Acute rugpijn

Samenvatting: Onder rugpijn verwijst naar pijn in de onderrug. Naast de werkelijke pijn, kunt u stijfheid in het lendegebied en verminderde mobiliteit van de onderrug ervaren, in sommige gevallen kan het voor de patiënt moeilijk zijn om rechtop te staan ​​in een staande positie. Acute rugpijn kan van enkele dagen tot meerdere weken duren.

Oorzaken van acute rugpijn

De meeste mensen hebben minstens één keer in hun leven rugklachten gehad. Hoewel pijn of ongemak op elk niveau kan voorkomen, wordt vaak het lumbale gebied aangetast. Dit komt omdat de onderrug gedwongen wordt het gewicht van het hele lichaam en hoofd te weerstaan.

Rugpijn is de op een na meest voorkomende reden om naar een dokter te gaan, de tweede is alleen voor verkoudheid en griep.

In de regel verschijnt voor de eerste keer acute rugpijn na het optillen van een zwaar voorwerp, plotselinge beweging, letsel of langdurig zitten in één positie.

Acute rugpijn, meestal, is het resultaat van een plotselinge trauma van de spieren en ligamenten van de rug, hernia van de lumbale wervelkolom. Pijn kan in dergelijke gevallen worden veroorzaakt door spierspasmen, strekken of scheuren van spieren en ligamenten.

Oorzaken van ernstige lage rugpijn zijn onder meer:

  • vertebrale compressie fracturen als gevolg van letsel of osteoporose;
  • spierspasmen (overmatige spierspanning);
  • intervertebrale hernia of uitspringen van de tussenwervelschijf;
  • ischias;
  • stenose (vernauwing) van het wervelkanaal);
  • kromming van de wervelkolom (bijvoorbeeld scoliose of kyfose) inclusief Scheuermann-Mau-ziekte;
  • uitrekken / scheuren van de spieren of ligamenten van de rug;
  • spondylosis;
  • spondylolisthesis;
  • spinale infectie (osteomyelitis, discitis, abces.

De volgende systemische ziekten kunnen ook acute rugpijn veroorzaken:

  • diffuse bindweefselziekte;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • een kwaadaardige tumor in de wervelkolom;
  • reumatoïde artritis.

Oorzaken van acute rugpijn die niet gepaard gaan met problemen in de wervelkolom of weefsels van de rug:

  • abdominaal aorta-aneurysma;
  • ziekten van het maagdarmkanaal: pancreatitis, maagzweer, cholecystitis;
  • herpes zoster;
  • ziekten van de bekkenorganen: endometriose, prostatitis, ontsteking van de bekkenorganen;
  • ziekten van de retroperitoneale ruimte: nierkoliek, pyelonefritis;
  • zwangerschap.

symptomen

De symptomen van acute rugpijn variëren sterk, afhankelijk van de oorzaak. Je kunt je verdoofd voelen, tintelen, de aard van pijn kan anders zijn, evenals de ernst van de pijn: van mild ongemak tot pijn die nauwelijks kan worden getolereerd. Bovendien wordt rugpijn vaak gecombineerd met pijn in het been, de heup, de voet. In sommige gevallen kan een zwakte in het been optreden.

Hier zijn enkele voorbeelden van symptomen die kenmerkend zijn voor verschillende ziekten en aandoeningen:

  • met hernia tussen de wervels: lage rugpijn, vaak in het been, en de pijn in het been is sterker dan rugpijn en verergerd tijdens het zitten of na het slapen. Lage rugpijn kan worden gegeven aan de bil, het dijbeen en het been tot aan de voet. Er kan een tintelend gevoel zijn, gevoelloosheid in het been en de tenen, in zeldzame gevallen - zwakte van de beenspieren;
  • bij het strekken van de spieren van de onderrug: diffuse rugpijn die niet oplost in het been of de bil; neemt toe met beweging en verzwakt in rust;
  • met spinale stenose: pijn in de onderrug en het been, en pijn in het been is sterker dan pijn in de onderrug, omdat spinale stenose vaak gepaard gaat met de ontwikkeling van hernia tussen de wervels; het wordt verergerd in een staande positie en tijdens het lopen wordt het verzwakt in een toestand van rust en op de gebogen rug. De pijn kan zowel unilateraal als bilateraal zijn;
  • met diffuse bindweefselziekte: pijn in meerdere gewrichten tegelijk, koorts, gewichtsverlies, zwakte;
  • met discitis / osteomyelitis: constante pijn, vaak normale temperatuur; CBC is normaal en verhoogt het gehalte aan erythrocytensedimentatiesnelheid (ESR) en / of C-reactief proteïne.

diagnostiek

Tijdens het consult zal de arts een gesprek met de patiënt houden, vragen stellen over de aard en de ernst van pijn en andere symptomen, informatie verzamelen over de geschiedenis en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Op basis van de interview- en onderzoeksgegevens kan de arts een diagnose stellen of een voorlopige diagnose stellen die moet worden bevestigd en / of verduidelijkt met behulp van medische tests. Medische tests kunnen variëren van bloedonderzoek tot zenuwgeleiding. De populairste enquêtes zijn:

radiografie

Radiografie wordt uitgevoerd om de conditie van het botweefsel van de patiënt te beoordelen. Diagnoses die kunnen worden gemaakt met X-ray omvatten osteoporose, compressiefractuur en botgroei (osteophyten);

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Het voordeel van MRI ten opzichte van andere radiografische onderzoeken is dat u via MRI hoogwaardige, gedetailleerde beelden kunt krijgen van niet alleen botweefsel, maar ook zachte weefsels: spieren, gewrichtsbanden, bloedvaten, zenuwen, tussenwervelschijven, ruggenmerg, enz.

De meest voorkomende diagnoses voor MRI-bevindingen zijn:

  • intervertebrale hernia;
  • vernauwing (stenose) van het wervelkanaal;
  • spondylitis.

Andere diagnoses die met een MRI kunnen worden gemaakt:

  • spondylitis ankylopoetica (een type arthritis);
  • botinfectie;
  • paardestaart syndroom;
  • compressie fracturen;
  • discitis (ontsteking van de tussenwervelschijf);
  • ruggenmerg abces;
  • dwarslaesie;
  • zwelling in de wervelkolom.

Computed Tomography (CT)

Computertomografie maakt het ook mogelijk beelden te verkrijgen van niet alleen botweefsel, maar ook van zachte weefsels, maar de kwaliteit van de beelden is veel minder dan de kwaliteit van de beelden die tijdens MRI worden genomen. Daarom wordt CT aanbevolen als het onmogelijk of moeilijk is om een ​​MRI uit te voeren, bijvoorbeeld met een pacemaker of metalen constructies in het lichaam.

behandeling

Wat kan thuis gedaan worden voor acute rugpijn?

  • beperkende fysieke activiteit voor 1-2 dagen. Dit zal de symptomen helpen verlichten en de ontsteking in het pijnlijke gebied temperen;
  • het aanbrengen van een verwarmingskussen of een ijspak op het pijnlijke gebied;
  • het nemen van vrij verkrijgbare pijnstillers. U mag deze geneesmiddelen niet in grotere hoeveelheden innemen dan in de gebruiksaanwijzing is aangegeven, u moet geneesmiddelen gebruiken die niet langer zijn dan 3 dagen. Als de pijn in deze periode niet verdwijnt, moet u een arts raadplegen.

Tijdens de slaap is het beter om de positie van het embryo in te nemen en een kussen tussen je benen te leggen. Als u gewend bent om op uw rug te slapen, leg dan een kussen of een opgerolde handdoek onder uw knieën om uw rug te ontlasten.

Als de oorzaak van lage rugpijn ernstiger is, heeft de patiënt een specifieke behandeling nodig, afhankelijk van de ziekte of aandoening die de pijn veroorzaakte, en dan kunt u niet zonder de hulp van specialisten.

Een van de meest voorkomende oorzaken van acute rugpijn waarvoor een speciale behandeling nodig is, is hernia tussen de wervels. Behandeling van hernia's van wervels, in de regel, is conservatief, maar af en toe moeten artsen hun toevlucht nemen tot chirurgische methoden. Er zijn een groot aantal conservatieve methoden voor de behandeling van hernia van de wervels. Hier zijn slechts enkele van hen:

  • Medicamenteuze behandeling.
    Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen.
  • Gratis spinale tractie
    Dergelijk uitrekken leidt niet tot complicaties in vergelijking met uitrekken op tractietabellen met vectorbelasting of -gewichten.
    De ontlastende spinale tractie stelt u in staat om de kracht en daarmee de conditie van de tussenwervelschijven gedeeltelijk te herstellen en de omvang van de hernia tussen de wervels te verminderen;
  • Therapeutische massage.
    Typen therapeutische massages zijn anders. In het algemeen is deze methode gericht op het bereiken van ontspanning van de rugspieren, het verwijderen van spierspasmen, die vaak gepaard gaan met rugpijn;
  • Therapeutische gymnastiek
    Therapeutische gymnastiek is gericht op het versterken van de kleine spieren van de rug;
  • Hirudotherapy
    Hirudotherapie verlicht ontsteking rond de hernia, vermindert pijn. Het is een alternatief voor pijnstillers.
  • Chirurgische behandeling
    Chirurgische behandeling van hernia's van de wervels wordt alleen aanbevolen aan patiënten die niet worden geholpen door behandeling met conservatieve middelen, op voorwaarde dat deze behandeling regelmatig en systemisch wordt uitgevoerd, en ook aan patiënten die reeds zijn begonnen met de behandeling met symptomen van uitgesproken neurologisch tekort: zwakte in het been, parese, verlamming van het been, gevoelloosheid in liesgebied, verminderde controle van plassen en / of ontlasting. Alle bovenstaande symptomen zijn indicaties voor een spoedoperatie van de wervelkolom.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 2016-05-10, 15:23.

Zie ook

We bevinden ons in sociale netwerken

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

Scherpe rugpijn: de oorzaken van hun uiterlijk en kenmerken van de behandeling

Wanneer er een plotselinge ernstige en scherpe rugpijn is, is dit een signaal van de mogelijke ontwikkeling van een ziekte die ontstaat in de wervelkolom of in de interne organen.

Probeer voor jezelf te bepalen wat deze sensaties veroorzaakte, maar gespecialiseerde hulp is in ieder geval noodzakelijk. Raadpleeg uw arts, vooral als u zich niet beter voelt.

Oorzaken van pijn

Ondanks het feit dat sommige symptomen heel duidelijk en met goede kennis verschijnen, kunt u een voorlopige diagnose stellen, de arts moet de behandeling afhandelen.

Verschillende ziekten zijn moeilijk van elkaar te onderscheiden vanwege de vergelijkbare aard van de pijn, de duur ervan, de intensiteit - het maken van de verkeerde conclusies, je riskeert een verslechtering van je toestand.

Belangrijkste oorzaken van rugpijn:

Symptomen van spinale aandoeningen

De wervelkolom wordt gecontroleerd door een vertebrologist of een neuroloog en een MRI-scan wordt uitgevoerd in de lumbale regio. Over de problemen van de wervelkolom zegt zo'n pijn:

  • zeurende / stom / saai - meestal na een lange zitting, 's nachts of direct na de slaap (vaak een teken van spondyloarthrosis);
  • scherp, stekend, zeer sterk (rugpijn) - na het temperatuurverschil, buigen, diep ademhalen;
  • geeft aan de bil of het been - de zenuwwortels van het onderste deel van de lumbale wervelkolom worden aangetast;
  • geeft aan de maag of lies - de wervels in het bovenste deel van de lumbale regio zijn aangetast;
  • tijdens beweging (lopen, rennen) - de heupzenuw ontstoken was, peervormig spiersyndroom manifesteerde zich;
  • wanneer het gewicht wordt opgetild, kan de tussenwervelschijf uitvallen, terwijl rugpijn een "voortzetting" in het been heeft.

Mogelijke pathologieën van interne organen

Scherpe pijn kan links van de wervelkolom optreden als gevolg van ziekten van de volgende organen:

Een scherpe pijn rechts van de wervelkolom kan duiden op een schending van de functies van de buikorganen, die in de onderrug worden geprojecteerd:

Samen met onaangename gewaarwordingen in de rug, in de regel, rillingen verschijnen, de temperatuur stijgt, ontlasting retentie / diarree, de kwaliteit van de urine verandert, is er een zeurende pijn in de onderbuik.

Vrouwen worden geadviseerd om overleg te plegen met de gynaecoloog, mannen - met de uroloog en androloog, om tests af te leggen en echografie van de buikholte te maken. Als u 45 jaar of ouder bent, moet een ECG worden uitgevoerd om hartaandoeningen uit te sluiten.

Pijn bij zwangere vrouwen

Als de rugpijn pijn doet tijdens de zwangerschap, betekent dit meestal dat de wervelkolom de groeiende belasting niet kan weerstaan. Hier moet je zo vroeg mogelijk professionele hulp zoeken: het probleem zal beginnen te vorderen, en dit bedreigt de baarmoeder met hypertonie en vroeggeboorte.

Als het in de late periodes scherp van links of rechts van de wervelkolom is, geeft het aan de maag en aan de linker (rechter) been - waarschijnlijk de spanning van de linker (of, respectievelijk, rechts) lumbale iliacale spier.

Maar het kan heel goed gaan om osteochondrose en de complicaties ervan - hernia, ischias, enz.

Na de bevalling is het belangrijk dat een vrouw een wervelkolomcorrectie ondergaat om de overgang van rugklachten naar een chronische vorm te voorkomen.

Hoe pijn te elimineren

Wat te doen met plotselinge pijn in de lumbale regio? Maximale "ontlast" de wervelkolom. Het is noodzakelijk om als volgt te handelen.

  1. Ga liggen - het oppervlak moet hard en vlak zijn (vloer, bank, etc.)
  2. Neem een ​​positie waarin de pijn niet zo veel gevoeld wordt of voorbij gaat. Niet bewegen.
  3. Je kunt niet onderkoelen. Zorg dat er geen tocht is. Als het mogelijk is, is het beter om de taille of de omslag in te wikkelen.
  4. Na een paar minuten, heel langzaam en voorzichtig op je rug rollen, geef je je benen een sublieme houding - je heupen optillen in een hoek van 90 graden met je lichaam. Dit helpt de rugspieren ontspannen.
  5. Wanneer de pijn niet zo scherp is, kun je proberen voorzichtig te klimmen: draai eerst op zijn kant en dan op handen en voeten. Het is noodzakelijk om op te staan ​​met de steun, met een rechte rug, proberend haar niet te storen.
  6. Neem een ​​verdovend middel tegen ontstekingen (aspirine kan).
  7. Maak de onderrug vast met geïmproviseerde middelen - een sjaal, een handdoek, enz., Schud de stof zodat deze niet alleen het gebied bedekt met de grootste pijn, maar ook de gebieden boven en onder.

Als u een scherpe rugpijn hebt, is dit een alarmerend symptoom dat kan wijzen op het begin van een ernstig pathologisch proces.

Zelfs als de pijn onverwachts overgaat, verwaarloos dan het advies van een specialist niet. Wat er ook met je gebeurt, alleen de dokter zal de oorzaak bepalen en de behandeling voorschrijven. Tijdige medische zorg is de sleutel tot een snel herstel.

Trouwens, nu kun je gratis mijn e-boeken en cursussen krijgen die je helpen je gezondheid en welzijn te verbeteren.

ontkenning

De informatie in de artikelen is uitsluitend bedoeld voor algemene informatie en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor medische doeleinden. Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut). Raadpleeg eerst uw arts om precies de oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.

Lage rugpijn: typen en hoofdoorzaken

Pijn is een van de soorten beschermende reacties van het lichaam als reactie op de effecten van een pathogene factor. Naast de mobilisatie van verschillende functionele systemen, dient het als een soort signaal voor de persoon zelf over de optredende negatieve veranderingen in het lichaam. Onder de vele verschillende foci van lokalisatie van onaangename sensaties, is het de rugpijn die het meest voorkomt.

Het is bekend dat meer dan 80% van de mensen minstens één keer in hun leven wordt geconfronteerd met dergelijke klinische symptomen. In de regel verschijnt een vergelijkbaar teken op volwassen leeftijd - op de leeftijd van 35-55, hoewel de pijn in de onderrug soms ook verschijnt bij adolescenten.

Dit ongemak werd lange tijd alleen als een uiting van ischias beschouwd, dus de patiënten werden naar een consult met een neuroloog gestuurd.

Later werd echter bewezen dat deze ziekte slechts in 8% van de gevallen wordt gediagnosticeerd wanneer rugpijn optreedt. Daarom wordt op dit moment de enige juiste hypothese onderkend dat dergelijke symptomen kunnen worden geassocieerd met zowel orthopedische, reumatologische, traumatologische problemen, als met verschillende laesies van inwendige organen op het niveau van het sacrum en de onderrug.

Gedurende de duur van de pijn is verdeeld in acute en chronische. Over de acute vorm van dit syndroom zeggen, als dergelijke klinische manifestaties niet langer dan 3 maanden duren. Dat is hoeveel tijd nodig is om weefselschade te herstellen en genezen. Als lage rugpijn langer duurt, is het een chronische vorm van de ziekte. In overeenstemming met de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie wordt een subacute vorm die enkele weken duurt in een afzonderlijke groep geplaatst.

Therapeutische classificatie van pathologie

Klinisch verschillende variëteiten van dit syndroom onderscheiden:

  • lokale;
  • projectiebundel;
  • reflectie;
  • radiculair (of radiculair);
  • verschijnen met spierspasmen.

Lokale pijn in de lumbale wervelkolom is permanent, de intensiteit kan variëren afhankelijk van de positie van het lichaam en neemt ook toe bij beweging. In dit geval kan de patiënt de lokalisatie van pijnlijke gebieden nauwkeurig identificeren en het indrukken ervan gaat gepaard met aanzienlijk ongemak. Vaak is, tegen de achtergrond van deze vorm van pijnsyndroom, de mobiliteit van benen en lichaam beperkt.

Projectie-rugpijn heeft een neurologische oorsprong. Het kan op elk willekeurig punt worden gemorst of geconcentreerd. Doet zich voor wanneer de zenuwvezels zijn beschadigd of geknepen, waardoor pijnimpulsen worden doorgegeven aan het juiste deel van de hersenen. In dit geval kan het ongemak zich langs de zenuw verspreiden. Het ongemak wordt verergerd als het lichaam keert, het wordt pulserend tijdens inspanning en bewegingen die samenhangen met de directe druk (axiale) belasting op de wervelkolom.

Radiculaire rugpijn heeft alle symptomen van de lumbago, dat wil zeggen dat het plotseling optreedt, zonder aanwijsbare reden. In rust is het een dof en pijnlijk karakter, maar elke beweging gaat gepaard met pijnlijke scherpe pijnimpulsen. Bijna altijd gaat deze vorm van ongemak in de lage rug gepaard met de bestraling van onaangename gewaarwordingen in het rechter of linkerbeen, in de regel onder het kniegewricht. Kantelen, naar de zijkant draaien, het optillen van rechte benen, leidt tot een verplaatsing van de wortels en verhoogt de rugpijn.

Gereflecteerde pijn treedt op als schade aan inwendige organen. De opkomst van ongemak is te wijten aan het feit dat de weefsels nabij de focus van pathologie en een bepaald gebied van de wervelkolom onderling verbonden zijn door dezelfde zenuw. Bij dit soort pijnsyndroom is er een vaag gevoel van ongemak dat zich van binnenuit het lichaam naar het buitenoppervlak van de rug verspreidt. Bovendien verandert de intensiteit van de onplezierige sensaties praktisch niet met beweging en met palpatie van de wervelkolom.

Een andere classificatie wordt gekenmerkt door de toewijzing van primaire en secundaire rugpijn. De hoofdoorzaak van het primaire syndroom is mechanische schade aan de nok in verband met disfunctie van spieren en gewrichtsbanden, osteochondrosis, hernia's tussenwervelschijven. Secundaire rugpijn is een gevolg van andere ziekten die niet direct verband houden met het bot- en kraakbeenweefsel van de wervelkolom.

Indeling door pathogenetisch mechanisme van voorkomen

In overeenstemming met de pathogenese van het uiterlijk van pijn kan zijn:

  • Nociceptieve. Verschijnt wanneer specifieke pijnreceptoren geïrriteerd zijn (zij worden natseceptoren genoemd) als gevolg van weefselschade in geval van letsel, stretching, kneuzing, ontsteking, enz. Dergelijke rugpijn is acuut, de intensiteit ervan hangt af van de ernst en de duur van het pathologische proces. Als de ziekte echter bot- of spierweefsel aantast, wordt het pijnsyndroom dof en pijnlijk. Het wordt versterkt door beweging en verdwijnt bijna in rust, heeft een duidelijke lokalisatie.
  • Neuropathische. In de regel treedt het op wanneer wervelwortels worden aangetast als gevolg van hernia tussen de wervels. Dergelijke pijn die zich naar de onderste ledematen verspreidt, is chronisch en gaat gepaard met een schending van de gevoeligheid van de huid en bewegingsstoornissen.
  • Psychogene. Lage rugpijn van deze genese is uiterst zeldzaam. Meestal wordt een vergelijkbare diagnose gesteld als de artsen in de loop van een half jaar niet in staat waren om de exacte oorzaak van ongemak in de wervelkolom te identificeren.

Maar deze indeling is zeer voorwaardelijk, omdat bij patiënten met chronische pijn in de lumbale regio, alle pathofysiologische mechanismen deelnemen aan de vorming van symptomen.

De opkomst van een dergelijk ziektebeeld is geen onafhankelijke ziekte. Dit is slechts een symptoom van een pathologisch proces. Daarom gebruiken artsen termen die lokalisatie en intensiteit definiëren om ernaar te verwijzen. Acute, pulserende, krampachtige rugpijn wordt lumbago genoemd, en pijnlijke saaie, chronische aard: lumbodynie of lumbale ischialgie.

Etiologische factoren

Deskundigen zijn van mening dat de meest voorkomende reden voor pijn in de onderrug spieroverspanning is.

Dus, bij gebrek aan adequate training of overmatig intense fysieke activiteit, vindt een onderbreking van bindweefselvezels plaats, vooral op de plaats van spierhechting, die lagere rugpijn veroorzaakt.

Niet altijd kunnen de oorzaken van deze symptomen echter zo 'ongevaarlijk' zijn. De volgende ziekten zijn gevaarlijk in termen van toekomstige ontwikkelingsprognoses:

  • Tumor. Het wordt gediagnosticeerd bij minder dan 1% van de patiënten met lage rugpijn. Risicofactoren zijn de aanwezigheid van kanker in de geschiedenis, plotseling gewichtsverlies zonder duidelijke reden, leeftijd ouder dan 50 jaar, pijnimpulsen tijdens de slaap of in rust.
  • Infectie. Deze diagnose wordt ondersteund door koorts, chronische bacterielesies van de epidermis, urineweg- en ademhalingssystemen, immunodeficiëntie-toestanden en corticosteroïden. Als de rugpijn in de regel wordt veroorzaakt door een infectie, dan is de rug "pijn" en in rust, daarnaast is er ongemak in de buik, achter de borst, enz.
  • Paardenstaart syndroom. De ziekte wordt geassocieerd met knijpen van grote zenuwvezels in het lumbosacrale gebied. In dit geval is de pijn in beweging, geeft de zone van de billen en de achterkant van de benen. Bij ernstige laesies verliest de persoon de gevoeligheid van de onderste ledematen en het vermogen deze volledig te ontgrendelen.
  • Compressiefractuur van de wervelkolom. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het voorafgegaan door een ernstige verwonding, soms kan het zich ontwikkelen op een combinatie van oudere leeftijd (ouder dan 70 jaar) en osteochondrose.
  • Acuut abdominaal aneurysma. Vaak is deze pathologie asymptomatisch en de enige klinische manifestatie is rugpijn. Een dergelijke diagnose wordt gesuggereerd voor gelijktijdige atherosclerotische laesies in de bloedvaten, bij oudere patiënten, in aanwezigheid van stekende pijn in rust of 's nachts.
  • Hernia disc. Vergezeld van plotselinge pijnen, sensaties, alsof het de rug in het lendegebied "bond", spierzwakte in de benen.

Bovendien, een beperkende, acute of vice versa, pijnlijke, stekende pijn in de onderrug kan worden veroorzaakt door aangeboren afwijkingen van de spinale structuur (bijvoorbeeld spondylolisthesis), uitsteeksel of schade aan de tussenwervelschijven, verschillende laesies van de artritis (juveniel, reactief), spondylitis ankylopoetica. In sommige gevallen wordt rugpijn veroorzaakt door een verminderd metabolisme (de ziekte van Paget), osteoporose, neurologische aandoeningen (een opvallend voorbeeld is het knijpen of ontsteking (ischias) van de heupzenuw).

Projectiepijnsyndroom treedt op bij ulcera of tumoren van de achterwand van de maag, pancreatitis, ontstekingsprocessen en diverticulitis van de dikke darm. Bij vrouwen zijn dergelijke symptomen soms het gevolg van gynaecologische aandoeningen en bij mannen, prostaat- of prostatitis tumoren.

Als de rug in de lumbale regio scherp pijnlijk is, is de pijn acuut en ondraaglijk, dit kan duiden op urolithiasis en de voortgang van de rek langs de ureter.

Als de patiënt naar de dokter ging met klachten van rugpijn, is de tactiek van de diagnose en verdere behandeling als volgt:

  1. Inspectie van een persoon, verzameling van anamnese, met speciale aandacht voor symptomen die duiden op levensbedreigende aandoeningen (specifieke tekenen van een tumor, aneurysma, enz.).
  2. Als er geen manifestaties van ernstige ziekten zijn, wordt anesthesietherapie voorgeschreven in de acute periode, therapeutische oefeningen en massage.
  3. Identificatie van de symptomen van gevaarlijke pathologieën vereist verdere diagnose door laboratorium- en instrumentele methoden.
  4. Na de diagnose, bepaalde medicijnen voorschrijven, is soms een operatie noodzakelijk.

Als het onderzoek van de patiënt geen informatie geeft en het effect van de tabletten en injecties zes maanden niet werkt, raden we aan een specialist te raadplegen om de psychogene oorsprong van de ziekte uit te sluiten of te bevestigen.

Rugpijn in de lumbale regio: specificiteit van de symptomen wanneer u een arts moet raadplegen, diagnostische methoden

In de regel wordt chronisch ongemak in de onderrug veroorzaakt door bepaalde factoren die verband houden met de levensstijl van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Sommige zijn redelijk ontvankelijk voor niet-farmacologische correctie, andere kunnen alleen worden gecorrigeerd met behulp van medicijnen, fysiotherapie of chirurgische ingrepen.

Als chronische rugpijn in de lumbale regio, moet u op dergelijke factoren letten:

  • overbelasting van de wervelkolom, geassocieerd met professionele activiteiten, lang verblijf in een ongemakkelijke positie, zowel op de werkplek als in het dagelijks leven;
  • gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging, of een te plotseling begin van training;
  • significante fysieke belasting zonder adequate spiertraining;
  • schendingen van de houding (scoliose, kyphoscoliose, buigen);
  • obesitas;
  • frequente verkoudheid;
  • schade aan het spijsverteringskanaal;
  • roken, misbruik van cafeïnehoudende dranken.

Chronische pijn treedt meestal op na acute regressie en onafhankelijk daarvan als een primair symptoom. De meest voorkomende oorzaken van zijn uiterlijk zijn instabiliteit van de wervelkolom tegen de achtergrond van osteochondrose, myofasciaal syndroom (ongemak in verband met onjuiste verdeling van de belasting of overmatige overbelasting van de rugspieren), artrose van de facetgewrichten van de wervelkolom. Meestal neemt het ongemak toe bij het lopen, bewegen, draaien of buigen van het lichaam.

Acute pijn in het lendegebied wordt meestal geassocieerd met letsels van het bot, bindweefsel of spierweefsel van de wervelkolom, een val. Het plotselinge optreden van dergelijke gewaarwordingen kan erop duiden dat een steen uit de nier en de neerwaartse beweging langs de urinewegen komt. Vrouwen klagen vaak dat hun rug pijn doet in het lumbale gebied na de bevalling vanwege een zware belasting in zowel het bekken als de sacrale wervelkolom.

Elke persoon ervaart vergelijkbare symptomen, maar niet allemaal naar een dokter. Dus wanneer moet ik me aanmelden voor een consult?

De indicaties voor onderzoek, als uw rug pijn doet in de lumbale regio, zijn de volgende risicofactoren:

  • gevorderde leeftijd;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten van het bewegingsapparaat;
  • concomitante infectieziekten;
  • koorts, symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam, verlies van eetlust en gewichtsverlies;
  • de aanwezigheid van bloed in de urine, tachycardie, pijn in de buik en andere tekenen die duiden op schade aan de inwendige organen.

Meestal, als je rug pijn doet in de lumbale regio, begint de persoon aan zelfbehandeling. Patiënten gebruiken een verscheidenheid aan ontstekingsremmende en verwarmende zalven, die op grote schaal worden gepresenteerd in elke apotheek. Als de aandoening echter niet binnen 7-10 dagen is afgelost, is dit een reden om een ​​chirurg, orthopedisch chirurg of traumatoloog te bezoeken.

Om de oorzaak van pijn in de lumbale regio van de arts vast te stellen, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  • Radiografie. In de meeste gevallen benoemd, is de belangrijkste manier om wervelfracturen te identificeren. In de afbeelding kunt u de hoogte van de opening tussen de wervels, de vervorming van de tussenwervelschijf, degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, de tumor instellen. In sommige gevallen is de gebruikelijke röntgenfoto niet voldoende; de ​​procedure wordt herhaald met ladingen (naar voren of naar de zijkant buigend, enz.).
  • Elektromyografie. Helpt bij het bepalen van de prikkelbaarheid en functionele geleidbaarheid van zenuwuiteinden. Het is voorgeschreven voor radiculopathieën, voor een onduidelijke reden, als de rug in de lumbale regio pijn doet, vóór de operatie.
  • Densitometrie (procedure voor het bepalen van de botdichtheid). Wijs toe om osteoporose en de ernst ervan te detecteren.
  • Berekende en magnetische resonantie beeldvorming (CT of MRI). Zijn meer informatieve alternatieven voor radiologisch onderzoek. Hiermee kunt u tijdens één procedure een foto nemen in verschillende projecties om de aanwezigheid van een neoplasma in het gebied van het ruggenmerg of de pathologie van de myeline-omhulsel te bepalen. Bovendien hebben CT en MRI een lagere blootstelling aan straling.
  • Scintigrafie. De studie wordt uitgevoerd met behulp van radioactieve isotopen. In principe voorgeschreven voor de diagnose van kwaadaardige tumoren.
  • Myelografie. De procedure lijkt op scintigrafie, maar in dit geval wordt de contrastoplossing rechtstreeks in het getroffen gebied geïnjecteerd. Met deze studie kunt u de contouren en lokalisatie van de hernia tussen de wervels nauwkeurig bepalen, als uw rug pijn doet in het lendegebied.

Een compleet aantal bloedcellen wordt ook voorgeschreven (het aantal ESR- en leukocytenaantallen is belangrijk bij de diagnose van een infectieus proces), onderzoeken om de concentratie van calcium, fosfor, alkalische fosfatase te bepalen. Volgens de getuigenis van tests voor de detectie van reumafactor en andere specifieke markers van artritis. Maak zo nodig een röntgenfoto van de borst, echografie van de buikholte en het urinestelsel.

Niet alle vermelde methoden worden echter aan een specifieke patiënt voorgeschreven. Ze zijn alleen nodig voor de differentiële diagnose van levensbedreigende aandoeningen (dergelijke situaties zijn minder dan 10%). Als je rug pijn doet in het lendegebied, kun je meestal worden verwezen naar een röntgenfoto, CT-scan, MRI of een aantal laboratoriumtests om de exacte oorzaak te bepalen.

Acute rugpijn: geslacht, ongemak tijdens de zwangerschap

Aanhoudend ongemak in de onderrug is meestal het gevolg van chronische degeneratieve dystrofische processen in het bindweefsel van tussenwervelschijven, wat vaak gepaard gaat met een ontsteking.

Dergelijke sensaties kunnen variëren in intensiteit - van acuut branden en scherpe pijn op de achtergrond van lichamelijke activiteit tot doffe pijn alleen. Maar dit probleem is niet vanzelf opgelost. Dystrofie van kraakbeenweefsel en kan jaren duren, en zonder geschikte behandeling aanzienlijk verslechtert de kwaliteit van leven en eindigt in handicap.

Terugkerende acute pijn in de onderrug wordt meestal verklaard door spierspasmen, verzwakking van de musculatuur van de spieren rond de wervelkolom en knijpen van zenuwuiteinden (in dit geval treden onaangename sensaties plotseling op en kunnen uitstralen naar hiel, dij en perineum). Soms duurt het een paar dagen om pijnstillerszalf regelmatig te gebruiken om deze symptomen te elimineren. In sommige gevallen vereist de lumbago het gebruik van ernstige pijnstillers in de vorm van injecties of tabletten. Maar met regelmatige verwondingen van spieren of bindweefsel neemt het risico op het ontwikkelen van chronische spinale aandoeningen aanzienlijk toe.

Bij vrouwen komt ernstige rugpijn vaak voor op de achtergrond van gynaecologische aandoeningen (tumoren en ontstekingsprocessen in de baarmoeder en aanhangsels). Vaak wordt een vergelijkbaar syndroom opgemerkt tijdens de menstruatie.

Vrouwen klagen vaak over ongemak in de onderrug tijdens de zwangerschap. Dit ziektebeeld is te wijten aan verschillende factoren. Allereerst deze toename van het lichaamsgewicht en de ongelijkmatige verdeling. Het belangrijkste gewicht van de foetus is alleen verantwoordelijk voor het lumbale gebied, wat leidt tot een verhoogde belasting van de spieren en gewrichten van de rug.

Bovendien, dichter bij de bevalling, begint de verbeterde synthese van biologisch actieve stoffen, "verantwoordelijk" voor de divergentie van de bekkenbotten om de bevalling te vergemakkelijken. Daarom treedt vaak ernstige rugklachten op, juist vanwege deze fysiologische veranderingen. In de postpartumperiode kan een dergelijk ongemak worden veroorzaakt door het effect van epidurale anesthesie.

med2health.ru

Een scherpe rugpijn - lumbago - kan de oorzaak zijn van ernstige schendingen in het wervelgedeelte: hernia, kromming, beknelde zenuw. Ook kunnen de redenen voor ernstige pijn in verband worden gebracht met nieraandoeningen of osteochondrose.

Meestal wordt rugpijn veroorzaakt door inspanning, onderkoeling of stress. Dit komt door de aard van de oorsprong van de pijn. Lage rugpijn kan worden onderverdeeld in twee soorten:

Primaire lumbago is het resultaat van pathologische veranderingen in de wervelkolom: dystrofie, veranderingen in de gewrichten, tussenwervelschijfproblemen, peesaandoeningen, atrofie van de ligamenten.

Elk van deze problemen kan leiden tot beknelde zenuwen, wat pijn veroorzaakt.

Secundaire scherpe rugpijn in de onderrug kan een gevolg zijn van verwondingen, tumoren, infecties, ziekten van inwendige organen en andere pathologieën. In zo'n geval zijn de pijnlijke gewaarwordingen een alarmsignaal, wat wijst op ernstige problemen in het lichaam. Soms kan de lendenen pijn als gevolg van een ontsteking van de bekkenorganen. Maar de meest voorkomende oorzaak is osteochondrose.

Wat betekent een scherpe rugpijn?

Oorzaken van ernstige pijn in de lumbale regio kunnen heel verschillend zijn. In de mensen wordt een dergelijke aandoening "rugpijn" genoemd, omdat de pijn scherp, scherp en fragmentarisch is. Het gebeurt met bewegingen die de belasting van de wervelkolom vergroten.

Volgens statistieken komt deze pijn vaker voor bij mannen ouder dan 30 jaar. Ook kan de lumbago bij vrouwen zijn, wat niet altijd gepaard gaat met lichamelijke inspanning. Dus, tijdens de zwangerschap of als een gevolg van een nier- of ovariumaandoening, kan de rug pijn gaan doen. In dit geval kan de pijn scherp zijn of trekken. Een scherpe rugpijn in het gebied van de schouderbladen kan wijzen op knijpen van de wervels.

Oorzaken van pijn

Lage rugpijn kan niet als een ziekte worden beschouwd, omdat lumbago in wezen een symptoom is. Meestal is het het resultaat van fysieke inspanning of een ongemakkelijke lichaamshouding tijdens statisch spierwerk.

De rugpijn manifesteert zich dus bij het schoonmaken van de bladeren, het wieden van de moestuin, het plukken van aardappelen en andere werken, waarbij het lichaam wordt onderworpen aan bochten en bochten. Dat is de reden waarom het ongemak in de onderrug het gevolg kan zijn van subtiele pathologische veranderingen in de wervelkolom:

  • ischias;
  • ischias;
  • schade aan de schijf of ligamenten;
  • hernia;
  • spierspanning;
  • myositis.

Als de rugpijn aan de benen geeft, is de sciatische zenuw het meest waarschijnlijk verkouden. Ook als je aan de benen trekt, kan het gaan om onderkoeling van de interne organen. De belangrijkste redenen zijn lumbago

  • spierspasmen;
  • uitsteeksel;
  • spondylosis;
  • spondylitis ankylopoetica of Scheuermann-Mau;
  • spinale stenose;
  • artrose.

Soms kan zelfs bij kinderen rugpijn voorkomen, wat wijst op een probleem met de nieren. De oorzaken van dit symptoom kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van de bijbehorende symptomen.

Symptomen van ernstige rugpijn

Sacrale en lumbale radiculitis of spit wordt beschouwd als een ontsteking van zenuwuiteinden. Je kunt ook de volgende symptomen waarnemen:

  1. Verminderde mobiliteit. Spieren laten een persoon niet buigen zodat de pijn niet terugkeert.
  2. Bestraling van de bil of het been.
  3. Stijgende of kloppende pijn.
  4. Beperking van bewegingen in verband met de wens van de patiënt om de pijn in de onderrug te minimaliseren.

Als de rugpijn behoorlijk pijnlijk is, kan leukocytose ontstaan ​​en begint het lichaam te reageren zoals tijdens een infectie: de temperatuur zal stijgen. Dergelijke symptomen behoren niet tot de ziekte, maar wijzen eerder op een heftige reactie van het lichaam. De oorzaken van dergelijke manifestaties kunnen liggen in de intoxicatie van het lichaam. Je kunt ook moeilijkheden met ademhalen en reacties van de interne organen waarnemen.

Andere oorzaken van pijn

De meest voorkomende oorzaken zijn interne ziektes. Meestal wordt de lumbago veroorzaakt door ernstige verstoringen in het werk van zenuwuiteinden of overmatige belasting van de wervelkolom. De meest voorkomende ziekten die de lumbago veroorzaken:

  1. Intervertebrale hernia - veroorzaakt door spinale stenose. Vergezeld door stuiptrekkingen in de billen, heiligbeen en onderrug. Tijdens het zitten of liggen gaat er pijn voorbij.
  2. Polymyalgie geassocieerd met reuma. Het ontwikkelt zich bij oudere mensen en manifesteert zich in de vorm van lichte pijn in de lumbale wervelkolom. Na verloop van tijd worden de symptomen intenser en manifesteert zich pijn in de bovenste en onderste ledematen.
  3. Spierspasmen - gemanifesteerd als een resultaat van actieve fysieke inspanning.
  4. Smal ruggengraatkanaal.

Wat te doen met pijn in de rug?

Allereerst is het bij lumbago noodzakelijk om geen plotselinge bewegingen te maken. Voor behandeling van de lumbago thuis, is het het beste om te gaan liggen om het gespierde frame in de lumbale regio te ontspannen. Hierna moet u de volgende acties uitvoeren:

  • Neem een ​​comfortabele houding aan. De hulp van familieleden kan nodig zijn, omdat het belangrijk is om de bewegingen van de wervelkolom te beperken.
  • Bel de dokter als de pijn toeneemt. Ziekenhuisopname kan nodig zijn om de oorzaken van pijn klinisch te diagnosticeren en te behandelen.
  • In het geval van een hernia tussen de wervels of andere oorzaken van de lumbago, zullen de artsen een spinale tractie uitvoeren, die zal helpen onaangename symptomen te verminderen.
  • Verder is het belangrijk om te voldoen aan de vereisten van de arts om het risico van hernieuwde manifestatie en progressie van pathologische veranderingen in de onderrug te verminderen. Hoogstwaarschijnlijk zul je een dieet moeten volgen dat gerookt voedsel en vet voedsel beperkt. De specialist zal ook een complex van ontstekingsremmende geneesmiddelen voorschrijven.

Ook kunnen de redenen voor de lumbago niet worden vastgesteld als een rugpijn is opgetreden, en dan is de pijn voorbij. In dit geval is preventie van recidief vereist. Het is belangrijk om uw rug niet te overbelasten, om stress te voorkomen. Let tijdens het zitten op uw houding, probeer te wandelen. Laat ook de onderrug niet superkoelen. Al deze maatregelen moeten spinale deformiteit voorkomen en de gevoeligheid van de lumbago verminderen.

Een andere belangrijke regel is gewichtsbeheersing. Obesitas zorgt voor een extra belasting van het lichaam, wat kan leiden tot tintelingen of schieten in de rug tijdens het lopen. In dergelijke situaties is het belangrijk om af te vallen. Dit wordt niet altijd snel gedaan, dus voor de periode van afvallen, kun je een orthopedisch korset kopen.

Krasnoyarsk medische portal Krasgmu.net

Lage rugpijn - een gemeenschappelijk pijnsyndroom
Lumbago (van het Latijn. "Lumbus" - "onderrug") - ernstige, plotselinge, paroxysmale rugpijn
Lage rugpijn: oorzaken en behandeling. Een van de meest voorkomende pijnsyndromen geassocieerd met de onderrug. In de meeste gevallen kan rugpijn worden geëlimineerd zonder de hulp van een arts.
Behandeling voor lage rugpijn. De beroemdste lumbale syndromen zijn lumbago en ischias (lumbale ischias). Voor sommige mensen wordt rugpijn zo vertrouwd dat ze niet meer opmerken. In het algemeen kan pijn in de lumbale wervelkolom zeldzaam zijn.

Lage rugpijn (lumbago)

Lage rugpijn is het meest voorkomende pijnsyndroom. meer dan 35% van de bevolking in de ontwikkelde landen lijdt aan terugkerende rugpijn, en tot 80% van alle rugpijn valt op de onderrug (lendengebied van de rug). Alle leeftijden kunnen last hebben van rugpijn, maar de piekincidentie is tussen de 30 en 60 jaar oud.

Lage rugpijn is een niet-specifiek symptoom dat door verschillende oorzaken kan worden veroorzaakt. Voor het gemak onderscheiden we primaire en secundaire rugpijnsyndromen.

Voor welke ziekten is er pijn in de onderrug:

De meeste rugklachten zijn gebaseerd op musculo-skeletale morfofunctionele veranderingen (primair syndroom van rugpijn). Dit zijn in de eerste plaats degeneratieve-dystrofische laesies van de wervelkolom:

1) osteochondrose (dystrofische laesie van de tussenwervelschijf en de wervellichamen ernaast met de vorming van spondylose);

2) spondyloarthrosis [artrose van de tussenwervel (facet) gewrichten, gemeenschappelijke synoviale gewrichten)].

Mogelijke oorzaken van secundair rugpijn syndroom:

- Primaire en metastatische tumoren van de wervels, het ruggenmerg, de retroperitoneale ruimte.

- Besmettelijke laesies van de wervels en tussenwervelschijven (tuberculose, brucellose, epiduraal abces).

- Niet-infectieuze ontstekingsziekten (spondylitis ankylopoetica, syndroom van Reiter, reumatoïde artritis).

- Metabolische letsels van botten (osteoporose, osteomalacie).

- Groei ziekten (scoliose).

- Acute aandoeningen van de bloedsomloop van het ruggenmerg (beroerte).

- Ziekten van het maagdarmkanaal (afwijkend beloop van acute appendicitis, darmobstructie).

- Gereflecteerde pijn bij ziekten van de bekkenorganen (waaronder nierkoliek, infectieuze gynaecologische ziekten zoals: chlamydia, gonorroe, trichomoniasis, ureaplasmosis, adnexitis).

Lage rugpijn kan ook acuut en chronisch zijn, en de oorzaken zijn spinale laesies of zenuwwortels. Misschien ontroerende pijn van diepere structuren (nier, pancreas, dikke darm, bekkenorganen of retroperitoneale tumoren).

Acute rugpijn

Acute stretching. De pijn is gelokaliseerd in het gebied van de lange rugspieren tijdens hun spasme, wat beperkingen in beweging veroorzaakt. Verplaatsing van pijn in de lies of de onderste ledematen nee.

Wervelbreuken. Meestal is het gevolg van trauma in flexie en vallen op hun voeten, maar hetzelfde resultaat kan worden zonder letsel en met minimale trauma, als de patiënt het skelet geslagen, osteoporose heeft, Cushing syndroom, hyperparathyroïdie, multiple myeloma, metastatische tumoren in botziekte Paget.

Tussenwervelschijfverplaatsing in de lumbale wervelkolom. Het meest aangetaste gebied is LV-SII, dan LIV-LV, minder vaak LIII-LIV of hoger. Symptomen zijn onder meer pijn in het lumbale gebied, geforceerde houding en beperkte mobiliteit. Deelnemen aan het pathologische proces van de zenuwwortels geeft aan: radiculaire pijn, meestal eenzijdig; aandoeningen van de gevoeligheid (paresthesie, hyperesthesie of hypalgesie); vermindering of afwezigheid van Achilles (wortel S of S2) of knieklem (L3-L4). Uitpuilen van de tussenwervelschijf beïnvloedt meestal de wortel, die zich onder het niveau van de schijf bevindt, met andere woorden, de LIV-LV-schijf beïnvloedt de wortel van de L5. Verminderde functie van de blaas of het rectum duidt op een laesie van de staart van het paard, maar kan ook optreden bij uitsteeksel van een aanzienlijk deel van de schijf.

Facet syndroom. De compressie van de wortel op de plaats van zijn uitgang uit het ruggengraatkanaal veroorzaakt een radiculaire pijn die niet wordt veroorzaakt door schade aan de schijf. Eenzijdig facetsyndroom, dat meestal wordt geassocieerd met de L5-wortel, treedt op wanneer de bovenste en onderste facetten van het tussenwervelgewricht worden vergroot, wat resulteert in een vernauwing van het intervertebrale kanaal of de opening.

Epiduraal abces. Het komt het meest voor in de thoracale wervelkolom en kan gepaard gaan met acute rugpijn bij het palperen of kloppen van het getroffen gebied. Het vereist een snelle diagnose en het starten van therapeutische maatregelen tot chirurgische interventie, als er tekenen zijn van compressie van het ruggenmerg.

Pathologische processen in het heupgewricht kunnen gepaard gaan met pijn die zich uitstrekt tot in het gluteale gebied en de onderste ledematen tot het niveau van het kniegewricht.

Chronische lage rugpijn

Spondylosis deformans. Vervorming van spondylose is een degeneratieve verandering in de lumbale wervels met de vorming van botprocessen die het wervelkanaal vernauwen en druk uitoefenen op de wortels. Wanneer lumbosacrale pijn optreedt met neurologische symptomen tijdens het lopen (verlies van gevoeligheid, verlies van gevoeligheid of zwakte in beide onderste ledematen), is er een vermoeden van claudicatio intermittens geassocieerd met de wervelkolom en voortkomend uit vernauwing van het wervelkanaal. De diagnose wordt bevestigd door onderzoek.

Spondylartrose bij de ziekte van Bechterew. Het moet worden vermoed bij jonge mensen met pijn in de onderrug, verschuift naar de heupen. Ten eerste is er een beperking van mobiliteit en ochtendstijfheid, een afname van ademhalingsbewegingen van de borst, progressieve kromming en flexie van de thoracale wervelkolom. Radiologische tekenen: vernietiging en herstructurering van de sacro-iliacale gewrichten, de vorming van de zogenaamde "bamboewervel" -rug. Vergelijkbare symptomen met beperkte beweging in de onderste wervelkolom kunnen optreden bij artritis psoriatica, syndroom van Reiter en chronische colitis.

Tumoren en hun metastasen, stofwisselingsziekten. Met behulp van radiografie en myelografie moeten de volgende pathologische aandoeningen worden uitgesloten: gemetastaseerd carcinoom (borstklier, longen, prostaatklier, schildklier, nieren, gastro-intestinaal stelsel), myeloom, lymfoom.

Osteomyelitis. Veroorzaakt door pyogene bacteriën (vaak stafylokokken) of Mycobacterium tuberculosis; de mogelijkheid van deze infecties moet worden bevestigd of uitgesloten met behulp van de definitie van ESR, röntgenfoto van het bot, huidtest met tuberculine.

Intradiale tumoren - neurofibromen, meningeomen en lipomen - kunnen chronische pijn veroorzaken voordat andere neurologische symptomen optreden.

Terugkerende pijn bij ziekten van de inwendige organen

Met de nederlaag van de bekkenorganen verschuift de pijn naar het sacrale gebied, de organen van de onderbuik naar de lendesegmenten van L3-L5, de bovenste delen van de buikholte naar de onderste thorax- en bovenste lendesegmenten van T10-L2. Gekenmerkt door de afwezigheid van lokale symptomen en stijfheid in de rug, verhoogt de volledige beweging van de rug de pijn niet.

1. Maagzweren en tumoren van de maag, twaalfvingerige darm en pancreas, vooral met proliferatie van retroperitone, kunnen rugpijn veroorzaken in de T10-L2-segmenten.

2. Colitis ulcerosa, diverticulitis, colonkanker veroorzaken pijn in de onderrug.

3. Chronische bekkenaandoeningen, endometriose, carcinoom van de eierstokken of baarmoeder gaan gepaard met pijn in de lumbale regio. Bij mannen is het noodzakelijk om chronische prostatitis en prostaatcarcinoom uit te sluiten.

4. Nierziekten veroorzaken pijn in de costovertebrale hoek.

5. Een ontledend aorta-aneurysma veroorzaakt pijn in de thoracale en lumbale regio's.

Ischias en ischialgie (van het Griekse "ischion" - "stoel", "heup") zijn verouderde termen die artsen uit de negentiende eeuw gebruikten om pijn in de onderrug, bil, dij, onderbeen en voet aan te duiden.

Lumbago (van het Latijnse "lumbus" - "onderrug") - een sterke, plotselinge, paroxysmale pijn in de onderrug, ontstaan ​​na lichamelijke inspanning of plotselinge beweging. De patiënt verstijft in een geforceerde houding waarin hij verwrongen lumbosacrale radiculitis (het zogenaamde symptoom van een "gesloten rug") is: kantelt het lichaam naar voren en opzij, waardoor het gewicht van het lichaam wordt overgebracht naar een gezonde helft. Elke poging om te bewegen veroorzaakt een ondraaglijke kwelling. Maar als je naar bed gaat, buig je het been aan de kant van de betrokken wortel en beweeg je niet, dan neemt het ongemak af. In het beste geval zal de aanval slechts enkele minuten duren en zal deze zelf voorbijgaan, in het slechtste geval zal deze enkele weken duren en later meer dan eens aan zichzelf herinneren. Om dit te voorkomen, na de eerste (maar kortstondige) aanval van de ziekte, de hulp van specialisten zoeken.

Lumbago is een synoniem voor lumbago, gebruikt in de volksgeneeskunde sinds de oudheid.

Russische artsen geloofden oprecht: ondraaglijke pijn, die plotseling de onderrug doorboort, komt voort uit het feit dat de heks in de rug is geschoten.

In feite hebben kwade geesten er niets mee te maken: aan de wortel van het lijden ligt de plotselinge beweging van een gelatineuze kern beschadigd door osteochondrose. De klassieke situatie is lumbago: je bent gebogen - het biologische scharnier gleed naar de achterrand van de tussenwervelschijf, scherp ongebogen - de kern had geen tijd om terug te keren naar het midden van het kussen, de wervel zonk onmiddellijk en kneep in de overeenkomstige wortel.

Lumbalgia (van het Latijnse "algos" - "pijn") is niet sterk, maar constante pijn in de onderrug, die nog wordt verergerd door onderkoeling, griep en verkoudheid, lager rugletsel, gewichtheffen, systematische fysieke vermoeidheid, na schokkerige bewegingen, vooral met elementen extensie en verdraaiing, evenals tijdens de zwangerschap en in het geval u in korte tijd 3-5 kg ​​of meer kilo's overtollig gewicht hebt gekregen. Zelfs als de pijn een tijdje voorbijgaat, is er nog steeds een gevoel van stijfheid en ongemak in de onderrug.

Lumboischialgia verschilt van lumbodynia doordat problemen zich niet beperken tot de lendenen. De pijn geeft de bil en het been langs de sciatische zenuw (in de rug en buitenkant van de dij en het onderbeen, hiel), vergezeld van een gevoel van kou, gevoelloosheid, kruipen. Lumboischialgia is erg sluw! Pijnlijke sensaties zijn niet te sterk: je kunt eraan wennen, het gebruik van pijnstillers overstemmen. Als je dit doet, kunnen na verloop van tijd de spieren van de dijen en benen verzwakken, slap worden en merkbaar atrofiëren (in zulke gevallen zeiden ze altijd: "het been droogt uit"). Om de diagnose te verifiëren, voert u een provocatieve test uit: ga rechtop staan ​​en buig voorover, keer dan terug naar de beginpositie en til het rechte been op dat u zorgen baart. Bij het uitvoeren van oefeningen wordt de sciatische zenuw uitgerekt, wat leidt tot een sterke toename van pijn. Dat is precies wat er gebeurde? Schiet op voor een afspraak met een orthopedist en een neuropatholoog!

Lumbalisatie is een kenmerk van de structuur van de wervelkolom, waarbij de bovenste sacrale wervel gescheiden is van de kameraden en de vorm aanneemt van de lumbale. De omgekeerde optie (het lagere lumbale segment sluit zich aan bij de naburige afdeling op de rechten van de bovenste sacral) wordt sacralisatie genoemd. Wervels "defector" verzwakken de ondersteunende functie van de onderrug en sacrum, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van osteochondrose.

Radiografie kan helpen bij het opsporen van afwijkingen in de lumbosacrale "architectuur".

MASSAGE VAN HET KRUIS EN ALUMNAMENTEN

5 minuten lang meerdere keren per dag in een comfortabele houding masseren voor je - liggend, staand of zittend. Trouwens, het helpt niet alleen bij rugpijn, maar stimuleert ook het werk van de nieren, versterkt het hele lichaam.

1. Warm je handen op: sluit je handpalmen aan elkaar, knijp ze tussen je knieën en wrijf heftig over elkaar. Breng open handpalmen aan op het lendegebied en wacht tot de hitte diep in de longen komt. Herhaal 5 keer.

2. Verwarm de handpalmen, maak ze vast aan de onderrug, zodat de duimen zich aan de zijkanten van de romp bevinden en recht naar beneden worden gericht, en de overige vier iets over de rug liggen. Wrijf dit gebied intensief op en neer.

3. Masseer de taille van boven naar beneden met de pads van alle vingers. Plaats uw vingers loodrecht op de wervelkolom en beweeg ze in kleine bewegingen (eerst recht, dan cirkelvormig) 3-5 cm naar de zijkant van de wervelkolom (linkerhand naar links, rechts naar rechts).

4. Knijp je handen in vuisten en loop langs de rug van de hand langs de iliac crest.

5. Bevestig aan de onderkant van de achterkant van de linkerhand en druk deze stevig vast met uw rechterhand. Masseer de schil in een cirkelvormige beweging langs de wervelkolom.

HELP ALGORITME MET SNIJDEN IN DE LUMBER (SPARED)

Als u de aanbevelingen nauwkeurig opvolgt, zal acute rugpijn binnen een dag of zelfs sneller verdwijnen en een gevoel van stijfheid en ongemak in de onderrug zal maximaal een week duren.

I. Denk eraan: de belangrijkste medicijnen zijn rust en bedrust. Probeer de pijn niet te overwinnen, scherp recht te trekken, recht te zetten. Ga onmiddellijk op een hard, onbuigzaam oppervlak liggen. De meest voorkomende matras in de periode van verergering van ischias zal orthopedisch worden als u het op een houten of harde kartonnen plaat legt. Gedwongen om naar de wc te lopen? Trek een speciale riem aan die de onderrug stabiliseert en gebruik krukken om de wervelkolom te ontlasten.

II. Verdedig geen foltering: zo'n heroïek in de onderrug is schadelijk. De spieren van de rug zijn reflexmatig gespannen, verplaatsen het beschadigde segment en als gevolg daarvan neemt de pijn alleen maar toe. Het is bewezen dat zelfs de grimas van het lijden op het gezicht van een acteur die een zieke of diep gewonde persoon op het podium voorstelt, spierkramp en ongemak in de onderrug veroorzaakt. Wat te zeggen over wie de ware kwelling ervaart!

Onmiddellijk accepteren

* Een pil van elke pijnstiller: paracetamol, analgin, baralgin of sedalgin - kortom wat er bij de hand is. Als er na 30-40 minuten geen verlichting is, herhaal dit dan. Helpt niet? Gebruik sterkere middelen - solpadine, trigan, nato, diclofen, ketorol of tram. Opmerking: geneesmiddelen van het paracetamol-type mogen niet langer dan 3-5 dagen achter elkaar worden ingenomen;

Het is raadzaam om niet vaker dan 2-3 keer vaker te gebruiken om analgetica te helpen bij een verhoogd "vermogen" bij een aanval van acute pijn.

* 2 tabletten no-shpy (het verlicht spierspasmen);

* Een pil van elk diureticum (furosemide, diacarb, verpiron) of infusies van diuretische kruiden (nierthee, berendruif, paardestaart): deze geneesmiddelen verminderen de zwelling van de gewurgde wortel;

* 2-3 capsules van een complex preparaat met vitamines (C, B6, B12) en mineralen (kalium, calcium, magnesium, mangaan, fosfor): op deze manier kunt u de voeding van de weefsels in het getroffen gebied verbeteren;

* Zet 's avonds een rectale zetpil met een ontstekingsremmende stof - ibuprofen.

III. Zoek naar de zogenaamde antalgische houding, waarin de pijn afneemt en de spinale spieren ontspannen. Het is prettiger om op je buik te liggen, er een hoog kussen onder te leggen en je armen naar voren te strekken. Maar het is ook mogelijk op de rug: buig je knieën in een rechte hoek en beweeg je heupen naar een rechtopstaande positie, plaats een paar kussens onder je benen. Als u het bovenlichaam 45 ° op dezelfde manier optilt (de lijn van de nek en de rug moet recht zijn), voelt u een grote opluchting.

Soms is het handig om op je zij te liggen, met een kussen of kussen aan je middel.

IV. Vraag je geliefden een jodiumrooster op je onderrug te tekenen en wrijf het dan in met kamfergeest, gezuiverde terpentine of een speciale wrijving:

* Gebruik in de eerste uren producten zoals anesthesine, menthol, escuzane, zalf met voltaren, butadion, piroxicam en crèmes van paardenkastanjes. Door de zwelling van het weefsel en andere lokale symptomen van ontsteking te verminderen, bestrijden ze effectief pijn.

* 3-4 uur later wrijven in de lendenen van de finalgon, long-crème of zalf op basis van bij of slangengif. Dit zijn apizartron, virapin, viperalgin, viprosal, vipratox en anderen (let op: ze zijn allemaal gecontra-indiceerd voor mensen die lijden aan diabetes, nierziekte, leverziekte en zwanger zijn). De loop van de behandeling is 2-3 keer per dag gedurende 5-6 dagen totdat de pijn verdwijnt. Als een extern middel plotseling een lokale allergische reactie veroorzaakt (zwelling, jeuk, ernstige roodheid en irritatie van de huid), laat een stuk watten weken met wodka of alcohol en verwijder snel de zalf en neem dan een pil van klaritin of tavegil.

* "Geverfd" de onderrug met folk remedies: mierikswortel sap gemengd even met alcohol, tinctuur van chili pepers of brandnetels wortels branden op wodka.

V. Houd minstens één dag aan het ontlaaddieet. Experts noemen honger extreem pijnstillend. Eet een pond appels of een kleine watermeloen gedurende de dag en drink 1-1,5 liter kefir. Dergelijk voedsel draagt ​​bij aan de verwijdering van vocht, reinigt het lichaam van de eindproducten van het metabolisme - slakken. Moeilijk om deze "berichten" te dragen? Let niet op jezelf: voor een snel herstel is spirituele troost belangrijker.

VI. Vergeet niet over waterbehandelingen. Wanneer de pijn een beetje zakt, neem dan een keer per dag gedurende 15-20 minuten een bad met een aftreksel van tijm of kamille (temperatuur - 36-37 °).

VII. Zodra de acute pijn verdwijnt en je kunt opstaan, begin je met speciale oefeningen die de mobiliteit van de lumbale regio herstellen. Voer een minicomplex uit een uur vóór de maaltijd of 2 uur erna, 2-3 keer per dag.

I. blz. - knielend.

1. Plaats de uitgestrekte armen op de zetel van de stoel, adem diep in, trek de buikspieren terug en buig je rug. Haal diep adem, ontspan je rug zo veel mogelijk en buig hem (8-12 keer).

2. Laat je handpalmen rusten op de grond, adem in en langzaam, zonder je handen van de grond te nemen, draai je je hoofd en lichaam naar rechts. Adem uit, ga terug naar en. N. Hetzelfde naar links (6-8 keer).

3. Laat je handpalmen op de grond rusten en hef tegelijkertijd je rechte rechterarm en je uitgestrekte linkerbeen op. Houd 5-7 seconden vast. Ademen is willekeurig. Hetzelfde met de linker- en rechtervoet. Verhoog de tijd doorgebracht in deze positie geleidelijk tot 1-2 minuten.

En stel het bezoek aan de orthopedist en neuropatholoog niet uit.

TIPS VOOR ELKE DAG

* Plaats een vlak kussen onder de taille of koop een speciale heupstabilisator, die op de rug van de stoel is bevestigd. Dit zal onaangename sensaties helpen voorkomen, als je lang op één plek moet zitten.

* Regel vaak een warming-up voor de onderrug. Loop door de kamer, hang een paar seconden op de deurpost of gil

SIT-STAND-LIGGEN

De legendarische Henry Ford leefde 95 jaar oud te zijn, zonder ooit te klagen over rugpijn. De vader van de auto-industrie was zeker: het was omdat hij nooit zat toen hij kon staan, en nooit stond toen hij kon liegen, hielp hem om zijn mooie vorm te behouden. Artsen zijn het volledig eens met het recept van de Amerikaanse magnaat. Ze berekenden: wanneer je op je rug ligt, staat de 3e lendenwervel onder druk van ongeveer 25 kg, op zijn kant - 75 kg, staand - 150 kg, zittend met een gebogen rug - 275 kg.

schopt tegen de muur en houdt uw voeten zo ver mogelijk van de steun vandaan. In deze positie zakt de onderste rug door, los van de belasting. Ga op handen en knieën staan ​​en laat je voorhoofd rusten op de armen van gebogen armen, recht achterover.

* Geef je onderrug 10 minuten rust aan het einde van de werkdag. Ze verdienen het! Ga op de grond liggen, glijd een plat kussen onder de achterkant van je hoofd, nek en rug, strek je armen omhoog en ontspan. Verwarm daarna de onderrug onder een warme douche en wrijf intensief met een baddoek.

* Leer hoe je goed uit bed komt - langzaam, langzaam, alsof je onder een deken vandaan rolt en tegelijkertijd op beide benen staat.

* Buig niet over de gootsteen bij het tandenpoetsen. De juiste positie: hou je rug recht, leun tegen de gootsteen of de rand van het bad, ga een beetje zitten en spreid je benen naar de zijkant of zet een voet naar voren.

* Dress zittend. Als je je voet op zet, plaats je je voet op een krukje of laat je hem naar de knie vallen, zodat je rug gelijk blijft.

* Draag in de winter de lendegordel - een korset of een brede strook bont of wol. In de zomer, op het strand, wees niet lui om na elke duik in een droge te veranderen: nat badpak of zwembroek - sabotage tegen de taille!

* Overbelast de onderste wervelkolom niet. Als je vanaf de vloer een gewicht van 50 kg op rechte benen tilt, laad je de lendenwervels met een gewicht van ongeveer 730 kg. Buig je knieën, verminder dit gewicht tot 200 kg.

* Let op je houding. Experts zeggen: het ongemak in de lagere rug - het is een pijn van het hoofd, voortdurend op zoek naar de vloer.

* Verminder arbeidsdrempels. Psychologen hebben een merkwaardig feit opgemerkt: de meeste werkverslaafden klagen over rugpijn en sacrum. En niet alles, maar alleen degenen die gebrek aan vertrouwen en het vermogen hebben om zichzelf te beheersen. Onderbewuste spanning zorgt ervoor dat de lumbale spieren belasten met alle gevolgen van dien voor het onderste deel van de wervelkolom.

De pijn in de onderrug is voor bijna iedereen bekend. Het duurt lang om in een ongemakkelijke positie te zitten om ongemak in de lumbale regio te ervaren. Maar ernstige rugpijn heeft in de regel zeer specifieke oorzaken en is een signaal van de te behandelen ziekte. Het antwoord op de vraag waarom de lage rug pijn doet - de eerste stap om van de ziekte af te komen.

Oorzaken van primaire en secundaire pijn in de onderrug

Oorzaken van rugpijn zijn in de tientallen. Volgens de medische classificatie onderscheidt men het primaire en secundaire pijnsyndroom dat de lumbale regio treft.

1. Het primaire syndroom van lumbale pijn (musculo-skeletale veranderingen van een morfofunctionele aard) is de oorzaak van de meeste gevallen van rugpijn in de lumbale regio. In de eerste plaats zijn degeneratieve-dystrofische veranderingen in verschillende delen van de wervelkolom:

Osteochondrose is een dystrofische laesie van kraakbeen en botweefsel. Tussenwervelschijf wordt aangetast, aangrenzende wervels ontwikkelen spondylose.

Spondyloarthrosis is een vorm van artrose waarbij de laesie de tussenwervelgewrichten (facet) beïnvloedt die verantwoordelijk zijn voor de beweeglijkheid van de wervelkolom of synoviaal.

2. Het secundaire syndroom kan zelfs nog meer verschillende oorzaken van rugpijn hebben:

Scoliose, op een eenvoudige manier - spinale kromming en enkele andere groeiende ziekten;

Metabole laesies geassocieerd met metabole stoornissen, zoals osteoporose en osteomalacie;

Ontstekingen van niet-infectieuze aard, zoals spondylitis ankylopoetica (ook wel de ziekte van Bechterew genoemd), het syndroom van Reiter en reumatoïde artritis;

Een tumor op de wervels, direct in het ruggenmerg of in de retroperitoneale ruimte, primair of veroorzaakt door de vorming van metastasen;

Een fractuur van een of meerdere wervelkolomwervels is een van de ernstigste redenen waarom de lage rug pijn doet;

Infectieuze ziekten van verschillende aard, leidend tot de laesie van zowel wervels als tussenwervelschijven: brucellose, tuberculose, purulente ontsteking in epiduraal weefsel (epiduraal abces);

Een beroerte kan, met een acute schending van de bloedcirculatie van de hersenen, ook het gevoel geven dat de lendenen pijn doen;

Sommige ziekten van het maagdarmkanaal, in het bijzonder, acute appendicitis atypische cursus, intestinale obstructie.

Ook kan rugpijn worden weerspiegeld; Deze situatie doet zich voor bij een aantal ziekten van de organen in het bekkengebied. Deze omvatten allereerst nierkoliek en infectieziekten van de gynaecologische sfeer (venerisch). Aldus veroorzaakt de gereflecteerde rugpijn gonnoroea en trichomoniasis, chlamydia en excitatie, ureaplasmosis.

Acute en chronische rugpijn

Pijn in het lumbale gebied is ook verdeeld in acute en chronische pijn veroorzaakt door verschillende ziekten van de zenuwuiteinden of de wervelkolom zelf. Ook worden vaak de zogenaamde verplaatste pijn in de onderrug waargenomen: in dit geval treedt de transmissie van pijnsensaties van dieper gelegen interne organen en lichaamsstructuren op; met andere woorden, het lijkt voor de patiënt dat de lage rug pijn doet, en in feite wordt een heel ander deel van het lichaam aangetast. Meestal, rugpijn in de lumbale regio, wanneer pijn van de bekkenorganen, nieren, pancreas, dikke darm of tumoren gelegen achter het peritoneum wordt geprojecteerd in deze zone.

Veel patiënten weten niet wat ze moeten doen als de lage rug pijn doet. Maar er is een duidelijke aanbeveling, die niet precies nodig is: zelfmedicatie. De oorzaken van pijn zijn zo gevarieerd dat alleen een gekwalificeerde specialist een juiste diagnose kan stellen.

Mogelijke oorzaken van acute rugpijn

1. De pijn gaat gepaard met het acuut strekken van de spieren. In dit geval zijn de pijnsignalen gelokaliseerd in de rug, ze worden geleverd door krampachtige lange spieren. De pijn neigt niet naar het lies- of beengebied. Menselijke mobiliteit is beperkt.

2. Een van de meest voorkomende en ernstige gevolgen van oorzaken die ernstige rugpijn veroorzaken, is een fractuur van de wervelkolom (wervelfracturen, inclusief compressiefracturen). In de regel gebeurt dit wanneer een mislukte val, verbuiging van de rug en andere verwondingen; maar als een patiënt wordt gediagnosticeerd met osteoporose, hyperparathyreoïdie, het syndroom van Cushing, de ziekte van Paget, zijn er kankers en hun metastasen in het wervelgebied of andere letsels van het skelet, wervelbreuken kunnen letterlijk "op niveau" voorkomen, en zelfs zonder fixatie door sensaties patiënt op het moment van de breuk.

3. Een even onaangename situatie waarin de lendenen acuut pijnlijk zijn - een verplaatsing van tussenwervelschijven die optraden in het wervelgedeelte. Afhankelijk van de frequentie van laesies, worden de volgende gebieden onderscheiden:

LV-SII - meestal;

LIV-LV - de tweede in frequentie;

LIII-LIV en hoger - meer zeldzame gevallen.

Symptomen zijn onder meer hevige rugpijn, gedwongen houding en beperkte mobiliteit. Deelnemen aan het pathologische proces van de zenuwwortels:

  • Radiculaire pijn, meestal unilateraal;
  • gevoeligheidsstoornissen (gevoelloosheid, verhoogde of verlaagde gevoeligheid);
  • afname of verdwijning van de achillespeesreflex (in geval van schade aan de wortels van S of S2);
  • afname in intensiteit of afwezigheid van de kniesloot (geeft een laesie van de L3-L4-site aan).

De algemene trend is het effect van de uitstekende tussenwervelschijf op de onderste wortel (de verplaatsing van LIV-LV veroorzaakt bijvoorbeeld pathologie van de wortel L5). Met de nederlaag van cauda equina (paardestaart) zijn de functies van de blaas en het rectum verstoord. Ook kan deze toestand optreden met een sterk uitsteeksel van de wervelschijf.

4. Acute rugpijn in het lumbale gebied met facetsyndroom: in dit geval blijft de schijf onaangetast, en pijn ontstaat door de compressie van de wortel zelf bij de uitgang van het wervelkanaal. Het meest voorkomende eenzijdige facetsyndroom wordt waargenomen in de wervelkolom van L5; komt voor op basis van een toename in de facetten van het tussenwervelgewricht (bovenste en onderste), en dientengevolge de vernauwing van het foramen intervertebrale.

5. Ook begeleidt epidurale abces ernstige rugpijn - een ernstige ziekte die een dringende diagnose en onmiddellijke behandeling vereist. Meestal ontwikkelt het ontstekingsproces zich in het thoracale gebied van de wervelkolom; de pijn wordt vooral sterk met een mechanische impact op het pathologiegebied (drukken, tikken). In geval van tekenen van compressie van het ruggenmerg, worden hoogst effectieve therapeutische maatregelen, inclusief operaties, aanbevolen.

6. Een andere reden waarom de lage rug pijn doet, kan een aandoening van het heupgewricht zijn - allereerst coxarthrose. In dit geval is pijn kenmerkend, straalt het uit naar het onderste deel van de taille, billen, evenals naar de benen tot aan de knieën.

Ziekten die worden gekenmerkt door chronische rugpijn

1. Spondylose vervormt. Dit is een ziekte waarbij er een dystrofische verandering is in de lendenwervels, verkalking van hun ligamenteuze apparaat en verdere botgroei; botuitlopers drukken de wortels en versmallen het wervelkanaal. In het geval dat pijn in de rug gepaard gaat met zwakte in de benen, gevoelloosheid en andere neurologische symptomen, moet aandacht worden geschonken aan de mogelijkheid van claudicatio intermittens, die kan worden veroorzaakt door vernauwing van het wervelkanaal. Een onderzoek is nodig, waarvan de resultaten de definitieve diagnose stellen.

2. Spondylartrose ankylopoetica (of spondylitis ankylopoetica). In een vroeg stadium wordt het gekenmerkt door beperkte mobiliteit, vooral 's ochtends, door samentrekking van bewegingen van de borst tijdens het ademen. Er zijn zeurende pijn in de onderrug; vervolgens ontstaat en vordert de spinale kromming in het thoracale gebied. Een röntgenfoto onderzoekt afwijkingen van de sacro-iliacale gewrichten: vernietiging, verandering van structuur, "bamboe" wervelkolom. Het is noodzakelijk om grondig te onderzoeken en te achterhalen waarom de rugpijn pijn doet, aangezien vergelijkbare symptomen en bewegingsbeperking van het onderste deel van de wervelkolom andere ziekten kunnen veroorzaken - het syndroom van Reiter, artritis psoriatica, chronische colitis.

3. Oncologische ziekten (tumoren, metastasen), metabole stoornissen (inclusief NBO). Het is noodzakelijk om de volgende oorzaken van rugpijn uit te sluiten:

  • metastatisch carcinoom van de longen, borstklieren, prostaat- en schildklier, nieren, maagdarmkanaal;
  • lymfoom;
  • multipel myeloom (multipel myeloom).

Een uitzondering wordt gemaakt door röntgenfoto's en myelografie.

4. Osteomyelitis veroorzaakt ook langdurige, pijnlijke pijn in de onderrug. Als een ziekte wordt vermoed, wordt een radiologie van het botweefsel uitgevoerd, wordt een huidtest met tuberculine uitgevoerd en wordt een ESR bepaald om de aanwezigheid / afwezigheid van tuberculosebacteriën of pyogene (pyogene) bacteriën in het lichaam, meestal stafylokokken, osteomyelitispathogenen, te bepalen.

5. Ruggenmergtumoren (intradurale tumoren) van verschillende typen. Ziekten zoals lipomen, neurofibromen, meningeomen kunnen aanhoudende rugpijn veroorzaken, aanvankelijk zonder enige bijbehorende neurologische symptomen.

Oorzaken van rugpijn met intermitterende aard

Veel ziekten van interne organen veroorzaken intermitterende, acute of zeurende rugpijn. Tegelijkertijd hebben patiënten geen gevoel van stijfheid in het gebied aan de achterkant, is er geen duidelijke lokalisatie van pijn en neemt de pijn niet toe met het maximaal mogelijke bereik van bewegingen. Op de vraag wat te doen als de taille de hele tijd geen pijn doet, maar van tijd tot tijd, is het antwoord eenvoudig: wacht niet tot het "ziek" ziek is, maar ga naar een dokter.

Er is een duidelijke impact van de pathologie van een orgaan op een specifiek deel van de wervelkolom. Aldus straalt pijn van de bekkenorganen naar het sacrale gebied, met ziekten van de organen liggend in het onderste deel van de buikholte, geeft het aan de onderrug (segmenten L3-L5), en in het bovenste deel aan de segmenten van het bovenste deel van de lumbale zone of het onderste deel van het borstgebied.

Ziekten - oorzaken van lage rugpijn en het gebied van pijn:

Als de bekkenorganen worden beïnvloed, endometriose, carcinoom van de eierstokken of baarmoeder, lage rugpijn. Bij mannen kan deze intermitterende pijn worden veroorzaakt door chronische prostatitis of de ontwikkeling van prostaatcarcinoom.

Verschillende aandoeningen van de nieren veroorzaken pijn bij de gewrichten van de ribben en de wervelkolom.

Tumoren van de maag, twaalfvingerige darm, maagzweer, pancreas tumoren (vooral als de ziekte voorbij het peritoneum reikt) - pijn verspreidt zich naar het gebied van de T10-L2 spinale segmenten;

Bij colitis ulcerosa, diverticulitis of colontumoren, lage rugpijn;

Als je rug pijn doet in de thoracale / lumbale regio's, moet aortadissectie (dissectie van het aneurysma) worden uitgesloten.

Wat te doen als je rug pijn doet? Neem contact op met medische professionals!

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​aanvraag in te dienen bij de therapeut of huisarts. Voor acute, "voor schreeuwen" lage rugpijn, bel voor een ambulance. Als de lendenen na een val of ernstig letsel pijn beginnen te doen, is het redelijk om een ​​traumatoloog te raadplegen. Ook, met rugpijn, kunt u hulp krijgen van specialisten:

  • orthopedisch chirurg;
  • specialist infectieziekten, gastro-enteroloog;
  • cardioloog, longarts;
  • gynaecoloog, proctologist;
  • uroloog, nefroloog.

Een beroep op de manueeltherapeut is niet verboden, maar bij voorkeur na een onderzoek door een specialist.

Voor de behandeling van gewrichtspijn, veel zelf-voorgeschreven zalf NSAID's op basis van diclofenac, zonder voorafgaand overleg met de arts. Deze medicijnen zijn echt krachtig en effectief, maar ze veroorzaken een groot aantal bijwerkingen tot maagzweren. Het is vanwege de aanwezigheid van bijwerkingen van NSAID's die lange tijd niet kunnen worden gebruikt, maar in het ideale geval moeten ze worden afgewisseld met verwarmende zalven - onschadelijk, maar niet minder effectief. Het verwarmt bijvoorbeeld perfect en verlicht de pijn van Kapsikam-zalf, die geschikt is voor zowel langdurig gebruik als als afwisseling met NSAID's.