Been dislocatie

Sprekend over de dislocatie, de symptomen, eerste hulp aan het slachtoffer, onthoud, ontwrichting van het been - een verwonding die de soorten overnames benadrukt:

  • Dislocatie van de voet, anders aangeboren trauma;
  • Dislocatie van de voet als een verworven aandoening.

Het eerste type letsel is het resultaat van foetale ontwikkelings-intra-uteriene pathologie. Vaak wordt een aangeboren afwijking een heupblessure. Met deze pathologie is behandeling thuis niet geschikt. Behandelt schade uitsluitend aan de profielarts. Anders wordt de situatie gecompliceerder. Het kind zal voor het leven gehandicapt zijn.

Verworven dislocatie van de benen, in tegenstelling tot het eerste type schade, treedt op als gevolg van een blessure. Een amateur om verwonding te behandelen kan dit echter niet. Dislocatie wordt gemakkelijk verward met ernstige schade - breuk van het ligament, breuk.

Hoe het lijden te verlichten

Verduidelijk de verschillen en soorten dislocaties. Ontwrichting - verwonding, schade, gemanifesteerd in de vorm van vervorming van het gewricht. Rekken - gekneusd, gepaard met pijn in het gekneusde gebied. Ontwrichte benen zijn van twee soorten:

Ontwrichting van de benen - een veelvoorkomende verwonding. In de regel wordt dit meer beïnvloed in het winterseizoen, wanneer je moet gaan op besneeuwde en gladde wegen. In de afwezigheid van ijs stopt trauma niet. Dislocatie van ledematen is gemakkelijk te verdienen in het dagelijks leven. Vaak gebeurt dit tijdens games, lessen lichamelijke opvoeding, op trappen en gewoon op de weg als gevolg van een gebroken hiel.

Het resultaat is dat het been wegglijdt, wegglijdt en een verwonding optreedt in de vorm van een breuk. Anders is er een dislocatie van de benen, soms met simultane verplaatsing van de ram-hielverbinding met het ram-palje, subtalaire dislocatie van het been - luxatio pedis sub talo. De uiteindelijke diagnose van subtalaire dislocatie van de voet wordt gedaan na een onderzoek door een traumatoloog, alleen na de resultaten van een röntgenonderzoek.

Subtalaire ontwrichte benen

Schade als de voet in een andere richting wordt geschoven, naar voren, naar achteren of naar buiten. Vaker is er een combinatie van verplaatsing binnen en achter. Het mechanisme van de genoemde dislocatie is niet direct. Zonder de toepassing van geweld kan dit soort letsel niet worden verkregen. Deze omvatten een val van grote hoogte, letsel als gevolg van een ongeval. In deze gevallen blijft de voet in het vaste gebied, waarbij het scheenbeen van het been samen met de talus wordt verschoven in de richting van de hielbeen.

Intern aanzicht van subtalaire dislocatie van de voet - wanneer de voet naar binnen beweegt, zwelt de enkel van het been merkbaar op. Buiten toont het tegenovergestelde beeld. Vanaf de achterkant van de voet is het hoofd van de talus voelbaar. Na een verwonding is het gemakkelijker om het uiterlijk ervan visueel te bepalen. In geval van chronische schade wordt een nauwkeurige diagnose pas gesteld na een röntgenfoto.

Behandeling van subtalaire voetschade

Subtalaire dislocatie van de voet - het type schade wanneer dit nodig is om de dislocatie van de voet te corrigeren, zonder de procedure tot later uit te stellen. Het wordt uitgevoerd onder narcose of met intraossale anesthesie, alleen als de knie gebogen is. Een mogelijkheid om de kaviaarspier maximaal te ontspannen. Het been is gefixeerd, de traumatoloog of de chirurg voert de reductie uit door de methode om de voetstuwkracht te creëren, door in de richting van het omgekeerde mechanisme van ontwrichting te bewegen, wordt het gemoderniseerde pleister op de knie aangebracht. In de aangegeven staat is de etappe drie weken.

In het geval van het minste teken van een toename van oedeem, wordt het gesuperponeerde gips ontleed, verwijderd en een pleisterverband aangebracht dat na drie weken wordt verwijderd. Wanneer de pleister wordt verwijderd, wordt aangetoond dat de patiënt een massagekuur, thermische procedures en een reeks fysiotherapieoefeningen ondergaat. Volledig herstel vindt plaats twee maanden na het letsel.

Als het subtalaire gebied van de voet van het gesloten type beschadigd is, is het niet mogelijk om dit te corrigeren, de enige juiste oplossing is niet om het uit te stellen, maar om het onmiddellijk op een operationele manier te corrigeren.

Belangrijkste tekenen en symptomen van ontwrichting van de ledematen

Gezien de frequentie van dergelijke letsels, moet elke persoon de belangrijkste symptomen kennen van dislocatie van de ledematen. Dan zal de eerste hulp voor de dislocatie van het been nuttig zijn, de behandeling vergemakkelijken en het lijden van de patiënt verminderen.

Helaas zijn de meeste onbekende activiteiten uitgevoerd met dislocatie van de benen. Mensen zijn niet in staat om het soort letsel te bepalen, weten niet hoe ze moeten handelen, om de patiënt niet te schaden en tegelijkertijd te helpen.

Vanuit een medisch oogpunt is dislocatie van de benen een misvorming in het gebied van het gewricht. Als een deel van de joint verschuift ten opzichte van het tweede deel. Als beide delen elkaar niet raken, is het eerste teken van volledige ontwrichting van het been aanwezig.

Naast een volledige dislocatie is een gedeeltelijke dislocatie van de benen bekend, gewoonlijk aangeduid als subluxatie, kenmerkend voor het behoud van de gedeeltelijke aanraking van beide delen van het gewricht.

Het gewricht is omgeven door een speciale capsule. Wanneer de capsule is gebroken en het gewricht nadat de beschadiging volledig is verschoven naar het tweede deel, voorbijgaand, betekent dit complete ontwrichting van het been. In de regel krijgt een persoon vergelijkbare schade aan het heupgewricht, in het onderbeen- en enkelgewricht.

Ontwrichting heeft 4 soorten:

Wat te doen als er sprake was van een ontwrichting

Hoe een verstuiking te behandelen, of het nu is toegestaan ​​om de dislocatie zelf te resetten, het is belangrijk om een ​​idee te hebben. Vooral wanneer gespecialiseerde zorg lang moet wachten, maar het is noodzakelijk om het slachtoffer thuis te helpen.

Ontwrichting - verwonding, die vier hoofdkenmerken heeft:

  1. Gezamenlijke misvorming;
  2. Zwelling van weefsels, duidelijke roodheid op het gebied van schade;
  3. Elke, zelfs een lichte beweging van het been wordt belemmerd;
  4. Begeleid door pijn, toenemend bij het proberen om de ledemaat enigszins te bewegen.

Ontwrichting van de benen, breuk of verstuiking - de symptomen van schade zijn vergelijkbaar. Ten eerste is het slachtoffer thuis de eerstehulpmaatregelen - de sleutel tot verdere behandeling. Als er niets wordt gedaan, zal de conditie verslechteren, het zal moeilijk zijn om de verkregen dislocatie te genezen.

Om de behandeling effectief te laten zijn, is het belangrijkste om het type ontvangen letsel nauwkeurig te bepalen. We zullen als gevolg van de verwonding moeten onderscheiden welke schade het slachtoffer heeft gehad. Schade kan rekken, fractuur van de ledemaat is niet uitgesloten. Elk type overtreding van de integriteit van een lichaamsdeel openbaart zijn eigen symptomen en kenmerkende tekens.

Ontwrichting van het strekken van de benen is anders doordat de verwonding de patiënt meer leed geeft. Wanneer een been ontwricht is, bevindt de extremiteit zich in een statische positie. Oedeem en roodheid van de huid verschijnen snel in de buurt van de plaats van de verwonding en het been is pijnlijk.

Een ander ding is een breuk. Beide schade is moeilijk van elkaar te onderscheiden. In het eerste en in het tweede geval is het belangrijkste symptoom een ​​gezwollen plek in het gebied van letsel, hevige pijn, roodheid van de plaats van pijnlokalisatie en hevige pijn op het moment van de minste beweging van het been.

De breuk begeleidt het grootste verschil - de vorm en lengte van de ledemaat veranderen. Een beschadigd been is anders in lengte dan een gezond been. Dislocaties van dergelijke manifestaties tonen niet aan.

Ontwrichting van de benen - gaat gepaard met volledige zwelling in het gebied van het gewricht. Voor fracturen van de benen verschijnt oedemen, in tegenstelling tot dislocatie, na een bepaalde tijd, niet onmiddellijk. Aanvankelijk gelokaliseerd op de plaats van de breuk, en vervolgens verspreid naar het gewricht en het beschadigde gebied.

Eerste hulp bij ontwrichting van de voet - geen schade aanrichten!

Alleen, vooral thuis, is dislocatie verboden om te behandelen.

Alles wat nodig is en thuis kan worden gedaan, is proberen het leed van het slachtoffer te verlichten. Met andere woorden, probeer te verdoven. Geef de persoon een verdovend middel, zelfs analgin zal doen. Raak het gewonde been niet aan. Vraag de patiënt niet om hem te verplaatsen. Anders zal elke geringste beweging leiden tot scheuring van de ligamenten en bloedvaten, waarvan de gevolgen buitengewoon moeilijk te behandelen zijn. Het belangrijkste is om te wachten op de dokter.

Vóór de aankomst van de arts, bevestig ijs of een koud voorwerp aan de plaats van de verwonding, bijvoorbeeld, bevroren vlees uit de koelkast.

Als de dislocatie sterk is, moet het been worden gefixeerd met een strak verband. Een speciaal elastisch verband wordt gebruikt. Bij afwezigheid hiervan zal een eenvoudig verband het doen. Het belangrijkste is om het verband strak te houden, zonder de vaten naar beneden te duwen. Anders kunnen stoornissen in de bloedsomloop niet worden vermeden en is het moeilijk om de overtreding te behandelen. Het beschadigde been zou op een hoogte moeten stijgen, zelfs het kussen zal dichterbij komen. Hiermee is eerste hulp thuis afgesloten. Verdere behandeling wordt uitgevoerd door een traumatoloog.

Diagnose en behandeling

Een juiste diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling. In de regel stelt de arts bij het eerste onderzoek de diagnose vast. In twijfelgevallen moet het slachtoffer radiografie ondergaan. Na bevestiging van de diagnose moet de beschadigde verbinding worden afgevlakt. De actie wordt uitgevoerd door de arts. Vervolgens ondergaat de patiënt de noodzakelijke behandeling en revalidatie.

Door tijdige hulpverlening, de juiste diagnose, de uitvoering van de aanbevelingen van de arts kan het been binnen een maand weer aan het werk.

Been dislocatie

Ontwrichting van de benen - een vrij algemeen en onaangenaam verschijnsel, waarvan helaas niemand immuun is.

Vanuit een medisch oogpunt is dit type verwonding een verplaatsing van de gewrichtsvlakken van de botten ten opzichte van elkaar, hetgeen leidt tot vervorming van het gewricht, zwelling van de zachte weefsels en kan gepaard gaan met rekken en scheuren van de ligamenten.

Afhankelijk van de conditie van de gewonde uiteinden van de botten, zijn er 2 soorten beendislocatie:

  • gedeeltelijk, wanneer tussen de gewrichtsvlakken het contactgebied blijft;
  • voltooid, waarbij de gewrichtsuiteinden van de botten volledig uiteenlopen.

Waarom is het been verstuikt?

In overeenstemming met de reden voor de verwonding, verdeelt de moderne classificatie de dislocatie van de benen in 3 hoofdcategorieën:

  • Traumatische beendislocatie is de meest voorkomende vorm van letsel als gevolg van een directe of indirecte impact, een val, een mislukte landing op het been of het wegglijden van het been. Dit type letsel komt vaak voor bij ijzige omstandigheden, bij sportactiviteiten en buitenactiviteiten, het dragen van hoge hakken en als gevolg van een ongeluk;
  • pathologische dislocatie van de benen is een gevolg van chronische ziekten die de structuur van het gewrichtsweefsel beïnvloeden en die functionele stoornissen en degeneratieve veranderingen in het werk van de gewrichten en ligamenten veroorzaken. Dit kan reuma, artritis, artrose, bottuberculose, tumor en andere ontstekingsprocessen zijn die letsel veroorzaken, zelfs met een lichte belasting van het gewricht;
  • aangeboren dislocatie van de benen treedt op in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling, als gevolg van onjuiste presentatie van de foetus, onvoldoende ontwikkeling van het gewricht of tijdens het pathologische verloop van de zwangerschap. Ontwrichting van het heupgewricht komt vaker voor bij meisjes, jongens zijn meer vatbaar voor ontwrichting van de knieschijf.

Ernstige pijn wordt waargenomen in 95% van de gevallen, en de combinatie van symptomen van dislocatie van de benen lijkt vaak op een fractuur. Daarom wordt het aanbevolen om bij een blessure onmiddellijk een arts te raadplegen voor een differentiële diagnose en adequate medische zorg te ontvangen.

Als het been uit het niets is weggestopt, duidt dit op een zwak ligamend apparaat van de voet, dat na verloop van tijd, bij het ontbreken van de juiste procedures, zal leiden tot de gebruikelijke dislocatie van het been.

Symptomen van beendislocatie

Ongeacht de locatie van de verwonding, gaat dislocatie van een deel van het been gepaard met een scherpe, acute pijn en in ernstige gevallen - ondraaglijke, zelfs pijnlijke shock.

In overeenstemming met de mate van disfunctie van het gewricht en schade aan de articulaire zak, wordt de dislocatie van het been gekenmerkt door een aantal klinische manifestaties:

  • roodheid en cyanose van het gewonde gebied;
  • misvorming van het gewricht, uitgedrukt in de abnormale positie van de gewrichtsvlakken: uitsteeksels of depressies, opbolling van de kop van het uit de kom verlopend bot;
  • progressief oedeem kan wijzen op de ontwikkeling van hemarthrosis - bloeding in de gewrichtsholte;
  • onnatuurlijke beenpositie;
  • beperking of volledige onmogelijkheid van motorische activiteit en vertrouwen op de geblesseerde poot;
  • het verkorten van de gewonde ledematen.

Ontwrichting van elk van de delen van het been wordt gekenmerkt door specifieke tekenen die inherent zijn aan dit type verwonding.

Soorten been dislocatie

Ontwrichting van de voet

Dit type letsel is goed voor 2% van het totale aantal dislocaties, en in de meeste gevallen gaat de pathologie gepaard met een breuk van de ligamenten en breuken van de voetgraten.

Ontwrichting van de voet is verdeeld in de volgende types:

  • ontwrichting van de kootjes van de vingers treedt op als gevolg van het raken van de vingers of vallen op het been van een zwaar voorwerp;
  • dislocatie van de botten van de metatarsus is voltooid, wanneer alle botten zijn verplaatst en onvolledig zijn. De verwonding wordt gekenmerkt door acute pijn en misvorming van de voet (uitzetting en kortere lengte);
  • dislocatie van de botten van de tarsus - het meest zeldzame type letsel als gevolg van een scherpe omkering van de voet;
  • subtaline dislocatie van de voet treedt op als gevolg van een scherp opgestapte voet. De blessure gaat vaak gepaard met ligamentische tranen en bijbehorende fracturen.

Ontwrichte enkel

Ontwrichting van de voet in het enkelgewricht is een van de ernstigste verwondingen, geassocieerd met breuk van de ligamenten, enkelfractuur en intra-articulaire fracturen. Gecompliceerde dislocatie vereist een zorgvuldige diagnose en de meest nauwkeurige restauratie van bot- en articulair weefselafval.

Ontwrichting van de patella

Een vaak voorkomende verwonding is in de meeste gevallen het gevolg van een zijdelingse aanrijding of een mislukte val. De patella kan in of uit het been bewegen, om zijn as draaien of tussen scheenbeen en dijbeen worden geperst.

Ontwrichting van de knieschijf vereist een langdurige behandeling, anders verhoogt het het risico van het ontwikkelen van de gebruikelijke dislocatie en daaropvolgende chirurgische interventie.

Hip dislocatie

Bij dit type letsel ontsnapt het articulaire uiteinde van het dijbeen uit het acetabulum. Er zijn 3 soorten heupdislocatie:

  • anterieure dislocatie gaat gepaard met een ruptuur van de gewrichtscapsule en de uitgang van de kop van het bot naar voren en naar beneden. Komt het vaakst voor als je op een opgetrokken poot valt;
  • de latere dislocatie wordt gekenmerkt door het terug en omhoog gaan en inkorten van de gewonde ledemaat van de heupkop;
  • centrale dislocatie - een bijzonder ernstig type verwonding, waarbij sprake is van een botbreuk en de vernietiging van het acetabulum. Dit type letsel is in de meeste gevallen het gevolg van een ongeval.

Dislocatie van de heup vereist een zeer serieuze benadering van diagnose en behandeling. De gevolgen van verwonding brengen het risico met zich mee van weefselvernietiging, stoornissen van de bloedsomloop in de benen, necrose van de heupkop en motorische disfunctie.

Eerste hulp bij verstuikingen

Een gewonde persoon met een ontwrichte been moet eerst worden geïmmobiliseerd door de plaats van de verwonding te repareren. In het geval van dislocatie van de heup, is de gewonde ledemaat vastgebonden aan een gezonde ledemaat, en de dislocatie van de knie en voet zijn geïmmobiliseerd met een elastisch verband dat de ontwikkeling van oedeem voorkomt.

Verspreide voet moet worden opgetild, een kussen of opgerolde kleding worden geplaatst (met uitzondering van het geval van ontwrichting van de dij) en, indien mogelijk, bevestig ijs aan de beschadigde verbinding.

Afhankelijk van de ernst van het pijnsyndroom, krijgt het slachtoffer in dit geval de dosering van het verdovingsmiddel en veroorzaakt het een ambulance-noodsituatie.

U kunt niet proberen de dislocatie zelfstandig te corrigeren of de procedure vertrouwen aan mensen die niet over de vereiste medische kwalificaties beschikken. Alleen een traumatoloog in een ziekenhuis kan een juiste diagnose stellen van de dislocatie en de optimale behandeling voorschrijven.

Diagnose van dislocatie van de benen

Om de diagnose te bevestigen, maakt de arts een klinisch beeld van wat er is gebeurd, voornamelijk op basis van het verhaal van het slachtoffer: waar en onder welke omstandigheden het trauma plaatsvond, welke symptomen samenhingen en de aanwezigheid van de gebruikelijke beendislocaties van de patiënt verduidelijkt.

Als het onderzoek, de palpatie en de gevoeligheidscontrole van de gewonde ledematen twijfels over de aanwezigheid van dislocatie achterlaten, of als de arts ernstiger letsels vermoedt, voer dan een röntgenonderzoek uit, en bij gebrek daaraan een echografie van het gewonde gewricht.

Na bevestiging van de diagnose en identificatie van bijkomende letsels (fracturen, breuk van ligamenten, beschadiging van bloedvaten en zenuwen), is consultatie van de vasculaire en neurochirurg en noodchirurgie vereist.

Chirurgische interventie (open reductiemethode) wordt ook getoond in het geval van chronische beendislocaties, wanneer zich een vals gewricht begon te vormen en het niet mogelijk was om een ​​dislocatie op te zetten met behulp van een gesloten methode.

Been dislocatie behandeling

Verse ongecompliceerde dislocaties van de ledematen worden behandeld door de methode van gesloten reductie, in sommige gevallen kan de arts de hulp van assistenten nodig hebben. Kleine en middelgrote been dislocaties worden aangepast onder lokale anesthesie. Om het heupgewricht te verminderen, worden algemene anesthesie en spierontspanners gebruikt, die de dijspieren maximaal ontspannen.

Na de succesvolle herpositioneringsprocedure wordt een immobilisatiebandage aangebracht op het beschadigde gewricht. In het geval van dislocatie van de heup, wordt de tractie van het skelet over elkaar heen gelegd.

Voor elk type beendislocatie wordt vrede aan de patiënt voorgeschreven en wordt de periode van immobilisatie voor elk geval afzonderlijk bepaald. Onjuiste behandeling en vroegtijdige verwijdering van het immobiliserende verband is onaanvaardbaar en kan tot onherstelbare gevolgen leiden.

Behandeling van aangeboren dislocatie van de benen moet al op jonge leeftijd beginnen. Anders wordt van het kind verwacht dat het ernstige fysiologische en psychologische stoornissen heeft.

Complicaties na beendislocatie

Een van de meest voorkomende gevolgen van beendislocatie is post-traumatische artrose, een chronische gewrichtsaandoening die ontstaat met een ontijdige of foute diagnose van dislocatie, evenals een onderbroken of onvolledige behandeling.

Dit type pathologie leidt tot verstoorde bloedcirculatie en vernietiging van gewrichtsweefsels, en dientengevolge tot degeneratieve dystrofische processen en in sommige gevallen tot volledig verlies van motorische activiteit.

Een ander onaangenaam gevolg van een blessure is de ontwikkeling van de gebruikelijke dislocatie van de benen. De meest voorkomende pathologie die vatbaar is voor de voet, en in de meest verwaarloosde gevallen, kan de gebruikelijke dislocatie van het enkelgewricht regelmatig voorkomen, totdat het ligamenteuze apparaat zijn basisfuncties volledig verliest. In dit geval kunnen alleen een complexe operatie en een lange herstelperiode de patiënt weer in staat stellen om te lopen.

Rehabilitatie na beendislocatie

Om complicaties te voorkomen, wordt elke patiënt, ongeacht de ernst van het trauma, een reeks medische maatregelen voorgeschreven die gericht zijn op het volledig herstellen van het beschadigde gewricht.

De patiënt kan de volgende procedures worden voorgeschreven:

  • een kuur met fysiotherapie draagt ​​bij tot de verwijdering van het ontstekingsproces, zwelling en pijn;
  • Oefentherapie (fysiotherapie-oefeningen) normaliseert de bloedcirculatie, voorkomt de ontwikkeling van spieratrofie, verbetert het algehele welzijn van de patiënt;
  • Massage verbetert het weefselmetabolisme, versterkt het ligamenteuze apparaat en verbetert de spierfunctie.

Onder andere methoden van revalidatie na dislocatie van de benen, passieve gymnastiek, het dragen van orthopedische schoenen, regelmatig wrijven van voorgeschreven zalven, evenals het gebruik van geneesmiddelen die gewrichten en ligamenten versterken, moet worden opgemerkt.

Preventie van beendislocatie

Het is onmogelijk om jezelf volledig te beschermen tegen ontwrichting van de benen. Maar het nemen van basale voorzorgsmaatregelen helpt het risico op letsel te minimaliseren.

Bij sportbeoefening en actieve recreatie is het aan te bevelen om speciaal hiervoor ontworpen, comfortabele en veilige schoenen te gebruiken. In ijzige omstandigheden moet je voorzichtig zijn en onthouden dat het tijd is voor meer blessures.

Probeer in het dieet voedingsmiddelen die calcium bevatten op te nemen, en neem regelmatig een cursus vitamineruimtecomplexen.

In het geval van een ontwrichting van het been, is het niet nodig om het contact met de eerste hulpafdeling uit te stellen, omdat elke vertraging gepaard gaat met de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties en daaropvolgend slopende herstel.

Hoe ontwrichte benen herkennen: 4 symptomen

Ontwrichting van de benen - de meest voorkomende verwonding bij mensen van jonge, volwassen en oudere leeftijd. Schade aan de ledematen is een veelvoorkomend type verwonding. Onder hen is een van de eerste plaatsen in de frequentie van verwonding dislocatie van de benen. Ontwrichting van de benen bij kinderen wordt veel minder vaak waargenomen dan bij volwassenen, omdat hun ligamenteuze apparaat nog steeds vrij sterk is. Ontwrichting van de benen kan om vele redenen optreden. Het is belangrijk om tijdig een traumatoloog te raadplegen, zodat hij een effectieve behandeling voorschrijft.

Wat te doen bij het ontwrichten van de benen

Dislocatie gaat altijd gepaard met symptomen die onmiddellijk merkbaar zijn na letsel aan de onderste extremiteit. Een persoon voelt onmiddellijk een sterke en pijnlijke pijn op de plaats waar de dislocatie plaatsvond. Elke belasting en beweging leidt tot groot ongemak.

Een gewricht op een gewond been kan van vorm veranderen, oedeem en meerdere blauwe plekken op het been.

Het been wordt onmiddellijk bedekt met zwelling, die na verloop van tijd hematomen wordt. Als de behandeling niet op tijd is gestart, wordt het letsel verergerd door gevoelloosheid en kan het op zijn beurt leiden tot verlamming. Het kan optreden als gevolg van aanzienlijke druk in de bloedvaten, maar ook als gevolg van opgesloten zenuwvezels.

Dislocatie gaat altijd gepaard met symptomen die merkbaar zijn onmiddellijk na letsel aan de onderste extremiteit.

Primaire behandeling:

  • Om scherpe pijn te verminderen, is een verdoving nodig.
  • We moeten ervoor zorgen dat de ledemaat geïmmobiliseerd is. Dit gebeurt met een band.
  • Dan moet je doen om oedeem te verminderen. Om dit te doen, moet een koud kompres worden toegepast op het geblesseerde gebied: het is raadzaam om ijs en koude lotions te gebruiken.
  • Het slachtoffer moet worden meegenomen naar de SEH voor onderzoek door een specialist en de aanstelling van verdere procedures.

In geen geval kan de diagnose zelf worden gesteld, omdat de dislocatie kan worden verward met andere soorten schade. Bij dislocatie vóór de behandeling moet het gewricht op zijn plaats worden gebracht. Dit moet zo langzaam mogelijk worden gedaan, zonder toevlucht te nemen tot schokken.

Hoe ontwende benen te herkennen: wat te doen

Dislocatie verwijst naar letsel, dat wordt gekenmerkt door beschadiging en misvorming van het gewricht. Na een blessure zwelt het been onmiddellijk op en wordt het gekneusd. De patiënt lijdt aan hevige pijn en kan de gewonde ledemaat niet zonder ongemak gebruiken.

Ontwrichting wordt voorafgegaan door letsel, wat ertoe leidt dat de gewrichten van de benen elkaar niet meer raken.

Dislocatie kan gedeeltelijk en volledig zijn. Gewoonlijk treedt bij een verstuiking een ruptuur van de gewrichtscapsule op, waaruit een samengesteld oppervlak kan wegvloeien. Dislocatie kan gepaard gaan met peesruptuur, wat leidt tot bloedingen in het zachte weefsel.

Dislocatie kan gedeeltelijk en volledig zijn.

Hoe wordt behandeld door een traumatoloog:

  • De arts onderzoekt het aangedane deel van het been.
  • Een patiënt krijgt een röntgenfoto, op basis waarvan een definitieve diagnose kan worden gesteld.
  • De gewonde joint is ingesteld. Hiervoor gebruikt de arts speciaal gereedschap. Meestal wordt lokale anesthesie gebruikt voor deze procedure, maar soms nemen ze ook hun toevlucht tot algemene anesthesie.
  • Een pleister wordt op het been aangebracht om herplaatsing te voorkomen.

Bij ernstige pijn wordt de patiënt pijnmedicatie voorgeschreven. Nadat de patiënt acht of tien weken met gips heeft gelopen, wordt hij verwijderd en wordt fysiotherapie voorgeschreven. Vervolgens moet de patiënt speciale oefeningen doen om het gewricht te ontwikkelen.

Eerste hulp: wat te doen bij het ontwrichten van de voet

Deslocatie kan een persoon van elke leeftijd en geslacht verdienen. De meest voorkomende dislocaties treden op in het gebied van de gewrichtsbotten van de voeten. Zij zijn het die gemakkelijk kunnen schakelen onder invloed van grote ladingen, springen van een hoogte, scherpe bochten van de voet, sterke slagen. Interessant is dat het mogelijk is om een ​​been te ontwrichten vanwege een sedentaire levensstijl, omdat de ligamenten en spieren in de loop van de tijd atrofiëren.

Dislocatie kan snel worden vastgesteld aan de hand van de volgende symptomen: acute pijn in het onderbeen, misvorming van de voet, zwelling, beperkte mobiliteit, de aanwezigheid van blauwe plekken.

De verplaatsing van het bot kan leiden tot druk op de slagader, wat leidt tot blancheren van de huid en tintelingen op de plaats van de verwonding. Als de zenuwuiteinden tijdens dislocatie worden beschadigd, kan een afname van de gevoeligheid van de voet worden waargenomen. Onafhankelijk bepalen van het soort schade zal heel moeilijk zijn, dus onmiddellijk na een blessure moet je in een traumaspecialist terecht.

De meest voorkomende dislocaties treden op in het gebied van de gewrichtsbotten van de voeten.

Eerste hulp:

  • U kunt geen onafhankelijke pogingen doen om het gewricht te verminderen.
  • Het is noodzakelijk om de beweging van de voet onmiddellijk te beperken met een band.
  • Om pijn te verlichten, kunt u pijnstillers nemen.
  • 30 minuten na het letsel wordt een koud kompres op het been aangebracht.

Na het verlenen van eerste hulp moet het slachtoffer naar de eerste hulp worden gebracht. De traumatoloog voert een eerste onderzoek uit en stuurt het naar de röntgenfoto. Nadat de foto's klaar zijn, zal de arts het gewricht plaatsen en een pleister op het been leggen.

Symptomen van beendislocatie

Verstuiking, dislocatie en fractuur zijn de meest voorkomende soorten schade aan de onderste ledematen. Onafhankelijk begrijpen wat er met de voet is gebeurd, is bijna onmogelijk. Ontwrichting van de onderste ledematen lijkt sterk op een gesloten fractuur. In geen geval kunt u zo'n verwonding zelf behandelen.

De reden om te verwijzen naar een traumatoloog kan aanhoudende pijn en een afname in de mate van beenmobiliteit zijn.

Tekenen van dislocatie kunnen worden verward met tekenen van fractuur. Alleen een ervaren arts kan de pathologie onderscheiden. Nou, als voor het bezoeken van de arts, de patiënt zal worden bijgestaan. Hiervoor moet je eerst de patiënt onderzoeken.

Symptomen van dislocatie:

  • De blessure gaat gepaard met een crunch en een karakteristieke klik.
  • Een persoon voelt een sterke en scherpe pijn.
  • De enkel zwelt op en de zwelling groeit snel.
  • Kneuzingen en blauwe plekken verschijnen op de huid.

Hoe worden ontwrichte benen behandeld (video)

Iedereen kan zowel een volwassene als een kind op een been duwen. Blessures aan de voeten bij kinderen komen minder vaak voor, omdat het kind vrij sterke gewrichten heeft. Dit is een redelijk vaak voorkomend type letsel aan de onderste ledematen. Het is belangrijk om te begrijpen dat desinfectie niet onafhankelijk kan worden behandeld. Maar als een persoon zijn been verstuikt, heeft hij eerste hulp nodig. Om een ​​dislocatie te onderscheiden van andere soorten verwondingen, moet u weten hoe een dislocatie eruit ziet. Cure dislocatie is alleen mogelijk als u naar een arts verwijst. Hoeveel de been zal herstellen hangt af van de ernst van de dislocatie.

6 soorten voetdislocatie - stadia van verwonding en juiste behandeling

Artikel navigatie:

Dislocatie wordt de verplaatsing van de eindsecties van het bot buiten de grenzen van hun fysiologische locatie genoemd.

Dislocatie van de voet - een concept dat de verplaatsing omvat van een van de 26 botten die zijn opgenomen in het botskelet van de voet.

Vaak gaat de blessure gepaard met een open of gesloten botbreuk en bandbreuk. De voet verstuikt naar binnen, naar buiten, naar voren, naar achteren of naar boven.

Voetstructuur

De voet heeft een complexe structuur die samenhangt met de uitvoering van een belangrijke functie, het is een ondersteunende en veerkrachtige verbinding van de onderste extremiteit, en biedt:

  • statische rechtopstaande positie;
  • lopen;
  • joggen;
  • jumping.

De voet is verdeeld in vier secties:

  1. Daarachter is een enorm hielbeen, dat het gewicht van het lichaam overneemt. Traditioneel behoort het tot de tarsus, maar bevindt het zich achterwaarts van het enkelgewricht.
  2. Op de grens met het enkelgewricht bevindt zich een torso - een paar korte botten, strak naast elkaar gelegen congruente oppervlakken met elkaar. Ze zijn nauw verbonden met sterke ligamenten zoals het metselwerk van een brug. Hun taak - de vorming van een longitudinale boog, die de verende beweging tijdens het lopen vergemakkelijkt. Hun gemeenschappelijke zijdelingse articulatie naast de enkel wordt het Shoppar-gewricht of 'sleutel' genoemd.
  3. Het volgende gedeelte is metatarsus. Het wordt vertegenwoordigd door waaiervormige divergerende buisvormige botten, die het steungebied bij elke stap vergroten. De ligamenten tussen het middenvoetsbeentje en de tarsus vormen een dwarse "sleutel Lisfranc".
  4. Volledig botskelet van de falanxvoet. Dit is de meest mobiele afdeling. Zijn functie is om een ​​uitgesproken duw te geven bij lopen, springen en rennen.

Bij overmatige mechanische spanning is de voetzool geblesseerd, meestal langs de lijnen van Schoppard en Lisfranc of in de enkel.

Belangrijkste symptomen

Het belangrijkste symptoom van ontwrichting van de voet is een scherpe pijn, verergerd bij het proberen op een zere poot te stappen. Het gaat gepaard met andere tekenen van dislocatie - misvorming als gevolg van ernstig oedeem, hematoom (blauwe plekken) en algemene cyanose als gevolg van een laesie van het vasculaire netwerk.

Sommige afdelingen hebben onafhankelijke symptomen:

De gewonde vinger is oedemateus en ziet er korter uit.

Als de voet als gevolg van de verwonding gezwollen is, is het wenselijk om bij een traumatoloog zelfs met een lichte zwelling te wenden. Dit zal helpen de ontwikkeling van gebruikelijke dislocatie te voorkomen.

Typen van deze blessure

Volgens etiologie zijn er verplaatsingen van congenitale, traumatische en pathologische (als gevolg van inflammatoire en dystrofische processen, bijvoorbeeld bij tuberculose).

Door lokalisatie zijn er dislocaties:

  • in de enkel;
  • de talus (een van de botten van de tarsus, die aansluit op het gewricht met de distale uiteinden van de botten van het scheenbeen);
  • subtalaire dislocatie van de voet;
  • in de lijnen van Schoppara en Lisfranc;
  • vingers.

Afhankelijk van de krachtvector die de voet verwondde, verschuift de voet in verschillende richtingen. Als gevolg hiervan zijn er:

Volgens klinische manifestaties zijn er verstuikingen:

  • Fase I
  • Fase 2 - onvolledig,
  • 3e fase - compleet,
  • gewone.

Volledige offset is zeldzaam. Het is noodzakelijkerwijs gecombineerd met breuk van de ligamenten en fracturen van de botten van de voet en enkels - intra-articulair en extra-articulair.

Onvolledige dislocatie gaat gepaard met gedeeltelijke breuk van de ligamenten aan slechts één zijde van het gewricht.

Subluxatie is een onvolledige verplaatsing van de gewrichtskop zonder de ligamenten te verbreken.

Terugkerende dislocatie van de voet tijdens breuk of verstuiking wordt habitueel genoemd.

redenen

Dergelijke verwondingen treden op als gevolg van:

  1. Natuurlijke zwakte van het ligamentapparaat.
  2. Verstuikingen en onnatuurlijke positie van de botten van de voet bij het dragen van schoenen met hoge hakken.
  3. Platvoet.
  4. Overgewicht.
  5. De overdracht van gewicht in de handen, vooral bij ongelijke belasting.
  6. Beroepsworstelen en sommige sporten.

Er zijn ook objectieve redenen - gedwongen lopen op het oppervlak met gebreken (slechte asfaltverharding, ongelijke gladde vloer), verkeersongevallen.

video

Diagnostische methoden

De hoeveelheid hulp voor de botverplaatsing is afhankelijk van het type letsel. De arts specificeert de omstandigheden van de misvorming, onderzoekt en borstelt zachtjes de ledemaat.

De diagnose wordt na röntgenonderzoek gesteld in twee onderling loodrechte projecties.

Dit helpt bij het identificeren van fracturen en botbreuken, om de mate van hun vertekening te beoordelen. In moeilijke gevallen toevlucht nemen tot CT of MRI. De ultrasone methode maakt een goede studie van de conditie van beschadigde ligamenten en zachte weefsels mogelijk. Na het verduidelijken van de lokalisatie, is de vraag opgelost wat te doen als de voet ontwricht is.

Eerste hulp

Pogingen om zelf voet aan de grond te krijgen zijn ten strengste verboden vanwege het gevaar van verergering van de bijbehorende fractuur. U kunt geen pogingen doen om het been in een pijnlijke verbinding te verplaatsen.

Het is noodzakelijk om eerste hulp te bieden bij het ontwrichten van de voet:

  1. Comfortabele stoel.
  2. In de winter hoeven schoenen niet te worden verwijderd om het gewonde been niet te bevriezen.
  3. Het is noodzakelijk om de voet te immobiliseren met behulp van de beschikbare gereedschappen - bevestig een dicht plat voorwerp (fineer), geschikt in maat en stevig vast met een verband of een strook stof, zonder de positie van het gewonde orgel te veranderen.
  4. Breng een koud kompres gedurende 10 minuten aan en herhaal de procedure na een half uur.
  5. Geef een anestheticum.
  6. Levering aan een medische faciliteit regelen.

Behandelmethoden

De traumatoloog bestudeert de symptomen en beslist hoe de dislocatie van de voet moet worden behandeld: op een conservatieve en chirurgische manier. In het eerste geval wordt de dislocatie gereset en worden de gewrichtsvlakken in de juiste anatomische positie geplaatst. Vermindering van nieuwe dislocaties van de voet wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie. Spierverslappers worden soms gebruikt om manipulatie te vergemakkelijken.

De arts legt een spalk op - een gipsspalk die, net als een bed, een zere ledemaat beschermt en ondersteunt zonder hem volledig te omsluiten. Ze wordt voldoende vrij beboet om de bloedcirculatie in de oedemateuze voet niet te verstoren. Naarmate het oedeem afneemt, wordt de band nauwer versterkt met een cirkelvormig verband.

Het is onmogelijk om op het gewonde been te stappen na herpositionering van de dislocatie vanwege het gevaar van herverplaatsing van de botten. De duur van immobilisatie is 2-3 maanden. Bij trauma worden de tarsus en tarsus aangeraden om een ​​jaar lang orthopedische schoenen te dragen. Bij meervoudige of open fracturen, met een sterke verplaatsing van botfragmenten, wordt chirurgische behandeling uitgevoerd: herpositionering en herstel van gescheurde ligamenten.

Medicamenteuze therapie

In de eerste dagen na het incident worden pijnstillers voorgeschreven aan de patiënt.

Om de uitgerekte ligamenten te versterken en de kraakbeenachtige oppervlakken van botten te herstellen, wordt Chondroitin voorgeschreven gedurende 2-3 weken:

  • capsules - tot 1 g per dag;
  • in de vorm van zalf - wrijven in de ochtend en avond.

Slijmmiddel Efkamon verbetert de bloedcirculatie, helpt zwelling en pijn te verminderen.

Waterige oplossingen van ontstekingsremmende en antiseptische Dimexide worden gebruikt als kompressen.

fysiotherapie

Na verwijdering wordt de patiënt een massage, fysiotherapie voor gezamenlijke ontwikkeling en fysiotherapeutische procedures voorgeschreven:

  1. Hittebehandeling met paraffine of ozokeriet om regeneratieprocessen (herstel) te stimuleren.
  2. DDT (diadynamic therapy) - om zwelling te verminderen en de gevoeligheid van de beschadigde sectie te herstellen.
  3. Elektroforese met anesthetica en kaliumjodide, ontstekingsremmend effect.
  4. Genezende voetbaden.

Folk remedies en recepten

Als er geen open fractuur op de plaats van de verwonding is, kan een koud kompres worden aangebracht om oedeem te voorkomen voordat de patiënt naar de arts wordt getransporteerd. Alle andere folkremedies kunnen alleen worden gebruikt na het verstrekken van medische zorg in overleg met uw arts.

Behandeling van dislocatie van de voet wordt uitgevoerd met het gebruik van plantaardige materialen:

  1. Comprimeren van beukende bladeren van alsem - toegepast in de ochtend en avond gedurende twee uur.
  2. Geraspte aardappelkompress verlicht de zwelling.
  3. Uiensap - één ui wordt gemalen met een theelepel kristalsuiker, de pap wordt in doek gewikkeld en drie keer per dag gedurende twee uur opgebracht.
  4. Ui tinctuur met honing - om spieren en huid te herstellen.
  5. Infusie van elecampane - 2 eetlepels van de plant gestoomd met een glas kokend water en maak lotions.
  6. Een tortilla gemaakt van meel en tafelazijn, die twee uur wordt aangebracht en omwikkeld met wol, vermindert zwelling en hematomen.
  7. Witte of blauwe klei - verlicht zwelling en pijn.
  8. Een mengsel van lavendel en zonnebloemolie 1: 5 - voor anesthesie wreef zachtjes in de huid van het beschadigde gebied.
  9. Warme voetbaden gemaakt van zeezout of kamille-afkooksel met toevoeging van twee druppels jodium.
  10. Jodiumnet - om ontsteking en zwelling te verlichten.

De mate van herstel van normale functies is afhankelijk van de ernst van de schade.

In geval van onvoldoende behandeling kan chronische dislocatie, artritis, neuritis, trombo-embolie en sepsis ontstaan.

Daarom moet de behandeling van letsels serieus worden genomen.

Wat te doen bij het ontwrichten van de benen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Ontwrichting is een verschuiving van de gewrichtsoppervlakken en schade aan de gewrichtszak. In de regel gaat dit letsel gepaard met acute pijn, waardoor de gewonde persoon geen bewegingen van de gewonde ledemaat kan uitvoeren. Dislocatie verschilt daarin dat, hoewel de botten zich in de verkeerde positie bevinden, hun integriteit niet wordt aangetast.

Wat te doen bij het ontwrichten van de benen

Het menselijke been bevat veel gewrichten, dus het is vrij kwetsbaar. In de meeste gevallen is het kniegewricht of de voet beschadigd. Maar ongeacht het soort letsel, moet het slachtoffer een intramurale behandeling ondergaan.

Hoe eerste hulp bij dislocatie te bieden

Ontwrichting van de voet

Ongeveer 2% van alle gevallen van dislocatie valt op het voetgebied. Dit omvat schade aan de talus en metatarsale botten, vingers en enkel. Vanwege de anatomische kenmerken van dit deel van de ledematen komen verstuikingen niet zo vaak voor als fracturen. Om zo'n verwonding te krijgen, is een aanzienlijke externe impact vereist.

Probeer in geen geval zelf de voet te zetten! Het enige dat kan worden gedaan, is het slachtoffer eerste hulp geven en hem naar het ziekenhuis brengen voor een nauwkeurige diagnose.

Knie dislocatie

Ontwrichting van het kniegewricht

Bij trauma aan het kniegewricht bewegen de beenderen van de tibia en het femur ten opzichte van elkaar. Onder normale omstandigheden zijn deze botten verbonden door ligamenten, maar als de laatste beschadigd zijn, treedt dislocatie op. Hoewel het zelden gebeurt, voornamelijk als gevolg van ernstige schade - bijvoorbeeld bij een auto-ongeluk, een val van een aanzienlijke hoogte, enzovoort.

Ontwrichting van de knie - foto's, symptomen

Ontheemde knie ziet er onnatuurlijk uit, terwijl de ledemaat gebogen is, niet recht. Minder vaak, wanneer de verstuiking spontaan ontwricht raakt, zwelt het beschadigde gebied op en lijdt de persoon aan ondraaglijke pijn in de knie.

Hoe de dislocatie te bepalen

Hoe de dislocatie te bepalen

Dus er zijn vermoedens van ontwrichting. Wat te doen dan? Allereerst moet je ervoor zorgen dat we het echt hebben over dislocatie. En daarvoor is het op zijn beurt in ieder geval in algemene termen nodig om de symptomen te kennen.

Tip! Er moet aan worden herinnerd dat het menselijke been 30 botten bevat die met elkaar verbonden zijn. Dus als een pink verstuikt is, wordt hij ook beschouwd als een verstuikte been.

Symptomen van dislocatie lijken helemaal niet op manifestaties van verstuiking of blauwe plekken. Ja, vaak zwelt het beschadigde gebied direct op en neemt het oedeem snel toe, maar het gewricht bevindt zich op dit moment in een onnatuurlijke positie, het is veerkrachtig en zijn normale werking is onmogelijk (de gewonden kunnen niet alleen actief bewegen, maar ook passieve verplaatsingen maken in het geval van een ongewenste impact).

Onvermogen om een ​​voet te verplaatsen

We merken ook op dat ontwrichting van een vinger zich vaak op dezelfde manier manifesteert als een fractuur. Overeenkomsten in termen van symptomen zijn niet altijd goed, maar u moet niet vergeten dat een persoon na een blessure - of het nu een breuk of een dislocatie is - eerste hulp moet krijgen, waarna hij zo snel mogelijk naar het ziekenhuis moet worden gebracht.

Moet ervoor zorgen dat het letsel geen breuk is.

Tip! Als de dislocatie niet ernstig is, worden maar weinigen behandeld door een arts, maar tevergeefs. Het is een feit dat verwondingen niet alleen de ligamenten, maar ook de bloedvaten kunnen beschadigen. Er zijn veel redenen waarom mensen niet naar het ziekenhuis gaan: sommigen vinden dat de verwonding gering is en dat alles snel "vanzelf zal overgaan", anderen niet in rijen willen zitten en nog anderen geen röntgenfoto willen maken.

Er moet aan herinnerd worden: het is beter om een ​​beetje tijd te besteden dan om te beginnen met ontwrichten naar een staat waar meer ernstige gevolgen kunnen optreden. Vooral omdat een röntgenfoto alleen in de meest ernstige gevallen wordt voorgeschreven, omdat artsen vaak de aard van de schade bepalen tijdens visueel en handmatig onderzoek.

Zoek medische hulp bij dislocatie

Wat te doen met een ontwrichting van de benen?

Als je een ontwrichting vermoedt, is het belangrijkste om niet te proberen de joint zelf recht te zetten. Dit moet alleen door een gekwalificeerde arts worden gedaan en vandaag wordt het vaak gebruikt voor deze lokale anesthesie en spierverslappers. Het is gemakkelijk om de verwonding zelf te identificeren - dit kan worden gedaan door de symptomen die hierboven zijn beschreven.

De arts zal röntgen en disloceren.

Het is niet nodig om de beweeglijkheid van het gewonde gewricht te controleren door met de handen te buigen / uit te rekken - het is voldoende dat de gewonde persoon dit zelf probeert. En als er bijvoorbeeld verdenkingen waren van ontwrichting van een vinger, maar een persoon kan ze verplaatsen (vinger), dan was de diagnose onjuist. Maar het zwelling- en pijnsyndroom is nog steeds een serieuze reden om naar het dichtstbijzijnde noodstation te gaan.

Eerste hulp bij het ontwrichten van de benen is om verschillende eenvoudige handelingen uit te voeren.

  1. Eerst moet u de beschadigde verbinding repareren, waarvoor u een stuk karton of iets dergelijks met een plat oppervlak kunt gebruiken. Als het kniegewricht is gewond, maar de voet moet op dit vlakke oppervlak worden geplaatst en onder en boven de knie worden vastgemaakt. Als we het hebben over een ontwrichting van de vinger, dan moet je gewoon de voet immobiliseren met een klein voorwerp (je kunt bijvoorbeeld een gebruikelijke snijplank aan het plantaire oppervlak bevestigen).

Eerste hulp bij verstuikingen

Tip! Als tijd geen eerste hulp biedt, kan bij verdere behandeling ernstige problemen zijn.

Wat te doen na de behandeling

Wat betreft de behandeling van dislocatie, het bestaat uit drie fasen.

Fase 1. Herplaatsing.

Fase 2. Immobilisatie van de gewrichtverbinding, waardoor de ladingen worden uitgesloten. Startonderbrekers of normale banden worden vaak gebruikt voor de bevestiging.

Verband met dislocatie van de enkel

Stadium 3. In sommige gevallen, nadat het oedeem is geëlimineerd, is een operatie vereist, omdat als het ligament uit de kom wordt gezet, de ligamenten ernstig kunnen worden beschadigd.

Tijdens de genezingsperiode (vaak duurt het ongeveer drie weken), moet bedrust worden waargenomen, hoge activiteit en lichamelijke inspanning moeten ook worden vermeden. Een herhaalde opname van het gewricht wordt gemaakt om ervoor te zorgen dat alle botten op hun plaats zijn gevallen. Samen met immobilisatie worden ontstekingsremmende en pijnstillers vaak voorgeschreven ("Dolarin", "Analgin"), die pijn elimineren en de conditie van beschadigde weefsels normaliseren. In sommige gevallen worden chondroprotectors toegewezen om het herstel van kraakbeenweefsel te stimuleren.

Na immobilisatie, wanneer het verband wordt verwijderd, is het noodzakelijk om regelmatig deel te nemen aan fysiotherapie en speciale massagesessies te doen.

Enkelmassage

Fysiotherapie kan ook worden gegeven, wat helpt de genezing te versnellen.

Wat betreft traditionele behandelingsmethoden, zijn ze niet van toepassing op dislocatie van het been, omdat ze geen effect hebben (evenals externe preparaten en zalven tijdens de periode van immobilisatie). Het enige dat folk remedies kan helpen is het verwijderen van zwelling en pijn. Maar ze worden alleen gebruikt als aanvulling op de hoofdbehandeling.

Table. Folk remedies voor anesthesie en verwijdering van oedeem met dislocatie

Symptomen van dislocatie van de benen en manieren om letsel te behandelen

Ontwrichting van de benen - een van de meest voorkomende verwondingen bij atleten, maar mensen die niet verwant zijn aan sport, kunnen wel eens traumapatiënten worden, vooral in de winter. De term "dislocatie" in de geneeskunde duidt op een schending van congruentie (verbinding, hechting aan elkaar) van de aangrenzende gewrichtsoppervlakken van botten. Vaak treedt als gevolg van ernstige schade niet alleen dislocatie op, maar ook scheuring van de gewrichtscapsule, gelegen nabij bloedvaten, zenuwuiteinden. Trauma veroorzaakt ernstige pijn en pathologische aandoeningen van de ledematen. Het herstel van de gezondheid van de gelaedeerde wordt grotendeels bepaald door hoe goed eerste hulp wordt verleend en welke maatregelen worden genomen tijdens de revalidatieperiode.

Oorzaken van dislocatie van de benen

Elk pootgewricht kan worden uitgetrokken. Dislocaties van de voet en enkel worden vaker gediagnosticeerd. Heupdislocatie komt zelden voor, voornamelijk bij verkeersongevallen of bij mensen met congenitale misvormingen van het gewricht.

Ontwricht is het bot dat zich distaal (onder) bevindt van de gewonde articulatie. De mate van schending van de verbinding van botten kan verschillen, dus zijn de dislocaties verdeeld in gedeeltelijk en volledig. Met gedeeltelijke dislocatie (subluxatie) wordt een gering contact tussen aangrenzende gewrichtsvlakken gehandhaafd. Wanneer vol - de gewonde botten zijn verstoken van contact met elkaar. Soms kan ernstige dislocatie van de benen gepaard gaan met een botbreuk.

De oorzaken van verstuikingen zijn veel. In praktische traumatologie zijn er drie subgroepen:

  • Traumatische dislocaties. Sta op door een scherpe verplaatsing, verdraaiing, strekking van een deel van de ledemaat ten opzichte van een ander deel. Letsel kan worden veroorzaakt door schokken en vallen in de productie en in het dagelijks leven.
  • Pathologische dislocaties. Ze zijn een secundaire complicatie van ziekten die de structuur van het gewricht schenden. Deze ziekten omvatten artrose, neoplasmata, artritis, ligamenteuze pathologie, een aantal aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van botten en ligamenten.
  • Aangeboren dislocaties. Kinderen worden meestal gediagnosticeerd in de eerste weken van hun leven. In sommige gevallen worden aangeboren dislocaties gedetecteerd nadat de baby begint te lopen. Oorzaken van dislocatie - geboorte verwondingen, abnormale locatie van de foetus in de baarmoeder, abnormale ontwikkeling van het bewegingsapparaat.

Typen dislocatie van de onderste ledematen

Volgens de statistieken zijn er meestal dislocaties in de gewrichten van de voet. De voet bestaat uit 27 botten, stevig met elkaar verbonden door ligamenten die de gewrichten vormen. Het is de steun van het menselijk lichaam en de gewrichten zijn de grootste last. Conventioneel is het skelet van de voet verdeeld in drie delen:

  • Voorkant - bestaat uit voetzolen en vingerkootjes van de vingers.
  • Metatarsus - beenderen van de voetboog. Het metatarsum bestaat uit vijf buisvormige botten.
  • Tarsus (achterste) - hielbot.

Enkel verwijst ook anatomisch naar de voet. Een enkel gewricht met de botten van het scheenbeen wordt gevormd door de talus.

In de voet zijn er 3 oppervlakken - zijkant (buiten en binnen), achterkant en plantair.

Ontwrichting in het enkelgewricht

Het trauma wordt gekenmerkt door verplaatsing van de gewrichten van de tibiale, fibulaire en talusbotten ten opzichte van elkaar. De mensen worden de dislocatie van de enkel genoemd. Er zijn vier soorten verstuikingen, afhankelijk van de aard van de voet van de voet:

  • Outdoor. Doet zich voor wanneer de voet zijwaarts wordt gedraaid.
  • Internal. Het been draait naar binnen, bijna altijd gecombineerd met een gebroken enkel.
  • Front. Trauma treedt op wanneer pathologische flexie van de voet naar het dorsumoppervlak.
  • De achterzijde. Ontwrichting treedt op als de voet met kracht op de zool is gebogen.

Kenmerken van subtalaire voetdislocatie

Subtalaire dislocatie van de voet - de gelijktijdige verplaatsing van de naviculaire en subtalaire gewrichten. Tijdens een blessure worden de talus en het scheenbeen verplaatst naar het hielbot. Subtalaire dislocatie is typisch voor die situaties waarin het slachtoffer het buitenste deel van de voet scherp omdraait, dat wil zeggen, de enige bochten naar een gezonde ledemaat. Dit gebeurt meestal bij het springen en vallen van een hoogte, en bij ongevallen met motorvoertuigen.

Subtalaire dislocatie veroorzaakt schade aan het ligamenteuze apparaat. Met interne dislocatie kunt u de kop van de talus onderzoeken. In het gebied van de voet is er pijn, misvorming en zwelling. Het is onmogelijk om op het gewonde been te vertrouwen.

Bij achterwaartse interne subtalaire dislocaties wordt de voorvoet ingekort en wordt het achterste gedeelte verlengd, wat duidelijk zichtbaar en visueel is. De diagnose wordt bevestigd door radiografie.

Dislocatie van het subtalaar gewricht wordt aangepast onder anesthesie.

Gips Longuet wordt tot 6 weken lang aangebracht.

Ontwrichting van de botten van de tarsus

Tarsus gevormd door twee rijen sponsachtige botten. In de proximale rij bevindt zich het enkel- en hielbot, in de distale rij - kubusvormig, scafoïd en drie bolvormige botten. Samen vormen ze de joint van Shophar.

De verplaatsing van de botten van de tarsus gebeurt met een scherpe afwijking van de voet naar de zijkant, terwijl de voorkant van de voet meestal wordt gefixeerd (stevig aangedrukt). Het grootste deel van zijn anatomische positie verliest het middelste gewricht. Dislocatie kan anterieure of interne zijn. Visuele inspectie vertoont ernstige misvorming en toenemende zwelling.

Dislocatie in het gewricht Chopard leidt tot een verstoorde bloedsomloop, bij afwezigheid van medische zorg kan dit een impuls geven aan de ontwikkeling van gangreen.

Botten onder narcose worden verzonden, het wordt aanbevolen om een ​​pleister het langst gedurende 8 weken te dragen.

Ontwrichting van de botten van de metatarsus

Vijf metatarsale botten creëren het Lisfranc-gewricht. Dislocaties van dit deel van de voet zijn onderverdeeld in volledig (alle botten van het gewricht zijn verplaatst) en onvolledig (de anatomische positie van één beenbot verandert). Met de subluxatie van de voet in het Lisfranc-gewricht worden vaak fracturen gecombineerd. Letsel treedt meestal op als gevolg van het optrekken van de voet in het voorste gedeelte met een scherpe schok vóór het springen en bij het landen erna.

Visueel wordt de voet ingekort en verbreed, de zwelling neemt snel toe.

Nadat de botten onder anesthesie zijn geplaatst, plaatsen ze een gips longuet, dat ongeveer twee maanden moet worden gedragen.

Klinisch beeld

Veel voorkomende tekenen van letsel:

  • Pain. Uitgesproken pijn treedt bijna onmiddellijk op ten tijde van het letsel, verhoogde pijn doet zich voor bij elke beweging.
  • Vervorming van het geblesseerde gebied. Na een blessure zie je de uitstekende kop van het bot uit het gewricht komen, geen natuurlijke uitstulpingen en depressies;
  • Wallen. Oedeem begint onmiddellijk na verwonding te verschijnen.
  • Verminderde beenfunctie. Wanneer de pijn toeneemt, neemt de ondersteuningsfunctie van de gewonde ledemaat af.

Als de poot blauw wordt ter plaatse van de verwonding, duidt dit op een scheuring van de bloedvaten. Bij palpatie van het beschadigde gebied voelt de huid warm aan, de plaats van oedeem is dicht.

Een toename van de temperatuur na dislocatie is een gevolg van de reactie van het lichaam op shock. Meestal stijgt het niet hoger dan 37,5 graden Celsius en duurt het de eerste twee of drie dagen. Als de lichaamstemperatuur boven 37,5 stijgt, is het noodzakelijk om de infectie te elimineren, wat mogelijk is als er wonden op de huid aanwezig zijn op de plaats van de dislocatie.

De specifieke tekenen van ontwrichting zijn afhankelijk van de aard van de verwonding, alleen een competente chirurg of een traumatoloog kan deze bepalen.

diagnostiek

Het is bijna onmogelijk om een ​​diagnose te stellen van een fractuur, dislocatie of letsel. Alle letsels aan ledematen moeten worden doorverwezen naar een arts.

De diagnose begint met het in vraag stellen van de patiënt. De chirurg moet de omstandigheden van de verwonding vaststellen, die de pijn en het uiterlijk van gewrichtsmisvorming hebben veroorzaakt - een slag, een sprong, een val van grote objecten op het been, een struikelblok. Het is belangrijk om uit te vinden wanneer de zwelling begon, of het been na het letsel was geladen.

Om de diagnose te verduidelijken of te bevestigen, worden röntgenfoto's gemaakt. Als de diagnose twijfelachtig is, wordt de patiënt naar een CT-scan gestuurd.

Dislocatiebehandeling

Het slachtoffer moet eerste hulp krijgen, en dit moet zo correct mogelijk worden gedaan, aangezien de timing van de revalidatie grotendeels afhangt van deze fase.

Eerste hulp

Denk bij het verlenen van eerste hulp aan twee regels:

  • Als de schoenen stevig aan de voet zijn bevestigd en u ze moet verwijderen, moet u moeite doen, en hoeft u uw schoenen niet uit te trekken om nog meer letsel te voorkomen.
  • Het is onmogelijk om de vermeende ontwrichting te corrigeren.

Eerste hulp bij dislocatie van het been in het enkelgebied is als volgt:

  • Immobiliseer de voet met behulp van de beschikbare hulpmiddelen. Als de voet in de schoen en verwijder deze onmogelijk is, wordt de band bovenop de beschadigde plaats gelegd: de platen worden aan beide zijden aangebracht en netjes vastgespeld. Blote voet is niet strak bevestigd met een elastisch verband.
  • Til het gewonde been op door een kussen onder het enkelgewricht te plaatsen. Dit zal de verspreiding van wallen vertragen.
  • Bevestig een ijspak aan de schadelok, bij afwezigheid van ijs kan het een bevroren product zijn. IJs wordt gedurende maximaal 30 minuten door de stof heen aangebracht.
  • Geef pijnstillers. U kunt Analgin, Ibuprofen-tabletten, Paracetamol gebruiken.

Na het verlenen van eerste hulp, moet u een ambulance bellen of de patiënt onafhankelijk naar een medische faciliteit brengen, in een poging om de onbeweeglijkheid van het beschadigde gewricht te behouden.

Vermindering van dislocatie


Ongeacht de mate van schade aan de ontwrichting van de voet vereist een verplichte reductie. Het is het beste om dit te doen als het letsel nog vers is. Oude ongecompliceerde dislocaties (meer dan drie weken zijn verstreken sinds het moment van de verwonding) worden meestal alleen behandeld door een operatie.

  • Anesthesie. Het is gemakkelijker om de structuur van het gewricht te herstellen na intraveneuze toediening van anesthesie, omdat de spieren zo veel mogelijk ontspannen.
  • Verplaats zichzelf direct.
  • Fixatie. Meest voorkomend op het gips longuta, de duur van het dragen van 6 tot 10 weken.

Voor volledig herstel kan het twee weken tot zes maanden duren. De hersteltijd van de gewrichtsmobiliteit hangt af van de ernst van de schade en van de mate waarin alle instructies van de arts worden opgevolgd.

Chirurgie voor patiënten met dislocaties van het been wordt voorgeschreven als de verwonding gepaard gaat met open botbreuken, breuken van ligamenten en bloedvaten.

Medicamenteuze therapie

Er is geen specifieke medische behandeling voor verstuikingen. Bij ernstige pijn schrijven artsen niet-steroïde ontstekingsremmende middelen voor - Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac. Als het slachtoffer een kind is, worden de anesthetica geselecteerd op basis van leeftijd.

Als een topische behandeling worden zalven met anti-inflammatoire, anti-oedemateuze en absorberende effecten gebruikt. Om dit te doen, zijn de volgende zalven geschikt: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. De gipsspalk wordt vóór de procedure verwijderd en keert vervolgens terug naar zijn plaats.

Fysiotherapie behandelingen

Fysiotherapie in de vroege perioden na de vervanging van de gewrichten is voorgeschreven om ontsteking, zwelling en pijn te verminderen. Na het verwijderen van de spalk helpen fysiotherapeutische therapieën de gewrichtsfunctie te herstellen. te gebruiken:

  1. elektroforese;
  2. Amplipulstherapie;
  3. Magnetische therapie;
  4. Mioelektrostimulyatsiyu;
  5. UHF-therapie.


De methode van fysiotherapie door een arts wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen, waarbij rekening wordt gehouden met contra-indicaties.

complicaties

Een tijdige behandeling van verwonding minimaliseert het risico op complicaties. Maar in sommige gevallen leidt ontwrichting van de voet tot:

  • gebruikelijke (terugkerende) dislocaties;
  • ontwikkeling van comorbiditeiten - artrose, artritis;
  • ontsteking van de omliggende weefsels van het gewricht;
  • verminderde bloedcirculatie, die spieratrofie kan veroorzaken.

Wanneer de ligamenten en pezen scheuren, bestaat het gevaar van een verkeerde aanwas, wat tot kreupelheid kan leiden.

Rehabilitatieperiode

Na het verwijderen van de gipsspalk moet de beschadigde verbinding worden ontwikkeld. Speciale oefeningen en massages helpen hierbij. Het complex van beroepen wordt door de arts geselecteerd. Na voetletsel is het noodzakelijk om enkele maanden orthopedische schoenen te dragen, dit vermindert de kans op herhaalde schade en helpt om verloren functies sneller volledig te herstellen.

het voorkomen

Ontwrichting van de voet kan een persoon zijn op elke leeftijd. Naleving van eenvoudige regels vermindert het risico op dislocatie van de benen aanzienlijk:

  • kies winterschoenen met antislipzolen of gebruik speciale gereedschappen;
  • vrouwen dragen minder snel schoenen met hakken;
  • ga langzaam de trap af en blijf aan de leuning hangen.

Dislocaties in de botten van de voet treden zelden op bij een sterk spierstelsel. Versterking draagt ​​bij aan het regelmatig lopen op blote voeten op het zand of kiezels, het verhogen van de tenen, het oppakken van kleine voorwerpen van de tenen van de vloer. Thuis kun je proberen om aan de buiten- en binnenkant van de zool te lopen. Natuurlijk moeten alle oefeningen voorzichtig en zonder haast worden gedaan.

Dislocatie - verwonding die behandeling vereist van een bekwame arts. Het gebrek aan tijdige behandeling kan leiden tot moeilijk te behandelen complicaties. Daarom, als u vermoedt dat het ligament beschadigd is, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.