Oorzaken, symptomen en effectieve behandeling van osteoporose bij vrouwen

Osteoporose is een proces van vermindering van de dichtheid en vernietiging van botweefsel, vaak gepaard gaand met fracturen. Volgens de WHO komt bij de aanvang van de menopauze osteoporose bij vrouwen voor bij elke tweede vrouw. Tegenwoordig heeft deze ziekte het karakter van een epidemie: het is meerdere keren waarschijnlijker dan ziekten van het cardiovasculaire systeem en oncologie, leidt tot invaliditeit en soms tot de dood van patiënten. Ondanks dergelijke statistieken blijft de detecteerbaarheid en tijdige behandeling van deze ziekte bij vrouwen echter laag.

Vrouwen lijden 3-5 keer vaker aan osteoporose dan mannen

Oorzaken van osteoporose bij vrouwen

In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt zich osteoporose bij vrouwen op oudere leeftijd tijdens de menopauze (na ongeveer 45 jaar). De ontwikkeling van de ziekte is te wijten aan een daling van het niveau van oestrogeen - geslachtshormonen. Het zijn oestrogenen die verantwoordelijk zijn voor het botmetabolisme in het vrouwelijk lichaam en wanneer ze voldoende ontwikkeld zijn, zijn de processen van vorming (synthese) en vernietiging (resorptie) van botweefsel in evenwicht. Wanneer het niveau van oestrogeen daalt - begint het vernietigingsproces te zegevieren.

Ongeveer tien jaar na het begin van de menopauze wordt de botmassa met 30% verminderd, waarbij de trabeculaire botten het eerst beginnen in te storten (jukbeenderen, wervels, bekken en enkele andere botten). Dit is de belangrijkste reden voor de sterke toename van wervelfracturen bij oudere vrouwen.

De ziekte kan zich ook ontwikkelen in geval van kunstmatige menopauze, bijvoorbeeld na het verwijderen van de eierstokken of als gevolg van het innemen van geneesmiddelen waarvan het effect de productie van oestrogeen vermindert. Wanneer het niveau van dit hormoon in de darm daalt, is absorptie en absorptie van calcium, het belangrijkste bouwmateriaal voor botten, verstoord.

Ook wordt het risico op osteoporose verhoogd door de volgende factoren:

  • overgedragen (of actieve) reumatoïde artritis,
  • schildklier en bijschildklier ziekten,
  • chronische darmziekte,
  • roken en drinken,
  • laag calcium in voedsel
  • gebrek aan vitamine D vanwege zeldzame blootstelling aan de zon,
  • langdurig gebruik van glucocorticoïde hormonen,
  • erfelijkheid.

Het is belangrijk dat de botten normale niveaus van calcium in het lichaam behouden.

Symptomen en tekenen van de ziekte

Gedurende vele jaren kan de pathologie asymptomatisch zijn en de detectie ervan is alleen mogelijk met een speciaal onderzoek - röntgen- of ultrageluiddensitometrie (controle botdichtheid).

Alleen wanneer de botmassa een kritiek laag niveau bereikt, kan een vrouw klachten hebben van rugpijn, ongemak in de wervelkolom tijdens de slaap, een algemene afname van motorische activiteit en het onvermogen om lang in een bepaalde positie te blijven. Tijdens onderzoek blijkt de groei vaak meer dan één centimeter te zijn in vergelijking met de groei van een vrouw op de leeftijd van 40 jaar.

Bij verdere progressie van osteoporose ontwikkelen zich de typische complicaties, fracturen. De meest kwetsbare plaatsen zijn de wervelkolom, de radius in de pols, de nek van het dijbeen, het sleutelbeen, het bekken, de humerus, het heiligbeen, het borstbeen en de ribben.

Breuken groeien langzaam samen. Na een heupfractuur, zelfs na een jaar, hebben 8 op 10 patiënten verzorging nodig en hebben ze moeite om zelfstandig te bewegen. En elke derde vrouw begint niet te lopen en blijft voor altijd bedlegerig of rolstoelgebonden.

Sommige mensen ontwikkelen na jaren na het begin van de ziekte de wervelkolom: de bult.

Het begin van osteoporose kan ook worden gesuggereerd door de symptomen van calciumgebrek in het lichaam: droge huid en haar, broze nagels, spierkrampen, enz.

Op de foto - de bult met de ziekte

diagnostiek

Het is heel goed mogelijk om in de vroegste periode tekenen van osteoporose te onthullen, het is voldoende om de botdichtheid periodiek te bepalen met behulp van densitometrie. In geval van detectie van de eerste problemen - begin onmiddellijk met de behandeling.

behandeling

Bij de behandeling van osteoporose en het voorkomen van de gevolgen ervan, worden twee richtingen onderscheiden: correctie van levensstijl en medicamenteuze behandeling.

Lifestyle-correctie

Vrouwen in de menopauze moeten noodzakelijkerwijs een actieve levensstijl leiden. In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte zijn regelmatige oefeningen van fysiotherapie, versterking van de spieren van de rug, borst, schoudergordel en benen zeer nuttig. Wetenschappers hebben aangetoond dat normaal lopen met 1-2 km per dag je in staat stelt de vernietiging van botweefsel te stoppen en de reserve 4-7 jaar te behouden. Oefeningen met kleine gewichten zijn handig, bijvoorbeeld met halters.

Dieet. Vanwege de juiste voeding is het nodig om het gebrek aan calcium in het lichaam te compenseren. Voor de normale assimilatie is vitamine D nodig, die een persoon van voedsel krijgt of het wordt gevormd in de huid onder invloed van zonlicht. Daarom moet u in de winter meer voedsel met veel vitamine D eten: zeevis, eigeel, lever, boter en zure room. Het kan nodig zijn om extra visoliecapsules te nemen, maar om een ​​overdosis te voorkomen, bespreek met uw arts de noodzaak om dergelijke supplementen in te nemen. Ook in het dieet is het belangrijk om de hoeveelheid voedsel rijk aan calcium en plantaardig oestrogeen te verhogen: kaas, kwark, andere zuivelproducten, sojaschotels en verse groenten.

Organisatie van het leven. Het is noodzakelijk om uw huis zo uit te rusten dat het risico op fracturen door vallen wordt geminimaliseerd. Om de kromming van de wervelkolom te vermijden, moet het bed van de patiënt hard zijn, het is het beste om een ​​speciale orthopedische matras en kussen te kopen. De levensomstandigheden van een persoon moeten zorgen voor zijn veiligheid en comfort.

Verwerping van slechte gewoonten. Om de behandeling tot meer succes te brengen, is het noodzakelijk om roken en alcohol volledig op te geven.

Medicamenteuze therapie

  • Om de hoofdoorzaak van de ziekte te elimineren - oestrogeendeficiëntie - schrijven experts vaak hormoonvervangende therapie met vrouwelijke geslachtshormonen voor. Hiermee kunt u het vernietigingsproces van de botten stoppen.
  • Het herstel (regeneratie) van botstructuren wordt vergemakkelijkt door de voorbereidingen van de zogenaamde "eerste lijn" - bisfosfonaten (Alendronate, Ostalon en anderen). In de regel worden ze gebruikt in combinatie met calciumsupplementen. Gebruik ook botverlagende middelen, bijvoorbeeld Bivalos.
  • Bovendien wordt een behandeling uitgevoerd die gericht is op het elimineren van de symptomen van de ziekte, evenals algemene versterkende therapie (vitamines). Indien nodig wordt hormoonvervangingstherapie met schildklier, bijschildklier en andere endocriene klieren gebruikt.
  • Bij ziekten van de darm vereist het herstel van het normale vermogen om calcium te absorberen en te absorberen.

Folk remedies

Alternatieve geneeskunde staat altijd klaar om de patiënt te helpen. Bij de behandeling van osteoporose is het onmogelijk om alleen met folk remedies te doen, maar ze kunnen het effect van medicijnen verbeteren, hun bijwerkingen verminderen en de genezing van fracturen versnellen. Wat kan thuis gedaan worden:

  • Kamille kompressen hebben een pijnstillend en genezend effect, dus ze zijn goed voor botpijn. Voor de bereiding van de infusie is 100-200 gram droog kamille-kruid en 0,5 liter wodka nodig. Kamille goot wodka en stond 3 dagen op een donkere plaats. Infusie wordt gebruikt voor het verwarmen van kompressen op het getroffen gebied. Verbetering kan worden verwacht in minder dan twee weken gebruik.
  • Wodka-infusies van planten en effectief bij orale inname. Voor osteoporose wordt walnootbladinfusie gebruikt. Om het te bereiden, giet 200 g bladeren 0,5 liter wodka en dring 3 dagen aan. Neem een ​​eetlepel één tot drie keer per dag.
  • Er zijn positieve beoordelingen over de effectiviteit van een mengsel van alcoholtincturen. 300 ml tinctuur van gras van de bergbeklimmer en pikulnik gewoon gemengd met 400 ml tinctuur van paardestaart. Drink een eetlepel één tot drie keer per dag een paar minuten voor de maaltijd. Dit mengsel wordt twee tot drie weken genomen, neem dan een pauze en herhaal, indien nodig, de kuur.

het voorkomen

Ziektepreventie is een reeks eenvoudige activiteiten. Hun regelmatige implementatie minimaliseert het verlies van calcium in het lichaam en voorkomt overmatige vernietiging van botweefsel.

  • Tijdige correctie van oestrogeentekort tijdens de menopauze.
  • Regelmatige matige fysieke activiteit.
  • Goede voeding met voldoende calcium en vitamine D.
  • Volledige afwijzing van alle slechte gewoonten.
  • Regelmatige densitometrie (eens per 1-2 jaar).

conclusie

Bij de behandeling van osteoporose is het noodzakelijk om de regelmaat na te leven: als u niet vergeet om medicijnen te nemen, regelmatige oefeningen doet en veiligheidsmaatregelen in acht neemt en uw levensstijl aanpast, zullen positieve veranderingen u niet laten wachten. En ondanks het feit dat de ziekte niet volledig is genezen - om te voorkomen dat invaliditeit en het verlies van een behoorlijke kwaliteit van leven binnen ieders krachten ligt.

  • VKontakte
  • Facebook
  • tjilpen
  • klasgenoten
  • Mijn wereld
  • Google+

Boven aan de reactiefeed staan ​​de laatste 25 blokken voor vraag en antwoord. Ik beantwoord alleen die vragen waar ik in absentia praktisch advies kan geven - vaak zonder persoonlijk overleg is het onmogelijk.

Welkom! Ik ben ziek met SLE sinds 9 jaar oud, nu ben ik 36. 3 jaar geleden waren er breuken - eerst de arm, na een paar maanden het been. Osteoporose werd gediagnosticeerd, behandeling met zoledroninezuur per jaar of analogen, calcium Dz Nycomed, alfa Dz-teva werd voorgeschreven. Ik doe densitometrie, er is osteopenie van het femur en osteoporose van 1-3 wervels. Onlangs merkte ik dat ik 1 cm in hoogte verloor! Vertel me alsjeblieft, is er een kans om de botten in een normale staat terug te brengen, of kun je het proces gewoon vertragen? Ik probeer een actieve levensstijl te houden, ik ga regelmatig naar de sportschool, zwembad. Ik wil echt geen hoogte verliezen, ik ben zo klein (ik was 150 cm, nu 149!). Alvast bedankt voor het antwoord.

Hallo, Catherine. Helaas is het onmogelijk om de natuurlijke staat terug te brengen en te remmen - ja, het is mogelijk. Dit vereist een constante behandeling en bewaking van de aandoening. Maak je geen zorgen, kleinere vrouwen houden meer van lange dan van grote.

Beste arts, ik kreeg de diagnose osteoporose. De arts heeft een behandeling voorgeschreven met RESOCLASTINOM, een geneesmiddel op basis van zoledroninezuur. Maar ze waarschuwde me niet dat tijdens de behandeling van bisfosfonaat tandheelkundige ingrepen zijn uitgesloten.
Ik wil nu alle tanden verwijderen die door cariës zijn aangetast, de kronen hebben verwijderd en ze gewoon verwijderen. Maar mijn bronnen zijn heel slecht genezen, er is bloedverlies, ik heb al 7 (!) Tanden verwijderd en ik moet er nog 7 verwijderen (!)
Maar sindsdien behandeling (volgens de arts) zal lang zijn - van 3 tot 5 jaar (druppelen eenmaal per jaar) betekent dat de tanden van patiënten in de mond niet zouden moeten zijn. Ik zal kaakprotheses plaatsen.
Doe ik alles goed? Misschien is er een alternatief, dat het mogelijk zou zijn om de vonken en tanden te behandelen?

Olga, overleg met uw arts over de mogelijkheid om het middel te vervangen door Denosumab (Prolia). Dit is een genetisch gemanipuleerd medicijn, dat een antilichaam is dat de activering van osteoclasten voorkomt die bot vernietigen. Geregistreerd in de Russische Federatie in 2011. Er zijn 2 geneesmiddelenopties op de markt (voor de behandeling van osteoporose en metastatische botlaesies). Voer om de zes maanden subcutaan 60 mg in. In 2004 nam het geneesmiddel deel aan studies over de preventie van fracturen bij vrouwen met postmenopauzale osteoporose. Het is alleen nodig om calciumsupplementen en vitamine D te nemen.

Ik heb een diagnose van osteoporose -2,8 jaar oud.De dokter zei calcium D dat ik 2 keer per dag moet drinken.Ik woon in Duitsland, hij zei dat er geen behandeling is.Maar ik wil zo veel worden behandeld, zeg alsjeblieft nee, dat komt omdat ik 4 kinderen heb

Shushan, dit artikel beschrijft in het kort de behandelingsmethoden, de medicijnen worden genoemd, het dieet wordt vermeld en oefening wordt getoond. Onze site is informatief, behandeling via internet is niet toegewezen, het is gevaarlijk voor uw gezondheid. Besteed aandacht aan de populaire behandelingsmethoden, je kunt ze gebruiken. Maar de beste behandeling is complex.

Welkom! Mijn zus is 32 jaar oud. Drie jaar geleden kreeg ze een focale osteoporus, vandaag kan de laatste fase van de artsen in onze ziekenhuizen niets doen. Haar frequente aanvallen van zwelling De tong van het voetbot, de cervicale wervelkolom en de handen werden vernietigd, met 90% gaven ze de derde groep beperkingen die ik niet ken. Kun je me vertellen hoe je het kunt genezen

Hallo, Lena. Tot mijn spijt is osteoporose graad 3 moeilijk te behandelen, met ernstige negatieve gevolgen tot gevolg. Een dergelijke behandeling kan niet via internet worden uitgevoerd, alleen in de kliniek.
Praat met uw artsen over de geschiktheid van het voorschrijven van uw zuster, Denosumab, of haar analogen.

Hallo Alex. Ik was 55 jaar oud en maakte een pictografisch beeld voor gebitsprothetiek. Osteoporose verscheen. Er zijn gaten in de kaakbotten. Het bot is uitgedund. Prothetiek is niet mogelijk. Is het mogelijk om botweefsel te repareren?

Damira, in dergelijke gevallen wordt botopbouw verschaft (met implantatie van tanden). De procedure wordt uitgevoerd met behulp van de uitbreiding van de top van het alveolaire proces. Smalle kam, dit is het enige obstakel voor de installatie van het implantaat. Specials gebruiken. moderne artsen hebben botchirurgie van hoge kwaliteit bereikt. Deze methode wordt uitgevoerd met behulp van echografie.

Momenteel is de behandeling van osteoporose gebaseerd op het gebruik van twee hoofdgroepen van geneesmiddelen: het stimuleren van botvorming en het remmen van botresorptie (antiresorbenten). Geneesmiddelen die osteogenese stimuleren: Osseïne-hydroxyapatietcomplex, Prostaglandine E2. Geneesmiddelen die botresorptie remmen (antiresorbenten) zijn bijvoorbeeld anabole steroïden (nandrolon, stanozolol).

Goede dag! Ik ben 67 jaar oud, 2 jaar geleden verscheen er bloedverlies. Herhaaldelijk wendde zich tot een tandarts, die ten minste 29 jaar heeft waargenomen, haar advies over het kiezen van tandpasta en spoelingen niet geholpen. Ik wendde me tot een parodontoloog, ging door de "Vector" -procedure, het bloeden van het tandvlees ging niet weg. Na ongeveer 1,5 jaar begonnen de tanden los te raken; ze wendde zich tot de artsen en vond uiteindelijk een arts die parodontale behandelingen uitvoerde: curettage, een antibioticum en de installatie van Periochip in haar tandvlees. Een maand verstreek, en alles begon opnieuw - er verscheen bloed bij het tandenpoetsen, twee tanden vielen uit zonder een chirurg, de resorptie van het tandvlees werd waargenomen, niemand ging het gebit vervangen. Bovendien begon de pijn in de benen zeer verontrustend te zijn: de voeten onder de tenen zijn gebakken en pijnlijk, en niet alleen tijdens het lopen, de tenen pijn en de botten doen ook pijn. Kan osteoporose op deze manier voorkomen? Welke diagnose (behalve densitometrie) is nodig om de diagnose vast te stellen? Ik woon in Kiev, ik vind het antwoord van artsen niet. Met medicijnen is het moeilijk voor ons geworden - artsen kunnen niets anders zeggen dan calciumsupplementen en bekende aanbevelingen over producten en levensstijl. Got to the professor - parodontoloog, begon citer te nemen - calcemin - er was een gevoel van verhoogde pijn in de benen. Van chronische ziekten heb ik gegeneraliseerde osteochondrose van de wervelkolom - in mijn jeugd had ik scoliose (ik ben lang, men geloofde dat de kromming te wijten was aan onjuist zitten aan een bureau), vaak ging ik voor behandeling met radonbaden; Dankzij slimme artsen slaagden we erin de situatie te stabiliseren. In 1994 had ze een operatie om een ​​ulcus duodeni te hechten; sindsdien is er geen recidief geweest, maar is de tandvleesaandoening in verband gebracht met deze factor. Heel erg bedankt voor het lezen tot het einde, ik hoop echt op uw aanbevelingen! Van SW., M. Rodionova.

Maria, parodontitis en veranderingen in botmineraaldichtheid met de leeftijd zijn geassocieerd met osteoporose. Ja, osteoporose kan botten breken en tenen beschadigen. Osteoporose ontwikkelt zich na 60 jaar in een sneller tempo. En het is mogelijk om de ontwikkeling ervan te vertragen na laboratoriumtests voor het voorschrijven van corrigerende therapie.

Wat betreft uw lijden aan parodontitis, voor een effectievere behandeling, kunt u lasertherapie toevoegen, waardoor de effectiviteit van de belangrijkste therapeutische behandeling wordt verhoogd, bloeding en zwelling wordt verminderd. Vacuümtherapie helpt ook heel goed, waardoor parodontiumweefsel verbetert en atrofie gedeeltelijk wordt voorkomen. De belangrijkste medicamenteuze behandeling is het eerste ding om tandplak uit de tanden te verwijderen, injecties in het tandvlees om dystrofische veranderingen in weefsels te elimineren en ontstekingen te verlichten. Als de vorm van de ziekte zich in een acute vorm bevindt, wordt een antibioticum voorgeschreven (alleen de arts neemt het op!). Ook vereiste biogene stimulatoren, Ribonuclease. Ik kan u adviseren voor het dagelijks spoelen van de schors van eiken en bramenbladeren.

Goede dag! Ik ben 55 jaar oud, ik heb een bloedtest gedoneerd, calcium is onder de norm-2,04. Hoe kan ik het verhogen naar normaal?

Helen, ten eerste, de dokter zou je een calciumsupplement moeten geven met magnesium en vitamine D en C, zodat calcium normaal gesproken door het lichaam kan worden opgenomen (vraag de apotheek als laatste redmiddel). Nou, voeg aan je dieet voedsel dat rijk is aan calcium toe: kwark, kwarteleitjes, bonen, broccoli, viskaviaar. Sluit producten uit die calcium blokkeren: koffie, chocolade, bieten, noten, cacao.

de andere dag deed ik röntgendichtitometrie en de eerste manifestaties van osteoporose, vooral de wervels van de L3. Ik ben al 3 jaar geschokt, ik heb het gedaan, er zijn uitsteeksels. Beginnen met het nemen van medicijnen of een dieet, fysiotherapie?

Lydia, een complex van gymnastiekoefeningen, wordt voorgeschreven door een arts of een oefentherapeut. Turnen worden onder hun toezicht uitgevoerd, anders leidt ongepaste oefening alleen tot verergering van de conditie, vooral in de aanwezigheid van uitsteeksels.

Bad met gebrouwen kamille verhoogt de bloedstroom in gebieden met overtreding, helpt ontstekingen te verminderen. Het is goed om kruidenthee te drinken: berkbladeren, brandnetel en violet worden met kokend water in gelijke delen gegoten en, na 2 uur infusie, 4 maal daags voor de maaltijd een half glas. Deze verzameling is aanvullend: verlicht pijn en ontsteking, versterkt het lichaam, heeft een bacteriedodend effect.

Voedsel tijdens uitsteeksel en osteoporose moet veel mineralen en vitamines bevatten en het is ook belangrijk om het lichaam te verzadigen met collageenvezels en chondoprotectors, d.w.z. vaak geconsumeerde gelei (met gelatine), bottenbouillons, gelei.

Welkom! Ik ben 33 jaar oud - de diagnose van secundaire osteoporose. In 2007, na de bevalling (h / d maand) hevige rugpijn. Na het onderzoek waren er drie compressiefracturen in de thoracale en twee in de lumbale regio. Miacalcic werd voorgeschreven voor een half jaar, calcium D 3 nycomed, dan alpha d3 teva. Osteodensitometrie doen elk jaar. Pas na miacalzika stopte osteoporose. En dan is het elk jaar osteopenie, nu weer secundaire osteoporose. Ik weet niet wat ik met de tests moet doen. Fosfotase is normaal, hormonen ook. Calcium is normaal, vitamine D is ook normaal. Heeft een MRI van de wervelkolom. Toont alleen dezelfde breuken en nog twee toegevoegd versmolten. Waargenomen door een reumatoloog in Volgograd. Nu drink ik alpha d3teva 0.5mkg 1t. per dag en calcium d3nikomed forte 1t. over een dag in een maand. Ik rook niet, drink niet. Ik leid geen actieve levensstijl, maar zit niet op één plek. Mooi in beweging. Soms ga ik naar de sportschool. Ik ben verloofd met de hometrainer. Emotioneel, verontrustend. Mijn man en ik willen een tweede kind, maar ik ben bang om er zelfs maar over na te denken, want na de eerste zwangerschap werd ik gehandicapt. Toen ik 20 was, werd ik behandeld met antibiotica voor ureaplasma. Blijkbaar heel zwaar, zoals ik ze in de zon heb laten zonnebaden. Kunnen ze mijn gezondheid na vijf jaar beïnvloeden? Ook, na de bevalling, had ik ernstige stress, de baby was op de intensive care - hoge bilirubine. Ik was erg bezorgd. Kan dit ook van invloed zijn op de gezondheid.
Help alstublieft, hoe kan ik achterhalen met wat ik deze ziekte heb. Bedankt voor je aandacht.

Eugene, alle antibiotica hebben veel bijwerkingen, en vaak doet de tijd er niet toe. Na inname, vooral in grote hoeveelheden, kunnen er andere ziektes ontstaan ​​die, als ze niet tijdig worden gediagnosticeerd, kunnen toenemen. Bovendien kan stress alle lichaamsfuncties beïnvloeden en het immuunsysteem verzwakken, de gezondheid ondermijnen.

Wat betreft het feit dat u osteopenie behandelt, dan osteoporose. Evgenia, het is een feit dat osteopenie de eerste fase van de ontwikkeling van osteoporose is! Als u in eerste instantie professioneel met osteopenie werd behandeld, zou osteoporose zich niet hebben ontwikkeld. Natuurlijk zal er hevige rugpijn zijn, omdat er compressiefracturen zijn die zijn opgetreden vanwege osteoporose na de bevalling. Bij osteoporose wordt de wervelkolom fragiel en veroorzaakt de minste verwonding, zoals een bevalling, die breuken, omdat uw botstructuren niet worden beschermd zoals u zou moeten zijn. Daarom kan er geen sprake zijn van een nieuwe zwangerschap. Het is noodzakelijk om de behandeling van osteoporose en de wervelkolom voort te zetten. Draag hiervoor een speciaal korset en beperk de fysieke inspanning. Als u aan alle vereisten voldoet, maak geen plotselinge bewegingen, vooral zijwaarts, draag altijd een korset, dan moeten de fracturen na 3 maanden genezen. Beterschap snel.

Wat moet u weten over de behandeling en preventie van osteoporose bij vrouwen na 50 jaar?

Osteoporose bij vrouwen na 50 jaar is een veelvoorkomende pathologie die wordt gekenmerkt door een afname in botweefseldichtheid als gevolg van een tekort aan calcium. Volgens de statistieken lijdt elke derde vrouw die over deze leeftijdsgroep is gestapt, aan pathologische fracturen veroorzaakt door de ontwikkeling van osteoporose.

Het grootste gevaar ligt in het feit dat de ziekte lange tijd bijna asymptomatisch kan zijn. Daarom is een vroege diagnose en tijdige behandeling van pathologische veranderingen in de botweefsels zo belangrijk.

Oorzaken en mechanisme van osteoporose

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van osteoporose bij vrouwen na 50 jaar is een verandering in hormonale niveaus bij het begin van de menopauze. Het is tijdens deze periode dat het niveau van oestrogeen, het vrouwelijke geslachtshormoon, dramatisch daalt. Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de dokter, hoe kan de menopauze worden geassocieerd met een schending van de dichtheid van botstructuren?

Het feit is dat het hormoon oestrogeen niet alleen verantwoordelijk is voor de elasticiteit van de huid en de voortplantingsfunctie, maar ook de absorptie van calcium door botweefsel bevordert. Met het begin van de menopauze wordt oestrogeen respectievelijk minder en minder geproduceerd en wordt het botweefsel kwetsbaarder. Tegen de achtergrond van hormonale veranderingen begint calcium actief uit de botten te komen. Reeds in het eerste jaar na het begin van climacterische veranderingen, daalt de dichtheid van botmassa gemiddeld met 10%, en elk daaropvolgend jaar daalt dit cijfer met nog eens 2%. Hoe ouder de vrouw, hoe groter het risico op osteoporose.

Voor andere factoren die de pathologische kwetsbaarheid van botten uitlokken, omvatten artsen:

  • het nemen van bepaalde medicijnen (immunosuppressiva, anticonvulsiva);
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten van het endocriene systeem;
  • chronische gastro-intestinale aandoeningen, pathologieën van de lever en nieren;
  • langdurige corticosteroïdenbehandeling;
  • laag gewicht (anorexia);
  • reumatoïde artritis;
  • genetische aanleg;
  • eerdere verwondingen.

De risicogroep bestaat uit vrouwen met een laagactieve levensstijl, die zich houden aan strakke voeding, alcoholmisbruik, roken en cafeïnehoudende dranken. Onevenwichtige voeding, de afwijzing van veel producten bij het nastreven van de ideale figuur kan leiden tot de ontwikkeling van beriberi. Een gebrek aan vitamine D op onze breedtegraden met een lage zonneactiviteit verergert dit probleem alleen maar, versnelt de uitloging van calcium en draagt ​​bij tot de vernietiging van botten.

Botverlies wordt de belangrijkste oorzaak van pathologische fracturen van de dijbeen-, ruggengraat-, pols- en enkelgewrichten bij vrouwen van deze leeftijdsgroep.

Tekenen van osteoporose bij vrouwen na 50 jaar

De sluwheid van osteoporose is dat uitgesproken klinische tekenen al verschijnen in dat stadium waarin de botstructuren onomkeerbare veranderingen ondergaan.

Op welke symptomen moet ik letten wanneer osteoporose wordt vermoed? Allereerst zal de aanwezigheid van problemen met botweefsel worden aangegeven door:

  • een geleidelijke toename van spierzwakte;
  • pijn in verschillende delen van de wervelkolom, zelfs met weinig inspanning;
  • pijn in de gewrichten van de ledematen;
  • droogte en peeling van de huid, een bundel nagels;
  • het verschijnen van krampen in de benen;
  • gestoorde gang en houding;
  • laag lichaamsgewicht (anorexia);
  • problemen met tanden en tandvlees;
  • ontwikkeling van de leeftijd slungelig, groeivermindering;
  • vervorming (kromming van de wervelkolom).

Een vrouw moet zo snel mogelijk een arts raadplegen als de pijn in de wervelkolom en de gewrichten sterker wordt en niet afneemt, ook niet in rust. Onder andere tekenen is er een schending van de thermoregulatie, de patiënt klaagt over opvliegers en overmatig zweten. Het zenuwstelsel lijdt ook, wat zich manifesteert door overmatige prikkelbaarheid, onredelijke angst, tranen en slapeloosheid.

Bij een val per ongeluk treedt vaak een fractuur van het polsgewricht op. De langetermijngevolgen van een dergelijke blessure zijn aanhoudende pijn, spieratrofie, deformiteit van de hand, het onvermogen om handelingen uit te voeren die verband houden met fijne motoriek.

Wervelbreuken in geavanceerde gevallen van osteomyelitis kunnen optreden bij het optillen van gewichten, naar voren buigen of zelfs een sterke hoest hebben. Frequente fracturen leiden tot spinale deformiteit, de vorming van een bult (kyfose) of ernstige kromming (scoliose).

De gevaarlijkste schade wordt beschouwd als de voorkant van de dijbeenhals wanneer deze naar achteren of naar de zijkant valt. Een dergelijke fractuur veroorzaakt invaliditeit en kan fataal zijn door de ontwikkeling van comorbiditeiten - stoornissen van de bloedsomloop en weefseltrofisme, congestie in de longen. Volgens statistieken bereikt het sterftecijfer van heupfracturen bij oudere vrouwen 20%.

diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methoden voor het detecteren van osteoporose zijn:

  • laboratoriumtests;
  • densitometrie;
  • radiografie.

Laboratoriummethoden bepalen het niveau van calcium en fosfor, houden rekening met indicatoren van creatinine en ureum in de uitgebreide bloedtest. Zorg ervoor dat je een analyse doet van de inhoud van geslachtshormonen, het niveau van vitamine D en zijn metabolieten in het lichaam bepaalt.

Bot-echografische densitometrie is de meest informatieve procedure om de ziekte in een vroeg stadium te detecteren. Met deze methode kunt u zelfs een lichte afname in botdichtheid bepalen (tot 5%). Door de verkregen resultaten te vergelijken met de snelheid van botweefseldichtheid en met behulp van speciale beoordelingsschalen, bepalen specialisten nauwkeurig de ernst van osteoporose en selecteren ze de benodigde behandelmethoden.

Radiografie met osteoporose is minder informatief, deze methode maakt het mogelijk om pathologische veranderingen te detecteren door de botdichtheid met meer dan 15% te verminderen.

Behandeling van osteoporose bij vrouwen na 50 jaar

Het behandelingsregime voor osteoporose wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de oorzaken van pathologie, de leeftijd van de vrouw, de aanwezigheid van mogelijke contra-indicaties. Het doel van medicamenteuze behandeling is om uitloging van calcium uit het botweefsel te voorkomen en botdichtheid te herstellen.

De eerste geneesmiddelen bij de behandeling van vrouwen van 50 jaar en ouder zijn:

  • bisfosfonaten;
  • Strontium ranelat;
  • bereidingen op basis van Denosumab.
bisfosfonaten

Biofosfonaten zijn analogen van pyrofosfaten die in botweefsel kunnen worden opgenomen, hun resorptie (vernietiging, resorptie) onderdrukken en botstructuren opnieuw vormen. Sommigen van hen zijn voorgeschreven voor orale toediening (Risedronat, Alendronat, Bonviva), andere - in de vorm van injecties (Zoledronat).

Biofosfaten worden in de regel goed verdragen en veroorzaken zelden nevenreacties. Tijdens de behandeling is het belangrijk om de instructies voor het innemen te volgen - drink het medicijn met voldoende water, neem het geneesmiddel voor de maaltijd in en houd het lichaam gedurende 30 minuten rechtop nadat u de volgende dosis hebt ingenomen. De laatste aandoening wordt beschouwd als een belangrijk nadeel bij de behandeling van oudere en verzwakte patiënten die moeite hebben om zo lang te staan. In dit geval worden biofosfaten vervangen door een ander geneesmiddel - ranronaat Strontium.

Behandeling met biophosphates voor een lange tijd, minstens 5 jaar. Het risico op fracturen is al in het eerste jaar van medicatie aanzienlijk verminderd. Dit is erg belangrijk voor die patiënten die herstellen van de eerste fractuur en hopen terugkerende recidieven te voorkomen. Op dit moment zijn er nieuwe generaties biofosfaten verschenen, die slechts eenmaal per drie maanden kunnen worden ingenomen.

Strontiumranelaat

Dit is een ander eerste keuze medicijn dat vaak wordt gebruikt bij de behandeling van postmenopauzale osteoporose. De werkzame stof van het geneesmiddel stimuleert de productie van collageen en voorkomt verdere resorptie van botweefsel. Therapie met deze remedie vermindert het risico op fracturen aanzienlijk.

Osteoporose geneesmiddel wordt vrijgegeven in poeder, dat vóór gebruik moet worden verdund in een glas water om een ​​suspensie te verkrijgen. Het beste is om deze remedie voor het slapengaan te nemen, 2 uur na het avondeten. Strontiumranelaat wordt beschouwd als een dubbelwerkend medicijn, omdat het niet alleen het destructieve proces onderdrukt, maar ook bijdraagt ​​aan de vorming van nieuw botweefsel.

Preparaten van Denosumab

Denosumab is, net als andere geneesmiddelen die daarop zijn gebaseerd (Prolia, Exjiva), menselijke monoklonale organen en wordt aanbevolen voor de behandeling van osteoporose bij vrouwen tijdens de menopauze. Het wordt aanbevolen dat geneesmiddelen in deze groep worden voorgeschreven met een hoog risico op fracturen en actief botverlies. Ze hebben een hoge mate van biologische beschikbaarheid en worden door patiënten beter verdragen. Nog een voordeel: u hoeft het geneesmiddel slechts één keer in 3-6 maanden in te voeren. Helaas zijn vanwege de hoge prijs van dergelijke geneesmiddelen niet beschikbaar voor alle categorieën van patiënten.

Therapie met een van de bovenstaande middelen is lang en moet uitgebreid zijn, inclusief de gelijktijdige inname van vitamine D- en calciumsupplementen. De dagelijkse dosis calcium hangt grotendeels af van de leeftijd van de patiënt en wordt individueel door de arts gekozen. Dit micro-element wordt het best geabsorbeerd in de aanwezigheid van vitamine D, die een persoon gedeeltelijk van voedsel ontvangt. Natuurlijke productie van vitamine D vindt plaats onder invloed van zonlicht. Maar aangezien de zonneactiviteit in Rusland in veel regio's op een laag niveau is, is het noodzakelijk om het te nemen in de vorm van vitamines die met kunstmatige middelen zijn gesynthetiseerd.

Een andere groep is geneesmiddelen op basis van het hormoon calcitonine (een synthetische analoog van het schildklierhormoon). Ze bieden een complexe actie - elimineer pijnsyndroom geassocieerd met fracturen en stop verdere vernietiging van botweefsel. Het gebruik van hormoonvervangingstherapie om het niveau van oestrogeen bij oudere vrouwen aan te passen is niet welkom, omdat er een hoog risico op ongewenste bijwerkingen is.

Om pijn in de wervelkolom en gewrichten te elimineren, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven (Ibuprofen, Diclofenac), spierverslappers (Mydocalm) worden gebruikt om spierspasmen te verlichten. Parallel aan calcium en vitamine D kan de arts fluoridezouten voorschrijven, die het proces van vorming van nieuw botweefsel versnellen.

Dieet voor osteoporose

Een belangrijke rol bij de behandeling van osteoporose is de aanpassing van levensstijl en voeding. Het dieet van een vrouw moet compleet en uitgebalanceerd zijn in koolhydraten, eiwitten en vetten. Je moet niet betrokken raken bij eiwitarme diëten met weinig calorieën, omdat overtollig eiwit bijdraagt ​​aan de versnelde uitscheiding van calcium en de botdichtheid vermindert.

De basis van het dieet moet voedsel zijn dat rijk is aan calcium en fosfor. Het menu moet de volgende producten bevatten:

  • kwark, harde kaas;
  • noten;
  • gedroogde vruchten;
  • zeevis en zeevruchten;
  • dieetvlees;
  • lever;
  • greens, bladgroenten;
  • zonnebloem- en pompoenhooi;
  • gefermenteerde melkdranken;
  • verse groenten en fruit;
  • aardappelen - gebakken of gekookt in een "uniform";
  • plantaardige oliën.

Calcium kan worden gevonden in melk, walnoten, amandelen, zaden, gedroogde abrikozen. Voor het ontbijt wordt aanbevolen om yoghurt, een broodje kaas, een handvol noten of een plantaardige salade gekruid met plantaardige olie te eten.

Het gebruik van gekruide gerechten, augurken en augurken moet worden afgeschaft om de hoeveelheid zout in kant-en-klare gerechten te minimaliseren. Je moet niet betrokken raken bij gemaksvoedsel, ingeblikte goederen, worstjes en ander junkfood, dat veel zout bevat.

Liefhebbers van cafeïnehoudende dranken (zwarte thee, koffie, cacao, cola) of energiedranken moeten ze in de steek laten of het verbruik tot een minimum herleiden. Cafeïne draagt ​​bij tot de uitloging van calcium uit de botten en verhoogt het risico op osteoporose. In plaats daarvan moet u meer gezuiverd water, verdunde sappen, compotes en vruchtendranken drinken. In elke vorm van de ziekte is strikt gecontra-indiceerd alcohol. Het is noodzakelijk om andere slechte gewoonten te laten varen, met name roken.

Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan vitamine B - eieren, bananen, citrusvruchten, zwart brood, bonen, kipfilet. Vervang dierlijke vetten en boter door olijf- en zonnebloemolie. Je moet 5-6 keer per dag kleine maaltijden eten.

Preventie van osteoporose bij vrouwen na 50 jaar

Voor de preventie van osteoporose is fysieke activiteit erg belangrijk. In de volwassenheid bevelen ze lange wandelingen, dansen, zwemmen, joggen, fietsen, lessen in de sportschool aan.

Dagelijkse oefeningen, voer een haalbare reeks oefeningen uit. Zelfs lessen van 20 minuten zullen van groot nut zijn en zullen een goede preventie zijn, niet alleen van osteoporose, maar ook van andere ziekten van het bewegingsapparaat. Haalbare oefening is belangrijk voor het behouden van de spiertonus en het verbeteren van algehele welzijn. Beroepen in de preventie van osteoporose moeten 2-3 keer per week regelmatig zijn, dit zal helpen de spieren te versterken, de wervelkolom te verlichten en het risico op fracturen te verminderen.

Zorg ervoor dat je je dieet herziet, voeg er producten aan toe die calcium en fosfor bevatten, vitamine B, A, C, E. Als een preventieve maat voor calciumgebrek, kun je een halve theelepel eierdop nemen, er in poederen, 1-2 toevoegen citroensap druppels.

Vrouwen van meer dan 40 jaar worden geadviseerd om eenmaal per jaar een profylactisch onderzoek uit te voeren, waarmee tijdig pathologische veranderingen in het bewegingsapparaat kunnen worden gedetecteerd. Vergeet niet dat de ziekte veel gemakkelijker te behandelen is in de vroege stadia, terwijl het in vergevorderde gevallen veel moeilijker zal zijn om met osteoporose om te gaan.

Behandeling van osteoporose bij vrouwen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Osteoporose is een degeneratief-dystrofisch proces, gekenmerkt door een afname van de normale dichtheid van botweefsel met de daaropvolgende vernietiging. In het bijzonder aandacht voor deze ziekte moeten vrouwelijke patiënten zijn: met het begin van de menopauze is het risico op osteoporose bij vrouwen ten minste verdubbeld. In overeenstemming met de gemiddelde statistische gegevens wordt osteoporose veel vaker gediagnosticeerd dan een verscheidenheid aan cardiovasculaire pathologieën, oncologische ziekten en andere ernstige ziekten die kenmerkend zijn voor de moderne samenleving.

Zonder aandacht gelaten, kan het degeneratieve proces leiden tot een aantal complicaties, invaliditeit en in sommige situaties zelfs fataal. Daarom is het erg belangrijk om snel te reageren op ongunstige symptomen, een diagnose en een passende behandeling te ondergaan. Dit zal worden besproken in de loop van een verder verhaal.

Verandering in lengte en houding bij osteoporose

Oorzaken van de ziekte

Vrouwen die de 40-45-jarige leeftijdsgrens zijn overgestoken, bevinden zich in een speciale risicogroep. Met de komst van de menopauze is er een afname van de concentratie van oestrogeen in het lichaam, die een verscheidenheid aan aandoeningen van het botmetabolisme veroorzaakt, remming van de productie van elementen van botweefsel en de neiging tot vernietiging ervan vergroten.

Menopauze en osteoporose

In overeenstemming met de gemiddelde statistische gegevens, daalt de totale massa botweefsel in het vrouwelijk lichaam met bijna 30% tijdens het eerste decennium na de aankomst van de menopauze. Om dezelfde reden zijn oudere patiënten vaker in noodcentra met fracturen, in vergelijking met statistieken die relevant zijn voor jonge vrouwen.

Na 40 jaar neemt het risico op osteoporose en fracturen toe

Pathologie is vatbaar voor progressie en in het geval van de aanwezigheid van zogenaamde. kunstmatige menopauze. Dit kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door chirurgische verwijdering van de eierstokken of door bepaalde medicijnen te nemen die de productie van het vrouwelijke geslachtshormoon onderdrukken. Met een kritische afname van de oestrogeenconcentratie verliest de darm het vermogen om calcium volledig te absorberen, wat het belangrijkste element van botweefsel is.

Oorzaken van bot Osteoporose

Het risico op osteoporose neemt toe met de volgende provocerende factoren:

  • terugkerende of eerdere artritis;
  • schildklierafwijkingen;
  • chronische aandoeningen die het maag-darmkanaal beïnvloeden;
  • slechte gewoonten;
  • ondervoeding, gekenmerkt door onvoldoende calcium;
  • vitamine D-tekort;
  • langdurige behandeling met het gebruik van glucocorticoïde hormonale geneesmiddelen.

Osteoporose kan zich ontwikkelen als gevolg van infecties, verwondingen en andere oorzaken.

Kenmerkende tekenen van osteoporose

Osteoporose is een gevaarlijke en verraderlijke ziekte om de eenvoudige reden dat het lange tijd zonder ernstige manifestaties kan stromen en uitsluitend gediagnosticeerd wordt in de loop van gespecialiseerde laboratorium- en instrumentele onderzoeken en onderzoeken.

Bij het bereiken van het pathologische punt van het verminderen van de massa van het botweefsel, zal de patiënt pijnlijke gewaarwordingen in het gebied aan de achterkant beginnen te krijgen, ongemak, verergerd door een liggende positie in te nemen. Ook gaat de ziekte gepaard met een aanzienlijke beperking van mobiliteit en het onvermogen om lang in dezelfde positie te blijven.

Pijn en ongemak tijdens langdurig verblijf in één positie kunnen symptomen zijn van osteoporose.

Tijdens het onderzoek is de kans groter dat de patiënt met de onderzochte ziekte een afname van de groei ziet in vergelijking met de eerder verkregen metingen.

Onderzoek door een arts van een patiënt met osteoporose

Naarmate de ziekte vordert, neemt de neiging tot fracturen toe. De botten van de schouders, bekken, dijen, polsen, borst en ribben en sleutelbeen zijn het meest kwetsbaar. De resulterende breuken groeien samen in een lagere snelheid, complicaties zijn mogelijk. Tegelijkertijd tonen teleurstellende statistieken aan dat ongeveer 30-35% van de patiënten die een heupfractuur als gevolg van osteoporose hebben gekregen het niet gelukt zelfstandig weer zelfstandig te lopen.

Neiging tot botbreuken

Gelanceerde aandoening kan spinale kromming veroorzaken, wat leidt tot de vorming van een bult.

Ernstige kyphose te midden van osteoporose

In de eerste stadia zijn tekenen die indirect of expliciet wijzen op de aanwezigheid van het pathologische proces dat bestudeerd wordt vaak een achteruitgang van haar, nagels en huid, spierkrampen, plotselinge pijnlijke en krampachtige aanvallen, etc. zijn ook mogelijk.

De procedure voor diagnose en behandelingsmethoden

In afwezigheid van symptomen kan osteoporose alleen worden gedetecteerd in de loop van studies over botdichtheid. Als de ziekte voorkomt bij een van uw naaste familieleden of als u risico loopt, moet u een soortgelijk onderzoek ondergaan na 6-12 maanden of op andere door uw arts aanbevolen intervallen.

In geval van bevestiging van de aanwezigheid van de ziekte, zal de arts een individueel behandelingsprogramma ontwikkelen. Met betrekking tot dergelijke pathologie wordt complexe strijd ondernomen.

Lifestyle Tips

Patiënten die de menopauze beginnen, moeten proberen zo actief mogelijk te zijn.

Lichamelijke activiteit is erg belangrijk en noodzakelijk.

Oefentherapie waarbij benen, schouders, borst en rug worden ontwikkeld, werkt heel goed. Er is vastgesteld dat zelfs dagelijkse wandelingen over korte afstanden (tot 1-3 kilometer) bijdragen aan een significante remming van degeneratieve processen en in het algemeen de kwaliteit van leven verbeteren. Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u naar fitness, yoga of zwemmen gaan - deze punten moeten individueel met uw arts worden besproken.

Geschiktheid voor de preventie van osteoporose

Aanvullende aanbevelingen voor een goede werking staan ​​in de tabel.

Table. Aanpassing van de levensstijl

Osteoporose - wat is het, symptomen, behandeling, oorzaken, vroege tekenen en preventie

Osteoporose is een progressieve skeletaandoening met een afname in botdichtheid en een verhoogd risico op fracturen. Meestal wordt het aangetroffen bij vrouwen die het begin van de menopauze hebben doorgemaakt en zich in de menopauze bevinden. Zij zijn het die zich in de "risicogroep" bevinden, die bijzonder alert moeten zijn op hun gezondheid en rekening moeten houden met alle manifestaties van de ziekte.

De pijnlijke gewrichten bij het weer, constante pijn in de onderrug, broze nagels en haar - dergelijke symptomen zijn niet altijd onschadelijk, zoals algemeen wordt aangenomen. Soms zijn dit de eerste tekenen van beginnende osteoporose. Om tijdig naar de dokter te gaan en het verloop van de ziekte te stoppen, is het belangrijk om te weten wat de risicofactoren en methoden zijn om de ziekte te behandelen.

Overweeg vervolgens wat het is voor de ziekte, waarom vrouwen vaker ziek zijn dan mannen, en hoe je jezelf kunt beschermen door bepaalde regels en preventiemethoden te volgen.

Wat is osteoporose?

Osteoporose is een aandoening waarbij de botdichtheid wordt verminderd, met het uiterlijk van zijn fragiliteit en neiging tot pathologische fracturen. Met andere woorden, osteoporose is een verhoogde "porositeit" van het skelet.

Menselijke botten bevatten calcium en fosfor, waardoor ze hard en duurzaam zijn. Normaal neemt de botdichtheid toe tot 25-30 jaar, bereikt hij een maximum op de leeftijd van 35 jaar en neemt daarna geleidelijk af. Met de ziekte is er een buitensporige uitloging van mineralen uit het botweefsel, de botten worden poreus, lijken op een spons, een afname in botdichtheid - osteopenie.

Deze ziekte treft tegelijkertijd alle botten van het skelet, wat leidt tot het risico van breuken in de meest eenvoudige levenssituaties, met de meest gewone belastingen.

De risicogroep voor osteoporose omvat in de eerste plaats vrouwen in de leeftijdscategorie ouder dan 55 jaar die door de menopauze gaan.

Bovendien zijn patiënten met verminderde niveaus van geslachtshormonen, mensen met verhoogd zweten, laag gewicht, erfelijke aanleg, evenals degenen die een zittende levensstijl leiden onderhevig aan osteoporose.

redenen

De oorzaak van osteoporose kan een lange ervaring zijn met roken, alcoholmisbruik, problemen met de spijsvertering, storingen in metabole stoffen of een erfelijke aandoening. Op oudere leeftijd wordt osteoporose vaak gevonden vanwege een slechte opname van calcium en voedingsstoffen in de darm.

De gevolgen van osteoporose, in de vorm van fracturen van de wervellichamen en tubulaire botten, veroorzaken een significante toename in morbiditeit en mortaliteit bij ouderen. De belangrijkste redenen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van osteoporose zijn:

  • roken en alcoholmisbruik;
  • gebrek aan lichaamsbeweging en sedentaire levensstijl;
  • ondervoeding en misbruik van beperkende diëten;
  • gebruik van medische medicijnen (meestal hormonaal);
  • spijsverteringsstoornissen, schildklier en pancreas;
  • hormonale veranderingen die tijdens de menopauze optreden;
  • schending van de ovariële functie (of hun verwijdering) en bijnieren, evenals andere ziekten van de endocriene klieren.

Vrouwelijke risicofactoren

De belangrijkste oorzaak van osteoporose is een tekort aan calcium in de botten. Op de leeftijd van 25-30 hebben de meisjes de zogenaamde piek van "botactiviteit", wanneer de botdichtheid op het hoogste niveau is. Na 30 jaar, dichter bij 40, begint de toevoer van calcium in de botten van ons skelet te verminderen, maar we merken dit nauwelijks op tot de menopauze optreedt.

Bij de menopauze bij vrouwen stopt het lichaam met de productie van een hormoon oestrogeen, dat de aanwezigheid van calcium in de botten regelt. Daarna houden de vernietigercellen niets meer tegen en beginnen ze onze botten genadeloos te vernietigen.

Het risico op het ontwikkelen van osteoporose bij vrouwen is verhoogd in de volgende gevallen:

  • vroege menopauze (tot 44 jaar);
  • verwijdering van de baarmoeder en / of eierstokken;
  • afwezigheid van menstruatie gedurende meer dan zes maanden, veroorzaakt door het volgen van een strikt dieet (vasten) of verhoogde lichamelijke inspanning.

Bij mannen

Het risico op osteoporose bij mannen wordt volgens sommige wetenschappers veroorzaakt door een afname van het testosterongehalte in het bloed. De volgende ongunstige factoren kunnen deze aandoening veroorzaken:

  • glucocorticoïden nemen;
  • alcoholisme;
  • roken;
  • hypogonadisme (een pathologie waarbij het testosterongehalte onder een kritisch punt daalt).

classificatie

Primaire osteoporose

Primaire (involutionele, postmenopauzale, seniele of seniele) osteoporose. Ontwikkelt zich in de regel op hoge leeftijd (na 50 jaar). De risicofactoren voor primaire osteoporose omvatten:

  • gevorderde leeftijd;
  • zwakke lichaamsbouw;
  • klein formaat;
  • indicaties van familiegeschiedenis van fracturen;
  • laat begin van de menstruatie (na 15 jaar);
  • vroegtijdige stopzetting van de menstruatie (tot 50 jaar);
  • karige en zeldzame menstruatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • langdurige lactatie (meer dan 6 maanden).

Primaire osteoporose bij vrouwen ontwikkelt 4-5 keer vaker dan bij mannen.

Secundaire osteoporose

Wat is het? Secundaire osteoporose ontwikkelt zich in het geval van de ontwikkeling in het menselijk lichaam van processen die de uitwisseling van botweefsel veranderen (vermindering van de massa). De redenen voor de ontwikkeling van secundaire osteoporose omvatten de volgende aandoeningen van het hormonale metabolisme:

  1. verhoogde activiteit van de schildklier (hyperthyreoïdie), diabetes mellitus, hyperparathyreoïdie, hypercorticisme (ontwikkeld als gevolg van langdurig gebruik van corticosteroïden of als gevolg van chronische ziekten).
  2. Daarnaast kunnen de oorzaken van ontwikkeling zijn: leukemie (leukemie), myeloom, metastatische botbeschadiging, thalassemie

Seniele osteoporose (seniele) of andere vormen van deze ziekte zijn ook verdeeld afhankelijk van de locatie van de pathologische veranderingen:

  • Osteoporose van de wervelkolom. De vernietiging van de wervels vindt plaats, wat zich manifesteert door ernstige lage rugpijn.
  • Heup. Gekenmerkt door de vernietiging van de femurhals. Zonder de juiste behandeling kan het zelfs dodelijk zijn. Er is een grote kans op fracturen of verplaatsing van de botten.
  • Osteoporose stop. Bij de eerste symptomen van deze pathologie, wordt het optreden van krampen in de kuitspieren waargenomen.
  • De knie. Als er geen goede behandeling is, kan dit ernstige gevolgen hebben, waaronder invaliditeit van de patiënt.
  • Near-joint osteoporose die alleen grote gewrichten aantast.

graden

Er zijn 4 stadia van osteoporose, die elk gepaard gaan met eigen symptomen en behandeling.

  • Het wordt gedetecteerd in een afname van de botdichtheid. Wanneer de röntgendiagnostiek een significante transparantie van de röntgenstraalschaduw en de gestrengheid van de silhouetten van de wervels onthult.
  • Deze mate van ziekte wordt uitsluitend bepaald door medisch onderzoek;
  • De tweede graad is een milde vorm, waarin een dunner wordend van trabeculae wordt opgemerkt, een matige afname van de botdichtheid.
  • De derde graad - met een dergelijke ontwikkeling van de ziekte, is het mogelijk om de misvorming in sommige delen van de wervelkolom te identificeren, een bult wordt geleidelijk gevormd op de rug.
  • De vierde graad is de gevaarlijkste mate van osteoporose. De botten "glanzen" praktisch, wat merkbaar wordt bij radiografie.
  • Op sommige plaatsen worden botverdikkingen gevormd, de patiënt is gevoelig voor letsel bij de geringste fysieke activiteit.

Aangezien de toestand van het botweefsel afhankelijk is van de productie van oestrogeen, neemt de frequentie van osteoporose na de aanvang van de menopauze dramatisch toe. Vrouwen in de leeftijd van 50-55 jaar lijden 4-7 keer vaker aan fracturen als gevolg van osteoporose dan mannen. Op de leeftijd van 70 heeft elke tweede vrouw breuken.

Eerste tekenen

Nu over de tekenen. Misschien denken velen van jullie: wat is het verschil tussen de symptomen van osteoporose en de tekenen. Symptomen zijn wat we voelen en kunnen aannemen over de aanwezigheid van de ziekte, en de tekenen die we waarnemen, dat wil zeggen, wat al het begin van de ziekte aangeeft.

De primaire symptomen van osteoporose zijn moeilijk te bepalen, dus de ziekte wordt vaak de 'stille moordenaar' genoemd. Het feit dat botweefsel fragiel werd en kwetsbare mensen leren na een fractuur van de ledematen. De vraag rijst: hoe de conditie van de botten voor osteoporose te controleren? Het is de moeite waard om naar de secundaire tekens te verwijzen:

  • gebogen, seniele bultrug;
  • een afname van de groei van 3-5 cm per jaar;
  • pijn in het lichaam en gewrichten.

Om fracturen te voorkomen, moet een arts worden onderzocht als er vroege tekenen van osteoporose zijn, zoals een slechte houding, pijn in de thoracale of lumbale wervelkolom of de kromming ervan.

Een dringende raadpleging van een orthopedisch traumatoloog, een reumatoloog en een endocrinoloog is vereist als er binnen korte tijd twee breuken zijn opgetreden, botpijn aanwezig is of de groei met 1,5 cm of meer is afgenomen.

Symptomen van osteoporose

De ziekte kan voor een lange tijd volledig asymptomatisch zijn. De eerste symptomen van osteoporose verschijnen vaak al in het stadium van ernstige osteopenie en komen tot uiting in het optreden van botbreuken. Breuken worden meestal gedetecteerd in de borst (ribben), wervellichamen, femurhals en buisvormige botten.

Er zijn echter nog steeds verschillende symptomen die een persoon kunnen waarschuwen voor een dreigend gevaar:

  • Er is een lichte afname in de hoogte van een persoon (met 3 cm) ten opzichte van de waarde in 25 jaar;
  • Overmatige buiging. Het kan duiden op de aanwezigheid van wervelfracturen;
  • Ernstige pijn in de onderrug, kan ook spreken over breuken in het overeenkomstige deel van de wervelkolom;
  • Periodieke botbreuken als gevolg van vallen van een hoogte gelijk aan de lengte van een persoon. Meestal zijn de wervels, de femurhals en de pols gewond.
  • De eerste symptomen van osteoporose kunnen zich manifesteren als pijn in de thoracale en lumbale regio's, deze pijn treedt op als gevolg van langdurige statische belasting (dat wil zeggen tijdens zittend werk, enz.).
  • Er kunnen ook krampen in de benen zijn, die 's nachts worden opgemerkt.
  • Nagels worden broos, blootgesteld aan delaminatie.

Bovendien beginnen sommige mensen met de diagnose osteoporose plotseling grijs te worden, ze merken snelle hartslag - deze symptomen zijn zeldzaam, maar ze komen wel voor. Er zijn een aantal tekenen van de ziekte in kwestie, die eenvoudigweg niet te negeren zijn. Deze omvatten:

  • constant gevoel van zwaarte in het gebied tussen de schouderbladen;
  • spinale kromming;
  • frequente breuken van grote en kleine botten;
  • algemene spierzwakte;
  • de groei neemt af.

De bovenstaande symptomen geven aan dat osteoporose moeilijk is, is een onomkeerbaar proces. In dit geval kan de patiënt alleen worden geholpen door de algehele gezondheidstoestand te stabiliseren en de progressie van de ziekte te stoppen.

Bij deze ziekte kan een fractuur optreden onder invloed van een zeer zwakke belasting, bijvoorbeeld bij het optillen van een pan met water, een breuk van het radiale bot in het gebied van de pols. Om dit te voorkomen, is het nodig om osteoporose te diagnosticeren lang voordat het "ongeluk veroorzaakt".

Volgens de statistieken worden de symptomen van osteoporose bij vrouwen na 50 jaar, uitgedrukt in verschillende mate, gedetecteerd bij 30%, wat voornamelijk te wijten is aan een afname van de synthese van oestrogeen in het lichaam.

Het gevaar van de ziekte ligt in de langzame asymptomatische ontwikkeling of in het verschijnen van minder belangrijke symptomen, die zelfs artsen verwijzen naar manifestaties van artritis van uitwisselingsaard. Ondanks het feit dat artritis en osteoporose tegelijkertijd ontwikkelen, zijn dit verschillende ziekten: osteoporose is een systemische ziekte.

complicaties

  • De meest voorkomende fracturen van de wervellichamen, nek van de dij, radiale botten. Volgens de WHO plaatsen botfracturen osteoporose op de 4e plaats bij alle oorzaken van invaliditeit en mortaliteit. Osteoporose vermindert de levensverwachting met 12-20%.
  • De eerste wervelfractuur neemt toe met 4 maal het risico van terugkerende wervelfracturen en 2 maal de fracturen van de heup.
  • Lange bedrust draagt ​​bij aan de ontwikkeling van longontsteking, drukwonden, trombembolie.

Het vertragen van de ontwikkeling van osteoporose, het voorkomen van complicaties is mogelijk met tijdige behandeling voor de arts, het uitvoeren van laboratorium-, instrumentele diagnostiek en het ontvangen van aanbevelingen in termen van behandeling en corrigerende therapie. Iedereen moet dit onthouden, vooral vrouwen van middelbare leeftijd.

diagnostiek

Osteoporose is een ziekte die op de kruising van vele medische disciplines ligt. De zoektocht naar de oorzaken begint meestal in het kantoor van een gynaecoloog, een endocrinoloog of een therapeut. Soms, in het geval dat de manifestatie van de ziekte zich manifesteert na een pathologische breuk, kan het een traumatoloog zijn - orthopedist.

Als indicaties voor de procedure van densitometrie, wordt rekening gehouden met de volgende toestanden:

  • vroeg begin van de menopauze;
  • anorexia;
  • secundaire amenorroe (lange-termijn verloop van de cursus);
  • nierfalen (chronisch);
  • hypogonadisme (primair);
  • hyperparathyroïdie;
  • laag testosteron (vooral voor mannen);
  • ondervoeding;
  • oestrogeen-deficiëntie;
  • de aanwezigheid van ziekten die geassocieerd kunnen zijn met osteoporose (spondyloartritis, reumatoïde artritis, osteochondrose, enz.);
  • therapie met corticosteroïden.

Diagnose van osteoporose omvat:

  • Een röntgenonderzoek, waarbij een röntgenbeeld van het bot wordt genomen, en de toestand van het bot en de dichtheid ervan worden beoordeeld aan de hand van de intensiteit van de kleur in het beeld. Hoe lichter het frame, hoe groter de storing.
  • Absorptiemeting - diagnose van de ziekte met behulp van twee stralen, en niet een, zoals bij een densitometer. Hoe meer bot straling absorbeert, des te ernstiger en extensiever de vernietiging.
  • US. In dit geval wordt de absorptiesnelheid van ultrageluid in aanmerking genomen, hoe hoger deze is, des te duidelijker de schending van de structuur van botweefsel.
  • Enkelvoudige fotondensitometrie. Deze methode is gebaseerd op het bepalen van de dichtheid van botweefsel, duurt niet meer dan 15 minuten.
    Computertomografie.
  • Biochemische analyse van bloed. Hiermee kunt u de exacte bloedspiegels bepalen van calcium, alkalische fotofase, vitamine D, bijschildklierhormoon en fosfor.

Osteoporose behandeling

Osteoporose wordt behandeld met medicijnen; mensen met hormoonontregeling zijn voorgeschreven medicijnen die helpen bij het herstellen van de hormonale niveaus. Ouderen krijgen voedingssupplementen voorgeschreven die rijk zijn aan calcium en vitamine D. Vrouwen krijgen tijdens de menopauze hormoonvervangende therapie en ook bisfosfonaten voorgeschreven.

Absoluut alle patiënten, artsen zullen een speciaal dieet, fysiotherapie, massages voorschrijven. Natuurlijk moet elke krachtbelasting minimaal zijn - alleen een specialist kan een geschikt trainingsprogramma kiezen, rekening houdend met de mate van kwetsbaarheid van de botten.

Het belangrijkste doel bij de behandeling van osteoporose is botverlies te verminderen met gelijktijdige activering van het herstelproces. Een uitgebreide behandeling van osteoporose omvat hormonale therapie (oestrogenen, androgenen, progestogenen), vitamine D, bisfosfonaten, calcitonine.

Gebruikt bij de behandeling van osteoporose medicijnen:

  • Geneesmiddelen die botvorming stimuleren: bioflavonoïden, vitamine D3; zouten van strontium, calcium en fluor
  • Preparaten voor de onderdrukking van botresorptie: bisfosfonaten (zoledroninezuur, risedronaat, ibandronaat, alendronaat, pamidronaat), calcitonine, natuurlijke oestrogenen
  • Hormonale geneesmiddelen voor osteoporose worden geselecteerd op basis van geslacht, leeftijd en risicofactoren. Bij het kiezen van geneesmiddelen voor vrouwen, de climacterische fase, de aanwezigheid van de baarmoeder en de wens van de vrouw om menstruatie-achtige reacties te hebben in de postmenstruele periode, wordt rekening gehouden.

Helaas is het tegenwoordig onmogelijk om osteoporose volledig te genezen, maar met behulp van geneesmiddelen die de absorptie en daaropvolgende absorptie van calcium beïnvloeden, is het mogelijk om de toestand van het skeletstelsel aanzienlijk te verbeteren.

Fysiotherapie

Een gezonde levensstijl is een grote en zekere stap in de behandeling van osteoporose. Het concept van een gezonde levensstijl verwijst in dit geval naar fysiotherapie, massage en zonnebaden.

Regelmatige gymnastiek (een week minstens 3 keer gedurende 30 minuten) zal het in slechts een paar maanden mogelijk maken om botweefsel met 3-5% op te bouwen.

Het is wenselijk dat het oefeningencomplex is gekozen door een specialist - alleen zal hij in staat zijn om de vereiste belasting van het lichaam te berekenen, rekening houdend met de kenmerken en mogelijkheden van de persoon die wordt behandeld.

eten

Bij de behandeling van osteoprose moet veel aandacht worden besteed aan de voeding: calcium, fosfor, vitamine D, K, C, E, magnesium moet aanwezig zijn in voedsel.

Welke voedingsmiddelen zijn het meest gunstig voor het behoud van de botdichtheid? Het dieet moet gevarieerd zijn, voldoende energiewaarde. De volgende voedingsmiddelen worden aanbevolen voor het dieet:

  1. Milk. In de eerste plaats moet je natuurlijk zuivelproducten zetten - de belangrijkste bron van calcium in de natuur. Acceptabele melk in welke vorm dan ook. Een grote hoeveelheid calcium wordt aangetroffen in kaas en wrongel.
  2. Verse groenten en greens. Voor botten nuttige kool, wortels, pompoen, groentezaden, bonen, peper, eventuele groenten.
  3. Visproducten in grote hoeveelheden bevatten sporenelementen.
  4. Zaden, bananen, havermout, boekweit. De vermelde voedingsmiddelen bevatten magnesium. Het is dit mineraal dat betrokken is bij het creëren van de minerale ondersteuning van het bot naast calcium.
  5. Producten die fosfor bevatten: kip, rundvlees, lever, ei, brood.
  6. Zonnebloemolie en olijfolie: bevat koper, wat ook nodig is voor botten.

Naast vitamine D3 heeft het lichaam vitamine C, A, K en groep B, vooral B, nodig in de strijd tegen osteoporose, vooral B. Ze nemen ook deel aan de absorptie van calcium en de penetratie ervan in het botweefsel. Producten die deze vitamines bevatten, voornamelijk van plantaardige oorsprong.

Deze omvatten:

  • witte kool;
  • citrusvruchten;
  • Bulgaarse peper;
  • zwarte bes;
  • duindoorn;
  • tomaten;
  • wortelen;
  • aardbeien;
  • papaya;
  • ananas;
  • bananen;
  • peulvruchten;
  • boekweit;
  • haver;
  • bladgroenten en zo.

Norman Walker, een van de grondleggers van de saptherapie, bood zijn cursus van therapeutische voeding aan bij osteoporose, gebaseerd op 21-30 dagen cycli tweemaal per jaar, waarbij, tegen de achtergrond van een uitgebalanceerd dieet, de patiënt elke dag 0,5 liter vers sap van selderij, wortels en rapen inneemt in gelijke verhoudingen.

Dieet voor osteoporose is niet alleen gebaseerd op de opname in het dieet van voedingsmiddelen die veel calcium bevatten, maar ook op de uitsluiting ervan van voedingsmiddelen die de uitscheiding van calcium uit het lichaam verhogen en de absorptie ervan verstoren. Deze producten omvatten:

  • vuurvaste dieren en gesublimeerde vetten (lamsvet, spek, margarine, mayonaise), worstjes, snoepjes, koffie en cafeïnehoudende dranken, chocolade en cacao;
  • vet vlees, sauzen, ingeblikt, gebeitst en gezouten voedsel;
  • plantaardige ongeraffineerde oliën, snacks (gezouten crackers, chips), zout, gebak;
  • alcoholische en koolzuurhoudende dranken;
  • ghee;
  • producten met een hoog gehalte aan oxaalzuur (rabarber, zuring), evenals het gebruik van natriumchloride is beperkt tot 5 g / dag.

Oudere mensen die lijden aan osteoporose zouden een dieet moeten verkiezen dat veel kruidenproducten bevat. Melkvoeding wordt niet aanbevolen voor hen, ten eerste, met de leeftijd, melk wordt slechter geabsorbeerd in het lichaam, en ten tweede, als onderdeel van zuivelproducten, veel vet, en bijgevolg cholesterol, dat de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaakt.

Hoe osteoporose folk remedies te behandelen?

Raadpleeg uw arts voordat u volksremedies gebruikt.

  1. Zoethout naakt. Maal de wortel van de plant, giet 0,45 L heet water in een eetlepel grondstoffen, houd de watersauna een half uur lang vast, wacht 90 minuten, filter. Neem viermaal daags een ½ kopje voor de maaltijd.
  2. Het is noodzakelijk om 100 g propolis en 50 g boekweithoning te mengen. Voeg dan 100 g eierschaal toe, gehakt en voorgedroogd in de oven. Het resulterende mengsel wordt aanbevolen om eenmaal daags twee theelepels in te nemen.
  3. Eierschaal voor osteoporose van het bot. Eierschaal wordt gemalen tot een poeder (blender) en vervolgens gemengd met citroensap in een verhouding van 1: 1. Middelen worden oraal ingenomen voor ¼ of ½ theelepel gedurende twee weken, waarna een pauze wordt gemaakt voor een week.
  4. Vers sap van jonge brandnetel helpt bij breuken in de dijbeenhals. Het wordt aanbevolen om het twee keer per dag op de aangetaste plaats te wrijven.
  5. Grote doeltreffendheid van infusies van verschillende kruiden. Voor hun voorbereiding, kunt u de Hypericum, paardenbloem wortels en anderen gebruiken. Je hebt een eetlepel gras nodig, giet 220 ml kokend water. De afgekoelde vloeistof wordt de hele dag door gedronken.
  6. Mama wordt oraal ingenomen. Om dit te doen, maak een kleine bal 2-4 gram en los het op in 100 g warm water. De tool wordt 3-4 weken gebruikt, waarna ze een pauze nemen. Het is bewezen dat de mummie de beste folk remedie is voor de behandeling van osteoporose bij vrouwen en mannen.

De lijst met nuttige kruiden en medicinale planten is breed, maar u moet begrijpen dat ze niet allemaal kunnen worden gebruikt om botziekte te behandelen. Natuurlijke voedingsmiddelen die oxaalzuur bevatten, verergeren het verloop van de ziekte alleen maar.

het voorkomen

Preventie van osteoporose moet al op jonge leeftijd beginnen. Opnieuw kijken we naar de trieste statistieken, waarin staat dat 25% van de kinderen in de leerplichtige leeftijd een afname in botweefselindicatoren hebben. Geef daarom uw kind zo vaak mogelijk voedsel dat calcium bevat, zoals melk en kwark.

Preventie van osteoporose houdt in:

  • Overschakelen naar een gezond dieet met een grote hoeveelheid verse groenten, fruit, bessen, zuivelproducten, vis;
  • Inname van geneesmiddelen die calcium, vitamine D3 en andere multivitamine-complexen bevatten;
  • Zorg, vermijd breuken, blauwe plekken, scheuren;
  • Leiding geven aan een actieve levensstijl: danslessen, rolschaatsen, schaatsen, joggen in de ochtend of 's avonds, zwemmen, lange tijd in de frisse lucht blijven;
  • Alle geneesmiddelen die met grote zorg en onder toezicht van een arts worden ingenomen.

Preventie bespaart osteoporose niet, maar vermindert de kans op het optreden ervan aanzienlijk.