. Startpositie: liggend op zijn rug, benen gebogen tegen de muur. Steek uw handen op de grond, druk op de muur en houd deze positie 5 seconden vast. Daarna 10 seconden rust. Herhaal de oefening 5 keer.
Oefeningen in buikligging
Schik op een buik en leg een kussen onder beide knieën.
Oefening 1. Startpositie: buig je knieën, de voet van een gezond been bevindt zich van bovenaf op het kalf van de patiënt. Probeer het zere been tegen de billen aan te spannen, de weerstand van een gezond been te overwinnen en zijn buik op de grond te laten rusten. Houd de maximale positie 5 seconden vast en rust dan 10 seconden uit. Herhaal de oefening 5 keer.
Oefening 2. Uitgangshouding: liggend op zijn buik. Buig afwisselend in de knieën gedurende 1 minuut.
Liggend aan jouw kant
Uitgangshouding: het zieke been ligt er bovenop. Buig bij de knie- en heupgewrichten een gezonde poot, die eronder ligt. Til op en probeer het zere been recht te maken, houd het gedurende 5 seconden in deze positie. Lager neer, rust 10 seconden. Herhaal 5 keer. Doe dezelfde oefening met het andere been.
Is het mogelijk om het verloop van artrose van het kniegewricht te voorspellen?
Met artrose van het kniegewricht is het nogal moeilijk om de algemene vooruitzichten van het leven voor te stellen. Gewoonlijk leidt deze pathologie niet tot een significante beperking van de mobiliteit van de persoon. Een individuele houding is misschien belangrijker dan een objectief beeld van een radiografie van een gewricht. Als het je lukt om te wennen aan lichte of gematigde pijnen en hun bestaansrecht te erkennen als een integraal onderdeel van je eigen "ik" en niet verwacht dat ze volledig zullen verdwijnen, dan kunnen we aannemen dat je je hebt aangepast aan je artrose. Als je vijandig bent ten opzichte van je bestemming, voel je je kwetsbaarheid sterker.
Artrose van het heupgewricht
Het heupgewricht heeft een bolvorm. De ronde kop van het dijbeen is gunstig gelegen in de bolvormige (acetabulaire) gewrichtsholte in de vleugel van het Ilium. De sterkte van het gewricht wordt ondersteund door krachtige heup- en heupspieren, evenals een aantal grote gewrichtsbanden, die het mogelijk maken om ondanks zware belasting een grote mate van beweging in het gewricht uit te voeren met goede stabiliteit (zie figuur 1). Tegelijkertijd is pijn vaak niet te wijten aan artrose, maar aan spanning, verkorting van deze spieren of vrij brede ligamenten. (Dit is de reden waarom therapeutische gymnastiek en massage vaak helpen.) Sommige pijnklachten zijn geassocieerd met uitgesproken veranderingen in het gewricht, wanneer direct contact van de botelementen van het gewricht optreedt als gevolg van schade aan het kraakbeen.
Veel voorkomende oorzaken van artritis zijn al beschreven. Herinner de jonge ouders eraan dat het pasgeboren kind aan een specialist moet worden getoond om de aangeboren pathologie van het gewricht niet te missen. Ziekten van de heupgewrichten komen ook voor in de kindertijd (de kritische leeftijd geassocieerd met hun mogelijke verschijning wordt genoteerd tussen 4-8 en 10-16 jaar), ze moeten onmiddellijk worden geïdentificeerd en behandeld.
In tegenstelling tot de grote gewrichten van het bovenste lidmaat (schouder en elleboog) valt er een grote last op het heupgewricht. Bij elke stap wordt hij gedwongen het gewicht van ons lichaam te weerstaan. Bijzonder intense belastingen treden op tijdens acceleratie, bergop en trappen, sprongen, krachtig remmen. We beginnen te luisteren naar de sensaties in onze heupgewrichten, wanneer het kraakbeen dunner wordt en het vermogen om de belasting te weerstaan verliest, en er verschijnen kleine gezwellen op de gewrichtsvlakken. Helaas kan het belang van gezonde gewrichten alleen met de leeftijd worden gerealiseerd.
• Symptomen
Patiënten die lijden aan heupartrose (coxarthrosis), klagen voornamelijk over pijn bij het opstaan. De eerste stappen zijn ook pijnlijk, totdat de gewrichtsvloeistof het oppervlak van het gewricht smeert. Dan kan een bepaalde tijd heel kalm verlopen, maar de pijn verschijnt weer. Het gewricht probeert vooral pijnlijke bewegingen te beperken. Na verloop van tijd krimpt de capsule van het gewricht en kunt u alleen de meest noodzakelijke bewegingen uitvoeren. Het wordt ondraaglijk pijnlijk om de heupen op te tillen en te draaien. Velen zeggen dat pijn in het heupgewricht moeilijk is om te zwemmen, en vrouwen klagen over pijn tijdens geslachtsgemeenschap. Vaak is de pijn niet beperkt tot het gebied van de gewrichten en verspreidt zich langs het vooroppervlak van de dij naar de lies en zelfs naar het kniegewricht. Op de achterkant van de dij zijn ze vaak zo uitgesproken dat ze ten onrechte de diagnose radiculitis stellen.
Artrose van de heupgewrichtslimietmotor kan meer dan schade aan andere gewrichten. Met deze pathologieën verandert de gang vaak: het lichaam wijst naar voren, de knieën zijn enigszins gebogen. Een dergelijke houding is kenmerkend voor veel oudere mensen (bovendien wordt het verergerd door een ziekte die al lang bekend is, maar die pas sinds kort 'in de mode' is en een nieuwe naam kreeg - osteoporose). Soms is er een karakteristieke "duck gait". Vanzelfsprekend wordt in de acute fase van heupgewrichtarthrose soms pijn veroorzaakt door elke beweging van het lichaam.
Om de diagnose vast te stellen, wordt een röntgenfoto van de heupgewrichten gemaakt en, indien nodig, worden de kniegewrichten en de lumbale wervelkolom onderzocht om het pathologische proces te verduidelijken.
• behandeling
Met een rustig en gemakkelijk verloop van de ziekte heeft de behandeling twee doelen: zorgen voor een zo groot mogelijk bewegingsbereik in de heupgewrichten en om significante belastingen op hen te voorkomen.
Om de beweeglijkheid van de gewrichten te behouden, kunt u regelmatig zwemmen, fietsen, fysiotherapie en speciale oefeningen gebruiken. Hun doel is om gespannen spieren te ontspannen, bepaalde spiergroepen te versterken, bewegingsbereik te vergroten. Kan de belasting van de gewrichten verlichten door hun eigen gewicht te verminderen. Lange wandelingen worden niet aanbevolen. Voor lange afstanden, gebruik je fiets beter. Dit zorgt voor voldoende beweging, waarbij het grootste gedeelte van het lichaam het zadel overneemt. Werk in verband met constante fysieke inspanning, moet je veranderen. Als professionele activiteit gepaard gaat met gedwongen langdurig staan, dan zullen speciale hoge stoelen u helpen, zoals die gebruikt worden door contrabassisten in het orkest.
Net als bij andere artrose kunt u de gewrichten niet overkoken, dus vergeet warm ondergoed niet. In de EHBO-set voor thuis is een voorraad antireumatische geneesmiddelen nodig die wordt genomen tijdens verergering van de ziekte.
In gevorderde gevallen of met de actieve loop van heupgewricht-artrose, bespreken de arts en de patiënt in detail de beperkingen van fysieke activiteit. Bepaalde hulp wordt geboden door therapeutische gymnastiek en massage, zwemmen in warm water, balneologische behandeling, elektrotherapie. Tijdens het lopen kunt u een deel van uw gewicht overbrengen naar een stok of paraplu, die in een hand wordt genomen die ver van de pijnlijke verbinding is verwijderd.
Als de ziekte voortschrijdt, wordt de pijn ondraaglijk en worden de motorische mogelijkheden van de persoon ernstig beperkt, dan wordt de mogelijkheid van een operatie overwogen. Moderne chirurgie heeft bewerkingen onder de knie om de locatie van de heupkop te veranderen, om de druk op de delen van het gewricht beter te verdelen. Een dergelijke operatie wordt aanbevolen voor mensen jonger dan 60 jaar. Ongeveer drie maanden na de operatie kunnen de botten al normale ladingen dragen. Dergelijke chirurgische ingrepen laten vaak een lange tijd toe om de pijn tijdens het lopen te stoppen, maar het is niet noodzakelijk om te rekenen op een 100% herstel van bewegingsbereik in het heupgewricht.
In de afgelopen jaren zijn kunstmatige gewrichten actief geïntroduceerd. Wanneer ze worden geïmplanteerd, verwijdert de chirurg de beschadigde kop van de dij, freest de gewrichtsholte en installeert een nieuwe kop van de dij van metaal of keramiek. De gewrichtsholte wordt gevormd door een speciale, bestand tegen de belasting van kunstweefsel of de combinatie met metaal. Verstevig de nieuwe verbinding met een speciaal cement of schroeven. De gewrichtsoppervlakken van de prothesen zijn glad, hierdoor kunt u alle gewenste bewegingen maken. Na verloop van tijd is de prothese overgroeid met botweefsel, wat het gewricht de nodige sterkte geeft.
Beide soorten operaties hebben hun voor- en nadelen. Er wordt aangenomen dat op latere leeftijd, wanneer het regenererend vermogen van botweefsel afneemt, het raadzaam is om het gewricht kracht te geven met behulp van cement. Meestal, met een dergelijke chirurgische behandeling, is de patiënt 2-3 weken in het ziekenhuis, daarna zal hij revalideren, waarvan de hoeveelheid van veel factoren afhangt.
In de regel kan de patiënt zonder pijn lopen na 6-12 weken na de operatie. Tegelijkertijd verandert het looppatroon, de vroegere slankheid en zelfs het vermogen om je lichaam onder controle te houden, terug. Je moet natuurlijk niet een nieuw gewricht proberen voor kracht, het zonder maat laden. Het is logisch bepaalde posities van de benen te vermijden, bijvoorbeeld de heup te veel buigen, het been naar het midden buigen met de knie gebogen. U moet voorzichtig zijn bij het schoonmaken van het appartement.
Het is het beste om te vergeten over skiën, paardrijden en andere sporten die gepaard gaan met overmatige belasting van het heupgewricht. Voorkeur fietsen (je kunt een loopband thuis gebruiken), zwemmen, wandelen in de juiste schoenen.
Nu is er in de literatuur een brede discussie over de technologie van het toepassen van nieuwe generaties kunstmatige gewrichten en de technologie van hun versterking. Nu hebben ouderen de mogelijkheid om zichzelf te beschermen tegen een uitgesproken beperking van de mobiliteit en de daarmee gepaard gaande verslechtering van de kwaliteit van het leven. Statistieken geven aan dat, gemiddeld genomen, van de eerste klachten tot chirurgie bij 90% van de patiënten het ongeveer 10 jaar duurt. In de afgelopen jaren zijn er meer dan 500.000 kunstmatige gewrichten per jaar geïmplanteerd in Europa en Noord-Amerika. Bovendien is 2/3 van alle patiënten vrouw, waarbij het merendeel van de operaties wordt uitgevoerd tussen 75 en 85 jaar, terwijl mannen het vaakst werken op de leeftijd van 65-75 jaar. Kunstmatige gewrichten zijn 90% resistent, ze moeten slechts in 10% van de gevallen worden vervangen.
• Wat we zelf kunnen doen
Wanneer de arts de diagnose verduidelijkt en u ontdekt dat u voor het eerst artrose heeft aan het heupgewricht, moet u niet te boos worden. We hebben een aantal maatregelen in voorraad die het pathologische proces kunnen beïnvloeden en pijn tijdens het lopen kunnen verlichten. Als pijn zelden voorkomt, gebruikt u de tips voor patiënten met "rustige" artrose (p.
Herinner een algemeen patroon: bewegingen zijn nuttig en overmatig belastbaar. Of u nu aan het zwemmen, fietsen of wandelen bent, laat u niet meeslepen, controleer de lading, neem af en toe een rustpauze. Vergeet uw gewicht niet. Soms is het aan te raden voor pijn (in overleg met de arts) om 's morgens na een ontlasting de anesthesiekaars in het rectum binnen te gaan. De arts kan periodiek gebruik van antirheumatische geneesmiddelen aanraden, terwijl het vaak redelijk acceptabel is om de dosering 2-4 maal te verlagen, wat de kans op bijwerkingen aanzienlijk vermindert. Het handhaven en behouden van motorische vermogens zal speciale dagelijkse oefeningen helpen. Maak geen lange wandelingen.
'S avonds warmtebehandelingen zijn gunstig. Nu beschikbare modder. Breng thuis een bad met modder aan, met geneeskrachtige zouten, evenals kleitoediening. Deze procedures verhogen de metabole processen en de bloedcirculatie in de weefsels, wat de functie van de gewrichten verbetert. Autogene training is ook relevant, waardoor je goed kunt ontspannen en daardoor pijn kunt verlichten. Maar er kan een tijd komen dat, met de hulp van fysiotherapeutische behandeling, massage en therapeutische gymnastiek, een positief effect niet wordt bereikt. Dan werpt de arts de vraag op van chirurgische behandeling, die niet moet worden opgegeven. Zorg er in dit geval voor dat u wordt geopereerd aan een ervaren chirurg en een kliniek die is uitgerust met moderne medische apparatuur en technologie. De combinatie van conservatieve en chirurgische methoden voor de behandeling van heupartrose biedt vandaag goede resultaten.
• 10 regels voor patiënten met heupartrose
1. Slaap aan de gezonde kant. Het zal handiger zijn als je een klein kussen tussen je knieën zet. Aan de achterkant kun je zonder kussen slapen.
2. Vermijd strakke kleding. Natuurlijk passen dingen er goed uit op een mooie figuur, maar ze zetten extra druk op de gewrichten, waardoor de gebruikelijke metabolische processen veranderen.
3. Ga niet voor lange periodes zitten. Veel mensen die lijden aan heupartrose, merken op dat langdurig zitten ongemak creëert. Sta vaak op en beweeg en vermijd, indien mogelijk, werk in verband met langdurig zitten en staan. Als u nog lang genoeg in een zittende positie moet blijven, probeer dan uw lichaamsgewicht naar de gezonde kant te brengen. Sommige patiënten merken op dat het voor hen gemakkelijker is als u een kleine pad onder de bil van de gezonde kant (!) Legt. Houd in zittende houding de knie van het zere been open en ontspannen.
4. Sta niet voor lange periodes. Lang blijven op de benen geeft ook een extra belasting op de pijnlijke verbinding. Veel huishoudelijke klusjes waarmee je rechtop staat, kunnen zittend gedaan worden. Bijvoorbeeld, in een zittende positie is het erg comfortabel om kleding te strijken. Het is bekend dat onze benen vaak verschillende lengtes hebben en artrose ontwikkelt zich meestal aan de kant waar het been langer is. Om de belasting van het heupgewricht van de patiënt te verminderen, kunt u onder de poot aan de gezonde kant een binnenzool plaatsen.
5. Probeer de zwaartekracht niet te dragen. Dit is vooral belangrijk voor het heupgewricht. Veel mensen dragen zware dingen zonder na te denken over het sparen van hun gewrichten. Deze regel wordt niet geannuleerd wanneer u door arthritische pijnen wordt bevrijd.
6. Let op uw gewicht. U moet niet overtuigen dat overgewicht een actieve rol speelt in de progressie van artrose. Neem je toekomst in eigen hand en verlies gewicht! Moderne geneeskunde en diëtetiek bieden hiervoor vele effectieve middelen.
7. Houd je voeten gezond. Als u klachten heeft over voetproblemen (platte voeten) of veranderde vingers, moet u ze onmiddellijk behandelen. Door stress van de voeten te verwijderen met behulp van dempingskussen en verbanden, ontlast u ook het heupgewricht.
8. Houd uw gewrichten warm. Deze regel is effectief voor alle gewrichten, inclusief de heupgewrichten. Daarom hoop ik dat u de aanbeveling begrijpt om warm ondergoed te dragen, niet alleen in de winter, maar ook in het warme seizoen. Onthoud echter van directe blootstelling aan warmte aan het gewricht. Pas warm waterflessen toe en pers niet rechtstreeks op het pijnlijke gewricht, maar op de nabijgelegen spieren.
9. Redelijk sportactiviteiten kiezen. Voetbal, tennis en andere sporten die gepaard gaan met plotselinge bewegingen, voor heupgewrichten zijn schadelijk. Het is noodzakelijk om de voorkeur te geven aan de fiets, zwemmen en niet belastende wandelingen.
10. Tijdige chirurgische behandeling (endoprothesen) opent nieuwe horizonten. Duizenden patiënten met kunstmatige heupgewrichten kregen de kans om terug te keren naar hun favoriete activiteiten (wandelingen, reizen, enz.).
• Gymnastiek voor heupgewrichten
Oefening 1. De rug strekken. Uitgangshouding: sta rechtop, handen aan de riem. Doe een stap voorwaarts met een gezonde voet. Voer een zorgvuldige veerkrachtige beweging uit in de pijnlijke verbinding. Daarbij moet u wat spanning voelen in de liesstreek. Oefening tweemaal per dag 2 minuten herhaald.
Oefening 2. De verbinding naar de zijkant strekken. De startpositie is hetzelfde. Ga met een gezonde voet een stap opzij. Kantel het lichaam opzij om spanning in de pijnlijke verbinding te voelen. Je kunt de oefening opnieuw uitvoeren door een stap in de andere richting te zetten. Oefening tweemaal per dag 2 minuten herhaald.
Oefening 3. De knieën opheffen en verdunnen. Uitgangshouding: rugligging. Buig je knieën, plaats de voet naast elkaar. Verspreid uw knieën voorzichtig terwijl u heupgewrichten toestaat, terwijl u geen kracht gebruikt. Binnen een paar minuten zullen de knieën breder worden onder hun eigen gewicht. Oefening duurt 5-10 minuten, het is beter om het 's avonds te doen.
Oefening 4. Zwaaiende benen. Comfortabel zittend op een gezond dijbeen, gebruik makend van de rand van de tafel, zwaai vrij met uw been (Fig. 8). Dezelfde beweging kan worden gedaan terwijl u vanaf een gezonde kant op de tafel staat.