Dysplasie van de heupgewrichten bij pasgeborenen

Bij het eerste bezoek aan de orthopedist hoort de moeder van de pasgeborene de alarmerende diagnose: heupdysplasie. Het kan niet lichtvaardig worden behandeld, want in de toekomst kan een kind ernstige pijn lijden, samen met ontstekingsprocessen.

Maar je moet niet in paniek raken. Hoe eerder ouders beginnen te handelen, hoe effectiever en sneller ze de baby kunnen helpen. Hoe manifesteert deze meest voorkomende orthopedische pathologie van de babyperiode zichzelf en wat ermee te doen? Laten we bespreken.

Weinig anatomie

Heupdysplasie bij pasgeborenen is een aandoening waarbij het gewricht onderontwikkeld is. Normaal gesproken wordt het gevormd door de kop van het femur en het acetabulum van het bekken. Het acetabulum ziet eruit als een halfronde kom, omlijst op de rand van de kraakbeenachtige rand, die beweging in het gewricht beperkt. De holte zelf is gevuld met gewrichtsvloeistof (een kleverige vloeistof die de functie van smering van het gewricht vervult).

De kop van het dijbeen is bolvormig, dus komt het precies in het acetabulum. Met het lichaam van het bot wordt het gecombineerd met de hulp van een kleine zogenaamde nek van de dij. De gewrichtscapsule bedekt de nek en het hoofd van de dij. Binnen het gewricht wordt vastgehouden op de ligamenten, waardoor de afschrijving plaatsvindt tijdens belasting. Een vat met voedingsstoffen voor de heupkop passeert door het hoofdligament.

Het heupgewricht, dat lijkt op een bolvormig gewricht, is veel stabieler in vergelijking met andere gewrichten van het lichaam en is zeer mobiel. Hiermee worden bewegingen als buigen en onbuigzaam, draaien, adductie en abductie uitgevoerd. Natuurlijk, de ligamenten en spieren maken zijn mobiliteit oneindig.

Dysplasie bij pasgeborenen wordt bepaald wanneer er sprake is van onderontwikkeling van het gewricht, de ontoereikende ontwikkeling ervan, of ligamenten zijn buitengewoon elastisch. De volgende vormen van dysplasie zijn te vinden:

  1. Predvyvih. Het treedt op wanneer de gewrichtscapsule wordt uitgerekt, waardoor de kop van het femur enigszins verplaatst, maar gemakkelijk terugkeert naar de gewenste positie.
  2. Subluxatie van de dij. De kop van het dijbeen is gedeeltelijk verplaatst ten opzichte van het acetabulum en het ligament is uitgerekt en gespannen.
  3. Ontwrichting van de heup. Volledige verplaatsing van het hoofd (het gaat voorbij de holte).

Wat de situatie ook is, onthoud dat de onrijpheid van de gewrichtszak deels te wijten is aan fysiologische oorzaken. Aan de ene kant betekent dit dat alle pasgeborenen een risico hebben op het ontwikkelen van pathologie, aan de andere kant is de aandoening geen ziekte als zodanig, vooral omdat het met succes wordt behandeld in de kindertijd, dankzij het actieve proces van vorming.

Het gevaarlijkste dat kan zijn is vertraging. Als het probleem aan het begin van het leven is gevonden, in de eerste 6 maanden, tot een jaar, maximaal anderhalf jaar, kunt u de situatie naar absoluut normaal aanpassen. Wanneer dysplasie bij pasgeborenen in de tweede helft van het jaar wordt gediagnosticeerd, wordt de situatie gecompliceerder: de behandeling zal enkele jaren duren, maar deze zal effectief zijn.

Echter, als onverantwoordelijkheid en nalatigheid met betrekking tot de gezondheid van de baby door ouders of artsen was toegestaan, en "besloot om" het kind te redden, toen hij, mank liep, alleen kon helpen, maar het is mogelijk dat de baby de effecten van dysplasie zal voelen.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van dysplasie

Waarom ontwikkelen sommige kinderen heupdysplasie, terwijl anderen dat niet doen? Artsen identificeren risicogroep, bevestigd door statistische gegevens en een gefundeerde theorie.

Er wordt aangenomen dat de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van dyslasie het hormoon relaxine is. Het wordt geproduceerd door een vrouw tijdens de bevalling. Onder zijn invloed ontspannen de bekken ligamenten, en de bekkenbotten "verzachten", en worden zo flexibel en zacht mogelijk. Dit alles in een complex laat de pasgeborene door het geboortekanaal.

Maar het hormoon beïnvloedt niet alleen de moeder, het verzacht ook de botten en ligamenten van baby's, en de meisjes, waarvan de botten in eerste instantie meer plastic zijn dan die van mannen, hebben een sterker effect. Als een vrouw de eerste keer bevalt, produceert het lichaam, onder stress, meer ontspanning dan normaal. Zo wordt het duidelijk waarom risico's zijn:

  • eerstgeborene,
  • vrouwelijke baby's.

Andere factoren zijn:

  • Bekkenpresentatie. Wanneer de baby ass-forward wordt geboren, is deze niet helemaal fysiologisch en bestaat er een risico op dislocatie van het heupgewricht.
  • Erfelijke aanleg. Als er problemen zijn met heupgewrichten in de vrouwelijke familie, is het goed mogelijk dat het kind zo'n geschenk van de moeder "erven".
  • Groot fruit. Een baby van meer dan 4 kg is niet altijd gemakkelijk om het geboortekanaal te overwinnen. De verhoogde druk gaat zowel op de bekkenbodem van de moeder als op het kind zelf, en het risico op verwonding neemt toe. Volgens statistieken is het linkerheupgewricht in 60% van de gevallen beschadigd, wat verband houdt met de gedwongen positie van de foetus in de baarmoeder.
  • Oligohydramnion. Een kleine hoeveelheid vruchtwater (minder dan 1 liter) compliceert de mobiliteit van de foetus, deze situatie is beladen met verwondingen en pathologieën.
  • Strak inbakeren. Er is waargenomen dat in Afrikaanse landen, waar kinderen niet worden ingebakerd en op hun rug worden gedragen, het percentage gevallen van dysplasie minimaal is. En toen ze in de jaren 70 in Japan het traditionele inbakeren van hun natie begonnen te verlaten, begon de aangeboren dislocatie van de heup niet bij 3% van de baby's voor te komen, maar slechts in 0,2%. Dus de relatie is duidelijk.

Waarom hebben we al deze factoren overwogen? Om te weten hoe het risico op het ontwikkelen van dysplasie tot een minimum te beperken. Als een vrouw bijvoorbeeld eerst een groot meisje baart en bovendien de billen, is er alle reden om een ​​keizersnede uit te voeren. En dit is niet omdat tantes vroedvrouwen zo gemakkelijker en meer geld verdienen. Allereerst zorgt het voor het kind, omdat het risico in dit geval groot is.

symptomen

Er zijn aanwijzingen die de moeder moeten waarschuwen en haar moeten aanmoedigen ongepland een orthopedisch chirurg te bezoeken. Deze omvatten:

  1. Asymmetrie van de plooien. Baby's zetten de buik op en strekken de benen. Normaal gesproken moeten alle vouwen (billen, inguinal, popliteal) worden gespiegeld. Schat en diepte van de plooien. Deze methode zelf is echter niet erg betrouwbaar, omdat asymmetrie niet merkbaar zal zijn bij bilaterale dysplasie. Bovendien kunnen ongelijke vouwen tot 3 maanden normaal zijn.
  2. Heupopfok is onvolledig. In de praktijk ziet het er zo uit: een baby wordt op een tafel op zijn rug gelegd en met zijn knieën spreidt hij de benen naar de zijkanten. Normaal gesproken wordt de oefening zonder veel moeite gedaan, zodat de knieën de tafel raken. Maar als je weerstand voelt in de benen wanneer je ze probeert op te lossen, of als één been goed valt, en de andere niet, is dit een alarmsignaal.
  3. Klikken als u uw benen opzij kweekt (een symptoom van uitglijden). Het wordt ook gecontroleerd bij het verdunnen van de heupen naar de zijkant. Op een gegeven moment voelt de arts dat de heup niet verder is ingetrokken, waarna de hand een kenmerkende klik "hoort". Dit is een betrouwbare diagnostische methode, maar alleen in de eerste drie weken.
  4. Een situatie waarbij het ene been korter is dan het andere. De ledematen van het kind trekken uit en kijken of de knieschijven op hetzelfde niveau zitten. Een verkorting duidt op een ernstige vorm van dysplasie wanneer een ontwrichte heup wordt gevormd.

Als u een manifestatie van een van de symptomen bij uw peuter vindt, betekent dit niet dat hij dysplasie heeft. Dit betekent alleen dat u een arts moet raadplegen voor advies.

diagnostiek

Dysplasie bij pasgeborenen, evenals subluxatie, wordt vastgesteld op een gepland onderzoek door een orthopedist. Dit onderzoek wordt uitgevoerd bij de geboorte, per maand, 3 maanden, een half jaar en een jaar. Dan bevelen ze als preventieve maatregel aan om elk jaar een arts te bezoeken.

Het probleem is dat ongeveer 18% van de ziekte verloopt zonder zichtbare symptomen. Daarom voor een nauwkeurige diagnose met behulp van echografie en röntgenstralen.

En als het niet wordt behandeld?

Als de onrijpheid of onderontwikkeling van het gewricht klein is, zeggen ze milde dysplasie. In de helft van de gevallen zal ze zelf voorbijgaan. Maar slechts in de helft!

Wanneer kinderen gediagnosticeerd worden met dislocatie, subluxatie van de heup of ernstige dysplasie van de heupgewrichten, is behandeling noodzakelijk, anders zal de baby, zoals eerder vermeld, klagen over pijn in de ledematen, vermoeidheid tijdens het lopen en het lopen op een eend.

Behandelmethoden

bepleistering

De essentie van therapeutische maatregelen om de aandoening te corrigeren is om het gewricht in de juiste positie te fixeren. Het duurt voldoende voordat de ligamenten sterker worden en houd het gewricht stevig vast. Voor deze doeleinden, met behulp van gips, wanneer de benen zijn gefixeerd in de verdunde halfgebogen positie met een gipsverband. Het minpunt van gips is de hygroscopiciteit en het zeer zware gewicht.

Orthopedische apparaten

Er is een massa orthopedische apparaten om de afwijkingen die zijn ontstaan ​​te corrigeren.

Pavlik's stijgbeugels

In tegenstelling tot starre structuren, die tot complicaties leidden (met name tot necrose), kunnen Pavlik's stijgbeugels de baby min of meer vrij bewegen. Het ontwerp omvat een borstbandage en voering op de toppen, onderling verbonden door stokken. Een paar voorste steken helpen om de knieën te buigen, en het paar erachter spreidt hun schenen naar de zijkanten. Beugels zijn gemaakt van zacht weefsel.

Freyka kussen

Het lijkt op slipjes gemaakt van dicht materiaal, wat helpt om de benen in staat van fokken te houden op 90 OC. Draag een verband als diagnose van subluxatie of dysplasie zonder dislocatie.

Shina Vilensky

Het apparaat van twee lederen riemen met veters, verbonden door een metalen steun. Ze zijn van drie soorten, leeftijd-georiënteerde baby. De lengte van de veerpoot wordt geregeld door de orthopedisch chirurg, hij laat ook de ouders zien hoe ze het op de juiste manier moeten opzetten. Zodat het kind tijdens het spelen het instelwiel niet per ongeluk verplaatst, wordt het vastgezet met tape. De riemen worden strakker aangedraaid, anders glijden ze weg. Versleten band tot zes maanden. Het kan alleen worden verwijderd om te kopen. Een variatie op dit ontwerp is de CITO-band.

Shin Tubinger

Het bestaat uit zadelbeensteunen met een metalen staaf ertussenin, schoudervullingen, draden die de steunen verbinden en de lengte van het product regelen, en stickies die de orthese bevestigen.

Shina Volkova

Nu wordt het bijna niet gebruikt, omdat het het kind praktisch immobiliseert, het moeilijk is om in maat te passen en vrij duur is.

Gymnastiek- en massagetechnieken

Massage en gymnastiek zijn een ander hulpmiddel dat de ontwikkeling van gewrichten versnelt. Alle manipulaties worden alleen uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts en alleen door een goede specialist. Meestal is de cursus verdeeld in 10 sessies met een herhaling in een maand. Naast een therapeutische massage kunnen ouders ook dagelijkse ontspanningsoefeningen thuis doen, waaronder strelen en wrijven.

Met behulp van therapeutische oefeningen is het mogelijk:

  • de heupspieren versterken;
  • de oorspronkelijke configuratie van de verbinding retourneren;
  • goede bloedsomloop en trofisch gewrichtsweefsel behouden, complicaties zoals necrose voorkomen;
  • lichamelijke activiteit van de baby ontwikkelen.

Kinderen onder de één jaar worden passieve gymnastiek getoond als elementen van een complexe massage.

fysiotherapie

  1. Elektroforese met calcium en fosfor. Op het verbindingsgebied bevinden zich gesuperponeerde elektroden met een oplossing. Dus, elementen, die in het lichaam komen, versterken de gewrichten.
  2. Warm bad. Water met zeezout heeft een ontspannend effect op het lichaam, verbetert de bloedcirculatie en versnelt de regeneratieprocessen.
  3. Toepassen met ozokeriet. Ook van invloed op de voeding van weefsels, wat bijdraagt ​​aan het snelle herstel.
  4. UFO. Het behandelingsschema met het gebruik van ultraviolette stralen wordt individueel geselecteerd. Het doel is om het immuunsysteem te stimuleren en regeneratie te versnellen.

Congenitale dislocatie - hoe te resetten

Als röntgenfoto's of echografie wijzen op een ontwrichting van de heup bij een kind van 1 tot 5 jaar oud, wordt een gesloten verlaging aangegeven, tenzij de verplaatsing niet erg uitgesproken is (anders is een operatie noodzakelijk). Wat is deze methode?

Onder anesthesie op basis van ultrasone gegevens, brengt de arts de kop van de dij terug naar de juiste positie, waarna een pleisterverband wordt aangebracht op het halfjaar, waarbij de benen in een verdunde toestand worden gefixeerd. Wanneer het verband wordt verwijderd, begint de revalidatieperiode, inclusief massages, fysiotherapie, enz.

Operatieve interventie

Soms is de verplaatsing zo sterk dat deze niet op een gesloten manier kan worden geëlimineerd. De situatie kan gecompliceerd zijn door knijpen in de gewrichtscapsule, onderontwikkeling van het femur of late diagnose. Kies dan voor een open operatie.

Het minpunt van chirurgische ingrepen is dat ze vol zitten met complicaties: groot bloedverlies, ontstekingsprocessen, ettering of weefselnecrose. Daarom is het belangrijk om de aanbevolen onderzoeken op tijd door te brengen en alle instructies van de arts op te volgen.

het voorkomen

Volg deze richtlijnen om de mogelijkheid van het ontwikkelen van een soortgelijk probleem te minimaliseren:

  1. Gebruik geen strakke doeken. Bevestig in plaats daarvan de handvatten van de luier en laat de benen vrij blijven. Als de kruimel in gevaar is, beheers dan de techniek van breed inbakeren: leg de baby op zijn rug, doe twee luiers tussen de benen en bevestig ze op de derde plaats aan de riem van de baby.
  2. Slings. Gebruik in overeenstemming met de leeftijd stroppen, dragers en kangoeroe-achtige rugzakken. In Afrikaanse landen, waar deze methode om kinderen te vervoeren een traditie is, bestaat het probleem dat we bespreken praktisch niet.
  3. Gebruik luiers groter. Naast het feit dat het eenvoudig is, verspreiden luiers de benen naar de zijkanten - een uitstekende preventie.
  4. Massage en gymnastiek. Oefening versterkt spieren, dus een algemene massage met het doel van preventie wordt dagelijks gedaan.

Om samen te vatten. We onderzochten de oorzaken van heupdysplasie en methoden voor de behandeling ervan. Het dragen van bevestigingsmiddelen lijkt een uitputtende aangelegenheid. Natuurlijk heel erg jammer voor de baby, vooral wanneer zijn collega's beginnen te stampen. Maar in deze situatie, zoals ze zeggen, geneest de tijd en kan de behandeling niet worden onderbroken, anders zullen al je inspanningen teniet worden gedaan.

Een onderbehandelde subluxatie van de heup brengt ernstige chronische ziekten met zich mee. Volg daarom alle aanbevelingen van de arts en probeer het kind niet op de benen te leggen, als de orthopedist geen toestemming gaf.

Heupdysplasie bij zuigelingen: symptomen en behandeling

De gezondheid van elk kind hangt af van de zorg van de ouders. Een pasgeboren baby heeft meer aandacht nodig. In een maand tijd is het nodig om de baby volledig te onderzoeken om leeftijdsgebonden ontwikkelingsstoornissen te elimineren. De diagnose is dysplasie van het heupgewricht, een vaak voorkomende aandoening voor kinderen in de eerste dagen van het leven. Moet ik bang zijn voor zo'n oordeel van artsen? Wat veroorzaakt de ontwikkeling van dysplasie? Is het mogelijk om de baby te redden van een dergelijke diagnose? We zullen aanbevelingen doen aan ouders over alle kwesties.

Wat zit er verborgen onder de diagnose "dysplasie"?

Dysplasie is een abnormale ontwikkeling van het heupgewricht, vanwege fysiologische factoren. In feite heeft de baby een verbroken verbinding tussen de kop van het gewricht en de zak (acetabulum) waarin deze kop zou moeten zitten. Pasgeborenen op het moment van geboorte hebben geen ligamenten die het heupgewricht in een speciale holte houden. Fouling van deze ligamenten vindt plaats in het eerste levensjaar. De natuur probeerde het proces van de bevalling en moeder te vergemakkelijken en de baby maakte de gewrichten flexibel en zacht.

Als er geen problemen zijn tijdens de zwangerschap en de bevalling, wordt dysplasie van het heupgewricht bij pasgeborenen niet gedetecteerd tijdens de initiële en daaropvolgende onderzoeken. Dergelijke veranderingen in de verbindingen van de kop van het gewricht en het acetabulum zijn te wijten aan de volgende redenen:

  • Bekken vervallen. Als het kind de tweede helft van de zwangerschap zittend op de paus doorbracht en zich niet omdraaide, dan is het voor hem moeilijker om door het geboortekanaal te gaan. Normaal zijn die geboorten toen de baby met een hoofd werd geboren. Het is moeilijk om de buit babe te doorbreken. Daarom lijden bekkenbodems en ontstaan ​​verstuikingen die tot dysplasie leiden.
  • Groot fruit (ongeveer 4000 gram). Hoe groter het gewicht van het kind, hoe moeilijker het is om geboren te worden. De bekkenbodems staan ​​onder zware druk en het hoofd valt uit zijn plaats. Ga dan terug naar de plaats alleen is onmogelijk.
  • Erfelijkheid. Problemen met de ontwikkeling van het heupgewricht of de fragiliteit van de botten waren bij familieleden of de moeder zelf. Dan neemt het risico op pathologie toe.
  • Het geslacht van het kind. Meestal zijn meisjes onderhevig aan dysplasie. Experts leggen deze functie uit, verwijzend naar de werking van het hormoon relaxine, dat de heupbeenderen van de zwangere vrouw en de foetus verzacht vóór de bevalling. Meisjes zijn meer vatbaar voor dit proces dan jongens. Daarom lijden heupgewrichten meer.
  • Wachten op het eerste kind. In primiparous mummies wordt relaxine meer afgegeven dan in alle volgende genera. Daarom vindt de verzachting van de botten van de foetus meer plaats, wat leidt tot het risico van dislocatie van het gewricht bij zuigelingen.
  • Onzorgvuldige houding van artsen. Het komt ook voor dat de verloskundigen zelf door hun acties leiden tot de dislocatie van de heupbotten, als ze de baby sterk trekken. Maar in een dergelijke situatie zullen zich niet alleen complicaties voordoen in het bekken, maar ook in de cervicale en lumbale regio's.

Als een item rechtstreeks verband met u heeft, moet u een volledig onderzoek doen naar de aanwezigheid van dysplasie.

Symptomen die duiden op pathologie

Wat moet de ouders van baby's of oudere kinderen waarschuwen? Zijn er functies die met het blote oog thuis kunnen worden gezien? Natuurlijk, ja.

Het eerste onderzoek van een pasgeborene wordt uitgevoerd binnen de muren van het ziekenhuis en alle pathologieën moeten in de beginfase worden geïdentificeerd. Dit zal eerder en gemakkelijker helpen om te gaan met de onderontwikkeling van de gewrichten.

Maar het komt ook voor dat dysplasie bij een pasgeborene begint na ontslag naar huis. Dus wees voorzichtig en let zelf op de kruimels.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als:

  • Merkte de asymmetrie op van de gluteale, inguinale, femorale plooien. Om dit te doen, kleedt u het kind uit en plaatst u het op een plat oppervlak. Maak eerst beide benen recht en buig dan op de knieën en probeer ze op hetzelfde niveau te combineren. Alle plooien in de lies, priesters en heupen moeten hetzelfde zijn.
  • De knieën van de benen moeten op hetzelfde niveau liggen. Als de ene hoger is dan de andere, is er een afwijking in de ontwikkeling van het gewricht. Maar als de dislocatie van twee kanten was, dan mogen de knieën niet in niveau verschillen.
  • Verschillende amplitude. Leg de baby op de rug. Buig eerst de benen op de knieën en scheid ze vervolgens in verschillende richtingen van deze positie. In het ideale geval moeten de knieën het oppervlak raken. Maar overdrijf het niet. Leg niet veel druk op de benen. Dit kan tot ernstige gevolgen leiden. Als zonder inspanning de benen niet naar de zijkant vallen of een andere hellingshoek hebben, dan is er een vermoeden van dysplasie.

Als u ten minste één van deze symptomen opmerkt, verspil dan geen kostbare tijd. De orthopedist zal bij het eerste beroep alle noodzakelijke manipulaties uitvoeren en de juiste diagnose stellen. Deskundigen hebben hun eigen methoden om nauwkeurig de aanwezigheid of afwezigheid van dislocatie in verschillende mate te bepalen.

Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe gemakkelijker het zal zijn om ermee om te gaan. Dysplasie is geen ziekte die niet kan worden behandeld. Maar vertraging kan een rol spelen. Dan zal uw kind deze barrière lang overwinnen.

Professionele diagnose van dysplasie bij pasgeborenen

Geplande bezoeken aan de orthopedisch arts stellen maandelijks een kinderarts aan. Maar wacht niet op een maand als er verdenkingen zijn. De orthopedist zal de baby accepteren en al het nodige onderzoek voorschrijven:

  • Echografie (echografie) van de heupgewrichten. Deze procedure is verplicht geworden voor alle kinderen van een maand oud. De procedure zal geen ongemak veroorzaken als u deze kalm benadert. Er is geen schade aan de baby van echografie. Niet altijd is deze methode voldoende om de mate van ontwrichting van het gewricht te identificeren. Breng vervolgens röntgenstralen aan.
  • Röntgenonderzoek is alleen mogelijk in een stille positie van het kind. Als hij huilt, twitcht, kunnen de resultaten niet als correct worden beschouwd. Bereid je voor op deze procedure. Nou ja, als de baby tijdens radiografie zal slapen. Dit schot speelt een grote rol bij het voorschrijven van de behandeling.

Alle stadia van de enquête zijn voltooid. De diagnose is bevestigd. Wat te doen?

Methoden voor de behandeling van dysplasie bij pasgeborenen

Heupdysplasie is geen zin. Heb geduld en liefde. Het proces van het terugbrengen van de kop van het gewricht naar het heupgewricht en vervuiling met elastische ligamenten is lang. Het kan zes maanden tot anderhalf jaar duren. Je kunt alles overwinnen, je moet het gewoon op tijd doen. Stop niet midden in de behandeling.

Wat zal de baby en ouders helpen?

Dus de oorzaak van dysplasie is de verplaatsing van het hoofd van zijn plaats. Het is noodzakelijk om de verbinding naar zijn oorspronkelijke positie terug te brengen. Dit kan worden bereikt als de benen van de baby in een bepaalde positie worden gebracht: buig en spreid naar de zijkanten. Deze positie is comfortabel voor het kind. Het is je misschien opgevallen dat baby's zonder pathologie zelf de benen proberen te heffen naar de buik. Als de dislocatie niet erg sterk is, corrigeren zelfs luiers en correct inbakeren de lichte misvorming.

Brede, opvouwbare baby

De bijzonderheid van de methode is dat de handvatten strak langs het lichaam worden vastgemaakt, terwijl de benen in een vrije positie blijven. Dan kan het kind ze in de gewenste hoek optillen.

Het is bewezen dat in landen waar een warm klimaat heerst en baby's altijd zonder luiers zijn, het percentage heupdislocatie bijna nul is.

Massagespecialist, fysiotherapie

Bij het identificeren van de verkeerde locatie van het gewricht, schrijft de orthopedist een massage voor, die in kuren moet worden gedaan. Alleen een specialist weet hoe hij de baby kan helpen. Daarom, verwijs alleen naar de masseurs van kinderen met geweldige ervaring.

Turnen doen thuis. Een bepaalde complexe pappa en mama onderwijzen orthopedisten. Alle bewegingen moeten soepel en dagelijks worden uitgevoerd. In de eerste dagen zal dit proces onaangenaam zijn voor het kind, omdat het gewricht moet terugkeren naar de juiste positie. Maar de dagelijkse activiteiten zullen geleidelijk worden zoals jij en het kind. Hier zijn de meest bruikbare soorten oefeningen gericht op het corrigeren van heupgewrichten:

- Buig de knieën van het kind naar de maximaal mogelijke positie en rechtzetten volledig.

- Buig de benen in een rechte hoek en probeer ze uit elkaar te duwen. Daarna beginnen we voorzichtig de heupen in een cirkel te draaien.

- Buig de benen en spreid ze uit elkaar, in een poging het oppervlak aan te raken.

Oefeningen worden liggend uitgevoerd zonder fanatisme, wanneer de baby een goed humeur heeft. Herhaal tot tien keer. Overdag moet je drie - vier sets doen en de aanbevelingen van de arts volgen.

Vaak benoemt de orthopedist en fysiotherapie:

  • calciumelektroforese;
  • opwarmen met was.

Speciale orthopedische gadgets

Niet doen bij de behandeling van dysplasie en zonder speciale hulpmiddelen die alle klinische onderzoeken met succes hebben doorstaan ​​en waarvan veel patiënten hebben geprofiteerd.

  1. Bevestigingsapparaat "Pavlik's stijgbeugels". Genoemd ter ere van de Tsjechische orthopedisch chirurg Arnold Pavlik. Hij testte de beugels op zichzelf. Dit is het meest zachte correctiemiddel. Het wordt gebruikt bij baby's vanaf de leeftijd van drie weken. U kunt maximaal negen maanden gebruiken. Het is een borstband, bestaande uit zachte stoffen en speciale bandjes. In deze beugels kan het kind bewegen, maar het kan de benen niet samenbrengen of rechttrekken. Het heupgewricht wordt in de juiste positie gefixeerd en begroeid met ligamenten, waardoor het hoofd verder in de zak blijft. Bij verschillende graden van dislocatie is het gebruik van het apparaat anders. Aanbevelingen zullen de behandelende arts geven.
  2. Kussen "Freyka" - ontwikkeld door een Australische wetenschapper. Benoemd tot maximaal drie maanden. Later is niet effectief. Bevestig tussen de benen van de baby met speciale riemen.
  3. Speciale banden-stutten, die worden geselecteerd in overeenstemming met de mate van ontwrichting.
  4. In de dagelijkse beweging wordt het aangeraden om een ​​sling, rugzak of autostoel te gebruiken. Het kind moet de benen vrij uit elkaar bewegen, er mag geen compressie zijn.

Als alle aanbevelingen van de orthopedist worden gevolgd en u voldoende kracht en geduld hebt om alle procedures uit te voeren, blijft de vervorming in het verleden. De baby staat op tijd op de benen en zal zich volledig ontwikkelen.

Chirurgische behandeling

Soms zijn er risico's op verergering van de pathologie. Dit gebeurt wanneer de diagnose te laat wordt gesteld: een half jaar of zelfs later. Dan zijn niet alle hierboven genoemde methoden voldoende. Er is behoefte aan chirurgische ingrepen. Als dit niet gebeurt, zal het kind kreupelen of mogelijk gehandicapt blijven, bedlegerig voor het leven. Een dergelijke maatregel doet zich voor wanneer ouders nalatig zijn in het vroege stadium van de behandeling: zij verwijderen orthopedische hulpmiddelen zonder toestemming van de arts, houden zich niet bezig met lichamelijke ontwikkeling (gymnastiek, massage), proberen de baby vroeg op rechte benen te zetten. Dan zijn alle inspanningen tevergeefs. De gevolgen kunnen heel ernstig zijn.

Kraakbeenweefsel zal beginnen te herstellen, zwelling zal afnemen, mobiliteit en activiteit van de gewrichten zullen terugkeren. En dit allemaal zonder operaties en dure medicijnen. Begin gewoon.

Alle methoden voor de behandeling van heupgewrichtdysplasie van een pasgeboren baby

Pediatrische dysplasie is niet zo gevaarlijk als de onrijpheid van de heupgewrichten, deze twee staten moeten in staat zijn om onderscheid te maken. Met de gelijkenis van symptomen kan alleen een arts de ene ziekte van de andere onderscheiden, daarom moet een pasgeborene noodzakelijkerwijs aan een orthopedist worden getoond om de pathologie uit te sluiten. Vroege behandeling stelt u in staat om volledig van de ziekte af te komen.

Oorzaken van ziekte

Het concept van "dysplasie" betekent een schending van de ontwikkeling van elk deel van het lichaam. Als deze aandoening de heupgewrichten raakt, wordt dit vaak gemanifesteerd in:

  • abnormale ontwikkeling van de gewrichtsholte;
  • onvolwassenheid van de heupkop;
  • schending van de mobiliteit van het heupgewricht.

Het gevolg van deze aandoeningen kan zijn aanleg (predispositie voor dislocaties), subluxatie en dislocatie bij pasgeborenen.

De redenen waarom de heupgewrichten niet normaal ontwikkelen zijn nog niet opgehelderd. Maar sommige kenmerkende kenmerken van de ziekte werden gevonden. Ten eerste komt een dergelijke ziekte vaker voor bij meisjes dan bij jongens. Ten tweede is de neiging tot deze pathologie genetisch bepaald en van generatie op generatie doorgegeven. En ten derde kan dysplasie worden veroorzaakt door verkeerd inbakeren van de pasgeborene.

Het valt op dat, waar het gebruikelijk is om baby's in te waden, deze ziekte veel minder vaak voorkomt. Bijvoorbeeld, zodra in Japan het strakke inbakeren van baby's werd verlaten, nam de frequentie van dislocaties van de heupgewrichten bij baby's 10 keer af.

Dus in welke gevallen zijn baby's kwetsbaarder voor dysplasie:

  • als de familie al gevallen van congenitale subluxatie van de heupgewrichten had;
  • als kinderen worden geboren in bekkenpresentatie;
  • in aanwezigheid van misvormde voeten;
  • met te veel gewicht op het moment van geboorte;
  • met pathologieën van zwangerschap.

Klinische symptomen

Tekenen van subluxatie of dislocatie van de heup bij zuigelingen zijn zichtbaar bij visuele inspectie. Dit is:

  • asymmetrisch geplaatste huidplooien in de lies, billen en knieën;
  • verkorte dij;
  • beperkte beweeglijkheid van de dij.

De beste tekenen van de ziekte worden gezien bij kinderen van 3 maanden. Als u symptomen van de ziekte opmerkt, moet u in geen geval in paniek raken, contact opnemen met uw arts en tijdig beginnen met de behandeling. Bij het onderzoeken van de baby besteedt de arts speciale aandacht aan de plooien van de huid in de lies, gluteale zone en onder de knieën - in de aangetaste gebieden zijn ze groter en dieper dan normaal. Bij bilaterale dysplasie is asymmetrie misschien niet zo duidelijk zichtbaar.

Veel vrouwen na de bevalling worden geconfronteerd met het probleem van het verschijnen van overgewicht. Iemand, hij verschijnt zelfs tijdens de zwangerschap, iemand - na de bevalling.

  • En nu kun je het je niet veroorloven om open badpakken en korte shorts te dragen...
  • Je begint die momenten te vergeten waarop mannen je perfecte figuur complimenteerden.
  • Elke keer dat je naar de spiegel komt, lijkt het je dat de oude dagen nooit zullen terugkeren.

Maar een effectieve remedie tegen overgewicht is! Volg de link en ontdek hoe Anna 24 kg verloor in 2 maanden.

Veel vrouwen na de bevalling worden geconfronteerd met het probleem van het verschijnen van overgewicht. Iemand, hij verschijnt zelfs tijdens de zwangerschap, iemand - na de bevalling.

  • En nu kun je het je niet veroorloven om open badpakken en korte shorts te dragen...
  • Je begint die momenten te vergeten waarop mannen je perfecte figuur complimenteerden.
  • Elke keer dat je naar de spiegel komt, lijkt het je dat de oude dagen nooit zullen terugkeren.

Maar een effectieve remedie tegen overgewicht is! Volg de link en ontdek hoe Anna 24 kg verloor in 2 maanden.

Vouwingen op de heupen kunnen bij gezonde kinderen echter asymmetrisch zijn, dus moet u aandacht besteden aan een paar meer indicatoren.
Leg de baby op zijn rug en buig zachtjes zijn benen op de knieën en heupen. Als je merkt dat de knieën op verschillende niveaus zijn, is dit al een reden genoeg reden om de pasgeborene aan de dokter te laten zien.

Bij onderzoek moet de orthopedist controleren op verschijnselen van uitglijden en beperking van de mobiliteit van de heupgewrichten. De aanwezigheid van het laatste symptoom is het belangrijkst bij het stellen van de juiste diagnose.

Diagnose van de ziekte

Voor de vroege vaststelling van dysplasie is het noodzakelijk om de baby bijna onmiddellijk na de geboorte aan de orthopedisch chirurg te laten zien - na 1 maand. en op de leeftijd van iets ouder - op 3 maanden. Diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van echografie en röntgenfoto's. X-ray wordt gebruikt voor oudere kinderen - vanaf 6 maanden. De behandeling zelf, de methoden en snelheid ervan hangen af ​​van hoe vroeg de ziekte wordt gedetecteerd.

Dus, als u op de externe symptomen de aanwezigheid van dysplasie bij de pasgeborene vermoedde en naar de arts bent geweest, dan is een echoscopie vereist om de diagnose te verduidelijken. Het onderzoek zal het volledige beeld van de ziekte onthullen.

Echografie - een pijnloze en volledig ongevaarlijke procedure voor baby's, beschikbaar in bijna elke kliniek. Het onderzoek helpt om de ernst van de ziekte te bepalen.

De ziekte is in verschillende graden onderverdeeld in:

  • licht, wanneer de spieren en ligamenten losjes aan het gewricht hechten, hierdoor is het heupbot verkeerd geplaatst in de articulaire fossa;
  • pre-dislocatie - een grenslijn waarbij de kop van het dijbeen zich gedeeltelijk in de gewrichtsholte bevindt en gedeeltelijk naar buiten komt;
  • dislocatie - in deze toestand bevindt de kop van het bot zich buiten de gewrichtsholte, in deze positie is er niet alleen een geleidelijke vervorming van het gewricht, maar ook de mobiliteit van het been in de dij is verstoord.

De vorm van de ziekte kan eenzijdig en bilateraal zijn. De tweede optie is dysplasie van de heupgewrichten van de pasgeborene.

Na de echografie is het noodzakelijk om een ​​röntgenonderzoek uit te voeren, dit gebeurt op oudere leeftijd, wanneer de baby minstens zes maanden oud is.

Behandeling van de ziekte

Dysplasie is al geruime tijd behandeld, dus u moet niet meteen na het begin van de behandeling de eerste resultaten verwachten. De ziekte wordt niet behandeld met medicijnen.

Ten eerste moeten de benen van het kind constant worden gefixeerd in de gescheiden positie met de knieën gebogen, en ten tweede moet het kind noodzakelijkerwijs in die positie bewegen.

Om de benen van de baby in de juiste positie te houden, zijn er verschillende apparaten - banden, hoofdbanden, Frejka-kussen, Pavlik-stijgbeugels, enz. De eerste keer tijdens de behandeling van de ziekte moet de baby er constant in zitten.

Bij orthopedische hulpmiddelen moet het kind minimaal 3 maanden blijven, maar de exacte termijn wordt alleen vastgesteld door de orthopedist. Over hoe vroeg de behandeling begon, zijn verdere voorspellingen grotendeels afhankelijk. Het diagnosticeren en behandelen van de ziekte op de vroegste termijn geeft 90-95% kans op herstel. Als u op de duur geen subluxaties en ontwrichtingen van de heupgewrichten behandelt, kan de baby kreupel blijven.

Voor zeer jonge kinderen worden zachte kussens en brede doeken gebruikt, terwijl stijve orthopedische constructies worden gebruikt om oudere baby's te behandelen. Alleen in extreme gevallen is behandeling met chirurgische methoden mogelijk, meestal kan een genezing worden bereikt met de bovengenoemde apparaten.

Naast verschillende apparaten voor de behandeling van de ziekte, worden massage- en therapeutische oefeningen getoond. De arts kan ook verwijzen naar fysiotherapie, zoals elektroforese of paraffinetherapie.

Hoe massage te doen en gymnastiek uit te voeren

De behandeling die Dr. Komarovsky adviseert, is heel eenvoudig. Dit is een massage die de effectiviteit van de therapie sterk verhoogt, het is ook nuttig voor gezonde kinderen, en in het geval van een pathologische ontwikkeling van de heupgewrichten wordt het voor 100% getoond. De procedure kan zowel door een professionele masseuse als door de ouders zelf worden uitgevoerd.

Het proces zelf is vrij eenvoudig, het is belangrijk om alleen een orthopedist voor zich te raadplegen - hij zal je vertellen hoe je de massage correct moet doen.

Stap 1

Leg de pasgeborene op zijn rug en start de massage met lichte slagen van de armen, benen en buik en draai het kind vervolgens met de gezichtzijde naar beneden. Zorg ervoor dat in een dergelijke positie de benen naar de zijkant zijn geduwd.

Veeg voorzichtig en wrijf de heupen van de baby van binnenuit, en werk de onderrug van de pasgeborene vervolgens met dezelfde bewegingen uit. Daarna kun je naar de billen gaan, de massage wordt gedaan met licht tikkende bewegingen en zacht tintelend.

Stap 2

Nadat u uw rug en billen hebt gemasseerd, draait u het kind weer om en gaat u verder met masseren, ontwikkelt u het vooroppervlak van de heupen, waarbij u de benen van de baby zachtjes buigt en buigt. Maak geen plotselinge bewegingen en let op de reactie van de pasgeborene - het mag niet pijnlijk zijn. Anders zal de baby wispelturig worden tijdens de volgende massageprocedures.

Stap 3

Begin dan met het draaien van de dij van de baby aan de binnenkant. Doe dit afwisselend met elk been - houd met één hand het bekken van de baby, en breng met de andere hand de knie langzaam dichter bij het lichaam en draai de heup voorzichtig naar binnen. Een dergelijke massage zal bijdragen aan de juiste vorming van de heupgewrichtholtes. Geef het kind rust en streel zachtjes over zijn hele lichaam.

Aan het eind zorg je voor je voeten - leg een balletje eronder en rol het.

De laatste fase is de borstmassage.

Gezondheid gymnastiek

Oefeningen zijn uiterst eenvoudig en vereisen geen apparaten. Gymnastiek moet vaak worden uitgevoerd - minstens 5 keer per dag voor het voeren. Binnen 3-4 maanden moet je de oefeningen 15-20 keer doen.

  1. De eerste oefening: draai het been van een pasgeborene gebogen op de heup en knie in een cirkel langs de as van de dij.
  2. De tweede oefening: buig en buig de benen in de heupen en knieën richting de maag, terwijl de heupen in een horizontale positie moeten staan.

In combinatie met fysiotherapie zullen massage, gymnastiek en orthopedische apparaten uitstekende resultaten opleveren.

Ziektepreventie

Alle pasgeborenen om de pathologie van de ontwikkeling van heupgewrichten in het ziekenhuis zelf of in de kliniek binnen 1 maand vroegtijdig te detecteren. bekken echografie uitvoeren.

Een van de preventieve acties, volgens Dr Komarovsky, is het dragen van een baby in een tilband tegenover de moeder.

Als een preventieve maatregel, is wijdverspreide inbakeren populair, in tegenstelling tot de ouderwetse methode van strakke fixatie van de benen in directe conditie. Men geloofde dat een dergelijk inbakeren de benen recht maakt, maar in werkelijkheid schaadt het alleen de baby en, naar het bleek, verhoogt het risico op het ontwikkelen van heupdysplasie bij de pasgeborene aanzienlijk.

In sommige landen mogen baby's niet worden ingebakerd, maar worden ze op hun rug gedragen als de voeten van de baby in de juiste positie om de rug van de moeder worden gewikkeld.

Gebruik voor brede doeken een zachte, maar dikke doek. Vouw het in meerdere lagen en plaats het tussen de gescheiden voeten van de baby, zodat de zijranden zich in het gebied van de knieën bevinden, en de bovenkant het bekken volledig bedekt. Het lijkt zoiets als een luier, maar een veel bredere en stabielere vorm.

Veel vrouwen na de bevalling worden geconfronteerd met het probleem van het verschijnen van overgewicht. Iemand, hij verschijnt zelfs tijdens de zwangerschap, iemand - na de bevalling.

  • En nu kun je het je niet veroorloven om open badpakken en korte shorts te dragen...
  • Je begint die momenten te vergeten waarop mannen je perfecte figuur complimenteerden.
  • Elke keer dat je naar de spiegel komt, lijkt het je dat de oude dagen nooit zullen terugkeren.

Maar een effectieve remedie tegen overgewicht is! Volg de link en ontdek hoe Anna 24 kg verloor in 2 maanden.

Veel vrouwen na de bevalling worden geconfronteerd met het probleem van het verschijnen van overgewicht. Iemand, hij verschijnt zelfs tijdens de zwangerschap, iemand - na de bevalling.

  • En nu kun je het je niet veroorloven om open badpakken en korte shorts te dragen...
  • Je begint die momenten te vergeten waarop mannen je perfecte figuur complimenteerden.
  • Elke keer dat je naar de spiegel komt, lijkt het je dat de oude dagen nooit zullen terugkeren.

Maar een effectieve remedie tegen overgewicht is! Volg de link en ontdek hoe Anna 24 kg verloor in 2 maanden.