Lage rugpijn

Lage rugpijn in Engelse bronnen wordt lage-rugpijn genoemd. Pijn draagt ​​vaak bij tot spanningen in de lumbale wervelkolom, bewegingsbeperking en maligne scoliose.
Acute rugpijn kan van enkele dagen tot meerdere weken duren.

Oorzaken, frequentie en risicofactoren voor rugpijn

Lage rugpijn komt bij bijna elke persoon minstens één keer in zijn leven voor.
Opgemerkt moet worden dat pijn in elk deel van uw rug kan voorkomen, maar pijn in de lumbale wervelkolom komt het vaakst voor. Dit komt door het feit dat de lendenwervels verantwoordelijk zijn voor de maximale belasting van het gewicht van uw lichaam.
Lage rugpijn komt op de tweede plaats in het aantal bezoeken aan de dokter, onmiddellijk na virale infecties.
U kunt pijn voelen in de onderrug na het opheffen van gewichten, plotselinge bewegingen, na lange tijd in een lange houding te hebben gezeten of na een rugletsel.
Acute pijn in de lumbale wervelkolom wordt meestal veroorzaakt door een verplaatsing van de tussenwervelschijf en dwarslaesie.

Oorzaken van lage rugpijn:

• Osteochondrose van de lumbale wervelkolom
• Hernieuwde intervertebrale hernia en uitsteeksel van de tussenwervelschijf
• spondylarthrosis
• spondylosis
• spondylolisthesis
• Compressiefractuur door osteoporose, multipel myeloom, wervel hemangioom
• Tumor in het lumen van het wervelkanaal

Symptomen van lage rugpijn (lage rugpijn)

De pijn kan worden gevarieerd: acuut, dof, trekken, branden, kan gepaard gaan met tintelingen en kippenvel, gevoelloosheid.
De intensiteit van rugpijn kan aanzienlijk variëren - van milde tot ondraaglijke pijn, waardoor het moeilijk is om zelfs maar een kleine beweging te maken. De pijn kan worden gecombineerd met pijn in de dij, pijn in het onderbeen, pijn in de voet.

Diagnose van lage rugpijn

Eerst moet je een neuroloog raadplegen. De arts zal u vragen stellen over de aard van uw pijn, frequentie, frequentie. De arts zal proberen de oorzaak van de pijn te achterhalen en de behandeling met eenvoudige methoden te starten (ijs, milde pijnstillers, fysiotherapie en noodzakelijke oefeningen).

In de meeste gevallen leiden deze behandelingen tot een vermindering van rugpijn.
Tijdens het onderzoek zal de arts de exacte positie bepalen van de pijn, de bestraling ervan en neurologische reflexen.
De meeste mensen met pijn in de lumbale wervelkolom herstellen binnen 4-6 weken.
De diagnose omvat magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de lumbale wervelkolom, computertomografie van de lumbosacrale wervelkolom, röntgenfoto van de wervelkolom.
Aangezien de meest voorkomende oorzaak van rugpijn hernia tussen de wervels van de lumbosacrale wervelkolom is, moet u allereerst een MRI van de lumbale wervelkolom doen. Deze studie zal ook helpen om de meeste oorzaken van pijn te elimineren, zoals een tumor in het lumen van het wervelkanaal, tuberculose van de wervelkolom, fractuur van de wervelkolom, myeloom, anatomisch smal wervelkanaal, sponylololyse, verschillende vormen van spinale kromming, spondylose en spondylartrose. Als uw neuroloog u geen MRI heeft toegewezen, doe het dan zelf. De kracht van de MRI-machine moet 1 Tesla en meer zijn.
Start de diagnose niet met röntgen en computertomografie, deze methoden zijn onveilig. Ze kunnen alleen in de eerste plaats worden gedaan als u een wervelfractuur vermoedt.

Hier zijn enkele tips over wat te doen met pijn in de rug:

• Verminder fysieke activiteit in de eerste twee dagen na het begin van de aanval. Dit zal helpen de symptomen van de ziekte en zwelling in het pijngebied te verminderen.
• Ga niet met de neiging naar voren zitten totdat de pijn volledig wegebt.
• Neem pijnstillers alleen in geval van ondraaglijke pijn. Het is beter om een ​​intramusculaire injectie te doen dan om een ​​anestheticum te drinken. Dit zal de wand van uw maag beschermen tegen direct contact met het ontstekingsremmende middel. Probeer te voorkomen dat u overmatig veel medicatie gebruikt. Gebruik geen hormonen voor de behandeling als rugpijn niet geassocieerd is met een auto-immuunziekte.
• Slaap in een foetushouding, leg een kussen tussen je benen. Als je meestal op je rug slaapt, leg dan een kussen onder je knieën.
• Een veel voorkomende misvatting is het idee dat je fysieke activiteit voor een lange tijd moet beperken. Bedrust wordt niet aanbevolen. Als u geen koorts, gewichtsverlies, onvrijwillig plassen en stoelgang heeft, moet u zo lang mogelijk actief blijven. U kunt uw activiteit alleen verminderen in de eerste twee dagen na het begin van pijn. Begin met lichte aerobe oefeningen. Lopend op de simulator, zal zwemmen helpen om de bloedtoevoer naar de spieren van je rug te verbeteren. Neem contact op met uw arts voor de selectie van oefeningen, om geen toename van pijn te veroorzaken.

voorspelling:

De meeste mensen voelen zich veel beter na de eerste week van de behandeling.
Na 4-6 weken bij een aanzienlijk deel van de patiënten verdwijnt de pijn volledig.

In welke gevallen moet u onmiddellijk een arts raadplegen:

1. Lage rugpijn in combinatie met pijn in het onderbeen en pijn in de voet.
2. Pijn staat je niet toe om zelf te dienen.
3. Pijn gecombineerd met urine- en fecale incontinentie
4. De combinatie van pijn in de onderrug met gevoelloosheid in de bil, dij, been, voet, liesstreek
5. Als je al eerder rugpijn had
6. Als de pijn langer duurt dan 3 dagen
7. Als u hormonen gebruikt
8. Als lage rugpijn optreedt na een blessure
9. Eerder gediagnosticeerd met kanker
10. Als je de laatste tijd bent afgevallen vanwege onverklaarde redenen

Tekst toegevoegd aan Yandex Webmaster 25/01/2012, 15.38 uur
Rechten voorbehouden.

Zie ook

We bevinden ons in sociale netwerken

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

Pijn in de onderrug tijdens beweging: lopen, rechttrekken, buigen, inademen en op je rug of buik liggen

Pijn in de onderrug bij het bewegen en draaien van het lichaam, tijdens het inademen en uitademen is een gevaarlijk symptoom van verwaarlozing van de ziekte. Het is niet verwonderlijk dat bij vrouwen pijn in de rug vaak wordt gecombineerd met menstruele onregelmatigheden, omdat de voortplantingsorganen en het onderste derde deel van de darm innervatie ontvangen van de lumbosacrale wervelkolom.

Waarom er ongemak is in de onderrug

Wat is ischias in de rug

Pijn in de onderrug bij het lopen of inademen wordt veroorzaakt door trauma aan de zenuwvezels of hun uiteinden in de hernia van de tussenwervelschijven, verplaatste wervels, ontstekingsveranderingen in de ligamenten van de wervelkolom, krampachtige samentrekkingen van de rugspieren.

Aangezien de duur en intensiteit van spiersamentrekkingen wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel, beïnvloeden pathologische veranderingen in de spinale zenuwen de functionaliteit van de skeletspieren.

Tegen deze achtergrond leidt overmatige lichaamsbeweging tot aanhoudende hypertonie van spiergroepen (in een toestand van samentrekking zonder ontspanning). Een persoon kan niet naar voren leunen en ook opstaan ​​uit zijn bed.

Waarom is er pijn in de onderrug:

• Het opheffen van te zware voorwerpen met een scheuring van de musculo-ligamentische aponeurosen;
• Scherp lichaam draait in een hoek van meer dan 120 graden met zwakte van de wervelbundels leidt tot de verplaatsing van de wervels;
• Gespannen fitnesslessen zonder voorafgaande warming-up vormen microscheuren en spierbreuken;
• De verlengde "gebogen" positie van de lumbale wervelkolom tijdens het zitten, leidt geleidelijk tot zwakte van het spierstelsel van de rug;
• Kinderen met een gewicht van meer dan 4 kilogram gaan vaak gepaard met schade aan de kraakbeenwervelschijven (osteochondrose).

In het algemeen, elke belasting op de lumbale wervelkolom, die leidt tot schade aan de tussenwervelschijven (osteochondrose, hernia). In een dergelijke situatie is compressie van de zenuwwortel die uit het ruggenmerg komt waarschijnlijk, daarom begint de rug pijn te doen.

Wanneer de spieren van de rug beschadigd zijn, eindigt elke poging om een ​​scherpe bocht te maken met ernstige pijn als gevolg van compressie van de zenuwen door de ontstoken of spasmodische spieren (myofasciaal syndroom). Dat is de reden waarom artsen spierverslappers voor rughernia's voorschrijven.

Als de patiënt een klacht indient bij de arts: "Ik kan niet bukken, omdat er pijn in de onderrug is met minimale buiging en extensie van de rug", zou het myofasciaal syndroom moeten worden vermoed. Wanneer de pijngevoeligheid toeneemt met beweging of inhalatie, neemt de kracht van spierspasmen toe.

Een andere reden voor pijn in de onderrug is de "banale" zwakte van de buikspieren en rug. Een teken van de aanwezigheid van deze aandoening is de aanwezigheid van pijnlijke pijn bij het inademen, met een lang verblijf op de benen of frequente buiging van het lichaam. Wanneer je voorover probeert te leunen in een persoon met een zwakke gespierde rug, verschijnt er een "wervelbult".

In een dergelijke situatie worden vanwege de zwakte van de skeletspieren de rugspieren uitgerekt en daarom worden de spinale zenuwen samengedrukt. Om pijn te voorkomen, volstaat het om de spieren van de buikspieren te versterken en de pathologie verdwijnt voor altijd onafhankelijk.

Wanneer een lumbale wervel wordt verplaatst ten opzichte van een andere (spondylolisthesis), wordt de onstabiele positie van de wervelas gevormd. Met een scherpe lichaamsrotatie of gewichtheffen, raken de zenuwwortels gewond tijdens spondylolisthesis.

Hoe de oorzaak van pijn zelf te bepalen

Om de reden voor de rugpijn te achterhalen, is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen de vijf meest voorkomende syndromen: spinale pathologie, myofasciaal syndroom, zwakte van het spinale spierstelsel, nierziekte, metabole stoornissen.

De meest voorkomende pijn in de onderrug tijdens het lopen, maar ook bij de inspiratie is te wijten aan spinale pathologie. Een aantal tests worden gebruikt om de werveloorzaak van pijn thuis te bevestigen:

• Raak je kin borst;
• Zeef de pers;
• Neem een ​​verticale positie, stijgend van een horizontale positie, maar niet buigend de benen;
• Til je benen op, eerst de ene en dan de andere;
• Voel de punten langs de wervelkolom met je vingers.

Als bij het uitvoeren van de hierboven beschreven oefeningen een toename van de pijn in de wervelkolom wordt gevoeld, is de kans op een pathologie van de wervelkolom met irritatie van de zenuwuiteinden vrij hoog. Ter bevestiging van de veronderstelling zal de wervelradiografie, evenals magnetische resonantiebeeldvorming, helpen.

Een algemene pathologie van de nieren, leidend tot pijn aan de rechterkant en linkerkant van de wervelkolom, is urolithiasis. Pijnsyndroom ermee ontstaat als gevolg van irritatie van de zenuwuiteinden van de urinewegen met grote calculus (steen).

Stofwisselingsziekten met pijn in de onderrug kunnen worden toegeschreven aan uitgesproken osteoporose (verdunning van de structuur van botweefsel met een tekort aan calcium). Deze toestand leidt tot vervorming van het osteo-articulaire systeem van de wervelkolom en ledematen.

Gezien de ernst van de bovengenoemde ziekten, die leiden tot pijn bij het wandelen in de lumbale regio, raden we aan niet te proberen ze zelf te behandelen, maar medische hulp in te roepen. In het bijzijn van pathologie is het belangrijk om niet alleen ervan af te komen, maar ook om een ​​grondige diagnose van de menselijke conditie uit te voeren om ernstige complicaties te voorkomen.

Classificatie van pijn in de lumbale wervelkolom

Rughernia is een veelvoorkomende oorzaak van rugpijn.

Je kunt de pijn in de rug verdelen in primaire en secundaire.

1. Primair pijnsyndroom treedt op op de achtergrond van veranderingen in de wervelkolom, zenuwuiteinden en ligament-musculaire structuren.

De intensiteit van de primaire pijn kan cumulatief of acuut zijn. Accumulatieve pijn is pijnlijk van aard en neemt in de loop van de tijd toe met enige slordige beweging of abrupte rotatie van het lichaam. Bij acute pijn in de onderrug voelt iemand een scherpe pijn wanneer hij uit bed komt of probeert een hemd te dragen.

Als de oorzaak van het primaire syndroom in een smal wervelkanaal ligt, is het bijna altijd pijnlijk voor een persoon. Hij kan niet rustig tijd doorbrengen met staan, maar wanneer hij zit, worden de symptomen van de pathologie verlicht.

1. Secundaire rugpijn doet pijn wanneer:

• Tumoren van de wervelkolom;
• Kleine bekkeninfecties;
• Spinale verwondingen.

Secundaire rugpijn op inspiratie is een waarschuwingssignaal dat een grondige diagnose van de gezondheid vereist. Als het verergert door naar voren te buigen, kort te staan, uit te rekken of de bovenste ledematen te buigen, is dit een ongunstig teken van kanker.

Regels voor ziektebehandeling

Wanneer een patiënt tegen de dokter zegt: "Ik sta stil, maar mijn onderrug doet pijn", het meest waarschijnlijk is de oorzaak van deze situatie het syndroom van zwakte van de spieren van de rug. Het is meestal geen voorgeschreven conservatieve geneesmiddelen en de behandeling wordt uitgevoerd met behulp van fysiotherapie-oefeningen.

Het is iets heel anders wanneer de pijnlijke pijn sterk toeneemt bij het draaien van het lichaam, inademen of uitademen. In een dergelijke situatie schrijven artsen al lokale of systeembrekende ontstekingsremmende geneesmiddelen voor, omdat er een grote kans is op myofasciaal syndroom of schade aan het ruggenmergskraakbeen.

Als rugpijn in rugligging, in een staat van flexie of extensie, maar verdwijnt op de buik en bij het opstaan ​​uit bed - een teken van pathologie van de wervelkolom mild. Behandel het met conservatieve methoden.

Als de pijn niet wordt veroorzaakt door de pathologie van de wervelkolom, maar alleen spierspasmen (verdwijnt niet op de buik), denken vertebrologen dat de beste behandeling is om de persoon terug te brengen naar gematigde fysieke arbeid na intramusculaire injectie van spierverslapper (mydocalm).

Als het pijnsyndroom zo sterk is dat het optreedt bij de geringste beweging, zou u niet uit bed moeten komen. Een intervertebrale hernia is waarschijnlijk, waarbij een persoon moet worden getransporteerd naar een klinische opname in een stationaire staat. Na het uitvoeren van radiografie, zal de arts zelf een gipsspalk aanbrengen of zal een noodoperatie aan de patiënt worden uitgevoerd.

Manuele therapie als effectieve behandeling van lumbale myalgie heeft bestaansrecht, maar bij de behandeling van ziekten van de wervelkolom kan deze alleen worden gebruikt om de bloedtoevoer langs de wervelkolom te stimuleren.

Over het algemeen schrijven artsen met lumbale pijn niet-steroïdale geneesmiddelen (diclofenac, Ketorolac), chondroprotectors met lange kuren (teraflex, alflutop) en symptomatische geneesmiddelen voor.

Tot slot, advies aan de lezers: als je pijn hebt in de onderrug als je inademt, recht maakt en uit bed komt, behandel het dan niet zelf. Hoogstwaarschijnlijk heeft u niet een eenvoudig uitrekken van de spieren, maar een ernstiger pathologie.

Krasnoyarsk medische portal Krasgmu.net

Lage rugpijn - een gemeenschappelijk pijnsyndroom
Lumbago (van het Latijn. "Lumbus" - "onderrug") - ernstige, plotselinge, paroxysmale rugpijn
Lage rugpijn: oorzaken en behandeling. Een van de meest voorkomende pijnsyndromen geassocieerd met de onderrug. In de meeste gevallen kan rugpijn worden geëlimineerd zonder de hulp van een arts.
Behandeling voor lage rugpijn. De beroemdste lumbale syndromen zijn lumbago en ischias (lumbale ischias). Voor sommige mensen wordt rugpijn zo vertrouwd dat ze niet meer opmerken. In het algemeen kan pijn in de lumbale wervelkolom zeldzaam zijn.

Lage rugpijn (lumbago)

Lage rugpijn is het meest voorkomende pijnsyndroom. meer dan 35% van de bevolking in de ontwikkelde landen lijdt aan terugkerende rugpijn, en tot 80% van alle rugpijn valt op de onderrug (lendengebied van de rug). Alle leeftijden kunnen last hebben van rugpijn, maar de piekincidentie is tussen de 30 en 60 jaar oud.

Lage rugpijn is een niet-specifiek symptoom dat door verschillende oorzaken kan worden veroorzaakt. Voor het gemak onderscheiden we primaire en secundaire rugpijnsyndromen.

Voor welke ziekten is er pijn in de onderrug:

De meeste rugklachten zijn gebaseerd op musculo-skeletale morfofunctionele veranderingen (primair syndroom van rugpijn). Dit zijn in de eerste plaats degeneratieve-dystrofische laesies van de wervelkolom:

1) osteochondrose (dystrofische laesie van de tussenwervelschijf en de wervellichamen ernaast met de vorming van spondylose);

2) spondyloarthrosis [artrose van de tussenwervel (facet) gewrichten, gemeenschappelijke synoviale gewrichten)].

Mogelijke oorzaken van secundair rugpijn syndroom:

- Primaire en metastatische tumoren van de wervels, het ruggenmerg, de retroperitoneale ruimte.

- Besmettelijke laesies van de wervels en tussenwervelschijven (tuberculose, brucellose, epiduraal abces).

- Niet-infectieuze ontstekingsziekten (spondylitis ankylopoetica, syndroom van Reiter, reumatoïde artritis).

- Metabolische letsels van botten (osteoporose, osteomalacie).

- Groei ziekten (scoliose).

- Acute aandoeningen van de bloedsomloop van het ruggenmerg (beroerte).

- Ziekten van het maagdarmkanaal (afwijkend beloop van acute appendicitis, darmobstructie).

- Gereflecteerde pijn bij ziekten van de bekkenorganen (waaronder nierkoliek, infectieuze gynaecologische ziekten zoals: chlamydia, gonorroe, trichomoniasis, ureaplasmosis, adnexitis).

Lage rugpijn kan ook acuut en chronisch zijn, en de oorzaken zijn spinale laesies of zenuwwortels. Misschien ontroerende pijn van diepere structuren (nier, pancreas, dikke darm, bekkenorganen of retroperitoneale tumoren).

Acute rugpijn

Acute stretching. De pijn is gelokaliseerd in het gebied van de lange rugspieren tijdens hun spasme, wat beperkingen in beweging veroorzaakt. Verplaatsing van pijn in de lies of de onderste ledematen nee.

Wervelbreuken. Meestal is het gevolg van trauma in flexie en vallen op hun voeten, maar hetzelfde resultaat kan worden zonder letsel en met minimale trauma, als de patiënt het skelet geslagen, osteoporose heeft, Cushing syndroom, hyperparathyroïdie, multiple myeloma, metastatische tumoren in botziekte Paget.

Tussenwervelschijfverplaatsing in de lumbale wervelkolom. Het meest aangetaste gebied is LV-SII, dan LIV-LV, minder vaak LIII-LIV of hoger. Symptomen zijn onder meer pijn in het lumbale gebied, geforceerde houding en beperkte mobiliteit. Deelnemen aan het pathologische proces van de zenuwwortels geeft aan: radiculaire pijn, meestal eenzijdig; aandoeningen van de gevoeligheid (paresthesie, hyperesthesie of hypalgesie); vermindering of afwezigheid van Achilles (wortel S of S2) of knieklem (L3-L4). Uitpuilen van de tussenwervelschijf beïnvloedt meestal de wortel, die zich onder het niveau van de schijf bevindt, met andere woorden, de LIV-LV-schijf beïnvloedt de wortel van de L5. Verminderde functie van de blaas of het rectum duidt op een laesie van de staart van het paard, maar kan ook optreden bij uitsteeksel van een aanzienlijk deel van de schijf.

Facet syndroom. De compressie van de wortel op de plaats van zijn uitgang uit het ruggengraatkanaal veroorzaakt een radiculaire pijn die niet wordt veroorzaakt door schade aan de schijf. Eenzijdig facetsyndroom, dat meestal wordt geassocieerd met de L5-wortel, treedt op wanneer de bovenste en onderste facetten van het tussenwervelgewricht worden vergroot, wat resulteert in een vernauwing van het intervertebrale kanaal of de opening.

Epiduraal abces. Het komt het meest voor in de thoracale wervelkolom en kan gepaard gaan met acute rugpijn bij het palperen of kloppen van het getroffen gebied. Het vereist een snelle diagnose en het starten van therapeutische maatregelen tot chirurgische interventie, als er tekenen zijn van compressie van het ruggenmerg.

Pathologische processen in het heupgewricht kunnen gepaard gaan met pijn die zich uitstrekt tot in het gluteale gebied en de onderste ledematen tot het niveau van het kniegewricht.

Chronische lage rugpijn

Spondylosis deformans. Vervorming van spondylose is een degeneratieve verandering in de lumbale wervels met de vorming van botprocessen die het wervelkanaal vernauwen en druk uitoefenen op de wortels. Wanneer lumbosacrale pijn optreedt met neurologische symptomen tijdens het lopen (verlies van gevoeligheid, verlies van gevoeligheid of zwakte in beide onderste ledematen), is er een vermoeden van claudicatio intermittens geassocieerd met de wervelkolom en voortkomend uit vernauwing van het wervelkanaal. De diagnose wordt bevestigd door onderzoek.

Spondylartrose bij de ziekte van Bechterew. Het moet worden vermoed bij jonge mensen met pijn in de onderrug, verschuift naar de heupen. Ten eerste is er een beperking van mobiliteit en ochtendstijfheid, een afname van ademhalingsbewegingen van de borst, progressieve kromming en flexie van de thoracale wervelkolom. Radiologische tekenen: vernietiging en herstructurering van de sacro-iliacale gewrichten, de vorming van de zogenaamde "bamboewervel" -rug. Vergelijkbare symptomen met beperkte beweging in de onderste wervelkolom kunnen optreden bij artritis psoriatica, syndroom van Reiter en chronische colitis.

Tumoren en hun metastasen, stofwisselingsziekten. Met behulp van radiografie en myelografie moeten de volgende pathologische aandoeningen worden uitgesloten: gemetastaseerd carcinoom (borstklier, longen, prostaatklier, schildklier, nieren, gastro-intestinaal stelsel), myeloom, lymfoom.

Osteomyelitis. Veroorzaakt door pyogene bacteriën (vaak stafylokokken) of Mycobacterium tuberculosis; de mogelijkheid van deze infecties moet worden bevestigd of uitgesloten met behulp van de definitie van ESR, röntgenfoto van het bot, huidtest met tuberculine.

Intradiale tumoren - neurofibromen, meningeomen en lipomen - kunnen chronische pijn veroorzaken voordat andere neurologische symptomen optreden.

Terugkerende pijn bij ziekten van de inwendige organen

Met de nederlaag van de bekkenorganen verschuift de pijn naar het sacrale gebied, de organen van de onderbuik naar de lendesegmenten van L3-L5, de bovenste delen van de buikholte naar de onderste thorax- en bovenste lendesegmenten van T10-L2. Gekenmerkt door de afwezigheid van lokale symptomen en stijfheid in de rug, verhoogt de volledige beweging van de rug de pijn niet.

1. Maagzweren en tumoren van de maag, twaalfvingerige darm en pancreas, vooral met proliferatie van retroperitone, kunnen rugpijn veroorzaken in de T10-L2-segmenten.

2. Colitis ulcerosa, diverticulitis, colonkanker veroorzaken pijn in de onderrug.

3. Chronische bekkenaandoeningen, endometriose, carcinoom van de eierstokken of baarmoeder gaan gepaard met pijn in de lumbale regio. Bij mannen is het noodzakelijk om chronische prostatitis en prostaatcarcinoom uit te sluiten.

4. Nierziekten veroorzaken pijn in de costovertebrale hoek.

5. Een ontledend aorta-aneurysma veroorzaakt pijn in de thoracale en lumbale regio's.

Ischias en ischialgie (van het Griekse "ischion" - "stoel", "heup") zijn verouderde termen die artsen uit de negentiende eeuw gebruikten om pijn in de onderrug, bil, dij, onderbeen en voet aan te duiden.

Lumbago (van het Latijnse "lumbus" - "onderrug") - een sterke, plotselinge, paroxysmale pijn in de onderrug, ontstaan ​​na lichamelijke inspanning of plotselinge beweging. De patiënt verstijft in een geforceerde houding waarin hij verwrongen lumbosacrale radiculitis (het zogenaamde symptoom van een "gesloten rug") is: kantelt het lichaam naar voren en opzij, waardoor het gewicht van het lichaam wordt overgebracht naar een gezonde helft. Elke poging om te bewegen veroorzaakt een ondraaglijke kwelling. Maar als je naar bed gaat, buig je het been aan de kant van de betrokken wortel en beweeg je niet, dan neemt het ongemak af. In het beste geval zal de aanval slechts enkele minuten duren en zal deze zelf voorbijgaan, in het slechtste geval zal deze enkele weken duren en later meer dan eens aan zichzelf herinneren. Om dit te voorkomen, na de eerste (maar kortstondige) aanval van de ziekte, de hulp van specialisten zoeken.

Lumbago is een synoniem voor lumbago, gebruikt in de volksgeneeskunde sinds de oudheid.

Russische artsen geloofden oprecht: ondraaglijke pijn, die plotseling de onderrug doorboort, komt voort uit het feit dat de heks in de rug is geschoten.

In feite hebben kwade geesten er niets mee te maken: aan de wortel van het lijden ligt de plotselinge beweging van een gelatineuze kern beschadigd door osteochondrose. De klassieke situatie is lumbago: je bent gebogen - het biologische scharnier gleed naar de achterrand van de tussenwervelschijf, scherp ongebogen - de kern had geen tijd om terug te keren naar het midden van het kussen, de wervel zonk onmiddellijk en kneep in de overeenkomstige wortel.

Lumbalgia (van het Latijnse "algos" - "pijn") is niet sterk, maar constante pijn in de onderrug, die nog wordt verergerd door onderkoeling, griep en verkoudheid, lager rugletsel, gewichtheffen, systematische fysieke vermoeidheid, na schokkerige bewegingen, vooral met elementen extensie en verdraaiing, evenals tijdens de zwangerschap en in het geval u in korte tijd 3-5 kg ​​of meer kilo's overtollig gewicht hebt gekregen. Zelfs als de pijn een tijdje voorbijgaat, is er nog steeds een gevoel van stijfheid en ongemak in de onderrug.

Lumboischialgia verschilt van lumbodynia doordat problemen zich niet beperken tot de lendenen. De pijn geeft de bil en het been langs de sciatische zenuw (in de rug en buitenkant van de dij en het onderbeen, hiel), vergezeld van een gevoel van kou, gevoelloosheid, kruipen. Lumboischialgia is erg sluw! Pijnlijke sensaties zijn niet te sterk: je kunt eraan wennen, het gebruik van pijnstillers overstemmen. Als je dit doet, kunnen na verloop van tijd de spieren van de dijen en benen verzwakken, slap worden en merkbaar atrofiëren (in zulke gevallen zeiden ze altijd: "het been droogt uit"). Om de diagnose te verifiëren, voert u een provocatieve test uit: ga rechtop staan ​​en buig voorover, keer dan terug naar de beginpositie en til het rechte been op dat u zorgen baart. Bij het uitvoeren van oefeningen wordt de sciatische zenuw uitgerekt, wat leidt tot een sterke toename van pijn. Dat is precies wat er gebeurde? Schiet op voor een afspraak met een orthopedist en een neuropatholoog!

Lumbalisatie is een kenmerk van de structuur van de wervelkolom, waarbij de bovenste sacrale wervel gescheiden is van de kameraden en de vorm aanneemt van de lumbale. De omgekeerde optie (het lagere lumbale segment sluit zich aan bij de naburige afdeling op de rechten van de bovenste sacral) wordt sacralisatie genoemd. Wervels "defector" verzwakken de ondersteunende functie van de onderrug en sacrum, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van osteochondrose.

Radiografie kan helpen bij het opsporen van afwijkingen in de lumbosacrale "architectuur".

MASSAGE VAN HET KRUIS EN ALUMNAMENTEN

5 minuten lang meerdere keren per dag in een comfortabele houding masseren voor je - liggend, staand of zittend. Trouwens, het helpt niet alleen bij rugpijn, maar stimuleert ook het werk van de nieren, versterkt het hele lichaam.

1. Warm je handen op: sluit je handpalmen aan elkaar, knijp ze tussen je knieën en wrijf heftig over elkaar. Breng open handpalmen aan op het lendegebied en wacht tot de hitte diep in de longen komt. Herhaal 5 keer.

2. Verwarm de handpalmen, maak ze vast aan de onderrug, zodat de duimen zich aan de zijkanten van de romp bevinden en recht naar beneden worden gericht, en de overige vier iets over de rug liggen. Wrijf dit gebied intensief op en neer.

3. Masseer de taille van boven naar beneden met de pads van alle vingers. Plaats uw vingers loodrecht op de wervelkolom en beweeg ze in kleine bewegingen (eerst recht, dan cirkelvormig) 3-5 cm naar de zijkant van de wervelkolom (linkerhand naar links, rechts naar rechts).

4. Knijp je handen in vuisten en loop langs de rug van de hand langs de iliac crest.

5. Bevestig aan de onderkant van de achterkant van de linkerhand en druk deze stevig vast met uw rechterhand. Masseer de schil in een cirkelvormige beweging langs de wervelkolom.

HELP ALGORITME MET SNIJDEN IN DE LUMBER (SPARED)

Als u de aanbevelingen nauwkeurig opvolgt, zal acute rugpijn binnen een dag of zelfs sneller verdwijnen en een gevoel van stijfheid en ongemak in de onderrug zal maximaal een week duren.

I. Denk eraan: de belangrijkste medicijnen zijn rust en bedrust. Probeer de pijn niet te overwinnen, scherp recht te trekken, recht te zetten. Ga onmiddellijk op een hard, onbuigzaam oppervlak liggen. De meest voorkomende matras in de periode van verergering van ischias zal orthopedisch worden als u het op een houten of harde kartonnen plaat legt. Gedwongen om naar de wc te lopen? Trek een speciale riem aan die de onderrug stabiliseert en gebruik krukken om de wervelkolom te ontlasten.

II. Verdedig geen foltering: zo'n heroïek in de onderrug is schadelijk. De spieren van de rug zijn reflexmatig gespannen, verplaatsen het beschadigde segment en als gevolg daarvan neemt de pijn alleen maar toe. Het is bewezen dat zelfs de grimas van het lijden op het gezicht van een acteur die een zieke of diep gewonde persoon op het podium voorstelt, spierkramp en ongemak in de onderrug veroorzaakt. Wat te zeggen over wie de ware kwelling ervaart!

Onmiddellijk accepteren

* Een pil van elke pijnstiller: paracetamol, analgin, baralgin of sedalgin - kortom wat er bij de hand is. Als er na 30-40 minuten geen verlichting is, herhaal dit dan. Helpt niet? Gebruik sterkere middelen - solpadine, trigan, nato, diclofen, ketorol of tram. Opmerking: geneesmiddelen van het paracetamol-type mogen niet langer dan 3-5 dagen achter elkaar worden ingenomen;

Het is raadzaam om niet vaker dan 2-3 keer vaker te gebruiken om analgetica te helpen bij een verhoogd "vermogen" bij een aanval van acute pijn.

* 2 tabletten no-shpy (het verlicht spierspasmen);

* Een pil van elk diureticum (furosemide, diacarb, verpiron) of infusies van diuretische kruiden (nierthee, berendruif, paardestaart): deze geneesmiddelen verminderen de zwelling van de gewurgde wortel;

* 2-3 capsules van een complex preparaat met vitamines (C, B6, B12) en mineralen (kalium, calcium, magnesium, mangaan, fosfor): op deze manier kunt u de voeding van de weefsels in het getroffen gebied verbeteren;

* Zet 's avonds een rectale zetpil met een ontstekingsremmende stof - ibuprofen.

III. Zoek naar de zogenaamde antalgische houding, waarin de pijn afneemt en de spinale spieren ontspannen. Het is prettiger om op je buik te liggen, er een hoog kussen onder te leggen en je armen naar voren te strekken. Maar het is ook mogelijk op de rug: buig je knieën in een rechte hoek en beweeg je heupen naar een rechtopstaande positie, plaats een paar kussens onder je benen. Als u het bovenlichaam 45 ° op dezelfde manier optilt (de lijn van de nek en de rug moet recht zijn), voelt u een grote opluchting.

Soms is het handig om op je zij te liggen, met een kussen of kussen aan je middel.

IV. Vraag je geliefden een jodiumrooster op je onderrug te tekenen en wrijf het dan in met kamfergeest, gezuiverde terpentine of een speciale wrijving:

* Gebruik in de eerste uren producten zoals anesthesine, menthol, escuzane, zalf met voltaren, butadion, piroxicam en crèmes van paardenkastanjes. Door de zwelling van het weefsel en andere lokale symptomen van ontsteking te verminderen, bestrijden ze effectief pijn.

* 3-4 uur later wrijven in de lendenen van de finalgon, long-crème of zalf op basis van bij of slangengif. Dit zijn apizartron, virapin, viperalgin, viprosal, vipratox en anderen (let op: ze zijn allemaal gecontra-indiceerd voor mensen die lijden aan diabetes, nierziekte, leverziekte en zwanger zijn). De loop van de behandeling is 2-3 keer per dag gedurende 5-6 dagen totdat de pijn verdwijnt. Als een extern middel plotseling een lokale allergische reactie veroorzaakt (zwelling, jeuk, ernstige roodheid en irritatie van de huid), laat een stuk watten weken met wodka of alcohol en verwijder snel de zalf en neem dan een pil van klaritin of tavegil.

* "Geverfd" de onderrug met folk remedies: mierikswortel sap gemengd even met alcohol, tinctuur van chili pepers of brandnetels wortels branden op wodka.

V. Houd minstens één dag aan het ontlaaddieet. Experts noemen honger extreem pijnstillend. Eet een pond appels of een kleine watermeloen gedurende de dag en drink 1-1,5 liter kefir. Dergelijk voedsel draagt ​​bij aan de verwijdering van vocht, reinigt het lichaam van de eindproducten van het metabolisme - slakken. Moeilijk om deze "berichten" te dragen? Let niet op jezelf: voor een snel herstel is spirituele troost belangrijker.

VI. Vergeet niet over waterbehandelingen. Wanneer de pijn een beetje zakt, neem dan een keer per dag gedurende 15-20 minuten een bad met een aftreksel van tijm of kamille (temperatuur - 36-37 °).

VII. Zodra de acute pijn verdwijnt en je kunt opstaan, begin je met speciale oefeningen die de mobiliteit van de lumbale regio herstellen. Voer een minicomplex uit een uur vóór de maaltijd of 2 uur erna, 2-3 keer per dag.

I. blz. - knielend.

1. Plaats de uitgestrekte armen op de zetel van de stoel, adem diep in, trek de buikspieren terug en buig je rug. Haal diep adem, ontspan je rug zo veel mogelijk en buig hem (8-12 keer).

2. Laat je handpalmen rusten op de grond, adem in en langzaam, zonder je handen van de grond te nemen, draai je je hoofd en lichaam naar rechts. Adem uit, ga terug naar en. N. Hetzelfde naar links (6-8 keer).

3. Laat je handpalmen op de grond rusten en hef tegelijkertijd je rechte rechterarm en je uitgestrekte linkerbeen op. Houd 5-7 seconden vast. Ademen is willekeurig. Hetzelfde met de linker- en rechtervoet. Verhoog de tijd doorgebracht in deze positie geleidelijk tot 1-2 minuten.

En stel het bezoek aan de orthopedist en neuropatholoog niet uit.

TIPS VOOR ELKE DAG

* Plaats een vlak kussen onder de taille of koop een speciale heupstabilisator, die op de rug van de stoel is bevestigd. Dit zal onaangename sensaties helpen voorkomen, als je lang op één plek moet zitten.

* Regel vaak een warming-up voor de onderrug. Loop door de kamer, hang een paar seconden op de deurpost of gil

SIT-STAND-LIGGEN

De legendarische Henry Ford leefde 95 jaar oud te zijn, zonder ooit te klagen over rugpijn. De vader van de auto-industrie was zeker: het was omdat hij nooit zat toen hij kon staan, en nooit stond toen hij kon liegen, hielp hem om zijn mooie vorm te behouden. Artsen zijn het volledig eens met het recept van de Amerikaanse magnaat. Ze berekenden: wanneer je op je rug ligt, staat de 3e lendenwervel onder druk van ongeveer 25 kg, op zijn kant - 75 kg, staand - 150 kg, zittend met een gebogen rug - 275 kg.

schopt tegen de muur en houdt uw voeten zo ver mogelijk van de steun vandaan. In deze positie zakt de onderste rug door, los van de belasting. Ga op handen en knieën staan ​​en laat je voorhoofd rusten op de armen van gebogen armen, recht achterover.

* Geef je onderrug 10 minuten rust aan het einde van de werkdag. Ze verdienen het! Ga op de grond liggen, glijd een plat kussen onder de achterkant van je hoofd, nek en rug, strek je armen omhoog en ontspan. Verwarm daarna de onderrug onder een warme douche en wrijf intensief met een baddoek.

* Leer hoe je goed uit bed komt - langzaam, langzaam, alsof je onder een deken vandaan rolt en tegelijkertijd op beide benen staat.

* Buig niet over de gootsteen bij het tandenpoetsen. De juiste positie: hou je rug recht, leun tegen de gootsteen of de rand van het bad, ga een beetje zitten en spreid je benen naar de zijkant of zet een voet naar voren.

* Dress zittend. Als je je voet op zet, plaats je je voet op een krukje of laat je hem naar de knie vallen, zodat je rug gelijk blijft.

* Draag in de winter de lendegordel - een korset of een brede strook bont of wol. In de zomer, op het strand, wees niet lui om na elke duik in een droge te veranderen: nat badpak of zwembroek - sabotage tegen de taille!

* Overbelast de onderste wervelkolom niet. Als je vanaf de vloer een gewicht van 50 kg op rechte benen tilt, laad je de lendenwervels met een gewicht van ongeveer 730 kg. Buig je knieën, verminder dit gewicht tot 200 kg.

* Let op je houding. Experts zeggen: het ongemak in de lagere rug - het is een pijn van het hoofd, voortdurend op zoek naar de vloer.

* Verminder arbeidsdrempels. Psychologen hebben een merkwaardig feit opgemerkt: de meeste werkverslaafden klagen over rugpijn en sacrum. En niet alles, maar alleen degenen die gebrek aan vertrouwen en het vermogen hebben om zichzelf te beheersen. Onderbewuste spanning zorgt ervoor dat de lumbale spieren belasten met alle gevolgen van dien voor het onderste deel van de wervelkolom.

De pijn in de onderrug is voor bijna iedereen bekend. Het duurt lang om in een ongemakkelijke positie te zitten om ongemak in de lumbale regio te ervaren. Maar ernstige rugpijn heeft in de regel zeer specifieke oorzaken en is een signaal van de te behandelen ziekte. Het antwoord op de vraag waarom de lage rug pijn doet - de eerste stap om van de ziekte af te komen.

Oorzaken van primaire en secundaire pijn in de onderrug

Oorzaken van rugpijn zijn in de tientallen. Volgens de medische classificatie onderscheidt men het primaire en secundaire pijnsyndroom dat de lumbale regio treft.

1. Het primaire syndroom van lumbale pijn (musculo-skeletale veranderingen van een morfofunctionele aard) is de oorzaak van de meeste gevallen van rugpijn in de lumbale regio. In de eerste plaats zijn degeneratieve-dystrofische veranderingen in verschillende delen van de wervelkolom:

Osteochondrose is een dystrofische laesie van kraakbeen en botweefsel. Tussenwervelschijf wordt aangetast, aangrenzende wervels ontwikkelen spondylose.

Spondyloarthrosis is een vorm van artrose waarbij de laesie de tussenwervelgewrichten (facet) beïnvloedt die verantwoordelijk zijn voor de beweeglijkheid van de wervelkolom of synoviaal.

2. Het secundaire syndroom kan zelfs nog meer verschillende oorzaken van rugpijn hebben:

Scoliose, op een eenvoudige manier - spinale kromming en enkele andere groeiende ziekten;

Metabole laesies geassocieerd met metabole stoornissen, zoals osteoporose en osteomalacie;

Ontstekingen van niet-infectieuze aard, zoals spondylitis ankylopoetica (ook wel de ziekte van Bechterew genoemd), het syndroom van Reiter en reumatoïde artritis;

Een tumor op de wervels, direct in het ruggenmerg of in de retroperitoneale ruimte, primair of veroorzaakt door de vorming van metastasen;

Een fractuur van een of meerdere wervelkolomwervels is een van de ernstigste redenen waarom de lage rug pijn doet;

Infectieuze ziekten van verschillende aard, leidend tot de laesie van zowel wervels als tussenwervelschijven: brucellose, tuberculose, purulente ontsteking in epiduraal weefsel (epiduraal abces);

Een beroerte kan, met een acute schending van de bloedcirculatie van de hersenen, ook het gevoel geven dat de lendenen pijn doen;

Sommige ziekten van het maagdarmkanaal, in het bijzonder, acute appendicitis atypische cursus, intestinale obstructie.

Ook kan rugpijn worden weerspiegeld; Deze situatie doet zich voor bij een aantal ziekten van de organen in het bekkengebied. Deze omvatten allereerst nierkoliek en infectieziekten van de gynaecologische sfeer (venerisch). Aldus veroorzaakt de gereflecteerde rugpijn gonnoroea en trichomoniasis, chlamydia en excitatie, ureaplasmosis.

Acute en chronische rugpijn

Pijn in het lumbale gebied is ook verdeeld in acute en chronische pijn veroorzaakt door verschillende ziekten van de zenuwuiteinden of de wervelkolom zelf. Ook worden vaak de zogenaamde verplaatste pijn in de onderrug waargenomen: in dit geval treedt de transmissie van pijnsensaties van dieper gelegen interne organen en lichaamsstructuren op; met andere woorden, het lijkt voor de patiënt dat de lage rug pijn doet, en in feite wordt een heel ander deel van het lichaam aangetast. Meestal, rugpijn in de lumbale regio, wanneer pijn van de bekkenorganen, nieren, pancreas, dikke darm of tumoren gelegen achter het peritoneum wordt geprojecteerd in deze zone.

Veel patiënten weten niet wat ze moeten doen als de lage rug pijn doet. Maar er is een duidelijke aanbeveling, die niet precies nodig is: zelfmedicatie. De oorzaken van pijn zijn zo gevarieerd dat alleen een gekwalificeerde specialist een juiste diagnose kan stellen.

Mogelijke oorzaken van acute rugpijn

1. De pijn gaat gepaard met het acuut strekken van de spieren. In dit geval zijn de pijnsignalen gelokaliseerd in de rug, ze worden geleverd door krampachtige lange spieren. De pijn neigt niet naar het lies- of beengebied. Menselijke mobiliteit is beperkt.

2. Een van de meest voorkomende en ernstige gevolgen van oorzaken die ernstige rugpijn veroorzaken, is een fractuur van de wervelkolom (wervelfracturen, inclusief compressiefracturen). In de regel gebeurt dit wanneer een mislukte val, verbuiging van de rug en andere verwondingen; maar als een patiënt wordt gediagnosticeerd met osteoporose, hyperparathyreoïdie, het syndroom van Cushing, de ziekte van Paget, zijn er kankers en hun metastasen in het wervelgebied of andere letsels van het skelet, wervelbreuken kunnen letterlijk "op niveau" voorkomen, en zelfs zonder fixatie door sensaties patiënt op het moment van de breuk.

3. Een even onaangename situatie waarin de lendenen acuut pijnlijk zijn - een verplaatsing van tussenwervelschijven die optraden in het wervelgedeelte. Afhankelijk van de frequentie van laesies, worden de volgende gebieden onderscheiden:

LV-SII - meestal;

LIV-LV - de tweede in frequentie;

LIII-LIV en hoger - meer zeldzame gevallen.

Symptomen zijn onder meer hevige rugpijn, gedwongen houding en beperkte mobiliteit. Deelnemen aan het pathologische proces van de zenuwwortels:

• Radiculaire pijn, meestal unilateraal;
• gevoeligheidsstoornissen (gevoelloosheid, verhoogde of verlaagde gevoeligheid);
• afname of verdwijning van de achillespeesreflex (in geval van schade aan de wortels van S of S2);
• afname in intensiteit of afwezigheid van de kniesloot (geeft een laesie van de L3-L4-site aan).

De algemene trend is het effect van de uitstekende tussenwervelschijf op de onderste wortel (de verplaatsing van LIV-LV veroorzaakt bijvoorbeeld pathologie van de wortel L5). Met de nederlaag van cauda equina (paardestaart) zijn de functies van de blaas en het rectum verstoord. Ook kan deze toestand optreden met een sterk uitsteeksel van de wervelschijf.

4. Acute rugpijn in het lumbale gebied met facetsyndroom: in dit geval blijft de schijf onaangetast, en pijn ontstaat door de compressie van de wortel zelf bij de uitgang van het wervelkanaal. Het meest voorkomende eenzijdige facetsyndroom wordt waargenomen in de wervelkolom van L5; komt voor op basis van een toename in de facetten van het tussenwervelgewricht (bovenste en onderste), en dientengevolge de vernauwing van het foramen intervertebrale.

5. Ook begeleidt epidurale abces ernstige rugpijn - een ernstige ziekte die een dringende diagnose en onmiddellijke behandeling vereist. Meestal ontwikkelt het ontstekingsproces zich in het thoracale gebied van de wervelkolom; de pijn wordt vooral sterk met een mechanische impact op het pathologiegebied (drukken, tikken). In geval van tekenen van compressie van het ruggenmerg, worden hoogst effectieve therapeutische maatregelen, inclusief operaties, aanbevolen.

6. Een andere reden waarom de lage rug pijn doet, kan een aandoening van het heupgewricht zijn - allereerst coxarthrose. In dit geval is pijn kenmerkend, straalt het uit naar het onderste deel van de taille, billen, evenals naar de benen tot aan de knieën.

Ziekten die worden gekenmerkt door chronische rugpijn

1. Spondylose vervormt. Dit is een ziekte waarbij er een dystrofische verandering is in de lendenwervels, verkalking van hun ligamenteuze apparaat en verdere botgroei; botuitlopers drukken de wortels en versmallen het wervelkanaal. In het geval dat pijn in de rug gepaard gaat met zwakte in de benen, gevoelloosheid en andere neurologische symptomen, moet aandacht worden geschonken aan de mogelijkheid van claudicatio intermittens, die kan worden veroorzaakt door vernauwing van het wervelkanaal. Een onderzoek is nodig, waarvan de resultaten de definitieve diagnose stellen.

2. Spondylartrose ankylopoetica (of spondylitis ankylopoetica). In een vroeg stadium wordt het gekenmerkt door beperkte mobiliteit, vooral 's ochtends, door samentrekking van bewegingen van de borst tijdens het ademen. Er zijn zeurende pijn in de onderrug; vervolgens ontstaat en vordert de spinale kromming in het thoracale gebied. Een röntgenfoto onderzoekt afwijkingen van de sacro-iliacale gewrichten: vernietiging, verandering van structuur, "bamboe" wervelkolom. Het is noodzakelijk om grondig te onderzoeken en te achterhalen waarom de rugpijn pijn doet, aangezien vergelijkbare symptomen en bewegingsbeperking van het onderste deel van de wervelkolom andere ziekten kunnen veroorzaken - het syndroom van Reiter, artritis psoriatica, chronische colitis.

3. Oncologische ziekten (tumoren, metastasen), metabole stoornissen (inclusief NBO). Het is noodzakelijk om de volgende oorzaken van rugpijn uit te sluiten:

• metastatisch carcinoom van de longen, borstklieren, prostaat- en schildklier, nieren, maagdarmkanaal;
• lymfoom;
• multipel myeloom (multipel myeloom).

Een uitzondering wordt gemaakt door röntgenfoto's en myelografie.

4. Osteomyelitis veroorzaakt ook langdurige, pijnlijke pijn in de onderrug. Als een ziekte wordt vermoed, wordt een radiologie van het botweefsel uitgevoerd, wordt een huidtest met tuberculine uitgevoerd en wordt een ESR bepaald om de aanwezigheid / afwezigheid van tuberculosebacteriën of pyogene (pyogene) bacteriën in het lichaam, meestal stafylokokken, osteomyelitispathogenen, te bepalen.

5. Ruggenmergtumoren (intradurale tumoren) van verschillende typen. Ziekten zoals lipomen, neurofibromen, meningeomen kunnen aanhoudende rugpijn veroorzaken, aanvankelijk zonder enige bijbehorende neurologische symptomen.

Oorzaken van rugpijn met intermitterende aard

Veel ziekten van interne organen veroorzaken intermitterende, acute of zeurende rugpijn. Tegelijkertijd hebben patiënten geen gevoel van stijfheid in het gebied aan de achterkant, is er geen duidelijke lokalisatie van pijn en neemt de pijn niet toe met het maximaal mogelijke bereik van bewegingen. Op de vraag wat te doen als de taille de hele tijd geen pijn doet, maar van tijd tot tijd, is het antwoord eenvoudig: wacht niet tot het "ziek" ziek is, maar ga naar een dokter.

Er is een duidelijke impact van de pathologie van een orgaan op een specifiek deel van de wervelkolom. Aldus straalt pijn van de bekkenorganen naar het sacrale gebied, met ziekten van de organen liggend in het onderste deel van de buikholte, geeft het aan de onderrug (segmenten L3-L5), en in het bovenste deel aan de segmenten van het bovenste deel van de lumbale zone of het onderste deel van het borstgebied.

Ziekten - oorzaken van lage rugpijn en het gebied van pijn:

Als de bekkenorganen worden beïnvloed, endometriose, carcinoom van de eierstokken of baarmoeder, lage rugpijn. Bij mannen kan deze intermitterende pijn worden veroorzaakt door chronische prostatitis of de ontwikkeling van prostaatcarcinoom.

Verschillende aandoeningen van de nieren veroorzaken pijn bij de gewrichten van de ribben en de wervelkolom.

Tumoren van de maag, twaalfvingerige darm, maagzweer, pancreas tumoren (vooral als de ziekte voorbij het peritoneum reikt) - pijn verspreidt zich naar het gebied van de T10-L2 spinale segmenten;

Bij colitis ulcerosa, diverticulitis of colontumoren, lage rugpijn;

Als je rug pijn doet in de thoracale / lumbale regio's, moet aortadissectie (dissectie van het aneurysma) worden uitgesloten.

Wat te doen als je rug pijn doet? Neem contact op met medische professionals!

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​aanvraag in te dienen bij de therapeut of huisarts. Voor acute, "voor schreeuwen" lage rugpijn, bel voor een ambulance. Als de lendenen na een val of ernstig letsel pijn beginnen te doen, is het redelijk om een ​​traumatoloog te raadplegen. Ook, met rugpijn, kunt u hulp krijgen van specialisten:

• orthopedisch chirurg;
• specialist infectieziekten, gastro-enteroloog;
• cardioloog, longarts;
• gynaecoloog, proctologist;
• uroloog, nefroloog.

Een beroep op de manueeltherapeut is niet verboden, maar bij voorkeur na een onderzoek door een specialist.

Voor de behandeling van gewrichtspijn, veel zelf-voorgeschreven zalf NSAID's op basis van diclofenac, zonder voorafgaand overleg met de arts. Deze medicijnen zijn echt krachtig en effectief, maar ze veroorzaken een groot aantal bijwerkingen tot maagzweren. Het is vanwege de aanwezigheid van bijwerkingen van NSAID's die lange tijd niet kunnen worden gebruikt, maar in het ideale geval moeten ze worden afgewisseld met verwarmende zalven - onschadelijk, maar niet minder effectief. Het verwarmt bijvoorbeeld perfect en verlicht de pijn van Kapsikam-zalf, die geschikt is voor zowel langdurig gebruik als als afwisseling met NSAID's.

Waarom is er een scherpe of pijnlijke pijn in de onderrug bij het bewegen?

Het lumbale gebied vervult vele functies in het menselijk lichaam, maar niet altijd manifeste pijn duidt op een schending van het bewegingsapparaat. Pijn kan worden geassocieerd met de vorming van verschillende ziekten van de organen in het gebied. Bestraling van rugpijn heeft veel redenen. Symptomen van manifestatie kunnen niet altijd nauwkeurig de ziekte zelf aangeven, dus als deze reden elke dag kwelt, moet je een volledig onderzoek ondergaan. Over wat wordt geassocieerd met pijn in de rug, welke symptomen worden weergegeven en wat ermee te doen, we leren verder.

Hoe is ze?

Voel jezelf zoveel pijn ooit. Dit is niet alleen verbonden met pathologische veranderingen van de wervelkolom of weke delen, maar ook met een banale lange tijd op één plaats zitten, evenals het dragen van strakke kleding met een strakke tailleband. Het kan zowel frequentie, duur, kracht en karakter hebben. Afhankelijk van deze indicatoren kunt u de primaire diagnose vaststellen, die in de meeste gevallen correct is.

De medische praktijk toont aan dat de volgende categorieën mensen meestal gevoelig zijn voor lendesteet:

• een baan hebben waarvoor doorzettingsvermogen meer dan 6-8 uur op één plek nodig is;
• het negeren van fysieke training of normale oefening;
• met een aanleg voor de ontwikkeling van chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Voor veel mensen wordt het gevoel van rugpijn gewoon, hoewel het schadelijk is voor het lichaam om medische normen te verdragen. Pijn zelf is een signaal van de neuronen dat er afwijkingen in het lichaam zijn. Je kunt het niet negeren, evenals zelfmedicatie. Onzorgvuldige behandeling van hun eigen gezondheid kan een aantal negatieve gevolgen hebben.

redenen

Het is buitengewoon moeilijk om op betrouwbare wijze vast te stellen wat de pijn in de onderrug veroorzaakte. Langdurige medische praktijken laten echter zien dat wanneer bepaalde symptomen optreden, om een ​​of andere reden worden gesignaleerd, een diagnose kan worden gesteld. Laten we nader onderzoeken waarom er pijn in de onderrug is, welke factoren hierbij een sleutelrol spelen.

Pijn en ongemak bij het bewegen

De wervelkolom heeft een vrij uitgebreid spiernetwerk, rijk aan zenuwuiteinden. Daarom, als het ongemak optreedt met een lichte rotatie van het lichaam of zelfs een normale zucht, het hele ding in het trauma van zenuwuiteinden. Hun ontsteking of inbreuk tussen de wervels creëert een impuls die de hersenen signaleert. Een complex systeem van neurohumorale regulatie stelt een persoon in staat om door pijn te begrijpen dat er problemen zijn in het lendegebied. Ze kunnen worden veroorzaakt door de volgende redenen:

Intervertebrale hernia als gevolg van de integriteit van de annulus. Wanneer de wervels zo dicht mogelijk bij elkaar staan, knijpen ze in de neurale uiteinden, die op hun beurt een broeinest van ontsteking en hevige pijn veroorzaken. Dit alles ontwikkelt zich als gevolg van:

• abnormale fysieke inspanning op de wervelkolom;
• te veel gewicht heffen, het eigen lichaamsgewicht overschrijden;
• scherpe bochten, wat ertoe leidt dat de wervels geen tijd hebben om de anatomische positie in te nemen en te verschuiven onder druk.

De zwakte van het spierstelsel dat het lichaam rechtop houdt. Als een persoon lange tijd in een zittende positie zit, komen de rugspieren in toon, dat wil zeggen dat ze te zwaar zijn. Het is belangrijk om ze te ontspannen, wat wordt bereikt door afwisselend samentrekken en ontspannen. Gebrek aan fysieke activiteit maakt de spieren slap en niet in staat om te gaan met de lasten. Vanaf hier begint de persoon te denken, waarna hij pijnlijke gevoelens in de rug voelt. Dit gebeurt in de volgende gevallen:

• het gebrek aan sport of enige fysieke activiteit op de rugspieren;
• lange zitpositie.

De aanwezigheid van ziekten. Ook kan pijn optreden als een persoon zulke ziekten heeft als:

• spinale osteochondrose;
• pancreatitis en maagzweer;
• urolithiasis;
• ontstekingsprocessen van de bekkenorganen.

Deze ziekten kunnen aan de onderrug worden gegeven, omdat hun lokalisatie rechtstreeks verband houdt met de locatie van de onderrug.

Spinale verwonding is de gevaarlijkste factor in de ontwikkeling van lumbale pijn, wanneer een enorme druk wordt uitgeoefend op de wervelkolom, waarna de botten niet kunnen weerstaan, en een breuk, verplaatsing van de wervels of een hernia optreedt.

Bij vrouwen

Er zijn drie belangrijke factoren die samenhangen met de toename van pijn in de lumbale regio van de zwakkere sekse:

1. De aanwezigheid van ontstekingsprocessen, evenals tumoren in de bekkenorganen. Elke ontsteking van het urogenitale systeem kan gepaard gaan met spasmen, acute of snijdende pijn, niet alleen in de onderbuik, maar ook in de onderrug, vooral deze vrouwelijke ziekte, zoals blaasontsteking.
2. Gewichtheffen, leidend tot ruggenmergletsel en overtreding van zachte weefsels. Het dragen van de handen van een kind, boodschappentassen, emmers met kolen en nog veel meer kan rugpijn veroorzaken.
3. Verkeerde schoenen. Als een vrouw de voorkeur geeft aan ongemakkelijke, maar mooie en stijlvolle schoenen met hoge hakken (studs zijn bijzonder gevaarlijk), kan dit haar ruggengraat beïnvloeden. Onjuiste verdeling van de belasting op de wervelkolom leidt tot osteochondrose en kan ook ontstekingsprocessen veroorzaken.

Ondanks dit alles is het grootste deel van de vrouwelijke bevolking gewend om dit soort pijn te verdragen totdat het ondraaglijk wordt en elke beweging belemmert.

Bij mannen

In 98% van de gevallen van rugpijn bij de mannelijke bevolking is het de hernia tussen de wervels of radiculitis die het gevolg is van de inspannende fysieke inspanning. Meer zelden, maar gebeurt nog steeds, wanneer de oorzaak een puur mannelijke ziekte is - prostatitis. Ontstekingsprocessen van het urogenitale systeem kunnen ook pijnlijke gevoelens opwekken in de onderrug, maar ze zijn niet zo acuut.

Andere redenen

Een van de meest zeldzame oorzaken van rugklachten is:

• oncologische ziekten: neurofibroom, lipoom, meningeoom;
• spondylitis ankylopoetica (spondylartrose);
• lumbale spondylose;
• de aanwezigheid van tumoren in de bekkenorganen.

Pijn classificatie

Zoals hierboven vermeld, heeft rugpijn zijn eigen bijzonderheid, manifesteert het zichzelf en is van verschillende factoren afhankelijk. Een ongemakkelijke wending of een plotselinge verandering van de lichaamspositie kan de spieren doen uitrekken, met pijn als gevolg.

Er zijn de volgende soorten pijn:

1. Permanent - treedt op als gevolg van langdurige blootstelling aan irriterend. Chronische pijn ontstaat wanneer zijn aanwezigheid lange tijd wordt opgemerkt, maar de oorzaak niet wordt geëlimineerd. Het wordt bepaald door de aanwezigheid van chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat en de organen van het bekken.
2. Periodiek - direct afhankelijk van de irriterende actieve factor. Dit kan een lange tijd zitten, veranderend weer, werken in de tuin of tuin in een gebogen positie, enz. Meestal wordt deze pijn geëlimineerd door het aanbrengen van pijnstillerszalf en crèmes, of na het innemen van pijnstillers orale medicatie.
3. Scherp of scherp - gebeurt plotseling, zonder voorwaarden. Het is kenmerkend voor spinale letsels, evenals zachte weefsels (breuken in spiervezels, contusie, hematoom). Kan gepaard gaan met radiculitis of artrose.
4. Bij het buigen of elke andere beweging van het lichaam - de pijn wordt veroorzaakt door het knijpen van de zenuwuiteinden van de wervelkolom. Begeleidende ziekten zoals ischias, artrose, spinale hernia.
5. Pijnlijke pijn - kan wijzen op de aanwezigheid van problemen met interne organen of zelfs hele systemen. Gekenmerkt door urolithiasis, cystitis of cholecystitis. Begeleid ook appendicitis en pancreatitis. Kan het gevolg zijn van de ontwikkeling van verklevingen na een operatie aan inwendige organen.

Is er een verband met een nierziekte?

Heel vaak merkt de patiënt, in geval van een nieraandoening, rugpijn, voornamelijk in het bovenste deel. Naast acute tinteling, verandering van hun dynamiek van de geringste plotselinge beweging, met urolithiasis, heeft de patiënt zwelling van zachte weefsels, gestoorde diurese en een toename van de temperatuur. Rugpijn vergelijken met mogelijke problemen met de nieren is vrij eenvoudig. De arts controleert met behulp van lichte tikken op de nieren het gedrag van de patiënt en noteert het niveau van pijn. Als de pijn hevig, scherp en doorschietend is, is dit waarschijnlijk een probleem in de nieren.

Andere ziekten, zoals myalgie, kunnen echter dezelfde symptomen vertonen. Terwijl het handelt op de impact op de ontstoken spiervezels, wordt er ernstige acute pijn opgemerkt, die zich letterlijk over de onderrug verspreidt. Daarom is het belangrijk om de oorzaak van rugklachten correct en tijdig te bepalen, wat alleen een arts na het onderzoek kan doen.

Wat te doen

Voordat u met de behandeling begint, is het belangrijk om de ware oorzaak van de pijn in de onderrug vast te stellen. In de meeste gevallen is het niet mogelijk om dit thuis te doen. Daarom moet je, in aanwezigheid van pijn, het niet zelf proberen te repareren. Het is beter om contact op te nemen met een specialist die een dergelijke behandeling zal kiezen, die de oorzaak volledig zal elimineren.

Het moet duidelijk zijn dat sciatica en urolithiasis vergelijkbare uitingen van rugpijn hebben, maar hun behandeling is fundamenteel anders. U hoeft niet te experimenteren en een verscheidenheid aan medicijnen te nemen die pijn elimineren. Hun ontvangst kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid en bovendien een aantal bijwerkingen hebben die de behandeling van de onderliggende ziekte compliceren.

Problemen met het bewegingsapparaat worden in drie fasen opgelost:

• verlichting van acute pijn - injecties in de onderrug;
• behandeling van de focus van ontsteking of de eliminatie van de inbreuk op zenuwuiteinden;
• preventie.

Andere ziekten, inclusief inwendige organen, hebben hun eigen kenmerken van medicamenteuze therapie.

Met welke arts contact opnemen?

Eerst moet je de districtentherapeut bezoeken, die de primaire geschiedenis verzamelt en de symptomen vergelijkt met mogelijke ziektes. Daarna beslist de therapeut zelf welke arts de patiënt voor een consult moet sturen. Soms in de diagnose met behulp van de methode van echografie, röntgenfoto's, evenals MRI-diagnostiek. Bovendien wordt bloed uit een ader genomen voor een uitgebreide analyse, die in staat is om te vertellen over de gezondheidstoestand van de patiënt als geheel.

Zo vonden artsen meer dan 35 oorzaken van rugpijn. Acuut scherp of pijnlijk periodiek, bij bewegen of inademen, door langdurige ongemakkelijke houding van het lichaam, of in geval van blessures - veroorzaakt veel, en ze worden allemaal anders geëlimineerd. In dit opzicht is het belangrijk om niet zelf te mediceren en bij de eerste manifestaties van pijn een arts te bezoeken.

Stel ons een vraag in de reacties hieronder. Een vraag stellen >>